Anda di halaman 1dari 5

SOP

HEPATITIS B
No. Dokumen
No Revisi
Tanggal terbit
Halaman

:
:
:
:

UPT PUSKESMAS
CIPELANG

dr.Hj.Iyen Ganefianti
NIP. 196311101989032011

1. Pengertian

Hepatitis B adalah virus yang menyerang hati, masuk melalui darah

2. Tujuan

ataupun cairan tubuh dari seseorang yang terinfeksi


Agar petugas dapat menegakkan diagnosis Hepatitis B dan melakukan

3. Kebijakan
4. Referensi

pengobatan Hepatitis B.
Sebagai pedoman bagi petugas untuk mendiagnosa dan mengobati pasien.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter

5. Langkah
Langkah

di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama


- a. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut.
b. Petugas menulis identitas pasien di buku register
c. Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah pasien mengeluhkan
gangguan gastrointestinal, seperti : kuning, malaise, anoreksia, mual
dan muntah; gejala flu : batuk, fotofobia, sakit kepala, mialgia.
d. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah
e. Petugas melakukan pemeriksaan nadi
f. Petugas melakukan pemeriksaan suhu
g. Petugas melakukan pemeriksaan fisik apakah terdapat konjungtiva
ikterus, pembesaran dan sedikit nyeri tekan pada hati, pembesaran
limpa.
h. Bila diperlukan petugas membuat permintaan pemeriksaan darah dan
urin rutin serta fungsi hati.
i. Petugas mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
j. Petugas

menyerahkan

surat

permintaan

kepada

pasien

untuk

selanjutnya pasien ke laboratorium


k. Petugas menerima hasil laboratorium dari pasien
l. Petugas membaca hasil laboratorium dan menegakan diagnose
berdasarkan hasil lab dan anamnesis, terdapat peningkatan kadar
bilirubin dalam darah, kadar SGOT dan SGPT 2x nilai normal
tertinggi menyokong diagnosis Hepatitis B pada pasien dengan
gambaran klinis khas.
m. Petugas memberikan resep untuk pengobatan Hepatitis B:
Antipiretik : PCT 3-4 x 500 mg bila demam
Anti mual / muntah : Metoklopropamid 3x10 mg/hari atau
Domperidon 3x10mg/hari

Perut perih dan kembung : H2 Blocker (Simetidin 3x200 mg/hari


atau Ranitidin 2x 150mg/hari) atau Proton Pump Inhibitor
(Omeprazol 1 x 20 mg/hari)
n. Petugas mengedukasi pasien untuk kontrol secara berkala terutama
bila muncul kembali gejala kearah penyakit hepatitis.
o. Petugas mengedukasi Pasien bahwa pada hepatitis B kronis karena
pengobatan cukup lama, keluarga ikut mendukung pasien agar teratur
minum obat.
p. Petugas menjelaskan pada keluarga bahwa keluarga ikut menjaga
asupan kalori dan cairan yang adekuat, dan membatasi aktivitas fisik
pasien.
q. Petugas menjelaskan pada keluarga bahwa pencegahan penularan pada
anggota keluarga dengan modifikasi pola hidup untuk pencegahan
transmisi, dan imunisasi.
r. Petugas menyerahkan resep kepada pasien.
s. Petugas merujuk Pasien ke pelayanan sekunder (spesialis penyakit
dalam) jika terdiagnosis Hepatitis B
t. Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, laboratorium,diagnose dan
terapi kedalam rekam medic pasien.
u. Petugas menandatangani rekam medic
v. Petugas menulis diagnose ke buku register rawat jalan.
6. Diagram Alir

memanggil pasien sesuai


nomor urut

Menerima hasil
laboratorium dari pasien

Petugas menegakkan diagnosa


berdasarkan anamnesa,
pemeriksaan fisik dan hasil
laboratorium

7. Unit Terkait

Rawat Inap,
IGD
Laboratorium,
Apotik
8. Dokumen
Catatan Medik,
Blanko Rujukan,
Terkait
Buku Register,
Blanko Resep
9. Rekaman historis perubahan

Petugas menulis
identitas psn di buku
register

Petugas melakukan
anamnesa

Rujuk ke lab bila


diperlukan untuk
pemeriksaan darah dan urin
rutin serta fungsi hati.

