Kumpulan Jsa

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 29-04-2014
= Install Surface Mech Aerator
Nama
Disiapkan
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41 1
PPE yang digunakan

PPE should be applied
= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove
Yang Dipakai
tobe weared
= Coverall with Adhi - GS -Atributes
Equipment
= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
Miss Comunicasi(Bahasa Kurang Dipahami/Tidak Tau)
REKOM
Recommend
Lakukan Tool Box Meting Seba
Pastikan Sudah ada work perm

1
Persiapan(Work Permit &

Personil)
Sosialisasikan JSA Dan Lakuk

Meeting(Gunakan Bahasa Yan
Periksa Tool Sebelum di Guna

2
Persiapan Tool Dan APD Tool dan APD Rusak(Tidak Laik pakai)
Periksa APD sebelum Dipakai
Pastikan ijin alat kerja masih b

3
Cleaning Area
Terpeleset,Kesandug,Jatuh
Terjepit,Kena Palu & Kunci
Bersihkan Lumpur,minyak,koto
Gunakan Safety Shoes,Sarun
Pemasangan Dinabolt
Hindari Titik Pins Point
Tersengat Listrik
Check Alat-alat Listrik Sebelum

Pakainya
Keracunan
Lakukan Gastes Oleh Yang Be
Lakukan Pengawasan 1 Orang

antisipasi Dan koordinasi
Cleaning Corrosion Dgn

Anggota badan terkena Wire Brushe
Wire Brushe
Gunakan Sarung Tangan,Kaca

Pakai Baju Kerja Dengan Leng
harus Berambur Pendek
Menghirup Debu Corrosion,Zat-zat kimia Berbahaya
Gunakan Masker Kusus(Britin
Terpeleset,Kesandug,Jatuh,Alat-alat tertinggal
7
House Keeping,Perapian
Alat Selese Pekerjaan
Asembly / Install
Terjadi Hujan,Petir
Bersihkan bekas-bekas matria

5.1 Kejatuhan / terjepit matrial
Tersengat Listrik,Terkena Petir
5.1.3 Ikuti prosedur install / as

Check Kelengkapan Alat Kerja
Hentikan semua kegiatan,Mat
Rapikan Alat kerja Ditempat A

Cari tempat Berlindung Aman
Revisi ke = 0
Diperiksa
Disetujui
Checked
Approved
REKOMENDASI
Recommendation action
TINDAK LANJUT
Action Plan
Lakukan Tool Box Meting Sebalum Melakukan Pekerjaan

Pastikan Sudah ada work permit
Melakukan seperti recommendation
Action
Sosialisasikan JSA Dan Lakukan Koordinasi saat tool Box

Meeting(Gunakan Bahasa Yang Mudah Dipahami)
Periksa Tool Sebelum di Gunakan

Action
Pastikan ijin alat kerja masih berlaku

Bersihkan Lumpur,minyak,kotoran
Gunakan Safety Shoes,Sarung tangan


Action
Action
Check Alat-alat Listrik Sebelum Digunakan,Check Laik

Pakainya
Lakukan Gastes Oleh Yang Berwenang Sebelum bekerja

Action
Lakukan Pengawasan 1 Orang dari luar vesel Untuk

Gunakan Sarung Tangan,Kaca Mata,Face Shell,Jangan
Pakai Baju Kerja Dengan Lengan panjang,Dan Pekerja

Action

Action
Gunakan Masker Kusus(Briting Aparatus)
Bersihkan bekas-bekas matrial Kerja,Minyak,Debu karat

5.1.3 Ikuti prosedur install / asembli
Check Kelengkapan Alat Kerja dan rapikan

Action
Hentikan semua kegiatan,Matikan Mesin Bila Beroprasi

Rapikan Alat kerja Ditempat Aman

Action
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 29-04-2014
= Cleaning Closed Drain Drum
Nama
Disiapkan
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41 1
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
Miss Comunicasi(Bahasa Kurang Dipahami/Tidak Tau)
REKOM
Recommend
Lakukan Tool Box Meting Seba
Pastikan Sudah ada work perm

1
Persiapan(Work Permit &

Personil)
Sosialisasikan JSA Dan Lakuk

Meeting(Gunakan Bahasa Yan
Periksa Tool Sebelum di Guna

2
Persiapan Tool Dan APD Tool dan APD Rusak(Tidak Laik pakai)
Pastikan ijin alat kerja masih b

3
Cleaning Area
Terpeleset,Kesandug,Jatuh
Terjepit,Kena Palu & Kunci
Bersihkan Lumpur,minyak,koto
Gunakan Safety Shoes,Sarun
Open Manhole & Fentilasi

Tersengat Listrik
Pemasangan Lampu
Penerangan,Blower/Exsos Keracunan
fan(Sirkulasi
Udara)Fentilasi
Cleaning Corrosion Dgn

