PSICOLOGICO
UNIDAD I
INFORME
PSICOLOGICO EN EL
AREA CLINICA
Leccin 1
El informe psicolgico
6.1. EL INFORME PSICOLGICO
Los informes psicolgicos son resultados de un largo proceso de administracin e
interpretacin de test. Como resumen de los problemas, perplejidades y
personalidades de cada paciente, el informe psicolgico trasmite (o debe trasmitir)
tanto la comprensin directa del paciente, como un sentimiento indirecto por parte del
psiclogo que lo escribi. El informe representa el nivel de competencia profesional de
desarrollo e integracin personal del psiclogo. Aun ms indirectamente, el lector logra
una comprensin de prejuicios y puntos de vista del psiclogo, y su percepcin del
papel que desempea en relacin con los dems trabajadores en el campo de la salud
mental.
El informe psicolgico, por lo tanto, se convierte en el instrumento a travs del cual es
psiclogo expresa su papel especfico como diagnosticador y como clnico. Se
desprende de esto que su apreciacin del papel que cumple el diagnostico determina
en gran medida el tipo de informe que escribir. Volviendo a la distincin general de
psicometrista versus consultor, suponemos que si el psiclogo se siente subordinado a
los deseos del psiquiatra tendera a escribir un tipo de informe que despierte la mayor
controversia posible. Si su percepcin del papel del diagnstico es difusa, incompleta y
desintegrada, estos defectos aparecern en su informe y ste ser dems decir
inadecuado (Vera, 1987:1).
El inters por el informe psicolgico y sus funciones se increment en los ltimos aos.
Las razones para agregar un elemento ms de discusin sobre este tema son tres:
a) El informe psicolgico no debe separarse de los problemas de la psicologa
clnica como profesin
b) Los informes psicolgicos estn basados sobre un complejo encadenamiento de
las presunciones e inferencias
c) Los informes psicolgicos deben ser de gran inters para cada psiclogo clnico
que tenga una imagen clara de la importancia y originalidad de su contribucin
profesional que no se superpone con otras tareas profesionales. Como la de los
mdicos, bilogos o socilogos.
Los informes escritos presentan errores y muchas veces dan la impresin de ser
inadecuados cuando se los juzga a travs de las normas ideales. Lamentablemente, los
psiclogos clnicos racionalizan dichos errores corriendo riesgos lastimosos. Bien
sabemos que las normas de un hombre pueden ser el anatema de otro.
Los conflictos en el papel que juega el profesional determinan la importancia que cada
psiclogo dar el informe escrito. Es as como algunos psiclogos consideran dicho
informe como una de esas tres tareas necesarias y poco agradables que deben realizar
en forma rutinaria, a continuacin de otras ms importantes (como pueden ser la
investigacin, la enseanza, la psicoterapia, la supervisin, etc.)
Aunque esta es, seguramente, la razn obvia y principal dada por casi de todos los
psiclogos para la elaboracin de sus informes, la necesidad de hacerlo puede
justificarse en varias causas, a saber:
a) Si el paciente ha sido remitido para la evaluacin psicolgica, ello se debe a que
el remitente no ha podido llegar a una conclusin definida sobre su caso sea general,
como en el diagnostico psiquitrico, o especifico, como la necesidad de tratamiento
los datos sobre los cuales se fundaron las conclusiones e inferencias. Unos requieren
como hemos sealado una resea general fundada en observaciones del
comportamiento, inteligencia, emociones, actitudes, intereses y personalidad, con
encabezamientos y observaciones sobre la base de las respuestas del paciente.
Sin embargo, no hay discusin en cuanto a que es posible, entre tal diversidad de
estilos y enfoques, discernir la adecuacin y la competencia. Pero, donde terminan las
cualidades positivas y donde comienzan la inadecuacin y la incompetencia? De qu
manera podemos salvaguardar mejor al paciente? Cmo comunicar nuestros
hallazgos de manera tan efectiva que sean comprendidos, usados y apreciados por
todo el personal profesional? Cuando escribimos a quien remiti el paciente Debemos
usar la jerga de la orientacin que sustenta? O por el contrario Debemos usar un
estilo completamente neutral y amorfo, que servir para todos los miembros del
cuerpo mdico? Entre tales extremos podemos concluir que lo ms conveniente es
organizar el material en el lenguaje y estilo que mejor describa al paciente.
