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MANUAL DE LA RED

CUADERNILLO 02

MANUAL DE LA RED
CUADERNILLO 2
ESTRATEGIA:
HBITOS SALUDABLES

NDICE

ESTRATEGIA: HBITOS SALUDABLES


Presentacin
PARTE I: LA ESTRATEGIA
1. Por qu una estrategia de Hbitos de Vida Saludables?
2. Marco legal
3. Aclarando conceptos

5
6
6
9
10

Qu es un estilo de vida saludable?

10

En qu consisten los hbitos de vida saludables?

11

Qu son las enfermedades no transmisibles?

12

Qu es obesidad y sobrepeso?

12

Cul es la situacin en el Ecuador?

13

Qu hbitos influyen en el desarrollo de la obesidad y el sobrepeso?

15

Qu es la malnutricin?

16

En qu consiste una alimentacin saludable?

16

Cmo se alimenta el Ecuador?

17

Qu es sedentarismo?

22

Moverse es salud Qu significa ser fsicamente activo?

24

Cules son los beneficios de la actividad fsica?

25

Qu hacemos en el Ecuador en el tiempo libre?

26

Dnde se realiza actividad fsica en el Ecuador?

29

Qu excusa usamos las personas ecuatorianas para no practicar un deporte?

29

Consecuencias de la falta de hbitos de vida saludables

30

PARTE II: LA INGENIERA DE LA ESTRATEGIA


4. Abordaje de la estrategia

32
32

Cmo modificar los estilos de vida?

33

Tres requisitos para lograr el cambio de comportamiento eficaz

36

Metodologas para la intervencin

36

Cmo trabaja la Estrategia?

38

5. El marco de hbitos saludables

39

Qu propone la Estrategia?

39

Cules son los objetivos de la Estrategia?

39

Componentes y actividades de la Estrategia

40

6. Construyendo y evaluando objetivos: indicadores


7. Estrategias en La RED

41
46

Actores de vinculacin directa

47

Actores de vinculacin indirecta

47

Niveles de gestin

48

Beneficios del trabajo en RED para la Estrategia

50

Temas del mes de la estrategia

51

8. Cartilla de servicios sociales: Hbitos Saludables


Anexos
PGINA 2

52
60

MANUAL DE LA RED

NDICE

De tablas y grficos
GRFICOS
Grfico 1: Principales causas de muerte en el Ecuador (2000-2013)

Grfico 2: Factores que influyen en el estilo de vida

10

Grfico 3: Parmetros de un estilo de vida saludable

11

Grfico 4: Poblacin ecuatoriana con sobrepeso y obesidad

13

Grfico 5: Sobrepeso y obesidad por provincia. Poblacin de 19 - 60 aos

14

Grfico 6: Sobrepeso y obesidad por edades

15

Grfico 7: Consumo promedio de frutas y verduras por sexo, edad, a escala


nacional (gramos por da)

18

Grfico 8: Consumo excesivo de grasas a nivel nacional por sexo,


grupo tnico y subregiones

19

Grfico 9: Prevalencia de consumos excesivos de carbohidratos a nivel nacional


por sexo y grupo tnico

19

Grfico 10: Prevalencia de consumos de alimentos procesados (gaseosas y otras


bebidas, cmida rpida y snacks)

20

Grfico 11: Actividad fsica global, por sexo en adultos de 18 a 60 aos

23

Grfico 12: Tiempo dedicado a ver televisin y jugar videojuegos

26

Grfico 13: Lugares donde se realiza la actividad fsica

29

Grfico 14: Qu excusas usan las personas ecuatorianas para no


practicar un deporte

29

Grfico 15: rbol de Problemas de hbitos de vida saludables

31

Grfico 16: Componentes fundamentales para el cambio eficaz

36

Grfico 17: La RED

46

TABLAS
Tabla 1: Leyes y Normas que amparan la Estrategia

Tabla 2: Actividades del uso del tiempo

28

Tabla 3: Niveles de cambio y adopcin de comportamientos saludables

34

Tabla 4: Niveles y objetivos de una campaa

39

Tabla 5: Componentes y actividades de la Estrategia

40

Tabla 6: Indicadores para armar el perfil de la comunidad

41

Tabla 7: Indicadores de monitoreo de la Estrategia

44

Tabla 8: Indicadores de evaluacin de la Estrategia

45

Tabla 9: Niveles de gestin

48

Tabla 10: Cartilla de Servicios Sociales

58

MANUAL DE LA RED

PGINA 3

MANUAL DE LA RED
CUADERNILLO 2
ESTRATEGIA:
HBITOS SALUDABLES

PGINA 4

MANUAL DE LA RED

Presentacin
Este documento es la base conceptual y
metodolgica para la coordinacin de la Estrategia
Hbitos de Vida Saludables. Se considera lo
expuesto en esta gua como una base mnima de
conceptos y protocolos, debido a que la realidad
local y la realidad nacional estn en continuo
cambio y actualizacin, lo que nos permitir
brindar una mejor calidad de atencin a la
poblacin ecuatoriana. As mismo, los protocolos y
metodologas de esta gua se irn perfeccionando
en el tiempo. Por estos motivos, sern los lderes y los
tcnicos locales quienes adaptarn esta gua para
responder a los retos propios de cada territorio y a
las necesidades de nios, nias y sus familias.
Para responder a las necesidades de la poblacin
es necesario entender que el ser humano no est
separado en cuerpo, intelecto y emociones. En
realidad, es una fascinante interaccin de esos
tres aspectos. Por tal razn, las polticas pblicas
deben acercarse de esa misma manera a todas
las personas de una manera integral. Esto significa,
integrar servicios y coordinar programas, lo cual es
un reto en una estructura que tiende a ser sectorial.

El xito de la Estrategia de
Hbitos de Vida Saludables
ser medido por una
mejora en la salud de la
poblacin en el Ecuador,
esto solo se alcanzar,
modificando los estilos
de vida de las personas
con la incorporacin de
buenos hbitos.

Toda estrategia intersectorial, para ser exitosa y


perfeccionarse, debe ser monitoreada y evaluada;
y apuntar siempre a mejorar la calidad de los
servicios y el acceso a los mismos. nicamente
mediante la evaluacin se identificarn aspectos
que debern perfeccionarse, con el fin de asegurar
el cumplimiento de los derechos de la poblacin.

MANUAL DE LA RED

PGINA 5

PARTE I: LA ESTRATEGIA
1. Por qu una estrategia de

Hbitos de Vida Saludables?


Segn la OMS, en el Ecuador como en toda
Amrica Latina, se est experimentando un
cambio significativo en las prcticas alimenticias
de la poblacin. Este cambio est marcado por
la disminucin del consumo de frutas, verduras,
cereales integrales (arroz integral, pan integral, etc)
y cereales complejos como la quinua o el amaranto.
A la par del aumento en el consumo de alimentos ricos
en grasas saturadas, azcar, sal, que se presentan
en su mayora en los alimentos ultraprocesados y
bebidas azucaradas, los cuales no tienen ningn
aporte nutricional, pero s un alto contenido calrico.
Si al problema de mala nutricin, le sumamos la
preocupante disminucin de actividad fsica de las
personas ecuatorianas, el resultado es una poblacin
con altos niveles de sobrepeso y obesidad. Estos son
factores de riesgo que exponen a la poblacin a
adquirir enfermedades como hipertensin, diabetes
tipo 2, cncer y enfermedades cardiovasculares
consideradas enfermedades crnicas no transmisibles
(ECNT).
Con el pasar de los aos, estas enfermedades
crnicas se han ubicado entre las primeras causas
de muerte en el pas y a nivel mundial. Este cambio
es notable al analizar las causas de mortalidad en el
Ecuador. En la poblacin femenina, en primer lugar se
encuentra la diabetes, seguida por las enfermedades
cardiovasculares (hipertensin arterial e isquemia
cardaca) y enfermedades cerebrovasculares. En
la poblacin masculina, las enfermedades crnicas
se encuentran entre las primeras razones de muerte
junto con las agresiones y los accidentes de trnsito.
ECNT: Enfermedades Crnicas No Transmisibles tambin conocidas
como enfermedades crnicas, no se contagian de persona a
persona.
OMS: Organizacin Mundial de la Salud.

PGINA 6

MANUAL DE LA RED

Grfico 1: Principales causas de muerte en el Ecuador 2000 - 2013

Tendencia al crecimiento
de nmero de casos de
Enfermedades Crnicas
No Transmisibles

% PORCENTAJES

8.4

8
7

7.4

7.3

7.2
7

6.6

6.5
6.3

5.9
5.8
5.6

5.5
5.3
5.1

4.9

4.8
4.5
4.4
4.3

3.6

5.5

5.3

5.3

5.6

5.4

5.4

5.2
4.9

4.8

4.8

4.5

4.3

4.2

5.4

5.7

5.7

3.5

3.4

3
2
1

2000

2002

2006

2008

2010

2011

2012

2013

AOS
Fuente: Estadsticas Vitales INEC
Elaboracin: MCDS

Enfermedades hipertensivas
Diabetes mellitus
Influenza y neumonia
Enfermedades cardiovasculares
Accidentes de transporte terrestre
MANUAL DE LA RED

PGINA 7

La distribucin desigual de la riqueza, la falta de


educacin, la rpida urbanizacin, el fcil acceso
a alimentos procesados, la falta de actividad
fsica, son determinantes econmicos, sociales y de
comportamiento que contribuyen a la creciente
incidencia de sobrepeso y obesidad que conlleva a las
enfermedade crnicas no trasmitibles (ECNT).
Las enfermedades crnicas asociadas al sobrepeso
y obesidad son una amenaza a la salud pblica y
tambin amenazan al desarrollo econmico y social
del pas. Este problema de salud pblica implica
mayores costos sanitarios, menor productividad y una
reduccin de la calidad de vida. Los altos costos de
tratamientos de estas enfermedades que se pueden
prevenir no solo implican los gastos de personal mdico
y medicinas, sino tambin gastos producidos por los
efectos de la enfermedad (discapacidades, prdida
de productividad, estrs familiar, etc.) La promocin de
la salud es una inversin a largo plazo, tanto para las
personas como para los Estados.
La Organizacin Mundial
de la Salud (OMS)
en 1998 declar al
sobrepeso y la obesidad
como una epidemia. En
el mundo existen ms
de 1 billn de personas
adultas con sobrepeso
y por lo menos 300
millones de stos son
obesos. La epidemia
de obesidad no se
restringe a sociedades
desarrolladas, de hecho,
su aumento es con
frecuencia ms rpido
en los pases en vas de
desarrollo.

PGINA 8

Frente a esta realidad se pone en marcha la Estrategia


Nacional de Hbitos de Vida Saludables. Una estrategia
que se basa en ayudar a la poblacin a prevenir el
sobrepeso y la obesidad, como factores de riesgo para
el desarrollo de enfermedades crnicas, motivndola
a que incorpore nuevos hbitos para una alimentacin
saludable y adquiera sus hbitos de nutricin y adquiera
nuevas rutinas de activad fsica.
El sobrepeso y la obesidad afectan a personas de distinta
edad y condicin social. El crecimiento del nmero
de casos es vertiginoso. Es una epidemia que se debe
enfrentar como una amenaza cada vez ms creciente
en nuestra sociedad. Ya no se trata simplemente de
un problema que se resuelve entre una persona y su
mdico, sino de un extraordinario reto para el pas. El
reto consiste en prevenir el sobrepeso y la obesidad,
fomentando una alimentacin saludable, la prctica
de actividad fsica diaria y la creacin de entornos
favorables en adoptar un estilo de vida saludable sea
lo ms fcil. La Estrategia pone en perspectiva a los
Hbitos de Vida Saludable como una necesidad social
y la mejor opcin para mejorar la calidad de vida de
toda la poblacin.
MANUAL DE LA RED

Alimentacin
inadecuada

SOBREPESO
Y OBESIDAD

Sedentarismo

Epidemia de
enfermedades
Cncer
Diabetes
Hipertensin.

Discapacidad prologanda
Reduccin de recursos dentros de
las familias
Disminucin de la calidad de vida.

2. Marco Legal
Tabla 1: Leyes y Normas que amparan la Estrategia

Objetivo

Poltica N

Meta N

363 Numeral 1: Es obligacin del Estado


formular polticas pblicas que
garanticen la promocin, prevencin,
curacin, rehabilitacin y atencin
integral en salud y fomentar prctias
saludables en todos los mbitos.

Constitucin del
Ecuador

3.2: Ampliar los servicios de prevencin y


promocin de la salud para mejorar
las condiciones y los hbitos de vida
de las personas.

3: Mejorar la
calidad de vida
de la poblacin.

3.7: Fomentar el tiempo dedicado al


ocio activo y el uso del tiempo libre
en actividades fsicas, deportivas y
otras que contribuyan a mejorar las
condiciones fsicas, intelectuales y
sociales de la poblacin.

Plan Nacional del


Buen Vivir
5: Construir
espacios de
encuentro comn
y fortalecer
la identidad
nacional, las
identidades
diversas, la
plurinacionalidad
y la
interculturalidad.

