Anda di halaman 1dari 45

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 29-04-2014

= Install Surface Mech Aerator

Nama

Disiapkan
Prepared

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41 1

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan

No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
Miss Comunicasi(Bahasa Kurang Dipahami/Tidak Tau)

REKOM
Recommend

Lakukan Tool Box Meting Seba

Pastikan Sudah ada work perm


1

Persiapan(Work Permit &


Personil)

Sosialisasikan JSA Dan Lakuk


Meeting(Gunakan Bahasa Yan

Periksa Tool Sebelum di Guna


2

Persiapan Tool Dan APD Tool dan APD Rusak(Tidak Laik pakai)

Periksa APD sebelum Dipakai

Pastikan ijin alat kerja masih b


3

Cleaning Area

Terpeleset,Kesandug,Jatuh
Terjepit,Kena Palu & Kunci

Bersihkan Lumpur,minyak,koto

Gunakan Safety Shoes,Sarun

Pemasangan Dinabolt
Hindari Titik Pins Point

Tersengat Listrik

Check Alat-alat Listrik Sebelum


Pakainya

Keracunan

Lakukan Gastes Oleh Yang Be

Lakukan Pengawasan 1 Orang


antisipasi Dan koordinasi

Cleaning Corrosion Dgn


Anggota badan terkena Wire Brushe
Wire Brushe

Gunakan Sarung Tangan,Kaca


Pakai Baju Kerja Dengan Leng
harus Berambur Pendek

Menghirup Debu Corrosion,Zat-zat kimia Berbahaya

Gunakan Masker Kusus(Britin

Terpeleset,Kesandug,Jatuh,Alat-alat tertinggal
7

House Keeping,Perapian
Alat Selese Pekerjaan

Asembly / Install

Terjadi Hujan,Petir

Bersihkan bekas-bekas matria


5.1 Kejatuhan / terjepit matrial
Tersengat Listrik,Terkena Petir

5.1.3 Ikuti prosedur install / as


Check Kelengkapan Alat Kerja

Hentikan semua kegiatan,Mat

Rapikan Alat kerja Ditempat A


Cari tempat Berlindung Aman

Revisi ke = 0
Diperiksa

Disetujui

Checked

Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

Lakukan Tool Box Meting Sebalum Melakukan Pekerjaan


Pastikan Sudah ada work permit
Melakukan seperti recommendation
Action

Sosialisasikan JSA Dan Lakukan Koordinasi saat tool Box


Meeting(Gunakan Bahasa Yang Mudah Dipahami)
Periksa Tool Sebelum di Gunakan
Periksa APD sebelum Dipakai

Melakukan seperti recommendation


Action

Pastikan ijin alat kerja masih berlaku


Bersihkan Lumpur,minyak,kotoran

Gunakan Safety Shoes,Sarung tangan


Hindari Titik Pins Point

Melakukan seperti recommendation


Action
Melakukan seperti recommendation
Action

Check Alat-alat Listrik Sebelum Digunakan,Check Laik


Pakainya
Lakukan Gastes Oleh Yang Berwenang Sebelum bekerja

Melakukan seperti recommendation


Action

Lakukan Pengawasan 1 Orang dari luar vesel Untuk


antisipasi Dan koordinasi
Gunakan Sarung Tangan,Kaca Mata,Face Shell,Jangan
Pakai Baju Kerja Dengan Lengan panjang,Dan Pekerja
harus Berambur Pendek

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action
Gunakan Masker Kusus(Briting Aparatus)

Bersihkan bekas-bekas matrial Kerja,Minyak,Debu karat


5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
Check Kelengkapan Alat Kerja dan rapikan

Melakukan seperti recommendation


Action

Hentikan semua kegiatan,Matikan Mesin Bila Beroprasi


Rapikan Alat kerja Ditempat Aman
Cari tempat Berlindung Aman

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 29-04-2014

= Cleaning Closed Drain Drum

Nama

Disiapkan
Prepared

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41 1

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan

No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
Miss Comunicasi(Bahasa Kurang Dipahami/Tidak Tau)

REKOM
Recommend

Lakukan Tool Box Meting Seba

Pastikan Sudah ada work perm


1

Persiapan(Work Permit &


Personil)

Sosialisasikan JSA Dan Lakuk


Meeting(Gunakan Bahasa Yan

Periksa Tool Sebelum di Guna


2

Persiapan Tool Dan APD Tool dan APD Rusak(Tidak Laik pakai)

