Asignatura:

Vsquez

"SALUD COMUNITARIA"

Docente: Rosa Aguilar

SEMANA III.

PARTICIPACIN Y EMPODERAMIENTO.
I.

EMPODERAMIENTO:

El trmino empoderamiento se refiere, en su sentido ms general, a la habilidad de la gente para

"Comprender, Controlar Las Fuerzas Personales, Polticas, Sociales Y Econmicas Para Tomar
Decisiones Que Mejoren Sus Vidas". Se define como el Poder que ejercen los individuos sobre sus
propias vidas, a la vez que participan democrticamente en la vida de la comunidad (Rappaport, 1987).
Ortz-Torres se refiere al proceso por el cual los individuos, grupos, organizaciones y comunidades
desarrollan un sentido de control sobre sus vidas, para actuar eficientemente en el mbito pblico, tener
acceso a recursos y promover cambios en sus contextos comunes.

Niveles O Dimensiones De Empoderamiento:

Se suele hablar de que el empoderamiento tiene diferentes niveles aunque creo sera ms adecuado
hablar de planos o dimensiones, ya que no son escalones a superar ni hay una sucesin cronolgica.
Estas dimensiones seran:
a) Individual o personal
b) Organizacional
c) Comunitaria o colectiva.
a) El empoderamiento desde el Plano Personal: hace referencia al desarrollo del control personal y
de la competencia para actuar, buscar apoyo social y perfeccionar habilidades interpersonales,
sociales y polticas. Es decir, el desarrollo personal y la capacitacin de las personas en
competencias para las relaciones y la intervencin social. Este aspecto incluye nivel personal y el
de las relaciones cercanas, con cambios en la auto-percepcin, confianza y capacidad individual y
habilidades para negociar e influenciar la naturaleza de las relaciones y toma de decisiones al
interior de estas.
b) El Empoderamiento Organizacional; incorpora procesos que facilitan ejercer el control sobre las
organizaciones y, a su vez, stas, influir sobre las polticas y decisiones en la sociedad. Se hace
hincapi en la importancia de las estructuras organizativas en la incidencia sociopoltica y la
necesidad de fortalecer y empoderar a las organizaciones. Habra que tener en cuenta aspectos
como la inclusin, democratizacin, cohesin, transparencia, rendicin de cuentas.
c) El Empoderamiento Comunitario o Colectivo se refiere al proceso por el que una comunidad gana
poder y por tanto habilidad y posibilidad para crear el cambio. Tambin se define como el proceso
de accin social que promueve la participacin de la gente, las organizaciones y las comunidades
hacia el logro del control por los individuos y las comunidades, la eficacia poltica, el mejoramiento
de la calidad de vida comunitaria y la justicia social
Habla de la dimensin ms estructural y poltica en la que los individuos trabajan conjuntamente
para lograr un impacto mayor del que podran haber alcanzado por separado, implica una accin
colectiva basada en la cooperacin y no en la competencia, incluyendo la participacin en
estructuras polticas.
II.

PARTICIPACIN COMUNITARIA

Asignatura:
Vsquez

"SALUD COMUNITARIA"

Docente: Rosa Aguilar

QUIN ES EL CIUDADANO?
El ciudadano es quien tiene derechos. La ciudadana se origin en una sociedad cuyo centro estaba en el
Estado y el sistema poltico. En la edad moderna el rol de ciudadano implicaba un compromiso activo con
la vida poltica, en nuestra sociedad post moderna este tipo de ciudadanos forman parte de la clase
poltica y el resto de la ciudadana mantiene una actividad poltica en ciertos momentos .

