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ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

EL CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES,


en uso de la facultad que le confiere el numeral 15 del Artculo 9 del Decreto 2148 de
1992, y
INDICE

CONSIDERANDO:
Que el Instituto de Seguros Sociales, de conformidad con lo dispuesto en el numeral 3 del
Artculo 3 del Decreto 2148 de 1992 debe garantizar a sus afiliados y beneficiarios la
prestacin de los servicios mdico asistenciales integrales, mediante acciones de
prevencin, curacin y rehabilitacin. 25170
Que con fundamento en el Pargrafo 1 del Artculo 275 de la Ley 100 de 1993, al Consejo
Directivo del Instituto le compete determinar las tarifas que el Instituto aplicar en la venta
de servicios de salud.
Que el Instituto de Seguros Sociales, de acuerdo con lo previsto en el numeral 1 del
Artculo 12 del Decreto 2148 de 1992, contratar con Entidades Pblicas o Privadas
especializadas en servicios de salud.
Que las IPS del Instituto podrn vender servicios de salud cuando no se interfiera de
manera alguna con la atencin a los beneficiarios de la EPS del ISS.
Que para el pago de los servicios que el Instituto compre a Instituciones de Salud y a
personas naturales, as como los que otorguen a los beneficiarios sus propias
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y los que est en capacidad de vender,
es indispensable fijar las correspondientes tarifas y definir el contenido de las mismas.

ACUERDA :
Aprobar el Manual de Tarifas que se relaciona a continuacin para: 1) el pago de los
servicios de salud electivos de tipo extrainstitucional que contrate el ISS a travs de la
EPS con Instituciones de salud privadas y personas naturales; 2) el pago de los servicios
de salud de tipo intrainstitucional que contrate el ISS a travs de las propias IPS a
Instituciones de salud y a personas naturales; 3) el reconocimiento de los servicios de

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


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SERVICIOS DE SALUD
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salud que otorguen sus propias Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud,


programados y de urgencia, a los beneficiarios de la EPS-ISS; 4) el cobro de los servicios
de salud que las propias IPS vendan, y 5) el cobro de los servicios de salud que las
propias IPS presten a las Administradoras de Riesgos Profesionales, por accidente de
trabajo, enfermedad profesional, etc.

CAPITULO I
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS, NOMENCLATURA
Y CLASIFICACION EN UNIDADES DE VALOR RELATIVO (U.V.R.)

ARTICULO 1. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1- CRANEO
UVR
MALFORMACIONES CONGENITAS
01100
01101
01102
01103
01104
01105

Correccin escafocefalia
Correccin de plagiocefalia anterior
Avanzamiento crneo-orbitario (malformacin de Crouzon, Pfiffer o Appert)
Correccin de meningoencefalocele; incluye plastia de la duramadre
Ciruga de Arnold-Chiari I, II o III; incluye plastia de la duramadre
Correccin de plagiocefalia posterior

325
325
620
395
420
435

LESIONES POR TRAUMA


01110
01111
01112
01113
01114
01115
01116
01117
01118

Correccin de fractura deprimida


Correccin de fractura abierta deprimida
Correccin de fractura abierta deprimida con laceracin de dura
Correccin por fractura con minuta deprimida, con reparo de dura madre y
tejido nervioso.
Drenaje de hematoma epidural o subdural agudo
Drenaje de hematoma epidural o subdural crnico
Drenaje de hematoma o absceso intracerebral
Drenaje de hematoma o absceso de fosa posterior
Tratamiento quirrgico de herida penetrante en cerebro, incluye esquirlectoma
y reparo de duramadre.

220
275
375
435
555
285
590
690
645

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LESIONES VASCULARES
01120
01121
01122
01123
01124
01125
01126
01127
01128
01129

Oclusin de la arteria cartida interna en cuello


Oclusin de la arteria cartida intracerebral
Oclusin de la arteria vertebral
Oclusin de aneurisma con gancho en circulacin anterior
Oclusin de aneurisma con gancho en circulacin posterior
Reseccin de malformacin arteriovenosa supratentorial
Reseccin de malformacin arteriovenosa infratentorial
Endarterectoma de la arteria cartida interna
Revascularizacin vascular cerebral y/o endarterectoma intracerebral
Correccin de malformacin arteriovenosa de cuero cabelludo; incluye
reconstruccin

