PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

SOP PELAYANAN DIABETES MELITUS

Nama
NIP
Jabatan

Disiapkan oleh :
Hanik Muawanah
19700718 199003 2 003
Pelaksana Imunisasi

Ngadi, 1 Juli 2014

Diperiksa oleh :
drg. Elisa Kusuma W.
19840115 201001 2 016
Wakil Management

Disetujui oleh :
dr. Yaya Mulyana
19821213 200901 1 006
Top Managemen

TTD

No. Dokumen
: 01/SOP-IMU/Ngadi/2014
No. Revisi
: 00
Tgl. Mulai berlaku : 1 Juli 2014

1. TUJUAN.
Prosedur ini bertujuan sebagai acuan petugas medis dan paramedis di UPU, untuk melakukan
penanganan pada pasien dengan diagnosis diabetes mellitus.
2. RUANG LINGKUP
Dimulai dari diagnosis sampai dengan penanganan pasien diabetes mellitus.
3. KRITERIA PENCAPAIAN
Pasien 100 % mendapatkan pelayanan penanganan diabetes melitus yang diberikan .
4. DEFINISI
Pelayanan Diabetes melitus (DM) adalah pelayanan terhadap pasien yang memiliki penyakit
metabolisme yang ditandai oleh tingginya kadar plasma glukosa (hiperglikemia) yang disebabkan
oleh gangguan sekresi insulin, aksi insulin atau keduanya.
5. URAIAN UMUM

5.1. Diabetes melitus (DM) adalah penyakit metabolisme yang ditandai oleh tingginya kadar
plasma glukosa (hiperglikemia) yang disebabkan oleh gangguan sekresi insulin, aksi insulin
atau keduanya.
5.2. Diagnosa:
5.2.1.

Adanya gejala polifagia, poliuria, polidipsia.

5.2.2.

Dipastikan dengan hasil pemeriksaan laboratorium:

5.2.2.1

Gula darah sewaktu 200 mg/dl.

5.2.2.2. Gula darah puasa 126 mg/dl.

45.2.2.3. Gula darah 2 jam setelah makan pada test toleransi glukosa 200 mg/dl.

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001
6. ALUR PROSES
No

Instruksi Kerja

Petugas

Melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik

Merujuk

untuk

Dokter

melakukan pemeriksaan gula darah

Dari hasil pemeriksaan petugas menegakkan diagnosa

Dokter

diabetes mellitus.
Menentukan diabetes mellitus tipe I atau II, apabila tipe I,

Dokter

pelanggan

ke

Unit

Laboratorium

Dokter

petugas membuat rujukkan eksternal ke RS, dan

5

merujuk pelanggan, dan proses selesai.

Apabila pelanggan memerlukan tindakan medis, petugas

Dokter

melakukan tindakan medis, dengan membuat Inform

6

consent terlebih dahulu

Melakukan edukasi kepada pelanggan, sebagai bagian

Dokter

penatalaksanaan diabetes mellitus.

Apabila pelanggan perlu dirujuk ke Unit Gizi, petugas

Dokter

merujuk pelanggan dengan menggunakan Formulir

8

Rujukan Internal.
Membuat resep apabila pelanggan memerlukan obat,

Dokter

dan petugas mencatat di Rekam Medis dan buku

register

harian

UPU,

kemudian

mempersilahkan

pelanggan ke Unit Obat. Obat yang dapat dipakai adalah

9

glibenklamid 5 10 mg / 24 jam dosis tunggal.

Apabila pelanggan tidak memerlukan obat, petugas
mencatatat kedalam rekam medis pelanggan dan buku
register harian UPU, dan proses selesai.

7. DIAGRAM ALIR

Perawat

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001
DOKUMEN/
AKTIVITAS

CATATAN
MUTU

8. REFERENSI
9.1. Buku Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Tahun 2007

KET.

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

9. DOKUMEN TERKAIT.
10.1. Rekam Medis
10.2. Formulir Rujukan internal laboratorium.
10.3. Formulir Rujukan internal gizi.
10.4. Inform consent.
10.5. Register Harian UPU
10.6. Formulir Rujukan Eksternal ke RS.
10.7. Kertas Resep
10. UNIT TERKAIT
11.1. Unit Pengobatan Umum
11.2. Unit Obat
11.3. Unit Laboratorium
11.4. Unit Gizi

11. CATATAN PERUBAHAN

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

UPTD PUSKESMAS NGADI

JL. Raya Ngadi No. 88 Mojo Kediri 64162 Telp. (0355) 491001

No

ISI PERUBAHAN

TANGGAL MULAI BERLAKU