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FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA


HUMANA

MONOGRAFA
LAVADO DE MANOS

Autora:
Vera Puscan, Jhimy
Asesora:
Dr. Aureo

Trujillo Per
2015

DEDICATORIA
Con mucho cario y amor para nuestros padres por su
constante apoyo, para seguir adelante en este camino
profesional.

NDICE
I.
II.

INTRODUCCIN............................................................................. 4
MARCO TERICO........................................................................5-10
a. Captulo 1: Lavado de Manos...............................................5

1.1................................................................................. Concepto
5
1.2.................................................................................. Objetivo
5
1.3............................................................................Clasificacin
5
Segn Tiempo.....5
Lavado Social.5
Definicin...5
Indicaciones6
Material.6
Tcnica6
Lavado Antisptico..7
Definicin...7
Indicaciones7
Material.7
Tcnica7
Lavado Quirrgico.8
Definicin...8
Indicaciones8
Material.9
Tcnica9
Segn Tipo10
Mecnico..10
Qumico10
RECOMENDACIONES................................................................11-12
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.....................................................13
ANEXOS....................................................................................... 14

III.
IV.

INTRODUCCIN
El concepto de higiene de las manos surge en el siglo XIX; cuando en 1822 un farmacutico
francs demostr que las soluciones cloradas erradicaban la totalidad de los olores
asociados con los cuerpos. En 1843, un mdico americano, Oliver Wendell Holmes, lleg a la
conclusin de que la fiebre puerperal se transmita de una paciente a otra por medio de los
mdicos y enfermeras que los atendan, impuso como prctica sanitaria el lavado de manos
antes y despus de la atencin de las pacientes y logr reducir la fiebre puerperal
significativamente, generando un gran impacto al demostrar la importancia del lavado de
manos en la prevencin de la transmisin de la enfermedad.
Dcadas despus en 1961 el servicio para la salud pblica de los Estados Unidos, produce
una pelcula con las recomendaciones y tcnicas para el lavado de manos recomendado para
los trabajadores de salud, con el sentido comn caracterstico de Mainmonides, con la lgica

de Holmes y con la ciencia de Semmelweis, el lavado de manos se seguir practicando


religiosamente por toda aquella persona responsable del cuidado de los enfermos.
A pesar que numerosos estudios sustentan lo antes mencionado, los resultados en diversos
hospitales respecto a la adherencia del personal de salud sobre el cumplimiento de la prctica
adecuada del lavado de manos permanecen inaceptablemente bajos con valores entre 30% a
50%.

El Lavado de Manos con agua y jabn es el mtodo ms conocido y sencillo para evitar la
transmisin de microorganismos de una persona a otra.
El lavado de manos consiste en la frotacin vigorosa de las mismas, previamente
enjabonadas seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad,
materia orgnica, microbiota habitual y transitoria y as evitar la transmisin de
microorganismos de persona a persona.

II. MARCO TERICO


CAPTULO 1: LAVADO DE MANOS
1.1. CONCEPTO:
El lavado de manos consiste en la frotacin vigorosa de las mismas, previamente
enjabonadas seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar
la suciedad, materia orgnica, microbiota habitual y transitoria y as evitar la
transmisin de microorganismos de persona a persona.

1.2. OBJETIVO:

Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la flora microbiana


residente de las manos.

Prevenir la diseminacin de microorganismos va mano

1.3. CLASIFICACIN:
SEGN EL TIEMPO

LAVADO DE MANOS SOCIAL:


DEFINICIN
Es el realizado frecuentemente , tambin llamado lavado higinico
de manos se define como la frotacin vigorosa de las manos
previamente enjabonadas, seguida de aclarado con abundante agua.

