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OCLUSIN

Oclusin:

: El acto de cierre o el estado de cierre

En odontologa: Relacin de los dientes


maxilares y mandibulares cuando se
encuentran en contacto funcional
durante la actividad de la mandbula.

Oclusin:

Relacin de contacto tanto en posiciones


cntricas (al morder un alimento), como
excntricas (lateralidad, protrusin, etc.) entre
los dientes del maxilar superior e inferior.

Infinidad de relaciones oclusales

Oclusin:

Relacin de contacto:

Posiciones mandibulares

POSICIN POSTURAL MANDIBULAR

Posicin mandibular normal de postura


Hay ausencia de contactos dentarios

Posicin Mandibular Postural:

Actualmente ya existe un consenso entre los diversos


investigadores de usar el trmino de Posicin Postural
Mandibular en vez de posicin de reposo mandibular.

Durante esta posicin siempre existe actividad


electromiografica tnica de los msculos
mandibulares, ayudan a contrarrestar la fuerza de
gravedad que tiende a deprimir la mandbula.

Posicin Mandibular Postural:

Los requisitos necesarios para obtener una posicin


postural son los siguientes:

1.- Mantener la cabeza en posicin erguida y el plano de


Frankfort paralelo al suelo. La cabeza no debe apoyarse en
ningn lado.

2.- El paciente se encontrar relajado, de pie o sentado


confortablemente

3.-Los dientes no debern estar en contacto o en


inoclusin.

4.-Los labios estarn en contacto, pero sin tensin en un


equilibrio muscular facial.

Posicin Mandibular Postural:

RECORDAR INTEGRACION DE LA UNIDAD CRANEO-CERVICOMANDIBULAR

La posicin de la cabeza influye en los contactos dentarios:

Cabeza extendida contactos ms posteriores


Cabeza flectada contactos ms anteriores

Posicin Mandibular Postural


Actividad tnica de
msculos mandibulares
elevadores

depresores

Posicin equilibrio neuromuscular

Posicin Mandibular Postural


Independiente de presencia o
ausencia de dientes
Dependiente: fuerza de gravedad y
del tono muscular

Posicin Mandibular Postural

De ella parten y terminan todos los


movimientos mandibulares
funcionales

Posicin del maxilar ms usada

Posicin Mandibular Postural

superficie articular anterior


cndilo mandibular es
traccionado contra
vertientes posteriores
eminencia articular de
hueso temporal
Interponindose las
porcin media del disco
articular
Los cndilos estn
ligeramente rotados hacia
adelante con respecto a
posicin cntrica
fisiolgica

Posicin muscular de contacto


Aquella posicin que alcanza la mandbula cuando se
eleva por una contraccin isotnica de los msculos
elevadores mandibulares a travs del espacio de inoclusin
fisiolgico y a lo largo de la trayectoria muscular de cierre
hasta encontrar el primer contacto dentario.

Posicin muscular de contacto:


Donde termina la trayectoria
PMC

Fisiolgico:
Idntica y coincidente con posicin
mandibular cuando dientes estn en
mxima intercuspidacin o posicin
intercuspal:
MIC

Posicin muscular de contacto: Fisiolgico

Programada y ajustada por impulsos


nerviosos que parten de los
mecanoreceptores periodontales

MECANISMO DE CONTROL NEUROMUSCULAR


MECANOSENSITIVO PERIODONTAL
PROGRAMACIN OCLUSAL

Posicin de Mxima Intercuspidacin


Es aquella relacin entre el maxilar y la
mandbula en la cual las piezas dentarias ocluyen
plenamente interdigitadas.
Posicin en la cual los dientes estn en la
relacin ms estrecha posible, con la mayor
cantidad de contactos dentarios oclusales

Posicin de Mxima Intercuspidacin


Todos los movimientos funcionales contactantes
comienzan y terminane en PMI o MIC.

