Artritis pirai (gout) adalah kelompok penyakit heterogen sebagai akibat
deposisi kristal monosodium urat (MSU) pada jaringan atau akibat supersaturasi asam urat di dalam cairan ekstraseluler. Penyakit ini sering menyerang pria paruh baya hingga manula dan wanita postmenopause. Manifestasi klinik deposisi urat meliputi artritis gout akut dan kronik yang episodik, akumulasi kristal pada jaringan yang merusak tulang (tofi), batu asam urat dan nefropati gout. Gangguan metabolisme yang mendasari gout adalah hiperurisemia (peninggian kadar urat lebih dari 7,0 ml/dl pada pria dan 6,0 mg/dl pada wanita). Sejak tahun 1960-an telah diterima konsep bahwa timbunan kristal urat pada persendian adalah sebagai penyebab artritis gout. 1.1 RUMUSAN MASALAH Berdasarkan latar belakang diatas maka rumusan yang di ambil dalam kasus ini yaitu Asuhan keperawatan Sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT pada Ny.H
1.3 TUJUAN PENULISAN
Adapun tujuan dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai berikut 1.3.1 Tujuan Umum Untuk memperoleh gambaran tentang pelayanan keperawatan terhadap klien dengan gangguan system muskulokeletal dengan kasus GOUT .
1.3.2
Tujuan Khusus
a. Untuk memperoleh gambaran tentang pelaksanaan secara nyata dalam mengaplikasikan
teori Asuhan Keperawatan pada klien dengan Gangguan Sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT. b. Dapat membantu mahasiswa dalam melaksanakan pengkajian pada klien dengan gangguan sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT. c. Membantu dalam menentukan rumusan diagnosa keperawatan pada klien dengan gangguan sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT. d. Membantu mahasiswa peneliti dalam menentukan perencanaan keperawatan dalam Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT. e. Membantu mahasiswa dalam melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana tindakan dalam Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT. f. Memudahkan mahasiswa dalam melaksanakan evaluasi sesuai dengan tujuan yang ditetapkan dalam Asuhan Keperawatan pada klien dengan gangguan sistem muskulokeletal dengan kasus GOUT.
1.4 MANFAAT PENULISAN
Manfaat penulis untuk penulis yaitu untuk meningkatkan pengetahuan atau wawasan, sebagai acuan pendidikan, pengalaman dan keterampilan dalam melakukan Asuhan Keperawatan pada klien dengan gout, membantu penulis dalam melakukan tindkan untuk klien Agar klien dapat memperoleh perawatan secara komprehensif / menyeluruh dan berkesinambungan khususnya penyakit gout.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 KONSEP MEDIS
2.1.1 DEFINISI 1. GOUT adalah peradangan akibat adanya endapan kristal asam urat pd sendi dan jari 2. Gout Artritis (GA)/ Gout (pirai) / Asam Urat adalah penyakit dimana terjadi penumpukan asam urat dlm tubuh secara berlebihan, baik akibat produksi yg meningkat, pembuangan ginjal yg menurun, atau akibat peningkatan asupan makanan kaya purin 3. ASAM URAT adalah asam yang berbentuk kristal2 yang merupakan hasil akhir dari metabolisme protein (purin) (bentuk turunan nukleoprotein), yaitu salah satu komponen asam nukleat yang terdapat pada inti sel-sel tubuh 4. Purin sendiri adalah zat yang terdapat dlm setiap bahan makanan yg berasal dari tubuh makhluk hidup 2.1.1
ETIOLOGI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Penimbunan kristal asam urat dalam sendi
Faktor genetik seperti gangguan metabolisme purin yang menyebabkanasam urat berlebihan (hiperuricemia), retensi asam urat, atau keduanya. Penyebab sekunder yaitu akibat obesitas, DM, HT, Ginjal Suku bangsa dan ras tertentu Kegemukan Kelainan kongenital Akibat konsumsi alkohol berlebihan Stres, diet ketat, cidera sendi, olahraga berlebihan. Hiperurisemia : konsentrasi asam urat yang larut dalam darah berlebih ( > 6.8 mg/dl) Akibat overproduksi asam urat atau ekskresi (pengeluaran) yang berkurang