Sebuah uji coba terkontrol secara acak dari psikososial manajemen diri

intervensi untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka:

studi protokol.
Abstrak
Latar Belakang: Sedikit yang diketahui tentang intervensi untuk membantu pria dan pasangannya
mengatasi
setelah efek dari pengobatan kanker prostat. Kurangnya mendalam deskripsi dari
konten intervensi menghambat identifikasi yang intervensi (atau komponen dari suatu
intervensi) bekerja.
Tujuan: Untuk menggambarkan pengembangan dan evaluasi isi dari manajemen diri
intervensi psikososial untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka.
Desain: Sebuah kelayakan uji terkontrol acak termasuk struktur, proses dan hasil
analisis.
Metode: intervensi sembilan Minggu ini dimulai pada penyelesaian pengobatan dan terdiri
tiga kelompok dan dua sesi telepon. intervensi berfokus pada gejala
manajemen, disfungsi seksual, manajemen ketidakpastian, berpikir positif dan beberapa
komunikasi. Empat puluh delapan pasangan akan ditugaskan ke salah satu intervensi atau kontrol
kelompok yang menerima perawatan biasa. Peserta akan dinilai pada awal, segera pascaintervensi
dan pada satu dan enam bulan pasca-intervensi. ukuran hasil bagi pasien dan
pengasuh meliputi: self-efficacy, kualitas hidup, kesusahan gejala, ketidakpastian, manfaat
penyakit, perilaku kesehatan dan langkah-langkah dari beberapa komunikasi dan dukungan.
Tambahan
penilaian pengasuh akan selesai oleh mitra.
Diskusi: Tujuan utama dari studi kelayakan ini adalah untuk menyelidiki penerimaan
program CONNECT untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka, dan untuk
mendapatkan
umpan balik dari para peserta dan fasilitator untuk melakukan perubahan dan meningkatkan
program. Alasan mengapa pria tidak ingin berpartisipasi akan dikumpulkan untuk meningkatkan
rekrutmen di masa depan. Kami juga akan menguji strategi perekrutan, prosedur pengacakan
dan penerimaan kuesioner.
Kata kunci:
Prostat, keperawatan kanker, onkologi keperawatan, psikososial, intervensi
Pembelajaran
Tujuan dan hipotesis
Medical Research Council (MRC) (2000) kerangka kerja untuk Trials Acak Terkendali
intervensi kompleks telah membimbing perkembangan intervensi.
Tujuan menyeluruh dari penelitian ini adalah untuk mengembangkan dan mengevaluasi
kelayakan dari mendukung
Intervensi pendidikan untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka. Hal ini akan dilakukan
melalui evaluasi intervensi dalam hal tiga komponen
Donabedian (1978) kerangka kerja untuk menilai kualitas: struktur, proses dan hasil. Itu
Keberhasilan intervensi akan tergantung pada apakah itu relevan dengan kebutuhan
peserta, itu mencapai hasil yang diinginkan dan berkelanjutan secara finansial. evaluasi

akan fokus pada:

