Anda di halaman 1dari 2

RUJUKAN (INTERNAL)

SOP

Puskesmas Rawat Inap


Brabasan

Nomor
Terbit ke
No.Revisi
Tgl.Berlaku
Halaman

: 440/
:
::
:1/2

/SOP.UKP/PKM-BBN/ /2016

4. Referensi

Yuziyatika,Amd,Keb
NIP. 19730515 199212 2 002
Suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan
pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu/lebih kasus
penyakit atau masalah kesehatan agar dapat diberiksan pemeriksaan atau
pengobatan lebih lanjut oleh pihak yang berwenang
Sebagai pedoman petugas dalam melakukan rujukan dalam puskesmas
guna pemeriksaan atau pengobatan lebih lanjut
SK Kepala Puskesmas Rawat Inap Brabasan Nomor 800/ /SK/PKMBBN/ /2016 Tentang Layanan Klinis
Kesepakatan bersama

5. Alat dan Bahan

- Lembar rujukan internal

1. Definisi

2. Tujuan
3. Kebijakan

6. Prosedur

a. Petugas mempersiapkan lembar rujukan dan mengisi hasil kajian


pada rekam medis pasien;
b. Petugas memastikan pasien yang dirujuk sesuai dengan kriteria
pasien-pasien yang perlu/harus dirujuk guna mendapatkan
pemeriksaan atau pengobatan lebih lanjut;
c. Petugas memberi penjelasan kepada pasien dan keluarga pasien
mengenai alasan pasien dirujuk;
d. Petugas menulis secara lengkap data di dalam surat rujukan yang
meliputi:
Identitas pasien
Hasil anamnesa atau kajian terhadap pasien
Permohonan pemeriksaan /pengobatan lebih lanjut
Tanggal dan paraf petugas
e. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien atau keluarga
pasien. (Untuk pasien yang perlu pendampingan, petugas
menghantarkan pasien ke poli/unit tujuan).
Diagram Alir
Mempersiapkan
alat rujukan berupa
lembar rujukan
internal

Mengisi secara
lengkap data pada
surat rujukan internal

Petugas melakukan kajian


atau anamnesa terhadap
pasien dan mengisi hasil
kajian pada rekam medis
pasien

Menjelaskan alasan
dirujuk untuk
pemeriksaan /pengobatan
lebih lanjut

Menyerahkan surat
rujukan pada pasien dan
keluarga

Pendampingan
dilakukan pada pasien
yang membutuhkan,
misal pada pasien rawat
inap yang sedang
dirawat dipuskesmas

Mendampingi pasien
jika diperlukan

7. Hal yang Perlu


Diperhatikan
8. Unit Terkait

Unit Rawat Jalan (BP Umum, BP KIA,BP MTBS, BP Gigi), Rawat Inap,
IGD, Laboratorium

9. Dokumen Terkait

Rekam Medis

10.
No

Rekaman Historis
Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai
diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai