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ANTIMICROBIANO

se puede clasificar de 4 formas: segn su origen: naturales, sintticos, semisinteticos; segn efecto bacteriosttico y
bactericida; segn espectro de actividad: amplio, intermedio y reducido ; segn su mecanismo de accin:
inhibidores de la pared celular, sntesis proteica, permeabilidad celular y sntesis de DNA Y RNA.

1. INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE PARED CELULAR: B- LACTAMICOS bactericidas lentos


Interfieren en la sntesis del peptidoglicano de la pared celular bacteriana, Efecto tiempodependiente Y escasa toxicidad.

MEDICAMENT
PENICILINAS
NATURALES

1.1 PENICILINAS
PRESENTACION
DOSIS

INDICACIONES

O
PENICILINA

1 000,000 UI

50,000 a

Infecciones de: vas respiratorias

G NA

ampolla con agua

200,000

inferiores y SNC

destilada 4 cc

UI/kg/da

para diluir

4 a 6 horas

PENICILINA V

Suspensin:

EV
Nios: 40.000 -

60.000 U.I./ml

80.000 U/kg/da

Comprimidos:

adultos:

500.000-

200.000 U a

1.000.000-

800.000 U

Faringoamigdalitis estreptocccica

1.500.000 U.I.

6 -8 hs

PENICILINA

Ampolla 1 200,

V.O.
Nios: 50,000

Infecciones de las vias respiratorias

BENZATINICA

000 UI , 2 400,

UI/kg

superiores

000 UI

PENICILINA
PROCANICA

Adultos: 1

- Sfilis:

200,000 UI. IM

2 400,000

Ampolla 1 000,

dosis nica
Nios: 50,000 a

vas respiratorias inferiores y

000 UI

100,000

Pulmones -Infecciones.

UI/kg/da
Adultos: 1
000,000 UI
Durante 7 das
o hasta que la
va oral sea
utilizable.
IM

Contraindicaciones: Las Penicilinas son empleadas con gran frecuencia por su eficacia teraputica y
escasa toxicidad.
Dentro de las acciones indeseables, se cuentan las reacciones de hipersensibilidad que son los
efectos adversos ms comunes, stos pueden producir fiebre, asma, prpura trombocitopnica,
anemia hemoltica, neutropenia, pancitopenia y vasculitis, las ms frecuentes son las cutneas
(urticarias). En ocasiones puede haber shock anafilctico, muchas veces mortal. Las reacciones de
hipersensibilidad pueden ocurrir con cualquier dosis de penicilinas, la presencia de alergia a una
expone al paciente a mayor riesgo si recibe otra.
La penicilina G administrada en dosis elevadas por va intratecal o endovenosa puede producir como
toxicidad directa efectos irritativos sobre el sistema nervioso central al alcanzar concentraciones
elevadas en el lquido cefalorraqudeo, pueden presentarse convulsiones, hiperreflexia y coma. La

penicilina G potsica al administrarse en dosis elevada y por va intravenosa puede ocasionar


hiperpotasemia fundamentalmente en pacientes con insuficiencia renal. La penicilina G sdica puede
descompensar a un paciente con insuficiencia cardaca.

RESISTENTE
S A LA

MEDICAMENT

PRESENTACIO

PENICILINAS
DOSIS

O
OXACILINA

N
Ampolla

Vo: 50-

500mg 1g-2g

100mg/kg/di

Se indica en el tratamiento de infecciones por

Capsulas: 250-

estafilococos, excepto las causadas por cepas

500mg

EV-IM: 100-

PENICILINA
SA

150mg/kg/di
a

INDICACIONES

resistentes a lameticilina. es la primera opcin


en el tratamiento de la endocarditis causada
por estafilococos en pacientes que no tengan
vlvulas cardacas artificiales
mastitis y osteomielitis, neumona, ciertas
infecciones de la piel,

Vo: C/6horas

articulaciones, septicemia, meningitis e infecci

EV-IM:4 a 6

n urinaria.

horas
DICLOXACIL

Suspensin

12-25mg

INA

250mg/5ml

mg/kg/dia

En tratamiento de infecciones por cocos Gram

Cap: 500mg

c/6horas

positivos, en especial contra Staphylococcus

vo

aureus productores de penicilinasas, . Utilizada


especialmente en infecciones de tejidos
blandos (ejm celulitis).

FLUCOXACI

Suspensin

50-100mg

LINA

250mg/5ml

mg/kg/dia

Infecciones de piel por

Capsula 250-

c/ 8horas

estafilococo y celulitis

500mg

vo

incluyendo imptigo, amigdalitis, sinusitis, o


titis
externa, foliculitis, furnculos, carbnculos,
abscesos y mastitis.
Bronquitis y neumona (terapia adyunvante)
Osteomielitis, artritis sptica. Septicemia
Tratamiento emprico de la endocarditis.
Profilaxis quirrgica.

