Anda di halaman 1dari 2

ETIOLOGI

Gangguan metabolik

Drug
abuse

Gangguan
hematologik

Pelepasan faktor biokim
(kinin, amin, serotonin)

trauma

Kelemahan otot pernafasan

aspiras
i

inhalas
i

Agregasi trombosit dan leukosit

Menginfeksi
jaringan
pernafasan

Hipoksia
seluler

ALI (Acute Lung Injury)
emboli

Trombosis vascular paru

Inflamasi difus parenkim paru
PMNs , makrofag, platelet meningkat

Abnormalitas respon inflamasi

merupakan

oleh

peningkatan

protein plasma, disertai kerusakan alveolar difus, dan akumulasi cairan
yang mengandung protein dalam parenkim paru (Sudoyo, 2009).

Depresi pernafasan
Peningkatan sistem komplemen

Pembentukan trombi perifer

Penurunan surfaktan dan
penurunan stabilitas
alveolar

ARDS

DEFINISI
sindrom yang ditandai

permeabilitas membran alveolar – kapiler terhadap air, larutan, dan

Obstruksi jalan nafas
Merusak
atas epithelium alveolar

Vasokonstriksi paru

Perfusi
jaringan

Sepsis
gram (-)

1.
2.
3.
4.
5.
6.

MANIFESTASI KLINIS
Takipnea
Takikardi
Dispnea
Sianosis
Pernafasan menggunakan otot aksesoris pernafasan
Auskultasi paru: ronkhi basah, krekels halus di seluruh

bidang paru, stridor, wheezing.
7. Auskultasi jantung: bunyi jantung normal tanpa murmur
atau gallop
(asih, 2003).

Perubahan membran kapiler alveolar

Permeabilitas membran alveleokapiler

vasoreaktifitas

Kerusakan sel

PEMERIKSAAN PENUNJANG

ARDS

1. Pemeriksaan status oksigen
2. Pemeriksaan status asam-basa
3. Pemeriksaan hasil Analisa Gas Darah
4. Pemeriksaan Rontgent Dada
5. Oksimetri nadi untuk mendeteksi penurunan SaO2
6. Hitung darah lengkap, serum elektrolit, urinalisis dan kultur (darah,
sputum) untuk menentukan penyebab utama dari kondisi pasien.

32.GDA) yang sesuai Amati tanda-tanda oksigen yang disebabkan hipoventilasi Monitor tanda-tanda keracunan oksigen dan atelektasis penyerapan Monitor peralatan oksigen untuk memastikan bahwa itu tidak mengganggu upaya pasien untuk bernapas - yang sesuai Pantau asupan dan output JURNAL 1. 4. untuk memberikan oksigenasi adekuat (PaO2 > 60 mmHg) dengan tingkat FiO2 aman. 2. terdapat gambaran infiltrat alveolar bilateral yang sesuai dengan gambaran edema paru pada foto toraks dan tidak ada hipertensi atrium kiri serta tekanan kapiler wedge paru <18 mmHg. J Respir Indo Vol. Pertahankan kepatenan jalan nafas Monitor pola respirasi Monitor gas darah arteri dan serum. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) adalah sekumpulan gejala dan tanda yang terdiri dari empat komponen yaitu: gagal napas akut.Positive end expiratory pressure (PEEP) yang adekuat. level hyperventilasi cairan atau dehidrasi Berikan cairan yang MK : Ketidakefektifan Pola Nafas - Jaga patensi jalan napas Berikan oksigen tambahan seperti yang dibutuhkan Monitor aliran oksigen per liter Batasin merokok Pantau efektifitas terapi oksigen (misalnya. 5. perbandingan antara PaO2/FiO2 <300 mmHg untuk ALI dan <200 mmHg untuk ARDS. 3. . 1.Menghindari barotrauma (tekanan saluran napas <35cmH2O atau di bawah titik refleksi dari kurva pressure-volume). Januari 2012 . No. Prinsip pengaturan ventilator untuk pasien ARDS meliputi: . .Volume tidal rendah (4-6 mL/kgBB).ARDS Aktivitas surfaktan Stabilitas alveolar MK : Kelebihan Volume Cairan Edema interstitial alveolar paru Intervensi : Manajemen Elektrolit atelektasis (2080) / Kolaps alveolar paru Cairan Keseimbangan ventilasi perfusi MK : Gangguan Pertukaran Gas Intervensi Aktivitas : Asidosis Metabolik - Pantau - elektrolit yang abnormal. urin. Monitor perubahan status kadar Compliance paru serum Aktivitas : MK : Intoleransi aktivitas hipoksemia paru atau jantung yang menunjukan - : (1911) Manajemen Asam Basa : kelebihan Tahanan vascular paru takikardi - elektrolit yang sesuai Perintahkan spesimen untuk memperoleh analisis laboratorium keseimbangan asam basa sesuai Hipoksia berat Sesak nafas hipokapnea MK : Gangguan Perfusi Jaringan Kapasitas residu fungsional Intervensi : (3320) Terapi Oksigen Aktivitas : 1.Menyesuaikan rasio I:E (lebih tinggi atau kebalikan rasio waktu inspirasi terhadap ekspirasi dan hiperkapnia yang diperbolehkan). oksimetri nadi. 7. 2. 6. 8. .