1. Struktur: Untuk mengevaluasi biaya pelaksanaan intervensi.
2. Proses:
Sebuah. Untuk mengeksplorasi persepsi, pengalaman dan kepuasan pria dengan prostat
kanker dan mitra mereka dari mengambil bagian dalam intervensi.
b. Untuk mengeksplorasi alasan penolakan dari pria dengan kanker prostat dan mereka
mitra yang menolak untuk mengambil bagian dalam intervensi.
c. Untuk mengeksplorasi persepsi dan pengalaman fasilitator dalam memberikan
intervensi.
3. Hasil: untuk menguji efektivitas intervensi dalam mencapai nya
hasil yang diusulkan. Ini akan dilakukan dengan cara uji coba terkontrol secara acak
(RCT).
Intervensi
Sebuah badan besar bekerja dengan penulis telah memberikan kontribusi terhadap
pengembangan
intervensi. Awal bekerja dengan salah satu penulis (EM) menetapkan bahwa pria dengan prostat
kanker dan mitra mereka memiliki sejumlah kebutuhan yang tidak terpenuhi (McCaughan &
McKenna 2007a & b).
Sebuah metode campuran skala besar, penelitian longitudinal dibangun di atas temuan-temuan
awal. Pembelajaran
menunjukkan bahwa pasca-radioterapi, pria dengan pengalaman kanker prostat kualitas hidup
yang buruk dan
gejala distress. Mereka ingin informasi lebih lanjut tentang disfungsi ereksi dan mitra mereka
untuk terlibat dalam intervensi disfungsi seksual. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa
intervensi dan jasa harus dikembangkan untuk menyertakan mitra laki-laki dengan prostat
8
kanker, tidak hanya untuk membantu meningkatkan peran mereka sendiri, tetapi juga membantu
mengatasi sendiri (McCaughan
et al. 2012).
pencarian ekstensif dari literatur menemukan intervensi yang dilakukan dengan laki-laki dengan
kanker prostat dan anggota keluarga (FOKUS) (Northouse et al. 2007b). Fokus
Program disampaikan dalam tiga kunjungan rumah selama tiga bulan dengan panggilan telepon
spasi peralihan
kunjungan. Meskipun program ini diterima peserta, dan memiliki positif
berdampak pada anggota keluarga (Northouse et al. 2007b), sebagai akibat dari yang mahal
kunjungan satu-ke-satu di
rumah pasien sendiri, itu tidak mungkin berkelanjutan secara finansial dalam jangka panjang
(Northouse, komunikasi pribadi). Intervensi saat ini didasarkan pada dimodifikasi
Versi studi FOCUS dengan tujuan membuatnya lebih tepat dan budaya
relevan dengan pria dengan kanker prostat di Irlandia Utara. Hal itu diantisipasi bahwa
pengembangan dan adaptasi akan membuat intervensi lebih dipertahankan dalam jangka
panjang.
Intervensi yang akan dievaluasi dikenal sebagai program CONNECT. yang diusulkan
Intervensi dirancang untuk meningkatkan kepercayaan peserta bahwa mereka mampu mengelola
kanker mereka. Ini akan mendorong pasangan untuk mengambil pendekatan tim untuk
pengelolaan

penyakit (Gambar 1).

CONNECT adalah akrostik dengan setiap huruf mewakili komponen yang berbeda dari
intervensi
(Tabel 1). Intervensi 9 minggu ini terdiri dari tiga pertemuan kelompok (approx. 2 jam per
sesi) pada minggu satu, minggu ketiga dan minggu sembilan. Laki-laki dan mitra mereka juga
akan
dihubungi melalui telepon pada dua kesempatan (minggu lima dan minggu tujuh). Ada bukti
yang
menunjukkan bahwa kelompok-kelompok profesional yang dipimpin untuk orang-orang dengan
timah kanker untuk hasil positif (Gottlieb
& Wachala 2007). Kelompok-kelompok karena itu akan difasilitasi oleh para profesional khusus
dilatih dalam program CONNECT.
Selama sesi kelompok, pasangan akan diundang untuk berpartisipasi dalam fasilitator yang
dipimpin
diskusi tentang manajemen gejala, disfungsi seksual, manajemen ketidakpastian dan
berpikir positif. Pentingnya mengambil pendekatan pasangan untuk pengelolaan
kanker prostat akan ditekankan. Sesi ini akan dilengkapi dengan informasi
materi dikembangkan secara khusus untuk program CONNECT. Sesi telepon akan
menjadi pasangan memimpin, memberikan kesempatan unik untuk intervensi untuk individual
sebagai
pasangan yang mendorong untuk menetapkan target pribadi mereka sendiri dalam kaitannya
dengan kanker prostat.
9
sesi kelompok menawarkan kesempatan untuk menangani isu-isu yang menjadi perhatian
bersama. Dalam
iklim ekonomi saat ini mereka adalah cara efektif untuk mendukung kebutuhan pria (CockleHearne & Setia 2010). Lebih penting lagi, bagaimanapun, mereka telah terbukti menjadi positif
pengalaman bagi mereka yang terlibat (Carmack-Taylor et al. 2006) sebagai laki-laki menjadi
sumber
informasi dan dukungan satu sama lain. Namun, beberapa orang mungkin enggan untuk
berbicara secara terbuka
tentang penyakit dan karena itu bisa mendapatkan keuntungan dari kesempatan untuk berbicara
secara pribadi. Untuk
efektif mengatasi masalah ini, sesi telepon satu-satu dengan setiap pasangan yang
dimasukkan ke dalam intervensi. Penelitian telah menunjukkan bahwa pria dengan kanker
prostat
bersedia untuk membahas masalah psikososial melalui telepon (Livingstone et al. 2010), dan
peningkatan kualitas hidup untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka telah dicatat
melalui intervensi tersebut (Badger et al. 2011).
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal Market Finder
Mencicipi
10
Tahap pertama dari program kerja (McCaughan et al. 2011) mengidentifikasi periode
segera setelah pengobatan sebagai waktu isolasi, di mana pria dengan kanker prostat
mengalami kurangnya informasi dan dukungan. Pasangan untuk program CONNECT