Periksa APD sebelum Dipakai

Pastikan ijin alat kerja masih b


3

Cleaning Area

Terpeleset,Kesandug,Jatuh
Terjepit,Kena Palu & Kunci

Bersihkan Lumpur,minyak,koto

Gunakan Safety Shoes,Sarun

Open Manhole & Fentilasi


Hindari Titik Pins Point
Tersengat Listrik

Pemasangan Lampu
Penerangan,Blower/Exsos Keracunan
fan(Sirkulasi
Udara)Fentilasi

Cleaning Corrosion Dgn


Anggota badan terkena Wire Brushe
Wire Brushe

Check Alat-alat Listrik Sebelum


Pakainya

Lakukan Gastes Oleh Yang Be

Lakukan Pengawasan 1 Orang


antisipasi Dan koordinasi

Gunakan Sarung Tangan,Kaca


Pakai Baju Kerja Dengan Leng
harus Berambur Pendek

Menghirup Debu Corrosion,Zat-zat kimia Berbahaya

Gunakan Masker Kusus(Britin

Terpeleset,Kesandug,Jatuh,Alat-alat tertinggal
7

House Keeping,Perapian
Alat Selese Pekerjaan

Asembly / Install

Terjadi Hujan,Petir

Bersihkan bekas-bekas matria


5.1 Kejatuhan / terjepit matrial
Tersengat Listrik,Terkena Petir

5.1.3 Ikuti prosedur install / as


Check Kelengkapan Alat Kerja

Hentikan semua kegiatan,Mat

Rapikan Alat kerja Ditempat A


Cari tempat Berlindung Aman

Revisi ke = 0
Diperiksa

Disetujui

Checked

Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

Lakukan Tool Box Meting Sebalum Melakukan Pekerjaan


Pastikan Sudah ada work permit
Melakukan seperti recommendation
Action

Sosialisasikan JSA Dan Lakukan Koordinasi saat tool Box


Meeting(Gunakan Bahasa Yang Mudah Dipahami)
Periksa Tool Sebelum di Gunakan
Periksa APD sebelum Dipakai

Melakukan seperti recommendation


Action

Pastikan ijin alat kerja masih berlaku


Bersihkan Lumpur,minyak,kotoran

Gunakan Safety Shoes,Sarung tangan


Hindari Titik Pins Point

Melakukan seperti recommendation


Action
Melakukan seperti recommendation
Action

Check Alat-alat Listrik Sebelum Digunakan,Check Laik


Pakainya
Lakukan Gastes Oleh Yang Berwenang Sebelum bekerja

Melakukan seperti recommendation


Action

Lakukan Pengawasan 1 Orang dari luar vesel Untuk


antisipasi Dan koordinasi
Gunakan Sarung Tangan,Kaca Mata,Face Shell,Jangan
Pakai Baju Kerja Dengan Lengan panjang,Dan Pekerja
harus Berambur Pendek

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action
Gunakan Masker Kusus(Briting Aparatus)

Bersihkan bekas-bekas matrial Kerja,Minyak,Debu karat


5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
Check Kelengkapan Alat Kerja dan rapikan

Melakukan seperti recommendation


Action

Hentikan semua kegiatan,Matikan Mesin Bila Beroprasi


Rapikan Alat kerja Ditempat Aman
Cari tempat Berlindung Aman

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT


No
Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

= ADHI-GS-HSE=

:Setting,Centering,Leveling
:Grouting skid

Nama
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Jack Inerpack,Mixsing

No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Terpeleset / kesandung

Diperiksa
Checked

Prepair ukuran actual


matrial(mengukur)

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minya


1.1.3 Gunakan safety shoes
2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)

Menerapkan suian
(ukuran)Senter

2.1 Tangan terkena palu,mata Kena debu

2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan


3.1 Tangan Terjepit

3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka

3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glov

Leveling

3.1.3 Gunakan alat angkat spesial(Jack In


3.1.4 Komunikasi dengan rekan kerja

4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glov


4

4.1.2 Gunakan Spon Penghisap air

Cleaning Anchor Box

4.1.3 Lakukan dengan hati hati/Di blow co


5

Grouting/Mixsing Skid

5.1 Tersengat listrik,Menghirup debu semen,tangan


terkilir Mixsing

5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,s


helmet,masker

5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan reka


alat listrik sebelum di gunakan)
5.1.3 Ikuti prosedur Grouting/Mixsing

5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan

5.1.5 Gunakan Mixsing dengan putaran re


5.2.1 Hentikan semua kegiatan
6

6.1 Terjadi Hujan / Petir

5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang am

5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindu

Revisi ke =
Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker
3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3.1.3 Gunakan alat angkat spesial(Jack Inerpack)

Melakukan seperti recommendation


Action

3.1.4 Komunikasi dengan rekan kerja


4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
4.1.2 Gunakan Spon Penghisap air
4.1.3 Lakukan dengan hati hati/Di blow compresor
5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,safety
helmet,masker
5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja(Cek Alatalat listrik sebelum di gunakan)

Melakukan seperti recommendation


Action

5.1.3 Ikuti prosedur Grouting/Mixsing


5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan fungsinya
5.1.5 Gunakan Mixsing dengan putaran rendah
5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi
5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman

Melakukan seperti recommendation


Action

5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung aman

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 06-04-2014

= lining Epoxy

Nama

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Lining Epoxy

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Lingkungan Kerja Licin

Diperiksa

Prepared

Checked

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41

No

Dipersiapkan

Prepair ukuran actual


matrial(mengukur)