Capsulas de

50-100mg

Sepsis, septicemias Meningitis Endocarditis

250mg

mg/kg/dia

Neumonas, pleuritis
Osteomielitis, artritis
Infecciones de nariz, garganta y oido,
-nfecciones de la piel (fornculos, imptigo,
foliculitis, ntrax) y tejido subcutneo
(abscesos, celulitis), tejido mamario (mastitis),
heridas y quemaduras
-Infecciones de vas urinarias producidas por
estafilococos.

NAFCILINA

Ampolla

Nio :

500mg/ 2cc

150mg/kg/di

Infecciones por estafilococos, excepto las

Capsulas

causadas por cepas resistentes a lameticilina.

250mg

Im o iv

Primera Opcin en el tratamiento de


la endocarditis causada por estafilococos en
pacientes que no tengan vlvulas cardacas
artificiales tratamiento de
la mastitis y osteomielitis, en cuyos casos el
principal agente causal es el Staphylococcus
aureus. neumona, ciertas infecciones del
tracto digestivo, piel, articulaciones,
sangre, meningitis einfeccin urinaria

PENICILINA
S DE
AMPLIO
ESPECTRO

MEDICAME

PRESENTACIO

PENICILINAS
DOSIS

NTO
AMOXICILIN

N
Capsulas: 250-

VO 40-45

500mg

mg/ kg/ dia

250mg/5ml

Tratamiento de infecciones sistmicas o


localizadas causadas por microorganismos

Suspensin:
125-200-

INDICACIONES

c/ 8 0 12
horas

gram-positivos y gram-negativos y algunos


anaerobios sensibles, en el aparato
respiratorio, tracto gastrointestinal o
genitourinario, de piel y tejidos blandos y
odontoestomatolgicas. Enfermedad o
borreliosis de Lyme, en el tratamiento de la

infeccin precoz localizada (primer estadio o


eritema migratorio localizado) y en la infeccin
diseminada o segundo estadio. Tratamiento de
erradicacin de H. pylori en asociacin con un
inhibidor de la bomba de protones y en su caso
a otros antibiticos. Endocarditis bacterianas.
AMPICILINA

Suspensin

VO 20-

125-

100mg/kg/d

Infeccin del tracto urinario, Otitis media,

150mg/5ml

Neumona adquirida en la comunidad,

Cap: 250mg-

C/6horas

500mg

EV: 100-200

Ampolla: 125-

mg/kg/da

250-500mg-1g

c/4-6horas

Salmonelosis, Listeriosis, Meningitis.Se


ocupa en combinacin con cloxacilina para
el tratamiento emprico de la celulitis
(infeccin), ya que proporciona cobertura
sobre estreptococos del Grupo A, mientras
que la cloxacilina acta contra
los estafilococos.

CICLOXACIL
INA

suspensin:250

40 kg o

mg

ms: 125-250

Ampolla: 250

mg

mg y 500 mg

6 horas V.O

Cpsula:250 y
500 mg

Igual que las dems penicilinas

Contraindicaciones: hipersensibilidad, Hipernatremia, Granulocitopenia, Nervio citico, Irritacin, Diarrea,


Nauseas, Convulsiones, Tromboflebitis, Transamin Deshidro Lac Nefritis

PENICILINA
S
ANTISPEUD
OMONICAS

MEDICAME

PRESENTACIO

PENICILINAS
DOSIS

NTO
TICARCILIN

N
Ampollas de

Im: 50-

A + ACIDO

4.5gramos

100mg/kg/

CLAVULANI

da

CO

c/ 6-8 horas

INDICACIONES

Acata las infecciones con pseudomona

Ev: 200-300
mg/kg/da
PIPERACILI
NA+

Ampollas de
4.5gramos

TAZOBACTA

Polvo

liofilizado para

c/ 4-6 horas
200-300mg/
kg/ da

Acata las infecciones con pseudomona

c/4-6horas

infusin IV

PRIMERA

MEDICAME

PRESENTACIO

NTO

1.2 CEFALOSPORINAS
DOSIS
INDICACIONES

CONTRADICCIONES

GENERACIO

CEFADROXI

Suspensin

VO: 25-

LO

250/500ml

50mg/kg/

( ESPECTRO

500mg/ 5ml

da

ESTRECHO)

Ampollas 250-

c/ 12horas

500mg

vas

respiratorias

Hipersensibilidad a las
penicilinas

superiores

inferiores, Infecciones
urogenitales,

En insuficiencia renal
grave, reducir las dosis

Infecciones cutneas

Capsulas: 250CEFRADINA

Infecciones en

y tejidos blandos

500mg
Suspension

25-100mg/

250mg/5ml

kg/ da

Ampolla:

c/6-12horas

Infecciones del tracto

Hipersensibilidad a las

respiratorio,

penicilinas,

Infecciones

menores de un mes

500mg-1g

genitourinaria,

Capsulas:

