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Aparato Respiratorio

A las 4 semanas, a partir de la


pared ventral del intestino
anterior, se forma el divertculo
respiratorio.

Una vez que el divertculo


crece, se forma las crestas
traqueoesofgicas
que
se
fusionan y forman el tabique
traqueoesofgico.

Figura 1. Factores moleculares que se expresan en el esbozo respiratorio


que conducen a su crecimiento y ramificacin.
Fuenzalida, M; Lemus, D; Rosas C.
(2012) Int J Morphol (In Press)

CRECIMIENTO DEL ESBOZO


FGF-10
Proliferacin celular de Yemas

Shh
Se encarga de inhibir la accin de
FGF-10

TGF-Beta
Detiene proliferacin

Figura 2: Al detenerse el crecimiento en una zona especfica, como se aprecia


en el esquema, se activan zonas laterales. Observe la expresin de otras
Fuenzalida, M; Lemus, D; Rosas C.
molculas como Sindecan, Tenascina, Epimorfina.
(2012) Int J Morphol (In Press)

Periodo seudoglandular
Semana 5 a 16
Formacin de bronquiolos

Periodo canalicular
Semana 16 a 26
Formacin de bronquiolos respiratorios

Periodo sacular
Semana 26 a 40
Conductos alveolares y alveolos primitivos
Activacin de surfactante

Periodo alveolar
35 semanas hasta los 8 aos
Alveolos maduros se contactan
estrechamente con los capilares

Produccin de surfactante ocurre aprox. entre la


semana 26 40 y es dependiente de cortisol, insulina,
PRL, T4.

Los neumocitos II se hacen receptivos cuando son


estimulados por T4.

Los fibroblastos estimulados por cortisol producen


Factor Neumoctico Fetal.

Estos dos eventos se encargan de la produccin de


surfactante pulmonar.

PORCION CONDUCTORA
Cavidades nasales
Nasofaringe y Orofaringe
Laringe
Trquea
Bronquios principales
Bronquios lobares
Bronquios segmentarios
Bronquiolos

PORCION RESPIRATORIA

Bronquiolos respiratorios
Conductos alveolares
Sacos alveolares
Alveolos

Las vas areas estn divididas en una porcin conductora y una porcin
respiratoria

Se divide en tres regiones:


Vestbulo

Ep. Estratificado plano no queratinizado

Segmento Respiratorio
Ep.
Pseudoestratificado cilndrico ciliado

con clulas caliciformes


Lmina propia con Glnd. seromucosas y
plexos venosos superficiales
Periostio / Pericondrio

Segmento Olfatorio

Posee el epitelio olfatorio y Glnd. serosas

Las cavidades nasales son fosas o cmaras pares separadas por un tabique
seo y cartilaginoso que filtran, entibian y humedecen el aire.

Est conformado por 3 clulas:

Clulas basales
Clulas madre con actividad mittica, que generan nuevas clulas
olfatorias y de sostn.

Clulas olfatorias (neuronas bipolares)


Regin Apical: Botn olfatorio con 10-20 cilios modificados
Regin Basal: Origen del axn
Vida media: 30 60 das

Clulas sustentaculares
Clulas cilindricas con microvellosidades y proveen sostn mecnico y
metablico.

Glndulas serosas olfatorias (de Bowman):


Se encuentran debajo del epitelio.

Secreta un lquido seroso que posee:


Protena ligadora de molculas de olor (OBP)
Lisozima
IgA (Producida por plasmocitos)

SC: Clulas de sostn


BC: Clulas basales
OC: Clulas olfatorias
AP: Prolongacin
axnica
N: Nervios olfatorios
ScC: Clulas de Schwann
BG: Glndula olfatoria
V: Vena
C: Capilar

Nasofaringe y Orofaringe

El epitelio de la nasofaringe es: Ep.


Pseudoestratificado cilindrico similar al de la cavidad
nasal

El epitelio de la orofaringe es: Ep. Estratificado plano


no queratinizado.

Existe abundante MALT bajo el epitelio nasofaringeo.

Se divide en 3 zonas:

Supragltica
Comprende : Epiglotis, cuerdas vocales falsas y ventrculos
larngeos

Gltica
Cuerdas vocales verdaderas y comisuras anterior y
posterior

Subgltica
Bajo cuerdas vocales verdaderas hasta cartlago cricoides

Las funciones de la laringe son generar sonidos y cerrar la trquea durante


la deglucin

Mucosa de la laringe

Epitelio estratificado plano no queratinizado


Cubre superficie lingual,
una pequea parte de la
epiglotis y las cuerdas
vocales verdaderas
Epitelio pseudoestratificado cilindrico ciliado con clulas caliciformes

Mucosa de la laringe

Glndulas seromucosas
Se encuentran por toda la lmina propia salvo en las
cuerdas vocales verdaderas

Lmina propia de las cuerdas vocales verdaderas


Capa superficial: MEC y pocas fibras elsticas (Espacio
de Reinke)
Capa intermedia: Fibras elsticas
Capa profunda: Fibras elsticas y colgenas.

La lmina propia de la laringe contiene muchos mastocitos, responsable de los


procesos de hipersensibilidad en ese lugar.

