Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

DINAS KESEHATAN

UPT. PUSKESMAS KARANGANYAR


Alamat : Jl. Selatan Taman Pancasila Karanganyar Telp. (0271) 494820
E-mail : puskesmaskaranganyar57711@gmail.com Kode Pos 57711

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGANYAR
NOMOR : 445.4 / . . . . . / . . . TAHUN
TENTANG
JUDUL SK (HURUF KAPITAL)
DI UPT PUSKESMAS KARANGANYAR
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGANYAR
Menimbang

: a
.
b
.
c
.

Dst . . .
Mengingat

: 1
.
2
.
3
.

Dst.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan

KESATU

KEDUA

KETIGA

Dst. ...

Ditetapkan di :
Karanganyar
pada tanggal :
..........................
Kepala UPT Puskesmas
Karanganyar

dr. KATARINA ISWATI

Pembina
NIP. 19670428 200003 2 004

SOP
PUSKESMAS
KARANGANYAR
1.

Pengertian

2.

Tujuan

3.

Kebijakan

4.

Referensi

5.

Prosedur

No. Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman
t.t.d.

dr. Katarina Iswati


NIP. 19670428 200003 2 004

6.

Langkahlangkah

7.

Bagan Alir

8.

Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9.

Unit terkait

10. Dokumen
terkait
11. Rekaman
historis
perubahan

1.
2.
3.
4.
5.

No.

Yang diubah

Isi perubahan

Tanggal mulai diberlakukan