Anda di halaman 1dari 3

PERANGKAT ASESMEN OBSERVASI

LEMBAR INSTRUKSI TUGAS PRAKTIK


FR-PA-04B
Perangkat asesmen:

Tugas Praktik

Nama Asesi:

Achmad Sutarjo

Nama Asesor:

Karsim, Skep.Ns

Unit kompetensi:

KES.VK02.008.01 Mengukur Tanda-tanda Vital

Kualifikasi:

PK Level 0

Tanggal:

23 April 2014

A. Petunjuk
1. Baca dan pelajari setiap langkah/instruksi dibawah ini dengan cermat sebelum melaksanakan
praktek
2. Laksanakan pekerjaan sesuai dengan urutan proses yang sudah ditetapkan
3. Seluruh proses kerja mengacu kepada SOP/WI/IK yang dipersyaratkan
4. Waktu pengerjaan yang disediakan 10 menit
B. Instruksi Kerja :
Kasus : Tn. B 50 th datang dari Igd 15 menit yang lalu dengan diagnosa CVA infark sekarang
pasien mengeluh kepala terasa pusing, intonasi bicara meninggi.
1.
2.
3.
4.

Lakukan indentifikasi pengukuran tanda -tanda vital !


Lakukan komunikasi pada pasien!
Lakukan persiapan alat-alat untuk mengukur tanda-tanda vital!
Lakukan pengukuran tanda-tanda vital :
- Tekana darah.
- Nadi
- Pernafasan
- Suhu
5. Lakukan pendokumentasian hasil pegukuran tanda-tanda vital!
6. Lakukan komunikasi dengan Katiim/DPJP!

PERANGKAT ASESMEN OBSERVASI

FR-PA-04A
Perangkat asesmen:
Nama Asesi:
Nama Asesor:
Unit kompetensi:
Kualifikasi:
Tanggal:
TUK:

NO
.
1

Observasi
Achmad Sutarjo
Karsim, Skep.Ns
KES.VK02.008.01 Mengukur Tanda-tanda Vital
PK level 0
22 April 2014
Pav. Shofa

ELEMEN
Mengidentifikasi kegiatan
pengukuran tanda-tanda
vital/pasien

POIN YANG DICEK/ DIOBSERVASI


(diambil dari KUK yang terukur sesuai
standar RS/Organisasi)
1.1 Klien/pasien yang akan dilakukan
pengukuran
tanda-tanda
vital
diidentifikasi sesuai rencana asuhan
keperawatan .
1.2 Koordinasi dengan perawat senior
dilakukan untuk validasi kegiatan
pengukuran tanda-tanda vital

Melakukan salam

Salam disampaikan

Mempersiapkan alat-alat
pengukuran tanda-tanda
vital

3.1 Set alat pengukuran tanda-tanda vital


dipersiapkan.

3.2. Set alat-alat dibawa ke dekat


klien/pasien
4

4. Mempersiapkan
klien/pasien

4.1 Klien/pasien yang akan dilakukan


pengukuran tanda-tanda vital dicek dan
dievaluasi

4.2.

Melakukan pengukuran
tanda-tanda vital

Tujuan
dan
langkah-langkah
pengukuran
tanda-tanda
vital
dijelaskan
5.1. Cuci tangan dilakukan

Pencapaia
n
Tida
Ya
k

Penilai
an
K

BK

5.2. Pengukuran suhu tubuh dilakukan

5.3

Pengukuran
dilakukan

nadi

klien/pasien

5.4 Pengukuran pernafasan klien/pasien


dilakukan
5.5 Pengukuran tekanan darah dilakukan

5.6. Jika terdapat hasil yang menyimpang


dilaporkan kepada perawat senior
5.7 Tangan dicuci

5.8 Set alat pengukuran tanda-tanda vital


dibersihkan
dan diletakkan kembali
ke tempatnya
6

Melakukan pencatatan dan


pelaporan

6.1. Hasil tindakan pengukuran tandatanda vital dicatat sesuai kebutuhan


6.2 Hasil yang dicatat, dilaporkan

Tanda Tangan Asesi:

Tanggal : 23 April 2014

Nama : Achmad Sutarjo


Tanda Tangan Asesor:

Tanggal : 23 April 2014

Nama : Karsim, SKep.Ns