Anggota badan terkena Wire Brushe
Wire Brushe
Check Alat-alat Listrik Sebelum

Pakainya
Lakukan Gastes Oleh Yang Be
Lakukan Pengawasan 1 Orang

Gunakan Sarung Tangan,Kaca

Pakai Baju Kerja Dengan Leng
Menghirup Debu Corrosion,Zat-zat kimia Berbahaya
Gunakan Masker Kusus(Britin
Terpeleset,Kesandug,Jatuh,Alat-alat tertinggal
7
House Keeping,Perapian
Alat Selese Pekerjaan
Asembly / Install
Terjadi Hujan,Petir
Bersihkan bekas-bekas matria

Tersengat Listrik,Terkena Petir
5.1.3 Ikuti prosedur install / as

Check Kelengkapan Alat Kerja
Hentikan semua kegiatan,Mat
Rapikan Alat kerja Ditempat A

Revisi ke = 0
Diperiksa
Disetujui
Checked
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
Lakukan Tool Box Meting Sebalum Melakukan Pekerjaan

Pastikan Sudah ada work permit
Action
Sosialisasikan JSA Dan Lakukan Koordinasi saat tool Box

Meeting(Gunakan Bahasa Yang Mudah Dipahami)
Periksa Tool Sebelum di Gunakan

Action
Pastikan ijin alat kerja masih berlaku

Bersihkan Lumpur,minyak,kotoran
Gunakan Safety Shoes,Sarung tangan


Action
Action
Check Alat-alat Listrik Sebelum Digunakan,Check Laik

Pakainya
Lakukan Gastes Oleh Yang Berwenang Sebelum bekerja

Action
Lakukan Pengawasan 1 Orang dari luar vesel Untuk

Gunakan Sarung Tangan,Kaca Mata,Face Shell,Jangan
Pakai Baju Kerja Dengan Lengan panjang,Dan Pekerja

Action

Action
Gunakan Masker Kusus(Briting Aparatus)
Bersihkan bekas-bekas matrial Kerja,Minyak,Debu karat

Check Kelengkapan Alat Kerja dan rapikan

Action
Hentikan semua kegiatan,Matikan Mesin Bila Beroprasi

Rapikan Alat kerja Ditempat Aman

Action

No
Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
= ADHI-GS-HSE=
:Setting,Centering,Leveling
:Grouting skid
Nama
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Jack Inerpack,Mixsing
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
1.1 Terpeleset / kesandung
Diperiksa
Checked
Prepair ukuran actual

matrial(mengukur)
REKOMENDASI
Recommendation actio
1.1.1 Pastikan Lingkungan kerja aman
1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minya

1.1.3 Gunakan safety shoes
2.1.1 Pakai sarungtangan (cotton glove)
Menerapkan suian
(ukuran)Senter
2.1 Tangan terkena palu,mata Kena debu
2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan

3.1 Tangan Terjepit
3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka
3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glov
Leveling
3.1.3 Gunakan alat angkat spesial(Jack In

3.1.4 Komunikasi dengan rekan kerja
4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glov

4
4.1.2 Gunakan Spon Penghisap air
Cleaning Anchor Box
4.1.3 Lakukan dengan hati hati/Di blow co

5
Grouting/Mixsing Skid
5.1 Tersengat listrik,Menghirup debu semen,tangan

terkilir Mixsing
5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,s

helmet,masker
5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan reka

alat listrik sebelum di gunakan)
5.1.3 Ikuti prosedur Grouting/Mixsing
5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan
5.1.5 Gunakan Mixsing dengan putaran re

5.2.1 Hentikan semua kegiatan
6
6.1 Terjadi Hujan / Petir
5.2.2 Matikan Mesin bila beroperasi
5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang am
5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindu
Revisi ke =
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan

1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari minyak,kotoran

Action

2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety glass)

Action
2.1.3 Komunikasi yang baik dengan rekan kerja

3.1.1 Gunakan face shell (pelindung muka),masker
3.1.2 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3.1.3 Gunakan alat angkat spesial(Jack Inerpack)

Action
3.1.4 Komunikasi dengan rekan kerja

4.1.1 Gunakan sarungntangan (cotton glove)
4.1.2 Gunakan Spon Penghisap air
4.1.3 Lakukan dengan hati hati/Di blow compresor
5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,safety
helmet,masker
5.1.2 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja(Cek Alatalat listrik sebelum di gunakan)

Action
5.1.3 Ikuti prosedur Grouting/Mixsing

5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar dan fungsinya
5.1.5 Gunakan Mixsing dengan putaran rendah
5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang aman