QUE ES LA COMUNIDAD?
Es un espacio territorial sentido como propio por sus habitantes en el que se producen interacciones y
existe un sentido de pertenencia entre sus miembros. Desde el punto de vista de las ciencias sociales
comunidad es una segregacin social, un conjunto de personas que habitan un espacio ecogrfico,
delimitado donde operan redes de comunicacin interna, pueden compartir servicios y desarrollan u
sentido de pertenencia. En funcin de ello pueden desempear funciones sociales de tipo econmico,
control social, apoyo mutuo, en el mbito local

QUE ES PARTICIPACIN?
El concepto de participacin implica la accin de ser parte de algo, de intervenir o compartir en un
proceso, denota decisin y/o accin. Por tanto la participacin est referida a acciones colectivas provistas
de un grado relativamente importante de organizacin y que adquieren sentido al orientarse en una
decisin colectiva. Los mecanismos de decisin colectiva suponen dos elementos: un conjunto de reglas
que determinen los criterios en el proceso de decisin; y una regla de agregacin de las decisiones
individuales que concurren a la formacin de la formacin de la voluntad colectiva.
La Organizacin de Naciones Unidas (ONU) en 1981 defini LA PARTICIPACIN COMUNITARIA como:
La creacin de oportunidades accesibles a todos los miembros de una comunidad y a toda la sociedad,
para contribuir activamente e influenciar el proceso de desarrollo y compartir equitativamente los frutos de
este desarrollo.
En el mbito de la salud el concepto de participacin comunitaria se desarroll a partir de los aos
setenta, con la estrategia de Salud para todos elaborada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
con la que se pretenda reducir las desigualdades, mejorar la salud y la calidad de vida de las poblaciones,
para hacer frente as a la crisis econmica y del sistema sanitario tradicional. Esta estrategia se basaba
en:

La orientacin hacia la promocin de la salud.

El desarrollo de la atencin primaria.
La participacin comunitaria

En promocin de la salud, la participacin comunitaria es un proceso por el cual los

individuos y las familias toman a cargo su propia salud y su bienestar, lo mismo que
el de la comunidad de la cual ellos forman parte.
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"SALUD COMUNITARIA"

Docente: Rosa Aguilar

La participacin comunitaria como estrategia colectiva para la prevencin y la promocin de la Salud, tiene
su origen en la Declaracin de Alma Ata en 1978. La participacin es definida como proceso mediante el
cual los individuos y las familias asumen la responsabilidad ante su salud y su bienestar, as como por la
salud de la comunidad, y desarrollan la capacidad de contribuir activamente a su propio desarrollo y el de
su comunidad.
La participacin comunitaria es un medio y un instrumento necesario para abordar los problemas de salud
en una concepcin bio-psicosocial y ecolgica del proceso salud/enfermedad.
Siguiendo la definicin Organizacin de Naciones Unidas (ONU) y la especfica de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS), el concepto de desarrollo comunitario aparece como ncleo central y objetivo
final de la participacin comunitaria. Es un trmino que describe un conjunto complejo de procesos en los
que se involucra la gente para aumentar los niveles de vida y la productividad, y para lograr ciertos
objetivos polticos y sociales. Por tanto, la participacin comunitaria en salud no debe centrarse en los
servicios sanitarios, sino abarcar otros sectores y condiciones sociales directamente relacionadas con el
estado de salud de la poblacin y sus condiciones de vida.
Evolucin en los enfoques de participacin:
Participacin comunitaria: De la extensin de coberturas a la transferencia de tecnologas y la
movilizacin en torno a los objetivos del sector. Acciones individuales familiares y de comunidad
para mantener la salud.
Participacin social: Transformacin de condiciones de inequidad en la distribucin del poder.

Participacin en procesos de planificacin y gestin distrital. Concertacin. Procesos sociales en

el que se mantiene la salud, en la que intervienen organizaciones, sectores e instituciones.
Participacin ciudadana: Intervencin en la esfera de lo pblico e integracin de las demandas

ciudadanas.
Responsabilidades del Estado ante los ciudadanos: exigibilidad y rendicin de cuentas. Ejercicio

de derechos
Incremento de la democracia en input (receptividad y control ciudadano) y democracia en

output (resultados de las polticas) (Mezones, 2005)

Rol crtico de la Defensora del Pueblo en promocin y defensa de derechos
FORMAS DE PARTICIPACIN COMUNITARIA:
Consejos de salud
Contacto con las redes sociales y lderes de la comunidad
Participacin en grupos de apoyo
Agentes de salud comunitarios
Implicacin en diagnsticos de salud participativos
Participando en encuestas de participacin:
III.