La posicin intercuspal es la relacin fisiolgica de


la denticin durante las diferentes funciones
del sistema estomatogntico (masticacin y deglucin)

Posicin de mxima intercuspidacin


PMI-MIC

La coincidencia de la posicin muscular


de contacto con la intercuspal
Armona funcional
mandibular perfecta

Cierre no esta interferido por


ninguna pieza dentaria y se
mantendra en el plano sagital

Posicin de Mxima Intercuspidacin


Determina la Dimensin Vertical Oclusal
Altura del tercio inferior de la cara cuando la mandbula
est en MIC o PMI (Manns)

Se define como la distancia del nasin al gnatin ( dos puntos


arbitrarios) cuando la mandbula est en MIC o PMI
(Goiris)

Dimensin
vertical oclusal

Altura del tercio inferior de la cara cuando la mandbula esta


En posicin de mxima intercuspidacin

MIC:

MIC:

La posicin intercuspal representa el


freno vertical de los movimientos
mandibulares de cierre

Determinada por los dientes y no por la ATM

Relacin Cntrica:

Relacin Cntrica: es la posicin de


referencia clave para el anlisis y
reconstruccin del sistema masticatorio.

Relacin Cntrica:
Descrita a nivel de la ATM
Posicin ms anterior, superior y medial del Cndilo con respecto a la
Cavidad glenoidea.
Debe encontrarse el Disco articular entre ambas superficies seas
funcionales.
Los Dientes deben estar en inoclusin.

Relacin cntrica fisiologica


Es la posicin de relacin del cndilo en la fosa mandibular
en la cual sus estructuras estn libres de roces y presiones.
Puede funcionar fisiolgicamente.
Es una posicin articular independiente del contacto dentario.
No es una posicin determinada por los ligamentos, sino por
el equilibrio funcional de todas las estructuras de SCM.
Idealmente debera ser la posicin articular
cuando los dientes estn en PMI

OCLUSIN

CENTRICA

Oclusin Cntrica:

La Oclusin Centrica: se refiere exclusivamente a


una relacin dentaria
Donde el paciente articularmente hablando presenta RC
y dentariamente hablando esta en MIC.

Oclusin Cntrica:

La oclusin cntrica est presente en el


30% de la poblacin.
La oclusin cntrica es la posicin que se
ha estudiado como la msculo
esqueletalmente ms estable.

IDEALMENTE DEBEN COINCIDIR

RCF
PMI

PMC

Oclusin en el rea cntrica

Centricidad

sea
dentaria
muscular
Estabilidad
Ortopdica

La Inestabilidad Ortopdica genera desarmona entre las


Unidades Funcionales del Sistema Estomatogntico

Posicin retruida ligamentosa


Es una posicin forzada, inducida por el operador y
por lo tanto no fisiolgica.
En ella el cndilo se encuentra en su posicin ms
posterior y ms hacia abajo en la cavidad glenodea.
Se encuentra determinada por los ligamentos,
especficamente por la banda interna del ligamento
temporo-mandibular.

En esta posicin se encuentra el


eje de bisagra terminal

a partir del cul es posible realizar


movimientos de apertura y cierre
mandibular nicamente con rotacin
de los cndilos

Posicin Retruida de Contacto (P.R.C.):

Ocurre cuando PMC no coincide con


MIC. Pero luego la trayectoria que hace
PMC para logra llegar a coincidir con
MIC, se llama deslizamiento en
cntrico. Cabe agregar que 2/3 de la
poblacin poseen deslizamiento en
cntrico.

Entrecruzamiento de los dientes

La arcada maxilar acostumbra a ser


mayor que la arcada mandibular:

Los dientes maxilares sobresalen


sobre los mandibulares en la oclusin
cntrica

OVERBITE

OVERJET

Overbite: La distancia en que el


margen incisal de los incisivos
superiores sobrepasa a los inferiores
en oclusin habitual o relacin
cntrica

Overbite o Escaln

Es cunto supera en sentido vertical el incisivo superior al


incisivo inferior.

Distancia entre el borde incisal de los incisivos superiores


y el borde incisal de los incisivos inferiores.

Overbite o Escaln

mordida abierta o profunda (overbite alterado)

Overjet o Resalte
Distancia en lnea recta desde el borde incisal de los
incisivos superiores hasta cara vestibular de los incisivos
centrales inferiores.

Se mide en milmetros y desde el diente que est peor, y en


ste se
Mide desde la parte que tambin est peor.

Overjet o Resalte
Positivo (+): Incisivos superiores por delante de los incisivos inferiores
2 mm: resalte normal
3-4 mm: leve
5-6 mm: moderado
+6 mm: acentuado
Negativo (-) o invertido: Incisivos superiores por detrs de los
incisivos inferiores. Este tipo de resalte no se mide

Overjet o Resalte

mordida en protrusin o cruzada (overjet


alterado): valor negativo

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