Ensear
Con frecuencia olvidamos que cada informe puede tener efecto teraputico sobre el
lector. Al darle informacin adicional sobre el paciente, es posible que aprenda a
apreciar los mtodos y los aportes irremplazables del psiclogo. Si el informe falla en
este aspecto habr fallado tambin en todos los dems. El informe psicolgico, por lo
tanto, es un instrumento didctico a travs del cual el psiclogo explica su opinin su
forma de pensar, su fuerza y sus debilidades. Si sus enseanzas son tiles sern
adoptadas con frecuencia. Muy a menudo nuestros extensos informes son aceptados
como males necesarios. En funcin de la precisa informacin contenida en ellos. Poca
enseanza puede obtenerse de un informe escrito en forma fragmentada, desintegrada
y no interpretativa. Dicho informe puede estar orientado al hallazgo de un diagnstico
rgido, en nombre de la utilidad que esto tendr para el paciente. El informe ser
entonces, un largo y a veces verboso sustituto del diagnostico psiquitrico. Por el
contrario, el informe que trata de integrar y de interpretar los resultados en un
resumen consistente y una ilacin lgica representa una atribucin didctica
independiente que no tiene sustitutos en otras profesiones. Este informe est
orientado hacia la evaluacin, comprensin y evaluacin del paciente como individuo,
con su configuracin peculiar de conflictos, afirmaciones y responsabilidades. En
resumen, se referir al funcionamiento intelectual y emocional del paciente,
complejidades estas van ms all de un diagnstico psiquitrico y que implican la
aseveracin de la personalidad. (Vera, 1987:3-6)
Fuentes Directas:
Se llaman fuentes directas a la cantera de donde procede la informacin (cliente o
protagonista) directamente hacia el especialista: la historia relatada por el mismo
protagonista, la observacin y la entrevista concedidas y, el mismo usuario del
servicio, presente con sus actitudes y su comportamiento mostrndose cara a cara
al psiclogo, son algunas de las fuentes ms cercanas.
b) Fuentes Indirectas:
El referente esla persona o entidad interesada en conocer las cualidades de la
otra persona, grupo u organizacin, para ello enva al sujeto al psiclogo y le
pide especificando las razones de su inters, el tipo de estudio y sus
interrogantes que le gustara se explore, se investigue y conteste.
Los objetivos pueden ser el conocimiento detallado sobre el funcionamiento
intelectual, personalidad o fines teraputicos (campo clnico).As como tambin
en los otros campos. Educativo, organizacional, social comunitario, forense, etc.
Normalmente son los psiquiatras, los profesores, los padres de familia, los
juzgados, las municipalidades, los clubes, quienes sugieren u ordenan para que
un determinado psiclogo realice la exploracin.
Las pruebas psicolgicas y/o cuestionarios, son instrumentos que
conforman otras de las fuentes indirectas ms importantes del informe
psicolgico, las cuales exploran diferentes reas de la vida humana y que
pueden agruparse para conocer niveles de inteligencia, de personalidad,
intereses motivacionales, actitudes, relacin de pareja y familia. (Loli,
1993:18).
6.5.- DESTINOS, USOS Y RESPONSABILIDADES
La relacin que existe entre el destino que toma un informe y el uso que se le
da es innegable. Van Hagan (1986) citado por (Loli,1993:19) deca que el
objetivo del informe est determinado por quien lo leer y que uso tendr,
segn este autor, stas interrogantes son inseparables y afectan la totalidad
del informe. Debemos tener en cuenta el orden que se presenta el material, el
vocabulario que se emplea, la longitud de las frases y prrafos, tipo de
detalles de ilustraciones, material que deber incluirse en los apndices e,
incluso el papel en el cual se imprima.
A) USOS DEL INFORME
El uso del informe depende de lo que quiera hacer el lector con l. Sin embargo
todos los lectores anteriormente sealados se van agrupando tambin en torno
a la clase de informe que se trate.
Los lectores principalmente del informe cientfico son los miembros de la
comunidad cientfica especializada, igualmente los profesionales afines hacen
uso del informe cientfico.. En este mismo sentido los lectores principales del
informe de evaluacin psicolgica son los remitentes o referentes. Su pblico
entonces, es especialmente reducido. Ellos basan su accin en la calidad y
competencia que debe tener un informe de esa naturaleza.
Un mdico psiquiatra o un psicoterapeuta, en principio elevar su juicio sobre el
paciente y disear un plan teraputico a mediano o largo plazo sobre la base
del informe, e incluso podr trazar un pronstico sobre el futuro de su
paciente.. Un profesor tendr la posibilidad de determinar un programa de
entrenamiento, de rehabilitacin o de nivelacin, un administrador o relacionista
industrial podr tomar las decisiones que mejor le convengan a la organizacin.
(Loli, 1993:23).