Action
5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung aman

Action
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 06-04-2014
= lining Epoxy
Nama
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Lining Epoxy
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
1.1 Lingkungan Kerja Licin
Diperiksa
Prepared
Checked
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41
No
Dipersiapkan

matrial(mengukur)
REKOMENDASI
1.1.2 Bersihkan lingkungan keja dari miny

Menerapkan suian
2.1 Tangan(Anggota Badan terkena Epoxy)Melepuh,Gatal 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran)Takaran/Menu
gatal
ang/Mencampur
2.1.3 Gunakan Alat Pencapur Khusus Yan
Manual untuk Keamanan
2.2 Menghirup Lining Epoxy(Sesak Napas)
3.2.2 Lihat Arah Angin ketika Mencampur
2.2.3 Posisikan badan Membelakangi Ara

mencampur/menuang Lining Epoxy
2.2.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ket

Lining
2.3 Keracunan Lining Epoxy

2.3.2 Gunakan Masker(Penutup muka)
2.3.3 Jika Pekerjaan Lining Di tempat tert

Blower Penghisap Dan Pembuang Udara
2.3.4 Cek Kadar Oksigen Area Kerja Oleh

bekerja Apakah Sudah Aman
Asembly / Install
2.3.5 Koordinasi / komunikasi dengan rek

2.3.6 Lakukan Pertolongan Pertama Oleh
2.3.7 Cucilah tangan Dan Anggta Badan

2.3.8 Berikan air Putih yang bayak
2.3.9 Berikan Perawatan Khusus Pada Ko

4
4.1.1 Hentikan Semua pekerjaan
4.1.2 Amankan Alat alat Di Tempat

4.1.3 Berlindung Di tempat Yang aman
S AND RISK ASSESMENT

Revisi ke = 0
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action

2.1.3 Gunakan Alat Pencapur Khusus Yang setandar /
Manual untuk Keamanan

Action

3.2.2 Lihat Arah Angin ketika Mencampur/menuang Epoxy
2.2.3 Posisikan badan Membelakangi Arah Angin Ketika
mencampur/menuang Lining Epoxy
2.2.4 Koordinasi dengan Rekan Kerja Ketika Melakukan
Lining
2.3.2 Gunakan Masker(Penutup muka)
2.3.3 Jika Pekerjaan Lining Di tempat tertutup Gunakan
Blower Penghisap Dan Pembuang Udara kotor keluar
2.3.4 Cek Kadar Oksigen Area Kerja Oleh Petugas Sebelum
bekerja Apakah Sudah Aman
2.3.5 Koordinasi / komunikasi dengan rekan kerja
2.3.6 Lakukan Pertolongan Pertama Oleh Petugas

Action
2.3.7 Cucilah tangan Dan Anggta Badan

Action
2.3.8 Berikan air Putih yang bayak

2.3.9 Berikan Perawatan Khusus Pada Korban keracunan
4.1.2 Amankan Alat alat Di Tempat Yang Aman

4.1.3 Berlindung Di tempat Yang aman

Action
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 22-04-2014
= Chemical Cleaning
Nama
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Volute Chasing Pump,Obat Chemical
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
Diperiksa
Prepared
Checked
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41
No
Dipersiapkan
Prepair Cleaning
Chasing Pump/Volute
Chasing
REKOMENDASI

Menerapkan suian
bahan yg akan
2.1 Tangan terkena cairan / mata, kulit, dll
digunakan (chemical)
3.1 Tangan Melepuh/bagian tubuh kena Obat Chemical /
mata terkena percikan Concrit,menghirup debu

3.1.2 Gunakan sarung tangan (karet)
cleaning dengan
freshwatter
3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Ch

Chemical
3.2.1 Gunakan sarungntangan (sarung ta
5
4
Asembly / Install


5.2.3 Tempatkan alat alat ditempat yang a
5.2.4 Jangan tergesah cari tempat berlind
Revisi ke = 0
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action


Action

3.1.2 Gunakan sarung tangan (karet)
3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Chemical
Chemical
3.2.1 Gunakan sarungntangan (sarung tangan karet)


Action

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 26-03-2014
= Pasang Bolt Chemical Anchor And

Dinabolt
Nama
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Closed Drain Drum,Mesin Remer,Kabel Power
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
Diperiksa
Prepared
Checked
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41
No
Dipersiapkan

matrial(mengukur)
REKOMENDASI

Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena drip / palu,mata terkena serpihan drip 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran) dengan drip

3.1 Tangan Melepuh/bagian tubuh kena Obat Chemical /
mata terkena percikan Concrit,menghirup debu
Mengebor and pasang

Chemical Anchor
3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Ch

Chemical
3.2.1 Gunakan sarungntangan (cotton glo

3.2 Tangan terpelintir kena putaran bor,tersengat listrik
3.2.2 Gunakan putaran bor yang lambat
3.2.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di te
3.2.4 Cek Alat alat Listrik Sebelum Diguna
5
4
Asembly / Install