Agenda del
Sector Social

MANUAL DE LA RED

3.6: Promover entre la poblacin y en la


sociedad hbitos de alimentacin
nutritiva y saludable que permitan
gozar de un nivel de desarrollo fsico,
emocional e intelectual acorde con
la edad y condiciones fsicas.

3.4: Revertir la
tendencia de
la incidencia
de obesidad y
sobrepeso en nios
y nias de 5 a 11
aos y alcanzar el
26%

5.1: Promover la democratizacin del


5.2: Revertir la
disfrute del tiempo y del espacio
tendencia en la
pblico para la construccin de
participacin de
relaciones sociales solidarias entre
la ciudadana
diversos.
en actividades
I) Establecer campaas que impulsen
culturales, sociales,
la corresponsabilidad de hombres y
deportivas y
mujeres en las actividades del hogar
comunitarias y
y la comunidad para promover la
superar el 13%
equidad en el disfrute del tiempo.
M) Fortalecer y democratizar los espacios
y programas pblicos de actividad
fsica, expresin corporal, recreacin
y mejoramiento de la salud.

Aumentar del 9,4% al 24,37% el porcentaje de la poblacin mayor de 12 aos


que realiza actividad fsica ms de 3,5 horas a la semana.

Reducir la brecha en el tiempo que dedican hombres y mujeres en tareas de


cuidado del 1,58% al 1,3% para una distribucin equitativa del tiempo libre para
ejercer el derecho al ocio.

PGINA 9

3. Aclarando

Conceptos
Qu es un estilo de
Vida Saludable?
El estilo de vida o la forma de vivir son los
comportamientos de una persona, es decir, la manera
de ocupar su tiempo libre, el tipo de productos que
consume, sus costumbres alimenticias, los hbitos,
sus creencias, entre otras.
Podemos afirmar que el estilo de vida de una persona
est moldeado por cuatro grandes factores que
interaccionan entre s (Mendoza, 1994):

Caractersticas individuales:
personalidad, intereses,
educacin recibida, etc.

Grfico 2: Factores que influyen


en el estilo de Vida

Factores que influyen


en el

ESTILO DE VIDA

1
2
3
4

Caractersticas del entorno


microsocial: vivienda, familia,
amigos, ambiente laboral o
estudiantil, etc.

Factores macrosociales:
sistema social, la cultura
imperante, los medios de
comunicacin.
El medio fsico-geogrfico:
clima, geografa, urbano o
rural.

Un estilo de vida es saludable cuando la persona


tiene incorporado en su vida actividades para
alcanzar bienestar fsico, mental y social. Quienes
practican estilos de vida saludables entienden que la
PGINA 10

MANUAL DE LA RED

salud es un concepto positivo que les permite tener


mejor calidad de vida.
Para apoyar a una persona a que logre un cambio
en su estilo de vida se debe:
Ofrecer experiencias de aprendizaje que aumenten
el conocimiento y construyan conciencia (ejemplo,
ensear a cocinar sano).
Incrementar la motivacin en las personas para
adoptar hbitos saludables.
Crear oportunidades que hagan de las prcticas
de salud positivas la opcin ms fcil (ejemplo,
instalar en las escuelas bebedores de agua cerca
del bar escolar).
Generar
espacios
pblicos
que
brinden
oportunidades para una vida activa (parques
seguros, veredas amplias, bici rutas exclusivas).

El estilo de vida puede


definirse como el conjunto
de patrones de conducta
que caracterizan la
manera general de vivir
de un individuo o grupo
(Snchez Bauelos, 1996;
Casimiro, 1999).

En qu consisten los hbitos de


vida saludables?
Hbitos son los comportamientos y rutinas cotidianas
que tiene una persona incorporadas en su vida
diaria. Si estos hbitos contribuyen a mejorar y
mantener una buena salud, estamos hablando de
Hbitos Vida Saludables.
Grfico 3: Parmetros de un estilo de
vida saludable

Tiempo dedicado al
ocio y al descanso
Actividad fsica
deportiva,
recreativa continua

Dieta equilibrada

MANUAL DE LA RED

PGINA 11

Qu son las enfermedades


no transmisibles?
Son aquellas enfermedades que no se transmiten de
una persona a otra, es decir, no se contagian y son
conocidas tambin como enfermedades crnicas.
Las causas o factores de riesgo para adquirir estas
enfermedades son el sobrepeso y la obesidad,
que tienen entre sus orgenes la mala nutricin y
el sedentarismo. Las principales enfermedades
no trasmisibles en Ecuador son: la hipertensin, la
diabetes y las enfermedades cerebro-vasculares.

Qu es obesidad y sobrepeso?
El cuerpo est compuesto por elementos de distinta
naturaleza: masa grasa, masa muscular, agua,
mineral seo, entre otros. La obesidad y el sobrepeso
son el aumento y la acumulacin excesiva de
masa grasa.
La Organizacin Mundial de la Salud define el
sobrepeso como un exceso de peso comparado
con la talla, mientras que la obesidad se refiere a un
exceso de grasa corporal.
La variable que ms determina el peso y la
composicin corporal es la cantidad de caloras
que consumimos y que gastamos, esa diferencia
es el balance calrico. Se debe tener un equilibrio
entre las caloras que aportan lo que hemos comido
(consumo calrico) y las caloras que gasta el cuerpo
por las actividades realizadas (gasto calrico). As,
se pierde peso cuando se gasta ms caloras de las
que se consumen (balance negativo); en cambio,
se gana peso cuando se consumen ms caloras de
las que se gastan (balance positivo).
Para controlar el peso es fundamental adoptar
conductas saludables, tanto en lo que se refiere a la
alimentacin (ingesta calrica) como a la prctica
de actividad fsica (gasto de caloras).
Una forma simple de medir los niveles de obesidad
y sobrepeso es el ndice de masa corporal (IMC). El
clculo se realiza a travs de una frmula sencilla,
que divide el peso de una persona en kilogramos
para el cuadrado de la talla en metros.

Calora: poder energtico de los alimentos.

PGINA 12

MANUAL DE LA RED

Clculo de ndice de Masa Corporal


Frmula:

IMC =
ndice de Masa
Corporal

Peso kg
(talla)2

Ejemplo:

IMC =

55Kg

IMC = 19.78

(1,67)2

Mara

Mara pesa 55 kg y
mide 1,67 metros

El resultado de este clculo indica si la persona tiene


el peso adecuado en relacin con su estatura, por
tanto, es un indicador de salud.

Si el resultado es:
ESTADO NUTRICIONAL EN ADULTOS
Clasificacin
Bajo peso
Rango normal
Sobrepeso
Pre-obeso
Obeso Clase I (Obesidad moderada)
Obeso Clase II (Obesidad severa)
Obeso Clase III (Obesidad muy severa)

IMC (kg/m2)
< 18.5
18.5 a 24.9
25
25 a 29.9
30.0 a 34.9
35.0 a 39.9
40.0

Cul es la situacin en el Ecuador?


La poblacin ecuatoriana en un 21,2% presenta
sobrepeso y un 10,6% presenta obesidad.
Grfico 4: Poblacin ecuatoriana con sobrepeso y obesidad

21.2%
SOBREPESO

OB

ES

MANUAL DE LA RED

IDA

10.6%

Fuente: Ensanut INEC

PGINA 13

Grfico 5: Sobrepeso y obesidad por provincia. Poblacin de 19 - 60 aos

75.9%

Territorios con
mayores porcentajes
de sobrepeso y obesidad:

49.2%
sin datos

Galpagos
El Oro
Carchi
Caar
Guayaquil

Fuente: ENSANUT.

PGINA 14

MANUAL DE LA RED

El sobrepeso ataca mayormente a las mujeres. En


el caso de la obesidad las mujeres superan a los
hombres en 10 puntos porcentuales.
Si analizamos por edades vemos que el sobrepeso y la
obesidad ataca a todas las edades pero se observa
un crecimiento acelerado entre los 30 y 39 aos.
Grfico 6: Sobrepeso y obesidad por edades
80
70

Obesidad
(IMC>30)

60
40

Sobrepeso
(IMC 25.0 - 29.9)

30

Sobrepeso u obesidad
(IMC > 25)

20
10
0
19-29

30-39

40-49

50-59

Fuente: ENSANUT Freire et al, 2013 Elaboracin Freire et. al

Qu hbitos influyen en el desarrollo


de la obesidad y el sobrepeso?
Consumo elevado de alimentos de alto contenido
calrico (pan, pastelera industrial, hamburguesas,
pizzas, papas fritas, bebidas azucaradas y productos
procesados e hper-procesados con altos contenidos
de azcar y grasas).
Insuficiente consumo de verduras, frutas y pescado.
Prdida del hbito de desayunar.
Dieta desordenada, con mucho picoteo entre
horas, por lo general de productos con alto
contenido de caloras.
Pocas horas dedicadas a hacer ejercicio o
actividades fsicas
Prdida de hbitos de juego dinmico al aire libre.
Ms horas dedicadas a actividades sedentarias,
como ver televisin o estar frente al computador.
En resumen, las principales causas de la
obesidad y el sobrepeso son la mala nutricin y
el sedentarismo.
Contenido energtico: contenido de caloras.

MANUAL DE LA RED

PGINA 15

Qu es la mala nutricin?
Cuando una persona no come los nutrientes
necesarios o excede en el consumo de alimentos
cargados de grasas o azcares podemos hablar de
mala nutricin.
La mala nutricin depende de la cantidad y la
calidad de los alimentos que se consumen.
Malnutricin por dficit: El consumo insuficiente de
alimentos y nutrientes necesarios, lo que conduce
a la desnutricin.
Malnutricin por consumo excesivo de alimentos o
de energa: El consumo de alimentos es mayor a lo
necesario y el cuerpo no llega a gastar las caloras
consumidas. Este tipo de mala alimentacin
puede ocasionar problemas de salud como:
sobrepeso y obesidad.

En qu consiste una alimentacin


saludable?
La nutricin es determinante en la salud, el
desempeo fsico y mental. Una alimentacin
saludable es aquella que aporta todos los nutrientes
esenciales y la energa que cada persona necesita
para mantenerse sana. Una alimentacin saludable
comprende:
Consumir con moderacin alimentos con gran
contenido de energa (caloras).
Reducir el consumo de sal.
Aumentar el consumo diario de frutas, verduras y
legumbres (al menos 5 porciones al da).
Limitar los alimentos procesados e hiperprocesados
con un gran contenido de azcar, grasas y sal
(pasteles, galletas, chocolates, margarinas,
snacks).
Incrementar el consumo de cereales complejos
como cebada, quinua y disminuir el consumo de
arroz.
Evitar el consumo de bebidas que contienen altos
niveles de azcar (colas).
Beber mucha agua.

PGINA 16

MANUAL DE LA RED

No combinar arroz, papas y fideos en el mismo


plato.
Nunca saltarse el desayuno.
Variar los alimentos.
Al menos una comida caliente al da, con carnes
blancas o pescado.
Evitar los sitios de comida rpida.
Evitar alimentos altos en grasa (salchipapas,
frituras, cerdo).
Realizar entre 4 a 5 comidas diarias,en proporciones
adecuadas.

Cmo se alimenta el Ecuador?


La ENSANUT revel que la poblacin ecuatoriana
no solo consume una cantidad insuficiente de frutas
y verduras, sino que tiene un consumo excesivo de
carbohidratos y grasas.
Una dieta saludable debe privilegiar el consumo
de frutas y verduras. El Ecuador, pese a ser un pas
agrcola y tener una produccin de estos alimentos
que satisface el mercado nacional (el 83% de la
produccin se destina al consumo interno), no
llega ni a la mitad de consumo de las 5 porciones
recomendadas por la OMS (400 gramos).

EN EL ECUADOR NO SE CONSUMEN LAS

5 porciones al da
DE FRUTAS Y VERDURAS NECESARIOS
a pesar de ser productores de una gran diversidad de
alimentos saludables:
chochos, pltanos, mellocos, maracuya, guanbana,
rbano, brcoli, habas, vainita, arvejas, frjol, ocas, coliflor,
col morada, acelga, achogcha, alcachofa, zapallo, zapote,
linaza, chirimoya, babaco, capules, guaba

MANUAL DE LA RED

PGINA 17

Grfico 7: Consumo promedio de frutas y verduras por sexo, edad, a escala nacional
(gramos por da)

FRUTAS

400grs.

Consumo
recomendado de frutas

350

300

GRAMOS DIARIOS

250

200

150

100

50

0
1-3

4-8

9-13

14-18

19-30 31-50

51-60

EDAD/RANGOS DE EDAD
Fuente: Freire et al.
ENSANUT, 2013.

PGINA 18

HOMBRE

MUJER

MANUAL DE LA RED

10%
GRASAS

8%

NACIONAL

MESTIZO/BLANCO

MONTUBIO

0%

INDGENA

2%

MUJER

4%

AFROECUATORIANO

6%

HOMBRE

PORCENTAJE DE CONSUMOS EXCESIVOS

Grfico 8: Consumo excesivo de grasas a nivel nacional por sexo, grupo tnico y subregiones

Grfico 9: Prevalencia de consumos excesivos de carbohidratos a nivel nacional por sexo y


grupo tnico.

