R / 029 / V / 2015 / Rumkit Bhay Tk.

I
Halaman 1 dari 2 halaman
039bv

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. I R. SAID SUKANTO

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK
Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta 13510
Nomor
Lampiran
Perihal

: R / 029 / V / 2015 / Rumkit Bhay Tk.I

:: Pemeriksaan Visum et Repertum Mayat
a/n KERANGKA TANPA IDENTITAS
Jakarta, 4 April 2015

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM

Yang bertanda tangan di bawah ini saya, Arif Wahyono dan Slamet Poernomo, Dokter Spesialis
Forensik pada Instalasi Kedokteran Forensik Rumah Sakit Bhayangkara TK.I R. Said Sukanto, Kramat
Jati, Jakarta menerangkan bahwa atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia,
Resor Karawang, dengan suratnya nomor : B / 46 / IV / 2015 / Reskrim, tertanggal empat april tahun
dua ribu lima belas pukul tujuh nol nol Waktu Indonesia bagian Barat, maka pada tanggal empat april
tahun dua ribu lima belas pukul sembilan belas titik tiga puluh Waktu Indonesia bagian Barat telah
melakukan pemeriksaan jenazah yang menurut surat tersebut adalah :-----------------------------------------Nama
Jenis Kelamin
Umur
Agama
Alamat
Keterangan Lain

:
:
:
:
:
:

KERANGKA.X------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jenazah tersebut diduga korban tindak pidana Penganiayaan terhadap Anak

dibawah umur .---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------- HASIL PEMERIKSAAN -------------------------------------------------I.

PEMERIKSAAN
LUAR:--------------------------------------------------------------------------------------------------1.
Label
mayat
terikat
:
Tidak
ada
-----------------------------------------------------------------------------------2.
Tutup
/
bungkus
mayat
:
--------------------------------------------------------------------------------------------Tidak ada. ---------------------------------------------------------------------------------------------------3.
Perhiasan
mayat
:
----------------------------------------------------------------------------------------------------Tidak ada. ---------------------------------------------------------------------------------------------------4.
Pakaian
mayat
:
------------------------------------------------------------------------------------------------------Tidak ada.----------------------------------------------------------------------------------------------------5.
Benda
di
samping
mayat:-------------------------------------------------------------------------------------------Tidak ada ----------------------------------------------------------------------------------------------------II.

PEMERIKSAAN
KERANGKA
----------------------------------------------------------------------------------------

R / 029 / V / 2015 / Rumkit Bhay Tk.I

Halaman 2 dari 2 halaman
039bv
6.

7.

8.
9.
10.
11.
12.

Kerangka manusia, satu orang, tidak lengkap, terdiri dari : tulang paha, tulang hasta,
tulang pengumpil, tulang lengan atas dan panggul kiri dan beberapa tulang belakang,
tulang pipi menonjol. Gambaran tulang pipi menunjukan ras mongoloid ( ras asia ).
-------------------------Pemeriksaan sebagian tulang tengkorak tonjolan bola mata kecil, dahi menonjol,
lingkar bola mata cenderung bulat, tepi tajam, dahi membundar. Gambaran tengkorak
wanita. -----/ 8. Pada pemeriksaan ....
Pada pemeriksaan tulang rahang kecil, rahang kanan dan kiri tidak ditemukan adanya
gambaran pertumbuhan gigi bungsu ( gigi terakhir ). Gambaran tulang rahang wanita.
Perkiraan usia dibawah lima belas tahun ------------------------------------------------------------------Pada pemeriksaan tulang panggul wadah kepala tulang paha condong melebar, sudut
tulang kemaluan lebih dari 900 derajat, garis lengkung tulang panggul jelas, Gambaran
tersebut adalah tulang panggul wanita, dengan perkiraan usia dibawah lima belas tahun. --Perkiraan tinggi badan berdasarkan panjang tulang lengan atas, tulang hasta dan tulang
pengumpil didapatkan hasil antara 95 sentimeter sampai dengan seratus enam sentimeter.
Tanda tanda kekerasan sudah tidak dapat ditemukan karena sudah menjadi kerangka
dan sebagian besar tulang sudah hancur. -----------------------------------------------------------------Tanda tanda kekerasan yang berada dan atau hanya pada jaringan lunak tidak dapat
ditemukan karena jenazah sudah menjadi kerangka dan sebagian besar tulang sudah
hancur. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN : ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Pada pemeriksaan disimpulkan kerangka tersebut adalah kerangka manusia, satu orang, jenis kelamin
wanita, , ras mongoloid (ras asia), usia dibawah lima belas tahun, tinggi badan antara sembilan puluh
tiga sentimeter sampai dengan seratus enam sentimeter. Pada sisa tulang manusia tersebut tidak
ditermukan tanda tanda kekerasan. --------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah telah kami uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan keilmuan kami yang sebaikbaiknya, mengingat sumpah sesuai dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana.------------------Dokter pemeriksa

Dr, ARIF WAHYONO, SpF

Dr. SLAMET POERNOMO, SpF, DFM

R / 029 / V / 2015 / Rumkit Bhay Tk.I

Halaman 3 dari 2 halaman
039bv