Diagnose
o
1
keperawatan
Perilaku
kekerasan
Tujuan
1. Klien
Perencanaan
Criteria evaluasi
dapat
membina
hubungan saling
percaya
1.1 klien
mau
salam
1.2 klien
mau
Intervensi
Rasional
1. hubungan saling
salam/panggil
tangan
1.3 klien
menjabat
nama klien
1.1.2 sebutkan nama
mau
perawat sambil
menyebutkan nama
jabat tangan
1.4 klien mau tersenyum
1.1.3 jelaskan
1.5 klien mau kontak mata
1.6 klien mengetahui nama
maksud
perawat
1.7 menyediakan
untuk kontrak
hubungan
waktu
interaksi
1.1.4 jelaskan
tentang
kontrak
yang
akan di buat
1.1.5 beri rasa aman
dan
sikap
empati
1.1.6 lakukan
kontrak singkat
tapi sering
percaya
merupakan
landasan utama
untuk hubungan
selanjutnya
2. klien dapat
mengidentifikasi
penyebab
perilaku
kekerasan
3. klien dapat
2.1.1 beri
3. beri kesempatan
kesempatan
untuk
untuk
mengungkapkan
mengungkapka
perasaannya
n perasaannya
dapat
membantu
untuk
mengurangi
mengungkapka
stress dan
n penyebab
penyebab
jengkel/kesal
perasaan
jengkel/kesal
1. untuk
mengidentifikasi
mengungkapkan
mengungkapka
mengetahui hal
tanda-tanda
perasaan saat
n apa yang di
yang dialami
perilaku
marah/jengkel
alami saat
marah/jengkel
jengkel
kekerasan
3.1.2 observasi
tanda perilaku
dialami
kekerasan
mengetahui
pada klien
tanda-tanda
3.2.1 simpulkan
2. untuk
klien
bersama klien
jengkel/kesal
tanda-tanda
jengkel/kesal
yang dialami
klien
3. menarik
kesimpulan
bersama klien
supaya klien
mengetahui
secara gari
besar tandatanda
4. klien dapat
4.1
klien dapat
marah/kesal
1. mengekplorasi
mengidentifik
mengungkapkan
untuk
perasaan klien
asi perilaku
perilaku kekerasan
mengungkapak
terhadap
an perilaku
perilaku
kekerasan
kekerasan yang
yang biasa di
biasa dilakukan
kekerasan
yang biasa di
lakukan
lakukan klien
4.1.2 bantu klien
bermain peran
2. untuk
sesuai dengan
mengetahui
perilaku
perilaku
menyesuaikan masalah
kekerasan
kekerasan yang
atau tidak
yang biasa di
biasa di lakukan
lakukan
dan dengan
bantuan perawat
bias
membedakan
perilaku
4.1.3 bicarakan
dengan klien
5. klien dapat
konstruktif dan
destruktif
apakah ada
3. dapat membantu
klien dalam
lakukan
menentukan cara
masalahnya
yang dapat
selesai ?
menyelesaikan
5.1.1 bicarakan
masalah
1. membantu klien
mengidentifik
akibat/kerugian
untuk menilai
asi akibat
gunakan klien
perilaku
dilakukan klien
kekerasan yang
perilaku
kekerasan
dilakukan
2. dengan
menyimpulkan
mengetahui
akibat cara
akibat perilaku
yang
kekerasan
digunakan oleh
diharapkan klien
klien
dapat merubah
perilaku
destruktif yang
dilakukannya
menjadi perilaku
6. klien dapat
yang kontruktif
6.1.1 tanyakan pada 1. agar klien dapat
mengidentifik
klien apakah ia
mempelajari
asi cara
kemarahan secara
ingin
konstruksi
konstruktif
mempelajari
dalam
merespon
sehat?
terhadap
kemarah
yang kontruktif
2. mengidentifikasi
cara yang
kontruktif dalam
merespon
terhadap
kemarahan
dapat
membantu klien
a. cara fisik :
menemukan
tarik nafas
dalam jika
untuk
sedang
mengurangi
kesal/memu
kejengkelannya
kul
sehingga klien
bantal/kasur
atau olah
raga atau
pekerjaan
yang
memerlukan
tenag
b. secara
verbal :
katakana
bahwa anda
sedang
kesal/tersing
gung atau
jengkel( say
a kesal ada
berkata
seperti
itu;saya
marah
karena
mama tidak
memenuhi
keinginan
say
c. secara
social;
lakukan
dalam
kelompok
cara-cara
marah yang
seha; latihan
ansentif,
latihan
manajemen
perilaku
kekerasan
d. secara
spiritual :
anjurkan
klien
sembahyang
, berdoa
atau ibadah
7
7. Dapat
mendemonstr
asikan cara
mengontrol
perilaku
kekerasan
lain
7.1 klien dapat
7.1.1 bantu klien
mendemonstrasikan cara
memilih cara
mengontrol kekerasan
yang paling
secara :
tepat untuk
- fisik
klien
1. Fisk 1 : tarik nafas
dalam
7.1.2 bantu klien
2. fisik 2 : memukul
mengidentifikas
bantal atau kasur
i manfaat cara
- social/verbal,
yang dipilih
1. meminta dengan
baik
2. menolak dengan
7.1.3 beri
baik
inforcement
3. mengungkapkan
positif atau
perasaan dengan
1. memberikan
stimulasi
kepada klien
untuk menilai
respon perilaku
kekerasan
secara cepat
2. membantu klien
dalam membuat
keputusan
terhadap cara
yang telah
dipilihnya
dengan melihat
manfaatnya
baik
spiritual
1. mengajarkan klien
untuk shalat,ibadah
2. ucapkan
7.1.4
astagfirullah
3. berwuduh
- minum obat :
menggunakan prinsip
5 benar
1. benar nama pasien
2. Benar nama obat
3. Benar cara minum
obat
4. Benar waktu minum
obat
5. Benar dosis obat
keberhasilan
klien
menstimulasi
cara tersebut
anjurkan klien
untuk
menggukan
cara yang telah
dipelajari saat
jengkel/marah
3. pujian
meningkatkan
motiva dan
harga diri klien