Distimia: tratamiento

Los dos tratamientos principales para la distimia son los medicamentos y la

psicoterapia. Los medicamentos parecen ser ms eficaces en el tratamiento de la
distimia. Sin embargo se recomienda usar ambos en combinacin.
El tratamiento debe estar basado en:

La severidad de los sntomas

El deseo de abordar los problemas emocionales o situacionales que

afectan su vida

Preferencias personales

Los mtodos anteriores de tratamiento

Su capacidad para tolerar los medicamentos

Embarazo o periodo de lactancia

Disponibilidad de servicios de salud mental en la comunidad

Cobertura de seguro mdico

Medicamentos
Los ms comunes para tratar la distimia son los antidepresivos. Todos tienen efectos
secundarios potenciales, como aumento de peso, problemas de desempeo sexual y
diarrea.

Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS).

Los ISRS son a menudo el antidepresivo de eleccin, ya que suelen
funcionan bien y sus efectos secundarios son ms tolerables.

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Los IMAO son

generalmente ltimas opciones, ya que pueden tener efectos
secundarios graves y requieren estrictas restricciones en la dieta
debido a las interacciones poco comunes pero potencialmente
fatales.

Inhibidores de la recaptacin de serotonina y norepinefrina

(IRSN).

Antidepresivos tricclicos (ATC).

Efectos secundarios
Todos los medicamentos antidepresivos tienen efectos secundarios potenciales, tales
como aumento de peso, problemas sexuales y diarrea. Hay que tener en cuenta que
en algunos casos, los nios, los adolescentes y los adultos jvenes entre los 18 y 24
pueden tener un aumento de los pensamientos o conductas suicidas al tomar
antidepresivos.
Antidepresivos y un mayor riesgo de suicidio

Los jvenes que toman estos medicamentos podran tener un mayor riesgo de
suicidio. Todos los medicamentos antidepresivos llevan advertencias sobre el riesgo
de suicidio en los jvenes. En algunos casos, los nios, los adolescentes y adultos
jvenes menores de 25 aos pueden tener un aumento de pensamientos o conductas
suicidas cuando toman antidepresivos, especialmente en las primeras semanas
despus de iniciar o cuando la dosis cambia. Por lo tanto, las personas en estos
grupos de edad deben ser supervisados de cerca por sus seres queridos, cuidadores y
profesionales de la salud.

Psicoterapia
La psicoterapia puede ayudar a aprender acerca de su enfermedad y su estado de
nimo, sentimientos, pensamientos y comportamientos. Al hacer uso de lo obtenido en
la psicoterapia, es posible aprender habilidades de adaptacin saludables y manejo del
estrs. La psicoterapia puede ser especialmente til si:

Necesita ayuda para aprender a tomar decisiones

Tiene patrones autodestructivos de comportamiento

Las ms comunes formas de psicoterapia para tratar la distimia son:

Las psicoterapias cognitivas.

Las psicoterapias conductuales.
El psicoanlisis.

Neurotransmisores involucrados:
Principalmente la serotonina y la noradrenalina, pero tambin la dopamina.