250
350
350
685
685
855
880
365
560
165

TUMORES
01130
01131
01132
01133
01134
01135
01136
01137
01138

Reseccin tumor benigno o maligno de cuero cabelludo; incluye reconstruccin


Reseccin de tumor seo de crneo, benigno o maligno; incluye craneoplastia
Reseccin de tumor de crneo o dura, benigno o maligno; incluye:
craneoplastia y plastia de dura.
Reseccin de tumores corticales o subcorticales de fosa anterior o fosa media;
incluye tumores de los ventrculos laterales.
Reseccin de tumores corticales o subcorticales de fosa anterior y fosa media
Reseccin de tumores por abordaje transesfenoidal; (no incluye intervencin
del otorrinolaringlogo.
Reseccin de tumores de lnea media; incluye craneo-faringioma, silla turca
regin pineal, regin paraselar y tercer ventrculo.
Reseccin de tumores supratentoriales e infratentoriales
Reseccin de tumores de fosa posterior

160
240
305
700
775
565
945
945
945

CIRUGIA PARA EPILEPSIA, PROCEDIMIENTOS NEUROFISIOLOGICOS Y DOLOR


01140
01141
01142
01143
01144
01145
01146
01147
01148

Craneotoma para implante de electrodos corticales para electrocorticografa


Implante de electrodos profundos
Implante de electrodos cerebelosos
Lobectoma temporal o extratemporal de foco convulsivgeno
Callosotoma parcial o total para epilepsia
Hemisferectoma
Amigdalotoma
Descompresiones neurovasculares o traumticas de nervios craneanos
Tractotoma mescenceflica u otra lesin de tallo cerebral

290
230
250
375
320
610
285
355
340

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01149

Psicociruga (Lobotoma, cingulotoma, etc.)

300

DERIVACIONES DE L.C.R.
01150
01151
01152
01153
01154
01155
01156

Derivacin ventrculo-atrial, derivacin ventrculo-peritoneal u otra


Derivacin subduro-atrial, peritoneal, etc.
Revisin y reemplazo parcial de derivacin
Revisin y reemplazo total de derivacin
Retiro de derivacin
Derivacin lumbo-peritoneal
Ventriculostoma al exterior

210
210
190
210
125
190
150

CIRUGIA ESTEREOTAXICA
01160
01161
01162
01163
01165

Estereotaxia para craneotoma guiada


Biopsia y/o evacuacin de lesin supratentorial
Biopsia de regin pineal, tlamo, cerebelo o tallo cerebral
Ciruga funcional para movimientos anormales, psicociruga o epilepsia
Implantes o injertos cerebrales por extereotaxia

135
250
325
420
320

REPAROS, DESCOMPRESIONES Y OTRAS CIRUGIAS CRANEANAS


01170
01171
01172
01173
01174
01175
01176
01177
01178
01179

Reparo de duramadre
Craneoplastia, con material sinttico o autlogo
Cierre de fstula de LCR traumtica
Cierre de fstula de LCR, postoperatoria
Biopsia cerebral a cielo abierto
Evacuacin de absceso cerebral
Descompresin de rbita transcraneana
Descompresin de rbita va lateroinferior
Descompresin de rbita va lateroinferior con reseccin de lesin infraorbitaria
Craneotoma por displasia fibrosa

135
190
275
230
210
385
350
275
295
315

IMPLANTES
01180
01181
01182

Colocacin de aparato para monitora de presin intracraneana (incluye retiro)


Implante de reservorio ventricular
Implante de marcapaso cerebeloso

75
125
590

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2 - COLUMNA Y MEDULA ESPINAL


LESIONES CONGENITAS
01200
01201
01202
01203
01204

Correccin de meningomielocele cervical, dorsal o lumbar


Correccin de meningocele cervical
Correccin de meningocele dorsal o lumbosacro
Correccin de anclaje de filum terminal
Correccin de diastematomielia

305
250
240
275
275

LESIONES POR TRAUMA


01210
01211
01212
01213
01214
01215
01216
01217
01218

Traccin cervical ceflica


Reduccin de luxacin cervical por traccin
Reduccin y fijacin de fractura de odontoides, va anterior
Abordaje de C1 y C2. va transoral
Reduccin y fijacin, con o sin instrumentacin, de fractura-luxacin cervical va
posterior.
Reduccin y fijacin, con o sin instrumentacin, de fractura-luxacin cervical va
anterior, incluye toma de injerto.
Reduccin y fijacin, con o sin instrumentacin, de fractura dorsal, dorsolumbar
(T10-L2), o lumbo-sacra, incluye: toma de injerto.
Colocacin de halo chaleco
Tratamiento quirrgico de herida penetrante al raquis; incluye esquirlectoma y
plastia de duramadre.