Infecciones

Lactantes

otorrinolaringolgicas,

500mg

Infecciones
tejidos

en piel y
blandos,

Infecciones
osteoarticulares .
PRIMERA

CEFALEXINA

Suspensin

25-100mg/

GENERACIO

250/5ml

kg/ da

Capsulas

c/6-8 Horas

( ESPECTRO

500mg

ESTRECHO)

Tabletas:
500mg

Infecciones
del
tracto respiratorio,
Infecciones en piel
y
huesos,
Infecciones
genitourinarias

Alergia, Puede alterar


la flora del colon y
permitir el crecimiento
de
difficile

Clostridium

CEFALOTINA

Ampolla 1g

75-15 mg/
kg/ da
c/4-6 Horas

Infecciones del tracto

Pacientes

urinario,

antecedentes

Neumona,

con
de

Infecciones en piel y

hipersensibilidad a la

tejidos

penicilina

blandos,

Infecciones

seas

articulares, Infecciones
genitourinarias

gastrointestinales

CEFALOZIN

Ampollas de

50-100 mg/

500mg- 1 g

kg/ da
c/8h

Infecciones en piel y tejidos


blandos

Infecciones

en

mucosas y seas, Infecciones


respiratoria

Infecciones

Hipersensibilidad a las
penicilinas Reducir las
dosis en presencia de
insuficiencia renal grave.

ginecolgicas y urinarias.

MEDICAMEN
SEGUNDA
GENERACIO
N
( ESPECTRO
AUMENTAD

TO
CEFACLOR

PRESENTACIO

1.2 CEFALOSPORINAS
DOSIS
INDICACIONES

N
Suspensin

VO: 20-40

250- 375ml

mg/ kg/ da

500mg/ 5ml

c/-12horas

Otitis media, sinusitis


aguda y crnico

CONTRADICCIONES

Hipersensibilidad a las
penicilinas,
de

nios

Neumona bacteriana

menores

mes,

750mg/5ml

Infecciones de tracto

insuficiencia renal.

Ampollas 250-

respiratorio superior e

O)

500mg

inferior Infecciones

Capsulas:

en piel y tejido

750mg

CEPROZYL

subcutneo

Suspension

15-30mg/ kg/

250mg/5ml

da

Capslas:

c/-12horas

500mg

CEFOXITINA

Ampolla: 1g

80-160 mg/
kg/ da
c/4-6 horas

Infecciones en piel
no complicadas
Infecciones
respiratoria,
Infecciones urinarias

Hipersensibilidad a las

Infecciones del tracto

Hipersensibilidad a las

respiratorio inferior,

penicilinas. El

Infecciones

amamantamiento

genitourinarias ,

debe suspenderse si la

Infeccionesintraabdomin

madre debe recibir la

ales Infecciones

droga

ginecolgicas,
Infecciones en hueso y
articulaciones
Peritonitis, apendicitis,
endometritis,
enfermedad
inflamatoria pelviana,

penicilinas, I. Renal

colecistitis

CEFUROXIM

Suspensin

30-40 mg/ kg/

A AXETIL

250/5ml

da

Tabletas: 250-

c/12 horas

500mg
Ampolla. 750

75-150 mg/

CEFUROXIM
A

mg

Infecciones de vas

Hipersensibilidad a las

respiratorias profundas,

penicilinas, El uso

Neumona bacteriana

prolongado puede

Infecciones de tracto

ocasionar el

respiratorio superior

crecimiento de

kg/ da

Infecciones seas y

grmenes no

c/6-8 horas

articulares Infecciones

susceptibles

ginecolgicas y
obsttricas Meningitis y
peritonitis

MEDICAMEN
TERCERA
GENERACIO

TO
CEFIXINA

N
(amplio
espectro)