Revisi ke = 0
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action


Action

3.1.3 Gunakan Pump Gan Kusus Buat Chemical
Chemical
3.2.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di tempat kering
3.2.4 Cek Alat alat Listrik Sebelum Digunakan

Action


No
Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
= INSTALL CPI SEPARATOR PACKAGE
= ADHI-GS-HSE=
Nama
Prepared
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= Area 41
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= CPI SEPARATOR PACKAGE
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
Diperiksa
Checked

matrial(mengukur)
REKOMENDASI


Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena drip / palu,mata terkena serpihan drip 2.1.2 Gunakan kacamata safety(safety gla
(ukuran) dengan drip
3.1 Tangan terkena Mesin Baby(Remer) / mata terkena
percikan gram,menghirup gram,tersengat listrik
Meremer
3.1.3 periksa alat alat listrik sebelum di gu

3.1.4 Tempatkan alat alat listrik di tempat

4
Mengebor
4.1 Tangan terpelintir kena putaran bor,tersengat

listrik,mata terkena percikan gram
4.1.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di te
5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,

5
Asembly / Install
5.1.4 Gunakan alat alat sesui setandar da

5.1.5 Cek alat alat sebalum di gunakan
5.1.6 Gunakan Pelindung muka
Revisi ke =
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action


Action


Action
3.1.3 periksa alat alat listrik sebelum di gunakan

3.1.4 Tempatkan alat alat listrik di tempat kering

Action
4.1.3 Lakukan pekerjaan pengeboran di tempat kering

5.1.1 Gunakan safety glove,safety shoes,safety helmet
5.1.5 Cek alat alat sebalum di gunakan
5.1.6 Gunakan Pelindung muka

Action

AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
:13-04-2014
= CHIPPING AND PADDING
Nama
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
==CPI
Hamer
SEPARATOR
Drill
PACKAGE
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
1.1. Tersengat arus listrik,mata kena pecahan
congkrit,menghirup debu ciping
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
= 41 Sub 11
PPE yang digunakan

No
Revisi ke = 0
Cipping
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunakan

1.1.2 Pakai fisil/kaca mata

Action
1.1.3 Gunakan masker,sarung tangan

2
Cleaning bekas conkrit

cipping
2.1 Tangan tergores,menghirup debu,mata kena debu

cipping

Action
2.1.3 Gunakan masker

3.1 Tangan mengelupas,terkena palu,mata terkena
percikan adukan semen,tangan tergores plat padding 3.1.1 Gunakan sarung tangan (cotton glove)
3
3.1.2 Pakai kacamata (safet glasses)
Install padding
3.1.3 Koordinasi dengan rekan kerja

3.1.4 Gunakan alat alat setandar kerja
3.2 Landasan tidak setabil
3.2.1 Pastikan kondisi lingkungan aman

3.2.2 Pastikan posisi alat sudah aman
3.2.3 Bersihkan area kerja sebelum bekerja
3.3 Pekerja tersandung/terpeleset

Action

3.3.2 Gunakan safety glasses

3.4.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung
aman
Cleaning
area/Housekeping
4.1 Tangan Mengelupas,Menghirup debu,Mata kena Bekas

congkrit,Terpeleset
4.1.1 Pakai safety shoes,Helmet

4.1.2 Pakai kacamata,masker
4.1.3 Slalu kerjasama dengan rekan kerja
4.1.4 Hati hati dalam bekerja

Action
AKTIVITAS
Activity
PIC
LOKASI
location
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 23-01-2024
Install Pipe
Nama
Prepared
= AREA 41,Sub area 10
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
=Genset,Catting
CPI SEPARATOR
Tos PACKAGE
LANGKAH
KEGIATAN
Step of Works
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
date
PPE yang digunakan

No
Revisi ke =
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1.1 Bersihkan area kerja

1
Marking/menerapkan
1.1 Terpeleset/kesandung
suian
1.1.2 Cek alat alat potong,baik grenda/catting tos

Action
1.1.3 Gunakan masker,sarung tangan

2
Pekerjaan
1.2 Terkena percikan api/tersengat listrik bila pakai
Pemotongan Pipe grenda

Action

3
Install padding
3.1 Tangan mengelupas,terkena palu,mata terkena

percikan adukan semen,tangan tergores plat padding
3.1.2 Pakai kacamata (safet glasses)

3.1.4 Gunakan alat alat setandar kerja
3.2.1 Pastikan kondisi lingkungan aman
3.2 Landasan tidak setabil
3.2.2 Pastikan posisi alat sudah aman

3.2.3 Bersihkan area kerja sebelum bekerja

Action

3.3 Pekerja tersandung/terpeleset
3.3.2 Gunakan safety glasses

3.4.4 Jangan tergesah cari tempat berlindung
aman
4.1.1 Pakai safety shoes
Cleaning area
4.1.2 Pakai kacamata,masker

4.1.3 Slalu kerjasama dengan rekan kerja
4.1.4 Hati hati dalam bekerja

Action
AKTIVITAS
Activity
PIC
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
": Install Scaffollding/Check

Pondasi/Chipping Padding
Nama
Revisi ke =
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
LOKASI
: Area 41
Sign
Tanggal
location
date
PPE yang digunakan
= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove,Bodyharnes
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
==CPI
LADDER,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
ACSES,BODY HARNES DOBLE LAYAR
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Install Scafollding
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1 Pekerja Terjatuh

1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah,Lakukan Lah Pekerjaan Itu Oleh Ahlinya(skild)
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Safety line,jaring pengaman
1.1.3 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea kerja
1.2 Scaffolding bisa Roboh
1.2.1 Buatlah landasan Yang kuat Di bottom Scaffolding,Lakukan Bresing Siku Di tiap Kolom Scaffolding
Hingga kuat(Sesui Prosedur Pemasangan scaffolding)
Melakukan seperti
recommendation Action
1.2.2 lakukan Inspec Setelah Scaffolding Dibuat/Sebelum Digunakan dan Di Beri TAG Hijau Oleh Safety
Inspector
1.2.3 Jangan Gunakan Scaffolding TAG Merah tanda Scaffolding Tidak Boleh Digunakan
2
Pengangkatan matrial
dan pemasangan matrial
manual Scaffol
2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial
2.1 Matrial/Equipment dapat jatuh
2.2.2 Pakai tambang sesui Standar pengangkatan,ikatlah matrial Pada Waktu Pengangkatan
2.2.3 Pastikan Posisi Pengangkatan benar benar Senter,Lihat Arah Angin
2.2.4 Ikuti prosedur rigging Dan Lifting Plant
2.2.1 Pastikan Scaffoll Pada Posisi Kuat pada tumpuannya
Melakukan seperti
2.2 Pekerja kejatuhan Matrial

2.2.2 Ikuti Prosedur Rigging plant Dan Lifting Plane Yang Telah Disetujui oner
2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di posisinya
3
Install / asembly Matrial
3.1.1 Gunakan Body harnes Doble Layar,Safety Shoes,Helmet,

3.1 pekerja Jatuh,
3.1.2 Gunakan Live Line,jaring Pengaman
3.1.3 Pasanglah Baricade Diarea kerja,Talilah Alat alat Supya aman
3.2 Tangan terjepit matrial,Equipment
3.2.1 Gunakan sarung tangan,safety shoes
Melakukan seperti
3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment

3.2.3 Lihat posisi tangan aman Pada waktu penurunan Matrial
4
Cleaning Area Kerja
4.1.1 Pakai safety shoes,masker,Safety Glases

4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup Debu,Terjadi
Hujan / petir

4.1.3 Matikan mesin bila beroprasi
4.1.5 Jangan Terburu-buru untuk berlindung
Melakukan seperti
AKTIVITAS
Activity
PIC
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
=
Nama
": Setting Aeration Pit,Surface Reaeration
Revisi ke =
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
LOKASI
: Area 41 Sub 1
Sign
Tanggal
location
date
PPE yang digunakan
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
==CPI
LADDER,GRATING,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
No
1
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Tool Box Meting/Persiapan
kerja,Arahan LangkahLangkah Pekerjaan
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1 Kurang Dipahaminya Bahasa penyampean arahan

pada tool box meting kepada para pekerja
Sesuai arahan leader
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Kaca mata(APD Lengkap)
1.1.3 Lakukanlah Tool box meting Setiap Waktu Memulai pekerjaan

1.2 Area kerja Licin
Melakukan seperti
1.2.2 Lakukan housekeping tiap kali memulai dan mengahiri pekerjaan

1.2.3 Jaga kebersihan area kerja jangan buang sampah sembarangan
2
Check APD Sebelum

2.1 Pekerja Jatuh
digunakan,Check Acsess
(Acsess Scafollding)Sebelum
Naik Keketinggian/Memulai
Pekerjaan

2.2.2 Gunakan Liveline,Bodyharnes Dua layar,Jaring Pengaman
2.2.3 Pastikan Posisi Menyantolkan Bodyharnes Sudah aman/Safe
2.2.4 Lakukanlah 3 Kontak 1 Titik Lepas Tiap Kali Melakukan perpindahan
2.2.1 Pastikan Matrial Pada Posisi tempat yang aman ketika mau di setting
Melakukan seperti
2.2 Matrial Jatuh/Alat-alat jatuh