55
90
425
450
330
410
510
55
300

LESIONES VASCULARES
01220
01221
01222
01223

Reseccin de MAV cervical


Reseccin de MAV dorsal
Reseccin de MAV lumbosacra
Evacuacin de hematoma intrarraqudeo por ruptura de MAV

585
510
460
275

TUMORES
01230
01231
01232
01233
01234
01236

Reseccin de tumor seo


Reseccin de tumor seo por va anterior y posterior con reemplazo de cuerpo
Reseccin de tumores u otras lesiones epidurales
Reseccin de tumores u otras lesiones subdurales extra axiales cervicales
Reseccin de tumores u otras lesiones subdurales extra axiales dorsales o
lumbosacras.
Reseccin de tumores intra-axiales

300
460
260
325
300
405

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01237
01238

Biopsia de tumor intra-axial


Reseccin de sacro

230
345

LESIONES RAQUIDEAS
01240
01241
01242
01243
01244
01245
01246
01247
01248
01249
01250

Laminectoma por canal estrecho cervical


Laminectoma por canal estrecho dorsal
Laminectoma por canal estrecho lumbar
Discectoma cervical anterior e injerto
Discectoma dorsal
Discectoma lumbar
Microdiscectoma cervical, dorsal o lumbar con o sin injerto
Discectoma percutnea
Laminectoma y artrodesis lumbar
Reseccin de cccix
Corpectoma cervical por canal estrecho, uno o ms cuerpos, incluye
discectoma e injerto.

305
305
305
420
270
275
420
175
290
195
510

CIRUGIA FUNCIONAL
01260
01261
01265

Cirugas funcionales: incluye cordotoma abierta, rizotoma, tratamiento de


espasticidad, lesin de los tractos de entrada de las races posteriores (DREZ).
Cordotoma percutnea
Fenolizacin de races

210
125
105

IMPLANTES
01270
01271

Implante de marcapaso diafragmtico


Colocacin de neuroestimulador espinal o de catter epidural para bomba de
infusin
01272 Implantacin subcutnea de electrodos de neuroestimulacin epi o subdural
01273 Remocin o revisin de catteres o electrodos
01274 Colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin directo o inductivo
01275 Laminectoma para colocacin de electrodos de estimulacin

90
80
205
55
90
140

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
01280
01281
01282

Puncin lumbar
Puncin cisternal
Puncin subdural

40
70
105

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01283

Puncin ventricular

105

3 - NERVIOS CRANEANOS RAQUIDEOS Y SIMPATICO


NERVIOS CRANEANOS
01300
01302

Anastomosis microquirrgica intra o extracraneana


Neurolisis de nervios craneanos o perifricos

220
70

SISTEMA SIMPATICO
01310
01311

Simpatectoma cervical o dorsal


Simpatectoma lumbar

175
175

PLEJOS
01320
01321
01322
01323

Descompresin o exploracin del plejo


Reconstruccin del plejo con neurorrafias
Reseccin de costilla cervical o banda
Reseccin de tumor del plejo

235
320
250
290

ARTICULO 2. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Oftalmologa (02), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1 -APARATO LAGRIMAL
02102
02121
02132
02133

Lavado, sondeo e intubacin de vas lagrimales


Conjuntivo-dacriocistorrinostoma
Plastia de canalculos lagrimales
Plastia de punto lagrimal (Ciruga de Weber)

60
60
50
30

2-PARPADOS
02211
02212
02214
02215
02216

Reseccin de chalazin
Blefarotoma (incluye hematoma o absceso)
Reseccin de tumor benigno o maligno de un tercio de prpado
Reseccin de tumor benigno o maligno de dos tercios de prpado
Reseccin total por tumor benigno o maligno de prpado (incluye

