TEORAS

DE DEPRESIN
Abraham. Primera teora psicodinmica sobre la depresin. Depresin como una exacerbacin constitucional y heredada del
erotismo oral.

Modelos
psicodinmicos

Freud. Diferenci las reacciones depresivas normales (melancola) de las debidas a la prdida de un ser querido (duelo). Ambas
presentan los mismos sntomas pero la melancola se caracteriza adems por una gran disminucin de la autoestima. Para
minimizar el impacto de la prdida del objeto amado, el nio interioriza una representacin de ese objeto, lo introyecta y la ira
dirigida hacia el objeto es ahora dirigida hacia el propio yo.
Depresin como existencia de un supery excesivamente exigente.
Modelos psicodinmicos recientes. Siguen postulando la prdida del objeto amado como factor clave, pero o comparten la teora
de la ira interiorizada. Las prdidas en la infancia son un factor de vulnerabilidad.
Latt, Bowlby y Arietty y Bemporad. Depresin analtica (dominada por el otro o dependiente; preocupados por relaciones
interpersonales) y depresin introyectada (dominada por metas o autocrtica; preocupados por cuestiones de logro).
Skinner. Reduccin generalizada de la frecuencia de las conductas.

Modelos conductuales

Ferster. Reducida frecuencia de conductas reforzadas positivamente que sirven para controlar el medio y exceso de conductas de
evitacin/escape ante estmulos aversivos. 4 procesos explicativos: a) cambios inesperados en el medio que suponen prdida de
fuentes de refuerzo; b) programas de refuerzo de gran coste que requieren grandes cambios de conductas para producir
consecuencias en el medio; c) abandono de muchas conductas que podran proporcionar refuerzo , y d) repertorios de observacin
limitados.
Lewinsohn. Prdida o falta de refuerzos contingentes a la conducta que puede deberse a: a) un ambiente que no proporciona
reforzamiento suficiente; b) falta de habilidades sociales; c) incapacidad para disfrutar de los reforzadores disponibles. Factores
mantenedores: CP (refuerzo social positivo); LP (otras personas le evitan).

TEORAS PSICOLGICAS

Costello. Prdida del inters general por el medio que le rodea debido a una prdida general de la efectividad de los reforzadores.

Teoras del
procesamiento de la
informacin

Beck. Distorsin o sesgo sistemtico de la informacin que implica una prdida o privacin. Los individuos valoran los sucesos
negativos y los consideran globales, frecuentes e irreversibles. Trada cognitiva (visin negativa del yo, del mundo y del futuro).
Mantiene que los esquemas son estructuras funcionales de representaciones relativamente duraderas del conocimiento y la
experiencia anterior. Los esquemas disfuncionales depresgenos se diferencian de los normales en su contenido y estructura y son
el factor de vulnerabilidad cognitivo para la depresin. Modelo ditesis-estrs.
Teasdale. Cada emocin est representada en la memoria por un nodo especfico, el cual est conectado a cogniciones o rasgos
asociados. En el caso de la depresin, las cogniciones son negativas. Cuando un nodo es activado, se experimenta la emocin
correspondiente y la activacin se propaga. Subraya que las interpretaciones depresgenas estn en funcin de las diferencias en
disponibilidad y accesibilidad.
- Kindling (activacin inducida propagada) y sensibilizacin (susceptibilidad de ocurrencia de episodios depresivos de aquellos con
historia previa de depresin).
Seligman. La prdida percibida de control del ambiente o expectativa de incontrolabilidad es causa suficiente para la aparicin de
una reaccin depresiva en humanos. Esta expectativa es fruto de una historia de fracaso en el manejo de las situaciones y una
historia de reforzamiento sobre una base no contingente.

Teoras cognitivosociales

Teoras cognitivoconductuales

Seligman y Teasdale. La exposicin a situaciones incontrolables no basta por s misma para desencadenar reacciones depresivas. Al
reexperimentar una situacin incontorlable las personas intentan darse una explicacin sobre la causa de la incontrolabilidad: estilo
atribucional depresgeno (tendencia atribuir los sucesos incontrolables y aversivos a factores internos, estables y globales).
Abramson y cols. Revisin de la anterior para resolver sus tres principales deficiencias:
Crtica 1. No es una teora explcitamente articulada sobre la depresin
Solucin 1: Desarrollo de un modelo elaborado ditesis estrs Crtica 2: No incorpora los hallazgos de la psicopatologa descriptiva
Solucin 2: Postula la depresin por desesperanza: La desesperanza es una causa suficiente y prxima: la expectativa negativa
acerca de la ocurrencia de un suceso valorado como muy importante.
Crtica 3: No incorpora conocimientos de la psicologa cognitiva, social y de la personalidad
Solucin 3: Informacin situacional (suceso negativo bajo en consenso, alto en consistencia y bajo en distintividad)
Rehm. La depresin es consecuencia de la prdida de una fuente de reforzamiento externa, de forma que el control de la conducta
n esas circunstancias es ms importante. Ditesis-estrs. Autoobservacin (mayor atencin a sucesos negativos y a las
consecuencias inmediatas); autoevaluacin (criterios muy rigurosos o muy altos en la autoevaluacin) y autoreforzamiento (se
administra insuficientes recompensas o excesivos castigos).
Lewinsohn. Postula que los factores ambientes son los responsables primarios de la depresin, aunque los cognitivos sean
mediadores. La principal variables el aumento de la autoconciencia

MODELOS BIOLGICOS

Teoras
interpersonales

James Coyne. Depresin como una respuesta a la ruptura de las relaciones interpersonales en las que el individuo obtena apoyo
social. La respuesta de las personas al entorno sirve para mantener o exacerbar los sntomas.
Gotlib y Hammen. Resaltan los papeles de individuo (estilos cognitivos) y de los miembros de su ambiente social. La depresin se
inicia con la ocurrencia de un estresor junto a ciertos factores de vulnerabilidad interpersonales intrapersonales fruto de
experiencias familiares adversas durante la infancia.

Hiptesis
noradrenrgica

Deficiencia funcional de la noradrenalina en las sinapsis cerebrales. Es la ms aceptada. La privacin de sueo REM tiene efectos
antidepresivos porque aumenta la sensibilidad de los receptores de NA.

Hiptesis
serotoninrgica

El dficit de serotonina ha sido asociado con la regulacin de sistemas neurobiolgicos y con el suicidio. Sndrome de baja
serotonina: suicidio, agresin, prdida de control de impulsos.
Hiptesis permisiva: disminucin de la serotonina y aumento de las catecolaminas en mana; disminucin de la serotonina y de las
catecolaminas en depresin.

Hiptesis colinrgica

Depresin: predominio relativo de la actividad colinrgica frente a la noradrenrgica. Mana: inversa.

Sistema
neuroendocrino

Reduccin de catecolaminas (aumento de CRH y secrecin de ACTH y cortisol). Excesiva secrecin de cortisol. Secrecin
anormalmente durante el sueo. Respuesta inadecuada a la supresin de la dexametasona (que inhibe la secrecin de cortisol).
Hipotiroidismo (+ depresin); hipertiroidismo (+ mana). Hipersecrecin diurna de GH.