CARBOHIDRATOS

40%

MANUAL DE LA RED

NACIONAL

MESTIZO/BLANCO

MONTUBIO

0%

INDGENA

10%

MUJER

20%

AFROECUATORIANO

30%

HOMBRE

PORCENTAJE DE CONSUMOS EXCESIVOS

50%

Fuente: Freire et al.


ENSANUT, 2013.

PGINA 19

Grfico 10: Prevalencia de consumos de alimentos procesados (gaseosas y otras bebidas,


cmida rpida y snacks)

COMIDA CHATARRA

50%

30%

Consume gaseosas Consume comida


y otras bebidas
rpida

TOTAL

15-19 AOS

10-14 AOS

TOTAL

15-19 AOS

10-14 AOS

0%

TOTAL

10%

15-19 AOS

20%

10-14 AOS

PORCENTAJE DE CONSUMOS EXCESIVOS

40%

Consume snacks

Fuente: Freire et al. ENSANUT, 2013.

PGINA 20

MANUAL DE LA RED

29%

A NIVEL
NACIONAL EL
DE LA P OB L AC I N CO NSU M E
excesivamente carbohidratos

Y un 6%
SE EXCEDE EN LA GRASA

La dieta de la poblacin ecuatoriana es una dieta


desequilibrada, en la que predominan: carbohidratos
refinados (entre estos el arroz), bajo consumo de
frutas y verduras, alto consumo de aceite de palma,
muy bajo consumo de fibra, alto consumo de leche
y quesos enteros que, adems de aportar protenas,
aportan grasas saturadas.
A esto hay que agregar el consumo de bebidas
azucaradas. Este panorama poco saludable se refleja
en las altas tasas de sobrepeso y obesidad (factores
de riesgo para el desarrollo de ECNT).
Si a la mala dieta de la poblacin ecuatoriana le
sumamos el consumo de alimentos procesados
tendremos como resultado una poblacin con muy
alto riesgo de sobrepeso y de contraer enfermedades
crnicas. El 75% de la poblacin entre 10 y 14 aos
ingiere continuamente gaseosas, comida rpida
y snacks. Estos valores disminuyen en el siguiente
rango de edad (entre 15 y 19 aos), pero an as los
porcentajes son una alerta roja. El xito de la comida
rpida radica en su ligera elaboracin, diversidad
de productos, la comodidad en preparacin, la
utilizacin de potenciadores de sabor que mejoran
el gusto y vuelven adictivos a los alimentos, su bajo
precio y fcil acceso. Por esta razn, no es de
extraar que cada da sean ms los adeptos, sobre
todo entre los jvenes, nios, nias y adolescentes,
a la comida chatarra.
MANUAL DE LA RED

PGINA 21

Qu es sedentarismo?
Se consideran personas sedentarias a aquellas que
realizan menos de 3 horas 30 minutos de actividad
fsica a la semana. El sedentarismo ha sido definido
como la octava causa de las enfermedades crnicas
(Lim et al., 2012).

UNA PERSONA SEDENTARIA

NO REALIZA
SUFICIENTE
ACTIVIDAD FSICA

PARA OBTENER BENEFICIOS PARA LA SALUD


La falta de actividad fsica es especialmente
preocupante en algunas poblaciones:mujeres
adolescentes y adultas. La estrategia Hbitos
de Vida Saludables considera especficamente
las necesidades de estos grupos y les considera
poblacin de alto riesgo.
El sedentarismo en la poblacin adulta del pas
puede explicarse por diversos factores: poco tiempo
libre, muchas horas de desplazamiento, percepcin
de inseguridad de los espacios pblicos, carencia
de espacios pblicos adaptados para actividad
fsica, desconocimiento de la poblacin sobre los
beneficios de la actividad fsica, entre otros.
Aumentar el nivel de actividad fsica es una
necesidad social, no solo individual. Por lo tanto,
exige una perspectiva poblacional, multisectorial,
multidisciplinaria y culturalmente idnea.

PGINA 22

MANUAL DE LA RED

Grfico 11: Actividad fsica global, por sexo en adultos de 18 a 60 aos

PORCENTAJE DE POBLACIN QUE REALIZA ACTIVIDAD FSICA

80%

70%

64.9%

60%

50%

46.2%

40%

36.7%

30%

23%
20%

10%

17.1%
12.1%

0%
FEMENINO

MASCULINO

Inactivo

Baja actividad

Mediana o alta
actividad

Fuente: Freire et al. ENSANUT, 2013.

MANUAL DE LA RED

PGINA 23

Moverse es salud. Qu significa


ser fsicamente activo?
Es bastante habitual asociar la actividad fsica con
el deporte y otras actividades sistemticas, como ir
al gimnasio, pero la actividad fsica no es solo eso.
Se puede ser y se debe ser fisicamente activo en el
da a da, en la vida cotidiana. Como por ejemplo:
caminar para trasladarnos, subir escaleras, jugar,
arreglar la casa, montar en bicicleta como medio de
transporte, etc.

Actividad fsica

RECOMENDADA

Nias / nios

Adultas / adultos

PGINA 24

Nias / nios:
60 minutos al da de actividad fsica moderada
en el tiempo libre, que se suma a la actividad
fsica realizada en el horario escolar. Es
recomendable que, al menos dos veces a la
semana, esas actividades estn orientadas a
mejorar la fuerza muscular y la flexibilidad.
El juego es una fuente de actividad fsica en los
nios y nias: jugar al aire libre en los parques y
plazas, montar en bicicleta, patinar, saltar soga,
jugar con la pelota, realizar paseos en familia por
parques o zonas verdes del pueblo o la ciudad,
caminar para ir y volver de la escuela entre otros.
Adultas / adultos:
3 horas 30 minutos de actividad fsica a la
semana.
30 minutos diarios de actividad fsica de
intensidad moderada o vigorosa en esfuerzos
mnimos de 10 minutos seguidos.
La mayora de la actividad fsica debe ser
aerbica y de intensidad vigorosa, incluyendo
adems, actividades de fortalecimiento
muscular y seo, las cuales deben realizarse al
menos 3 das a la semana.
Subir escaleras, caminar, montar bicicleta como
medio de transporte, etc.
MANUAL DE LA RED

Cules son los beneficios de la


actividad fsica?
Varios estudios muestran que los nios, nias y
adolescentes regularmente activos disfrutan de:
Un buen perfil metablico,
Menor riesgo de aparicin de enfermedades
crnicas no transmisibles.
Menor probabilidad de inicio de trastornos
depresivos y una disminucin de sntomas de
depresin.
Mejora la capacidad de aprendizaje.
Mejora la movilidad, el equilibrio y la coordinacin
corporal.
Permite adquirir fortaleza y resistencia corporal.
Ayuda a aumentar y mantener la solidez de los
huesos.
Permite controlar la ansiedad.
Fomenta la sociabilidad con compaeros/as,
amigos/as y/o familiares.

Una alimentacin nutritiva


y balanceada combinada
con actividad fsica permite
gozar de un mejor nivel de
desarrollo

fsico, emocional
e intelectual.

Un nivel adecuado de actividad fsica regular en las


personas adultas ayuda a:
Reducir el riesgo de sufrir enfermedades como:
hipertensin, cardiopata coronaria, accidentes
cerebro-vasculares, diabetes, depresin y algunos
tipos de cncer. Enfermedades que aumentan
el riesgo de padecer una discapacidad y/o
aumentar el ndice de mortalidad.
Mantener la solidez de los huesos y adems
proteger de la osteoporosis.
Controlar el peso corporal al gastar energas
calricas.
Mejorar el equilibrio, la coordinacin, la movilidad,
la fortaleza y la resistencia corporal.
Mejorar el estado de nimo y aumentar el
autoestima.
Disminuir el riesgo de padecer estrs, ansiedad y
depresin.
Fomentar la sociabilidad, porque generalmente
la actividad fsica se desarrolla en grupo, con
compaeros/as, amigos/as y/o familiares.
Tener un mejor control sobre la salud, presin
arterial y niveles de insulina.
MANUAL DE LA RED

PGINA 25

Qu hacemos en el Ecuador en
el tiempo libre?
Es importante destacar que hacer una actividad
fsica de forma habitual no es un asunto individual,
sino social, es un hbito que se aprende a lo largo de
la vida, en el que influyen varios factores, como se
explic antes.
Las actividades que realizan las personas en el
Ecuador dependen del sexo y la edad.

Grfico 12: Tiempo dedicado a ver televisin y jugar videojuegos

80%

78.9%
74.3%

70%

PORCENTAJE DE POBLACIN

60%

50%

40%

30%

20.3%

17.4%

20%

10%

3.7%

5.4%

0%
5 - 10 aos
< 2 horas diarias

2 - 4 horas diarias

10 -19 aos
< 4 horas diarias

Fuente: Freire et al. ENSANUT, 2013.

PGINA 26

MANUAL DE LA RED

Estas cifras muestran que una parte del uso del


tiempo libre de las nias y nios est enfocado en
actividades sedentarias.
Algunos estudios revelan que los nios y nias que
crecen en un ambiente donde su familia lleva una
vida sedentaria y las opciones de distraccin son
pasivas y escasas, es imposible que lleguen a tener
la costumbre y peor sentir la necesidad de ser
fsicamente activos. Por tal razn, no es sorprendente
que el sedentarismo est instaurado en nuestra
poblacin.
En cuanto a las personas adultas, al analizar las horas
semanales promedio de tiempo libre se refleja que las
mujeres tienen menos tiempo libre ya que dedican
22.40 horas ms a la semana que los hombres a las
tareas domsticas (trabajo domstico, cuidado de
menores de 12 aos, cuidado de algn familiar).
El tiempo libre no comprende las horas dedicadas al
trabajo no remunerado (o trabajo domstico), sino
las horas que la poblacin en el Ecuador dedica a
actividades no productivas, siendo las principales:

Tiempo en el aprendizaje y estudio.


Tiempo para las necesidades personales.
Tiempo en los medios de comunicacin y lectura.
Tiempo en la convivencia y las actividades
recreativas.

MANUAL DE LA RED

PGINA 27

Tabla 2: Actividades del uso del tiempo

Mujeres

Hombres

Promedio

Horas promedio semanal


Tiempo total del trabajo
no remunerado
(Tareas Domsticas)

31h49

9h09

17h53

Trabajo domstico interno


del hogar

24h06

6h00

13h53

Trabajo domstico externo


del hogar

4h23

3h21

3h45

Cuidado a menores de 12
aos, personas enfermas y
con discapacidad en
el hogar

8h56

5h20

7h17

Actividades no
remuneradas para otros
hogares, comunidad y
voluntariado

5h14

4h46

5h00

Actividades no
productivas

91h02

90h07

90h27

Aprendizaje y estudio

28h07

30h31

29h28

Convivencia y actividades
recreativas

9h54

10h17

10h09

Medios de comunicacin
y lectura

10h22

10h51

10h41

Necesidades personales

67h26

65h55

66h29

Tiempo propio, meditacin


y descanso

4h34

5h05

4h53

Fuente: INEC

PGINA 28

MANUAL DE LA RED

Dnde se realiza actividad fsica


en Ecuador?
El estudio de la medicin del sedentarismo y actividad
fsica de la poblacin ecuatoriana (MINDEP, 2012),
recogi informacin sobre los lugares donde las
personas practican deportes.
Espacios deportivos del Estado

Grfico 13:
Lugares donde se realiza la
actividad fsica

14%
16%

Calles del barrio

51%

Canchas del barrio

20%
Espacios deportivos privados
Fuente: Mindep 2012

Qu excusa usamos las personas


ecuatorianas para no practicar
un deporte?
Las mujeres son menos activas que los hombres. Este
hecho tiene varias causas entre ellas el machismo que
hace que la mujer le dedique 22 horas de su tiempo
a los quehaceres domsticos. Segn ENSANUT, la
proporcin de hombres con niveles medianos o de
alta actividad fsica es significativamente ms alta
que la de las mujeres (64.9% vs. 46.2%), mientras la
proporcin de mujeres inactivas es significativamente
ms alta que la de los hombres (17.1% vs. 12.1).
Si fuera ms joven
Si le interesara el deporte o
la actividad fsica

Grfico 14:
Qu excusas usan las
personas ecuatorianas
para no practicar un
deporte.

9%
9%

Si tuvieran recintos
deportivos ms cercanos
Si lo necesitara por
razones de salud

9%

48%

11%
14%

Si tuvieran mejor condicin fsica

MANUAL DE LA RED

Si tuvieran ms tiempo

Fuente: Mindep 2012

PGINA 29

Consecuencias de la falta de
hbitos de vida saludables
Disminucin de la calidad de vida:

Altos niveles de obesidad y sobrepeso.

Probabilidad de desarrollar enfermedades crnicas.

Productividad reducida.

Impacto en la salud mental: mayores niveles


de depresin, ansiedad, baja autoestima y
sentimientos de desesperanza y de menor valor
personal.

Presin en los sistemas de salud pblica debido a


una mayor demanda de sus servicios.

Altos costos para la salud pblica: el Sistema


Naciona de Salud del Ecuador gasta por cada
paciente con diabetes 27.662,92$ y por cada
paciente con hipertensin 23.696,24$.

Los factores de riesgo (obesidad y sobrepeso)


impactan directamente en el desarrollo de nios
y nias dejando a esta poblacin en desventaja
para avanzar adecuadamente durante su ciclo
de vida.

