Anda di halaman 1dari 63

BAB II

TERJEMAHAN
A. DESAIN KLINIK GIGI
Klinik gigi adalah sarana pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang
diberikan kepada masyarakat serta tempat untuk memberikan pelayanan medis
dasar secara rawat jalan. Klinik gigi memiliki beberapa komponen dasar yang
dirancang untuk memenuhi keinginan individu dokter gigi, klinik ini mungkin
terlihat kecil dengan dua atau tiga ruang perawatan atau memiliki pengaturan
klinik dengan sejumlah ruang perawatan sebagian besar ruangan dirancang
dengan ruang tunggu pasien atau tamu, ruang perawatan, ruang sterilisasi,
laboratorium, ruang pengolahan x-ray, kamar kecil atau toilet, dan kantor dokter
gigi. Klinik gigi mungkin termasuk dalam sebagai berikut: ruang konsultasi, ruang
staf, ruang pencegahan atau daerah pendidikan pasien (untuk penyuluhan
mengenai kesehatan gigi dan mulut), tempat penyimpanan alat, ruangan untuk
pengelola, ruang untuk mesin panorama radiografi, dan ruang cuci tangan setelah
tindakan. Persyaratan OSHA (occupational safety and health andministration)
telah mengubah klinik dengan mewajibkan ruang untuk staf dan penyimpanan
seragam untuk klinik, klinik gigi yang membutuhkan lebih banyak ruang untuk
mengakomodasi peralatan teknologi tinggi dan untuk memfasilitasi peningkatan
pengolahan asuransi jaminan kesehatan gigi.
Klinik gigi termasuk desain yang lebih terbuka dengan dinding dan akses
yang lebih besar ke ruang perawatan, ruang sterilisasi, dan sebagainya. Langitlangit yang lebih tinggi serta pintu terbuka dan lebih banyak jendela juga

menciptakan rasa keterbukaan bagi pasien dan perawat gigi. Klinik harus
memiliki sistem iklim juga kontrol yang tetap pada suhu yang nyaman terlepas
dari kondisi cuaca. Arsitek dan dekor ruangan sering bekerja sama dengan para
dokter gigi untuk mencapai keinginan dokter gigi. Di bawah ini menjelaskan
ruangan yang ada di dalam klinik gigi, seperti sebagai berikut:
a. Ruang Tunggu pasien atau Ruang tamu di Klinik Gigi
Ruang tunggu pasien adalah dimana tempat pasien awalnya masuk ke
klinik, ruangan tamu klinik gigi sangat penting bahwa ruangan ini menjadi
tempat tunggu yang menyenangkan dan nyaman serta rapi dan bersih. Asisten
gigi harus membereskan ruangan ini secara teratur serta majalah harus terkini
baru dan sesuai untuk klien dokter gigi. Seringkali, ada daerah yang
dirancang khusus untuk anak-anak dengan meja, kursi, dan kegiatan untuk
membuat mereka sibuk sementara mereka menunggu.
Ruang tamu adalah tempat yang sangat baik untuk memberikan materi
pendidikan pasien untuk semua kelompok umur. Dekorasi ruangan ini harus
diubah sesering diperlukan untuk menjaga suasana ramah dan positif bagi
pasien saat mereka memasuki klinik gigi.
b. Meja Resepsionis dan Ruang keuangan
Meja resepsionis dan ruang keuangan seringkali menjadi bagian atau
bersebelahan dengan ruang penerimaan, sehingga pasien dapat disambut saat
mereka memasuki klinik. Daerah ini adalah dimana janji yang dibuat,
panggilan telepon diterima, dan catatan pasien diperbarui dan disimpan.
Daerah ini termasuk ruang loket, ruang meja, penerangan yang cukup, sistem
penyimpanan dapat diakses melalui akses keterminal komputer, dan system
komunikasi. Ruang penghitung memungkinkan beberapa privasi untuk kantor

staf usaha dan menyediakan tempat bagi pasien untuk membayar biaya dan
jadwal janji temu. Seringkali ada ruang pertemuan atau area tempat dekat ke
ruang keuangan untuk percakapan pribadi dengan pasien. Karena daerah ini
adalah dimana staf membuat kontak pertama dan terakhir dengan pasien, itu
harus mencerminkan citra positif kualitas dari praktek dokter gigi.

Gambar 1. Denah Klinik Gigi


(Orthodontic Office Design The Invisalign Office (Journal of Clinical
Orthodontics, 1998)

Gambar 2. Ruang Tamu Klinik Gigi


(www.dentiadental.com, 2013)
c. Ruang Sterilisasi
Area sterilisasi sebaiknya dekat dibagian ruang perawatan dan harus
rapi dan bersih, ruang sterilisasi harus memiliki sirkulasi udara yang baik

untuk melindungi semua orang dari uap kimia dan asap dari sterilisasi. Di
area ini merupakan penyerapan, meja ruang untuk peralatan ultrasonik, dan
unit sterilisasi, pencegahan dan pengendalian infeksi ini dilakukan di area
sterilisasi untuk perawatan pasien dan peralatannya. Setelah selesai sterilisasi,
baki diatur dan terkadang disimpan di daerah ini. Pengendalian infeksi,
perlengkapan prosedur, dan sampah berbahaya perlengkapan disimpan di area
sterilisasi.

Gambar 3. Ruang Sterilisasi


(dentistbali.blogspot.com, 2013)

Gambar 4. Sterilisator Kering


(bekamasysyifaholistik.wordpress.com,
2013)

Gambar 5.Sterilisasi Alat


(www.dentiadental.com, 2012)
d. Ruang Laboratorium
Laboratorium klinik gigi adalah daerah yang terpisah yang juga dengan
baik berventilasi. Banyaknya praktikum dilakukan di ruangan tergantung
pada pilihan dokter gigi. Jika praktek dokter gigi termasuk sejumlah pasien

10

yang membutuhkan perawatan prostodontik, seorang teknisi laboratorium dan


laboratorium dibentuk didalam ruangan. Laboratorium klinik gigi dapat
digunakan untuk menyelesaikan atau menyesuaikan model gigi palsu dan
untuk pemangkasan model, dan polishing.
Laboratorium gigi mungkin berisi vibrator, model pemangkas,
handpiece laboratorium, wastafel, kipas, plester dan penyimpanan bekas
sampah, sumber panas, dan mesin bubut gigi. Lemari peralatan gigi
menyediakan penyimpanan untuk instrumen seperti pisau lab, spatula, dan
mangkuk karet. Semua tindakan pencegahan aseptik harus diikuti ketika
bekerja dalam kondisi ini seringkali ada bahan sebelum datang ke
laboratorium. Staf harus memakai kacamata pelindung dan masker untuk
mencegah debu dan kotoran yang dapat menyebabkan cidera ketika bekerja.

Gambar 6. Laboratorium Dalam Klinik Gigi


(health.kompas.com, Kurnia, 2012)
e. Ruang Pengolahan X-Ray
Ruang pengolahan x-ray atau ruangan gelap adalah sebuah ruangan
kecil yang dekat dengan ruang perawatan. Ruangan ini memiliki wastafel,
tangki pengolahan manual, pengeringan rak, ruang untuk penyimpanan,

11

safelights, dan meja ruang untuk pengolahan dan pemasangan radiografi.


Dengan menggunakan prosesor otomatis dengan siang hari pemuatan,
kebutuhan ruang ini telah berubah. Prosesor otomatis mungkin di ruang
pengolahan atau di ruang perawatan, ruang sterilisasi, atau area terbuka di
ruang aula.

Gambar 7.Ruang Pengolahan Alat Rontgen (X-Ray) Gigi dan Mulut.


(www.iik.ac.id, 2012)
f. Ruangan Radiografi
Dalam kebanyakan kantor gigi, mesin radiografi berada di setiap kamar
pengobatan untuk sinar-x intraoral. Peralatan radiografi ekstra oral di ruang
radiografi. Ruangan ini harus memberikan keselamatan kerja dari radiasi
pengion dan cukup besar untuk rumah peralatan ini. Pedoman berasal dari
departemen kesehatan negara, dan pemeriksaan berkala mungkin diperlukan
oleh lembaga negara.

12

Gambar 8. Ruang Radiografi


(www.orangectdentist.com, 2012)
g. Ruangan Opsional di Klinik Gigi
Ruangan opsional di klinik gigi ditentukan oleh keinginan individu
dokter gigi, penggunaan pasien, jumlah ruang yang tersedia, dan anggaran
praktek. Salah satu atau semua kamar berikut dapat dimasukkan dalam desain
kantor gigi. Seringkali kantor dibangun dengan kamar tambahan yang
tersedia untuk pertumbuhan kemudian dalam praktek.
1. Ruangan untuk dokter gigi swasta. Kantor pribadi dokter gigi yang
dirancang sesuai dengan selera masing-masing dokter. Kantor pribadi
dokter gigi adalah dokter gigi di mana melakukan kegiatan pribadinya
secara profesional. Klinik ini dapat digunakan untuk berkonsultasi dengan
pasien secara pribadi atau untuk rapat staf.
2. Ruangan staf. Sebuah ruangan staf adalah tempat bagi staf untuk makan
siang, bertemu, dan rileks. Di ruangan staf terdapat wastafel, kulkas,
microwave, mesin kopi, meja dan kursi, lemari penyimpanan, meja dan
ruang. Sebuah mesin cuci dan pengering juga mungkin di daerah ini.

13

3. Pendidikan pasien. Wilayah untuk pendidikan pasien adalah daerah yang


sangat fungsional dan beragam di klinik gigi dengan setiap jenis latihan
penggunaannya mungkin berbeda. Misalnya, di klinik ortodontik ruang ini
dapat dilengkapi dengan cermin dan dimana pasien dapat berlatih teknik
perawatan di rumah. Daerah pendidikan pasien mungkin merupakan pusat
informasi yang berisi berbagai informasi mengenai perawatan gigi dan
perawatan yang tersedia untuk pasien seperti perawatan pemutihan atau
implan gigi.
B. RUANG PERAWATAN DAN PERALATAN GIGI
1. Ruang Perawatan
Ruang perawatan gigi juga disebut dengan ruangan tindakan, setiap
dokter gigi biasanya memiliki minimal tiga kamar perawatan, kamar
perawatan dalam praktek umum biasanya ditujukan untuk kedokteran gigi
atau operasi kebersihan dan dilengkapi sesuai kebutuhan, ruang perawatan
harus dirancang untuk efisiensi maksimum.
Sebuah ruang perawatan gigi terdapat di dalamnya seperti dental chair,
dental unit, bangku operasi, lemari, wastafel, mesin x-ray, x-ray tampilan
kotak, dan mobile carts. Ada banyak manufaktur dan desain peralatan untuk
memilih dari untuk memenuhi peralatan klinik, perawat di klinik sering
ditugaskan untuk melakukan pemeliharaan rutin peralatan.
a. Dental Chair
Dental chair adalah pusat dari semua aktivitas klinik. Kursi ini
dirancang untuk operator dan asisten untuk memberikan perawatan pasien
lebih nyaman dan efisien. Dental chair mendukung seluruh tubuh pasien,
lebih tegak, terlentang posisi (posisi berbaring dengan hidung dan lutut

14

pada bidang yang sama) atau posisi terlentang sub (posisi berbaring
dengan kepala lebih rendah dari kaki).