30
30
50
120
200

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02220
02221
02222
02232
02235
02236
02237
02242
02245
02253

reconstruccin)
Sutura de herida simple de prpado (Blefarorrafia)
Tarsorrafia y Tarsoplastia
Sutura de herida mltiple o compleja ( planos profundos) de prpado
Correccin de ectoprin o entropin
Blefaroplastia un prpado ( superior o inferior)
Blefaroplastia dos prpados (superior e inferior)
Lser o electrlisis de pestaas por triquiasis o distriquiasis (superior y/o
inferior)
Cantoplastia
Correccin de telecanto, blefarofimosis y epicanto
Correccin de ptosis palpebral (cualquier tcnica) con injertos o plstias

30
35
60
50
100
180
30
40
140
100

3. CONJUNTIVA
02302
02303
02304
02305
02306
02310
02311
02313

Reseccin de pterigios nasal y/o temporal, con plastia


Reseccin de pterigios nasal y /o temporal reproducidos (con plastia o
citostticos)
Reseccin de quiste o tumor benigno de conjuntiva
Reseccin de quiste o tumor benigno de conjuntiva con injerto de mucosa o de
conjuntiva.
Reseccin de tumor maligno de conjuntiva
Sutura de la conjuntiva
Plastia de la conjuntiva; incluye trasplante, plastia o peritoma
Correccin de simblfaron con o sin injerto injerto

70
50
50
70
90
30
70
100

4- ORBITA
02401
02402
02403
02404
02405
02406
02407
02412

Descompresin de rbita (excepto va techo de rbita)


Drenaje de absceso anterior de rbita
Drenaje de absceso posterior de rbita
Extraccin de cuerpo extrao de rbita
Reseccin de tumor maligno de rbita
Exanteracin de rbita
Reseccin de tumor benigno de rbita
Reconstruccin de piso de rbita o reduccin de fractura
5 -GLOBO Y MUSCULOS OCULARES

100
30
100
125
125
125
80
120

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02501
02511
02512
02513
02514
02520
02521
02522
02523

Extraccin de cuerpo extrao endocular, en segmento anterior


Enucleacin con o sin implante protsico
Enucleacin con injerto dermograso
Evisceracin con o sin implante
Insercin secundaria de prtesis con formacin de fondos de saco
conjuntivales
Ciruga de estrabismo un msculo
Ciruga de estrabismo dos msculos
Ciruga de estrabismo tres msculos
Acortamiento de tendn cantal medial (telecanto)

85
80
120
90
100
80
110
150
80

6 -CORNEA Y ESCLEROTICA
02601
02602
02604
02605
02610
02611
02612
02613
02621
02622
02623
02624
02626
02627
02628
02629
02630
02631
02640
02642
02643

Lavado de cmara anterior , (incluye evacuacin de hifema)


Extraccin de cuerpo extrao profundo en crnea
Queratotoma radial mipica o astigmtica (ciruga refractiva incisional)
Queratectoma con excmer lser (fotorrefractiva o fototeraputica )
Cauterizacin de crnea (termo o crioaplicacin)
Queratectoma
Reseccin de tumor de crnea
Tatuaje de la crnea
Sutura de crnea
Queratoplastia penetrante
Retiro de puntos en crnea
Queratoplastia lamelar o superficial
Reparacin de herida corneoescleral
Queratofaqua
Queratomileusis
Queratoplastia penetrante, ms ciruga combinada de catarata,
antiglaucomatosa o lente intraocular
Implante de prtesis corneana (queratoprtesis)
LASIK ( Queratotoma fotorrefractiva con excmer lser ms queratomileusis)
Sutura de la esclera o corneoesclera (esclerorrafia, corneoesclerorrafia y/o
escleroplastia).
Plastia de la crnea y la esclertica
Reseccin de tumor de la esclertica

7 -IRIS Y CUERPO CILIAR

70
50
60
120.
30
50
50
30
80
170
30
115
150
140
140
210
100
160
90
170
70

10

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02702
02703
02705
02706
02710
02711
02712
02730
02731
02732
02733

Iridectoma
Correccin de iridodilisis
Reseccin de tumor de iris
Reseccin de tumor de cuerpo ciliar
Iridoplastia
Fijacin del iris
Reduccin de hernia de iris
Ciclodiatermia
Revisin de ampolla filtrante
Ciclocriocoagulacin
Ciclofotocoagulacin

80
90
90
100
90
65
65
30
50
30
40

8 -CAMARA ANTERIOR Y RETINA


02801
02802
02803
02804
02805
02806
02807

Ciclodilisis
Iridencleisis o iridotasis
Goniotoma
Trabeculotoma
Ciruga filtrante (Trabeculectoma)
Ciruga para glaucoma con implantes
Ciruga filtrante en pacientes con ciruga ocular previa