A) Estilo y Contenido
Todo interno de psicologa se siente muy mortificado cuando su supervisor le
critica su vocabulario o, pero aun, su estilo. El estudiante siente mientras
describa acertadamente al paciente en el contenido del informe, el estilo no es
fundamental. Es difcil de convencer a estos estudiantes de que el estilo y el
contenido no pueden separarse.
Uno de los extremos es la creacin literaria, consistente en largas y floridas
descripciones. En este caso, el informe se parece a una pieza de prosa potica,
donde el paciente se pierde bajo el acento puesto sobre un bello estilo. El autor
confiesa cierta predileccin por este estilo cuando incluye originalidad y frescura
ms que verbosidad. Hay una parte que muchos colegas de mentalidad
estrecha llamaran tal vez artstica. Como hemos visto, la capacidad para
desarrollar hiptesis y compararlas entre s en busca de evidencias progresivas,
depende en gran medida de la originalidad y de la capacidad de introspeccin
del intrprete son muchas buenas observaciones que se pierden en la avalancha
del exceso de palabras o en el estilo telegrfico. El estilo, por lo tanto, no puede
estar separado de otro problema del informe escrito: la extensin. (Vera,
1987:8).
B) Qu extensin debe tener un informe?
El desacuerdo entre los psiclogos sobre asuntos triviales puede ser producto
de una profesin joven con normas no claramente delineadas. La extensin de
los informes vara segn el estilo en que estn redactados y la informacin que
se quiere trasmitir, y tambin, es mayor medida, en nombre de lo que se
considera un buen informe. Es lamentable que consideraciones extensas al
paciente gobiernen el estilo y la extensin del informe, puesto que es el
paciente quien debe ser tenido en cuenta ante todo.
El informe debe tener toda la extensin necesaria para describir a un paciente
tan exacta y acabadamente como sea posible. Por supuesto, esta regla vale
cuando el informe se elabora en funcin de las diversas preguntas sobre el
paciente que el informante se hace as mismo. Es necesario describir en la parte
inicial el comportamiento del paciente durante los test. Cmo se adapta esta
descripcin al cuadro total ofrecido por el paciente? Qu clase de interaccin
establece el paciente con el examinador? Cmo incide esta interaccin en
respuestas al test? Es congruente o incongruente? Presenta aspecto feliz para
esconder una grave depresin o parece tan deprimido en su interaccin como lo
est anteriormente? Cmo es de exacta, especifica y sutil la descripcin de la
interaccin? Cmo son implicancias de la interaccin y los resultados del test,
en la tarea de elaborar un pronstico?
Por qu los informes psicolgicos deben escribirse cuidadosamente que otros
informes profesionales? Con frecuencia, los colegas psiquiatras sealan la
extrema autoconciencia que algunos de nosotros desplegamos en la redaccin
de informes. Si los compara, quizs, con informes de otros laboratorios clnicos
en lo que los resultados son presentados en forma llana de tipo comercial.
Habitualmente estos colegas comprenden
la cuestin cuando se les explica
que la diferencia radica en la interpretacin de los resultados. Un mdico es
adiestrado en la interpretacin de un anlisis de sangre o de orina, pero
generalmente no puede interpretar los resultados de los test psicolgicos.
(Vera, 1987:9).
C) Interpretacin test por test o interpretacin global
Hay psiclogos clnicos que redactan la interpretacin de cada uno de los test
reservando por lo general la informacin global para el resumen final del
informe. Esta clase de informe provoca confusin. Si el psiclogo no puede
separar los datos en bruto de las inferencias de primer y segundo orden de las
conclusiones finales, tampoco podr hacerlo el lector. Otros psiclogos
Ejemplo:
1) Motivo de consulta o de evaluacin.
El motivo de la evaluacin es un acpite importante que forma parte de
la seccin introductoria. Se trata del problema o de las interrogantes que llev
al sujeto a la consulta, o a solicitar especficamente una evaluacin para cubrir
ciertas necesidades del referente. Por ello, normalmente para consignar en el
informe el motivo de la evaluacin se recurre a la descripcin del problema
actual o, en su caso, se utiliza la solicitud de requerimiento del referente. De
manera que, el motivo de evaluacin a consignar en el informe debe ser una
exposicin breve pero clara y precisar que oriente al psiclogo hacia una
respuesta igualmente precisa.
Ejemplos:
- Dificultades en sus relaciones interpersonales por desajustes emocionales en
el ncleo familiar.
- Desmayos frecuentes sin prdida de conocimientos.
- En base a la solicitud del referente:
- Bajo rendimiento escolar.
- Lesin cerebral o problemas de conducta
- Evaluacin de la personalidad.