Gambar 9. Dental Chairs


(http://us.a-dec.com/en/Products/Dental-Chairs, 2013)
Dental chair ini dirancang untuk anak-anak dan orang dewasa. Head
rest yang sempit untuk memungkinkan dokter gigi dan asisten untuk
menjadi dekat dengan kepala pasien dan dapat disesuaikan untuk
memberikan dukungan. Dental chair memiliki sandaran lengan yang
dirancang untuk mengangkat atau memindahkan keluar dari jalan ketika
pasien sedang duduk atau keluar. Dental chair memiliki kontrol untuk
memindahkan kursi ke atas dan ke bawah, berbaring kebelakang, dan
meningkatkan kursi dan tombol kombinasi yang secara otomatis bersandar
atau menimbulkan pasien bergerak. Kontrol berada di sisi kursi belakang
atau di lantai (lantai kontrol menjadi lebih populer karena mereka
menghilangkan kebutuhan untuk hambatan pengendalian infeksi). Kursi
juga memiliki kontrol di lantai yang memungkinkan untuk diputar kiri dan
kanan, untuk mencegah kontaminasi silang, sisa kepala dan kontrol di
kursi ditutupi dengan hambatan.

15

Gambar 10. DCI Dental - Chair Base with Foot Control


(www.flickr.com, 2012)
Dental chair berlapis bahan yang nyaman, mudah dibersihkan, dan
berkoordinasi dengan tema warna kantor. Dasar kursi kadang-kadang
diamankan ke lantai. Basis kursi harus dibersihkan dan didesinfeksi secara
rutin.
b. Dental Unit
Dental unit adalah suatu alat yang dipakai oleh dokter gigi untuk
membantu pemeriksaan dan kemudahan dalam perawatan yang dapat
diberikan kepada pasien. Secara umum untuk membantu perawatan gigi
dan mulut (pengeboran, penambalan, pembersihan, dan pemeriksaan).
Dental unit pada umumnya mempunyai 3 sumber tenaga yaitu:
1)

Sumber tenaga listrik.

2)

Sumber tenaga udara/angin

3)

Sumber tenaga air.


Sumber tenaga listrik untuk memberikan catu daya pada semua

system elektrik missal: lampu operasi, switch valve electric, system


hidrolik, dan mikromotor. Juga diaplikasikan pada sistem dental chair
untuk semua garakan (naik, turun, menyandar, dan duduk).

16

Gambar 11. Dental Unit


(www.ajaxdent.cn/AJ18 Dental Unit, 2013 )
Sumber tenaga udara untuk memberikan pada semua sistem yang
bekerja berdasarkan tekanan udara. Udara bertekanan ini berasal dari
kompresor (takanan yang dibutuhkan sekitar 2,5-4 atm). Tekanan
maksimal dari kompresor dapat mencapai 7 atm. Sistem atau bagian yang
bekerja berdasarkan takanan missal: turbine jet/bor jet, switch valve,
spray git, scaller, dan system hidrolik pada kursi atau chair dental.
Sumber tenaga air untuk digunakan pada sistem pendinginan
turbine jet/bor jet, spray git, dan pembuangan kotoran.Tekanan yang
dibutuhkan minimal 1 atm walaupun tekanan air yang dihasilkan juga
berasal dari tekanan yang dihasilkan dari kompresor.
Seiring dengan kompleksnya pelayanan kedokteran gigi, profesi di
bidang ini turut ikut berkembang bila dahulu cukup hanya dokter gigi
saja yang memberikan pelayanan, kini di negara-negara maju seperti
Amerika Serikat, pelayanan diberikan oleh sebuah tim yang terdiri dari
Dentist, Dental Hygienist, Dental Assistant, dan Dental Technician.
Dentist adalah dokter gigi yang memberikan pelayanan kedokteran gigi.

17

Dental Hygienist bertugas mengisi Rekam Medis, serta melakukan


tindakan Preventive Dentistry seperti membersihkan karang gigi secara
mandiri.
Dental unit terdiri dari handpieces, air-water syiringe, saliva
ejektor, sebuah evacuator oral (HVE), unit skala ultrasonik, dan banyak
pilihan lain, lemari, atau mobile carts. Dental unit ini diposisikan sesuai
dengan preferensi dokter gigi, apakah dokter gigi yang tersisa atau tangan
kanan, secara rutin bekerja dengan asisten, dan sesuai dengan desain
ruang perawatan. Dental unit ini tersedia dalam tiga mode dasar
pengiriman:
1) Sistem pengiriman belakang dirancang dengan peralatan di
belakang kepala pasien.
2) Sistem pengiriman samping dirancang dengan peralatan di sisi
dokter gigi dan Unit ini dipasang pada lengan atau mobile carts.
3) Sistem pengiriman depan dirancang sehingga dapat menepi
dada pasien dan antara dokter gigi dan asisten.
a. Mobile Carts, mobile carts digunakan untuk menyimpan sistem
pengiriman,

termasuk

air-water

syiringe,

evacuator

oral,

handpieces, dansaliva ejector. Pada cart dapat digunakan baik oleh


operator dan asisten gigi dengan instrument di sisi yang tepat. Dua
bangku, satu pada setiap sisi dari dental chair, dapat dilengkapi dan
digunakan. Bangku operator biasanya diatur untuk dua atau tiga
handpieces gigi plus air-water syiringe. Biasanya diatur dengan
air-water syiringe, saliva ejektor, dan HVE. Bangku dirancang

18

untuk dipindahkan dengan mudah, menyediakan ruang kerja dan


beberapa penyimpanan, dan tahan instrumen dasar.

Gambar 12. Mobile Carts


(www.midmark.com, 2013)
b. Air-Water Syringe. Air-water syringe menyediakan udara, air, atau
semprotan kombinasi udara dan air. Ujung jarum suntik yang dapat
dilepas dan terbuat dari plastik sekali pakai atau logam
autoclavable.
Hambatan baru ditempatkan pada pegangan jarum suntik
dan tabung untuk setiap pasien. Kontrol untuk jarum suntik adalah
pada pegangan harus mudah dioperasikan dengan ibu jari satu
tangan. Udara, air, dan kombinasi semprotan membantu menjaga
rongga mulut supaya cepat bersih dan kering dan melindungi gigi
dari panas yang dihasilkan oleh handpeice tersebut. Untuk
mengurangi risiko mempertahankan cairan oral, menyiramkan airwater syiringe dengan air antara pasien dan pada awal dan akhir
perawatan.

19

Gambar 13. Air-water Syiringe


(www.surgicaltools.com/Air Water Syringe, 3 Way. Material.Stainless Steel.
Specifications, 2013)
c. Handpieces terdapat dua cara kerjanya: kecepatan rendah dan
tinggi. Handpieces melekat pada selang yang merupakan bagian
dari dental unit adalah penting bahwa tesis selang tidak tertekuk
atau kusut di setiap handpiece memiliki dua kontrol. Pertama,
lampiran selang memiliki saklar on/off untuk mencegah lebih dari
satu handpiece dari berjalan sekaligus. Kedua, kecepatan
handpiece dikendalikan oleh pedal kaki disebut rheostat ini (REEoh-Stat). Handpiece dikeluarkan setelah pengobatan setiap pasien
dan disterilkan. (Sebelum penghapusan dari unit, seperti air-water
syiringe, hati-hati harus diambil untuk menyiram cairan oral dari
handpieces). Ada beberapa cara untuk menguji handpieces untuk
melihat apakah mereka menarik kembali cairan ketika mereka
berhenti berjalan dan produsen sedang merancang cara untuk
mencegah ini terjadi. Pada awal dan akhir hari, handpiece harus
memerah selama beberapa menit. Antara pasien, menjalankan
handpieces untuk setidaknya satu menit untuk flush sistem.

20

Beberapa produsen gigi menyediakan sistem air mandiri. Setiap


unit memiliki reservoir air yang memasok air untuk dental
handpieces dan air-water syiringe. Wadah air dipelihara setiap hari.

Gambar 14. handpiece


(www.five star handpiece repair.com, 2011)
d. Ultrasonic Scaler. Ultrasonic scaler melekat pada dental unit.
Scaler ini digunakan selama profilaksis dan prosedur periodontal.
Tips kecil melekat pada ultrasonic scaler. Scaler memiliki tindakan
bergetar yang menghilangkan deposito keras, seperti kalkulus, dan
sampah lainnya dari gigi.

Gambar 15. Ultrasonic Scaler (705)


(www.made-in-china.com, 2012)
e. Saliva Ejector. Saliva ejector digunakan untuk membersihkan air
liur dan cairan dari mulut pasien perlahan-lahan. Memiliki hisap
volume rendah yang digunakan selama prosedur tertentu, seperti
perawatan fluoride dan di bawah bendungan karet. Tips saliva
ejector tipis, fleksibel, tabung plastik yang dibuang setelah

21

pengobatan setiap pasien. Tips plastik ini masuk ke dalam


pembukaan saliva ejector yang merupakan bagian dari dental unit.
Ada perangkap kecil di saliva ejektor yang harus dibersihkan
secara rutin.

Gambar 16. saliva ejector


(www.dentfix.ro, 2012)
f. High Volume Evacuation (HVE). High Volume Evacuation (HVE)
juga disebut evacuator oral. Hal ini digunakan oleh asisten untuk
menghilangkan cairan dari mulut pasien, tips evakuasi adalah
tabung yang lebih luas yang sering miring di kedua ujungnya.
Beberapa tips adalah logam dan dapat disterilkan, tetapi
kebanyakan kantor

menggunakan

tips

plastik yang dapat

disterilisasi atau dibuang. Tips evakuasi masuk ke pegangan selang,


yang ditutupi dengan lapisan pelindung selama prosedur. Tombol
on/off control untuk HVE adalah pada pegangan, setiap unit
memiliki perangkap yang mengumpulkan puing-puing dari
evacuator tersebut. Perangkat ini harus diubah atau dibersihkan
mingguan atau sesuai kebutuhan. HVE memerah setelah setiap

22

pasien dan ada membersihkan sistem yang tersedia untuk


menyiram.

Gambar 17. Dental Suction Saliva Ejector Low & High Volume
Evacuation (HVE)
(www.ebay.com, 2012)
c.

Dental Stools
Dental stools yang diperlukan oleh operator dan asisten selama
sebagian besar prosedur. Studi ergonomis telah menghasilkan desain
ditingkatkan dari dental chair untuk memberikan kenyamanan dan
mencegah kelelahan selama prosedur gigi. Ketika memilih bangku dokter
gigi dan staf harus mencoba berbagai bangku untuk menemukan satu yang
memenuhi kebutuhan mereka, memberikan dukungan yang baik, dan
nyaman. Bangku operator dan asisten memiliki beberapa kesamaan tetapi
juga memiliki beberapa perbedaan.