CEFTIBUTE

PRESENTACIO

1.2 CEFALOSPORINAS
DOSIS
INDICACIONES

N
Suspensin

VO: 8mg/ kg/

100mgml /5ml

da

Tableta 200-

c/24 -12horas

400mg
Suspension

VO: 9mg/ kg/

Otitis,
Sinusitis
por

CONTRADICCIONES

Meningitis

Hipersensibilidad a las

Neumona

Cefalosporinas

neumococo

Irritacin de las

resistente , infecciones

paredes venosas

180mg

da

CEFPODOXI

Tableta 400g
Suspensin

c/24 horas
10mg/ kg/ da

NA

250/5ml

c/12 horas

CEFOTAXIM

Comp: 100mg
Ampolla 0,5- 1

100-300mg/

otorrinolaringolgicasI

kg/ da IV IM

nfecciones en piel y

Ampolla 1-2 g

c/ 6-8horas
50-75mg/ kg/

tejidos

CEFTRIAXO
NA

da IV IM

CEFTAZIDIM

Ampolla 0,5-

c/ 8-12horas
150-200mg/

1- 2 g

kg/ da IV IM

CEFOPERAZ

Ampolla 1g

c/ 6-8horas
100-150mg/

ONA
CEFOPERAZ

CUARTA
GENERACIO

Ampolla 1,5 g

Infecciones

Dolores en los lugares


de puncin

genitourinarias,
Infecciones

Embarazo
Lactancia

blandos

Infecciones
osteoarticulares

c/ 8-12horas
100-150mg/
kg/ da IV IM

SULBACTAM

c/ 8-12horas

TO
CEFEPIME

respiratorio,

kg/ da IV IM

ONA/

MEDICAMEN

tracto

PRESENTACIO
N
Ampolla 1-2g

1.2 CEFALOSPORINAS
DOSIS
INDICACIONES
Ev- im :
100mg/ kg/

Infecciones de vas

CONTRADICCIONES

Hipersensibilidad a

da

( ESPECTRO

Adultos : 2g

MEJORADO )

respiratorias bajas,

las Cefalosporinas,

Infecciones urinarias

Insuficiencia renal

complicadas,

severa

Infecciones en piel y
anexas. Infecciones
intraabdominales.
Infecciones
ginecolgicas
Meningitis bacteriana

MEDICAME

PRESENTACION

NTO
IMIPENEM

Ampolla 500 mg

1.3 CARBAPENEMICOS
DOSIS
INDICACIONES
Nios: 60 - 100
mg/kg/da
Adultos: 500 mg
cada 6-8 hs
E.V. I.M

Infecciones poli

EFECTOS ABVERSOS

Flebitis, nauseas- vmitos,

microbianas,

diarrea, brote cutneo,

tratamiento inicial

elevacin PHF, eosinofilia,

de i. abdominales ,

trombocitopenia y crisis

empiema,

convulsivas.

infecciones,
complicadas,
neutropenia febril
MEROPENE

Tableta 500-

nios < 50 kg: 120

Idem, no crisis convulsivas

1000 mg

mg/kg/da

Meningitis

Adultos: 30 60mg/kg/da
cada 8 hs
E.V. I.M
ERTAPENEM

Ampolla 1g

15 mg/kg/dosis
> 13 aos y adultos:
1
E.V. I.M.
cada 12 hs durante 5
a 14 das

Peritonitis
secundaria,
Intervencin
quirrgica, Itu

DORIPENEM
ITU.
BN
I intrabdominal

Cefalea, candidiasis oral,


micosis vulvar, flebitis,
nuseas, diarrea, aumento de
enzimas hepticas, prurito,
exantema

Contraindicaciones: En general son bien tolerados, salvo que imipenem en dosis altas puede causar
alteraciones a nivel del SNC, especialmente en las personas con enfermedad neurolgica: estados
confusionales, alteraciones squicas, convulsiones, vrtigo. Aunque todos los betalactmicos pueden causar

convulsiones si se les administra en dosis excesivas en relacin al peso corporal y a la funcin renal, en
modelos animales imipenem/cilastatina ocasion actividad epileptgena en concentraciones 10 veces
menores que las necesarias en el caso de la benzilpenicilina. En ratones el potencial epileptgeno fue menor
con meropenem. Pueden producir reacciones de hipersensibilidad en los alrgicos a otros betalactmicos.
No hay estudios en embarazadas por lo que se aconseja no usarlos, como tampoco durante la lactancia.

MEDICAME

PRESENTACI

DOSIS

NTO
Aztreonam

ON
Ampolla 1 g

90-120 mg/kg/da
Adultos: 1-2 g
cada 6-8 hs, E.V.

1.4 MONOBACTMICOS
INDICACIONES
EFECTOS ABVERSOS
Infecciones severas
por Gram (-) en

CONTRAINDICACIONES

Dermatolgicos.erupc

contraindicado

iones

pacientes con alergia

cutneas,

en

pacientes con

prurito,

urticaria,

conocida

este

alergia a las

prpura,

eritema,

medicamento.

Los

penicilinas.

petequias

dermatitis
exfoliativas. necrolisis

estudios
sealan

actuales
que

hipersensibilidad
cruzada

pacientes

antibiticos

transplante

de

Hematolgicos:eosinofi
lia

betalactmicos;
embargo,

mdula sea

transitoria,

en

pacientes

en

inmediata

de

sin
como
con

historia de reacciones
de

tiempo

con

medida de precaucin

aumentos transitorios
el

se

produce reaccin de

epidrmica txica en
con

no

hipersensibilidad

(anafilctica

protrombina y en el

urticaria) a penicilinas

tiempo

o cefalosporinas, slo

de

tromboplastina
parcial

(sin

anormalidades

de

sangrado).

se

administrar

cuando

el

beneficio

se

espera

que

obtener justifique el
riesgo

de

Hepatobiliares:

hipottica

elevaciones

alrgica grave.

transitorias

en

las

transaminasas
hepticas

en

la

fosfatasa alcalina sin


manifestacin

de

signos o sntomas de
disfuncin
hepatobiliar.
2. MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LA MEMBRANA PLASMATICA: bactericidas de aspecto reducido acta
a nivel de la membrana celular de la bacteria, alterando la permeabilidad y el metabolismo, lo que conduce
a la muerte por lisis celular.