2) Pruebas administradas.
Sin duda que para cualquier psiclogo detallista y acucioso, la
importancia y la ubicacin testimonial en el informe de los nombres de las
pruebas administradas en la evaluacin, ha sido siempre un serio problema.
Otros, en cambio, han seguido el hbito adquirido durante su formacin
profesional o se han adaptado a las normas internas del centro de trabajo.
Hay quienes creen que es indiscutible el registro del nombre de las
pruebas aplicadas en todos los informes, por cuanto es la nica fuente de
informacin para estimar la calidad y la competencia del informe, bajo el
supuesto que las pruebas por s mismas son capaces de otorgarle calidad y
competencia al informe, o bajo el supuesto que todos los psiclogos son
competentes en el manejo e interpretacin de las pruebas consignadas.
Otros psiclogos creen que es indispensable el registro de las pruebas
aplicadas en el informe para el conocimiento de cualquier colega o profesionales
afn, que desee re-evaluar o mandar actualizar la evaluacin, situacin en la
que para el nuevo evaluador tal registro ser de gran utilidad.
Existe, sin embargo, un tercer grupo de psiclogos que perciben que la
importancia del registro depende hacia quien est dirigido el informe. Se
considera que, si el informe est dirigido a otro psiclogo o a un profesional
cercanamente vinculado por su especialidad y que conozca las pruebas, se
justifica su inclusin (por lo general el profesional afn no conoce las pruebas ni
tiene por qu conocerlo); pero si el potencial lector es el interesado o son los
padres o parientes del evaluado, resulta aberrante e injustificado incluir dichos
datos en el informe, ms an, cuando es sabido que casi nadie lleva consigo
momentos
esenciales
de
Ejemplo:
A) Conducta observada.
Es un joven de tez triguea, contextura delgada, cuidadosamente vestido; se
muestra inquieto, camina de un lado para otro, mete las manos en los bolsillos,
habla en voz baja y con temor; pero a medida que pasan los minutos, se va
tranquilizando y su actitud mejora, pone atencin en lo que se le dice y
desarrolla las pruebas sin mayor dificultad.
B) Cuerpo del informe.
El cuerpo del informe de evaluacin incluye la descripcin analtica y la
interpretacin de los datos ms relevantes y significativos seleccionados de toda
la informacin en bruto, recogida a travs de las tcnicas empleadas en la
exploracin del probando.
La exploracin aludida, como se sabe, proporciona un caudal de informacin
que se obtiene directamente de la observacin, la entrevista (anamnesis), la
autobiografa y otros testimonios; e indirectamente, a travs de la
administracin
de
instrumentos
de
medicin (pruebas
psicolgicas,
cuestionarios, encuestas) y referencias de terceras personas. El nico dato
importante aceptado por la mayora de los psiclogos que debe ir directamente
en el informe, sin modificaciones, es el cociente de inteligencia (CI).
C) Descripcin e interpretacin del rea de la inteligencia.
De todos los procedimientos existentes para la evaluacin del
rendimiento intelectual, probablemente las ms confiables y vlidas son las
pruebas psicolgicas de inteligencia; stas abarcan una diversidad de reas o
G) Diagnstico.
El diagnstico definido mdicamente como el conjunto de signos o sntomas que
sirven para fijar el carcter de una enfermedad, es cada vez menos usado por
los psiclogos, porque da tras da descubren que el anlisis e interpretacin que
hacen a sus datos van ms all de una simple relacin de signos o sntomas;
siendo ellos, solo indicios de perturbaciones que muchas veces no se consignan
en la clasificacin psiquitrica. El psiclogo se da cuenta que puede contribuir
no slo a llegar a conclusiones ms finas, sino orientar una decisin ms
beneficiosa para el evaluado.
Ejemplo:
H) Diagnstico.
Es un joven de inteligencia normal, dentro de un ambiente familiar inadecuado
que desencadena problemas de conducta y bajo rendimiento escolar.
I) Pronstico y recomendaciones.
El pronstico implica el conocimiento anticipado de una reaccin o
comportamiento frente a estmulos ambientales (trabajo, colegio, barrio, etc.),
qumicos (tratamiento farmacolgico) o psicolgico (psicoterapia), gracias a
indicios obtenidos mediante diversas tcnicas durante la evaluacin.
En clnica el propsito puede significar la recuperacin o deterioro del paciente
frente a estmulos naturales o frente a determinado tipo de tratamiento,
permitiendo decisiones como el cambio en el tipo de terapia, hospitalizacin,
salida y tal vez su ajuste funcional en su entorno (comunidad).