VnF: Cuerdas vocales


falsas
V: Ventrculos
VF: Cuerdas vocales
verdaderas
VM: Msculo vocal
1: ?

Principal segmento de la regin conductora


del aparato respiratorio.

Posee un epitelio pseudoestratificado


cilindrico ciliado con clulas caliciformes.

Las clulas que conforman el epitelio son:


Clulas cilndricas ciliadas
Clulas caliciformes
Clulas basales
Clulas de Kulchitsky (neuroendocrinas)

Lmina propia con fibras elsticas.

Submucosa
mucosas.

Capa de cartlago hialino en forma de C

Adventicia

con

glndulas

serosas

BB: Cuerpos basales


C: Cilios

GC: Cel. Caliciformes


BM: Memb. Basal

EP: Epitelio
Bm: Membrana basal
LP: Lmina propia
SM: Submucosa
Gl: Glndulas
MT: Msculo traqueal
LN: Ndulo linftico
TC: Cartlago traqueal
Ad: Adipocitos

Bronquios primarios (extrapulmonares)


Derivan directamente de la trquea. (1 I ; 1 D)

Bronquios secundarios (lobares)


Corresponde a la divisin de los bronquios primarios
que se internalizan en los lbulos (2 I; 3 D)

Bronquios terciarios (segmentarios)


Son divisiones de los bronquios lobares que se
conectan con cada segmento broncopulmonar ( 8 I ; 10
D)

Los bronquios pueden identificarse por sus placas de cartlago y


una capa circular de msculo liso

Mucosa
Epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado con clulas caliciformes

Muscular
Capa continua de msculo liso en los bronquios mayores, mientras
que en los menores es adelgazada y en algunos casos discontinua.

Submucosa
Tejido conjuntivo bastante laxo. En bronquios mayores con glndulas
y tejido adiposo.

Capa cartilaginosa
Placas cartilaginosas discontinuas que se tornan ms pequeas.
Primarios: Cartlago hialino discontinuo
Lobares: Cartlago hialino separado

Adventicia
Tejido conjuntivo

Son vas areas de conduccin


que miden 1mm de dimetro o
menos.
Existen 3 tipos de bronquiolos:
Bronquiolos propiamente tal
Bronquiolos terminales
Bronquiolos respiratorios
Los bronquiolos no poseen placas
cartilaginosas ni glndulas

Posee un epitelio cilndrico


ciliado con pocas o ninguna
clula caliciforme.

Este va reduciendo su altura.

Lmina propia compuesta


por clulas musculares lisas,
fibras colgenas y fibras
elsticas

Los bronquiolos terminales poseen


un epitelio cbico ciliado con
clulas de Clara.
No existen clulas caliciformes.
Clulas de Clara
Corresponden al 80% de las clulas
epiteliales en los bronquiolos
terminales.
Su funcin es secretar un
componente del surfactante de los
alveolos.

Los bronquiolos respiratorios


poseen un epitelio cubico ciliado
con clulas de Clara y haces de
msculo liso. Es discontinuo, por
los alveolos intercalados.
Son la transicin desde la porcin
conductora hacia la porcin
respiratoria del pulmn.
El epitelio se hace ms bajo y
deja de ser ciliado para llegar a
formar el conducto alveolar.

Cavidades poliedricas de paredes delgadas


y confluyen en un saco alveolar

150 -300 millones/pulmn= 75 m2

Conductos alveolares
Vas areas formados por alveolos.

Sacos Alveolares
Espacios rodeados por cmulos de
alveolos al final de cada conducto alveolar

Los alveolos son los sitios de intercambio gaseoso

Poro de Kohn
Orificios en los tabiques interalveolares que
interconectan alveolos, permitiendo el paso del
aire.

Macrfagos alveolares
Clulas derivadas de los monocitos que tienen la
capacidad de estar tanto en el tejido conjuntivo,
como en el espacio areo. Se encargan de
eliminar partculas inhaladas como polvo y polen.

Clulas en cepillo
Clulas que tienen por funcin medir la calidad del aires. Son
escasas.

Neumocitos tipo I
Clulas planas que revisten el 95% de los alveolos .

Neumocitos tipo II
Clulas cbicas con ubicacin preferencial en las uniones
septales. Poseen grnulos (cuerpos laminares) ricos es
fosfolpidos, lpidos neutros y protenas, que forman el
surfactante.
El surfactante producido por los neumocitos II disminuye la
tensin superficial en los alveolos

DPPC (dipalmitoilfosfatidilcolina)
Fosfolpido encargado de la reducir la tensin
superficial en la interfaz aire-epitelio.

SP-A,B,C,D
Conjunto de protenas hidrofbicas , que regulan la
sntesis de surfactante, mantencin del surfactante
en los alveolos y regulacin de la respuesta
inmunitaria contra diversos microorganismos.

Las protenas del surfactante contribuyen a organizar la capa de


esta sustancia y modulan la respuesta inmunitaria.

Es el conjunto de elementos tisulares que


participan en el intercambio de gases.

Contiene:

Una fina capa de surfactante


Neumocito I
Lminas basales fusionadas (Puede existir T.C)
Clula endotelial capilar.
El tabique alveolar es el sitio donde se encuentra la barrera
hematogaseosa

Aparato Respiratorio

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