POLIMIXINAS

una
reaccin

MEDICAME

PRESENTACI

DOSIS

NTO
COLICISTIN

ON
Cap 16,6

ORAL: 2,5 3,33

mg o 50 mg

mg/kg/dia
repartidos en 4

INDICACIONES
INDICACION:
Infeccin
gastrointestinales

dosis
Shigella: 5-15

1,5-8 horas

AB

mg

u /kg dia divididos


en 2 dosis o
infusion continua
(1,5-2,5
mg/kg/dia)
6 horas

En

descrita

insuficiencia renal la

en

el

En bacterias
resistentes como
Pseudomonas
aeruginosa o
Acinetobacter
baumanii No
atraviesa a SNC,
liquido sinovial, ni
placenta

sujetos

con

tratamiento intraveno

excrecin

so s

antibitico se demora

la permeabilidad de

dosis

15.000-25.000

La principal toxicidad

ciado a un cambio en

repartido en 3

ampolla 50

CONTRAINDICACIONES

la nefrotoxicidad (aso

mg/kg/dia

POLIMIXIN

EFECTOS ABVERSOS

del

significativamente,
razn por la cual no
se

aconseja

empleo.

su
Se

membrana)y neuroto

recomienda evitar el

xicidad (dao

uso

simultneo

losnervios), pero esto

drogas

puede ser dado por

potencialmente

las dosis altas que se


suministran,

las

cuales son bastante


ms

altas

sugeridas

que

las

por

el

manufacturador y no
se

ajustan

renal previo.

dao

nefrotxicos

de

durante

la administracin de
este
polipeptdico

derivado

3. Inhibicin de la sntesis de protenas: inhiben la sntesis de protenas de las bacterias por unin a los
ribosomas e interferencia con su funcin. En su mayor parte son bacteriostticos
TETRACICLINAS
Son antibiticos bacteriostticos , se unen de manera reversible a la subunidad 30s del ribosoma bacteriano y bloquea la unin
de el aminoalcil TRNA e impide la adicin de aminocidos.
DOSIS
INDICACIONES
EFECTOS ABVERSOS

MEDICAMENTO

PRESENTACI

Demeclociclin

ON
Oral:

Adultos: 150

comprimidos

mg/kg cada 6

de 150,300
mg
Dociciclina

horas
Nios: 6-12 mg/kg
cada 6 horas
Nios: 45kg o
menos 2.2 mg/kg
c/12 hrs el primer
dia luego 2.2 mg a
4.4 mg/kg una vez
al dia
Adultos: 100 mg
c/12 hrs el primer

Actinomicosis,

nuseas,

infecciones del

diarrea

tracto genitourinario

asociada

vmitos,

Embarazo, lactancia y

(colitis

nios menores de 11

los

N.gonorrhoeae,

antibiticos de forma

faringitis, neumona,

ocasional), disfagia e

otitis media aguda,

irritacin

sinocitis, influenzae,

Otros

infecciones de piel y

adversos

esofgica.
efectos
raros

tejido blandos,

hepatotoxicidad,

causados por s.

pancreatitis,

aureus, sfilis,
uretritis, infecciones

CONTRAINDICACIONES

son

trastornos hemticos,
fotosensibilidad

aos.

da luego 100 mg
una vez por da

del tracto urinario


causada por
klebsiella y e. coli

Minociclina

C/12 hrs 100 mg

Actinomicosis,
infecciones del
tracto genitourinario

Tetraciclina

Oral:

Adultos:

N.gonorrhoeae,

capsulas de

Suspension oral

faringitis, neumona,

250 y 500

para adulto de

otitis media aguda,

mg

250mg a 500 mg

sinocitis, influenzae,

suspensin

c/6 hrs

infecciones de piel y

de

Nios: mayores de

tejido blandos,

120mg/5ml

8 aos 5 mg a 0.3

causados por s.

mg/kg c/8 hrs

aureus, sfilis,
uretritis, infecciones
del tracto urinario
causada por
klebsiella y e. coli

(sobre

todo

con

demeclociclina)
reacciones

la
y
de

hipersensibilidad
(entre

ellas,

rash,

dermatitis exfoliativa,

Embarazo, lactancia y
nios menores de 11
aos

sndrome de StevensJohnson,

urticaria,

angioedema,
anafilaxia,
pericarditis).
cefalea

trastornos
pueden

La
los
visuales

indicar

una

hipertensin
intracraneal
(suspender

benigna

el

tratamiento)

CLORANFENICOL
Se une a la subunidad 50s e interfiere con el enlace de nuevos aminocidos a la cadena Pectdica naciente (inhibe la petidil