2.2.2 Ikuti Prosedur Install/Setting matrial yang ada
2.2.3 Ikatlah alat-alat kerja menggunakan tali
2.2.4 Selalu koordinasi dengan rakan kerja
3
Setting/ Asembly Matrial &

Bolting
3.1.1 Guanakan Sarung tangan,Safety Shoes

3.1 Terjepit Matrial
3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment/Matrial melakukan pengangkatan kecil
3.1.3 Hindari titik Pins poins pada saat Pengangkatan/pemindahan matrial
3.2 Terkena Palu/kunci
Melakukan seperti
3.2.2 Lakukan posisi yang Aman untuk melakukan tightening

3.2.3 Koordinasi Dengan rekan kerja untuk kerja aman
4

Hujan / petir

Melakukan seperti

Cleaning Area Kerja

Hujan / petir

5.4.3 Lokasi Kerja Aman dari tumpahan minyak
Melakukan seperti
AKTIVITAS
Activity
PIC
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
=
Nama
": Setting,Bolting,OHC 63 JETY
Revisi ke =
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
LOKASI
: Area 41 Sub 11
Sign
Tanggal
location
date
PPE yang digunakan
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
==CPI
LADDER,GRATING,SCAFFOLDING
SEPARATOR PACKAGE
No
1
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Tool Box Meting/Persiapan
kerja,Arahan LangkahLangkah Pekerjaan
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1 Kurang Dipahaminya Bahasa penyampean arahan

pada tool box meting kepada para pekerja
Sesuai arahan leader
1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Kaca mata(APD Lengkap)
1.1.3 Lakukanlah Tool box meting Setiap Waktu Memulai pekerjaan

1.2 Area kerja Licin
Melakukan seperti
1.2.2 Lakukan housekeping tiap kali memulai dan mengahiri pekerjaan

1.2.3 Jaga kebersihan area kerja jangan buang sampah sembarangan
2
Check APD Sebelum

2.1 Pekerja Jatuh
digunakan,Check Acsess
(Acsess Scafollding)Sebelum
Naik Keketinggian/Memulai
Pekerjaan

2.2.2 Gunakan Liveline,Bodyharnes Dua layar,Jaring Pengaman
2.2.3 Pastikan Posisi Menyantolkan Bodyharnes Sudah aman/Safe
2.2.4 Lakukanlah 3 Kontak 1 Titik Lepas Tiap Kali Melakukan perpindahan
2.2.1 Pastikan Matrial Pada Posisi tempat yang aman ketika mau di setting
Melakukan seperti
2.2 Matrial Jatuh/Alat-alat jatuh

2.2.2 Ikuti Prosedur Install/Setting matrial yang ada
2.2.3 Ikatlah alat-alat kerja menggunakan tali
2.2.4 Selalu koordinasi dengan rakan kerja
3
Setting/ Asembly Matrial &

Bolting
3.1.1 Guanakan Sarung tangan,Safety Shoes

3.1 Terjepit Matrial
3.1.2 Gunakan Jack Inerpack untuk naik,turun Equipment/Matrial melakukan pengangkatan kecil
3.1.3 Hindari titik Pins poins pada saat Pengangkatan/pemindahan matrial
3.2 Terkena Palu/kunci
Melakukan seperti
3.2.2 Lakukan posisi yang Aman untuk melakukan tightening

3.2.3 Koordinasi Dengan rekan kerja untuk kerja aman
4
Cleaning Area Kerja

Hujan / petir

Melakukan seperti
AKTIVITAS
Activity
PIC
No
= ADHI-GS-HSE-
Tanggal/ Date
= 19-03-2014
": Loading Un Loading,Erection,Setting Belt Nama

Filter press
Revisi ke = 0
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
LOKASI
: Area 41 Sub 11
location
Sign
Tanggal
date
PPE yang digunakan

Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
==CPI
SCAFFOLDING
SEPARATORACSES,BODY
PACKAGE HARNES DOBLE LAYAR,BELT PRESS
No
1
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
Install Scafollding Acsess 1.1 Area Kerja Licin,Pekerja Jatuh

1.1.2 Gunakan safety Shoes,Body harnes,Helmet,Sarung Tangan,Safety line,jaring pengaman
1.2.1 Buatlah landasan Yang kuat Di bottom Scaffolding,Lakukan Bresing Siku Di tiap Kolom Scaffolding
Hingga kuat(Sesui Prosedur Pemasangan scaffolding)
1.2 Scaffolding Acsess bisa Roboh
Melakukan seperti
1.2.2 lakukan Inspec Setelah Scaffolding Dibuat/Sebelum Digunakan dan Di Beri TAG Hijau Oleh Safety
Inspector
1.2.3 Jangan Gunakan Scaffolding TAG Merah tanda Scaffolding Tidak Boleh Digunakan
Pengangkatan matrial
dan pemasangan matrial
2.1.1 Pastikan Area Sudah Di baricade/jangan Di bawah matrial/Wire offline
2.1 Matrial/Equipment dapat jatuh/Sling Putus
2.2.2 Pakai Sling/Sling belt sesui Standar pengangkatan,ikatlah matrial Pada Waktu Pengangkatan
2.2.3 Pastikan Posisi Pengangkatan benar benar Senter,Lihat Arah Angin
2.2.4 Ikuti prosedur rigging Dan Lifting Plant
2.2.1 Pastikan Jack Crane Pada Posisi Kuat pada tumpuannya
Melakukan seperti
2.2 Crane Dapat Terbalik

