Anda di halaman 1dari 9

3.

2 ANALISA DATA
No.

Data

1 DS:

Etiologi
Riwayat hipertensi (TD:

. - Klien mengatakan masih belum


terlalu mengerti mengenai
penyakit hipertensi
(penyebab, komplikasi, dan
dietnya).

170/100 mmHg)

Klien mengatakan kurang

Masalah
keperawatan
Defisiensi
pengetahuan

tahu mengenai hipertensi

Klien mengatakan tidak


tahu bahwa makanan
berlemak/gorengan tidak
baik untuk penderita

DO:

hipertensi dan komplikasi

-TD : 170/100 mmHg

hipertensi

Kurangnya pengetahuan
lansia mengenali penyakit
hipertensi

Defisiensi pengetahuan
Riwayat hipertensi (TD:

2 DS:
.

Usaha yang dilakukan


untuk mengatasi keluhan:
dipijat sendiri atau keluarga
dan jika sudah parah pergi

berobat ke bidan setempat


Klien rajin mengikuti
posyandu lansia di
daerahnya.

tahu mengenai hipertensi

meningkatkan
manajemen
kesehatan diri

Klien rajin mengikuti posyandu


lansia di daerahnya, dan
langsung ke pelayanan
kesehatan jika sudah
merasakan gejala.

DO:
-

170/100 mmHg)

Klien mengatakan kurang

Kesiapan

TD 170/100 mmHg

Kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan diri

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN:


1. Defisit Pengetahuan b.d kurang pajanan d.d mengatakan tidak tahu mengenai
hipertensi

2. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan diri d.d mengekspresikan keinginan


untuk

melakukan

penanganan

terhadap

regimen

mengekspresikan keinginan untuk menangani penyakit.

yang

diprogramkan

dan

3.3 Rencana Keperawatan


Nama Klien

: Ny. D

No Reg

Usia

: 64 tahun

Tanggal Pengkajian

No
1

Diagnosa
Defisiensi
Pengetahua
n

Tujuan

Kriteria Hasil

:: 1 Agustus 2016

Intervensi

TUM
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan
selama 2x kunjungan
diharapkan
pengetahauan klien
tentang hipertensi
meningkat menjadi
70 %
TUK 1
Lansia mengetahui
mengenai konsep
penyakit hipertensi
yaitu definisi, tanda
gejala,dan komplikasi

Kesiapan
meningkatk
an
manajemen
kesehatan

dari hipertensi
sebanyak 70%
TUM
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan
sebanyak 2x
kunjungan rumah,

NOC : Knowledge Disease Process


Pengertian hipertensi
Tanda dan gejala hipertensi
NOC :Knowledge Hypertension
Management
Komplikasi yang mungkin
muncul

NIC :
Teaching: Disease Process
1. Jelaskan tentang konsep, tanda
gejala dan komplikasi penyakit
hipertensi
2. Diskusikan mengenai perubahan gaya
hidup untuk mengontrol proses
penyakit dan komplikasi

diri

klien mampu
melakukan
manajemen
kesehatan 50%
TUK 1
Klien sebanyak 70%
dapat mengetahui
manfaat manajemen
kesehatan

TUK 2
Klien mampu
memutuskan metode
untuk mengontrol
tekanan darahnya
50%

NOC Knowledge Hypertension


Management
Pentingnya terapi dalam waktu
lama
Penggunaan medikasi yang
tepat
Keuntungan berlangsungnya
self-monitoring

NIC : Health Education

NOC Knowledge Hypertension


Management
Pilihan treatment yang sesuai
Rekomendasi jadwal untuk
monitor tekanan darah
Keuntungan modifikasi gaya
hidup
Rekomendasi modifikasi diet
Keuntungan latihan fisik

NIC : Health Education

1. Ajarkan pasien tentang bahaya


garam

serta

pentingnya

pola

istirahat yang baik

1. Tentukan pengetahuan kesehatan


klien dan gaya hidup klien,
keluarga dan komunitas
NIC: Teaching Prescribed
Medication
1. Nilai pengetahuan pasien tentang
obat antihipertensi
2. Ajarkan tujuan dari pengobatan
hipertensi
3. Ajarkan pasien cara meminum
obat anti hipertensi yang benar
4. Informasikan pada pasien apa
yang harus dilakukan jika ada
dosis yang terlewat

5. Ajarkan pasien tentang dosis, rute,


dan durasi setiap obat sesuai
resep dokter
NIC : Nutrition Management
1. Pilih makanan yang sesuai (Diet
DASH)
2. Ajarkan pasien tentang bagaimana
menjaga makanan sehari-hari
NIC : Controlled Substance
Checking
1. Tentukan jumlah kontrol yang
sesuai untuk klien ( minimal 1 kali
perbulan)
NIC : Exercise Promotion
1. Instruksikan individu tentang
frekuensi, durasi dan intensitas
dalam program latihan (berjalan
kaki minimal 30 menit perhari)

