Fisiologa

Sistema Cardiovascular

Miljenko Atlagich MV., PhD.

Fisiologa Animal
Facultad de Ciencias Agronmicas
Departamento de Produccin Animal
UNIVERSIDAD DE CHILE
Septiembre 2007

Sistema Cardiovascular

Funciones del sistema cardiovascular

Anatoma e histologa cardiaca
Mecanismo de la contraccin cardiaca
Ciclo Cardiaco
Reguladores del latido cardiaco y volumen de eyeccin
Sistema Vascular
Transporte de Sustancias

Funciones del Sistema Cardiovascular

1. - Transporte:

a) Nutrientes: Del aparato digestivo los tejidos.

b) Metabolitos y productos de excrecin:

Transporte de cido lctico de los msculos al hgado

Transporte de los productos metablicos a los Riones

c) De gases

CO2 y O2 de pulmones a tejidos y viceversa

Como almacn de O2.

d) De hormonas

e) Clulas de defensa

Accin rpida o lenta.

Leucocitos.

f) De calor: De los rganos internos a la superficie corporal

Funciones del Sistema Cardiovascular

2.- Transmisin de fuerza:
a) En la ereccin del pene
b) Para el proceso de ultrafiltracin en los capilares y riones.

3.- Coagulacin
a) Proteger de la prdida de sangre.

4.- Mantenimiento del medio interno:

a)
b)
c)

Provee de un medio interno adecuado

intercambio nutrientes,
Formas ionizadas de sales orgnicas e inorgnicas (electrolitos) entre el
espacio intra y extracelular.

Anatoma e Histologa Cardiaca

Estructura
Epicardio, miocardio, endocardio
(capa externa, intermedia, interna).
Red coronaria
Endocardio: Capa interna de
endotelio delgado que recubre
tejido conectivo.
Msculo estriado especializado

V. Bicspide (Mitral)

V. Semilunar Artica

V. Semilunar Pulmonar

V. Tricspide AVD

Anatoma e Histologa Cardiaca

Anatoma e Histologa Cardiaca

Pericardio:
Estructura
Pericardio Fibroso (tej.
Conectivo denso e irregularhoja parietal)
Pericardio Seroso interno
(hoja visceral).
Funcin:
membrana protectora.
Impide el desplazamiento
del corazn en el
mediastino.

Anatoma e Histologa Cardiaca

Miocardio

Miocardio
Autortmico
Miocardio
Disposicin en espiral
Discos Intercalados
Desmosomas
Gap Junctions
Seales rpidas
Conexin clula-clula
Muchas mitocondrias
Tubos T

Fast cardiac action

potential

Miocardio

Miocardio

Estimulacin Rtmica del Corazn

Nodo Sinusal A-V

Las clulas del marcapaso poseen pocos canales rpidos de K+ ; PK/PNa es mucho
menor que en el resto de las clulas cardiacas. Por lo tanto, el potencial de membrana
comienza a un mayor Vm .
El potencial del marcapaso es causado por una lenta fuga de Na+ a travs de canales
que se abren a un Vm mas negativo que ~ -50 mV. Con un umbral de ~ -40 mV, canales
de Ca se abren gatillando la fase rpida de la despolarizacin.
Canales lentos de K + se abren para comenzar la repolarizacin (onda rectificadora") y
los canales de Ca2+ se cierran, permitiendo el comienzo del prximo potencial
marcapaso.

Conduccin del impulso desde el nodo sinusal hacia las clulas adyacentes , a
travs de gap junctions en los discos intercalados.

