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PROGRAMA JRE
ESTABLECIMIENTO DE UNIDADES
PRODUCTIVAS PARA LA PRESTACION DE
SERVICIOS DE MASOTERAPIA
FT. XIRYS MARTINEZ

GUIA N 8-1 PROTOCOLO PARA EL MASAJE DE RELAJACION DE


ESPALDA, PECHO Y ABDOMEN
A CONTINUACION SE DESCRIBEN EL ORDEN DE LAS MANIOBRAS QUE SE
PUEDEN EJECUTAR POR ZONA PARA REALIZAR EL MASAJE DE RELAJACION
ESPALDA
DIRECCION DEL MASAJE
La direccin ideal de las tcnicas que se realicen en esta zona, son hacia el
corazn para favorecer el retorno venoso de la sangre por las venas. Segn
este principio, la zona lumbar y dorsal de la espalda se desplazara las manos
desde los glteos hacia arriba, y en la zona cervical desde la cabeza hacia
abajo. Tambin las maniobras empleadas se desplazaran desde la zona central
de la espalda, siempre evitando la columna, hacia cada lateral. Estas reglas no
son estrictas en las tcnicas que sean de poca presin.
ZONAS QUE DEBEMOS EVITAR
Cuando se aplicar un masaje relajante se debe evitar masajear la zona de la
columna especficamente sobre las apfisis espinosas. Tambin evitaremos
hacer presin excesiva en las zonas musculares cercanas a la columna es decir
en los msculos paravertebrales. Tampoco debemos hacer presin fuerte hacia
la camilla en la zona lumbar., ya que aumentaramos la curva de la columna en
esa zona y provocaramos dolor, ni tampoco en la zona de las escpulas.
PRECAUCIONES
Nunca debemos dar un masaje relajante sin conocer la historia clnica y se
debe contar con un diagnostico medico claro. Lo habitual para dar un masaje
de espalda es colocar a la persona en decbito prono. Esta postura se debe
evitar en pacientes con problemas respiratorios y en pacientes adultos
mayores, siendo ms ventajoso el masaje sentado.
LA POSICION ADECUADA: AHORA EL QUE NECESITA UN MASAJE SOY YO

El dar un masaje implica un gran gasto energtico. Al igual que en cualquier


otra actividad repetitiva, al dar masajes sobrecargamos nuestra espalda sino
seguimos unas sencillas reglas:
- No debemos flexionar el tronco en exceso
- No debemos aplicar fuerza directamente con las manos o brazos, sin no
con nuestro propio peso sobre ellos.
- La altura de la camilla debe estar aproximadamente a la altura de la
persona que da el masaje. Si esta demasiada baja nos obliga a flexionar
y forzar excesivamente la columna, si por el contrario esta demasiada
alta, sobrecargamos los brazos.
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MASAJE RELAJANTE DE ESPALDA


POSICION DEL PACIENTE: DECUBITO PRONO
ZONA ALTA
1. AMASAMIENTO DIGITAL DEL CUELLO
2. AMASAMIENTO CON PULGARES
3. AMASAMIENTO DIGITO-PALMAR SUPERFICIAL DE LA ZONA ALTA DEL
TRAPECIO
4. PINZA Y ESTIRAMIENTO
5. PERCUSION DEL TRAPECIO CON AL CACHETE CUBITAL
6. PRESION DEL TRAPECIO CON LAS MANOS
7. PICOTEOS
8. TECLETEOS
9. VIBRACION ZONA ALTA DEL TRAPECIO
ZONA MEDIA
1. AMASAMEINTO DIGITAL DE ABAJO HACIA ARRIBA
2. AMASAMIENTO DIGITAL DESDE DENTRO HACIA FUERA
3. ROCE SUPERFICIAL CON LOS PUOS
4. AMASAMIENTO NUDILLAR DESDE ABAJO HACIA ARRIBA
5. AMASAMIENTO DIGITOPALMAR DESDE LOS LATERALES HACIA EL CENTRO DE
LA ESPALDA
6. AMASAMIENTO PULPO CON PULGARES
7. FRICCIONES ALTERANTIVAS DE LAS MANOS
8. PERCUSIONES CON CACHETE CUBITAL
9. VIBRACION EN LA ZONA MEDIA DE LA ESPALDA
10. PRESION CON LAS MANOS A CADA LADO DE LA COLUMNA
ZONA BAJA
1. AMASAMIENTO DIGITAL EN DIRECCIONES PARALELAS Y PENPERDICULAR A LA
COLUMNA
2. AMASAMIENTO DIGITAL EN DIRECCION DESDE ARRIBA HACIA ABAJO
3. ESITAMIENTO Y TRACCION DE LA MUSCULATURA LATERAL
4. AMASAMIENTO DIGITOPALMAR DESDE LA ZONA LATERAL AL CENTRO
5. ROCES SUAVES TRANSVERSALES Y ALTERNATIVOS CON AMBAS MANOS
6. ROCE SUAVES DESDE LA PELVIS HACIA ARRIBA
7. FRICCIONES CON LA PALMA DE LA MANO
PARA FINALIZAR
1. PINZA RODADO
2. ROCE EN FORMA DE CRUZ
3. ROCE DE ANTEBRAZOS
POSICION DEL PACIENTE: DECBITO SUPINO
1. PRESION CON LAS MANOS EN AMBOS HOMBROS
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2. ROCES ALTERNATIVOS ACOMPAADOS DEL GIRO DE LA CABEZA