23

Gambar 18. Dental stools


(www.samiseating.com Dental Stools, 2013)
Bangku Operator. Bangku operator memiliki karakteristik ergonomis
berikut:
1. Dapat disesuaikan ketinggian. Kursi harus memiliki penyesuaian
dari ketinggian sehingga kaki operator bisa rata ke lantai dan paha
dapat sejajar dengan lantai ketika duduk.
2. Dapat disesuaikan sandaran. Bangku harus memiliki sandaran yang
dapat disesuaikan, baik secara vertikal dan horizontal, untuk
memberikan dukungan dan kenyamanan. Bagian belakang sisanya
harus mendukung daerah pinggang (wilayah lebih rendah dari
belakang) bagian belakang operator.
3. Tempat duduk yang nyaman tidak memiliki lapisan atau tepi untuk
membatasi peredaran di kaki dan telapak kakinya. Tempat duduk ini
juga harus ditutupi dengan bahan yang mudah untuk membersihkan.
4. Sulit bergerak. Bangku harus pindah dengan mudah pada 4-5 kastor
dan leluasa, bahkan di lantai dengan hamparan.
5. Pangkalan kursi yang luas harus memiliki lebar, basis yang berat
untuk menghindari jungkit, terutama saat perpindahan. Pangkalan
menstabilkan tumpuan operator.

24

Bangku Dental Assistent. Bangku asisten dokter gigi memiliki


karakteristik ergonomis berikut :
1. Diatur ketinggiannya. Kursi harus disesuaikan dengan berbagai
tingkat yang berbeda untuk memuat ketinggian asisten. Asisten
diposisikan 4-8cm lebih tinggi dari pada operatornya, dengan kaki
berpijak pada cincin kaki dan paha harus sejajar dengan lantai.
2. Disesuaikan sandaran/diperpanjang lengannya. Bangku sandaran
harus memberikan dukungan untuk daerah pinggang dan dengan
mudah diatur. Sebagian bangku memiliki perpanjangan tangan untuk
dukungan dari area perut atau samping. Lengan bergerak dengan
mudah ketempat dan kunci untuk menstabilkan asisten saat bersandar
atau menjangkau.
3. Tempat duduk yang nyaman. Kursi dibangku memiliki kriteria yang
sama seperti kursi operator : luas, permukaan yang rata tanpa lapisan
atau sisi keras.
4. Sulit bergerak. Kursi asisten harus dirancang untuk bergerak secara
bebas. Biasanya, kelima kastor yang disarankan untuk memberikan
kestabilan.
5. Dasar yang luas. Dasar bangku harus luas dan seimbang, seharusnya
berat dan stabil untuk menghindari jungkit.
6. Sandaran kaki. Asisten biasanya diposisikan lebih tinggi dari
operatornya, sehingga sulit untuk duduk dengan benar di kursi dan
telapak kaki seluruh menempel di lantai. Bagian kaki sisanya
memberikan asisten dukungan sehingga peredaran yang bagus tetap
terjaga.

25

7. Mudah menyesuaikan diri. Seluruh bagian dari kursi asisten tersebut


ini akan mudah untuk mengatur. Pengaturan harus dilakukan secara
cepat antara pasien.
d.

Lampu Operasi
Lampu operasi melekat pada dental chair atau dipasang ke langitlangit. Operator dan asisten harus dapat mengatur posisi cahaya. Lampu
operasi telah ditingkatkan dalam berbagai cara: Mereka lebih mudah untuk
bergerak, lebih fleksibel, dan lebih sedikit panas langsung ke pasien.
Cahaya memiliki saklar kontrol untuk intensitas tinggi dan rendah, saklar
on/off, dan pegangan di kedua sisi. Lampu melekat pada lengan ekstensi
untuk posisi wajah pasien untuk melihat lengkung rahang atau
mandibular.

Gambar 19. Surgical light lamp Dental chair unit spare parts non senser
induction operating lamp cold halogen bulb G5.3 AC 12V 50W
(www.aliexpress.com, 2013)
Pegangan atau on/off switch ditutupi dengan hambatan selama
prosedur hambatan yang berubah antara setiap pasien. Pemeliharaan
termasuk mengubah bola lampu sesekali dan menjaga perisai panas bersih.

26

Hal ini penting untuk mengikuti instruksi dari pabriknya untuk kedua
prosedur ini.
e.

Dental Cabinetry
Sebagian besar ruang perawatan memiliki beberapa jenis lemari
untuk penyimpanan perlengkapan dan bahan yang digunakan selama
pengobatan. Beberapa dental unit dirancang dental cabinet yang
mengelilingi pasien, operator, dan asisten. Unit ini mencakup lemari yang
dapat dibuka dari depan dan belakang untuk nampan perawatan, laci meja
untuk bahan sering dipakai, dan bak cuci untuk operator dan asisten.
Jumlah lemari tergantung pada ukuran ruangan dan keinginan individu
dokter gigi.
Mobile cabinet juga digunakan di ruang perawatan. Lemari
tersebut

masuk

berbagai

macam

desain

dan

digunakan

secara

penyimpanan serta sebagai ruang kerja. Mobile cabinet disimpan di


dinding dan kemudian menariknya pada posisi setelah pasien duduk.

Gambar 20. Westar Medical Products Dental Cabinetry


(www.kabdental.com, 2013)

27

f. Wastafel
Ruang perawatan harus dirancang dengan wastafel di lokasi yang
nyaman bagi dokter gigi dan asisten. Sebagian ruang perawatan memiliki
dua bak cuci, satu disetiap sisi dental chair. Ruang perawatan lain
memiliki satu wastafel yang terletak terpusat di belakang dental unit baik
untuk dokter gigi dan asisten untuk penggunaan.
Pengendalian

air

di

wastafel

harus

dioperasikan

dengan

pergelangan tangan, kaki, lutut atau pengendalian (ini mencegah tangan


dari terkontaminasi sesudah mencuci tangan dengan mematikan kontrol
air). Tersedia cahaya dan sensor gerak alat yang menghidupkan air dan
mematikan secara otomatis ketika berdiri di depan wastafel. Wastafel
seharusnya mudah dibersihkan dan memiliki area terdekat untuk sabun
cuci dan handuk dispenser.

Gambar 21. sinkhygieneclinic dental


(pixabay.com, 2011)
g.

Dental Unit X-ray


Sebuah dental unit x-ray digunakan untuk mengekspos radiografi
intra oral adalah bagian dari sebagian besar ruang perawatan. Kadang-

28

kadang pusat selang x-ray ditempatkan antara dua kamar dengan pintu di
kedua sisi untuk pusat selang x-ray untuk meluncur keluar ke ruang langit.
Kontrol yang ditemukan di luar ruangan sehingga asisten dokter gigi tidak
terkena radiasi. Mesin panorama untuk mengekspos radiografi ekstra oral
biasanya di area yang terpisah di luar ruang perawatan.

Gambar 22. Dental X-Ray Equipment (HK-R08)


(www.ecvv.com, 2013)
2. Peralatan Ditemukan di Ruang Perawatan Kecil
Mungkin ada berbagai peralatan kecil di ruang perawatan tergantung
pada penggunaan utama dari ruangan.Sebagian besar kamar memiliki
Viewbox x-ray, lampu curing, sebuah amalgamator, sistem komunikasi,
kamera intraoral gigi komputerisasi, dan komputer satelit.
X-Ray Viewbox. Viewbox x-ray digunakan untuk membaca dan
mendiagnosa radiografi. Viewbox dapat simpan di meja atau ditempatkan di
dinding atau lemari, dari sumber cahaya terang ditutupi dengan permukaan
buram.Sinar-X ditempatkan pada permukaan buram untuk melihat jelas.

29

Gambar 23. Dental X Ray View Box/Dental Film Viewers (ce Mark)
(www.alibaba.com, 2013)
Dental Light Curing. Sinar pengobatan gigi digunakan untuk
"mengobati" atau "set", bahan yang ringan untuk menyembuhkan. Banyak
produk gigi yang sekarang light curing. Tersedia berbagai jenis lights curing
dokter gigi dapat memilih dari tergantung pada jenis bahan yang mereka
gunakan dan keinginan mereka. Dokter gigi menilai sifat lights curing yang
diperlukan sesuai dengan intensitas dan spektrum cahaya dengan kecepatan
menyembuhkan, panas yang dihasilkan cahaya yang ringan dan ergonomis
dalam rancangan yang tenang, portabel seberapa tahan lama cahaya yang
dihasilkan. Kebanyakan lights curing memiliki tenaga yang kecil, ada juga
tips untuk lights curing; beberapa memiliki penyaring, perisai pelindung,
pegangan, dan memicu untuk mengaktifkan cahaya, beberapa memiliki
tampilan digital timer hitung mundur dan waktu pengobatan telah diatur, di
beberapa klinik lights curing yang terpasang di sisi counter atau di
integrasikan ke dalam dental unit untuk menghemat banyak ruang kontra.
Dental light curing telah maju besar selama ini dan terus melakukannya
sebagai teknologi untuk lights curing dan bahan yang berkembang.

30

Mengobati teknologi sinar halogen yang meliputi tungsten, argon laser,


plasma lengkungan (PAC), dan memancarkan cahaya dioda (LED).
Light curing biasa memakai lampu halogen tungsten. Light curing ini
sudah ada untuk sementara dan tahan lama serta lebih murah, pengobatan
yang relatif cepat, serta cukup efektif mengeluarkan sedikit panas, memakai
saringan untuk menghilangkan energi berguna yang dipancarkan oleh lampu
halogen dan unit ini tidak portabel.
Teknologi argon laser menghasilkan cahaya intensitas relatif tinggi
yang tidak menghasilkan panas yang terlihat. Lampu argon laser tidak
kompatible dengan beberapa bahan dokter gigi. Sinar laser tidak akan
menyembuhkan beberapa bahan karena tipe foto-inisiator yang digunakan
dalam bahan. lights curing argon laser jauh lebih mahal dari pada jenis lain
light curing (Catatan: foto-inisiator adalah zat yang ditambahkan kebahan
Dental yang bereaksi terhadap cahaya dan bertindak sebagai katalis untuk
memulai pengaturan [polimerisasi] proses).
PAC lights curing, ultra fast dan kuat harganya lebih mahal. Beberapa
unit besar yang tidak portabel karena cahaya ini menghasilkan sejumlah besar
cahaya yang tidak bermanfaat dalam proses penyembuhan, banyak lampu
PAC menyaring cahaya untuk menyesuaikan bahwa dari foto-inisiator dalam
bahan dokter gigi. Di PAC unit menghasilkan tingkat tinggi panas yang
menjadi perhatian pada beberapa kasus.

31

Gambar 24. Dental curing light


(en.wikipedia.org, 2013)
LED lights curing ringan, ada pula yang dirancang secara ergonomis
dan memiliki portabilitas nirkabel. Sebagian lights curing yang terpasang di
sisi counter atau terintegrasi ke dental unit untuk menghemat ruang counter.
Unit ini sangat tahan lama, menghasilkan panas yang minimal, tidak memiliki
lampu, dan tenang karena tidak ada kebutuhan untuk pasien. Teknologi LED
cepat berubah untuk meningkatkan kinerja cahaya.