Estimulacin Rtmica del Corazn

Estimulacin Rtmica del Corazn

La despolarizacin espontanea (autoritmicidad), ocurre en el ndulo do
sinusal y en el sistema de conduccin hacia los ventrculos.
La mayor frecuencia de despolarizacin corresponde al ndulo sinusal, seguido
por el ndulo atrioventricular y las ms lenta en el sistema de conduccin
ventricular (As de His o Fibras de Purkinje).
Pueden haber puntos adicionales en todo el corazn, conocidos como focos
ectpicos, donde la despolarizacin espontanea puede ocurrir..
Normalmente una onda de despolarizacin iniciada en el seno auricular
(ndulo sinusal), llega a los otros sitios capaces de generar potenciales de
accin antes de que ellos sean capaces de autogenerar sus propios potenciales
de accin, suprimiendo su propia frecuencia de autoritmicidad.
Si la conduccin es bloqueada entre el ndulo sinusal y los ventrculos, los
ventrculos pueden latir en su propia frecuencia, de manera independiente a las
aurculas.

Electrocardiograma

La energa elctrica del corazn

se propaga hacia los tejidos
circundantes, llegando a la
superficie del cuerpo.
Con electrodos sobre la piel, es
posible registrar los potenciales
elctricos generados por esa
corriente, siendo el trazado de
estos el electrocardiograma.

Electrocardiograma

Electrocardiograma

Electrocardiograma
Fibra subendocardica

Fibra
Auricular

Fibra subepicardica

1 mV

ECG

Repolarizacin Ventricular

QS

Despolarizacin Ventricular
Despolarizacn auricular

Ciclo Cardiaco
2 Componentes

Distole: llenado de la cmara.

Sstole: contraccin de la cmara y eyeccin de la sangre.

Gasto Cardiaco
La cantidad de sangre eyectada por el ventrculo en un minuto.
Elementos del gasto cardiaco.
Volumen Sistlico: cantidad de sangre eyectada por el ventrculo en una sola
contraccin.
Frecuencia Cardiaca: el numero de ciclos cardiaco en un minuto.

Gasto Cardiaco = Volumen Sistlico x Frec. Cardiaca

Ciclo Cardiaco
Determinantes del Volumen Sistlico
Precarga:
Cantidad de sangre entregada a la cmara.
Depende del retorno venoso.
Tambin depende de la cantidad de sangre entregada por la aurcula.
Contractibilidad
La eficiencia y fuerza de la contraccin. Ley de Frank-Starling.
Postcarga
Resistencia del flujo sanguneo fuera del corazn ofrecida por la pared de los grandes
vasos.

Ley de Frank-Starling
La fuerza ventricular contrctil aumenta con el mayor llena ventricular producido por
aumentos en el retorno venoso.
En un comienzo se crea que el efecto era atribuible al mejor posicionamiento del
sarcomero. Hoy se piensa que hay factores adicionales involucrados, no
completamente entendidos. Aunque se sugiere que existe una mayor afinidad de Ca2+
por parte de troponina C, cuando el estiramiento es ptimo.

Ciclo Cardiaco

Ciclo Cardiaco

Reguladores del Ciclo Cardiaco

La medula es el regulador
principal.
Quimioreceptores: registran
cambios en pH, PaCO2 y PaO2
Barorreceptores: registran en la
presin arterial.
La respuesta medular, es estimular al
sistema nervioso autnomo.

Reguladores del Ciclo Cardiaco

Reguladores del Ciclo Cardiaco

Sistema nervioso simptico:
Inerva extensamente en ndulo auricular y las clulas ventriculares.
Aumenta la frecuencia cardiaca
Aumenta la conduccin y la contractibilidad de los ventrculos

Sistema nervioso parasimptico

Inerva los ndulos auricular y el atriventricular
Disminuye la frecuencia cardiaca
Disminuye el tiempo de conduccin a travs del ndulo atrioventricular

Reguladores del Ciclo Cardiaco

Hormonas
Epinefrina: estimulacin de beta receptores en el miocardio, aumenta la
contractibilidad de los ventrculos y el tiempo de conduccin a travs de ellos.
Epinefrina afecta el canal de Ca2+ dependiente de voltaje en el potencial de
accin (no el DHPR), mediante la unin al receptor 1 adrenrgico, activando la
adenilato ciclasa, cAMP, fosforilando el canal de Ca2+ y aumentando su
permeabilidad.