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny


1.1.3 Gunakan safety shoes
2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)

Menerapkan suian
2.1 Tangan(Anggota Badan terkena Epoxy)Melepuh,Gatal 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran)Takaran/Menu
gatal
ang/Mencampur
2.1.3 Gunakan Alat Pencapur Khusus Yan
Manual untuk Keamanan
2.2 Menghirup Lining Epoxy(Sesak Napas)

2.2.1 Gunakan face shell (pelindung muka

3.2.2 Lihat Arah Angin ketika Mencampur

2.2.3 Posisikan badan Membelakangi Ara


mencampur/menuang Lining Epoxy

2.2.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ket


Lining
2.3 Keracunan Lining Epoxy

2.3.1 Gunakan sarung tangan (cotton glov


2.3.2 Gunakan Masker(Penutup muka)

2.3.3 Jika Pekerjaan Lining Di tempat tert


Blower Penghisap Dan Pembuang Udara

2.3.4 Cek Kadar Oksigen Area Kerja Oleh


bekerja Apakah Sudah Aman

Asembly / Install

5.1 Kejatuhan / terjepit matrial

2.3.5 Koordinasi / komunikasi dengan rek


5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli

2.3.6 Lakukan Pertolongan Pertama Oleh

2.3.7 Cucilah tangan Dan Anggta Badan


2.3.8 Berikan air Putih yang bayak

2.3.9 Berikan Perawatan Khusus Pada Ko


4

4.1 Terjadi Hujan / Petir

4.1.1 Hentikan Semua pekerjaan

4.1.2 Amankan Alat alat Di Tempat


4.1.3 Berlindung Di tempat Yang aman

S AND RISK ASSESMENT


Revisi ke = 0
Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)
2.1.3 Gunakan Alat Pencapur Khusus Yang setandar /
Manual untuk Keamanan

Melakukan seperti recommendation


Action

2.2.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker


3.2.2 Lihat Arah Angin ketika Mencampur/menuang Epoxy
2.2.3 Posisikan badan Membelakangi Arah Angin Ketika
mencampur/menuang Lining Epoxy
2.2.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ketika Melakukan
Lining
2.3.1 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
2.3.2 Gunakan Masker(Penutup muka)
2.3.3 Jika Pekerjaan Lining Di tempat tertutup Gunakan
Blower Penghisap Dan Pembuang Udara kotor keluar
2.3.4 Cek Kadar Oksigen Area Kerja Oleh Petugas Sebelum
bekerja Apakah Sudah Aman
2.3.5 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja
5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
2.3.6 Lakukan Pertolongan Pertama Oleh Petugas

Melakukan seperti recommendation


Action

2.3.7 Cucilah tangan Dan Anggta Badan

Melakukan seperti recommendation


Action

2.3.8 Berikan air Putih yang bayak


2.3.9 Berikan Perawatan Khusus Pada Korban keracunan

4.1.2 Amankan Alat alat Di Tempat Yang Aman


4.1.3 Berlindung Di tempat Yang aman

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 22-04-2014

= Chemical Cleaning

Nama

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Volute Chasing Pump,Obat Chemical

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Lingkungan Kerja Licin

Diperiksa

Prepared

Checked

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41

No

Dipersiapkan

Prepair Cleaning
Chasing Pump/Volute
Chasing

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny


1.1.3 Gunakan safety shoes
2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)

Menerapkan suian
bahan yg akan
2.1 Tangan terkena cairan / mata, kulit, dll
digunakan (chemical)
3.1 Tangan Melepuh/bagian tubuh kena Obat Chemical /
mata terkena percikan Concrit,menghirup debu

2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan

3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka


3.1.2 Gunakan sarung tangan (karet)

cleaning dengan
freshwatter

3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Ch

3.1.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ket


Chemical

3.2.1 Gunakan sarungntangan (sarung ta

3.2.5 Koordinasi / komunikasi dengan rek

5
4

Asembly / Install

5.1 Kejatuhan / terjepit matrial


4.2 Terjadi Hujan / Petir

5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli


5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang a

5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlind

Revisi ke = 0
Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker
3.1.2 Gunakan sarung tangan (karet)
3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Chemical
3.1.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ketika Melakukan
Chemical
3.2.1 Gunakan sarungntangan (sarung tangan karet)

3.2.5 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja

5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli


5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

Melakukan seperti recommendation


Action

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman


5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung aman

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 26-03-2014

= Pasang Bolt Chemical Anchor And


Dinabolt

Nama

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Closed Drain Drum,Mesin Remer,Kabel Power

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Lingkungan Kerja Licin

Diperiksa

Prepared

Checked

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41

No

Dipersiapkan

Prepair ukuran actual


matrial(mengukur)

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny


1.1.3 Gunakan safety shoes
2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)

Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena drip / palu,mata terkena serpihan drip 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran) dengan drip