Gambar 25. 365nm Nichia 3w UV curing LED lamp lighting


(www.uvetcuring.com, 2013)
Intensitas cahaya dapat berbeda serta berubah sesuai pemakaian. Untuk
mengetahui apakah cahaya bekerja dengan kapasitas penuh, lights curing
harus diperiksa secara berkala kecil, genggam meter tersedia untuk mengetes

32

cahaya dan memberikan pembacaan untuk menentukan intensitas cahaya.


Beberapa unit light curing sekarang memiliki meter lampu dipangkalan itu.
Teknologi light curing berubah dengan cepat untuk meningkatkan
intensitas penyembuhan dan seberapa cepat mengobati. Beberapa perubahan
juga dapat dilihat dalam bahan obat Produsen mengevaluasi sistem fotoinisiator. Salah satu inisiator untuk bahan pengobatan yang dievaluasi ulang
adalah Camphor quinone (CPQ). Sistem foto-inisiator ini berfungsi dengan
berbagai macam lights curing.
Amalgamator. Amalgamator adalah mesin kecil yang mencampur
(triturates) amalgam dan beberapa semen penambalan. Hal ini ditempatkan di
dekat asisten, baik di meja atau dilaci.

Gambar 26. Amalgamator SYG-200


(www.hzsmaco.com, 2013)
Sistem Komunikasi. Sistem komunikasi adalah sistem sinyal kode
warna atau sistem interkom klinik menggunakan sebagai metode untuk staf
dan dokter gigi untuk berkomunikasi satu sama lain, sistem ini ditemukan
pada dinding di ruang perawatan, area sterilisasi, laboratorium, dan ruang staf
terbuat dari serangkaian tombol berwarna yang menyala ketika mendorong
atau sistem interkom/telepon. Sistem ini dapat menetapkan pesan tertentu

33

atau memanggil tim dokter gigi. Sebagai contoh, ahli kesehatan


memungkinkan dokter gigi mengetahui pasien siap untuk pemeriksaan atau
resepsionis memberitahu semua orang bahwa pasien berikutnya sudah datang.
Sistem ini dapat disesuaikan untuk kebutuhan individu sebuah ruangan.
Sistem komputer. Peralatan komputer termasuk kamera intraoral dan
terminal

komputer.

Wand

intra

oral

berisi

kamera

kecil

yang

mentransmisikan ke monitor komputer. Wand ditempatkan di mulut pasien,


dan gambar akan ditampilkan di layar atau print it out. Kamera intra oral
memungkinkan pasien untuk melihat daerah dan kondisi di mulut mereka,
sementara dokter gigi membahas itu.
Klinik yang terkomputerisasi dengan terminal diruang perawatan serta
kantor usaha. Sistem komputer memungkinkan klinik untuk menjadi
"paperless" dan lebih efisien dalam menyelesaikan tugas tertentu, sebagian
sistem memungkinkan dokter gigi dan staf untuk memasukkan rencana
perawatan, membuat tagihan janji berikutnya pasien memberikan informasi
dan instruksi. Jumlah komputer dan program/sistem yang digunakan di klinik
adalah pilihan dokter gigi untuk menggunakan komputer secara efisien dan
efektif, pelatihan dan kerjasama dari semua anggota staf tambahan yang
diperlukan.

34

Gambar 27. Computed radiography adalah satu sistem atau proses untuk
mengubah sistem analog pada konvensional radiografi menjadi digital radiografi.
(dunia-radiology.blogspot.com, 2012)
Perlengkapan radiografi digital juga merupakan bagian dari teknologi
yang ditemukan di ruangan dokter gigi.
3. Kompresor Udara dan Pusat Vakum Sistem
Kompresor udara menyediakan udara tekan untuk handpieces dan
udara untuk air-water syiringe. Ukuran dari kompresor udara tergantung pada
jumlah unit gigi yang digunakan oleh kantor. Biasanya, kompresor disimpan
jauh dari kantor utama karena ukuran dan tingkat kebisingan.
Sistem vakum sentral memberikan hisap untuk saliva ejector dan
evacuators lisan di setiap unit gigi. Filter atau perangkap harus dibersihkan
secara teratur untuk menjaga sistem ini bekerja untuk kapasitas. Sistem ini
juga disimpan jauh dari kantor utama.
Staf kantor Gigi dan perusahaan jasa gigi harus mengikuti instruksi
produsen 'untuk pemeliharaan dan perbaikan pada kompresor udara dan
sistem vakum. Kedua unit banyak dibentuk pada jam waktu untuk
menjalankan hanya ketika kantor terbuka dan operasi.
C. RUTINITAS RUANG PERAWATAN DI KLINIK GIGI
Dengan jumlah peralatan yang dioperasikan di klinik gigi, jadwal rutin
harus

di

tempat

untuk

memastikan

pengendalian

pemeliharaan

yang

tepat.Seringkali tanggung jawab ini diberikan kepada asisten gigi. Biasanya,


kantor dibersihkan secara profesional, tetapi asisten berkala harus memeriksa
penampilan keseluruhan kantor.
Harian, mingguan, atau bulanan tugas pemeliharaan mungkin termasuk
perubahan solusi pengolahan x-ray, membersihkan bagian dalam sterilisasi,
mengubah solusi ultrasonik, melakukan kegiatan monitoring untuk memeriksa

35

efektivitas sterilisasi, dan membuat perbaikan lain-lain. Hal ini diperlukan untuk
menjaga suku cadang di tangan untuk peralatan yang memerlukan perawatan rutin
(misalnya, O-ring di air-water syiringe, yang harus berubah ketika udara atau
kebocoran air).

D. KONSEP PERAWATAN GIGI


Dokter gigi dan asisten gigi bekerja berdiri di kedua sisi kursi gigi,
meskipun beberapa dokter gigi masih dapat berdiri kadang-kadang dokter gigi dan
asisten sekarang duduk selama prosedur sebagian besar waktu. Banyak studi dan
penelitian dalam ergonomic menemukan bahwa sit-down kedokteran gigi adalah
yang terbaik untuk kedua dokter gigi dan asisten gigi mengurangi ketegangan dan
meningkatkan efisiensi. Ketika dokter gigi dan asisten yang bekerja di dental
chair bersama-sama, hal itu disebut four-handed dentistry, asisten membantu
dokter gigi di seluruh prosedur lewat instrument, dan pencampuran bahan. Asisten
diperlukan untuk membawa barang-barang ke ruang perawatan membantu asisten
dalam pencampuran bahan, atau membantu perawatan pasien hal ini juga disebut
six-handed dentistry. Empat dan enam tangan kedokteran gigi telah terbukti
efisien dan efektif dalam memberikan pasien dengan perawatan yang berkualitas.
a.

Zona atau Area Kegiatan


Ketika dokter gigi dan asisten memposisikan diri di sekitar pasien,
sangat penting bahwa ada:
1. Visibilitas yang baik dari mulut pasien

36

2. Akses mudah ke seluruh area mulut pasien


3. Akses mudah ke peralatan gigi, instrumen, dan bahan
4. Keselamatan dan kenyamanan bagi pasien, operator, dan asisten
Daerah di sekitar mulut pasien dibagi menjadi zona
kegiatan kami, zona operasi, zona membantu, zona statis, dan zona
mentransfer. Aktivitas ditentukan dengan memvisualisasikan
kepala pasien sebagai pusat jam.
Zona operasi adalah daerah di mana operator diposisikan untuk
mengakses rongga mulut dan memiliki visibilitas terbaik. Bagi operator
tangan kanan, daerah ini meluas dari 7-12 posisi/jam. Untuk operator
kidal/menggunakan tangan kiri, daerah ini meluas dari 5-12 posisi/jam.
Operator bergerak dalam zona tergantung pada lengkungan, kuadran, atau
permukaan gigi pasien operator bekerja pada.
Zona membantu adalah daerah di mana asisten diposisikan untuk
mudah membantu dokter gigi dan memiliki akses ke instrumen, evacuator,
dan dental unit atau handpieces tanpa gangguan. Zona asisten atau
operator kidal adalah 02:00-4:00 dan untuk operator kidal itu adalah 8:0010:00.
Zona statis meluas 0:00-02:00 untuk operator tangan kanan dan
10:00-00:00 untuk operator kidal. Sistem pengiriman belakang yang
ditemukan di zona statis, bersama dengan dental instrument dan peralatan
yang digunakan di kursi.

37

Zona Transfer adalah area di bawah selang pasien di mana


instrumen dan bahan-bahan yang lulus dan diterima. Biasanya, operator
dan instrumen pengalihan asisten antara daerah yang berada di bawah
hidung pasien dan di atas dada bagian atas. Untuk mengikuti konsep jam,
ini akan menjadi 04:00-7:00 atau operator tangan kanan dan 5 dan 8:00
untuk operator yang menggunakan tangan kidal.

Gambar 28. Zones of Activity for a right-handed dentist.


(www.jaypeejournals.com, 2012)
b.

Klasifikasi Gerak
Ada lima klasifikasi pergerakan untuk menunjukkan pergerakan
mulut, tim dokter gigi yang meliputi dengan:
1. Golongan I gerak dilakukan hanya gerakan dengan jari.
2. Golongan II gerak meliputi pergerakan jari tangan dan
pergelangan tangan.
3. Golongan III gerak meliputi jari, pergelangan tangan, dan
gerakan siku.
4. Golongan IV gerak melibatkan gerakan seluruh lengan dan bahu.
5. Golongan V gerak melibatkan gerakan lengan dan memutar
tubuh.

38

Idealnya, untuk ergonomis yang tepat operator dan asisten


harus diposisikan untuk tinggal di Kelas I, II, dan III gerak ranger.
Dental unit, ruang kontra, instrumen, dan peralatan semua harus
cukup dekat untuk menghindari Kelas IV dan V.