3. ROCE DIGITAL CON LOS DEDOS MEDIO Y ANULAR HACIA EL CUERO
CABELLUDO
4. APOYO MANTENIDO EN NUESTROS DEDOS
5. ESTIRAMIENTO SUAVE EN FLEXION DEL CUELLO
6. ESTIRAMIENTO SUAVE LATERAL
7. ESTIARAMIENTO SUAVE EN ROTACION
8. TRACCION LONGITUDINAL

MASAJE RELAJANTE PARA PECHO Y ABDOMEN


La zona de pecho o trax se compone de la caja torcica, formada por las
costillas, esternn, cartlagos condrales y vertebras dorsales. Su funcin
principal es proteger los rganos vitales como son el corazn y los pulmones.
DIRECCIN DEL MASAJE
El masaje relajante del pecho y del abdomen, por sus caractersticas propias,
tiene diferentes reglas en lo que se refiere a las direcciones de las tcnicas. Lo
ideal es dirigir siempre la sangre venosa hacia su retorno al corazn, por lo que
en la zona derecha del pecho debemos aplicar las maniobras manuales hacia el
lado izquierdo. En las tcnicas ms superficiales se pueden dirigir las manos
indistintamente hacia la derecha o izquierda, hacia arriba o hacia abajo
independiente del hemicuerpo que ste trabajando.
En la zona abdominal, solo se debe evitar hacer el movimiento en contra del
sentido de las manecillas del reloj, ya que se estara impidiendo el correcto
trnsito intestinal. Por ello lo ms indicado es hacer los deslizamientos hacia
arriba o abajo, desde la derecha hacia la izquierda y crculos con el sentido de
las aguja del reloj.
ZONAS QUE DEBEMOS EVITAR Y PRECAUCIONES
El abdomen posee gran contenido visceral, por lo cual es fundamental no
realizar fuertes presiones durante las tcnicas del masaje, siendo una
aplicacin ms superficial, pues en planos ms profundos no encontraremos
musculatura estriada que relajar.
Existe un punto de gran unin entre el medio externo y el interno en esta zona:
El Ombligo.
Este es el resultado de la sutura natural del cordn umbilical cuando es
seccionado para separarnos definitivamente de nuestra madre durante el
parto. Esta piel superficial est unida a planos ms profundos, y por tanto no
debe ser manipulada ni masajeada en ningn caso. Sin embargo es
fundamental tener una correcta higiene de la zona, por lo que puede aplicar