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan


3.1 Tangan Melepuh/bagian tubuh kena Obat Chemical /
mata terkena percikan Concrit,menghirup debu

3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka

3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glov

Mengebor and pasang


Chemical Anchor

3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Ch

3.1.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ket


Chemical

3.2.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


3.2 Tangan terpelintir kena putaran bor,tersengat listrik

3.2.2 Gunakan putaran bor yang lambat

3.2.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di te

3.2.4 Cek Alat alat Listrik Sebelum Diguna

5
4

Asembly / Install

5.1 Kejatuhan / terjepit matrial


4.2 Terjadi Hujan / Petir

3.2.5 Koordinasi / komunikasi dengan rek


5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang a

5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlind

Revisi ke = 0
Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker
3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Chemical
3.1.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ketika Melakukan
Chemical
3.2.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
3.2.2 Gunakan putaran bor yang lambat
3.2.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di tempat kering
3.2.4 Cek Alat alat Listrik Sebelum Digunakan
3.2.5 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja
5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

Melakukan seperti recommendation


Action

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman


5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung aman

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT


No
Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

= INSTALL CPI SEPARATOR PACKAGE

= ADHI-GS-HSE=
Nama
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= Area 41

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= CPI SEPARATOR PACKAGE

No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Terpeleset / kesandung

Diperiksa
Checked

Prepair ukuran actual


matrial(mengukur)

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny


1.1.3 Gunakan safety shoes

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena drip / palu,mata terkena serpihan drip 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran) dengan drip
2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan
3.1 Tangan terkena Mesin Baby(Remer) / mata terkena
percikan gram,menghirup gram,tersengat listrik

Meremer

3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka

3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glov

3.1.3 periksa alat alat listrik sebelum di gu


3.1.4 Tempatkan alat alat listrik di tempat

4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


4

Mengebor

4.1 Tangan terpelintir kena putaran bor,tersengat


listrik,mata terkena percikan gram

4.1.2 Gunakan putaran bor yang lambat

4.1.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di te

5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,

5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan rek


5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
5

Asembly / Install

5.1 Kejatuhan / terjepit matrial

5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar da


5.1.5 Cek alat alat sebalum di gunakan
5.1.6 Gunakan Pelindung muka
5.2.1 Hentikan semua kegiatan

5.2 Terjadi Hujan / Petir

5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang a

5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlind

Revisi ke =
Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker
3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glove)

Melakukan seperti recommendation


Action

3.1.3 periksa alat alat listrik sebelum di gunakan


3.1.4 Tempatkan alat alat listrik di tempat kering
4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
4.1.2 Gunakan putaran bor yang lambat

Melakukan seperti recommendation


Action

4.1.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di tempat kering


5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,safety helmet
5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja
5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan fungsinya
5.1.5 Cek alat alat sebalum di gunakan
5.1.6 Gunakan Pelindung muka
5.2.1 Hentikan semua kegiatan
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi

Melakukan seperti recommendation


Action

5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman


5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung aman

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

:13-04-2014

= CHIPPING AND PADDING

Nama

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

==CPI
Hamer
SEPARATOR
Drill
PACKAGE
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1. Tersengat arus listrik,mata kena pecahan
congkrit,menghirup debu ciping

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

= 41 Sub 11

PPE yang digunakan


PPE should be applied

No

Revisi ke = 0

Cipping

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunakan


1.1.2 Pakai fisil/kaca mata

Melakukan seperti recommendation


Action

1.1.3 Gunakan masker,sarung tangan


2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)
2

Cleaning bekas conkrit


cipping

2.1 Tangan tergores,menghirup debu,mata kena debu


cipping
2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Gunakan masker


3.1 Tangan mengelupas,terkena palu,mata terkena
percikan adukan semen,tangan tergores plat padding 3.1.1 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3

3.1.2 Pakai kacamata (safet glasses)

Install padding

3.1.3 Koordinasi dengan rekan kerja


3.1.4 Gunakan alat alat setandar kerja
3.2 Landasan tidak setabil

3.2.1 Pastikan kondisi lingkungan aman


3.2.2 Pastikan posisi alat sudah aman
3.2.3 Bersihkan area kerja sebelum bekerja

3.3 Pekerja tersandung/terpeleset

Melakukan seperti recommendation


Action

3.3.1 Gunakan safety shoes


3.3.2 Gunakan safety glasses

3.4 Terjadi Hujan / Petir

3.4.1 Hentikan semua kegiatan


3.4.2 Matikan Mesin bila beroperasi
3.4.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
3.4.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung
aman

Cleaning
area/Housekeping

4.1 Tangan Mengelupas,Menghirup debu,Mata kena Bekas


congkrit,Terpeleset

4.1.1 Pakai safety shoes,Helmet


4.1.2 Pakai kacamata,masker
4.1.3 Slalu kerjasama dengan rekan kerja
4.1.4 Hati hati dalam bekerja

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 23-01-2024

Install Pipe

Nama
Prepared

= AREA 41,Sub area 10

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

=Genset,Catting
CPI SEPARATOR
Tos PACKAGE
LANGKAH
KEGIATAN
Step of Works

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date

PPE yang digunakan


PPE should be applied

No

Revisi ke =

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Bersihkan area kerja


1

Marking/menerapkan
1.1 Terpeleset/kesandung
suian

1.1.2 Cek alat alat potong,baik grenda/catting tos

Melakukan seperti recommendation


Action

1.1.3 Gunakan masker,sarung tangan


2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)
2

Pekerjaan
1.2 Terkena percikan api/tersengat listrik bila pakai
Pemotongan Pipe grenda