RIESGOS
PGINA 30

MANUAL DE LA RED

CONSECUENCIAS

Gran presin al Sistema de


Salud Pblica y alto gasto

Incremento de
gasto familiar

CAUSAS

Discapacidad

Enfermedades crnicas
no transmisibles

Otras consecuencias
sociales, productivas y
familiares

Discriminacin
Baja movilidad

EFECTO
INMEDIATO

Productividad reducida en el trabajo


Bajo rendimiento escolar
Bajo rendimiento fsico

Impacto en la
salud mental

EFECTO
MEDIANO PLAZO

Elevada morbilidad
por enfermedades no
transmisibles (ENT)

Disminucin
de la calidad de vida

PROBLEMA

EFECTO A
LARGO PLAZO

CONSECUENCIAS

Grfico 15: rbol de Problemas de hbitos


de vida saludables

PROBLEMA

Sobrepeso y obesidad

FALTA DE HBITOS DE VIDA SALUDABLE EN


LA POBLACIN ECUATORIANA

CAUSAS

MANUAL DE LA RED

Falta de programas
de actividad fsica y
consejera en nutricin
Ambiente laboral,
educativo y comunitario

Comportamientos
socio-culturales que perjudican
las buenas prcticas

Espacios pblicos
inadecuados,
insuficientes y poco
atractivos para la
actividad fsica para
todas las edades

Inadecuada
promocin de los
hbitos de vida
saludables en los
servicios de salud y
educacin

CAUSA A
LARGO PLAZO

Pobreza
Migracin

Roles e inequidad de
gnero

CAUSA A
MEDAIANO PLAZO

Fcil acceso y alta oferta de comida


rica en azucar, sodio y grasas (bajo
precio)

Falta de actividad fsica y sedentarismo

CAUSA
INMEDIATO

Dieta con exceso en


carbohidratos, sodio y grasas

PGINA 31

PARTE II: LA INGENIERA


DE LA ESTRATEGIA
4. Abordaje de

la Estrategia
Arte y ciencia de:
Ayudar a las personas a
descubrir las sinergias entre
sus pasiones y una salud
ptima.
Mejorar su motivacin
por tener un nivel ptimo
de salud y apoyar en el
cambio de su estilo de
vida.
Encontrar un equilibrio
dinmico de salud
fsica, social, espiritual e
intelectual.

Promocin
de la Salud

Modificacin de
estilos de vida
Combinacin de
experiencias de
aprendizaje que aumenten
el conocimiento,
incrementen la motivacin,
construyan habilidades.
Creacin de oportunidades
que cedan el paso a
ambientes que hacen las
prcticas de salud positivas
la opcin ms fcil.

Si queremos mejorar la salud de la poblacin se tiene


que mirar ms all de la atencin de enfermedades.
El hecho de promocionar la salud nos da una nueva
perspectiva donde la salud es considerada un recurso
para la vida diaria, no el objetivo de la vida.
En la primera Conferencia Internacional sobre
Promocin de la Salud (Ottawa 1986) se defini
a la promocin de la salud como un proceso que
ayuda a las personas a tener mejor control sobre su
salud y en consecuencia mejorarla. Fomenta en la
poblacin la inclinacin para llevar vidas saludables
y evitar hbitos que tengan impactos perjudiciales
sobre su salud.
PGINA 32

MANUAL DE LA RED

Promocin de la salud plantea que para alcanzar


un estado de salud ptimo una persona o grupo
debe ser capaz de identificar y hacer realidad sus
aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de
cambiar o adaptarse al medio ambiente. Por lo tanto,
la promocin de la salud no es slo responsabilidad
del sector pblico de salud, va ms all y se entiende
que son los individuos y sus estilos de vida la primera
fuente de una vida saludable.

Cmo modificar los estilos de vida?


Cambiar hbitos o formas de ver la vida es difcil y
complicado para cualquier ser humano. Implica
olvidarse de lo aprendido para aprender nuevas
cosas, dejar de lado ciertos gustos y adquirir nuevos,
cambiar de valores. Todas estas transformaciones no
se logran solo por una decisin y no se logran en un
da. Los cambios son procesos largos.
Es necesario entender que cambiar un hbito o un
comportamiento significa cambiar valores, creencias
e imaginarios. Es necesario observar esas creencias,
esos valores y encontrar qu motiva a las personas
a adoptar uno u otro estilo de vida. Despus de
entender el imaginario de la persona, se puede
empezar a trabajar en acciones para motivarla
a optar por nuevos valores e incorporar nuevas
prcticas que paulatinamente se vuelvan hbitos.
El trabajo de la estrategia consiste en disear
una tctica para cambiar los malos hbitos de
la poblacin (sedentarismo y mala alimentacin)
por hbitos saludables (actividad fsica y la sana
alimentacin).
La estrategia usa varios referentes y marcos tericos
que ayudan a entender el camino a seguir para lograr
cambios en los hbitos de vida de la poblacin, uno
de ellos es el modelo transterico de Transterica del
cambio de conducta de Prochaska y DiClemente,
tambin conocida como de las etapas de cambio,
que define 6 etapas o niveles por los que atraviesan
las personas antes de lograr cambiar y adoptar
nuevos comportamientos.
MANUAL DE LA RED

PGINA 33

Tabla 3: Etapas de cambio y adopcin de comportamientos saludables

1. Pre contemplacin

2. Contemplacin
LA PERSONA PUEDE
PROGRESAR A TRAVS DE
6 NIVELES RELACIONADOS
A SU DISPONIBILDAD PARA
CAMBIAR Y A ADOPTAR
COMPORTAMIENTOS
SALUDABLES

3. Preparacin

4. Accin

5. Mantenimiento
La intervencin se debe disear
y adaptar segn la etapa
particular en la que se encuentre
la persona

6. Terminacin

1. Pre contemplacin
En esta etapa no existe intencin de modificar un
comportamiento. Las personas que se encuentran en
esta etapa pueden subdividirse, entre aqullas que no
estn motivados al cambio, por el desconocimiento
que tienen sobre los riesgos que una conducta
representa, y entre quienes sufrieron fracasos
anteriores al intentar cambiar una conducta.
Para este nivel es bsico usar procesos de
capacitacin o informacin sobre los riesgos de
mantener una conducta como el sedentarismo. La
meta en este nivel es desarrollar en las personas el
deseo de realizar actividad fsica.
Es importante entender y enfrentar las causas de
la antipata al movimiento que pueden ser: malas
experiencias, desconocimiento, vergenza de usar
ropa deportiva, falta de tiempo, entre otras.
PGINA 34

MANUAL DE LA RED

2. Contemplacin
sta es la etapa de la intencin de cambio. Conocen
los beneficios de modificar su conducta. Aunque ya
comienzan a considerar el cambio, an no asumen
el compromiso especfico para pasar a la accin,
es decir, existe la intencin pero no el compromiso.
Pueden pasar largos periodos en esa etapa, hasta
un promedio de dos aos.
En esta etapa se deben fijar pequeas metas para
que la persona incluya en su rutina diaria cambios,
como caminar durante 5 minutos. Metas muy grandes
pueden generar frustracin y deseos de desechar
rpidamente la idea.
3. Preparacin
Las personas en esta etapa ya tomaron una decisin
de cambio y tienen el compromiso para hacerlo. Ya
han integrado pequeos cambios a su rutina durante,
en promedio, un ao. Tienen conciencia precisa
sobre los beneficios del cambio de conducta, incluso
cuenta con un plan de accin para mantener la
nueva conducta. En esta etapa es importante fijar
metas y reforzar los cambios realizados.
4. Accin
En esta etapa hay cambios objetivos, medibles que
se han mantenido al menos 6 meses. Las personas
tienen una alta valoracin de los beneficios de la
conducta adoptada. Las personas en esta etapa ya
estn listas para participar en programas globales que
ofrece el Estado para la activacin de la poblacin.
Esta etapa requiere seguimiento para afianzar la
conducta y evitar la recada.
5. Mantenimiento
La persona en esta etapa ha mantenido por ms de
6 meses su conducta saludable y est encaminada
a volverla un hbito. En esta etapa se siente menos
tentacin de volver al comportamiento anterior.
6. Terminacin
Es la ltima etapa. Las personas ya no tienen tentacin
de ninguna naturaleza de volver al comportamiento
anterior. Tienen total confianza y auto-eficacia frente
a situaciones tentadoras.
MANUAL DE LA RED

PGINA 35

Tres requisitos para lograr el


cambio de comportamiento eficaz
Grfico 16: Componentes fundamentales para el cambio eficaz

Fuerza de
voluntad

CAMBIO DE
COMPORTAMIENTO
EFICAZ

Oportunidad
para el cambio

Tiempo
para el cambio

Metodologas para la
intervencin
Para disear intervenciones o acciones es necesario
que se consideren al menos dos de los siguientes
elementos, sin olvidar las etapas (niveles) en la que
se encuentra el grupo objetivo sobre el que se quiere
influir o incidir.
PGINA 36

MANUAL DE LA RED

1. Informar y
Educar
Acciones para
mejorar el
conocimiento,
comprensin y
habilidades.
Acciones para
inspirar, motivar,
incentivar.

2. Disear

Acciones
necesarias para
modificar los
ambientes y el
contexto fsico.

3. Brindar Soporte

4. Controlar

Qu incentivos
Cmo y qu
o restricciones
acciones para
utilizar, legislacin,
brindar un soporte.
regulacin,
estndares.

Ejemplo de diseo de
intervencin
Inglaterra - El Programa de alimentacin saludable
Los panas de la comida (Food Dudes)
En 1992, siclogos de la Universidad de Bangor
desarrollaron este programa cuyo fin es de fomentar
en nios y nias de Inglaterra el incremento en
el consumo de frutas y vegetales y de ampliar la
variedad de su consumo. Este programa se desarroll
tomando en consideracin los aspectos sicolgicos
que influencian las opciones que toman los nios
y nias. La intervencin se dise para escuelas
primarias y fue dirigido al grupo de edad de 4 a 11
aos.
En base a una investigacin sobre gustos y
preferencias de los nios y nias se logr identificar las
motivaciones, fuentes de informacin e intervencin
especfica que requeran para incidir en un cambio
de comportamiento. Con esta intervencin, se les
brinda a los nios y nias frutas y vegetales durante
el receso de la maana. El programa utiliza una
combinacin de modelos a seguir e incentivos. Los
panas de la comida son hroes que adquieren
superpoderes cuando comen frutas y vegetales,
en cuanto a los incentivos estos incluyen pegatinas,

MANUAL DE LA RED

PGINA 37

lpices, cartucheras, llaveros o certificados. A diario,


durante 15 20 minutos, los nios y nias miran en
DVD un episodio en el que se presentan los panas
de la comida donde se muestra cmo ellos salvan
la fuerza de la vida del planeta y compiten con la
pandilla de los malos (comida chatarra). Tambin
hay una versin de los episodios para ver en casa
junto a los padres para involucrarlos en el proceso de
ayuda para que los nios y nias coman ms frutas y
vegetales.
Se ha evidenciado un resultado que vara entre
100 y 200% de incremento en el consumo de frutas
y vegetales por parte de nios y nias. Con este
ejemplo se pueden constatar los tres elementos
empleados para esta intervencin:
1. Informar y educar.
2. Disear acciones necesarias para modificar los
ambientes en base a una investigacin de gustos
y preferencias de la poblacin objetivo.
3. Controlar el comportamiento a travs de incentivos.

Cmo trabaja la Estrategia?


Orientado a la ciudadana.
Tiene objetivos generales alineados a la poltica
pblica.
Se fijan objetivos a corto y largo plazo.
Parte de la investigacin y anlisis de la situacin
(interna y externa del ciudadano y ciudadana).
Define los objetivos en base a los resultados de la
investigacin sobre los comportamientos de las
personas y cmo incidir en ellos.

PGINA 38

MANUAL DE LA RED

Tabla 4: Niveles y objetivos de una campaa


Nivel Individual
(hbito que se desea
cambiar)

OBJE TIVOS
CORTO PLAZO

OBJETIVOS
LARGO PLAZO

Nivel grupo u
organizacin
(cambios normas
y cultura de
instituciones)

Nivel Sociedad
(cambio en la
poltica pblica)

Dejar de consumir
excesivamente grasas

Concientizar y alertar
a los estudiantes del
impacto del alto
consumo de grasas

Implementar la
semaforizacin de los
productos alimenticios

Cambio de dieta

Eliminar los productos


excesivos en grasa en
los bares escolares.
Prohibir proveedores de
alimentos altos en grasa
en el circuito de la
alimentacin escolar

Eliminar el consumo
excesivo de grasas y
las enfermedades que
produce

5. El marco de

Hbitos Saludables
Qu propone la Estrategia?
La Estrategia propone reducir el sobrepeso y la
obesidad por ser factores de riesgo para contraer
enfermedades crnicas, a travs de la prevencin.
La prevencin consiste en fomentar el cambio de
dos hbitos malsanos: la mala alimentacin y el
sedentarismo.