E. PERSIAPAN RUANG PERAWATAN


Asisten gigi mempersiapkan ruang perawatan untuk setiap pasien sebelum
dating ke klinik, ruang dibersihkan dan didesinfeksi setelah datang pasien, dan
hambatan ditempatkan pada dental unit, dental chair, counter, dan dental light
curing. Setelah semua hambatan ditempatkan, ruangan dirapihkan sehingga tidak
ada hambatan dalam jalur pasien ketika pasien memasuki ruang perawatan.
Rheostat ditempatkan di belakang dental chair, dan dental chair assistant
dipindahkan keluar dari jalan. mobile carts ditarik keluar dari jalur pasien, dan
dental light curing dinaikkan keluar dari jalan pasien karena pasien akan duduk di
kursi. Dental chair dinaikkan atau berbalik untuk memudahkan akses bagi pasien.
Dental chair diposisikan sekitar 15-18 inci dari lantai, dan kursi dimiringkan
kembali sedikit agar merasakkan nyaman bagi pasien.
Catatan pasien ditinjau untuk periksa prosedur yang harus dilakukan, dan
riwayat medis/kesehatan gigi setiap pasien yang akan diperiksa untuk masalah
sebelumnya atau peringatan. x-ray ditempatkan di Viewbox, dan grafik/record
yang terletak jauh dari daerah perawatan atau ditutupi dengan penghalang, setiap

39

model atau praktikum dibawa ke ruang perawatan, baki sudah diatur, dan barangbarang aksesori untuk prosedur khusus disiapkan.
F. TEMPAT DUDUK UNTUK PASIEN GIGI
a. Menyambut Dan Mengantarkan Pasien
Menyapa pasien dengan melangkah ke ruang tunggu dan
mempertanyakan nama. Kemudian, memberitahu pasien bahwa Anda
sudah siap baginya sekarang jika Anda belum bertemu pasien sebelumnya
memperkenalkan diri dan sebelum meninggalkan ruang tunggu, meminta
pasien jika dia ingin menggantungkan mantel. Kemudian, meminta pasien
untuk mengikuti Anda ke ruang perawatan.
Pada saat mengantar pasien kembali keruang perawatan, ada
baiknya untuk mengetahui ruang berdasarkan nomor, warna, lokasi, dan
memberikan bantuana pabila pasien tampaknya membutuhkan bantuan.
Misalnya pasien yang mengalami kesulitan bangun dari kursi atau pasien
yang berjalan dengan tongkat atau pejalan kaki mungkin memerlukan
bantuan. Setelah berada di ruang perawatan sebagai pemberitahuan kepada
pasien terhadap infeksi meminta pasien jika ingin berkumur dengan obat
kumur

sebelum

pasien

duduk.

Selanjutnya,

menawarkan

untuk

menyimpan barang-barang pribadi seperti tas atau koper di lemari atau rak
penyimpanan barang, barang-barang ini harus ditempatkan berada dalam
pandangan pasien namun tidak mengganggu perawatan.
Perawatan ini untuk menjalin hubungan dengan pasien dan
membuat pasien merasa diterima dan nyaman, jangan lupa untuk berbicara
kepada pasien menunjukkan ketertarikan kepada pasien mengenai hal
mereka terlibat dengan mendiskusikannya serta pasien ingin berbicara

40

tentang diri mereka, keluarga mereka, pekerjaan, liburan, dan hobi.


Perhatikan juga hal menarik pada grafik pengobatan sehingga acuan terus
dapat dilakukan. Pasien akan bertanya tentang masalah gigi dan informasi
umum dapat diberikan oleh asisten gigi dan dokter gigi dapat menjawab
secara khusus ketika pasien datang ke ruang perawatan dan komunikasi
dengan pasien dimulai ketika masuk ke klinik dan harus melanjutkan
sampai mereka selasai dirawat.
b. Menyiapkan Tempat Duduk untuk Pasien
Minta pasien untuk duduk di dental unit dan bagian belakang
pasien harus melawan sisa belakang dan kaki sepenuhnya didukung.
Setelah pasien di kursi menurunkan lengan kursi dan menawarkan minum
air untuk berkumur sebelum dilakukan perawatan, tempatkan slaber set
atau bib pada pasien dan kencangkan dengan tali serbet (klip bib). Pastikan
lebih dari slaber set/bib di sisi operator pasien. Berikan kacamata
keselamatan pasien untuk perlindungan selama prosedur perawatan.
Sebelum berbaring pasien, meninjau sejarah medis
menanyakan

apakah

pasien

memiliki

pertanyaan.

dan

Kemudian,

menginformasikan pasien bahwa Anda akan berbaring kursi. Berbaring


pasien untuk posisi terlentang, dengan hidung pasien dan lutut sebagai
sekitar tingkat yang sama. Terkadang ketinggian kursi akan perlu
disesuaikan sehingga pasien berada pada ketinggian siku operator, ini
adalah sekitar 8 inci di atas kursi operator. Sesuaikan kepala pada posisi
yang nyaman.
Posisi dental light untuk penerangan maksimum. Hal ini dilakukan
dengan mengatur cahaya sekitar 3-5 meter dari mulut pasien dan

41

memiringkan cahaya ke bawah menuju sleber set pasien. Kemudian,


menyalakan lampu (ini untuk menghindari cahaya terang ke mata pasien).
Setelah lampu menyala, perlahan-lahan meningkatkan ke lengkungan yang
dirawat:
1. Untuk gigi rahang bawah, cahaya dinaikkan dan sinar diarahkan ke
bawah.
2. Untuk gigi rahang atas, cahaya diturunkan dan sinar diarahkan ke atas.
Setelah cahaya disesuaikan, asisten mematikan lampu sampai
operator duduk.Selama prosedur, cahaya mungkin perlu disesuaikan
secara berkala. Asisten harus jeli untuk menjaga bidang operasi baik
menyala.
G. ERGONOMIC UNTUK OPERATOR DAN ASISTEN
Sebagai individu tinggal dalam profesi kedokteran gigi untuk peningkatan
jumlah tahun dan berusaha untuk memperbaiki lingkungan kerja dan mengurangi
stres, ergonomic gigi telah menjadi isu penting. Ergonomic adalah studi dan
analisis pekerjaan manusia, termasuk aspek-aspek anatomi dan psikologis dari
orang-orang dan lingkungan kerja mereka. Ergonomic harus dipelajari dan
kemudian diterapkan untuk manfaat individu. Semua anggota timdokter gigi harus
terlibat dalam termasuk konsep ergonomis di klinik gigi.
Praktek ergonomic yang benar untuk operator dan asisten dapat
menghemat waktu dan mencegah ketegangan otot dan kelelahan. Dalam empat
tangan sangat ideal jika peralatan dan bahan yang dekat mungkin kepada operator
dan asisten. Hal ini memungkinkan tim dokter gigi berfungsi sebagai unit

42

terkoordinasi dan terorganisir. Kedua operator dan asisten duduk sesuai dengan
zona operasi dibahas sebelumnya.
a.

Ergonomic untuk operator


Posisi operator adalah kunci untuk penataan pasien, asisten, dan
peralatan. Operator harus duduk dalam posisi yang nyaman untuk melakukan
dental prosedur efisien, dengan akses mudah ke rongga mulut dan visi yang
jelas dari lapangan operasi. Berikut ini adalah karakteristik dari posisi yang
tepat dari operator:
1. Operator diposisikan tepat di kursi bangku operator, dengan beratnya merata.
2. Paha operator sejajar dengan lantai dan kaki datar di lantai. bangku
harus disesuaikan untuk mengakomodasi ketinggian bervariasi.
3. Bagian belakang operator didukung di daerah pinggang. Bagian
belakang dan leher dalam posisi tegak dengan bagian atas bahu
sejajar dengan lantai.
4. Siku operator yang dekat dengan tubuh.
5. Kursi pasien diturunkan atas paha operator, menjadi sekitar tingkat
yang sama seperti siku operator.
6. Jarak antara wajah operator dan rongga mulut pasien.
7. Operator bergerak bebas di zona operator.

b.

Ergonomic untuk asisten


Asisten diposisikan di seberang operator di sisi berlawanan dari
pasien. Asisten juga harus memiliki visibilitas yang baik dan akses mudah
ke rongga mulut. Setup tray dan instrumen lain yang diperlukan harus
dekat. Berikut ini adalah karakteristik posisi yang tepat dari asisten dokter
gigi:

43

1. Bangku asisten diposisikan 4-6 inci di atas operator untuk visibilitas


yang baik.
2. Asisten diposisikan di bangku sehingga beratnya didistribusikan secara
merata di atas kursi.
3. Tepi depan bangku asisten bahkan dengan mulut pasien.
4. Kaki asisten sedang beristirahat di sebuah cincin datar sekitar dasar
bangku dan nya paha sejajar dengan lantai.
5. Asisten diposisikan sedekat mungkin ke sisi pasien.
6. Bagian belakang asisten lurus, dengan dukungan di daerah pinggang, di
kursi beberapa asisten ada dukungan lengan yang memanjang sekitar di
depan asisten. Lengan ini mendukung asisten ketika ia mencondongkan
tubuh ke depan sedikit. Lengan disesuaikan agar sesuai dengan asisten
di tingkat perut.
7. Setelah asisten posisi yang benar di kursi, bagian atas lemari atau mobile
carts ditempatkan di atas paha sedekat mungkin untuk kenyamanan dan
efisiensi.
H. PENDERITA DENGAN KEBUTUHAN KHUSUS
Meskipun sebagian besar pasien dapat duduk secara rutin, beberapa pasien
memerlukan pertimbangan khusus. Dengan sebagian besar pasien ini,
perencanaan dan persiapan sebelum janji mereka menghilangkan masalah.

1. Pasien Anak

44

Banyak keterampilan dalam tempat duduk pasien anak adalah sama


seperti ketika duduk orang dewasa. Namun, beberapa perubahan yang
diperlukan untuk beradaptasi dengan ukuran anak, kedewasaan, dan usia.
Mempersiapkan catatan pasien adalah sama, kecuali orang tua anak atau
wali harus berkonsultasi ketika meninjau riwayat kesehatan. Kursi gigi
diturunkan untuk mengakomodasi anak. Sebuah penguat kursi, bantal, atau
bantal dapat digunakan untuk mengangkat anak di kursi.Jika anak terlalu
kecil untuk mencapai seluruh kepala, beberapa operator hanya menghapus
atau posisi itu sehingga tidak mengganggu pengobatan atau kenyamanan
pasien. Untuk mencegah anak dari meluncur di kursi gigi, mintalah dia
duduk dengan kaki disilangkan.

Gambar 29. Penanganan Terhadap Pasien Anak-anak


(drganjoz.blogspot.com, 2008)
Ketika asisten gigi langkah ke ruang tamu, penting untuk
menyambut kedua orang tua dan anak, tetapi harus fokus pada anak.
Berlutut ke tingkat yang sama sebagai anak dan menyapa dia. Mengawal
anak ke ruang perawatan, dan membantu dia ke kursi gigi, jika perlu.
Jawaban pertanyaan anak memiliki, menggunakan bahasa yang sesuai

45

untuk nya tingkat pemahaman. Ada informasi lebih lanjut tentang


berurusan dengan pasien anak.
Setelah prosedur selesai dan anak diberhentikan, mengawal dia ke
ruang tunggu dan menginformasikan pasien/wali perawatan apa dilakukan.
Instruksi pascaoperasi untuk anak harus diulang untuk pasien/wali.
2. Pasien Dewasa
Dengan pasien senior, bantuan mungkin diperlukan.Asisten gigi
harus berhati-hati untuk tidak menyinggung perasaan pasien dan
kemampuan mereka untuk mengurus diri sendiri. Biasanya, pasien yang
lebih tua akan meminta bantuan jika diperlukan. Review riwayat medis
untuk setiap perubahan dalam kesehatan atau obat pasien mengambil.
Pengobatan dapat dipecah menjadi segmen yang lebih pendek untuk
mengakomodasi sisa kamar dan peregangan istirahat. Pasien senior yang
mungkin tidak nyaman dalam posisi berbaring untuk waktu yang lama,
jadi asisten gigi harus memposisikan pasien tegak bila memungkinkan.