Oleh karena itu akan direkrut dalam waktu enam bulan menyelesaikan pengobatan untuk
memanfaatkan ini
saat mendidik (McBride et al. 2008). Ini juga akan memastikan bahwa pasangan di kelompok
akan pada tahap pasca perawatan yang sama, dan karena itu harus memiliki kebutuhan yang
sama. merekrut
laki-laki dengan kebutuhan yang berbeda telah disarankan untuk mempengaruhi kepatuhan,
mempromosikan gesekan dan encer
Efek intervensi (Cockle-Hearne & Setia 2010).
Pria dengan kanker prostat akan direkrut dari Cancer Centre regional. inklusi
Kriteria adalah laki-laki berusia 18 tahun ke atas, didiagnosis dengan adenokarsinoma lokal dari
prostat, pasca-bedah atau perawatan radiasi (maksud kuratif) dengan atau tanpa hormon
pengobatan yang mampu berpartisipasi dan memberikan persetujuan tertulis informasi yang
lengkap. Laki-laki
juga akan diminta untuk memiliki pasangan atau kumpul kebo mitra. Pasangan akan dikeluarkan
jika
pasangan / mitra telah didiagnosis dengan kanker dalam satu tahun terakhir
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal
Kesimpulan
Makalah ini menjelaskan pengembangan dan evaluasi usulan dari psikososial manajemen diri
intervensi untuk pria dengan kanker prostat dan mitra mereka. Untuk memaksimalkan efektivitas
dan relevansi dengan target populasi, intervensi dikembangkan berdasarkan saat
literatur, pandangan pria dengan kanker prostat di Irlandia Utara, dan pendapat ahli. Sebagai
mitra dari pria dengan kanker prostat sering diabaikan, meskipun menjadi bagian penting dari
Pengalaman kanker prostat, diputuskan untuk membuat mereka fokus utama intervensi,
bersama individu dengan kanker prostat. Hal ini sejalan dengan kebutuhan laki-laki dengan
kanker prostat di Irlandia Utara (McCaughan et al. 2011). Dalam upaya untuk memastikan
bahwa
Intervensi mengajukan banding ke laki-laki, 'laki-laki kerangka ramah' dipandu pengembangan
studi. Itu
Program CONNECT adalah terstruktur, waktu terbatas (9 minggu) intervensi, untuk
memudahkan pria
dan mitra mereka untuk menjadi efektif diri manajer, dengan tujuan untuk meningkatkan kualitas
mereka
hidup dan mengurangi kebutuhan mereka untuk mengakses layanan kesehatan.
intervensi diperlukan sebagai ada penyediaan layanan saat ini terbatas di Irlandia Utara
untuk pria dengan kanker prostat yang telah menyelesaikan pengobatan, dan mitra mereka tetapi
masih
mengalami gejala psikologis dan / atau fisik. Saat ini tidak ada ketentuan dalam
bentuk intervensi yang dirancang khusus untuk memenuhi kebutuhan dukungan dari populasi ini.
16
Referensi