MEDICAMENT

PRESENTACI

DOSIS

O
CLORANFENIC

ON
Polvo de 100

Adultos: 50-100

OL

mg para

mg/kg/dia c/6 hrs

reconstruir

IV O VO

la solucin

Dosis max. 4 gr/24

inyectable

hrs

Ampolla de

Nios: 125

1g, caps. De

mg/kg/6 hrs VO o

250 mg y
antibiotico
oftalmico de
0.5% sol por
5 ml

IM

trasferasa
INDICACIONES

EFECTOS ABVERSOS

CONTRAINDICACIONES

retculocitopenia,
Fiebre tifoidea tipo
exantemtico e
infecciones
producidas por
grmenes sensibles
al cloranfenicol cuyo
tratamiento no es
posible con otros
antibiticos

disminucin de

No usar en lesiones

hemoglobina,

leves, evitar

aumento del hierro

tratamiento

srico y saturacin de

prolongado por el

globulina fijadora de

peligro potencial a

hierro,

discracias

trombocitopenia y

sanguineas,

leucopenia leve. Este

embarazo y neonatos

medicamento inhibe
la captacin de hierro
por la mdula sea y
los pacientes
anmicos no
responden a la
terapia con hierro o
vitamina B12.

CETOLIDOS Y MACROLIDOS
Se une a la subunidad 50s del ribosomas impidiendo la sntesis de protenas, actividad bacteriostatica.
MEDICAMENT PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

O
Telitromicina

N
Oral:

800 mg una vez al

comprimidos

da

Pacientes con hipersensibilidad a la


Neumona adquirida en la

de 300 a 400

droga.

comunidad, infecciones por

mg

streptococos beta
hemolticos del grupo a.

Azitromicina

Nios: dosis

Oral: capsulas de

nica diaria

250, 500 y 600 mg

de 10mg/kg

Polvo para preparar

durante 3 das

una suspensin

Adultos: 500

oral de 100 y 200

por organismos

mg diarios

mg/5 ml

susceptibles, infecciones

durante tres

Frasco de 15 ml de

del tracto respiratorio inf.,

das

suspensin de 200

bronquitis y neumona, ETS,

En ETS 1g

mg/5 ml

inf. Genitales no

Para infecciones causadas

Pacientes con antecedentes con


reacciones alrgicas a la azitromicina

complicadas.

como dosis
unica
Claritromicina

Oral:

Adultos: 250mg /12

comprimido

hrs a 1g/dia

de 250 y 500

Nios: 15mg a 30

mg

mg/kg/dia

Gonorrea, fiebre reumatica,

Pacientes con hipersensibilidad a los

inf. De piel y tejidos blandos

antibiticos macrolidos, pacientes

comprimido
de libercion
prolongada de

producidas por s. epidermidis

con anomalas cardiacas persistentes

y s. aureus, uretritis no

que reciben terfenadina

gonococica, endocartitis

500 mg y 1g
Granulos para
suspensin

Pacientes con hipersensibilidad a los

oral de 125 y
Eritromicina

bacteriana en pacientes

250 mg/5 ml
Oral:comprimi

Adultos: 250mg c/6

do con

hrs que pueden

cubierta de

incrementarse

250, 333 y

hasta 4g o mas al

500 mg,

da

capsula de

Nios: 15 a 50 en

250 mg y

dosis dividida c/12

comprimidos

hrs

de 500 mg
Oral
suspensin de
125 y 250
mg/5 ml e
inyectable
lactobionato

antibiticos macrolidos, pacientes

alrgicos a la penicilina,

con anomalas cardiacas persistentes

conjuntivitis del recin

que reciben terfenadina

nacido e inf. Urogenitales


durante el embarazo

de 0.5 y 1g

MEDICAMENT

LINCOMICINAS
Se une a las subunidad 50s tiene una actividad bacteriosttica.
PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

O
Clindamicina

N
Oral: capsula

Toma de 600 a 900

de 75, 150 y

ml c/6 a 8 hrs

300 mg;
grnulos para
reconstruir
una sln de 75

Tratamiento de inf. Oseas por


stafilococos, inf.
Genitourinarias,
gastrointestinales y neumona
por anaerobios.

mg/5 ml
Parenteral:
150mg/ml

ESTEPTOGRAMINAS

Hipersensibilidad a las lincomicinas.

Impide las sntesis de protenas bacterianas por unin a la subunidad 50s, tiene una actividad bactericida.
MEDICAMENT PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
O
Quinupristina

N
Parenteral:

Infusin

formula 30:70

intravenosa de 7.5

dalfopristina

en un frasco

mg/kg c/8 o 12 hrs

amplio de 500

administrada

mg para

atraves de cateter

reconstrucci

venoso en sln

n de sln

glucosada al 5%

inyectable

durante un periodo

Inf. Causadas por bacterias

Hipersensibilidades

gram positivas sensibles


cuando la terapia
intravenosa es apropiada.

de 60 minutos

AMINOGLUCSIDOS Y ESPECTINOMISINA
Previene la sntesis de protenas por unin a la subunidad 30s del ribosoma, tiene una actividad bactericida.
MEDICAMENT PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
O