Gambar 30. Penanganan Pasien Dewasa


(pad201293.blogspot.com, 2008)
3. Pasien Ibu Hamil

46

Ketika seorang ibu hamil duduk dalam posisi berbaring, mungkin


sulit baginya untuk bernapas. Asisten gigi dapat memungkinkan dia untuk
duduk tegak sampai dokter gigi siap untuk memulai prosedur. Selama
trimester pertama kehamilan, wanita mungkin merasa tidak nyaman untuk
memiliki gigi dilakukan karena mual. Yang paling aman dan paling
nyaman waktu untuk menjadwalkan janji gigi adalah selama trimester
kedua kehamilan. Restroom istirahat mungkin menjadi lebih penting bagi
perempuan pada trimester ketiga kehamilan.

Gambar 31. Pasien Ibu hamil mengikuti pemeriksaan kesehatan gigi


(www.antarafoto.com, 2009)
4. Pasien Gangguan Pendengaran atau Pasien Tunanetra
Ketika pasien telah mendengar kesulitan, asisten gigi harus dalam
posisi di mana pasien dapat mengamati gerakan bibir dan ekspresi wajah.
Lepaskan topeng dan berbicara normal, tetapi perlahan-lahan, melakukan
kontak mata dan mengajukan pertanyaan untuk memastikan pasien
mengerti. Untuk membuat pasien merasa nyaman dan menunjukkan
bahwa

asisten

benar-benar

peduli

tentang

dia,

mempertimbangkan belajar beberapa kata bahasa isyarat.

asisten

dapat

47

Pasien yang buta dapat dikawal oleh seseorang, tetapi ia sering


sangat independen. Baik keuntungan komunikasi informasi tentang adalah
kemampuan dan kekhawatiran. Berbicara dengan pasien buta seluruh
prosedur, menjelaskan apa yang terjadi atau apa yang akan dilakukan.
5. Pasien dengan Kursi Roda
Jika seorang pasien datang ke kantor di kursi roda atau
menggunakan walker, ia mungkin perlu beberapa bantuan masuk ke kursi
gigi. Jalur ke ruang pengobatan harus dibersihkan sebanyak mungkin. Jika
pasien menggunakan di walker, memberikan bantuan bila diperlukan.
Biasanya, pasien memiliki rutinitas dan akan memberitahu Anda jika
bantuan yang diperlukan. Pasien kursi roda sering membutuhkan
seseorang untuk mengangkat atau memindahkan dia dari kursi roda ke
dental unit.
Pasien dengan kebutuhan khusus tahu kemampuan mereka.
Berkomunikasi dengan mereka untuk memahami kebutuhan mereka dan
memperlakukan mereka sama seperti semua pasien yang datang ke klinik.
6. Pasien yang tidakn bisa berbahasa Inggris
Beberapa praktek gigi memiliki pasien yang datang ke dokter gigi
untuk perawatan yang tidak memahami prosedur juga tidak berbicara
bahasa Inggris. Staf gigi perlu membantu pasien dengan cara apapun yang
mereka dapat. Kadang-kadang seorang penerjemah, kerabat, teman, atau
seseorang dari gereja atau lembaga sosial, dilengkapi dengan pasien. Hal
ini sangat membantu, terutama pada beberapa kunjungan pertama. Staf
mungkin mencoba untuk mempelajari kata-kata kunci dalam bahasa pasien
untuk membantu dalam komunikasi serta menunjukkan bahwa kantor

48

peduli dan membuat upaya memahami pasien. Staf gigi mungkin


penelitian dan menemukan informasi tentang negara atau budaya pasien
untuk mendapatkan sesuatu yang sama dengan pasien. Gambar membantu
ketika mencoba untuk membuat pasien memahami apa yang terlibat dalam
prosedur dan apa yang diharapkan.
Hal ini penting untuk menemukan cara berkomunikasi dengan
pasien dari budaya lain yang berbicara bahasa lain selain bahasa Inggris.
Bayangkan bagaimana itu akan berada di negara lain dan memiliki
masalah gigi. Menempatkan diri Anda dalam situasi yang seharusnya
membantu gigi asisten/staff memikirkan cara untuk bekerja pasien ini.
I. TRANSFER ALAT KEDOKTERAN GIGI
Transfer alat atau pertukaran adalah salah satu fungsi dasar dalam empat
tangan, duduk-turun dokter gigi. Asisten harus belajar untuk lulus dan menerima
instrumen untuk operator dengan keyakinan dan keterampilan. Transfer instrumen
yang efisien memungkinkan operator untuk menjaga mata nya terfokus pada
rongga mulut dan memerlukan sedikit gerakan tangan operator. Sebuah
kelancaran transfer instrumen dan bahan terjadi ketika asisten mampu
mengantisipasi kebutuhan operator. Hal ini membutuhkan latihan dan kerja sama
antara operator dan asisten. Setelah transfer keahlian yang dicapai, operator dan
asisten kerja sebagai salah satu. Berikut ini terjadi ketika mentransfer instrumen
yang tepat dicapai:
1. Pandangan operator tetap pada rongga mulut.
2. Stres dan kelelahan untuk operator dan asisten berkurang.
3. Keselamatan dan kenyamanan dipertahankan bagi pasien.

49

4. Produksi meningkat dalam waktu kurang dan dengan gerakan kurang.


Pengalihan instrumen antara operator dan asisten berlangsung di zona
transfer, daerah tepat di bawah hidung pasien, dekat dagu. Asisten membawa
instrumen untuk operator sehingga operator tidak perlu memindahkan tangannya
dari titik tumpu didirikan untuk bertukar instrumen. Sensasi taktil memungkinkan
operator untuk mengetahui pertukaran telah terjadi tanpa matanya bergerak dari
daerah. Asisten harus lulus instrumen dengan perusahaan tekanan yang cukup bagi
operator untuk merasakan instrumen dalam atau dia tangan.
a. Titik Penunjang
Sebuah titik tumpu adalah titik istirahat di mana jari-jari yang
stabil dan dapat poros dari.Misalnya, ketika bekerja pada rahang bawah
molar pertama, jari-jari beristirahat pada permukaan oklusal dari
mandibula bicuspid, memberikan titik tumpu.
b. Tactile Sensasi
Sensasi taktil adalah perasaan dirasakan oleh sentuhan: Sebagai
contoh, tekanan instrumen dipertukarkan selama transfer instrumen
adalah sensasi taktil.

1. Mentransfer dengan Tangan


Untuk membantu asisten dalam penyampaian instrumen, jari-jari dan
ibu jari tangan yang diidentifikasi sebagai berikut: ibu jari, jari telunjuk atau
jari pertama, jari tengah atau jari kedua, jari manis atau jari tengah, dan jari
kelingking atau jari ke empat.
Asisten berlalu dan menerima instrumen dengan tangan kiri ketika
bekerja dengan seorang dokter gigi tangan kanan dan dengan tangan kanan

50

ketika membantu operator kidal. Menggunakan satu tangan untuk transfer


instrumen membebaskan sisi lain untuk evakuasi dan retraksi.
2. Instrumen dengan menangkap
Cara instrumen diadakan mempengaruhi seberapa efisien instrumen
tersebut dapat digunakan. Memilih pegang benar memungkinkan operator
kontrol instrumen, sensitivitas taktil yang lebih besar, dan kelelahan peredam
untuk jari-jari operator dan tangan. Cara instrumen digenggam juga
menentukan bagaimana itu adalah pertukaran. Beberapa terselami instrumen
yang berbeda yang umum digunakan dalam kedokteran gigi operatif: pena,
pena dimodifikasi, kelapa, kelapa-thumb, dan membalikkan telapak-thumb.
Pen Grasp. Pena grasp, seperti namanya menunjukkan, adalah ketika
instrumen digenggam dengan cara yang sama sebagai pena atau pensil.
Instrumen ini diadakan antara pad jempol dan pad dari jari telunjuk, dengan
sisi jari tengah di sisi berlawanan dari ibu jari. Dengan pegang pena,
instrumen yang diadakan di persimpangan betis dan gagang instrumen. Pena
pegang digunakan untuk menyimpan instrumen yang telah miring sumsum.

Gambar 32. Pen grasp


(www.studyblue.com, 2012)
Modifikasi Pen Grasp. Modifikasi pen grasp mirip dengan pegang
pena. Instrumen ini diselenggarakan dengan jari-jari yang sama seperti
pegang pena, kecuali pad dari jari tengah ditempatkan di bagian atas

51

instrumen dengan jari telunjuk. Pegangan pensil di modifikasi lebih disukai


oleh beberapa operator dan menyediakan lebih banyak kontrol dan kekuatan
dalam beberapa prosedur. Pegang ini juga mengurangi kelelahan operator.
Pegang pensil dimodifikasi digunakan dengan instrumen yang sama seperti
pena pegang-orang dengan tangkai miring.

Gambar 33. Modifikasi Pen Grasp


(www.dimensionsofdentalhygiene.com, 2012)
Palm grasp. Dengan palm grasp, operator memegang instrumen di
telapak tangan dan jari-jari pegang gagang instrumen. Pegang sawit
digunakan dengan tang bedah, tang bendungan karet, dan forsep lainnya.
Dalam beberapa prosedur, telapak tangan adalah ketika operator bekerja pada
gigi rahang atas dan ujung kerja instrumen yang menunjuk ke atas.Sawit
adalah turun ketika bekerja pada gigi yang lebih rendah dan akhir kerja
instrumen yang menunjuk ke bawah.

52

Gambar 34. Palm Grasp


(www.dentalcare.com, 2011)
Palm-Thumb Grasp. Untuk palm-thumb grasp, operator memahami
pegangan instrumen di telapak tangan dengan empat jari melilit pegangan
sementara jempol diperpanjang ke atas dari telapak tangan. Telapak jempol
pegang digunakan dengan instrumen yang memiliki tangkai lurus dan pisau,
seperti pahat lurus atau pahat wedelstaed.