Concentracin de electrolitos
Calcio: determina la fuerza de contraccin. En exceso causa irritabilidad de las
clulas elctricas.
Potasio: determina la frecuencia de potenciales de accin y la recuperacin de
las clulas cardiacas. En exceso, produce arritmias y fibrilacin ventricular. Su
deficiencia (por accin de diurticos), retrasa la frecuencia de los potenciales de
accin , bradicardia, hipotensin, cada del gasto cardiaco.

 Los potenciales de accin del marcapaso son afectados por el sistema nervioso
autonomo y hormonas. Epinefrina y norepinefrina ejercen su accin acelerando la
depolarizacin inicial de la membrana, acortando el tiempo para alcanzar el umbral para la
apertura de los canales de Ca++ .
Acetilcolina hiperpolariza la membrana plasmatica, alargando el tiempo para alcanzar e
umbral de apertura de los canales rapidos de Ca ++, enlenteciento la fase de
despolarizacin lenta. Se une a los receptores muscarnicos de ACh, inhibe la
adenilato ciclasa, bloquea la fosforilacin del canal de Ca2+ provocando la
disminucin en la entrada de Ca2+ .

Afectado por epinefrina (

) y ACh (
)
2+

Entrada de Ca
durante el potencial
de accin

1 Ca2+ out X
3 Na+ in

Inhibido por digitalicos

indirectamente Na+/Ca2+ [Ca2+]in

(DHPR)

Ca2+

DHPR

Sistema Vascular

Movimiento de fluidos en el cuerpo

Proveer transporte rpido de sustancias
Alcanzar lugares donde la difusin es
inadecuada
Transporte de gases
Transporte de calor
Presin para ultrafiltracin renal
Homeostasis
Hemostasia
Portador del sistema inmune

Distribucin del Flujo Sanguneo

Distribucin del Flujo Sanguneo

Distribucin del Flujo Sanguneo

Hemicardio Izquierdo

Hemicardio derecho

Pulmones
Aurcula Derecha

Aurcula Izquierda

100%

V Tricnspide

V. Mitral

Ventrculo Derecho

Ventrculo Izquierdo

Vlvula Pulmonar

Cerebral
100%

Coronaria

Vena Cava

Renal

Venas

5%

Arteria Aorta

25%

Digestiva

25
%

Msculo
Esqueletico

25
%

Piel

100%

15%

5%

Arterias

Distribucin del Flujo Sanguneo

Flujo es producido por una gradiente de presin
La mayor presin es en el corazn y disminuye a medida que aumenta la
distancia
Existe presin hidrosttica en los vasos
Disminuye un 90% desde la aorta hasta la vena cava

Distribucin del Flujo Sanguneo

Flujo Sanguneo (Q): (L/min)

Resistencia al flujo
Dimetro vascular
Viscosidad sangunea
Longitud del vaso

10 ml/seg

Area (A)

1 cm2

10 cm2

100 cm2

Flujo (Q)

10 ml/seg

10 ml/seg

10 ml/seg

1 cm/seg

0.1 cm/seg

Velocidad (V)

10 cm/seg

GC= 5.5 L/min

Diam. Aorta = 20mm
Cap. Sistmicos=2,500 cm2
Vel Q sanguneo Aorta?
Vel Q sang Capilares?
(V sanguneo Capilares)
V= 5.5 L/min / 2500 cm2

V= Q/A
= 5500ml/min / 2500 cm2 = 5500 cm3/ 2500cm2
= 2.2 cm/min

(V sanguneo Aorta) Diam. Aorta = 20mm= r=d/2=10mm V = Q/A

A= r 2 =3.14 (10mm)2= 3.14 cm2
V= 5500cm3/min / 3.14 cm2
=1752 cm/min

Distribucin del Flujo Sanguneo

Estructura Capilar

Intercambio Capilar

Intercambio Capilar

Intercambio Capilar

Intercambio Capilar

Intercambio Capilar

Transporte de Sustancias
Gases, nutrientes y todo tipo
de productos metablicos son
intercambiados entre el capilar
sanguneo y el liquido tisular.
La difusin es el medio ms
importante de transporte.
Tambin existe participacin de
la filtracin y osmosis.