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un suave barrido digital con agua para eliminar los posibles restos que se
acumulan en su interior.
Existen situaciones especiales en las que el masaje tampoco est indicado con
especial relevancia en la zona delantera del tronco, como es el caso de las
personas con problemas cardiaco y adems en esta zona es preferible no
manipular a mujeres embarazadas o personas con problema digestivos severos
y de los cuales se desconoce su evolucin o no se tiene un diagnstico claro.
Por otra parte, existen ms factores a tener en cuenta en el masaje relajante
de pecho y abdomen. Desnudarse delante de otra persona no es igual de fcil
para todo el mundo. Existen muchos componentes sociales y educacionales
que influyen en la percepcin ms o menos natural del desnudo. El pecho
desnudo es una zona que, tradicionalmente en las mujeres provoca de manera
habitual una sensacin de prdida de intimidad y vergenza, y en mayor
medida si se va a ser tocado. Debemos tener en cuenta estos factores
psicolgicos para modificar nuestro trato con la persona, ya que pueden ser
determinantes para que se consiga o no la relajacin.
En ningn caso debemos forzar a la persona a desnudarse completamente si
no lo desea y el contacto con estas zonas se har progresivamente. Tambin se
disminuir poco el nmero de prendas o toallas que cubran la zona, segn lo
tolere. Si la persona se encuentra tensa o incmoda, jams alcanzar la
relajacin adecuada por muy buena tcnica de masaje que tengamos.
POSICION ADECUADA
Para aplicar en la zona abdominal y pectoral es con el paciente decbito
supino, ya que de esta manera toda la zona estar distendida, relajada y
expuesta a nuestras manos. Los brazos quedarn relajados a lo largo del
cuerpo.
Sin embargo la posicin del terapeuta variar constantemente en funcin de
las tcnicas y la zona donde vayamos a aplicar. La mayor parte del tiempo el
terapeuta se ubicara a la cabeza del paciente para el masaje del pecho y en un
lateral de la camilla para la zona del abdomen.
A. MASAJE RELAJANTE DE PECHO Y ABDOMEN
La situacin ideal ser tener al paciente con el pecho y el abdomen
completamente al descubierto, hasta la lnea del pubis. Se comienza la rutina
de masaje relajante de manera global y situndose a la cabeza de la camilla.
En segundo lugar nos centraremos en el pecho y finalizaremos con el
abdomen.
Debemos diferenciar el masaje de pecho masculino del femenino. En el caso de
los hombres podemos aplicar las maniobras por toda la zona del pecho, ya que
no diferenciamos entre el msculo pectoral mayor y la mama. En el caso de las
mujeres, s hay que tener en cuenta las diferencias, ya que el msculo pectoral
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es un tejido contrctil muy potente y que reacciona con el masaje como el


resto de la musculatura. Sin embargo, en las mujeres el msculo pectoral est
cubierto en su parte inferior por otro tejido blando sin capacidad para
contraerse, adiposo y que contiene la glndula mamaria.
Es importante palpar y diferenciar ambas partes, ya que las tcnicas de mayor
presin solamente se aplicaran sobre el msculo pectoral y la mama slo se
aplicaran maniobras de rozamientos.
PASOS
1. PRESION MANTENIDA EN LA ZONA CLAVICULAR
2. PRESION MANTENIDA EN EL PECHO
3. PRESION MANTENIDA EN EL ABDOMEN CON PEQUEAS FRICCIONES
CIRCULARES
4. ROCE SUPERFICIAL DESDE EL PECHO HASTA EL PUBIS
5. ROCE CON TRACCION EN ESTERNN Y LNEA ALBA
6. ROCE SUPERFICIAL DESDE LAS CLAVCULAS HASTA LAS PALMAS DE LAS
MANOS
7. PRESION COSTAL ACOMPAADO DE LA ESPIRACION
8. ROCE DE VACIADO DEL PECHO
9. AMASAMIENTO DIGITAL DEL MSCULO PECTORAL MAYOR
10. PRESION EN LA ZONA BAJA DEL PECHO
11. VIBRACIONES CON APOYO DE PALMAS EN LA ZONA SUPERIOR DEL PECHO
12. AMASAMIENTO NUDILLAR DEL MSCULO PECTORAL MAYOR
13. ROZAMIENTO CIRCULAR DE LA MAMA
14. AMASAMIENTO PULPOPULGAR DEL MSCULO PECTORAL MAYOR
15. VIBRACIONES EN PINZA EN LA ZONA TENDINOSA DEL PECTORAL MAYOR
16. AMASAMIENTO DIGITOPALMAR DEL PECTORAL MAYOR
17. ESTIRAMIENTO SUAVE DEL PECTORAL MAYOR
18. FRICCION CIRCULAR CON LAS PALMAS
19. AMASAMIENTO DIGITOPALMAR DE LOS MSCULOS OBLICUOS
20. ROZAMIENTO HACIA EL PUBIS ALTERNATIVO CON AMBAS MANOS
21. AMASAMIENTO DIGITAL DEL RECTO ABDOMINAL
22. ROCE DE VACIADO DEL ABDOMEN
23. ROZAMIENTO CIRCULAR DEL ABDOMEN