Anda di halaman 1dari 2

KUESIONER KEBUTUHAN MASYARAKAT

TANGGAL
NAMA
UMUR
JENIS KELAMIN
PENDIDIKAN TERAKHIR

:
:
:
:

1. BERILAH TANDA ( ) PADA KOTAK YA/ TIDAK


NO
1

PERTANYAAN
UNTUK MEMBUAT LANCAR PELAYANAN

YA

TIDAK

Anda mungkin juga menyukai