En otras reas de qu hacer psicolgico, las predicciones siguen siendo tiles
para decisiones de contratacin de personal, permanencia, rotacin, ascensos y
promociones en el centro de trabajo; igualmente, la reubicacin del nio o
joven a otro centro educativo o la admisin en un centro, acciones que se
deben tambin a decisiones tomadas a partir de sus niveles de funcionamiento.
Por consiguiente, si bien el psiclogo no est obligado a un pronstico en el
informe, que prediga el ajuste del sujeto a las circunstancias de su ambiente o
a las condiciones que le ofrece el tratamiento, ms an si no tiene seguridad
sobre dicha adaptacin, puede limitarse a exponer la conclusin y hacer
recomendaciones sobre esa base, procurando cubrir las expectativas del
referente (psiquiatra, psicoterapeuta, profesor, padres de familia, etc.).
Las recomendaciones deben ir a una debajo de otra, si es posible
numeradas; deben estar expuestas en forma precisa, clara, prctica y
realizable, tomando en cuenta las condiciones econmicas, sociales y culturales
de su entorno natural. Como dice Higueras, se deben evitar recomendaciones
tericas, ideales no podrn ser nunca llevadas a la prctica.
Ejemplo:
J) Pronstico y recomendaciones.
Sus posibilidades de ajuste en el ambiente familiar y escolar son grandes,
tomando en cuenta su corta edad, su capacidad de discernimiento y el control
de las condiciones que estimularon sus molestias.
Para lo cual ser indispensable:
Orientar a los padres de familia en asuntos como:
Conceder comprensin, otorgar afecto y confianza para mejorar los lazos
familiares.
Hacer partcipe al hijo en las decisiones importantes en el hogar para una
mayor integracin en el ncleo familiar.
Conducir la dinmica y comunicacin familiar hacia un mejor entendimiento de
la ruptura de pareja.
Elaborar un programa de orientacin psicolgica para el joven, considerando
sus motivaciones e intereses que le permita forjar su desarrollo integral.
Finalmente, es imprescindible saber que el diagnstico o conclusin es
consecuencia, del anlisis e interpretacin logrados a partir de la evaluacin; es
decir, es el que proporciona la informacin que responde a las interrogantes del
referente o a los problemas del probando. Y se convierte a su vez en base
fundamental del pronstico y/o de las recomendaciones. En otras palabras, la
MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente que acude a consulta por voluntad propia, refiere: ltimamente me
estoy sintiendo decada, triste, no puedo dormir bien en las noches, me levanto
en las madrugadas, tengo ms flojera que antes para hacer las cosas, estoy
como sin energas, ya no me dan muchas ganas de comer, incluso he llegado a
Marcha adecuada
Sudoracin palmar
Actitud colaboradora
Poca espontaneidad
Se mostraba tranquila
Llanto
Facies triste
Tcnica: Entrevista
Sntomas:
Tristeza
Insomnio inicial y tardo
Disminucin en la capacidad de disfrute
Disminucin de la motivacin
Disminucin de la concentracin
Disminucin del apetito
Tensin muscular
Sentimientos de dependencia
Sentimientos de inseguridad
Instrumentos utilizados:
Inventario de Depresin de Beck
Cuestionario de Ansiedad (STAI)
Inventario de Personalidad de Eysenck y Eysenck
Historia familiar:
Padre: Atento, carioso, servicial
Madre: Poco cariosa, desatenta, castigadora
Hermanos: 2 hermanos, hombres de 45 y 35 aos. Mala relacin con el mayor a
causa de consumo de drogas (PBC)
3 hermanas mujeres e 33,26, y 23 aos. Buena relacin con todas, en especial
con la primera.
Hijos varones: 17 y 19 aos buena relacin con ambos.
EXAMEN MENTAL
Porte, comportamiento y actitud: talla 1.50 mts, peso47 Kilos, vestida de
acuerdo a la estacin, actitud colaboradora.
Conciencia: orientada en las tres esferas.
Lenguaje: Cumple con su funcin, ritmo adecuado y tono de voz bajo.
Afectividad: Expresa tristeza.