Pemeriksaan vital sign dan


pemeriksaan fisik, lidah
konjungtiva ikterus,
pembesaran dan nyeri tekan
hati dan pembesaran limpa

Petugas mengedukasi
pasien dan menulis resep

menyerahkan resep kepada


pasien

menulis hasil pemeriksaan


fisik, laboratorium,diagnose
dan terapi kedalam rekam
medic pasien

Pasien yang telah terdiagnosis


Hepatitis B dirujuk ke
pelayanan sekunder (spesialis
penyakit dalam)

No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai
diberlakukan

HEPATITIS B

UPT
PUSKESMAS
CIPELANG

No

DAFTAR
TILIK

No. Dokumen
No. Revisi
Tgl. Terbit

:
:
:

Halaman

Langkah Kegiatan

Apaka

Petugas memanggil pasies sesuai nomor urut?

h
Apaka

Petugas menulis identitas pasien di buku register

h
Apaka

Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah

pasien mengeluhkan gangguan gastrointestinal,


seperti : kuning, malaise, anoreksia, mual dan
muntah; gejala flu : batuk, fotofobia, sakit kepala,

mialgia.?
ApakaPetugas melakukan pemeriksaan tekanan darah?

h
Apaka

h
ApakaPetugas melakukan pemeriksaan suhu?

h
Apaka

Petugas melakukan pemeriksaan fisik apakah

terdapat konjungtiva ikterus, pembesaran dan

Apaka

sedikit nyeri tekan pada hati, pembesaran limpa


Bila diperlukan petugas membuat permintaan

pemeriksaan Bila diperlukan petugas membuat

Petugas melakukan pemeriksaan nadi?

permintaan pemeriksaan darah dan urin rutin serta


9

Apaka

fungsi hati ke laboratorium?


Petugas mengisi formulir permintaan pemeriksaan

laboratorium?

Ya

Tidak

Tidak
Berlaku

10

Apaka

Petugas menyerahkan surat permintaan kepada

11

h
pasien untuk selanjutnya pasien ke laboratorium?
ApakaPetugas menerima hasil laboratorium dari pasien?

12

h
Apaka

Petugas

menegakan diagnose berdasarkan hasil lab dan

membaca

hasil

laboratorium

dan

anamnesis, terdapat peningkatan kadar bilirubin


dalam darah, kadar SGOT dan SGPT 2x nilai
normal tertinggi menyokong diagnosis Hepatitis
13

Apakah

B pada pasien dengan gambaran klinis khas ?


Petugas memberikan resep untuk pengobatan
Hepatitis B:
Antipiretik : PCT 3-4 x 500 mg bila demam
Anti mual / muntah : Metoklopropamid
3x10

mg/hari

atau

Domperidon

3x10mg/hari
Perut perih dan kembung : H2 Blocker
(Simetidin 3x200 mg/hari atau Ranitidin 2x
150mg/hari) atau Proton Pump Inhibitor
14

Apakah

(Omeprazol 1 x 20 mg/hari) ?
Petugas mengedukasi Pasien bahwa pada
hepatitis B kronis karena pengobatan cukup
lama, keluarga ikut mendukung pasien agar

15

Apakah

teratur minum obat.?


Petugas menjelaskan pada keluarga bahwa
keluarga ikut menjaga asupan kalori dan cairan
yang adekuat, dan membatasi aktivitas fisik

16

Apakah

pasien ?
Petugas menjelaskan pada keluarga bahwa
pencegahan penularan pada anggota keluarga
dengan

modifikasi

pola

hidup

untuk

17

Apakah

pencegahan transmisi, dan imunisasi ?


Petugas menyerahkan resep kepada pasien?

18

Apakah

Petugas merujuk Pasien ke pelayanan sekunder


(spesialis penyakit dalam) jika terdiagnosis

19

Apakah

Hepatitis B ?
Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik,
laboratorium,diagnose

20
21

Apakah
Apakah

dan

terapi

kedalam

rekam medic pasien?


Petugas menandatangani rekam medic?
Petugas menulis diagnose ke buku register
rawat jalan?

CR: %.
Sukabumi,
Pelaksana/ Auditor

()

Anda mungkin juga menyukai