EVALUASI KESESUAIAN

PERESEPAN DENGAN
FORMULARIUM

No.Dokumen : : SOP/UKP/
SOP

No.Revisi

Tanggal Terbit :
Halaman

: 1/3

PUSKESMAS

Drg Ch. Handar Mujati

KUTABUMI

Nip:196701011993032010

Evaluasi Kesesuaian Peresepan dengan Formularium adalah Serangkaian

1. Pengertian

2. Tujuan

3. Kebijakan

4. Referensi
5. Prosedur

proses untuk menghitung prosentase kesesuaian dengan resep dengan

formularium
Untuk mengetahui kesesuaian peresepan obat dengan persediaan obat
yang ada di instalasi farmasi.
Setiap kegiatan pengelola obat dalam melakukan evaluasi kesesuaian
peresepan dengan formularium di Puskesmas harus mengikuti langkah
langkah SPO
Buku Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di
Puskesmas, Direktorat Jenderal Pelayanan Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, Depkes RI Jakarta, cetakan kedua 2004.
1. Petugas Farmasi menginformasikan kepada Petugas Medis ttg isi
Formularium
2. Petugas Farmasi mengambil sampling 5 resep setiap hari
3. Petugas farmasi mengumpulkan data resep selama 3 bulan terakhir.
4. Petugas Farmasi merekap data resep selama 3 bulan terakhir
5. Petugas farmasi mengumpulkan data tentang jenis obat yang tertulis
diresep tetapi tidak tersedia di Formularium Puskesmas
6. Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak masuk dalam
Formularium Puskesmas
7. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang tidak masuk
dalam Formularium Puskesmas ( A )
8. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di Puskesmas yang
1

tercantum di Formularium ( Doen 2011 )

9. Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
10. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 ), ( B )
11. Petugas Farmasi menghitung prosentase antara obat yang tidak sesuai
Formularium dengan jumlah jenis obat di Puskesmas yang tercantum
di Formularium ( Doen 2011 ),dengan rumus :
A x 100 % = C %
B
12. 12. Petugas Farmasi melaporkan hasil evaluasi kesesuaian peresepan
dengan formularium kepada kepala Puskesmas
13. 13. Kepala Puskesmas menindaklanjuti dari hasil evaluasi kesesuaian
peresepan dengan formularium dengan melaksanakan pertemuan
dalam rangka pembinaan terhadap Petugas Penulis resep.

6. Diagram Alir

Petugas Farmasi menginformasikan kepada Petugas Medis ttg isi

Formularium
Petugas Farmasi mengambil sampling 5 resep setiap hari
Petugas farmasi mengumpulkan data resep selama 3 bulan
terakhir
Petugas Farmasi merekap data resep selama 3 bulan terakhir
Petugas farmasi mengumpulkan data tentang jenis obat yang
tertulis diresep tetapi tidak tersedia di Formularium Puskesmas
Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak
masuk dalam Formularium Puskesmas
Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang tidak
masuk dalam Formularium Puskesmas
Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ),
Petugas Farmasi menghitung prosentase antara obat yang
tidak sesuai Formularium dengan jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum
di Formularium ( Doen 2011 ),
2

Petugas Farmasi melaporkan hasil evaluasi kesesuaian

peresepan dengan formularium kepada kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas menindaklanjuti dari hasil evaluasi kesesuaian
peresepan dengan formularium dengan melaksanakan pertemuan dalam

rangka pembinaan terhadap Petugas Penulis resep.

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait

Semua unit dan divisi yang terkait dalam Puskesmas

9. Distribusi
10. Rekaman
Historis

No

Perubahan

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

Diberlakukan tanggal

EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN DENGAN

Daftar
Dinkes Kab

FORMULARIUM
No. Kode
:
No. Revisi
:
TanggalTerbit :
Halaman
:

Tilik

Puskesmas

Tangerang
Unit

Kutabumi
:...
3

Nama Petugas

:...............

Tanggal Pelaksanaan : ...

NO
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10
11

12

13

URAIAN KEGIATAN
Apakah Petugas Farmasi menginformasikan kepada Petugas
Medis ttg isi Formularium ?
Apakah Petugas Farmasi mengambil sampling 5 resep setiap
hari ?
Apakah Petugas farmasi mengumpulkan data resep selama 3
bulan terakhir ?
Apakah Petugas Farmasi merekap data resep selama 3 bulan
terakhir ?
Apakah Petugas farmasi mengumpulkan data tentang jenis
obat yang tertulis diresep tetapi tidak tersedia di Formularium
Puskesmas ?
Apakah Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak
masuk dalam Formularium Puskesmas ?
Apakah Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang
tidak masuk dalam Formularium Puskesmas ?
Apakah Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas
yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas Farmasi menghitung prosentase antara obat
yang tidak sesuai Formularium dengan jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas Farmasi melaporkan hasil evaluasi kesesuaian
peresepan dengan formularium kepada kepala Puskesmas ?

YA

TIDAK

TB

Apakah Kepala Puskesmas menindaklanjuti dari hasil evaluasi

kesesuaian peresepan dengan formularium dengan
melaksanakan pertemuan dalam rangka pembinaan terhadap
Petugas Penulis resep ?

Pelaksana/ Auditor

()