INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICIN

DIRECCION EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIO NUTRICIONAL

SISTEMA DE INFORMACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL

REFERENCIA FUENTE PARA

EVALUACION DE INDICADORES
APLICATIVO INFORMTICO SIEN

Poblacin objetivo e indicadores

1. Nios menores de 5 aos
EVALUACION NUTRICIONAL - NCHS/OMS
- Desnutricin Crnica (T/E)
- Desnutricin Global (P/E)
- Desnutricin Aguda (P/T)
- Sobrepeso
(P/T)
- Obesidad
(P/T)

2. Mujeres Gestantes
EVALUACION NUTRICIONAL
- Sobrepeso
(CLAP)
- Normalidad
(CLAP)
- Dficit de peso
(CLAP)
- Ganancia de peso (CENAN)
EVALUACION DEL DIAGNOSTICO DE ANEMIA - OMS
- Anemia

Nios menores de 5 aos

El SIEN clasifica el estado nutricional de los nios
menores de 5 aos mediante el parmetro Z-Score de la
tabla de evaluacin nutricional del NATIONAL CENTER
FOR HEALTH STATISTIC - NCHS/CDC 1978. Considerando
los diagnsticos segn el valor del Z-Score:

TABLA NCHS
S
E
X
O

TALLA/EDAD
(D.Crnica)

Z-Score T/E

PESO/EDAD
(D.Global)

Z-Score P/E

PESO/TALLA
(D.Aguda)

FORMULA

Z-Score P/T

Exclusin Nios
El SIEN excluye de la evaluacin nutricional, de
acuerdo al indicador respectivo, a todos aquellos
nios que su Z-Score se encuentre fuera de los
siguientes rangos
Indicador

Mnimo

Mximo

Z-Score T/E

-6,00

+6,00

Z-Score P/T

-4,00

+6,00

Z-Score P/E

-6,00

+6,00

Adems excluye a aquellos nios que estando dentro

de los rangos cumplan la siguiente condicional
(Z-Score T/E > 3.09 y Z-Score P/T < -3.09)

(Z-Score T/E < -3.09 y Z-Score P/T > 3.09)

DESNUTRICIN CRNICA
TALLA BAJA

EXCLUIDOS

-6

-5

-4

-3

NORMALES

-2

-1

Z-Score T/E

TALLA ALTA

EXCLUIDOS

DESNUTRICIN AGUDA
EXCLUIDOS

ADELGAZADO

-4

-3

-2

SOBRE
PESO

NORMALES

-1

Z-Score P/T

OBESIDAD

EXCLUIDOS

DESNUTRICIN GLOBAL
EXCLUIDOS

-6

ADELGAZADO

-5

-4

-3

NORMALES

-2

-1

Z-Score P/E

EXCLUIDOS

SOBREPESO

Exclusin adicional

(Z-Score T/E > 3.09 y Z-Score P/T < -3.09) (Z-Score T/E < -3.09 y Z-Score P/T > 3.09)

Nios menores de 5 aos

El SIEN clasifica el estado nutricional de los nios menores
de 5 aos mediante el parmetro Z-Score de la tabla de
evaluacin nutricional de la ORGANIZACIN MUNDIAL DE
LA SALUD - OMS 2005. Considerando los diagnsticos
segn el valor del Z-Score:

TABLAS OMS
S
E
X
O

TALLA/EDAD
(D.Crnica)

Z-Score T/E

PESO/EDAD
(D.Global)

Z-Score P/E

PESO/TALLA
(D.Aguda)

FORMULA

Z-Score P/T

Exclusin Nios
El SIEN excluye de la evaluacin nutricional, de
acuerdo al indicador respectivo, a todos aquellos
nios que su Z-Score se encuentre fuera de los
siguientes rangos
Indicador

Mnimo

Mximo

Z-Score para T/E

-6,00

+6,00

Z-Score para P/T

-5,00

+5,00

Z-Score para P/E

-6,00

+5,00

DESNUTRICIN CRNICA
EXCLUIDOS

-6

TALLA BAJA

-5

-4

-3

NORMALES

-2

-1

Z-Score

TALLA ALTA

EXCLUIDOS

DESNUTRICIN AGUDA
EXCLUIDOS

ADELGAZADO

-5

-4

-3

SOBRE
PESO

NORMALES

-2

-1

Z-Score

OBESIDAD

EXCLUIDOS

DESNUTRICIN GLOBAL
EXCLUIDOS

-6

ADELGAZADO

-5

-4

-3

NORMALES

-2

-1

Z-Score

SOBREPESO

EXCLUIDOS

La desviacin
estndar es una
medida del grado de
dispersin de los
datos con respecto al
valor promedio
La mediana es el
valor de la variable
que deja el mismo
nmero de datos antes
y despus que l

Mujeres Gestantes
El SIEN clasifica el estado nutricional de las mujeres
gestantes empleando las curvas de peso y de talla del
Centro Latinoamericano de Perinatologa y Desarrollo
Humano (CLAP), de acuerdo al siguiente detalle:
SEMANAS DE GESTACION

+
TALLA

+
PESO

TABLA
CLAP

Indicador

Rango
(percentil)

Dficit

(P/T) < P10

Normal

(P/T) P10 y (PT) P90

Sobrepeso

(P/T) > P90

Exclusin Mujeres Gestantes

El SIEN excluye de la evaluacin nutricional a las
gestantes que tengan menos de 13 semanas de
gestacin y ms de 39 semanas de gestacin por no
estar considerados en la tabla CLAP
SEMANAS DE GESTACION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42

EXCLUIDAS

EVALUADAS

EXCLUIDAS

Asimismo excluye a las gestantes que no tengan

datos de peso y/o talla

Mujeres Gestantes
El SIEN clasifica la ganancia de peso en mujeres
gestantes empleando la TABLA DE RECOMENDACIONES
DE GANANCIA DE PESO PARA GESTANTES (CENAN)
TIPO DE EMBARAZO
(nico/Mltiple)

IMC PRE-GESTACIONAL
(Peso PreGestacional)

+
SEMANAS DE GESTACION
+
PESO GANADO
(Peso actual - Peso PreGestacional)
TABLA
CENAN

IMC
GANANCIA
PRE-GESTACIONAL
DE PESO

BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD

Baja
Adecuada
Alta
Baja
Adecuada
Alta
Baja
Adecuada
Alta
Baja
Adecuada
Alta

Exclusin Mujeres Gestantes

El SIEN excluye de la evaluacin de ganancia de
peso a las gestantes que tengan menos de 14
semanas de gestacin y ms de 40 semanas de
gestacin por no estar considerados en la tabla
SEMANAS DE GESTACION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42

EXCLUIDAS

EVALUADAS

EXCLUID

Asimismo excluye a las gestantes que no tengan

datos de tipo de embarazo, peso pre-gestacional
y/o talla

Mujeres Gestantes
Asimismo el SIEN clasifica el diagnstico de la
deficiencia de hierro (anemia) mediante la
determinacin de los niveles de hemoglobina,
considerando a niveles menores de 11g/dl como
presencia de anemia en gestantes.
HEMOGLOBINA
HEMATOCRITO

+
ALTITUD
FORMULA
AJUSTE POR ALTURA

Clasificacin
Grado de Anemia

(HEMOGLOBINA CORREGIDA)

Anemia LEVE
Anemia MODERADA
Anemia SEVERA

10,0 10,9 gr /dl

7,0 9,9 gr /dl
< 7,0 gr /dl

FUENTE: OMS

Rango

Exclusin Mujeres Gestantes

Para la evaluacin de anemia, excluye a las
gestantes que no registren el dato de hemoglobina o
hematocrito