Cules son los objetivos de la


Estrategia?
General:
Promover la adopcin y prctica de hbitos de
vida saludables en la poblacin.
Especficos:
Disminuir las prcticas alimenticias poco nutritivas
entre la poblacin.
Incrementar el nivel de actividad fsica y recreacin
regular en la poblacin.
MANUAL DE LA RED

PGINA 39

Componentes y actividades
de la Estrategia
Tabla 5: Componentes y actividades de la Estrategia

HBITOS SALUDABLES PROMOVER LA ADOPCIN DE HBITOS DE VIDA SALUDABLE

Objetivo
General

PGINA 40

Componente / Lnea de
Accin

COMPONENTE 1:
Disminuir las prcticas
alimenticias poco
nutritivas entre la
poblacin.

COMPONENTE 2:
Incrementar el nivel
de actividad fsica y
recreacin regular en la
poblacin.

Actividades

1.1: Sensibilizar a la poblacin sobre los beneficios de una


alimentacin balanceada y los peligros de la mal
nutricin (usar material edu-comunicacional generado a
nivel nacional).
1.2: Implementar campaas diseadas a nivel nacional para
la capacitacin a las y los profesionales del sector social.
1.3: Posicionar los conceptos de buena alimentacin,
prctica de ejercicio frente a los medios de
comunicacin y gobiernos locales.
1.4: Realizar acciones edu-comunicacionales para la
promocin de prcticas saludables y organizar eventos
informativos en puntos clave de concentracin de la
poblacin: ferias y eventos.
1.5: Acompaar, fortalecer y apoyar los proyectos de los
diferentes ministerios referentes a nutricin saludable.
Ej: Bares escolares, la canasta agroecolgica, huertos
escolares y familiares.
1.6: Identificar proyectos o programas relacionados
con nutricin saludable que sucedan en el territorio
(universidades, GAD, fundaciones) y generar alianzas.

2.1: Sensibilizar a la poblacin sobre los beneficios de


actividad fsica (usar material edu-comunicacional
generado a nivel nacional).
2.2: Acompaar, fortalecer y apoyar los programas de los
diferentes ministerios referentes a actividad fsica. Ej:
Ejerctate Ecuador (MINDEP), Ciclovas recreativas del
Ecuador (MINDEP).
2.3: Identificar y fortalecer espacios de fomento de actividad
fsica y deportiva.
2.4: Generar procesos de capacitacin y consejera
nutricional en los espacios de actividad fsica y
programas deportivos con apoyo del MSP (Ej: Bailo
terapias).
2.5: Identificar y fortalecer la actividad fsica y el bienestar
en parques pblicos (GADs) con enfoque en familias y la
comunidad.
2.6: Fomentar y dar seguimiento a la implementacin del
reto nacional de escuelas promotoras de la salud
(incremento de actividad fsica entre nios/as y
adolescentes).
2.7: Dar seguimiento a la implementacin de las polticas
nacionales establecidas como: Acuerdo Ministerial Bares
Escolares, implementacin de currculo de educacin
fsica, poltica de etiquetado de alimentos.
2.8: Emitir sugerencias y propuestas hacia la mesa tcnica
nacional sobre espacios de incidencia donde se pueda
promover tanto una alimentacin saludable como la
actividad fsica.

MANUAL DE LA RED

6.Construyendo y evaluando objetivos:

Indicadores

Tabla 6: Indicadores para armar el perfil de la comunidad


CATEGORA

CLASIFICACIN
POBLACIN
POR SEXO

INFORMACIN
DEMOGRFICA

VARIABLE

POBREZA

2015: INEC REDATAM

Mujeres

8.216.234

2015: INEC REDATAM

335.228

2015: INEC REDATAM

1 a 5 aos

1.342.505

2015: INEC REDATAM

6 a 18 aos

4.837.464

2015: INEC REDATAM

19 a 64 aos

8.123.378

2015: INEC REDATAM

65 y ms

1.603.452

2015: INEC REDATAM

Poblacin en pobreza (NBI)

39,00%

2010: SIISE

Poblacin pobreza extrema


(NBI)

14,00%

2010: SIISE

Poblacin 0 a 17 aos en
pobreza (NBI)

46,70%

2013: SIISE

Poblacin 0 a 17 aos en
pobreza extrema (NBI)

19,50%

2013: SIISE
RIPS

Empleo Adecuado

45,90%

2015: NEC-Encuesta
Nacional Empleo,
Desempleo y
Subempleo

Desempleo

4,47%

2015: NEC-Encuesta
Nacional Empleo,
Desempleo y
Subempleo

Empleo inadecuado

49,07%

2015: NEC-Encuesta
Nacional Empleo,
Desempleo y
Subempleo

Afiliado al seguro

21,67%

2010: INEC REDATAM

Sin seguro

72,76%

2010: INEC REDATAM

Diabetes adultos ( 50 a 59) aos

10,30%

Prevalencia de hipertensin (18


a 59 aos)

43,00%

INFORMACIN
ECONMICA

EMPLEO

MORTALIDAD

SALUD E
HIGIENE

DISCAPACIDAD

NUTRICIN

FUENTE

8.062.610

Nios/as en hogares que


reciben BDH

ENFERMEDADES
NO
TRANSMITIBLES

VALOR LOCAL

Hombres
Menor a 1 ao

POBLACIN
POR EDAD

VALOR
NACIONAL

Mortalidad infantil por cada


1000 nacidos vivos

10,95 por
mil

2013: INEC:

Muertes tempranas por cada


1000 nacidos vivos (Mortalidad
Neonatal)

7 por mil

2012: INEC, ENSANUT


(TOMO II)

Nmero de discapacitados

917.451

2015: INEC REDATAM

Nios/as de 0 a 5 aos con


algn tipo de discapacidad
permanente por ms de un ao

29.760

2015: INEC REDATAM

lactancia exclusiva hasta 6


meses

43,80%

2012: INEC, ENSANUT

Desnutricin crnica en
menores de 2 aos

24.00%

2012: INEC, ENSANUT

Desnutricin crnica en
menores de 5 aos

27.05%

2012: INEC, ENSANUT

Esta tabla de indicadores es la misma que se utiliza para todas las estrategias.

MANUAL DE LA RED

PGINA 41

CATEGORA

CLASIFICACIN

NUTRICIN
SALUD E
HIGIENE

HIGIENE

VARIABLE

VALOR
NACIONAL

VALOR LOCAL

FUENTE

Anemia en nios/as de 0 a 5
aos

25,70%

2012: INEC, ENSANUT

Obesidad y sobrepeso de 5 a 11
aos

29,90%

2012: INEC, ENSANUT

Obesidad y sobrepeso de
adulto de 19 a 59 aos

65,92%

2012: INEC, ENSANUT

Lavado de manos antes de


comer

43,20%

2012: INEC, ENSANUT

Lavado de manos despus de


ir al bao

68,60%

2012: INEC, ENSANUT

AUTOIDENTIFICACIN

ETNIA
CULTURA

Indgena

15,63%

2015: INEC REDATAM

Mestizo/a

69,88%

2015: INEC REDATAM

Afro ecuatoriano/a

3,36%

2015: INEC REDATAM

Montubio/a

3,81%

2015: INEC REDATAM

Blancos

4,5%

2015: INEC REDATAM

Otro

2,84%

2015: INEC REDATAM

NACIONALIDAD O PUEBLO INDGENA

IDIOMA

Indgena / ancestral

4,77%

2015: INEC REDATAM

Castellano

93,48%

2015: INEC REDATAM

Extranjero

2,23%

2015: INEC REDATAM

No habla

3,03%

2015: INEC REDATAM

TIPO DE VIVIENDA
Casa

71,70%

2010: INEC REDATAM

Departamento

7,50%

2010: INEC REDATAM

Mediagua

6,36%

2010: INEC REDATAM

Choza

1,43%

2010: INEC REDATAM

Otra

13,01%

2010: INEC REDATAM

TIPO DE SERVICIO HIGINICO


VIVIENDA

Conectado a red pblica de


alcantarillado

47,11%

2010: INEC REDATAM

Conectado a pozo sptico

23.17%

2010: INEC REDATAM

Conectado a pozo ciego

10.34%

2010: INEC REDATAM

Otro

6,16%

2010: INEC REDATAM

No Tiene

13.22%

2010: INEC REDATAM

% de hogares con baos de


uso exclusivo

75,45%

2010: INEC REDATAM

% de hogares con baos de


uso compartido

12,43%

2010: INEC REDATAM

PROCEDENCIA PRINCIPAL DEL AGUA

SERVICIOS
BSICOS

PGINA 42

Red pblica

66,26%

2010: INEC REDATAM

De Pozo

11,95%

2010: INEC REDATAM

De ro

16,09%

2010: INEC REDATAM

De carro repartidor

2,57%

2010: INEC REDATAM

Otro

3,13%

2010: INEC REDATAM

MANUAL DE LA RED

CATEGORA

CLASIFICACIN

VARIABLE

VALOR
NACIONAL

VALOR LOCAL

FUENTE

PROCEDENCIA PRINCIPAL DE LUZ ELCTRICA

SERVICIOS
BSICOS

Red de empresa elctrica

90.71%

2010: INEC REDATAM

Panel Solar

0.26%

2010: INEC REDATAM

Generador de luz

0.41%

2010: INEC REDATAM

Otro

0.61%

2010: INEC REDATAM

No Tiene

8.02%

2010: INEC REDATAM

ELIMINACIN DE BASURA
Por carro recolector

76,97%

2010: INEC REDATAM

La arrojan en quebrada

4,51%

2010: INEC REDATAM

La queman

15,51%

2010: INEC REDATAM

La entierran

1,50%

2010: INEC REDATAM

La arrojan al ro

0,67%

2010: INEC REDATAM

Otra

0,84%

2010: INEC REDATAM

VULNERABILIDAD

NIVEL DE
VULNERABILIDAD
DE LA
POBLACIN

POBLACIN EN
EL REGISTRO
SOCIAL

Familias en extrema
vulnerabilidad

19%

Familias vulnerables

29.10%

Familias no vulnerables

51.90%

Poblacin en extrema
vulnerabilidad

22.40%

Poblacin vulnerable

29.40%

Poblacin no vulnerable

48.20%

Total poblacin que recibe BDH


Nmero de madres
COBERTURA
DE BONO DE
DESARROLLO

ACTIVIDAD
FSICA

MANUAL DE LA RED

Nmero nios con


discapacidad

RIPS. Gob.ec http://


www.rips.gob.
ec/Rips/pages/
consulta_territorial/rs/
familiasPoblacion.jsf

1.083.900
443.803
2.319

http://www.rips.
gob.ec/Rips/pages/
consulta_territorial/
BDH/coberturaBdh.jsf

Nmero Adultos mayores

537.174

Nmero Personas con


discapacidad

100.604

Personas de 12 aos y ms
que practic algn deporte

41,80%

2013 - 2014 ECV

Promedio de das que


practic deporte el mes
pasado

2014 - 2014 ECV

Promedio de horas que


practic deporte el mes
pasado

2015 - 2014 ECV

PGINA 43

Tabla 7: Indicadores de monitoreo de la Estrategia


Ejes de la
Estrategia HVS

DISMINUIR LAS
PRCTICAS
ALIMENTICIAS
POCO
SALUDABLES EN
LA POBLACIN

rea

PGINA 44

Fecha/
Fuente
del dato

Campaa edu-comunicacional
masiva y continua para
sensibilizar a la poblacin, sobre
los beneficios de alimentacin
balanceada y el aumento de
la actividad fsica focalizada y
segmentada segn priorizaciones

Realizacin de un evento trimestral de


comunicacin masiva con participacin
del grupo objetivo (S/N)

Seguimiento al cumplimiento
de la norma de Bares Escolares
Saludables

Nmero de bares visitados

Desarrollo de un programa
dirigido al personal de la salud
y de deporte para la entrega
y posicionamiento de servicios
preventivos de salud hacia la
poblacin desde sus espacios de
competencia

Nmero de talleres de capacitacin


realizados

MSP

Nmero de instituciones informadas

MCDS

Nmero de instituciones implementando


el programa

MCDS

Vinculacin con la academia


para desarrollo e investigacin de
nuevos programas que impulsen
prcticas saludables, desarrollo
de metodologas de evaluacin
y anlisis de la informacin

Nmero de universidades contactadas


y comprometidas para trabajar en
promocin de hbitos de vida saludables

MCDS

Fortalecer al programa Ejerctate


Ecuador del MINDEP articulado
al sistema de monitoreo de Salud
en el nivel local

Nmero de talleres para procesos de


articulacin entre MINDEP y MSP para el
Programa "Ejerctate Ecuador"

MCDS
- MSP MINDEP

Elaboracin de contenidos,
diseo, diagramacin,
reproduccin y estrategia de
implementacin de una gua
para la aplicacin de programas
de movilidad alternativa para
funcionarios de instituciones
pblicas y privadas

Nmero de GAD que conocen del manual

MCDS MINDEP
- MSP

Implementacin del Reto


nacional de escuelas promotoras
de la salud (incremento de
actividad fsica entre nios/as y
adolescentes)

Porcentaje o nmero de IE inscritas

Desarrollo e implementacin de
la estrategia "Agita tu mundo"
para espacios laborales,
en instituciones pblicas
principalmente del sector social

INCREMENTAR
EL NIVEL DE
ACTIVIDAD
FSICA Y
RECREACIN
REGULAR EN LA
POBLACIN

Indicador

Valor

MSP MINDEP
- MIES

MSP MINEDUC

MINEDUC
- MSP MCDS

MANUAL DE LA RED

Tabla 8: Indicadores de evaluacin de la Estrategia


Ejes de la
Estrategia HVS

DISMINUIR
LAS
PRCTICAS
ALIMENTICIAS
POCO
SALUDABLES
EN LA
POBLACIN.