PARTICIPACIN SOCIAL Y CIUDADANA

EN 1993 el MINSA propone el de participacin social a las acciones colectivas a travs de las cuales la
poblacin conjuntamente con las instituciones del sector, identifican problemas y necesidades, elaboran
propuestas panifican, ejecutan y evalan el impacto de los programas con el fin de prevenir enfermedades
y promover la salud.
La participacin social en la cogestin de la salud, se entiende como la accin de actores
sociales con capacidad, habilidad y oportunidad para identificar problemas, necesidades,
definir prioridades, y formular y negociar sus propuestas en la perspectiva del desarrollo de la

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Docente: Rosa Aguilar

salud. La participacin comprende las acciones colectivas mediante las cuales la poblacin
enfrenta los retos de la realidad, identifica y analiza sus problemas, formula y negocia
propuestas y satisface las necesidades en materia de salud, de una manera deliberada,
democrtica y concertada.

La participacin social y comunitaria es tambin sistmica por naturaleza,

refirindose a la interaccin de muchos actores dentro del sistema social. De igual
forma se reconoce que las medidas particularmente para la salud en el nivel local
sern el resultado de una alianza que se negocia continuamente a medida que van
cambiando las condiciones y dinmica en una sociedad, localidad o grupo social.
PARTICIPACIN CIUDADANA.
La participacin ciudadana, individual y colectiva, constituye uno de los principios orientadores de la
poltica social de salud, como tambin la equidad, derechos ciudadanos, calidad y solidaridad. Dado los
procesos de descentralizacin y profundizacin de la Democracia, la participacin comunitaria ha
adquirido una gran importancia en la formulacin de las polticas sociales. La Participacin Ciudadana, se
refiere a los procesos sociales a travs de los cuales los grupos, las organizaciones, las instituciones y
todos los sectores sociales en sus distintos niveles dentro de una zona geogrfica determinada intervienen
en la identificacin de los temas de salud u otros problemas relacionados con el fin de disear, probar y
poner en prctica, alternativas de solucin. El objetivo de .la participacin social apunta a lograr el
establecimiento de formas para relacionarse socialmente, basada en necesidad de incluir a todos los
actores sociales vinculados en espacios de convergencia habilitados para procesos que conduzcan al
desarrollo y resolucin de conflictos. La participacin, exige el desarrollo de instancias o espacias en los
cuales se delibere, concert y evalu el cumplimiento de las responsabilidades y compromisos adquiridos
por parte de los actores involucrados.

PARTICIPACION COMO FUNCIN ESENCIAL EN SALUD PBLICA

La

Participacin Social en la Salud como funcin esencial de salud pblica (FESP) es fortalecer

la participacin ciudadana y empoderar

a las comunidades para cambiar sus estilos de vida

al involucrarse activamente en el establecimiento de ambientes saludables que influyan en los diferentes

tipos de conductas, en comunidades y en individuos u organizaciones. La participacin social es una
piedra angular de fortalecimiento de la democracia, gobernacin y el desarrollo sostenible .Esta funcin
comprende diversas dimensiones de la participacin social y ciudadana:

Fortalecimiento del poder de la sociedad civil al incrementar la capacidad de toma de decisiones de los
ciudadanos para cambiar sus estilos de vida y desempear un papel activo en el desarrollo de

comportamientos saludables.
Fortalecimiento de la participacin social para crear ambientes saludables, mejorar los determinantes
de salud e incrementar la participacin ciudadana a fin de influir en las decisiones que afectan su salud
y su acceso a adecuados servicios de salud.