2.2.2 Ikuti Prosedur Rigging plant Dan Lifting Plane Yang Telah Disetujui oner
2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di posisinya
3
Install / asembly Matrial
3.1.1 Gunakan Body harnes Doble Layar,Safety Shoes,Helmet,

3.1 pekerja Jatuh,Alat Jatuh
3.1.2 Gunakan Live Line,jaring Pengaman,Sarung tangan,Kaca Mata safety
3.1.3 Pasanglah Baricade Diarea kerja,Talilah Alat alat Supya aman
Melakukan seperti

3.2.3 Lihat posisi tangan aman Pada waktu penurunan Matrial
4
Cleaning Area Kerja

Hujan / petir

Melakukan seperti

No
= ADHI-GS-HSE-
Revisi ke = 0
Tanggal/ Date
AKTIVITAS
Activity
PIC
Nama
": Erection,Setting ,Grouting
Disiapkan
Prepared
Diperiksa
Checked
Disetujui
Approved
Tanda Tangan
LOKASI
: Area 41 sub 11
Sign
Tanggal
location
date
PPE yang digunakan
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= Crane,Tlyler
No
1
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
Pengangkatan
Equipmen/matrial dari
laydon ke atas tlyler dan
penurunan kepondasi
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan
1.1.1 Pastikan area kerja aman/hati hati dalam melangkah

1.1 Area kerja licin/kesandung/tergelincir dari tlyler

1.1.3 Bersihkan area kerja dari tumpahan minyak,Pasang Barikade Diarea
kerja
1.2.1 Cek sling,Shcakle,crane dalam keadaan baik/setandar pakai(laik pakai)
1.2 Sling bisa putus/Hindari titik Pins Poins/Wire Off

Line/Crane terbalik
1.2.2 Pastikan jack kran dalam posisi kuat dan tepat

2.3 lakukan Erection sesui kalkulation rigging,lifting plant
Melakukan seperti
1.3.1 Ikat matrial yang diangkat dengan tali untuk keamanan
1.3 Matrial/Equipment dapat jatuh
1.3.2 Gunakan sling/belt sesui beban yang diangkat

1.3.3 Jangan di bawah matrial(pekerja)/Wire Off Line
Penurunan Matrial dari

tlayler ke pondasi
2.1.1 Pastikan posisi penurunan sudah tepat

2.1 Pekerja terjepit/titik pins poins
2.2.2 Pakia Sarung Tangan,Helmet,safety shoes
Melakukan seperti

2.2.4 Pastikan posisi turun matrial tepat di pondasi
3
Setting
Centerline,Leveling,Grout
ing Skid Anchor box 3.1 Tangan tergores sim plate,Terkena palu
3.1.1 Gunakan sarung tangan

3.1.2 Kikirlah dahulu sim platem sebelum digunakan
3.1.3 Gunakan Gunting Kusus Untuk Memotong Sim Plate

4.1.4 Slalu kerjasama dengan rekan kerja,Hindari Titik Pins Point
Melakukan seperti

3.3 Menghirup debu semen
3.4 Tangan terkilir,Tersengat arus listrik
3.3.4 Jangan Menghadap ke arah angin ketika menuang semen ke tempat

mixser
3.4.1 Gunakan Putaran Mixsing yang lambat (400 rpm)
3.4.2 Gunakan sarung tangan
3.4.3 Periksalah alat alat listrik sebelum digunakan(kabel power)
Cleaning/House kepping 4.1 Terpeleset ,tersandung,menghirup debu
4.2 Terjadi hujan/Petir
4.1.1 Pakai safety shoes,masker

Melakukan Seperti Recommdation

Action

No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
Setting Centel line

Equipment to Pondasi

6
Menerapkan suian
6.1 Tangan terkena palu,Terjepit
(ukuran) Senter line

7
Setting elevasi/Leveling 7.1 Tangan tergores sim plate/terjepit
7.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/tu
7.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan ke

