EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN

KLINIS DENGAN RENCANA

TERAPI/RENCANA ASUHAN
(AUDIT KLINIS)

SOP
Dinas Kesehatan
Kota Cirebon

Ditetapkan :
27 Mei 2015

1. Pengertian

2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi

No. Dokumen
:
SOP/PKM.KLTJG/74
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit : 27/05/2015
Halaman
:1/1

Puskesmas
Kalitanjung

Kepala Puskesmas
dr.Hj. Walyanah,
MH.Kes
NIP. 19710410 200604
2 020

Kegiatan penanganan secara terorganisasi atas dugaan

pelanggaran etika dan atau disiplin profesi oleh seorang staf
medis (dokter umum, dokter gigi, perawat, bidan, analis dan
tenaga kesehatan lainnya)
Terselenggaranya kerjasama yang baik antar staf medis
maupun dengan karyawan di Puskesmas Kalitanjung
SK Kepala Puskesmas tentang Peningkatan mutu layanan klinis
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2013 tentang
Pemerintahan Daerah
Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 1996 tentang Tenaga

Kesehatan
Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem
Informasi Kesehatan
Peraturan Presiden No 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perseorangan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
Panduan Praktis Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
esehatan Primer, Kemenkes RI, 2013
Standar Pelayanan Kebidanan, Depkes RI, Tahun 2002
Buku Acuan Asuhan Persalinan Norml, JNP-KR, Depkes RI,
Tahun 2008
Buku Standar Asuhan Keperawatan, Direktorat Rumah Sakit
dan Pendidikan, Dirjen Pelayanan Medik, Depkes RI, Tahun 1997
5. Langkah1. Kepala puskesmas menerima laporan dugaan pelanggaran
langkah
etika dan disiplin profesi oleh seorang staf medis dari staf
medis lain
2. Bersama-sama dengan ketua pokja teknis pengobatan
membentuk tim investigasi yang melibatkan per group dan
unit terkait
3. Investigasi dilakukan oleh Tim dan hasilnya dilaporkan
kepada Kepala Puskesmas untuk ditindaklanjuti
6. Unit Terkait
Semua Poli/Unit terkait di lingkungan puskesmas
7. Dokumen
Pengumpulan data dari rekam medis
Terkait
Analisa data
Rencana Tindak Lanjut