2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Gunakan masker


3.1.1 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3

Install padding

3.1 Tangan mengelupas,terkena palu,mata terkena


percikan adukan semen,tangan tergores plat padding

3.1.2 Pakai kacamata (safet glasses)


3.1.3 Koordinasi dengan rekan kerja
3.1.4 Gunakan alat alat setandar kerja
3.2.1 Pastikan kondisi lingkungan aman

3.2 Landasan tidak setabil

3.2.2 Pastikan posisi alat sudah aman


3.2.3 Bersihkan area kerja sebelum bekerja

Melakukan seperti recommendation


Action

3.3.1 Gunakan safety shoes


3.3 Pekerja tersandung/terpeleset
3.3.2 Gunakan safety glasses
3.4.1 Hentikan semua kegiatan
3.4 Terjadi Hujan / Petir

3.4.2 Matikan Mesin bila beroperasi


3.4.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
3.4.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung
aman
4.1.1 Pakai safety shoes

Cleaning area

4.1.2 Pakai kacamata,masker


4.1.3 Slalu kerjasama dengan rekan kerja
4.1.4 Hati hati dalam bekerja

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

": Install Scaffollding/Check


Pondasi/Chipping Padding

Nama

Revisi ke =

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan

LOKASI

: Area 41

Sign
Tanggal

location

date
PPE yang digunakan
PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove,Bodyharnes

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

==CPI
LADDER,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
ACSES,BODY HARNES DOBLE LAYAR

No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

Install Scafollding

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1 Pekerja Terjatuh


1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah,Lakukan Lah Pekerjaan Itu Oleh Ahlinya(skild)
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Safety line,jaring pengaman

1.1.3 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea kerja
1.2 Scaffolding bisa Roboh

1.2.1 Buatlah landasan Yang kuat Di bottom Scaffolding,Lakukan Bresing Siku Di tiap Kolom Scaffolding
Hingga kuat(Sesui Prosedur Pemasangan scaffolding)

Melakukan seperti
recommendation Action

1.2.2 lakukan Inspec Setelah Scaffolding Dibuat/Sebelum Digunakan dan Di Beri TAG Hijau Oleh Safety
Inspector
1.2.3 Jangan Gunakan Scaffolding TAG Merah tanda Scaffolding Tidak Boleh Digunakan
2

Pengangkatan matrial
dan pemasangan matrial
manual Scaffol

2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial

2.1 Matrial/Equipment dapat jatuh

2.2.2 Pakai tambang sesui Standar pengangkatan,ikatlah matrial Pada Waktu Pengangkatan
2.2.3 Pastikan Posisi Pengangkatan benar benar Senter,Lihat Arah Angin
2.2.4 Ikuti prosedur rigging Dan Lifting Plant
2.2.1 Pastikan Scaffoll Pada Posisi Kuat pada tumpuannya

Melakukan seperti
recommendation Action

2.2 Pekerja kejatuhan Matrial


2.2.2 Ikuti Prosedur Rigging plant Dan Lifting Plane Yang Telah Disetujui oner
2.2.3 Koordinasi dengan rekan kerja
2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di posisinya
3

Install / asembly Matrial

3.1.1 Gunakan Body harnes Doble Layar,Safety Shoes,Helmet,


3.1 pekerja Jatuh,
3.1.2 Gunakan Live Line,jaring Pengaman
3.1.3 Pasanglah Baricade Diarea kerja,Talilah Alat alat Supya aman
3.2 Tangan terjepit matrial,Equipment

3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes

Melakukan seperti
recommendation Action

3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment


3.2.3 Lihat posisi tangan aman Pada waktu penurunan Matrial
4

Cleaning Area Kerja

4.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases


4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

4.1.2 Hentikan semua kegiatan


4.1.3 Matikan mesin bila beroprasi
4.1.4 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
4.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung

Melakukan seperti
recommendation Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

=
Nama

": Setting Aeration Pit,Surface Reaeration

Revisi ke =

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan

LOKASI

: Area 41 Sub 1

Sign
Tanggal

location

date
PPE yang digunakan
PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove,Bodyharnes

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

==CPI
LADDER,GRATING,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
ACSES,BODY HARNES DOBLE LAYAR

No
1

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Tool Box Meting/Persiapan
kerja,Arahan LangkahLangkah Pekerjaan

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1 Kurang Dipahaminya Bahasa penyampean arahan