Gambar 35. Palm Thumb Grasp


(www.thecenteraustin.com, 2012)
Membalikkan Palm-Thumb Grasp. Membalikkan Palm-thumb grasp
adalah variasi dari telapak-thumb pegang yang sering digunakan untuk
menahan ujung evacuator di mulut pasien. Reverse-thumb palm pegang
kadang-kadang disebut thumb-ke-hidung pegang. Dengan pemahaman ini,

53

ujung evacuator diadakan di telapak tangan dengan ibu jari diarahkan asisten
bukannya ke arah pasien, seperti dengan kelapa yang jempol pegang.
3. Instrumen Transfer
Asisten memilih instrumen berikutnya dan memegang siap untuk
transfer kepada operator. Biasanya, sinyal ini terjadi ketika operator mundur
dari pasien sementara tetap mempertahankan titik tumpu. Asisten
menghilangkan instrumen yang digunakan dari tangan operator dan
menempatkan instrumen baru di dalamnya.
Delapan Aturan Dasar Instrumen transfer :
a) Dengan instrumen siku-shank, akhir kerja utama harus ditempatkan jauh
dari asisten di atas nampan.
b) Dengan instrumen lurus shank, akhir kerja utama harus ditempatkan
terhadap asisten dalam baki.
c) Dengan instrumen berengsel, para paruh ditempatkan ke arah asisten.
Setelah instrumen yang dijemput, itu diputar sehingga paruh adalah untuk
lengkung rahang atas dan bawah untuk lengkungan mandibula.
d) Pegang instrumen antara ibu jari dan jari telunjuk dan jari tengah.
e) Mengambil instrumen dari baki dekat akhir paling dekat dengan asisten.
Ini adalah ujung dari salah satu yang menggunakan operator.
f) Tangan asisten ditempatkan pada instrumen yang berlawanan dari ujung
operator menggunakan untuk memungkinkan operator untuk menerima
instrument.
g) Putar akhir kerja instrumen sampai diarahkan lengkung gigi dirawat,
diposisikan ke atas untuk rahang atas dan ke bawah untuk mandibula.

54

h) Pegang instrumen untuk diteruskan sejajar dengan instrumen yang


dimiliki oleh operator. Instrumen diadakan sebagai dekat satu sama lain
mungkin, tanpa menjadi kusut selama transfer.
One-Handed transfer. Satu tangan transfer transfer yang paling umum. Ini
menghemat waktu dan memungkinkan asisten untuk menggunakan evacuator atau
air-water syiringe pada waktu yang sama. Dengan satu tangan mentransfer,
asisten mengambil instrumen berikutnya yang akan ditransfer dengan satu tangan
dan

dengan

tangan

yang

sama

menerima

instrumen

operator

selesai

menggunakan. Segera setelah menerima instrumen yang digunakan, asisten gigi


berputar instrumen baru ke tangan operator.

Gambar 36. One-Handed transfer


(yourdecision.oten.tafensw.edu.au, 2012)
Dengan satu tangan mentransfer, asisten juga dapat menerima instrumen
dari operator dan kemudian memutar instrumen untuk digunakan dengan ujung
kerja yang berlawanan. Urutan untuk transfer instrumen meliputi gerakan berikut:
pendekatan, pengambilan, dan pengiriman.

55

Two-Handed

transfer.

Dengan

dua

tangan

mentransfer,

asisten

menggunakan kedua tangan untuk transfer. Satu tangan menerima instrumen dari
operator dan yang lain melewati instrumen berikutnya. Transfer ini paling sering
digunakan untuk bedah forceps atau ketika kedua tangan bebas. Selama dua
tangan lulus, asisten mengambil instrumen dari nampan dan posisi itu untuk
pengiriman dengan satu tangan. Ketika sinyal Operator untuk pertukaran, asisten
mengambil instrumen dari operator dengan satu tangan dan memberikan
instrumen baru dengan sisi lain. Transfer ini juga digunakan untuk handpieces dan
air-water syiringe.

Gambar 37. two-handed transfer


(www.dentalcare.com, 2012)
Kedua tangan pertukaran mengikuti langkah yang sama seperti satu
tangan: pendekatan, diikuti oleh pengambilan, dan kemudian pengiriman. Kedua
tangan Transfer membutuhkan asisten untuk menggunakan kedua tangan untuk
pertukaran satu untuk menerima instrumen yang digunakan dan satu untuk lulus
instrumen baru untuk operator.
4. Instrumen transfer Modifikasi

56

Ada kalanya transfer harus dimodifikasi. Operator mungkin harus


datang dari mulut untuk menerima beberapa instrumen, atau ukuran atau berat
beberapa instrumen mungkin memerlukan transfer untuk dimodifikasi.
Cermin dan Explorer transfer. Pada awal prosedur, operator
membutuhkan cermin dan explorer untuk memeriksa daerah yang akan
dirawat. Asisten memilih cermin di tangan kanan dan explorer di tangan kiri
untuk mentransfer ke operator tangan kanan. Operator sinyal kesiapan dengan
meletakkan tangan nya di posisi. Asisten kemudian secara bersamaan
menempatkan kedua instrumen di tangan operator.

Gambar 38. Cermin dan Explorer transfer


(share.pdfonline.com, 2012)
Cotton Tang transfer. Ketika penguncian tang kapas yang digunakan
untuk mentransfer barang-barang kecil, transfer satu tangan dapat dicapai
dengan sedikit modifikasi. Asisten harus memegang tang lebih dekat ke akhir
kerja; cara ini, barang tetap aman di tang selama transfer. Ketika tang
dikembalikan ke asisten, asisten menerima mereka di ujung bekerja untuk
menghindari menjatuhkan bahan-bahan.
Gunting transfer.Modifikasi yang diperlukan dari kedua asisten dan
operator ketika mentransfer gunting. Asisten mengambil gunting, sedikit
terbuka, di engsel dekat akhir bekerja.Tangan operator dipindahkan jauh dari

57

rongga mulut dan diposisikan dengan ibu jari dan jari untuk menerima
gunting.Tangan operator berasal dari rongga mulut.Setelah selesai dengan
gunting, asisten menerima gunting dekat engsel dan wilayah kerja.
Dental Handpieces. Dental Handpiecesyang besar, tetapi mereka dapat
ditransfer dengan satu tangan transfer. Asisten mengangkat handpieces dekat
lampiran selang, jauh dari ujung bekerja. Handpieces lebih berat dan, dengan
lampiran, sulit untuk mentransfer, tapi dengan waktu dan praktek transfer
akan halus dan dikelola. Jika kedua tangan bebas, gunakan dua tangan lulus
untuk mentransfer handpieces.
Air-Water Syringe transfer. Untuk air-water syiring, asisten memegang
ujung jarum suntik meliputi nozlle dan tip dengan telapak tangan. Gagang
jarum suntik diproyeksikan menuju operator untuk menggenggam lebih
mudah. Operator menerima jarum suntik di pegangan. Untuk transfer
kembali, asisten menerima jarum suntik dengan cara yang sama itu disahkan,
dengan menutup nosel dan tip dengan telapak tangan. Proses ini dapat dicapai
dengan baik satu dan dua tangan exchange.
Miscellaneous Items. Asisten gigi transfer material gigi dekat dengan
jangkauan operator, biasanya dekat dagu pasien. Jika bahan tersebut pada
kertas, asisten memegang dekat dagu pasien dan memegang kasa untuk
menghilangkan materi berlebih.
Bahan yang datang dalam jarum suntik dilewatkan seperti gunting,
dengan asisten memegang jarum suntik menjelang akhir kerja. Operator
menangkap pegangan untuk menyelesaikan transfer.
Setiap kali melewati operator alat atau bahan kembali ke asisten dengan
darah dan puing-puing di ujung bekerja, asisten harus memiliki kasa untuk

58

menempatkan di ujung bekerja sebagai instrumen yang diterima. Hal ini


untuk mencegah pasien dari melihat darah dan puing-puing dan satu daerah.

J. MEMPERTAHANKAN BIDANG OPERASIONAL


Mempertahankan bidang operasional adalah proses menjaga wilayah yang
terlibat langsung dalam pengobatan yang bersih terlihat sebagai akses, mungkin
terasa nyaman bagi pasien untuk prosedur yang akan dilakukan dengan aman.
Persyaratan mempertahankan bidang operasi ditentukan oleh jenis
prosedur, gigi atau gigi yang akan dirawat, anatomi mulut pasien, dan preferensi
operator. Asisten gigi terutama bertanggung jawab untuk memastikan bahwa:
Mempertahankan bidang operasi dilakukan dengan kombinasi dari teknikteknik berikut:
1. Penggunaan penghalang gigi atau cotton roll
2. Penggunaan High Volume Evacuation (HVE) dan air-water syiringe untuk
membilas dan membersihkan rongga mulut.
3. Retraksi jaringan oral.
Item berikut digunakan oleh tim gigi untuk menjaga bidang operasi:
1. Dental light
2. High Volume Evacuator (HVE)
3. Low Volume Saliva Ejector
4. Air-water Syringe
5. Retraktor dan alat peraga mulut
a. Penerangan

59

Operator harus mampu melihat daerah rongga mulut yang menerima


perawatan. Bagian dari tanggung jawab asisten dokter gigi adalah menjaga
lapangan operasi dengan menempatkan lampu gigi di seluruh prosedur.
Lampu gigi, cermin mulut gigi diterangi, dan serat optik pada handpiece
memberikan cahaya yang diperlukan untuk menerangi rongga mulut.

Gambar 39. Instrumen chairside dan system tray


(pembasmitomcat.blogspot.com, 2012)
b. Evakuasi Sistem
Sistem evakuasi dirancang untuk menghapus cairan dan puing-puing
dari rongga mulut. Dental handpieces memerlukan penggunaan pendingin air
untuk mengurangi panas gesekan yang menghasilkan pemotongan struktur
gigi. Karena ada cukup banyak air yang dilepaskan dari handpiece selama
fase menjalani prosedur, High Volume Evacuator (HVE) digunakan untuk
menghapus air, air liur, darah, dan langit-langit. Sistem ini menghilangkan
kebutuhan untuk pasien untuk duduk yang nyaman.
Bagian Dari High Volume Evacuator (HVE):
1. Selang adalah tabung fleksibel yang menghubungkan unit di salah satu
ujung dan gagang di ujung lain. Selang harus cukup panjang untuk
asisten untuk mencapai rongga mulut pasien tanpa pembatasan.

60

2. Tip evakuasi adalah tip plastik atau logam yang cocok dengan
pegangan/selang dari sistem evakuasi. Tip ini datang dalam berbagai
panjang dan bentuk dan dapat memiliki ujung miring. Mereka
mungkin lurus atau sedikit bengkok, dan mereka baik sekali pakai atau
dapat disterilkan. Beberapa prosedur membutuhkan tip yang sangat
sempit pada salah satu ujungnya, hal ini digunakan selama prosedur
bedah untuk memungkinkan evakuasi di area terbatas.
3. Menangani pegangan adalah di mana ujung evakuasi dimasukkan dan
tombol on/off kontrol berada pada saklar kontrol mungkin dial, switch,
atau tombol banyak variasi. Asisten harus dapat mengoperasikan
tombol kontrol dengan tangan yang memegang evacuator.