50
65
70
87
150
150
150

OPERACIONES EN LA RETINA
02810
02811
02812
02813
02814

Retinopexia con bucle escleral total o parcial (incluye crioterapia)


Retinopexia por cro o diatermia
Fotocoagulacin intraquirrgica de retina o proceso ciliar con lser
Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases
Retinopexia intraquirrgica con lser; incluye bucle escleral total o parcial

160
130
130
170
200

9 -CRISTALINO Y CUERPO VITREO


02901
02903
02905
02906
02907
02908

Capsulotoma quirrgica
Extraccin de cristalino (extra o intracapsular)
Extraccin de catarata ms implante de lente intraocular
Extraccin y/o inclusin secundaria de lente intraocular
Extraccin de catarata ms implante de lente intraocular suturado
Extraccin de catarata por facoemulsificacin, ms implante de lente
Intraocular

20
100
150
90
180
180

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OPERACIONES EN CUERPO VITREO


02910
02911
02912
02913

Vitrectoma posterior; incluye extraccin y/o recambio de aceite de silicn o


cuerpo extrao.
Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y lser
Vitrectoma anterior con vitrifago
Vitrectoma con retinopexia

190
290
135
240

ARTICULO 3. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Otorrinolaringologa (03), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1-OIDO EXTERNO
INCISIONES EN OIDO EXTERNO Y PABELLON AURICULAR
03101
03102
03103

Drenaje de absceso o hematoma de odo externo o pabelln auricular


Extraccin de cuerpo extrao de conducto auditivo externo sin incisin.
Extraccin de cuerpo extrao de conducto auditivo externo con incisin

22
20
50

INCISIONES DE LESION EN OIDO EXTERNO Y PABELLON AURICULAR


03110
03111
03112
03113
03114
03115
03116

Reseccin de apndice preauricular


Reseccin de fstula preauricular
Reseccin de quiste de pabelln auricular
Reseccin de tumor benigno de conducto auditivo externo
Reseccin de tumor maligno de conducto auditivo externo; incluye
reconstruccin de la cavidad operatoria.
Reseccin de tumor maligno de conducto auditivo externo con reseccin
Radical de odo y vaciamiento ganglionar.
Drenaje de absceso de mastoides; incluye Bezold

30
55
30
50
160
240
40

OPERACIONES REPARADORAS DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y PABELLON


AURICULAR
03120
03121
03122
03123

Sutura de heridas de pabelln auricular; incluye cartlago


Correccin de estenosis congnita o adquirida de conducto auditivo externo
Meatoplastia o canaloplastia
Reconstruccin del pabelln auricular, por trauma

30
140
70
90

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2 -OIDO MEDIO Y MASTOIDES


INCISIONES EN TIMPANO
03201
03202

Miringocentesis con o sin colocacin de tubos de ventilacin, unilateral;


incluye drenaje de flictenas o bulas de membrana timpnica
Timpanotoma exploradora

50
55

OPERACIONES PLASTICAS EN OIDO MEDIO


03210
03211

Timpanoplastia
Timpanoplastia con aplicacin de prtesis de cadena osicular y/o
reconstruccin de cadena sea

108
220

OPERACIONES EN ESTRIBO
03221

Estapedectoma; incluye aplicacin de prtesis


OPERACIONES EN MASTOIDES

280

03230
03231
03233
03236
03237

Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma)


Mastoidectoma radical
Revisin de mastoidectoma y/o mastoidoplastia
Reparacin de fstula de odo medio
Petrosectoma

170
200
200
150
130

OTRAS OPERACIONES EN OIDO MEDIO


03240

Reseccin de glomus timpnico

200

3 -OIDO INTERNO
INCISIONES Y EXCISIONES EN OIDO INTERNO
03301
03302

Laberintotoma (derivacin de saco endolinftico)


Laberintectoma (incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin o
utrasonido) y vestibulotoma, por va fosa media, va retrosigmoidea o

170
200

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transmastoidea
4 -NARIZ Y SENOS PARANASALES
RESECCIONES DE LESION EN LA NARIZ
03400
03401
03402
03403
03405
03408