INCREMENTAR
EL NIVEL DE
ACTIVIDAD
FSICA Y
RECREACIN
REGULAR EN LA
POBLACIN.

rea

Indicador

Frmula para calcular

Fecha/
Fuente del
dato

Campaa educomunicacional
masiva y continua
para sensibilizar
a la poblacin,
sobre los beneficios
de alimentacin
balanceada y el
aumento de la
actividad fsica
focalizada y
segmentada segn
priorizaciones

Porcentaje de personas
informadas durante el
evento

N de personas informadas
DIVIDIDO PARA N de personas
asistentes al evento

MSP MINDEP MIES

Seguimiento al
cumplimiento de
la norma de Bares
Escolares Saludables

Porcentaje de bares
que tomaron las
correcciones para
cumplimiento de
normativa despus de
la visita

N de bares observados que


tomaron correcciones despus
de la visita DIVIDIDO PARA N de
bares observados

MSP MINEDUC

Desarrollo de un
programa dirigido
al personal de la
salud y de deporte
para la entrega y
posicionamiento de
servicios preventivos
de salud hacia la
poblacin desde
sus espacios de
competencia

Porcentaje de
profesionales
capacitados

N de profesionales de salud y
deporte capacitados DIVIDIDO
PARA N total de profesionales
de salud y deporte en territorio

MSP

Vinculacin con
la academia
para desarrollo e
investigacin de
nuevos programas que
impulsen prcticas
saludables, desarrollo
de metodologas de
evaluacin y anlisis
de la informacin

Nmero de
investigaciones
generadas por las
universidades

N de investigaciones generadas

MCDS

Fortalecer al programa
Ejerctate Ecuador
del MINDEP articulado
al sistema de
monitoreo de Salud en
el nivel local

Porcentaje de
puntos Ejerctate
Ecuador que trabajan
articuladamente con
el MSP

N de Puntos Ejerctate Ecuador


con trabajos articulados al MSP
en el territorio DIVIDIDO PARA N
de Puntos Ejerctate Ecuador en
territorio

MINDEP MSP

Elaboracin de
contenidos, diseo,
diagramacin,
reproduccin
y estrategia de
implementacin
de una gua para
la aplicacin de
programas de
movilidad alternativa
para funcionarios de
instituciones pblicas y
privadas

Porcentaje de GAD
que implementan el
manual de movilidad
alternativa

N de GAD que implementan el


manual DIVIDIDO PARA N de
GAD del territorio

MCDS MINDEP MSP

Implementacin
del Reto nacional
de escuelas
promotoras de la
salud (incremento
de actividad fsica
entre nios/as y
adolescentes)

Porcentaje de IE con
buenas prcticas

N de Instituciones Educativas
que cuentan con buenas
prcticas DIVIDIDO PARA N
de Instituciones Educativas en
terrritorio

MINEDUC
- MSP MCDS

MANUAL DE LA RED

Valor

PGINA 45

7. Estrategia

Actores
la Estrategia
en
ladeRed
El MCDS coordina la oferta de servicios de salud y
nutricin provista por el Ministerio de Salud Pblica
(MSP), de activacin y recreacin por el Ministerio
del Deporte (MINDEP), de educacin por el Ministerio
de Educacin (MINEDUC), como principales actores
de la estrategia.
El MCDS trabaja intersectorialmente, en todos los
niveles de gobierno y en todas las reas de servicios,
y articula el trabajo con otros actores, como los
Gobiernos Atonomos Descentralizados y la sociedad
civil.

Consejos de
Gobiernos
Derechos
Autnomos
Descentralizados
Provincial, Cantonal,
Parroquial

Grfico 17: La RED

SENPLADES
Ministerios
Coordinadores

SENAGUA

Escuelas

CIBV

MAGAP

Ministerio de
Inclusin
Econmica y Social
(MIES)

Ministerio del
Deporte

Centros
de salud
intramurales

Ministerio de
Salud Pblica

CNH
Servicios
de salud
extramurales

CIBV

Ejercitate
Ecuador

MIDUVI

EPPEP
Instituciones
Educativas

MTRH
MCYP

SOCIEDAD CIVIL
ONG, Sector Privado,
Academia

PGINA 46

Ministerio de
Educacin

MANUAL DE LA RED

Actores de vinculacin directa

Ministerio de Salud Pblica (MSP)


Ministerio del Deporte (MINDEP)
Ministerio de Educacin (MINEDUC)
Ministerio de Inclusin Econmica y Social (MIES)
Ministerio de Desarrollo Urbano y Vivienda (MIDUVI)

Actores de vinculacin indirecta


Ministerio de Agricultura, Ganadera, Acuacultura
y Pesca (MAGAP)
Ministerio de Cultura y Patrimonio (MCYP)
PROALIMENTOS
Ministerio de Industrias y Productividad (MIPRO)
Instituto de Economa Popular y Solidaria (IEPS)
Empresa Pblica de Parques Urbanos y Espacios
Pblicos (EPPEP)
Ministerio de Trabajo
GAD
Secretara
de
Planificacin
y
Desarrollo
(SENPLADES)
Ministerio de Coordinacin del Conocimiento y
Talento Humano (MCCTH)
Secretara Nacional de Educacin Superior,
Ciencia y Tecnologa (SENESCYT)

MANUAL DE LA RED

PGINA 47

Niveles de Gestin
Tabla 9: Niveles de Gestin

Espacios de articulacin

Asistentes

Nivel de Gestin Central


Preside:

Ministro/a Coordinador de Desarrollo Social

Estrategia Nacional
Intersectorial Hbitos de
Vida Saludables

Asistentes permanentes:

Ministros/as de ministerios de vinculacin directa


Asistentes ocasionales invitados:

Ministros/as de instituciones de vinculacin indirecta

Preside :

Gerente de la Estrategia Nacional Intersectorial Hbitos


Saludables (Secretario/a)

Mesa Tcnica
Intersectorial Nacional

Asistentes permanentes:

Delegados de los ministerios de Vinculacin directa


Asistentes ocasionales invitados:

Delegados de ministerios vinculacin indirecta

Nivel de Gestin Zonal


Preside:

Delegado/a zonal del MCDS responsable

Mesa Tcnica
Intersectorial Zonal

Asistentes Permanentes:

Delegados/as de las Coordinaciones Zonales:


MIDUVI: Tcnico/a Zonal
MIES: Tcnicos/as Zonales
MINDEP: Tcnico/a Zonal
MSP: Tcnicos/as Zonales promocin y previsin
MINEDU: Tcnico/a Zonal apoyo y seguimiento
Asistentes ocasionales invitados:

Delegados/as ocasionales de otras instancias zonales,


segn se requiera

Nivel de Gestin Distrital


Preside:

Por eleccin

Mesa Tcnica
Intersectorial
Distrital

Asistentes permanentes:

Delegados/as Permanenetes:
MSP: Tcnicos/as Distritales promocin y previsin
MINEDU: Tcnico/a Distritial
MINDEP: Tcnico/a Distrital
Asistentes ocasionales invitados:

Delegados/as ocasionales de otras instancias, segn se


requiera

PGINA 48

MANUAL DE LA RED

Responsabilidades

Funcionamiento

Promover y gestionar la efectiva implementacin de la poltica pblica


intersectorial para la promocin de la alimentacin saludable y la prctica diaria
de actividad fsica en el marco de la prevencin de los niveles de sobrepeso y
obesidad como factores de riesgo para la aparicin de diabetes, hipertensin y
enfermedades cerebro-vasculares (Enfermedades No Transmisibles ENT).
Ser personas voceras de la estrategia.

Reuniones ordinarias:

Promover la articulacin de los sectores privados, sociedad civil y cooperacin


internacional en torno a los objetivos y metas para la Estrategia.
Revisin de las actividades de la Estrategia para el cumplimiento de las metas.
Definir estrategias de intervencin nacional.
Desarrollar las herramientas para monitoreo y seguimiento de la meta.
Definir el modelo de gestin (que hace cada institucin; flujos de informacin y
operatividad en el territorio).
Recoger, recopilar las alertas / sugerencias desde territorio para coordinar
acciones.
Emitir lineamientos para la accin territorial.
Emitir boletines con la informacin consolidada para que sean recogidas por las
reas de comunicacin de los ministerios.
Aprobar y emitir el informe anual de seguimiento y evaluacin del equipo
nacional.

Reuniones ordinarias:

Territorializar los lineamientos nacionales.


Impulsar la planificacin de acciones intersectoriales a el nivel distrital.
Dar seguimiento a la implementacin de las polticas nacionales establecidas tales
como: Acuerdo Ministerial sobre Bares Escolares, implementacin de currculo
de educacin fsica, programa Ejerctate Ecuador, poltica de etiquetado de
alimentos.
Generar espacios para la participacin ciudadana para compartir experiencias,
aprendizajes territoriales y la evaluacin de acciones intersectoriales.
Emitir propuestas a la mesa tcnica nacional sobre espacios de incidencia donde
promover : alimentacin saludable y actividad fsica segn el ciclo de vida.
Monitorear los avances y dificultades de la implementacin de actividades de la
Estrategia que hayan sido comunicadas.
Planificar a nivel territorial las actividades, acciones e iniciativas a desarrollar para
promover una alimentacin saludable y la actividad fsica entre la poblacin que
se atiende.
Generar herramientas de seguimiento para las actividades.
Difundir los objetivos de la estrategia en distintos espacios segn pertinencia y
generar voluntades para el trabajo conjunto (universidades, comunidades, GADs).
Reportar acciones mensualmente la Mesa poltico tcnica Nacional.

Reuniones ordinarias:

Elegir un coordinador/a y un secretario/a de actas de la mesa (podr ser una


designacin rotativa).
Planificar e implementar acciones intersectoriales a el nivel distrital.
Veedura del cumplimiento y calidad de los programas en el distrito.
Proveer informacin al Comit Zonal para la elaboracin del plan de accin
territorial.
Ser un espacio de dilogo permanente que facilite compartir las experiencias y
aprendizajes territoriales.

Reuniones ordinarias:

MANUAL DE LA RED

Dos veces al ao.


Reuniones extraordinarias:

A solicitud de los miembros.


Se convoca con al menos tres
das de anticipacin.

Cuatro veces al ao
(Trimestral)
Reuniones extraordinarias:

A solicitud de los miembros


siempre que se convoque
con al menos tres das de
anticipacin.

Reuniones mensuales
Reuniones extraordinarias:

A solicitud de los miembros.

Las veces que se consideren


necesarias.

PGINA 49

Beneficios del trabajo en RED para


la Estrategia

Articulacin de intervenciones
aisladas
Financiamiento de acciones e
iniciativas
Incoporar a otros actores

Comunicacionales
Tcnicos/as

COORDINACIN

ARMONIZAR
MENSAJES

PROPICIAR LA
INVESTIGACIN
EN EL TEMA

MONITOREO

Propiciar la investigacin en el tema Definicin de lnea base


General
Especfica segn componentes

PGINA 50

MANUAL DE LA RED

Temas del mes de la Estrategia


La estrategia, ha implementado la campaa interna:
Mes a mes desde distintos espacios, en el marco de
la campaa Te quiero Sano Ecuador. Cada mes
tiene una temtica en particular y, entre los distintos
ministerios, articulan y planifican acciones entorno al
tema del mes, estos son:

ENERO

Ao nuevo metas nuevas

FEBRERO

Actividad fsica en parques

MARZO

Mujeres en movimiento

ABRIL

Purificacin de agua, lavado de manos

MAYO

Comer sano, en calidad y cantidad

JUNIO

Disminucin del consumo de azcar

JULIO

Disminucin del consumo de grasa

AGOSTO

Disminucin del consumo de sal

SEPTIEMBRE

Actividad fsica/da mundial sin auto

OCTUBRE

Alimentacin saludable

NOVIEMBRE

Baje el estrs

DICIEMBRE

Fin de ao, evaluacin, prevencin de excesos

MANUAL DE LA RED

PGINA 51

8. Cartilla de Servicios Sociales:

Hbitos Saludables

Ministerio de Salud Pblica


Promocin de la Salud:
Consejera en nutricin.
Desarrollo de guas prcticas de nutricin para
todo el ciclo de vida, de acuerdo a las necesidades
bsicas de cada grupo.
Estas guas se desarrollaron para que nutricionistas,
personal de enfermera y mdico se capaciten y
desde sus mbitos de intervencin puedan hacer
consejera nutricional.
Etiquetado de alimentos:
Se informa a la ciudadana sobre la cantidad de
azcar, grasa y sal que contiene el producto para
combatir la diabetes, hipertensin, enfermedades
cardiovasculares y cerebrovasculares.
Consulta mdica en dispensarios, centros, subcentros de salud y hospitales.
Deteccin e intervencin temprana de los
trastornos del desarrollo.
Brigadas de capacitacin ciudadana con el
programa Ejerctate Ecuador.