N
tratamiento a corto plazo de

Amikacina

15 ml/kg/da c/8 12
Ampolla de

hrs por va

100 mg/2 ml y

intramuscular

500mg/2 ml

infecciones severas por


grmenes susceptibles en
los aparatos urinarios,
respiratorios en hueso
intrabdminales, piel tejidos

Hipersensibilidad

blandos y septicemia

Espectinomici

Ampolla de 2g

nica 2g a 4g por

na

de polvo para

va intramuscular

reconstruir

mujer y pacientes alrgicos

ml para

a los antibitico beta

inyeccin

GENTAMICINA

la prostatitis en hombre,
cervicitis gonorreica en la

hasta 400 mg/

Estrectomicin

Uretritis gonorreica aguda y

lactamicos.
Adultos: 1g IM una

Ampolla de

vez al da

400 mg/ml

Nios:

para inyeccin

20mg/kg/peso IM

IM
Ampolla 10 a

una vez al da
Adultos: 1g a 1.7

40 mg/ml

mg/kg c/8 hrs


Nios: 2.5 mg/kg
c/12 hrs

TBC, endocarditis bacteriana,


brucelosis y granuloma inguinal.

Alergia a la estrectomicina, en
embarazo, miastenia gravis, otitis
media

Tratamiento de inf oseas, inf


en quemados, meninguitis,
otitis media aguda, otitis
media cronica supurada,
neumona, septicemia,
sinucitis,

Insuficiencia renal

Canamicina

Parenteral

Adultos: de 15

500 y 1000

mg/kg/da repartido

mg para

cada 12 hrs (500

inyeccin IM y

mg cada 12 hrs)

IV y para

Nios: 15

nios

mg/kg/da

TBC de diferentes
localizaciones

Insuficiencia renal, oliguria severa y


miastenia gravis

presentacin
de 75 mg

4. INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE ACIDOS NUCLEICOS: Pueden inhibir la sntesis de nucletidos o causar una
interconversin de nucletidos, pueden interferir con polimerasas involucradas en la replicacin y transcripcin del ADN. Un grupo
numeroso de agentes interfieren con la sntesis de purinas y pirimidinas dando lugar a interconversin de nucletidos o actuando
como anlogos de nucletidos e incorporarse a la cadena de polinucletidos.

SULFONAMIDAS
Son anlogos estructurales de PABA, el cual participa en la sntesis de acido flico. que es un precursor importante para la
MEDICAMENT

sntesis de cidos nucledos, funciona para las bacterias que sintetizan de novo el acido flico.
PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

N
Infecciones bacterianas por

Sulfadiacina

Oral:
comprimidos
de 500 mg

100 mg a 250 mg
c/12 hrs

Insuficiencia heptica o renal severa,

microorganismos sensibles,

lactantes prematuros en las primeras

infecciones

6 semanas de vida y embarazo.

otorrinolaringologicas,
broncopulmonares y

genitourinarias

Insuficiencia heptica o renal severa,


lactantes prematuros en las primeras
6 semanas de vida y embarazo.

Sulfisoxazol

Oral:

Adultos: 2 a 4 g

comprimidos

como primera dosis

de 500 mg;

y luego 1g c/6 hrs

Jarabe de 500

Nios: 150

mg/5 ml

mg/kg/da

Sulfacetamid
a sdica

Infecciones respiratorias
otorrinolaringologicas y
urinarias.

Pomada al 10%
Oftlmica:

aplicacin c/6 hrs y

soluciones al

al acostarse y

1, 10, 15 y 30

Solucin 1 gota a

% y ungento

intervalos de una a

al 10 %

dos horas

Conjuntivitis severa,

Hipersensibilidad.

infecciones oculares,
tracoma y otras infecciones
por clamidia.

TRIMETOPRIM
Inhibe el acido dihidrofolico reductasa, esta enzima reduce el acido dihidrofolico para formar acido tetrahidrofolico, una fase
MEDICAMENT
O

en la secuencia que provoca la sntesis de purina y finalmente DNA


PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
N

Trimetoprim

Adultos: 100 mg
Oral:

c/12 hrs

Infecciones urinarias no

Anemia megaloblastica

complicadas

comprimido
de 100 y 200
mg
Trimetoprim -

Oral: 80 mg

Adultos: 800 mg S.

