Anda di halaman 1dari 6

DEMAN BERDARAH DENGUE

1. Definisi
Infeksi virus dengue adalah infeksi yang disebabkan virus dengue yang termasuk
group arbovirus, yang mengakibatkan sprektum manifestasi klinis yang bervariasi antara
penyakit yang paling ringan (mild undifferentiated febrile illness), demam dengue, demam
berdarah dengue (DBD) sampai demam berdarah dengue disertai syok (dengue shock
syndrom = DSS).
2. Etiologi
Virus dengue yang termasuk kelompok B Arthropod Borne Virus (Arboviroses) yang
sekarang dikenal sebagai genus Flavivirus, famili Flaviviridae, dan mempunyai 4 jenis
serotipe, yaitu ; DEN-1, DEN2, DEN-3, DEN-4.
3. Patofisiologi

5. Diagnosis
Berdasarkan pedoman WHO (1997)

Gejala klinis
Demam tinggi mendadak tanpa sebab yang
jelas, berlangsung terus menerus selama 2-7
hari
Terdapat manifestasi perdarahan ditandai
dengan: uji bendung positif, petekie,
ekimosis, purpura, perdarahan mukosa,
epistaksis, perdarahan gusi, hematemesis
dan atau melena
Pembesaran hati
Syok, ditandai nadi cepat dan lemah sampai

Laboratorium
Trombositopenia (100 000/l atau kurang)
Adanya kebocoran plasma :
Peningkatan hematokrit >20% dari nilai
standar, Penurunan hematokrit >20%,
setelah mendapat terapi cairan, Efusi
pleura/perikardial:
asites,
hipoproteinemia)

tidak teraba, penyempitan tekanan nadi ( <


20 mmHg), hipotensi sampai tidak terukur,
kaki dan tangan dingin, kulit lembab,
capillary refill time memanjang (>2 detik)
dan pasien tampak gelisah.

Diagnosis tegak: 2 kriteria klinis pertama + 1 kriteria laboratorium (atau


hematokrit)

peningkatan

6. Klasifikasi Klinis berdasarkan WHO, yaitu:


Derajat I
Demam disertai gejala tidak khas dan satu-satunya manifestasi perdarahan ialah
uji bendung.
Derajat II
Seperti derajat I, disertai perdarahan spontan di kulit dan atau perdarahan lain.
Derajat III
Didapatkan kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan lambat tekanan nadi
menurun (20 mmHg atau kurang) atau hipotensi, sianosis di sekitar mulut, kulit dingin
dan lembap dan anak tampak gelisah.
Derajat IV
Syok berat (profound shock), nadi tidak dapat diraba dan tekanan darah tidak
terukur.
7. Prognosis
Bila tidak disertai syok, prognosa baik. Biasanya dalam 24-36 jam cepat menjadi
baik. Kalau lebih dari 36 jam belum ada tanda-tanda perbaikan maka kemungkinan sembuh
kecil dan prognosa menjadi buruk.
8. Komplikasi
1. Perdarahan gastro Intestinal
2. Ensefalopati dengue
3. Kelainan ginjal
4. Udem paru

9. Penatalaksanaan
2

Tatalaksana infeksi virus Dengue pada kasus tersangka DBD.

Tatalaksana tersangka DBD (rawat inap) atau demam Dengue.2

Tatalaksana kasus DBD derajat I dan II.

Tatalaksana Kasus DBD derajat III dan IV atau DSS.