LABORATORIUM PADA
PENYAKIT HATI
Pendahuluan:
Hati merupakan organ vital tubuh
Fungsi sangat kompleks, antara lain:
- Sintesis (glukogenesis,albumin, dan
globulin)
- Depo+aktivasi vitamin(A,D,E,K,B12)
- Depo mineral (Fe,Cu)
- Detoksifikasi (amoniak,bilirubin)
- Eksresi zat-zat sisa(kolesterol,asam
empedu,garam empedu,bilirubin,obat2an)
hepatitis akut/kronik
sirosis hepatis
steatosis
abses
Obat-obatan
Fatty Liver
Hepatitis virus
akut
Sembuh
Drug induced
hepatitis
Kronik
Hepato Sirosis
Keganasan
Steato hepatitis
ASH
NASH
Apakah penyebabnya?
Pemeriksaan klinis
Pemeriksaan hati rutin
Pemeriksaan lab khusus :
= alpha 1 antitripsin
= alpha fetoprotein
= Seruloplasmin
= Marker hepatitis
=imunoglobulin,autoantibodi
Radiologi
kolangigrafi,scan,ultrasound,tomografi
Biopsi hati
CONTOH :
1.
7. 5-nukleotidase
Enzim yang terdapat dihati, dilepaskan
bila hati mengalami cedera seperti
obstruksi saluran empedu
HEPATITIS AKUT
Kadar transaminase meningkat 50-100x nilai normal
HEPATITIS KRONIK
- Peningkatan transaminase
- Biasanya ALT meningkat lebih tinggi dari AST, kecuali
sirosis biasanya rationya
terbalik.
- YGT dan F.alkali hanya meningkat pada keadaan yang
AntiHBs
AntiHBc
total
HBV
DNA
Hepatitis
B akut
+/+
Hepatitis
B kronik
+/-
+or-/-
Pengidap
/carier
+/-
-/+
Vaksinasi
-/-
-/+
sgt
rdh
-
Sembuh
-/+or -
Anti HCV
(Riba)
ALT
HCV
RNA
Hepatitis C
Akut
Hepatitis C
Kronik
+/-
+/-
Meningkat
Meningkat
Pengidap
Normal
Sembuh
Normal
False
positip
Normal
Perlemakan hati
Penimbunan lemak dalam hati
Infiltrasi sel lemak kedalam hepatosit
Penyebabnya : alkohol,DM,obesitas dll
Gejala : ringan/radang/steatohepatitis/penyakit hati kronis
berat/sirosis
Sirosis hati
Kerusakan arsitektur hati,penimbunan jaringan ikat,pembentukan
nodul
Bentuk klinis ada 2
laten&dekompensasi
Carcinoma hati
Hepatoma
Proses desak ruang(space occupying lesion)
Penyebab : VHB,VHC,alfatoksin
Pencegahan :
Hindarkan kontak dengan sekret, darah, alat- alat pribadi
penderita
Hindarkan pemakaian gunting kuku, sisir,pisau cukur
bersama-sama
Hati-hati saat menerima donor darah
Imunisasi.
Imunisasi
Vaksin dengan virus yang dilemahkan
- bulan 1, 2,3,boosster 12 bulan kmd
Vaksin dengan virus recombinant
- Bulan 1, 2,6, booster 5 tahun kmd
sebaiknya dilakukan pemeriksaan adanya virus serta antinya dalam
darah dulu
TERIMA KASIH
&
SELAMAT UJIAN