Percepcin: No presenta alteraciones
Sueo: Insomnio inicio y tardo
Memoria: Presenta alteraciones mnsicas
Pensamiento: No hay alteraciones
Conciencia de enfermedad: Presenta conciencia de enfermedad
Estimulo
Antecedente
Externo
Que mi ex pareja est
con otra persona
Conducta
Cognitivo:
Tengo que llamar a la otra
mujer
Que mi ex pareja me
siga rechazando
Que mi ex pareja no
me llame
Interno
Recuerdo los
momentos bonitos con
mi pareja
Cuando recuerdo la
llamada donde me
enter que tena otra
mujer
Pienso que estoy sola
Fisiolgico:
Llanto
Dificultades para dormir
Disminucin del apetito
Motor:
Ir a la casa de su hermana
Llamar a alguien para salir
Estmulo Consecuente
Externo
Reforzador
Que su ex pareja est con
otra persona
No conocer a una pareja
nueva
Seguir viendo a su ex
pareja en el trabajo
Escuchar los rechazos de
su pareja
Interno
Reforzador
Decirse a s misma que se
va a quedar sola
Decirse a s misma que no
volver a encontrar pareja
Decirse a s misma nada
va a mejorar
PROGRAMA DE INTERVENCIN
Justificacin:
Teniendo en cuenta la informacin recopilada durante el proceso de evaluacin
respecto a las dificultades que presenta la evaluada en el rea afectiva y
emocional, se trabajar a nivel del rea afectiva de depresin, donde se puede
apreciar sentimientos de tristeza y de soledad, frustracin, impotencia, as como
tambin poca autovaloracin, llanto, alteracin del sueo y del apetito,
inseguridad, dificultades para la concentracin y fatiga. As mismo, tambin se
trabajar el rea emocional, ya que se evidencian niveles altos de ansiedad, as
como tambin, sentimientos de tensin, inseguridad y preocupacin por posibles
desgracias en el futuro. Finalmente, tambin se trabajara a nivel del rea de
habilidades sociales, de tal manera que pueda potencializar sus competencias y
mejorar sus relaciones interpersonales.
Sesin
II
III
Tcnicas
Objetivos
Conclusiones
D)
Dilogo
expositivo
E)
Column
as paralelas
F)
Tarea
para la casa
Se
lograron
los
objetivos planificados,
llegando a motivar e
involucrar
a
la
paciente
en
el
tratamiento a seguir.
Tcnica de
columnas
paralelas
Respiracin
abdominal
Dilogo
expositivo
Modelado
Relajacin
muscular
progresiva
Dilogo
expositivo
Tarea para la
casa
IV
Charla
psicoeducativa
Modelado
Relajacin
muscular
Se
lograron
los
objetivos planificados,
logrando
que
la
paciente
aprenda
correctamente
la
respiracin abdominal
y utilizacin de los
SUDS
Se
lograron
los
objetivos planificados,
logrando
que
la
paciente
aprenda
correctamente
la
tcnica de relajacin
muscular progresiva
en los msculos de
las
extremidades
superiores; as como
la comprensin del
autorregistro
Se
lograron
los
objetivos propuestos,
logrando
que
la
paciente identifique y
discrimine
las
sensaciones
musculares de tensin
progresiva
cuello.
Lograr que la paciente identifique
y diferencie las sensaciones de
tensin y relajacin en los
msculos de la cabeza y el cuello
Charla
psicoeducativa
Modelado
Relajacin
muscular
progresiva
Columnas
Paralelas
VI
Charla
psicoeducati
va
-Modelado
-Relajacin
muscular
progresiva
Reestructura
cin
cognitiva
y relajacin en los
msculos de la cabeza
y cuello
Se
lograron
los
objetivos propuestos,
logrando
que
la
paciente identifique y
discrimine
las
sensaciones
musculares de tensin
y relajacin en los
msculos del pecho,
estmago y espalda,
as
como
la
comprensin de los
diversos
tipos
de
pensamientos
automticos
Se
lograron
los
objetivos
propuestos,
logrando
que
la
paciente identifique y
discrimine
las
sensaciones
musculares de tensin
y relajacin en los
msculos inferiores, as
como la comprensin
de los diversos tipos de
pensamientos
automticos
VI
I
Charla
psicoeducati
va
-Modelado
-Relajacin
muscular
progresiva
Flecha
Descendente
VIII
Charla
psicoeducativa
-Flecha
descendente
Reestructuracin
cognitiva
IX
Charla
psicoeducativa
Tcnica
dominio
agrado
Asercin
encubierta
de
y
Continuar
con
la
aplicacin de la tcnica
de
la
Flecha
Descendente
Reestructuracin de
pensamientos
Verificar los
cambiosobtenidos
durante el avance del
programa.
Verificar la correcta
aplicacin de la tcnica
de la Flecha
Descendente por parte
de la paciente.
