TERICA
CONCEITOS BSICOS
Os fenmenos em Psicopatologia se classificam em crises ou
ataques, episdios, fases e surtos.
A CRISE OU ATAQUE caracteriza-se, geralmente pelo surgimento e
trmino abruptos, durante segundos e minutos, raramente horas.
Utilizam-se os termos crises ou ataques para fenmenos de
pnico, crises histricas, crises de agitao psicomotora, etc.
O EPISDIO tem geralmente a durao de dias at semanas. Tanto
o termo crise quanto o termo episdio nada especificam sobre a
natureza do fenmeno mrbido.
O termo episdio, assim como o termo crise (ou ataque), so
denominaes referentes apenas ao aspecto temporal do
fenmeno.
CONCEITO DE FASE
A Fase refere-se particularmente, aos perodos de
depresso e de mania dos transtornos afetivos.
Passada a fase, o indivduo retorna ao que era
antes dela, sem que fiquem alteraes
duradouras na personalidade, no ocorrendo
seqelas na mesma.
A FASE , na sua gnese, incompreensvel
psicologicamente, tendo um carter endgeno.
Uma FASE pode durar semanas ou meses, menos
freqentemente, anos, havendo sempre (ou quase
sempre) restitutio ad integrum. Fala-se, ento, em
fase depressiva, fase manaca e perodo
interfsico assintomtico.
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CONCEITO DE SURTO
O SURTO, uma ocorrncia aguda, que se
instala de forma repentina, fazendo eclodir uma
doena de base endgena, no compreensvel
psicologicamente.
O caracterstico do SURTO que ele produz
sequelas irreversveis, danos personalidade
e/ou esfera cognitiva do indivduo. Exemplos:
surto esquizofrnico agudo, surto catatnico,
etc.
Aps vrios anos de doena, com vrios
surtos, o paciente se encontra no chamado
estado residual da doena, apresentando
apenas sintomas e sinais sequelares dela,
sintomas predominantemente negativos.
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PERSPECTIVA
TRANSVERSAL E LONGITUDINAL
A avaliao psiquitrica possui duas dimenses:
LONGITUDINAL (histrica, temporal), se trata de
uma linha horizontal do passado para o futuro.
TRANSVERSAL (momentnea, atual), se trata de
uma linha vertical, o presente da vida do
entrevistado.
Sem a dimenso longitudinal, a transversal fica
obscura e incompleta, sendo difcil uma devida
apreciao.
Entrevist
Comeo do
comportamento
anormal
a
Prognstico
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CONCEITO DE COMORBIDADE
DELRIO
SNDROMES ANSIOSAS
(F40 TRANSTORNOS FBICO ANSIOSOS)
(F41 OUTROS TRANSTORNOS DE
ANSIEDADE)
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SNDROMES NEURTICAS
Transtornos neurticos, relacionados
a estresse e somatoformes
(F40 F48)
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SNDROMES OBSESSIVO-COMPULSIVAS
Os quadros obsessivo-compulsivos caracterizamse por idias, fantasias e imagens obsessivas e por
atos, rituais ou comportamentos compulsivos.
Tais quadros so vividos como uma presso sobre
o indivduo, como algo que os obriga e submete.
As sndromes obsessivo-compulsivas dividem-se
em dois subtipos bsicos:
1.aquelas nas quais predominam as idias
obsessivas (F42.0) e
2.aquelas nas quais predominam os atos e
comportamentos compulsivos (F42.1).
Muito freqentemente, entretanto, observam-se
formas mistas (F42.2).
19
20
21
SNDROMES
PSICTICAS
F20 a F29 Esquizofrenia,
transtornos esquizotpicos e
delirantes
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SNDROMES PSICTICAS
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ESQUIZOFRENIA - F20
1.
2.
3.
24
25
ESQUIZOFRENIA - F20
ESQUIZOFRENIA: SINTOMAS
POSITIVOS
Os sintomas positivos so manifestaes novas,
floridas e produtivas do processo esquizofrnico. Os
principais sintomas positivos das sndromes
esquizofrnicas so:
1. Alucinaes, iluses ou pseudo-alucinaes auditivas
(mais freqentes), visuais ou de outro tipo.
2. Idias delirantes, de contedo paranide, auto-referente,
de influncia, ou de outra natureza.
3. Comportamento bizarro, atos impulsivos.
4. Agitao psicomotora.
5. Idias bizarras, no necessariamente delirantes.
6. Produes lingsticas novas como neologismos e
parafasias (troca de uma palavra por outra relacionada).
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ESQUIZOFRENIA: SINTOMAS
NEGATIVOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
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SNDROMES
COMPORTAMENTAIS
ASSOCIADAS A
TRANSTORNOS
FISIOLGICOS E
FATORES
FSICOS (F50 F59)
29
30
TRANSTORNOS
DA PERSONALIDADE
(F60 F69)
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TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE
(F60 F69)
No transtorno de personalidade h uma marcante
desarmonia que se reflete tanto no plano intrapsquico
como no plano das relaes interpessoais.
O transtorno de personalidade, embora de modo geral
produza consequncias muito penosas para o indivduo,
familiares e pessoas prximas, no facilmente
modificvel por meio das experincias da vida, tende antes
a se manter estvel ao longo de toda a vida.
Geralmente do sinais na infncia ou adolescncia, que se
confirmam na vida adulta.
O padro anormal de comportamento e de respostas
afetivas e volitivas permanente, de longa durao
O padro comportamental mal-adaptativo
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PARANIDE (F60.0)
Desconfiana
constante.
Sensveis s
decepes e crticas.
Rancoroso, arrogante.
Culpa os outros.
Reivindicativo.
Sente-se
freqentemente
prejudicado nas
relaes.
IMPULSIVA (F60.3.30)
Explosivo, no contm
impulsos.
Imprevisvel.
No sabe esperar.
No tolera frustraes.
No faz planos para o
futuro.
No pensa antes de
agir.
No consegue refletir.
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ANANCSTICA (F60.5)
(OBSESSIVO COMPULSIVA) BORDERLINE (F60.3.31)
Rgido, metdico,
minucioso.
No tolera variaes
ou improvisaes.
Perfeccionista e
escrupuloso.
Muito convencional,
segue rigorosamente
as regras.
Controlador dos
outros e de si mesmo.
Indeciso.
Relaes pessoais
muito instveis.
Atos autolesivos
repetitivos.
Humor muito instvel.
Impulsivo e explosivo.
Transtornos de
identidade.
Sentimentos intensos
de vazio e
aborrecimento
crnico.
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ANSIOSA (F60.6)
DEPENDENTE (F60.7)
Dificuldade em descontrairse.
Depende extremamente de
outros
Preocupa-se facilmente.
Atento a si prprio.
Sem iniciativa
Sem energia
Sem autonomia pessoal
Extremamente inseguro.
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NARCSICA (F60.8)
Considera-se superior.
Quer ser reconhecido como
especial ou nico.
Fantasias de grande sucesso
pessoal.
Requer admirao excessiva.
freqentemente arrogante.
HISTRINICA (F60.4)
Dramatiza, muito teatral.
Sugestionvel e superficial.
Necessita de ateno e
excitao.
Manipulativo.
Deseja ateno constante.
Infantil e pueril.
Erotizao de situaes no
convencionalmente
erotizveis.
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SOCIOPTICA (F60.2)
ANTI-SOCIAL
Irresponsvel,
inconseqente.
Frio, insensvel, sem
compaixo.
Agressivo, cruel.
No sente culpa ou
remorsos.
No aprende com a
experincia.
Mente de forma
recorrente.
Aproveita-se dos
outros.
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