8

Clening Anchor Box
8.1 Tangan lecet/ngelupas

8.1.2 Gunakan alat penyerap air(spon)
4.2.4 cek alat
9.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunak

9
Grouting Skid
9.1 Tersengat listrik Menghirup debu semen

9.2.1 Pakai Safety shoes,safety glove
9.2.2 Pakai Putaran rendah
9.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan k
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action


Action

7.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/turun

Action
7.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan kerja

9.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan kerja

Action

Action

Action

No
AKTIVITAS
Activity
Tanggal/ Date
= SETTING/GROUTING
PIC
=
Nama
Disiapkan
Diperiksa
Prepared
Checked
Tanda Tangan
Sign
Tanggal
= Area 41
LOKASI
location
= ADHI-GS-HSE-
date
PPE yang digunakan
Yang Dipakai
tobe weared
Equipment
= CPI SEPARATOR PACKAGE
No
LANGKAH KEGIATAN
Step of Works
BAHAYA ASPEK K3LL

Hazards
REKOMENDASI
Setting Centel line

Equipment to Pondasi

2
Menerapkan suian
2.1 Tangan terkena palu,Terjepit
(ukuran) Senter line

3
Setting elevasi/Leveling 3.1 Tangan tergores sim plate/terjepit
3.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/tu
3.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan ke

4

4.1 Clening Anchor Box 4.1 Tangan lecet/ngelupas
4.2.4 cek alat
5.1.1 Cek alat alat listrik sebelum digunak

5
Grouting Skid
5.1 Tersengat listrik Menghirup debu semen

5.2.2 Pakai Putaran rendah
5.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan k
Terjadi hujan/Petir
6.1 Terkena petir / Tersengat listrik
6.1.1 Matikan Semua peralatan listrik
6.1.2 Pastikan alat alat Sudah aman/terlin
Revisi ke =
Disetujui
Approved
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
Action Plan


Action


Action

3.1.2 Gunakan Jack Inerpak untuk naik/turun

Action
3.1.3 lakukan koordinasi dengan rekan kerja

5.1.3 Koordinsi yang baik dengan rekan kerja

Action

Action

Action
6.1.1 Matikan Semua peralatan listrik
6.1.2 Pastikan alat alat Sudah aman/terlindung hujan

Action

Bahasa

Kumpulan Jsa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kumpulan Jsa

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

= Install Surface Mech Aerator

PPE yang digunakan

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan

BAHAYA ASPEK K3LL

Lakukan Tool Box Meting Seba

Pastikan Sudah ada work perm

Persiapan(Work Permit &

Sosialisasikan JSA Dan Lakuk

Periksa Tool Sebelum di Guna

Periksa APD sebelum Dipakai

Pastikan ijin alat kerja masih b

Gunakan Safety Shoes,Sarun

Check Alat-alat Listrik Sebelum

Lakukan Gastes Oleh Yang Be

Lakukan Pengawasan 1 Orang

Cleaning Corrosion Dgn

Gunakan Sarung Tangan,Kaca

Menghirup Debu Corrosion,Zat-zat kimia Berbahaya

Gunakan Masker Kusus(Britin

Bersihkan bekas-bekas matria

5.1.3 Ikuti prosedur install / as

Hentikan semua kegiatan,Mat

Rapikan Alat kerja Ditempat A

Lakukan Tool Box Meting Sebalum Melakukan Pekerjaan

Sosialisasikan JSA Dan Lakukan Koordinasi saat tool Box

Melakukan seperti recommendation

Pastikan ijin alat kerja masih berlaku

Gunakan Safety Shoes,Sarung tangan

Melakukan seperti recommendation

Check Alat-alat Listrik Sebelum Digunakan,Check Laik

Melakukan seperti recommendation

Lakukan Pengawasan 1 Orang dari luar vesel Untuk

Melakukan seperti recommendation

Melakukan seperti recommendation

Bersihkan bekas-bekas matrial Kerja,Minyak,Debu karat

Melakukan seperti recommendation

Hentikan semua kegiatan,Matikan Mesin Bila Beroprasi

Melakukan seperti recommendation

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

= Cleaning Closed Drain Drum

PPE yang digunakan

= Safety Helmet , Safety Shoes , Safety Glasses , Cotton Glove

= Coverall with Adhi - GS -Atributes

= Closed Drain Drum,Blower,Grinding,Kable Power,Wire Brusher,Lampu Penerangan

BAHAYA ASPEK K3LL

Lakukan Tool Box Meting Seba

Pastikan Sudah ada work perm

Persiapan(Work Permit &

Sosialisasikan JSA Dan Lakuk

Periksa Tool Sebelum di Guna

Periksa APD sebelum Dipakai

Pastikan ijin alat kerja masih b

Gunakan Safety Shoes,Sarun

Open Manhole & Fentilasi

Cleaning Corrosion Dgn

Check Alat-alat Listrik Sebelum

Lakukan Gastes Oleh Yang Be