Ministerio de Educacin
Aprendiendo en movimiento: se aumentaron
de dos a cinco horas de educacin fsica para
escuelas y colegios pblicos de todo el pas. Para
el uso adecuado de estas horas se desarrollaron
juegos y actividades recreativas que aportarn
al desarrollo fsico, emocional, psicomotriz,
socio-afectivo y cultural de las/los estudiantes.
Aprendiendo en Movimiento se compone de
bloques temticos:
Armemos un circo: Ejecucin de malabares, actos
de equilibrio.
Recuperemos los juegos tradicionales: Rayuela,
saltos de cuerda, carreras de ensacado.
Seamos atletas: Actividades que propicien correr,
saltar, lanzar, etc.
Seamos gimnastas: Ejecucin de roles, media
lunas, pirmides, etc.
Vamos a bailar: Coreografas de diferentes
ritmos, etc.
PGINA 52

MANUAL DE LA RED

Juego con elementos: El juego de los pases, la


bola quemada, etc.
Estas actividades se realizarn durante tres de las
cinco horas semanales de educacin fsica; en las
otras dos horas, se desarrollar el currculo habitual
de esta asignatura que tiene cada plantel.
Bares escolares: Se emite el Reglamento para el
Control del funcionamiento de Bares Escolares en
el Sistema Nacional de Educacin. Se establece
los requisitos para el funcionamiento de los bares
escolares, su administracin y control. Existe la
Gua de bares escolares publicada por el MSP.
Controlar el cumplimiento de los parmetros
higinicos e indicadores nutricionales que
permitan que los alimentos y bebidas que se
preparan y expenden en los bares escolares sean
sanos, nutritivos e inocuos.
Promueve prcticas alimentarias saludables en los
estudiantes.
Priorizar actividades de prevencin y promocin
de la salud al interior de las instituciones educativas.
Fomentar prcticas de vida saludable.
Uno de los artculos de este acuerdo establece que
nicamente pueden venderse alimentos procesados
con concentraciones bajas y medias de grasas,
azcares y sal. Se prohbe expresamente el expendio
de alimentos con altas concentraciones de dichos
componentes.

Ministerio del Deporte


Ecuador Ejerctate y Vive Sano:
Con la colaboracin de las federaciones provinciales
y algunos municipios, cada provincia ser parte de
este programa que tiene como objetivo reducir el
sedentarismo en el pas. Este programa funcionar
a travs de bailoterapia y aerbicos dirigidos por
profesionales que se ubicarn en tarimas localizadas
en lugares pblicos estratgicos de varios cantones
del Ecuador, en horarios diurnos y nocturnos.
Busca promover la prctica de la actividad fsica para
superar los problemas derivados del sedentarismo y
mal uso del tiempo libre. Esta iniciativa se lleva a cabo
en las 24 provincias del pas con 240 puntos integrales
y una inversin que supera los US$ 3 millones.
En cada punto integral la ciudadana puede
disfrutar de programaciones diarias de bailoterapia
MANUAL DE LA RED

PGINA 53

y aerbicos, en la maana y noche; gimnasia


teraputica para adultos mayores, mujeres
embarazadas y personas con discapacidad; adems
de actividades recreativas y deportivas.
Ecuador Ejerctate se ha desarrollado durante
todo el ao de manera gratuita, pues el objetivo del
MINDEP es fortalecer el acceso masivo a la actividad
fsica como actividades que contribuyen a la salud,
formacin y desarrollo integral de la comunidad.
De acuerdo a informacin de la Direccin Nacional
de Recreacin del Ministerio del Deporte, durante el
2014 se calculan 3.004.380 asistencias a los puntos de
Ecuador Ejerctate a nivel nacional. Si una persona
asiste en promedio 4 veces, da un total de 751.095
personas beneficiarias.
Centros Activos
El MINDEP colabora con espacios deportivos de
calidad donde la sociedad puede realizar varios
deportes como natacin, ftbol, tenis, baloncesto,
squash, entre otros. Por el momento existen un total
de 6 Centros Activos de Propiedad del Pueblo,
5 en Quito y 1 en Cuenca, los mismos que se
incrementarn en el futuro en varias ciudades del
pas. Estos Centros fueron creados para personal de
las empresas e instituciones pblicas, pero ahora son
para el beneficio de toda la comunidad.
Deporte adaptado e Incluyente
Deporte y recreacin en beneficio de los grupos de
atencin prioritaria y personas con discapacidad. Est
organizado por: el Comit Paralmpico Ecuatoriano
(CPE), las Federaciones Nacionales de Deporte
Adaptado y/o paralmpico; Clubes de Deporte
Adaptado y/o Paralmpico.
Educacin fsica o juegos escolares de la Revolucin.
Esta direccin se encarga de dirigir, coordinar,
supervisar, promover, planificar y ejecutar las
actividades de la cultura fsica en el sistema
escolarizado, no escolarizado y comunitario con
organismos e instituciones nacionales.
Apoyo al Deporte de Alto Rendimiento
Orientado a la formacin de deportistas, para que
representen al Ecuador a nivel internacional.
Medicina del Deporte
La medicina del deporte y de la actividad fsica, es
una especialidad multidisciplinaria que comprende
aspectos mdicos, tcnicos, psicolgicos y
pedaggicos. Investiga y define las cargas de
PGINA 54

MANUAL DE LA RED

esfuerzo a las que puede someterse al individuo


durante sus fases de entrenamiento y preparacin,
con el objeto de producir incremento biolgico en la
capacidad de esfuerzo, prevenir lesiones, trastornos
y enfermedades, as como tratarlas y rehabilitarlas en
cada caso.

Ministerio de Agricultura,
Ganadera, Acuacultura y Pesca
Proalimentos (Instituto de provisin de alimentos):
Provee frutas como naranja, manzana, pia, pltano,
parte del desayuno escolar.
Canastas agroecolgicas Yo prefiero: El MAGAP,
a travs de la Coordinacin General de Redes
Comerciales, ha introducido el programa de
implementacin de canastas agroproductivas para
servidoras y servidores pblicos. Cada una contiene 22
productos entre verduras, hortalizas, frutas y lcteos.
Su costo es de 20 dlares, descontados del rol del
personal solicitante. Estos vegetales son orgnicos,
debido a que en su proceso de cultivo no se utilizan
fertilizantes qumicos ni pesticidas.
Huertos familiares y escolares: Consumir alimentos
sanos, que mejoren la nutricin y que sean cultivados
por las mismas familias, es el propsito de este
programa.
El MAGAP, a travs de las Coordinaciones Zonales,
las Direcciones Agropecuarias provinciales, los GAD,
y las organizaciones comunales, implementaron
huertos y granjas familiares para apoyar la seguridad
alimentaria y la economa de las comunidades
agropecuarias (no es un programa que se realice en
todo el pas).
El MAGAP aporta con asistencia tcnica y semillas;
las comunidades con mano de obra; los GAD locales
proporcionan material para los cerramientos y lugares
para los huertos y las ferias, como son las unidades
educativas. De esta manera tambin, participan
unidades educativas directamente vinculadas con
el gobierno central. En las ferias se exponen y venden
los productos cosechados, semillas y productos con
valor agregado, como mermeladas. Los productos
son 100% orgnicos, sin uso de agroqumicos y se
destinan para el consumo de las familias y para la
comercializacin.
MANUAL DE LA RED

PGINA 55

Otros
Ciclo vas recreativas: Son calles que por varias
horas del da, especialmente los fines de semana,
estn libres de vehculos motorizados. Promocionan
un paseo gratuito y seguro en bicicleta, a pie o en
patines a miles de personas. En el Ecuador se les
conoce como ciclopaseos y se realizan a travs
de los GAD y de organizaciones de la sociedad
civil. El MSP se ha unido a esta iniciativa en Quito y
Ambato, para fomentar prcticas de vida saludable
y combatir enfermedades como el sedentarismo,
sobrepeso y obesidad.
Adems, existen vas permanentes para las personas
ciclistas, en ciudades y carreteras, las cuales son
gestionadas por los GAD y por el Ministerio de
Transporte y Obras Pblicas. Estas vas promueven el
ciclismo como forma habitual de movilizacin.
Sistema de Etiquetado de Alimentos Procesados:
Con el fin de informar a la poblacin sobre los
contenidos de grasas, azcar y sal, alrededor de 10.000
productos procesados se acogen ya al Reglamento
Sanitario de Etiquetado de Alimentos. Procesados
para consumo humano emitido mediante Acuerdo
Ministerial 4522 del 15 de noviembre de 2013. Las
grandes y medianas empresas tuvieron hasta el 29
de agosto pasado para incluir la nueva etiqueta.
Para las pequeas empresas el plazo para cumplir
esta disposicin fue el 29 de noviembre.
El reglamento tiene como objeto regular y controlar
el etiquetado de los alimentos procesados para el
consumo humano. El fin es garantizar el derecho
constitucional de las personas a la informacin
oportuna, clara, precisa y no engaosa sobre el
contenido y caractersticas de estos alimentos,
que permita a la persona consumidora la correcta
eleccin para su adquisicin y consumo.
Sobre este sistema cabe hacer referencia al artculo
Nuevas etiquetas estn cambiando los hbitos de
consumo en el pas publicado el 2 de diciembre de
2014 en el diario El Comercio. Aqu se menciona
que a tres meses de que comenzaron a aparecer
las primeras etiquetas con semforos que alertan
sobre el contenido de azcar, sal y grasa, se observan
algunos cambios en los hbitos de consumo del
ecuatoriano. Segn la encuesta Consumer Insight
PGINA 56

MANUAL DE LA RED

2014, realizada en Quito y Guayaquil por la consultora


Kantar Worldpanel, los hogares ecuatorianos se fijan
ms en los semforos de cinco alimentos (en orden
de importancia): gaseosas, yogur, mantequilla,
mayonesa y pan de molde. De ellos, la categora en
la que ms han cambiado su hbito de compra (han
reducido su compra) es gaseosas, dice la encuesta
realizada entre julio y septiembre de este ao. Las/os
consumidores fueron consultados sobre su reaccin
frente a estos semforos. Un tercio de la poblacin
(31%) dijo que se detiene antes de comprar para
cuidar su salud. Otro 43% expres que le es indiferente
y el 26% restante seal que observa la etiqueta, la
analiza, pero termina comprando el mismo producto.
La encuestadora tambin mide el hbito de consumo
del hogar y observa que existe una tendencia de los
hogares a gastar, en el segmento de bebidas, en
productos ms saludables, como por ejemplo: leche
lquida natural, leche en polvo y agua. Si el impacto
del semforo afecta a un tercio de la poblacin es
probable que se acelere esta tendencia, anota la
firma.

Ministerio de Desarrollo Urbano


Vivienda y Empresa Pblica de Parques
Urbanos y Espacios Pblicos
Gracias al apoyo de los ministerios del Ambiente,
Desarrollo Urbano y Vivienda y SENPLADES se plantea
como objetivo: fomentar la conservacin del medio
ambiente, cultura y esparcimiento por medio de la
construccin y administracin de parques urbanos
y espacios pblicos, en concordancia con el Plan
Nacional del Buen Vivir.

MANUAL DE LA RED

PGINA 57

ESTRATEGIA HBITOS SALUDABLES

Tabla 10: Cartilla de Servicios Sociales

MSP
SERVICIO /
PROGRAMA

Unidad de
nutricin

PRESTACIN

Consejera
nutricional

UNIDAD
OPERATIVA

ACTIVIDADES
Asesora sobre nutricin y uso de
micronutrientes en unidades de
salud.
Desarrollo y entrega de guas de
nutricin para todo el ciclo de vida
para nutricionistas, personal de
enfermera y mdico.
Capacitacin a DECES sobre la
promocin de hbitos de vida
saludable

Sistema de
etiquetado de
alimentos

Regulacin
y control del
etiquetado
de alimentos
procesados
para el
consumo
humano

Establece niveles alto, medio y


bajo de sal, grasa o azcar para el
consumo humano.
Crea un sistema automatizado y
una calculadora para el registro
de etiquetas de alimentos
procesados.
Desarrolla un reglamento sanitario
de etiquetado de alimentos
procesados para consumo
humano.
Facilita el registro de etiquetado
de alimentos procesados a
productores, importadores y
comerciantes por medio de
brigadas de ayuda tcnica
establecidas en las coordinaciones
zonales.
Informa a la poblacin sobre los
contenidos de grasas, azcares y
sal, en los alimentos por medio de
sealtica.
Controla el uso de la sealtica en
los alimentos procesados

Agita tu mundo

Promocin
de prcticas
y espacios
saludables
en el
ambiente
laboral

Promociona la pausa activa, el


uso de la bici, el reemplazo de
los snacks por frutas, la siembra
de plantas, la clasificacin
de desechos, el ahorro y uso
inadecuado de agua, energa,
combustible y papel.

