Anda di halaman 1dari 3

ANAMNESIS OTITIS MEDIA AKUT

CONTOH KASUS
Seorang laki-laki umur 24 tahun mengeluh Telinga berair.
Anamnesis yang sistematis adalah :
Dengan menggunakan pertanyaan terbuka, galilah mengenai keluhan utama
pasien,
yaitu pada kasus ini adalah : TELINGA BERAIR.
Pada penggalian informasi lebih lanjut tanyakan :
1. Lokasi : Pada telinga kanan.
2. Onset & kronologi : sudah dirasakan selama 3 minggu dan memberat selama 2
hari ini
3. Kuantitas telinga berair : sedang, namun tidak dapat bekerja, karena rasa
kurang
nyaman, al ini dirasakan baru untuk pertama kali dan terus menerus.
4. Kualitas telinga berair : warna kuning. berbau busuk.
5. Faktor pemberat : bertambah bila disertai batuk dan pilek,
6. Faktor peringan : bila meminum obat flu
7. Gejala yang menyertai : demam, telinga terasa penuh dan berdengung.
Riwayat Penyakit Dahulu:
- Riwayat telinga berair sebelumnya disangkal
Riwayat sosial: Pasien tinggal sendiri, bekerja sebagai buruh bangunan, yang hanya
libur pada hari minggu dan sering mengkomsumsi makanan yang pedas dan
berminyak serta minum dingin.
Keuangan : Tidak mempunyai asuransi kesehatan.

Anda mungkin juga menyukai