Sulfametoxaz

de

y 160 mg T. c/12

ol

trimetoprim+s

hrs

ulfametoxazol

Tratamiento de la bronquitis y

Lactantes, pacientes con disfusin heptica

Nios: 20 mg S. 4

exacerbaciones agudas de

o renal, porfiria y deficiencia de glucosa-6-

de 400 mg

mg T. /kg por 12

bronquitis crnicas,

fosfato-deshidrogenasa

Parenteral:

hrs

enterocolitis, otitis media aguda

80 mg de

en nios.

trimetoprim+s
ulfametoxazol
de 400 mg /5
MEDICAMENT

QUINOLONAS Y FLUORQUINOLONAS
Inhiben la sntesis bacteriana de DNA bloqueando la DNA girasa (topoisomerasas)
PRESENTACIO
DOSIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

N
Oral:

Ciprofloxacin

comprimidos

Adultos: inf.

de 100, 250,

Urinarias 250 a 500

Asma, hipertrofia prosttica,

500 y 750 mg;

mg c/12 h VO

suspensin de

cistitis 250 mg

50 y 100

c/12h

mg/ml

Infecciones urinarias,
Prostatitis, Infecciones
gastrointestinales,
Infecciones respiratorias,

Parenteral: 10

Infecciones seas y

mg/ml IV

articulares, Infecciones de

oftlmica: 3

piel y de tejidos blandos,

mg/ml en sln;

Infecciones de transmisin

3.3 mg/gr en

sexual.

ungento

retencin urinaria, embarazo y


lactancia.
RESISTENCIA: La resistencia de las
bacterias a la accin de las
quinolonas se desarrolla por 2
mecanismos fundamentales:
1- alteraciones estructurales de la
subunidad A de la girasa, lo que
impide la unin de la quinolona a esta
enzima.

Gemifloxacina

Oral:

2- alteraciones de la permeabilidad

comprimido

Ciprofloxacina es adecuada

de 320 mg

para el tratamiento de

Lomefloxacin

Oral:

400 mg/dia

enfermedad gonocccica no

comprimidos

durante 10 dias

complicada.

de 400 mg

Ofloxacina es la nica
quinolona fluorada con

Levofloxacina

Oral:

500 mg/dia

comprimidos

Y por infusion

de 250, 500 y

intravenosa

750 mg; sln

5mg/ml

de 25 mg/ml

buena actividad frente


a Chlamydia trachomatis y
se utiliza para el
tratamiento de infecciones,

de la pared celular.

Parenteral: 5 y

incluso enfermedad

25 mg/ml

inflamatoria plvica.

para infusion
intravenosa
Oftlmica: 5
Moxifloxacina

mg/ml en sln
Oral:

400 mg/dia en

comprimidos

toma unica

en 400 mg
Parenteral:
400 mg en
bolsa para
administraci
n IV
Norfloxacina

Oral:

400 mg 2 veces al

comprimidos

dia

de 400 mg
Ofloxacina

Oral:

100 mg-200mg

comprimidos

c/12

de 200 y 400
mg
oftlmica: 3

mg/ml y otica:
sln al 0.3 %

RIFAMPICINA
Inhibe la proliferacin bacteriana al unirse fuertemente al ARN polimerasa dependiente de ADN de bacterias de esta manera
MEDICAMENT

PRESENTACIO

O
RIFAMPICINA

inhibe la sntesis bacteriana de ARN.


DOSIS
INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES
Alcoholismo activo o tratado y en la

Adultos: 600 mg
Oral: capsulas

una vez al dia

de 150 y 300

Nios: 10 mg a 20

mg

mg/kg una vez al

Parenteral:

da

polvo de 600
mg para

Indicado para el tratamiento

disfuncin heptica.

de la Tuberculosis, profilaxis

RESISTENCIA: Cambio en la

de la meningitis para

polimerasa de ARN debido a una

eliminar neisseria

mutacin cromosmica.

meningitidis de la
nasofaringe.

inyeccin IV

MEDICAMENT

PRESENTACIO

O
Metronidazol

N
Oral:
comprimidos

ANTIMICROBIANOS DIVEROS .
DOSIS
INDICACIONES

7.5mg/kg/dia IV max.
1g/kg; 500mg c/6h oral

de 250 500
mg y capsula

profilaxis de infecciones

CONTRAINDICACIONES

enfermedades organicas

perioperatorias, tratamiento

activas del SNC, disfuncin

de infecciones bacterianas

cardiaca o hepatica.

por anaerobios , vaginitis por

de 375 mg

gardnerella vaginalis

Tpico: gel al
0.75%
parenteral:
de 5 mg/ml IV

Nitrofurantoi

Capsula de

ADULTOS: 100mg c/8h

na

25, 50 y 100

NIOS: 5 a 7 mg/kg/dia

mg y
suspensin 25

Infeccin urinaria aguada o

Embarazo y prematuros,

crnica. Infecciones urinarias

insuficiencia renal,

complicadas, cistitis y

hipersensibilidad.

mg/ 5 ml

Polimixina B

prostatitis.

Parenteral

1.5 -2.5 mg/kg/dia c/8h

500000

IM

unidades por

IV: se requiere dextrosa

frasco para

al 5% se aplica 2,5

inyeccin

mg/kg

oftalmico
500000
unidades por
frasco

sepsis sistmicas por gram+


inf. Quirrgicas, obsttricas,
genitourinarias abdominales
y broncopulmonares.

insuficiencia renal, miastenia


gravis, e hipersesibilidad