Incrementar las
actividades placenteras
en su vida diaria
Presentacin de la
tcnica de Asercin
Encubierta
de
la
Se
lograron
los
objetivos
propuestos,
logrando
que
la
paciente identifique y
discrimine
las
sensaciones
musculares de tensin
y relajacin de todo el
cuerpo,
as
como
tambin
de
la
comprensin,
su
identificacin
y
caractersticas de las
distorsiones cognitivas,
los
pensamientos
intermedios y nucleares
Se
lograron
los
objetivos
propuestos,
logrando
que
la
paciente identifique y discrimine las
sensaciones musculares de tensin
y relajacin de todo el cuerpo, as
como tambin de la comprensin,
su identificacin y caractersticas de
las distorsiones cognitivas, los
pensamientos
intermedios
y
nucleares
Se lograron los objetivos, la
paciente pudo identificar aquellos
supuestos, reglas y valores que le
generan
los
pensamientos
automticos, as como tambin los
pensamientos
nucleares
que
subyacen
a
estos.
Se
logr
modificar su horario de rutina
diaria, as como tambin se explic
la tcnica de Asercin Encubierta
-Charla
psicoeducativa
- Verificar la aplicacin de la
tcnica de Asercin Encubierta
-Asercin
encubierta
-Reestructuracin
cognitiva
XI
XII
- Continuar con la
reestructuracin cognitiva
-Charla
psicoeducativa
- Entrenamiento en
autoestima
-Reestructuracin
cognitiva
- Reestructuracin cognitiva
- Charla
psicoeducativa
Continuar con la
reestructuracin
cognitiva
-Reestructuracin
Cognitiva
- Se lograron los
objetivos planeados.
- Se lograron los
objetivos planeados.
- Se lograron los
objetivos planeados.
Acciones de Seguimiento:
Expositiva: Indagar sobre el estado afectivo del paciente y ver si se lograron los objetivos.
Expositiva: Reforzar tcnicas si fuese necesario
Conclusiones Finales:
Se logr que la paciente identificara la relacin entre sus pensamientos, sus emociones y sus
conductas, as como tambin debatir sus pensamientos automticos y cambiarlos por otros
ms adaptativos; de igual forma se logr mejorar su funcionamiento y desempeo de
actividades diarias; por otro lado, tambin pudo reestructurar aquellas distorsiones
cognitivas que le generaban malestar de igual forma pudo aprender y dominar la tcnica de
respiracin abdominal y relajacin muscular. Finalmente, tambin mejor sus habilidades
sociales, aprendiendo los distintos estilos de comunicacin y tambin conocer sus derechos
asertivos
Fuente: Registro de actividades de consulta externa de Psicologa Hospital Nacional
Ministerio de Salud. Ao 2009
UNIDAD II
El Informe
Psicolgico el area
organizacional
Resumen
La competitividad y productividad que deben alcanzar las organizaciones en este
mundo globalizado se orientan a tener personal altamente competitivo, es decir
que sus competencias expresadas en conocimiento, experiencia, aptitudes; las
pongan en evidencia en su actividad laboral diaria. Al respecto, en el proceso de
evaluacin y seleccin de personal la participacin del psiclogo es de gran
importancia y responsabilidad, el presente artculo se dirige a brindar algunos
alcances tericos y metodolgicos en relacin a la elaboracin del Informe
Psicolgico. Se reconocen los antecedentes y dificultades de los psiclogos en
sus reportes de las evaluaciones que realizan a travs de diversos mtodos y
tcnicas psicolgicas y muchas veces el destete no resuelto con la psicologa
clnica. Se brinda informacin sobre los aspectos deontolgicos contemplados en
el Cdigo de tica del Colegio de Psiclogos del Per.
Palabras claves:
Psicolgica.
Informe
Psicolgico,
Consistencia,
Competencias,
Evaluacin
I.- PRESENTACIN
La psicologa como ciencia tiene el compromiso de responder a las necesidades
individuales y grupales que demanda el entorno social en relacin al conocimiento
y explicacin del comportamiento humano en los diferentes contextos en que
transita el hombre durante su existencia.
Al respecto, nos encontramos viviendo un mundo globalizado, la modernidad de la
tecnologa, la vertiginosidad de cambios en especial conocimiento e informacin, son
unas de las caractersticas ms significativas de este nuevo milenio.