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Docente: Rosa Aguilar

Facilitar la participacin de la comunidad en las decisiones y acciones con

respecto a los programas de prevencin, diagnstico, tratamiento y restauracin
de la salud a fin de mejorar el estado de salud de la poblacin y promover

ambientes que fomenten los estilos de vida saludables.

Fortalecer la capacidad en los niveles local, provincial y nacional para garantizarla
participacin social en la salud y el desarrollo.

FAVORECEN PARTICIPACIN:

Democracia
Voluntad Poltica
Planificacin Participativa
Descentralizacin
Racionalizacin de los Servicios

DESFAVORECEN LA PARTICIPACIN

Centralizacin
Polticas de Salud desfavorables
Paternalismo
Ignorancia por parte de Autoridades sobre P.S.
Pobre organizacin Comunitaria
Ausencia de Mecanismos o Canales para la participacin

VENTAJAS Y BONDADES DE LOS PROCESOS PARTICIPATIVOS

Desarrollo de la autosuficiencia de la comunidad.

Ayudan a identificar de forma ms precisa las necesidades y prioridades de
atencin de la poblacin.
Pueden contribuir al abaratamiento de los costos de los servicios o a un mejor
rendimiento.
Aprovechamiento del "saber local" para una mejor administracin de los
recursos
Incrementan legitimidad poltica.

VENTAJAS Y VIRTUDES DE LA PARTICIPACIN COMUNITARIA

Tiende a incrementar los niveles de salud de la poblacin

Facilita e incrementa la cobertura y utilizacin de los servicios
Potencializa otras iniciativas de desarrollo
Compromete a los participantes
Integracin del conocimiento y experiencia autctonos
Incrementa el entendimiento mutuo de la comunidad con el personal de salud
y a la vez libera a sta de la dependencia con los profesionales

LIMITACIONES Y RIESGOS POTENCIALES DE LOS PROCESOSPARTICIPATIVOS

Planeacin ms cuidadosa, prolongada y seguramente de mayor costo en

trminos econmicos, administrativos, polticos e incluso personales.
Relevo de la responsabilidad gubernamental
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Riesgo de funcionar como un mecanismo de control social

Amenaza a las autoridades polticas (cesin de soberana, de erosin del
poder)
Conflictos sociales en evidencia

OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIN COMUNITARIA

-

Lograr que la comunidad tome conciencia de la situacin real de salud

Organizacin de la comunidad para que participe activamente en la resolucin
de los problemas de salud
Participacin activa en las acciones de planeacin, gestin y desarrollo de los
sistemas de salud
Coordinacin con la comunidad organizada
Capacitacin de los lderes comunitarios para que se desempeen dentro de
su comunidad como agentes multiplicadores de los conocimientos de salud.

FUNCIONES
La Direccin de Participacin Comunitaria en Salud est a cargo de las siguientes
funciones generales:
1. Proponer, implementar y evaluar las polticas para la promocin y ejercicio de
derechos y deberes en salud, en la persona, la familia y la comunidad.
2. Desarrollar alianzas estratgicas intra e intersectoriales, con instituciones y
organizaciones sociales para la participacin ciudadana.
3. Disear, monitorizar y evaluar planes, programas y proyectos intra e
intersectoriales para la promocin de la participacin ciudadana en salud, en
el mbito nacional.
4. Implementar y evaluar estrategias dirigidas a fortalecer el proceso de
descentralizacin y democratizacin de la salud.
5. Implementar y evaluar estrategias de participacin ciudadana para el
empoderamiento y control social.
Tarea: SEMANA IV:

" INVESTIGAR SOBRE"

PAC, (
Programa de Administracin Compartida de los servicios de
salud)
SIVICO ( Sistema De Vigilancia Comunitaria)
CODECO ( Comit De Desarrollo Comunal)
AGENTES COMUNITARIOS: quienes son, funciones, rol en la comunidad.