INDICACIONES
- Antes y despus del contacto con cada paciente.
- Entre dos procedimientos con el mismo paciente
- Antes de colocarse los guantes.
- Despus de ir al bao
- Despus de contacto con suciedad o elementos contaminados
- Despus de estornudar, toser, tocarse el cabello, etc.
- Despus de quitarse los guantes
MATERIAL
Jabn lquido neutro, en dispensador desechable, con dosificador.
Toalla de papel desechable
TCNICA
1. Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente
templada.

2. Aplicar jabn lquido con dosificador y distribuirlo completamente


por las manos.
3. Si fuera necesario, quitar los detritus de debajo de las uas.
4. Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios
interdigitales y
5. muecas durante al menos 10.
6. Aumentar el tiempo de lavado si las manos estn visiblemente
sucias.
7. Aclarar completamente con abundante agua corriente.
8. Secar las manos con toalla desechable de papel.
9. Cerrar el grifo con la toalla de papel empleada para el secado de
las manos.

LAVADO ANTISEPTICO:
DEFINICIN
Es el Lavado que tiene por objetivo eliminar la suciedad, materia
orgnica, microbiota transitoria y parte de la microbiota residente de
las manos, consiguiendo adems cierta actividad microbiana.
INDICACIONES
Al llegar y al salir del hospital.
Antes y despus de los siguientes procedimientos:
Procedimiento invasivo como colocacin de un catter vascular
perifrico, catter urinario o toma de muestras, etc.
Medir presin nerviosa central o monitoreo de presin intravascular
Curacin de heridas
Preparacin de soluciones parenterales
Administrar medicacin parenteral.
Aspirar secreciones de vas respiratorias.

Administrar y/o manipular sangre y sus derivados. Antes y


despus de estar en contacto con pacientes potencialmente
infectados.
Despus de hacer uso sanitario, toser, estornudar o limpiarse la
nariz.

Antes

del

contacto

con

pacientes

inmunodeprimidos

por

alteraciones en la inmunidad humoral o celular o con alteraciones de


la integridad de la piel y mucosas (quemados, escaras, heridas), o
con edades extremas.

MATERIAL
Jabn lquido neutro, en dispensador desechable, con dosificador.
Toalla de papel desechable.
Solucin hidroalcholica
TCNICA
1. Humedecer las manos con agua.
2. Aplicar de 3 5 ml de jabn antisptico.
3. Frotar vigorosamente por 15 a 30 segundos cubriendo toda la
superficie de la mano, espacios interdigitales hasta la mueca.
4. Seque posteriormente con una toalla de papel por mano. 5. Use
toalla para cerrar el grifo, si es necesario. (Anexo 1)

LAVADO QUIRRGICO:
DEFINICIN
Es aquel que se realiza cuando un paciente a ser sometido a un
procedimiento quirrgico o invasivo. Se recomienda indistintamente
el uso de jabn antisptico o solucin de base alcohlica para la
frotacin de manos, con actividad residual, antes de colocarse los

guantes

estriles.

Los

productos

ms

utilizados

son:

Jabn

antisptico a base de clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%.


INDICACIN
- Antes de una intervencin quirrgica.
- Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de
asepsia.
MATERIAL
Jabn lquido con antisptico (solucin jabonosa de Clorhexidina al
5% o Povidona yodada), en dispensador desechable, con dosificador.
Cepillo de uas desechable (preferiblemente impregnado en solucin
antisptica).
Toalla o compresa estril.
TCNICA DE LAVADO QUIRRGICO
1. Abrir el grifo (solo lavabos con sistema de codo o pedal).
2. Mojar por completo manos y antebrazos hasta el codo.
3. Aplicar jabn antisptico manteniendo siempre las manos ms
altas que los codos.
4. Lavar antebrazos, manos dedos y uas e insistiendo en los
espacios interdigitales, durante al menos diez minutos.
5. Aclarar con abundante agua, cada brazo por separado empezando
por la punta de los dedos hasta el codo con agua corriente
abundante.
6. Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos
friccionando al menos dos minutos.
7. Aclarar con agua abundante.
8. Cerrar el grifo.
9. Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla
desechable estril, comenzando por los dedos y bajando hasta los
codos.

