Anda di halaman 1dari 3

POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL

N: 06/2014
Data de emisso:
Jan/2014
Setor
Tipo
TAREFA
Executante
Resultados
esperados
Recursos
necessrios

PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRO

Reviso: 01
Data reviso: 18/02/2014

Centro de Sade
Aferio de Dados Vitais
Aferio da Presso Arterial
Enfermeiro e/ou Tcnico/Auxiliar de Enfermagem
Verificar a Presso Arterial, obtendo valores
fidedignos para embasamento das aes de
enfermagem e condutas mdicas.
01 Esfigmomanmetro (braadeira deve ser de
acordo com o tamanho do usurio);
01 estetoscpio;
01 bandeja;
01 algodo e lcool 70%.

Periodicidade

Em atendimento prescrio mdica;


Em atendimento prescrio de enfermagem;
Suspeita de alterao de dados vitais do usurio ou
piora clnica;

Monitoramento
Descrio da
Ao

Durante horrios estabelecidos na unidade.


Enfermeiro
Conferir prescrio;
Preparar o material;
Lavar as mos;
Identificar-se para o usurio e/ou acompanhante;
Orientar o usurio e/ou acompanhante quanto ao
procedimento e repouso do usurio por 5 a 10 min (antes
da aferio);
Certificar-se de que o usurio ( no est com a bexiga
cheia, praticou exerccios fsicos h pelo menos 60
minutos, ingeriu bebidas alcolicas, caf ou alimentos -

POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL


esses ltimos em quantidades significativas, fumou nos 30
minutos anteriores);
Limpar as olivas do estetoscpio com lcool 70% e
algodo;
Deixar o usurio deitado ou sentado com pernas
descruzadas, ps apoiados no cho, dorso recostado na
cadeira e relaxado;
O brao deve estar na altura do corao (nvel do ponto
mdio do esterno ou quarto espao intercostal), livre de
roupas, apoiado com a palma da mo voltada para cima e
o cotovelo ligeiramente fletido;
Colocar o manguito no brao do usurio a 3 cm,
aproximadamente, acima da prega do cotovelo (fossa
cubital), de modo que no fique muito apertado nem
frouxo;
Palpar o pulso braquial;
Colocar o diafragma do estetoscpio sobre a artria
braquial do usurio, observando que o estetoscpio no
fique sob o manguito, colocando o manmetro em posio
para a leitura;
Fechar a vlvula de ar e insuflar o manguito at
desaparecerem os sons do pulso braquial;
Manter o diafragma do estetoscpio firme sobre o pulso
braquial, e lentamente abrir a vlvula do manguito;
Observar os valores numricos onde foram ouvidos o
primeiro rudo e o trmino ou modificao desse rudo
claro;
Esvaziar todo ar do manguito;
Retirar o manguito do brao do usurio;
Deixar o usurio confortvel;
Deixar o ambiente em ordem;

POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL


Lavar as mos;
Anotar os valores exatos sem arredondamentos, o brao
em que a presso arterial foi medida no pronturio, em
formulrios prprios e no mdulo procedimentos de
enfermagem;
Comunicar ao solicitante ou equipe de referncia em caso
de anormalidade;
Assinar e carimbar pronturio;
Proceder limpeza do estetoscpio com lcool 70% e
algodo;
Guardar o material utilizado em local adequado;
Lavar as mos;
OBSERVAO
Indagar sobre ingesto de drogas que possam vir a
interferir com os mecanismos de regulao da PA.
EVITAR:

Fumo,

alimentao,

lcool,

caf,

conversar, presena de dor, tenso, ansiedade


durante o procedimento, bexiga cheia.

Elaborao:

Reviso:

Aprovao:

Fernanda Matos Vieira


Enfermeira Referncia Tcnica - GEAS/SMSA

Ricardo Luiz Silva Tenrio


Enfermeiro Referncia
Tcnica GERASA Nordeste

Maria Luisa Fernandes


Tostes
Gerente de Assistncia
Sade (GEAS)

Tatiane Felcia dos Santos Luciano


Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA
Adriana Cristina Camargos de Rezende
Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA
Colaborao:

Daniela de Melo Alvim


Machado
Enfermeira Centro de Sade
Leopoldo Crisstomo

Tuane Prado da Silva Cantini


Enfermeira Referncia Tcnica na Coordenao Ateno Adulto e Idoso/SMSA