Gambar 40. Penanganan High Volume Evacuator (HVE) terhadap Pasien


(search.detik.com, 2012)
Menggenggam untuk melakukan evakuasi oral. Ada beberapa cara untuk
menggenggam tipe vacuator dimana penggunaan ditentukan dengan ujungnya
dipasang, apakah itu digunakan untuk mengevakuasi cairan atau menarik kembali
jaringan atau keduanya, dan seberapa nyaman asisten terasa nyaman pada
genggaman. Genggaman paling sering digunakan adalah memegang pensil, pensil
yang dipegang atau pegangan pensil dimodifikasi digunakan ketika bekerja pada

61

gigi rahang atas dan bawah anterior atau saat menggunakan ujung bedah sempit.
Ibu jari ke hidung pegang adalah digunakan untuk rahang atas dan gigi posterior
mandibulla. Bila menggunakan pegangan ibu jari ke hidung, asisten memiliki
kontrol yang lebih besar dan retraksi yang lebih baik dari pipi, lidah dan
menyebabkan mengurangi ketegangan di tangan asisten.
Pedoman Umum Untuk Oral Evakuasi Tip Penempatan :
1. Hati-hati menempatkan ujung evacuator di mulut pasien. Hindari
gesekan pada gigi, bibir, atau gingiva.
2. Tempatkan ujung evacuator di mulut, dan posisi itu sebelum operator
pada posisi handpiece atau instrumen.
3. Tempatkan ujung evacuator sekitar satu gigi distal yang sedang
dirawat.
4. Tahan bevel pada paralel ujung evacuator ke buccal atau lingual
permukaan gigi.
5. Bagian tengah pembukaan ujung evacuator harus bahkan dengan
permukaan oclusal. Posisi ujung cukup jauh dari handpiece sehingga
tidak menarik pendingin air dari bur.
6. Pegang ujung evacuator masih sementara handpiece atau alat yang
digunakan. Setiap gerakan dapat mengejutkan operator atau pasien dan
dapat menyebabkan handpiece atau instrumen yang akan bertemu.
7. Istirahat tip pada gulungan kapas, bukan jaringan gingiva. Gulungan
kapas ditempatkan di daerah vestibular dekat gigi sedang dikerjakan
sebelum ujung evacuator ditempatkan.

62

8. Hindari menempatkan ujung evacuator pada langit-langit lunak,


bagian belakang lidah, atau pilar/daerah tonsilar anterior. Membiarkan
ujung untuk menghubungi salah satu dari daerah tersebut dapat
menyebabkan pasien untuk muntah.
9. Jaga ujung evacuator cukup jauh dari jaringan muccosa untuk
mencegah dari yang tersedot ke ujung dan membuat suara. Jika hal ini
terjadi, baik mematikannya atau memutar ujung untuk membuka segel,
dan menghindari berkata "Oops" atau "Aku minta maaf."
c. Saliva Ejector
Saliva ejektor adalah sistem evakuasi volume rendah. Ini sangat
fleksibel, tabung plastik sekitar sepertiga ukuran volume tinggi tabung
evakuasi. Saliva ejektor dibengkokkan dan kemudian diposisikan antara lidah
dan gigi rahang bawah atau antara pipi dan gigi rahang bawah.
Bagian dari saliva ejector :
1. Tabung plastik atau meta, "gembala kail" tabung-tabung plastik adalah
yang paling umum, meskipun tabung stainless steel yang tersedia.
Saliva Ejector Low yang lebih murah dan sekali pakai. Akhir yang
ditempatkan di mulut pasien memiliki penutup penjaga untuk
mencegah partikel besar atau puing-puing dari menjadi bersarang di
tabung.
2. Menangani tabung plastik dimasukkan ke dalam pegangan, yang
terhubung ke selang. Pegangan memiliki kontrol on/off dan juga layar
kecil yang berfungsi sebagai filter, terletak dekat ujung tabung
pegangan.

63

3. Selang akhir selang menempel ke sumber vakum volume yang


bagaimana dalam unit.

Gambar 41. Penggunaan saliva ejector


(agendentalherba.blogspot.com, 2012)
Saliva ejector digunakan selama prosedur yang tidak memerlukan
penghapusan sejumlah besar cairan, seperti selama pengobatan fluoride, di
bawah bendungan karet, atau selama polish koronal.
d. Air-Water Syiringe
Air-water syiringe, juga disebut sebagai tiga arah jarum suntik,
memancarkan air, udara, atau kombinasi keduanya dalam semprotan. Mulut
pasien dibilas dengan air-water syiringe dan sekaligus dievakuasi. Asisten
dapat mengeringkan daerah atau menyimpan cermin bersih dengan udara
untuk operator untuk memiliki visi yang jelas. Air-water syiringe dipegang di
tangan kiri asisten untuk hak.
(A) saliva ejector selang, kontrol, dan beberapa jenis ejector air liur. (B)
ejektor air liur dalam mulut pasien. Perhatikan menangani kontrol pada selang
dan fleksibilitas dari saliva ejector, membungkuk untuk tinggal di mulut
pasien.
Operator tangan dan di tangan kanan untuk operator yang
menggunakan tangan kidal.
Bagian dari air-water syiringe.

64

1) Menangani pegangan ke selang yang terhubung ke unit. Bagian atas


pegangan disebut area saluran dan memiliki tombol untuk air dan
udara. Jika tombol ditekan secara bersamaan, semprotan air dan
udara dilepaskan. dalam menangani, ada O-ring yang mungkin
harus diubah jika jarum suntik mulai bocor.
2) Ujung-ujung jarum suntik Syringe mengarahkan udara, air, atau
semprotan. Tips yang baik logam dan dapat dihapus dan disterilkan
atau plastik dan sekali pakai. Tips dapat diputar untuk posisi
menuju rahang atau gigi mandibulla.
Pedoman Untuk Penggunaan Air-Water Syringe :
1) Cara yang paling efektif untuk menggunakan air-water syiringe
dengan semprotan udara dan air. Sebuah semprotan efektif dan
lebih mudah untuk kontrol.
2) Ketika membilas mulut pasien, gunakan ujung evacuator untuk
mengikuti semprot. Mulut pasien dibilas dalam kuadran, dan ujung
evacuator dan ujung air-water syringe yang diputar untuk
penempatan yang benar. Pembilasan dan mengevakuasi mulut
pasien membutuhkan latihan untuk mencapai efisiensi dan kontrol.
3) Ketika operator yang menggunakan handpiece dan cermin untuk
penglihatan langsung, air dari handpiece jatuh ke cermin dan
mendistorsi pandangan operator. Asisten akan diharapkan untuk
menjaga permukaan cermin kering dan bebas dari sampah. Untuk
mencapai hal ini, asisten menempatkan ujung dari ujung air-water

65

syringe dekat dengan tepi cermin mulut dan mengarahkan udara di


permukaan cermin tanpa mengganggu pandangan operator.
4) Ketika operator berhenti handpiece, asisten menyelesaikan "bilas
dan kering" cepat untuk memberikan operator yang bersih, kering
cermin untuk penglihatan yang baik. Hal ini dicapai dengan
terlebih dahulu menggunakan spray, diikuti oleh udara.

Gambar 42. Penggunaan air-water syiringe kepada pasien


(chotitayasinta.blogspot.com, 2012)
e. Retraksi pada Jaringan
Retraksi lidah, pipi, bibir, dan jaringan digunakan untuk meningkatkan
bidang visi dalam rongga mulut. Ada beberapa jenis retraksi yang digunakan,
termasuk cermin mulut, bendungan karet, ujung evacuator, gulungan kapas,
kapas kain kasa, dan dirancang khusus retraktor jaringan. Retractor digunakan
selama prosedur apapun untuk memungkinkan akses yang lebih baik dan
pencahayaan dan untuk mencegah cedera pada jaringan.

Gambar 43. Melakukan retraksi pada Pasien


(www.nidcr.nih.gov, 2012)

66

Mouth Props. Alat peraga mulut digunakan untuk membantu pasien


saya menjaga mulutnya terbuka selama pengobatan. Mouth props tersedia
dalam beberapa desain berbentuk baji berbeda dan bahan seperti karet,
plastik, dan styrofoam. Tipe lain khas dari mouthprop adalah logam prop
disesuaikan, dengan pipa karet di atas area di mana sisa gigi dan pegangan
menyesuaikan pembukaan. Untuk menempatkan prop antara gigi rahang atas
dan bawah, meminta pasien untuk membuka lebar, masukkan prop, dan
menginstruksikan pasien untuk menutup pada prop. Setelah menempatkan
prop, menanyakan apakah pasien merasa nyaman dan menyesuaikan prop,
jika perlu.

Gambar 44. Ainsworth Dental Company, Surgery Equipment, Mouth Props,


Mirahold-Block
(www.ainsworthdental.com.au, 2012)
f. Teknik Untuk Moisture Kontrol Dan Isolasi
Saliva ejector dan HVE untuk mengontrol kelembaban di rongga mulut
dan pentingnya menghilangkan cairan dan menjaga daerah kering dan bebas
dari kotoran. Beberapa teknik lain yang dapat membantu dalam menjaga
tegalan selama prosedur. Teknik-teknik ini meliputi penggunaan gulungan
kapas, cotton roll, dan penempatan penampang gigi.
g. Pemberian Cotton Roll

67

Cotton roll dalam berbagai ukuran dan desain digunakan untuk


mengisolasi suatu daerah evacuator pada tempat dengan melayani sebagai
sesuatu untuk pasien untuk menggigit pada gulungan kapas yang fleksibel
untuk memudahkan penempatan tempat yang menggunakan kapas atau
langsung ditempatkan di mulut oleh dokter gigi atau asisten dokter gigi.
Untuk menempatkan gulungan kapas di sisi buccal (sisi pipi), baik untuk
maxilary dan lengkungan mandibula pipi lembut menarik dari gigi, cotton
roll kemudian ditempatkan di area depan (saku dibentuk oleh jaringan lunak
pipi dan gingiva, kadang-kadang disebut sebagai flip themucobuccal). Untuk
menempatkan cotton roll di sisi lingual dari, mandibula, lidah lembut ditarik
dan kemudian cotton roll ditempatkan antara permukaan lingual dari gigi dan
pangkal lidah.
Untuk menghapus cotton roll dari mulut yang sedang menggunakan
cotton tang atau langsung menghapus dari mulut. Ketika cotton roll yang
lembab dapat dihapus dengan mudah. Ketika sudah kering, gigi harus
dibasahi dengan air dari air-water syringe sebelum penghapusan. Ketika
gulungan kapas kering, menempel pada jaringan muccosa dan perlu dibasahi
untuk mencegah iritasi jaringan.

Gambar 45. Pemberian cotton rollterhadap pasien gigi


(de.fotolia.com, Fotolia., 2004-2014)

68

h. Dri Angles
Air liur dari kelenjar parotis memasuki mulut melalui duktus Stenson,
kepala dan leher anatomi, dict Stenson adalah pada mukosa buccal sekitar
rahang

atas

wilayah

bikuspid

kedua.Untuk

membantu

mengontrol

kelembaban dari daerah ini, sudut kering digunakan. Sudut kering segitiga,
bantalan penyerap yang menyerap aliran air liur dan melindungi pipi. Sudut
kering ditempatkan langsung pada mukosa buccal dan menyerap kelembaban
serta memberikan sebagai permukaan untuk pipi retraksi. Seperti gulungan
kapas harus lembab sebelum pembersihan. Gunakan air-water syringe untuk
membasahi angles, lalu hapus dengan kapas. Sudut yang kering mungkin
perlu diubah selama prosedur jika pasien menjadi terlalu jenuh dengan
kelembaban.

Gambar 46. Dry Angles


(www.dhpinc.com, Dental Health Products., 2005)