Anda di halaman 1dari 3

Lhokseumawe,25 Oktober 2016

Hal : Cerai Gugat / Taklik Talak


Kepada Yth :
Bapak Ketua Mahkamah Syariyah lhokseumawe
Di
Lhokseumawe

Assalamualaikum Wr.Wb
Dengan hormat,
saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Nur Amalia Binti M. Husen
Umur
: 23 tahun
Agama
: Islam
Pendidikan
: SMA
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Alamat
: Cunda desa Uteunkot Kecamatan Muara Dua Kabupaten Aceh Utara
Selanjutnya disebut sebagai Penggugat.
Dengan ini Penggugat hendak mengajukan Cerai Gugat terhadap suami penggugat:
Nama
Umur
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
Alamat

: Khairul Rijal Bin Rusdi


: 25 tahun
: Islam
: SMA
: Wiraswasta
: Dusun Teugoh Gampong Cot Batee Kecamatan Kuala Kabupaten
Bireuen
Selanjutnya disebut sebagai Tergugat.

Adapun yang menjadi alasan dan permasalahannya sebagai berikut:

1. Bahwa pada tanggal 17 oktober 2013, Penggugat dan Tergugat telah


melangsungkan perkawinan yang sah dan tercatat di Kantor Urusan Agama
Kecamatan Muara Dua Kabupaten Aceh Utara, dengan Akta Nikah Nomor :
217/05/VI/2013;
2. Dalam hubungan perkawinan penggugat dan tergugat dikaruniai anak yang
bernama Siti maya yang lahir pada tanggal 29 Juni 2014, bahwa terhadap anak
tersebut tergugat mengharapkan hadhanah kepada tergugat selaku ayah
kandungnya.
3. Bahwa setelah menikah penggugat dan tergugat tinggal di rumah penggugat di
Desa Uteunkot, Kecamatan Muara Dua Kabupaten Aceh Utara.
4. Bahwa Selama pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat telah hidup
rukun dan damai tetapi itu hanya satu tahun saja, kemudian sering terjadi
perselisihan dan pertengkaran secara berkepanjangan.
5. Bahwa setiap terjadi pertengkaran

Tergugat selalu melakukan kekerasan

terhadap penggugat.
6. Bahwa bila terjadi pertengkaran juga tergugat selalu menghina dan memukul
penggugat, kemudian dari pihak orang tua gampong sudah pernah menasehati
tergugat dan penggugat, namun setelah damai ribut kembali.
7. Bahwa pada waktu akad nikah tergugat mengucapakan sighat taklik talak
sebagaimana tercantum dalam buku kutipan Akta Nikah dimana Tergugat telah
melanggarnya ;
a) Tergugat meninggalkan penggugat selama dua tahun berturut-turut.
b) Tergugat tidak memberi nafkah wajib kepada penggugat selama tiga
bulan lamanya
c) Tergugat menyakiti penggugat secara rohani dan jasmani
d) Tergugat membiarkannya atau tidak mempedulikannya penggugat
selama enam bulan lamanya.
8. Penggugat sanggup membayar seluruh biaya yang terjadi akibat perkara ini
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Berdasarkan uraian diatas, Penggugat memohon kepada Bapak Ketua Mahkamah


Syariyah Lhokseumawe atau Majelis Hakim yang ditunjuk menanganinya agar
berkenan menyidangkan dengan memanggil penggugat dan tergugat serta menjatuhkan
putusan yang amarnya sebagai berikut:
PRIMER :
1. Menerima mengabulkan gugatan Penggugat.
2. Menyatakan telah jatuh talak satu khuli Tergugat (Khairul Rijal Bin Rusdi)
terhadap

Penggugat (Nur Amelia Binti M.Husen) berdasarkan pelanggaran

sighat taklik talak yang diucapkan pada waktu aqad nikah dahulu.
3. Menetapkan Hak Asuh Anak yang bernama Siti Maya Binti Khairul Rijal, lahir
tanggal 29 Juni 2014.
4. Membebaskan penggugat dari membayar biaya perkara atau berperkara secara
Cuma-Cuma.
SUBSIDER :
Apabila Majelis Hakim Berpendapat lain mohon penetapan yang seadil-adilnya
Demikian Gugatan ini penggugat ajukan dengan harapan terkabul hendakanya,
atas perhatiannya penggugat ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum
Hormat Kami
Hakim Ketua

: Salwa Yunanda

Hakim Ketua 1

: Wardiati

Hakim Ketua 2

: Mutia Rahmi

Panitera Pengganti

: Leli Ulfani

Penggugat

: Nur Amalia

Tergugat

: Khairurrijal

Jurusita Pengganti

: Yusnita

Petugas Sidang

: Yusmanidar