Abordaje transesfenoidal para patologa de hipfisis


Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales,
Permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas
Reseccin de plipo gigante naso antrocoanal
Reseccin de angiofibroma nasofarngeo, papiloma invertido o tumor maligno
de cavum, cualquier va
Reseccin de tumor benigno de fosa nasal; incluye polipectoma nasal
Ciruga de Eyries-Remadier

120
80
80
300
50
100

OPERACIONES DEL SEPTUM NASAL


03409
03410
03411

Cierre microquirrgico de perforacin septal; incluye injerto


Drenaje de absceso o hematoma de tabique nasal
Septoplastia y turbinoplastia bilateral

100
40
110

OPERACIONES DE LOS CORNETES


03421

Turbinoplastia bilateral

85

OPERACIONES PLASTICAS EN LA NARIZ


03430
03431
03432

Septorrinoplastia funcional bilateral; incluye turbinoplastia bilateral


Septorrinoplastia secundaria bilateral; incluye turbinoplastia bilateral
Sutura de herida en nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal

170
190
50

REDUCCIONES DE FRACTURAS DE HUESOS NASALES


03440
03441

Reduccin cerrada de fractura de huesos propios


Reduccin abierta de fractura de huesos propios

30
70

OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ


03450

Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura de cartida externa,


ligadura de
etmoidales o maxilar interna.

120

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03451
03453
03454
03455

Correccin de atresia de coanas


Dermoplastia para epistaxis
Sinequiotoma o sinequiolisis
Reseccin de quiste dermoide

90
95
30
40

OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES


03462
03463
03466
03467
03468
03470
03474
03477
03478

Operacin de Lynch
Reseccin de mucocele frontal y etmoidal y otros tumores por abordaje de
cuero cabelludo y/o sinusotoma frontal con colgajo osteoplstico
Maxiloetmoidectoma
Operacin de Cadwell-Luc (sinusotoma maxilar)
Ciruga endoscpica transnasal bilateral ; incluye septoplastia y/o turbinoplastia
Etmoidectoma externa
Correccin de fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal
Reseccin de tumores malignos de los senos paranasales y nariz
Microciruga de la fosa pterigomaxilar (incluye electrocoagulacin del nervio
vidiano)

80
120
150
60
270
60
70
180
150

5 LARINGE Y TRAQUEA
INCISIONES EN LARINGE Y TRAQUEA
03501
03502
03503

Laringotoma (laringofisura); incluye extraccin de cuerpo extrao


Traqueostoma
Puncin aspiracin transtraqueal

90
90
35

EXCISIONES DE LESION DE LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRAQUEA


03510

Reseccin micro-endoscpica de lesiones larngea y/o traqueal

120

RESECCIONES EN LARINGE
03530
03531

Laringectoma parcial; incluye hemilaringectoma frontal, horizontal,


frontolateral o
frontolateral o cordectoma.
Laringectoma total

200
250

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REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LARINGE


03541
03542

Aplicacin de molde larngeo


Extraccin de molde larngeo

80
80

RECONSTRUCCION PLASTICA EN TRAQUEA CON MATERIAL INERTE


03570

Reconstruccin larngea o traqueal; incluye por estenosis sub-gltica y pexias


larngeas.

250

OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRAQUEA


03580
03582
03584
03587
03588

Cierre de fstula traqueal


Dilatacin de la laringe y/o trquea (sesin)
Inyeccin intracordal de grasa, tefln o similar
Reinervacin de laringe con pedculo neuromuscular
Seccin del nervio larngeo recurrente

90
60
150
180
60

6 -FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES


EXCISION EN AMIGDALA Y ADENOIDES
03601
03602
03603
03604

Amigdalectoma
Adenoamigdalectoma
Adenoidectoma
Reseccin de restos adenoamigdalinos

70
90
40
40

OTRAS OPERACIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES


03630
03631

Revisin por hemorragia post-adenoamigdalectoma


Extraccin de cuerpo extrao en amgdalas

70
30

OPERACIONES EN FARINGE
03640
03642
03643
03644
03645

Drenaje de absceso farngeo (periamigdalino, laterofarngeo o retrofarngeo)


Reseccin de divertculo faringoesofgico
Reseccin de fstula farngea
Reseccin de amgdala lingual, bandas farngeas laterales y membrana
congnita;
Incluye electrofulguracin.
Reseccin de tumor benigno de orofaringe