Responsable de esta situacin global es el Hombre, el que crea, ingenia y desarrolla sus
recursos y talentos, colocndolos al servicio de la humanidad, ser este el motivo que
lejos de mecanizarnos y robotizarnos nos orienta siempre a la parte humana o sensible en
las cosas, personas y situaciones.
psicolgicas y personales del candidato que estn directamente relacionadas con el Perfil
del Puesto previamente diseado. El reporte de esta evaluacin es el que a veces no
responde a las expectativas del cliente (Empresario / Funcionario) debido que en algunas
oportunidades el psiclogo emplea tecnicismos (funciones yoicas, esquizoide, etc) que
no son entendidas por el cliente quien demanda un informe comprensible de las
competencias psicolgicas del postulante, o en algunos casos demandan un reporte que
sea menos explicativo y ms grfico y conciso en cuanto a su recomendacin en trminos
si califica o no para el puesto de trabajo. Estas situaciones referente al informe psicolgico
la podemos entender a la luz de la formacin acadmica que tiene sus races en la
psicologa clnica y el empleo de tests clnicos en la evaluacin de postulantes para un
puesto de trabajo, es por ello que propondremos tambin los modelos de presentacin de
los reportes psicolgicos.
CONSISTENCIA TCNICA
Seleccin de Tests Psicolgicos (Batera): El psiclogo en funcin a las
competencias psicolgicas que demanda el puesto de trabajo deber
seleccionar los tests psicolgicos.
CONSISTENCIA PROFESIONAL
Art. 66
El informe psicolgico debe tomar en cuenta y responder
especficamente al motivo por el cual se llev a cabo.
3.3
El postulante deber colocar en cada una de las etapas del proceso su consistencia
personal y psicolgica expresada en competencias para el puesto de trabajo, los
evaluadores estarn atentos y entrenados a objetivizar estos atributos o detectar las
debilidades que limitan o descalifican al postulante para un puesto de trabajo.
CONOCIMIENTOS
HABILIDADES
DESTREZAS
PSICOLOGICA
Concreto
Pensamiento Abstracto
Convencional
Inteligencia
Capacidad Intelectual
Nivel Eficiencia Intelectual
Inteligencia Emocional
Abstracto
Original
ESTRUCTURA DE
Atencin
PERSONALIDAD:
Concentracin
- Estabilidad Emocional
Memoria
- Integridad del Yo
Asertividad
- Madurez Psicosexual
Aptitud numrica
- Consistencia Interna:
Relaciones espaciales
. Extroversin
. Introversin
COORDINACIN VISOMOTORA
Habilidades / Destrezas
Destrezas
CUANTITATIVA
COMPETENCIAS
GRUPOS OCUPACIONALES
PSICOLOGICAS
DIRECTIVOS PROFESIONALES
INTELIGENCIA
FACTOR G
MULTIFACTORIAL
X
X
EMOCIONAL
X
X
PERSONALIDAD
CUESTIONARIOS
X
X
INVENTARIOS
X
X
ASERTIVIDAD
X
X
APTITUDES
APTITUDES DIFERENCIALES X
X
APTITUDES GENERALES
X
X
DESTREZAS Y HABILIDADES
COORD. PSICOMOTRIZ
TECNICAS PROYECTIVAS
. PERSONALIDAD
X
X
CUALITATIVA
ENTREVISTA PSICOLOGICA X
X
ASSESSMENT CENTER
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
31 AOS
ESTADO CIVIL
CASADO
GRADO DE INSTRUCCIN
SECUNDARIA
FECHA DE EVALUACIN
06-10-04
II.- PSICOGRAMA
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
8
7 7
6
7 7
7 7
6 6
5
4
5
4
INDICADORES PSICOPATOLOGICOS:
LEVES
SEVEROS
NINGUNO
X
BIEN
CALIFICADO
X
Informe Explicativo
Es de tipo cualitativo que establece correlaciones entre las competencias psicolgicas del
perfil del puesto y las identificadas en el postulante, son de tipo declarativa.
INFORME PSICOLOGICO
EDAD.
22
ESTADO CIVIL:
GRADO INSTRUCCION
SECUNDARIA TECNICA UNIVERS. ESCUELA FF.AA.
FECHA EVAL:
18
05
04
II.APRECIACIN
PSICOLOGICA
PUESTO
AL QUE POSTULA:
SERENO MUNICIPAL
Presenta una capacidad intelectual promedio la misma que se esfuerza por mantener constante en
su actividad diaria. En su percepcin de la realidad logra percibir lo obvio y convencional
intentando colocar elementos personalizados que enriquezcan su visin .
Iic
C.Ps.P. 1848
INFORME PSICOLOGICO
22
EDAD.
ESTADO CIVIL:
GRADO INSTRUCCION
SECUNDARIA TECNICA UNIVERS. ESCUELA FF.AA.
FECHA EVAL:
18
05
04
INFORME PSICOLOGICO
22
EDAD.
ESTADO CIVIL:
GRADO INSTRUCCION
SECUNDARIA TECNICA UNIVERS. ESCUELA FF.AA.
FECHA EVAL:
18
05
04