Denpasar, September 2016

Perihal : Permohonan Visa Sosial Budaya (Index 211)

a.n Justin Andrew Murphy
KepadaYth:
Bapak/Ibu Duta Besar Indonesia
Up. Bagian KeImigrasian
Di
SINGAPURA
Denganhormat,
Saya yang bertandatangan di bawahini :
Nama
Tempat / Tanggallahir
Pekerjaan
Alam at

:
:
:
:

Lisa Ariani
Otak Bangket 21 Mei 1984
Wiraswasta
Jl Gatot Subroto V 18 Ds. Ubung .DENPASAR.BALI

Bersama ini mengajukan permohonan Visa Sosial Budaya (Index 211) untuk sahabat saya dalam
rangka lebih mengenal adat istiadat dan budaya bangsa Indonesia, khususnya adat istiadat dan
Budaya Bali.Adapun data-datanya adalahsebagaiberikut :
Nama
Tempat/Tanggallahir
Kebangsaan
NomorPasport

:
:
:
:

Justin Andrew Murphy

Frankston 24 Februari 1984
AUSTRALIA
PA1010345

Demikianlah permohonan ini saya ajukan ,besar harapan kiranya dapat Bapak Atau ibu
kabulkan.
Atas perhatian sebelum dan sesudahnya saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

Lisa Ariani