SEGN EL TIPO:
MECNICO:
Consiste remover suciedad por accin abrasiva
8

QUMICO:
Utiliza agentes qumico (antimicrobianos) para destruir o interferir
con el crecimiento de microorganismos.

III. RECOMENDACIONES
Diversos estudios han establecido diversas recomendaciones entre las que mencionaremos:

CUIDADO DE LA PIEL
Es necesario recalcar que frecuentes lavados de manos o baos a los pacientes est
asociado con un alto riesgo de dao crnico de la piel, padecer de dermatitis de
contacto y eczemas. La piel daada es un medio adecuado para el aumento de
patgenos y descama mayor cantidad de microorganismos.
Por lo tanto para asegurar un buen lavado de manos sin lesionarla es importante
mantener ciertos requisitos:
- El lavado de manos debe realizarse solo si es necesario. Frecuentes lavados hasta
con jabones no medicamentosos irritan la piel.
- Tener disponible una buena crema de manos y usarla frecuentemente.
- Que las soluciones alcohlicas para asepsia de las manos tengan un buen emoliente.
- Las cremas no deben ser usadas con las manos sucias o contaminadas
- La promocin para el cumplimiento del lavado de manos debe ser a base de
productos que no lesionen la piel y sean cmodos en su uso.
JOYAS

Durante las labores asistenciales, no se deben usar anillos, pulseras y relojes sin
importar el material del que estn hechos. Con relacin a joyas y pulseras se debe
sealar:
Las joyas de los dedos y pulseras de las muecas deben retirarse antes de la atencin
de los pacientes.
Debajo de los anillos las bacterias se acumulan durante el da y el lavado de manos no
las remueve.
UAS Y CUTCULAS
Respecto a las uas se debe mencionar:
Las uas deben estar limpias y estar cortas aproximadamente 3mm o que no superen
la punta del dedo debido a que est documentado que los grmenes se desarrollan y
acumulan debajo de las uas largas.
No deben hacerse uso de esmalte incluso el transparente.
No usar uas artificiales ya que tienden a albergar un nmero considerable de
bacterias y hongos.
Cuidado de las cutculas, y es que las bacterias pueden desarrollarse debajo o
alrededor de las mismas.
TOALLA PARA SECADO DE MANOS
Deber ser de un solo uso (descartable), de papel resistente.
No deben usarse toallas de gnero, permanentes o de uso colectivo.
Los dispensadores deben ser cerrados y estar cercano al lavamanos a una altura que
lo mantenga seco y que facilite la extraccin o corte sin necesidad de manipularlas.
PILETAS Y DISPENSADORES
Las piletas deben ser accesibles en las reas de atencin de los pacientes, profundas,
amplias, de superficies lisas, en lo posible de acero inoxidable.
Antes

de

usar

los

dispensadores

para

jabn

debe

verificarse

adecuadamente y si brinden adecuada cantidad del producto.


10

si

funcionan

No agregar jabones o antispticos a dispensadores parcialmente vacos. La prctica de


rellenar los dispensadores condiciona a la contaminacin del jabn.
SECADORES DE AIRE
No deber usarse en reas de atencin de pacientes debido a que genera turbulencia;
Ej. Transmisin de virus varicela, S. ureas etc.

IV. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


1.- Ministerio de Salud. Direccin General de Epidemiologa. Lavado de manos.
2.- Protocolo de Lavado de manos y uso correcto de guantes en Atencin Primaria de
Asturias. Servicio de Salud del principado de Asturias.

11

3.- Ministerio de Salud. Direccin Regional de Salud del Cusco Direccin de


Epidemiologa. Prevencin y Control de las Infecciones Intrahospitalarias. Gua para el
Lavado de Manos.
4.- Gua para la elaboracin a nivel local: Formulaciones recomendadas por la OMS
para la desinfeccin de las manos

ANEXOS
ANEXO 1

12

13