Promocin,
vigilancia
y control
sanitario de
los alimentos
de los bares
escolares

Coordinan entre MSP, ARCSA Y


MINIEDU
Conforman los Comits: Nacional,
Zonal y Distrital de Bares Escolares
El Comit Nacional: Elabora
estrategias para mejorar los hbitos
alimenticios y lineamientos para la
vigilancia y control sanitario.
Desarrollan el reglamento para
el control del funcionamiento de
Bares Escolares.
Prohibe la venta de alimentos
considerados no saludables.
Desarrollan la gua de Bares
Escolares.
Controlan el cumplimiento de los
parmetros higinicos e indicadores
nutricionales.
ARCSA capacita a administradores
de Bares Escolares, a travs de
la plataforma virtual de SECAP
(requisito para concurso de
administradores).

Bares escolares

SERVICIO /
PROGRAMA

Aprendiendo
en movimiento

FEDERACIONES DEPORTIVAS PROVINCIALES

AGENCIA NACIONAL DE REGULACIN, CONTROL Y VIGILANCIA SANITARIA (ARCSA)

CENTROS,
SUBCENTROS
DE SALUD,
DISPENSARIOS,
HOSPITALES Y
UNIDADES
DE ATENCIN

UNIDAD
OPERATIVA

MINDEP

Ejerctate
Ecuador

UNIDAD
OPERATIVA

SERVICIO /
PROGRAMA

PRESTACIN

ACTIVIDADES

VARIOS
MINISTERIOS

MCDS

Articulacin
intersectorial

Coordinacin
de actividades
intersectoriales

Armonizacin de mensajes
Coordinacin de actividades
Lineamientos estratgicos para ministerios ejecutores

PGINA 58

MANUAL DE LA RED

ESTRATEGIA HBITOS SALUDABLES


MINDEP
PRESTACIN

Promocin
de la
actividad
fsica a
toda la
ciudadana
mayor de
5 aos, en
parques,
centros
activos del
ministerio,
centros
deportivos
provinciales,
barriales y
comunales

UNIDAD
OPERATIVA

SERVICIO /
PROGRAMA

PRESTACIN

ACTIVIDADES

Bares
escolares

Promocin,
vigilancia y
control sanitario
de los alimentos
de los bares
escolares

Coordinan entre MSP, ARCSA Y


MINEDU.

Implementacin
del MISE

Coordina con MSP, para la


instalacin de un consultorio
de Salud Escolar Permanente,
que brinda: atencin mdica y
consejera nutricional.
Coordina visitas de Equipos de
Atencin Integral de Salud (EAIS)
del MSP para: nutricionista y otra
prestacin de salud necesaria
de la modalidad de atencin
itinerante.
Refiere a servicios especializados
o de mayor complejidad del
MSP, en casos necesarios.
El docente deber supervisar el
cumplimiento de la visita al
centro de salud y la ejecucin
de las recomendaciones
mdicas.
Orientan a la familia sobre
temas relacionados con la
nutricin, en coordinacin con
los profesionales de salud a
travs de talleres.

Asesora
nutricional

Los DECES: Aconsejan a los


estudiantes sobre hbitos de
vida saludable; incentivan y
promueven la participacin
estudiantil como apoyo
estratgico para la ejecucin
de proyectos de promocin
de hbitos saludables, en el
establecimiento educativo.

Prevencin del
uso y consumo
de drogas

Brindan consejera sobre los


daos fsicos, emocionales y
sociales causados por el uso y
consumo de drogras e incentivan
actividades extracurriculares
para el tiempo libre, relacionadas
con el deporte, la cultura y
el arte. Adems proveen de
psiclogo educativo, clnico,
terapeutas y trabajador social,
para apoyar a los estudiantes en
problemas; en trabajo conjunto
con los estudiantes y gobiernos
estudiantiles, promueven
campaas y proyectos escolares
para combatir el consumo de
drogas.
Desarrollo de una gua
metodolgica: Educacin
preventiva integral de los usos
y consumos problemticos de
alcohol, tabaco y otras drogas en
el sistema educativo nacional
Implementacin de cmaras de
seguridad en colegios con ms
de 1000 estudiantes para evitar el
ingreso de personas extraas y la
comercializacin de droga.

Promocin de la
actividad fsica
en estudiantes

Coordinan MINEDU y MINDEP.


Aumento de 2 a 5 horas de
educacin fsica para escuelas
y colegios pblicos. Desarrolla
actividades recreativas y juegos
para incorporar en las unidades
de educacin fsica.
Implementa bloques de
actividades: Armemos un
circo, recuperemos los juegos
tradicionales, seamos atletas,
seamos gimnastas, vamos a
bailar, juego con elementos. Estas
actividades se realizan en 3 de las
5 horas semanales, las otras 2 son
para el currculo habitual de la
asignatura.

Coordinan MINEDU y MINDEP

Cuida, supervisa y administra


Centros Activos gratuitos de
calidad y de libre acceso.
Implementa programas diarios
de: Aerbicos y bailoterapia en
la maana y noche, de gimnasia
teraputica para adultos mayores,
mujeres embarazadas y personas
con discapacidad.
Promociona e implementa
actividades recreativas y
deportivas varias: caminatas,
colonias vacacionales deportivas,
juegos nacionales, festivales
recreativos.
Desarrolla una gua de actividad
fsica para personal de salud.
Desarrolla y difunde el libro Buen
uso del tiempo libre, el secreto del
buen vivir-impactos, estrategias y
guas.

UNIDADES EDUCATIVAS FISCALES, MUNICIPALES Y FISCOMISIONALES (EDUCACIN INICIAL DE 3 A 5 AOS)

Promocin de
la actividad
fsica en
estudiantes

ACTIVIDADES

MINEDU

Modelo
Integral
de Salud
Escolar
(MISE)

Educacin
para la
Democracia
y el Buen
Vivir

Aprendiendo
en
movimiento

MANUAL DE LA RED

PGINA 59

Anexos
HERRAMIENTAS PARA LA ARTICULACIN DE LA ESTRATEGIA INFANCIA PLENA
Construccin de indicadores: Ver cuadernillo 6
Cmo priorizar problemas en territorio: Ver cuadernillo 6
Sistemas de comunicacin interna: Ver cuadernillo 6
Otras herramientas para la planificacin, la gestin, el seguimiento y la
evaluacin: Ver cuadernillo

NORMAS TCNICAS, PROTOCOLOS Y DOCUMENTOS DE CONSULTA EN CD


Normas, Protocolos y Consejera para programas de atencin nutricional

durante el embarazo y parto MSP 2010


Normas, Protocolos y Consejera para programas de alimentacin para

nios y nias menores de 2 aos MSP 2013


Manual de Consejera Nutricional para el crecimiento y alimentacin de

nios y nias menores de cinco aos MSP 2011


Normas, Protocolos y Consejera para La Suplementacin Con

Micronutrientes. MSP 2011


Consejera Materno Infantil MSP
Creciendo Sano MSP
Gua de bares escolares Ministerio de Salud Pblica 2011 (http://www.

salud.gob.ec/unidad-de-nutricion-guias-y-manuales/)
Introduccin a la gua de actividad fsica: dirigida al personal de salud

Ministerio de Salud Pblica 2010. http://www.salud.gob.ec/unidad-denutricion-guias-y-manuales/)


Normas de nutricin para la prevencin secundaria y control del sobrepeso

y la obesidad en nias, nios y adolescentes (http://www.salud.gob.ec/


unidad-de-nutricion-guias-y-manuales/)
Normas de nutricin para la prevencin primaria y control del sobrepeso

y la obesidad en nias, nios y adolescents. Ministerio de Salud 2011 (http://


www.salud.gob.ec/unidad-de-nutricion-guias-y-manuales/)
PGINA 60

MANUAL DE LA RED

Nutricin en Salud: Propuesta para el fortalecimiento institucional en el

rea de nutricin en salud del Ministerio de Salud 2011 (http://www.salud.


gob.ec/unidad-de-nutricion-guias-y-manuales/)
Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la leche

materna en Ecuador 2012.


BIBLIOGRAFA
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El Comercio. Nuevas etiquetas estn cambiando los hbitos de consumo

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MANUAL DE LA RED

PGINA 61

Ministerio del Deportes. [Homepage] Recuperado desde: http://www.

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PGINA 62

MANUAL DE LA RED

BIBLIOGRAFA DE LIBROS
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Casimiro, A. (1999). Comparacin, evolucin y relacin de hbitos

saludables y nivel de condicin fsica en escolares, al finalizar los estudios


de Educacin Primaria (12 aos) y educacin secundaria obligatoria (16
aos). Tesis doctoral. Espaa: Universidad de Granada.
Freire, W., Ramrez, M., Belmont, P., Mendieta, M., Silva, K., Romero, N.,

Senz, K., Pieros, P. Gmez, L., y Monge, R. (2013) Resumen Ejecutivo. Tomo
I. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin del Ecuador. ENSANUT-ECU 20112013. Quito: Ministerio de Salud Pblica/ Instituto Nacional de Estadsticas y
Censos.
Laboratory of Nutrition and Clinical Dietetics, (2005). Aerobic exercise

training improves insulin sensitivity without changes in body weight, body


fat, adiponectin, and inflammatory markers in overweight and obese girls.
Athens, Greece: Department of Nutrition and Dietetics, Harokopio University.
Lynn MacFadyen, Martine Stead and Gerard Hastings. (1999). A Synopsis

of Social Marketing Institute for Social Marketing.


Mendoza, R., Sagrera, M., y Batista, J. (1994) Conductas de los escolares

espaoles relacionadas con la salud (1986-1990). Madrid: CSIC, Servicio de


publicaciones.
Ministerio Coordinador de Desarrollo Social. (2014). Agenda Social al 2017.

Quito: MCDS
Ministerio de Relaciones Exteriores Comercio e integracin. (2009)

Productos Ecuatorianos con mayor potencial. Paris: Pro Ecuador, Instituto


de promocin de exportaciones e inversiones.
ODonnell, Michael P. (1986). Design of Workplace Health Promotion

Programs.
Snchez, Bauelos. (1996) La actividad fsica orientada hacia la salud.

Madrid: Biblioteca Nueva.


Secretara Nacional de Planificacin y Desarrollo. (2013). Plan Nacional

para el Buen Vivir 2013-2017. Quito: SENPLADES.


World Health Organization (2010). The Global Health Strategy. U. S

Department of Health and Human Services: USA


MANUAL DE LA RED

PGINA 63

Freire,W., Ramrez M., Belmont P., Menideta M., Silva K., Romero N., Senz

K., Pieiros P., Gmez L., y Monje R. (2013). Resumen Ejecutivo. Tomo I.
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin del Ecuador. ENSANUT-ECU 20112013. Quito, Ecuador: Ministerio de Salud Publica/ Instituto de Estadstica y
Censos.

GLOSARIO
CPE: Comit Paralmpico Ecuatoriano.
DECE: Departamento de Consejera Estudiantil.
EE: Ejerctate Ecuador.
ENT: Enfermedades No Transmisibles.
ENSANUT: Encuesta Nacional de Salud y Nutricin.
GAD: Gobierno Autnomo Descentralizado.
IMC: ndice de Masa Corporal.
INEC: Instituto Nacional de Estadstica y Censos.
MAGAP: Ministerio de Agricultura, Ganadera, Acuacultura y Pesca.
MCCTH: Ministerio Coordinador de Conocimiento y Talento Humano.
MCDS: Ministerio Coordinador de Desarrollo Social.
MIDUVI: Ministerio de Desarrollo urbano y Vivienda.
MINDEP: Ministerio del Deporte.
MINEDUC: Ministerio de Educacin.
MSP: Ministerio de Salud Pblica.
OMS: Organizacin Mundial de la Salud.
SENESCYT: Secretara Nacional de Educacin Superior Ciencia y Tecnologa.
SENPLADES: Secretara Nacional de Planificacin y Desarrollo.
SNI: Sistema Nacional de Informacin.
UE: Unidades Educativas.

PGINA 64

MANUAL DE LA RED

MANUAL DE LA RED
CUADERNILLO 02
ESTRATEGIA:
HBITOS SALUDABLES

Este manual tiene como objetivo entregar a las y los tcnicos una herramienta con los principales
conceptos y los protocolos bsicos para una gestin articulada de las instituciones que forman
parte del sector social.

Subsecretara de Gestin
y Eciencia Institucional
Todos los derechos reservados 2016

CUADERNILLO 07

MATERIAL DE APOYO

CUADERNILLO 06

HERRAMIENTAS

CUADERNILLO 05

PLANIFICANDO
Y EVALUANDO

CUADERNILLO 04

ESTRATEGIA:
ACCIN NUTRICIN

CUADERNILLO 03

ESTRATEGIA:
INFANCIA PLENA

CUADERNILLO 02

ESTRATEGIA: TE QUIERO
SANO ECUADOR

CUADERNILLO 01

INTERSECTORIALIDAD
UN TRABAJO EN EQUIPO

El manual est compuesto de 7 cuadernillos, cada uno aborda un componente o tema


necesario para la compleja labor de coordinacin de los servicios sociales en el pas. Este manual
est destinado para ser utilizado como un instrumento de consulta y de apoyo para todos
aquellos actores que trabajan brindando servicios a la poblacin ecuatoriana, pero sobretodo
fue construido para ayudar a los tcnicos dedicados a la coordinacin, articulacin y gestin de
programas entre sectores.

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