1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah,Lakukan Lah Pekerjaan Itu Oleh Ahlinya(skild)
pada tool box meting kepada para pekerja
Sesuai arahan leader
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Kaca mata(APD Lengkap)

1.1.3 Lakukanlah Tool box meting Setiap Waktu Memulai pekerjaan


1.2 Area kerja Licin

1.2.1 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea kerja

Melakukan seperti
recommendation Action

1.2.2 Lakukan housekeping tiap kali memulai dan mengahiri pekerjaan


1.2.3 Jaga kebersihan area kerja jangan buang sampah sembarangan
2

Check APD Sebelum


2.1 Pekerja Jatuh
digunakan,Check Acsess
(Acsess Scafollding)Sebelum
Naik Keketinggian/Memulai
Pekerjaan

2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial


2.2.2 Gunakan Liveline,Bodyharnes Dua layar,Jaring Pengaman
2.2.3 Pastikan Posisi Menyantolkan Bodyharnes Sudah aman/Safe
2.2.4 Lakukanlah 3 Kontak 1 Titik Lepas Tiap Kali Melakukan perpindahan
2.2.1 Pastikan Matrial Pada Posisi tempat yang aman ketika mau di setting

Melakukan seperti
recommendation Action

2.2 Matrial Jatuh/Alat-alat jatuh


2.2.2 Ikuti Prosedur Install/Setting matrial yang ada
2.2.3 Ikatlah alat-alat kerja menggunakan tali
2.2.4 Selalu koordinasi dengan rakan kerja
3

Setting/ Asembly Matrial &


Bolting

3.1.1 Guanakan Sarung tangan,Safety Shoes


3.1 Terjepit Matrial
3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment/Matrial melakukan pengangkatan kecil
3.1.3 Hindari titik Pins poins pada saat Pengangkatan/pemindahan matrial
3.2 Terkena Palu/kunci

3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes

Melakukan seperti
recommendation Action

3.2.2 Lakukan posisi yang Aman untuk melakukan tightening


3.2.3 Koordinasi Dengan rekan kerja untuk kerja aman
4

4.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases


4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

4.1.2 Hentikan semua kegiatan


4.1.3 Matikan mesin bila beroprasi

Melakukan seperti
recommendation Action

4.1.4 Tempatkan alat alat ditempat yang aman


4.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung

Cleaning Area Kerja


5.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

5.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases


5.1.2 Hentikan semua kegiatan
5.4.3 Lokasi Kerja Aman dari tumpahan minyak
5.1.3 Matikan mesin bila beroprasi
5.1.4 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
5.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung

Melakukan seperti
recommendation Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

=
Nama

": Setting,Bolting,OHC 63 JETY

Revisi ke =

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan

LOKASI

: Area 41 Sub 11

Sign
Tanggal

location

date
PPE yang digunakan
PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove,Bodyharnes

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

==CPI
LADDER,GRATING,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
ACSES,BODY HARNES DOBLE LAYAR

No
1

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Tool Box Meting/Persiapan
kerja,Arahan LangkahLangkah Pekerjaan

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1 Kurang Dipahaminya Bahasa penyampean arahan


1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah,Lakukan Lah Pekerjaan Itu Oleh Ahlinya(skild)
pada tool box meting kepada para pekerja
Sesuai arahan leader
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Kaca mata(APD Lengkap)

1.1.3 Lakukanlah Tool box meting Setiap Waktu Memulai pekerjaan


1.2 Area kerja Licin

1.2.1 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea kerja

Melakukan seperti
recommendation Action

1.2.2 Lakukan housekeping tiap kali memulai dan mengahiri pekerjaan


1.2.3 Jaga kebersihan area kerja jangan buang sampah sembarangan
2

Check APD Sebelum


2.1 Pekerja Jatuh
digunakan,Check Acsess
(Acsess Scafollding)Sebelum
Naik Keketinggian/Memulai
Pekerjaan

2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial


2.2.2 Gunakan Liveline,Bodyharnes Dua layar,Jaring Pengaman
2.2.3 Pastikan Posisi Menyantolkan Bodyharnes Sudah aman/Safe
2.2.4 Lakukanlah 3 Kontak 1 Titik Lepas Tiap Kali Melakukan perpindahan
2.2.1 Pastikan Matrial Pada Posisi tempat yang aman ketika mau di setting

Melakukan seperti
recommendation Action

2.2 Matrial Jatuh/Alat-alat jatuh


2.2.2 Ikuti Prosedur Install/Setting matrial yang ada
2.2.3 Ikatlah alat-alat kerja menggunakan tali
2.2.4 Selalu koordinasi dengan rakan kerja
3

Setting/ Asembly Matrial &


Bolting

3.1.1 Guanakan Sarung tangan,Safety Shoes


3.1 Terjepit Matrial
3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment/Matrial melakukan pengangkatan kecil
3.1.3 Hindari titik Pins poins pada saat Pengangkatan/pemindahan matrial
3.2 Terkena Palu/kunci

3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes

Melakukan seperti
recommendation Action

3.2.2 Lakukan posisi yang Aman untuk melakukan tightening


3.2.3 Koordinasi Dengan rekan kerja untuk kerja aman
4

Cleaning Area Kerja

4.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases


4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

4.1.2 Hentikan semua kegiatan


4.1.3 Matikan mesin bila beroprasi
4.1.4 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
4.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung

Melakukan seperti
recommendation Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIVITAS
Activity
PIC

No

= ADHI-GS-HSE-

Tanggal/ Date

= 19-03-2014

": Loading Un Loading,Erection,Setting Belt Nama


Filter press

Revisi ke = 0

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan

LOKASI

: Area 41 Sub 11

location

Sign
Tanggal
date

PPE yang digunakan


PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove,Bodyharnes

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

==CPI
SCAFFOLDING
SEPARATORACSES,BODY
PACKAGE HARNES DOBLE LAYAR,BELT PRESS

No
1

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

Install Scafollding Acsess 1.1 Area Kerja Licin,Pekerja Jatuh


1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah,Lakukan Lah Pekerjaan Itu Oleh Ahlinya(skild)
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Safety line,jaring pengaman

1.1.3 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea kerja
1.2.1 Buatlah landasan Yang kuat Di bottom Scaffolding,Lakukan Bresing Siku Di tiap Kolom Scaffolding
Hingga kuat(Sesui Prosedur Pemasangan scaffolding)
1.2 Scaffolding Acsess bisa Roboh

Melakukan seperti
recommendation Action

1.2.2 lakukan Inspec Setelah Scaffolding Dibuat/Sebelum Digunakan dan Di Beri TAG Hijau Oleh Safety
Inspector
1.2.3 Jangan Gunakan Scaffolding TAG Merah tanda Scaffolding Tidak Boleh Digunakan

Pengangkatan matrial
dan pemasangan matrial

2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial/Wire offline

2.1 Matrial/Equipment dapat jatuh/Sling Putus

2.2.2 Pakai Sling/Sling belt sesui Standar pengangkatan,ikatlah matrial Pada Waktu Pengangkatan
2.2.3 Pastikan Posisi Pengangkatan benar benar Senter,Lihat Arah Angin
2.2.4 Ikuti prosedur rigging Dan Lifting Plant
2.2.1 Pastikan Jack Crane Pada Posisi Kuat pada tumpuannya

Melakukan seperti
recommendation Action

2.2 Crane Dapat Terbalik


2.2.2 Ikuti Prosedur Rigging plant Dan Lifting Plane Yang Telah Disetujui oner
2.2.3 Koordinasi dengan rekan kerja
2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di posisinya
3

Install / asembly Matrial

3.1.1 Gunakan Body harnes Doble Layar,Safety Shoes,Helmet,


3.1 pekerja Jatuh,Alat Jatuh
3.1.2 Gunakan Live Line,jaring Pengaman,Sarung tangan,Kaca Mata safety
3.1.3 Pasanglah Baricade Diarea kerja,Talilah Alat alat Supya aman
3.2 Tangan terjepit matrial,Equipment

3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes

Melakukan seperti
recommendation Action

3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment


3.2.3 Lihat posisi tangan aman Pada waktu penurunan Matrial
4

Cleaning Area Kerja

4.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases


4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

4.1.2 Hentikan semua kegiatan


4.1.3 Matikan mesin bila beroprasi
4.1.4 Tempatkan alat alat ditempat yang aman
4.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung

Melakukan seperti
recommendation Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT


No

= ADHI-GS-HSE-

Revisi ke = 0

Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC

Nama

": Erection,Setting ,Grouting

Disiapkan
Prepared

Diperiksa
Checked

Disetujui
Approved

Tanda Tangan

LOKASI

: Area 41 sub 11

Sign
Tanggal

location

date
PPE yang digunakan
PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment

= Crane,Tlyler

No
1

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Pengangkatan
Equipmen/matrial dari
laydon ke atas tlyler dan
penurunan kepondasi

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah


1.1 Area kerja licin/kesandung/tergelincir dari tlyler

1.1.2 Gunakan safety shoes


1.1.3 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea
kerja
1.2.1 Cek sling,Shcakle,crane dalam keadaan baik/setandar pakai(laik pakai)

1.2 Sling bisa putus/Hindari titik Pins Poins/Wire Off


Line/Crane terbalik

1.2.2 Pastikan jack kran dalam posisi kuat dan tepat


2.3 lakukan Erection sesui kalkulation rigging,lifting plant

Melakukan seperti
recommendation Action

1.3.1 Ikat matrial yang diangkat dengan tali untuk keamanan

1.3 Matrial/Equipment dapat jatuh

1.3.2 Gunakan sling/belt sesui beban yang diangkat


1.3.3 Jangan di bawah matrial(pekerja)/Wire Off Line
3.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan fungsinya

Penurunan Matrial dari


tlayler ke pondasi

2.1.1 Pastikan posisi penurunan sudah tepat


2.1 Pekerja terjepit/titik pins poins
2.2.2 Pakia Sarung Tangan,Helmet,safety shoes

Melakukan seperti
recommendation Action

2.2.3 Koordinasi dengan rekan kerja


2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di pondasi
3

Setting
Centerline,Leveling,Grout
ing Skid Anchor box 3.1 Tangan tergores sim plate,Terkena palu