3.4. IMPLEMENTASI

No. Dx

Tanggal

Jam

6 Agustus 2016

16.00-18.00

Memberikan pendidikan kesehatan tentang konsep


hipertensi seperti definisi, penyebab, tanda gejala,
komplikasi dan tatalaksana

16.00-18.00

Memberikan pendidikan tentang makanan yang boleh dan


tidak boleh dikonsumsi oleh penderita hipertensi

16.00-18.00

Memberikan pendidikan tentang aturan meminum obat


hipertensi yang mana harus rutin dan berkelanjutan

16.00-18.00

Memberikan edukasi tentang pentingnya melakukan kontrol


ke tenaga kesehatan terkait tekanan darah minimla 1
kali/bulan

16.00-18.00

Mengajarkan klien untuk mengurangi konsumsi garam


dengan memodifikasi penggunaan garam meja

16.00-18.00

Memfollow up dan memotivasi klien untuk meminum obat


hipertensi rutin dan berkelanjutan serta kontrol tekanan
darah di tenaga kesehatan

16.00-18.00

Mengajarkan pasien mengenai makanan yang


diperbolehkan dan yang tidak diperbolehkan

16.00-18.00

Memberikan pilihan makanan yang boleh dikonsumsi dalam


diet DASH

8 Agustus 2016

Intervensi

TTD

3.5 Evaluasi Formatif


No Dx

Waktu

Evaluasi Formatif

TTD

(Tanggal & Jam)


1

Sabtu, 6 Agustus
2016
Jam 15.30

S:
- Klien mengatakan bahwa dirinya mengerti tentang konsep
penyakit hipertensi dan rentang tekanan darah yang normal
- Klien mengatakan bahwa dirinya mengerti tentang penyebab
hipertensi
- Klien mengatakan bahwa dirinya mengerti tentang tanda dan
gejala penyakit hipertensi
- Klien mengatakan bahwa dirinya mengerti tentang komplikasi
-

penyakit hipertensi
Klien mengatakan

bahwa

dirinya

mengerti

tentang

tatalaksana hipertensi
O:
- Klien kooperatif dan tampak antusias saat dilakukan edukasi
- Pengetahauan klien tentang hipertensi meningkat menjadi 70 %
(Klien dapat menjelaskan kembali edukasi yang telah
diberikan)
A : masalah teratasi sepenuhnya
P : hentikan intervensi
3

Senin, 8 Agustus
2016
Jam 15.00

S:
-

Klien mengatakan dapat mengetahui jenis pengobatan dan


efek samping yang dapat ditimbulkan dari konsumsi obat
hipertensi

Klien mengatakan dapat mengetahui manfaat dari kontrol


secara berkala ke petugas kesehatan bagi penderita

hipertensi
Klien mengatakan

berkelanjutan
Klien mengatakan

mengakses pelayanan kesehatan


Klien mengatakan akan bertemu dengan tenaga medis untuk

melakukan pemeriksaan rutin


Klien mengatakan bahwa dapat mengontrol penggunaan

garam
Klien mengerti

diperbolehkan dan yang tidak diperbolehkan


Klien mengerti pilihan makanan yang boleh dikonsumsi

mengerti
mampu

dan

faham

pentingnya

menentukan

mengenai

pengobatan

strategi

makanan

untuk

yang

dalam diet DASH


O:
- Klien kooperatif dan tampak antusias saat dilakukan edukasi
- Klien sebanyak 70% dapat mengetahui manfaat manajemen
kesehatan
A : masalah teratasi
P : Hentikan Intervensi

3.6 EVALUASI SUMATIF

Proses keperawatan mulai dari pengkajian, analisa data, perencanaan asuhan keperawtan, implementasi dan evaluasi selama 3
minggu pada Ny.D sebagai lansia binaan pada agregat lansia dengan hipertensi di RW 01 Petung Sewu dapat dideskripsikan sebagai berikut.
Dari data hasil pengkajian yang kemudian dilakukan analisa data ditetapkan dua diagnosa keperawatan, diantaranya:

Diagnosa pertama Defisit Pengetahuan b.d kurang pajanan d.d mengatakan tidak tahu mengenai hipertensi. Hasil dari implementasi
terjadi peningkatan pengetahuan klien tentang hipertensi setelah dilakuakan edukasi tentang konsep hipertensi. Pada pretest

didapatkan nilai konsep hipertensi hanya 20, sedangkan saat diakukan post tes didapatkan nilai sebanyak 100.
Diagnosa ke dua Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan diri d.d mengekspresikan keinginan untuk melakukan penanganan
terhadap regimen yang diprogramkan dan mengekspresikan keinginan untuk menangani penyakit. Hasil dari implementasi terjadi
peningkatan pengetahuan klien tentang manajemen hipertensi. Pada pretest didapatkan nilai konsep hipertensi hanya 60,
sedangkan saat diakukan post tes didapatkan nilai sebanyak 100.