3.1.1 Gunakan sarung tangan


3.1.2 Kikirlah dahulu sim platem sebelum digunakan
3.1.3 Gunakan Gunting Kusus Untuk Memotong Sim Plate

3.2 Tangan terjepit matrial,Equipment

3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes


3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment
4.1.4 Slalu kerjasama dengan rekan kerja,Hindari Titik Pins Point

Melakukan seperti
recommendation Action

3.3.1 Gunakan masker


3.3 Menghirup debu semen

3.4 Tangan terkilir,Tersengat arus listrik

3.3.4 Jangan Menghadap ke arah angin ketika menuang semen ke tempat


mixser
3.4.1 Gunakan Putaran Mixsing yang lambat (400 rpm)
3.4.2 Gunakan sarung tangan
3.4.3 Periksalah alat alat listrik sebelum digunakan(kabel power)

Cleaning/House kepping 4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup debu

4.2 Terjadi hujan/Petir

4.1.1 Pakai safety shoes,masker


4.2.1 Hentikan semua kegiatan
4.2.2 Matikan mesin bila beroprasi
4.3.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman

Melakukan Seperti Recommdation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT


No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
5.1 Terpeleset / kesandung

REKOMENDASI
Recommendation actio
5.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

5.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny

Setting Centel line


Equipment to Pondasi

5.1.3 Gunakan safety shoes


6.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)
6

Menerapkan suian
6.1 Tangan terkena palu,Terjepit
(ukuran) Senter line

6.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla

6.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan

7.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


7

Setting elevasi/Leveling 7.1 Tangan tergores sim plate/terjepit

7.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/tu

7.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan ke


8

8.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


Clening Anchor Box

8.1 Tangan lecet/ngelupas


8.1.2 Gunakan alat penyerap air(spon)
4.2.4 cek alat

9.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunak


9

Grouting Skid

9.1 Tersengat listrik Menghirup debu semen


9.1.1 Gunakan masker
9.2.1 Pakai Safety shoes,safety glove
9.2.2 Pakai Putaran rendah

9.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan k

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

5.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


5.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

6.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


6.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

6.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


7.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
7.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/turun

Melakukan seperti recommendation


Action

7.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan kerja


8.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
8.1.2 Gunakan alat penyerap air(spon)
9.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunakan
9.1.1 Gunakan masker
9.2.1 Pakai Safety shoes,safety glove

9.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan kerja

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT


No

AKTIVITAS
Activity

Tanggal/ Date
= SETTING/GROUTING

PIC

=
Nama

Disiapkan

Diperiksa

Prepared

Checked

Tanda Tangan
Sign
Tanggal

= Area 41

LOKASI
location

= ADHI-GS-HSE-

date
PPE yang digunakan
PPE should be applied

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

Yang Dipakai
tobe weared

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

Equipment
= CPI SEPARATOR PACKAGE
No

LANGKAH KEGIATAN
Step of Works

BAHAYA ASPEK K3LL


Hazards
1.1 Terpeleset / kesandung

REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny

Setting Centel line


Equipment to Pondasi

1.1.3 Gunakan safety shoes


2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)
2

Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena palu,Terjepit
(ukuran) Senter line

2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan

3.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


3

Setting elevasi/Leveling 3.1 Tangan tergores sim plate/terjepit

3.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/tu

3.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan ke


4

4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo


4.1 Clening Anchor Box 4.1 Tangan lecet/ngelupas
4.1.2 Gunakan alat penyerap air(spon)
4.2.4 cek alat

5.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunak


5

Grouting Skid

5.1 Tersengat listrik Menghirup debu semen


5.1.1 Gunakan masker
5.2.1 Pakai Safety shoes,safety glove
5.2.2 Pakai Putaran rendah

5.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan k

Terjadi hujan/Petir

6.1 Terkena petir / Tersengat listrik

6.1.1 Matikan Semua peralatan listrik

6.1.2 Pastikan alat alat Sudah aman/terlin

Revisi ke =

Disetujui
Approved

REKOMENDASI
Recommendation action

TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman


1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)


2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Melakukan seperti recommendation


Action

2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja


3.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
3.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/turun

Melakukan seperti recommendation


Action

3.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan kerja


4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
4.1.2 Gunakan alat penyerap air(spon)
5.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunakan
5.1.1 Gunakan masker
5.2.1 Pakai Safety shoes,safety glove

5.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan kerja

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action

Melakukan seperti recommendation


Action

6.1.1 Matikan Semua peralatan listrik

6.1.2 Pastikan alat alat Sudah aman/terlindung hujan

Melakukan seperti recommendation


Action

Anda mungkin juga menyukai