50
90
70
50
70

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03646
03647
03648
03649

Reseccin de tumor maligno de orofaringe


Reseccin de tumor maligno en faringe, con vaciamiento radical de cuello
Tratamiento de lesiones de faringe, laringe o trquea, con lser
Faringolaringectoma con vaciamiento radical de cuello

100
250
150
300

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN FARINGE


03660
03661
03662
03663

Cierre de fstula branquial


Correccin de estenosis nasofarngea
Faringostoma
Faringoplastia, incluye colgajo farngeo

70
100
60
110

OTRAS OPERACIONES EN FARINGE


03670
03671

Dilatacin de faringe (sesin)


Extraccin de cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa)

30
90

ARTICULO 4. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga de Cuello (04), la siguiente nomenclatura y Clasificacin :
GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES
INCISION EN LA REGION TIROIDEA
04101
04102
04103

Drenaje de absceso simple en cuello o quiste tiroideo


Exploracin de cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica)
Drenaje de absceso en cuello que requiera anestesia general

30
50
70

RESECCIONES EN TIROIDES
04110
04112
04113
04114
04116

Tiroidectoma subtotal; incluye lobectoma tiroidea total o parcial


Tiroidectoma total
Tiroidectoma con vaciamiento radical de cuello
Vaciamiento linftico de cuello
Vaciamiento suprahioideo de cuello

120
150
210
100
80

OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES


04120
04121
04123

Reseccin de quiste y/o conducto tirogloso


Reseccin de fstula tiroglosa
Reseccin de quiste branquial

180
80
100

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OPERACIONES EN LAS PARATIROIDES Y CUELLO


04130
04131
04132
04133

Paratiroidectoma parcial o total


Reseccin de tumor de cuerpo carotdeo(quemodectoma)sin excisin de la
cartida
Reseccin de tumor de cuerpo carotdeo (quemodectoma) con excisin de la
cartida
Operacin de monobloque

165
200
210
250

EXCISION DE HIGROMA O LINFANGIOMA DE CUELLO


04140
04141

Extirpacin de higroma qustico de cuello


Extirpacin de linfangioma de cuello

100
100

ARTICULO 5. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga Cardiovascular (05), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1. VASOS SANGUINEOS PERIFERICOS
INCISIONES Y/O RECONSTRUCCIONES EN VASOS DE EXTREMIDADES
05101
05102
05103
05104
05105

Exploracin de vasos perifricos


Exploracin y rafia de vasos perifricos por sangrado post-procedimiento
de
hemodinamia.
Tromboembolectoma de vaso perifrico
Reconstruccin de vaso perifrico (incluye endarterectoma)
Reconstruccin de vaso perifrico, con interposicin de injerto, (incluye
endarterectoma) y tratamiento de fstula arteriovenosa perifrica

55
110
80
130
220

EXCISIONES-LIGADURAS DE VENA VARICOSA


05130
05131
05132

Safeno-varicectoma (Fleboextraccin y/o ligaduras mltiples)


Ligaduras sub- aponeurticas sin injerto cutneo (Linton)
Ligaduras sub- aponeurticas con injertos cutneos

110
100
140

TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y FISTULA ARTERIOVENOSA DE VASOS


PERIFERICOS
05140
05142

Tratamiento quirrgico de aneurisma de arteria de extremidades (incluye


injerto)
Reseccin de fstulas arteriovenosas congnitas mltiples

150
150

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REVASCULARIZACION DE EXTREMIDADES
05170
05171
05172
05173

Injerto fmoro poplteo (con vaso autlogo o prtesis)


Injerto fmoro distal con safena in situ
Injerto extra anatmico fmoro-femoral (incluye Palma venoso)
Injerto extra anatmico axilo femoral

150
160
150
180

2 -SISTEMA LINFATICO
OPERACIONES PLASTICAS DE VASOS LINFATICOS
05220
05221
05222
05223

Anastomosis de vasos linfticos de grueso calibre


Linfangiorrafia
Trasplante de linfticos autgenos
Derivacin linfovenosa

150
60
150
100

OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFATICOS


05230
05231
05232

Cierre de fstula del conducto torcico


Ligadura (obliteracin) en el rea Ilaca
Ligadura del conducto torcico

150
150
150

3 -VASOS SANGUINEOS DE LA CABEZA ,DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL


ENCEFALO
INCISIONES, LIGADURAS Y RECONSTRUCCIONES EN VASOS DEL CUELLO
05301
05303

Exploracin quirrgica de vasos sanguneos de la cabeza o del cuello (incluye


ligaduras)
Reconstruccin de vasos de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo
(incluye
Endarterectoma y/o trombectoma)

110

180

REVASCULARIZACION DE VASOS DEL CUELLO


05310

Reconstruccin de vasos del cuello en aneurisma o fstula arteriovenosa con


interposicin de injerto o prtesis.
4 -VASOS SANGUINEOS INTRA ABDOMINALES

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION ARTERIAL INTRAABDOMINAL

300

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05401

Embolectoma o trombectoma de la arteria femoral o vasos aortoilacos

100

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRAABDOMINALES


05421
05422

Tratamiento quirrgico de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal


Tratamiento quirrgico de aneurisma de los vasos mesentricos o ilacos, con
o sin interposicin de injerto.

250
200

OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES


05430
05431

Tratamiento quirrgico del oprculo torcico


Simpatectoma lumbar o torcica

200
150

OPERACIONES EN VASOS INTRAABDOMINALES


05440
05442
05443
05444

Reconstruccin aortoilaca o aortofemoral, con o sin prtesis


Revascularizacin renal quirrgica
Revascularizacin de vasos mesentricos
Reparacin venosa intraabdominal

240
240
200
250

5 -VASOS INTRATORACICOS
INCISION EN VASOS INTRATORACICOS
05501
05502

Exploracin y reconstruccin de vasos supraarticos


Tromboendarterectoma pulmonar

200
350

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA DE VASOS INTRATORACICOS


05520
05521
05522
05523

Tratamiento quirrgico de aorta torcica ascendente, incluida la diseccin


artica, con
circulacin extracorprea.
Reconstruccin del cayado artico
Tratamiento quirrgico de aneurisma o diseccin de aorta torcica
descendente
Tratamiento quirrgico del aneurisma artico toraco abdominal; incluye
aneurismas
Suprarrenales.

450
500
400

500

OPERACIONES EN LA AORTA TORACICA O ARTERIA PULMONAR


05530

Reparacin de coartacin artica sin circulacin extracorprea ( cualquier

350

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05533
05534
05535
05536

tcnica)
Seccin y sutura o ligadura de conducto arterioso persistente sin circulacin
Extracorprea.
Seccin y sutura o ligadura de conducto arterioso persistente con circulacin
Extracorprea.
Creacin de fstulas sistmico-pulmonares para tratamiento de cardiopatas
congnitas.
Cerclaje de arteria pulmonar

300
350
300
300

6 -CORAZON Y PERICARDIO
INCISIONES Y RESECCIONES EN CORAZON Y PERICARDIO
05601
05602
05603
05604
05605
05606
05607
05608
05609

Extraccin de cuerpo extrao intracardaco (con circulacin extracorprea)


Extraccin de cuerpo extrao intrapericrdico
Extirpacin de quiste pericrdico
Extirpacin de tumor de miocardio; incluye reconstruccin
Extirpacin de tumor de pericardio
Pericardiectoma, sin circulacin extracorprea
Pericardiectoma, con circulacin extracorprea
Reseccin de aneurisma del ventrculo
Ventana pericrdica

350
150
150
400
160
240
350
400
100

INTERVENCIONES EN VALVULAS DEL CORAZON Y GRANDES VASOS


05620
05621
05622
05623
05624
05625
05626
05627
05628
05629
05630
05631
05632

Valvulotoma o valvuloplastia artica


Reemplazo de la vlvula artica
Valvulotoma mitral
Valvuloplastia mitral
Reemplazo de vlvula mitral
Valvulotoma o valvuloplastia tricuspdea aislada
Reintervencin por disfuncin protsica sin reemplazo valvular
Reemplazo de vlvula tricspide
Valvulotoma pulmonar cerrada
Valvulotoma pulmonar abierta
Valvuloplastias pulmonares
Reemplazo o reconstruccin de dos o tres vlvulas (incluye operacin de Ross)
Reintervencin en vlvulas cardacas (cualquier nmero)
INTERVENCIONES EN AURICULA-TABIQUES Y VENTRICULO

450
450
300
450
450
400
350
450
200
400
370
500
550

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05641
05642
05643
05644

Cierre de comunicacin interauricular con o sin parche


Cierre de comunicacin interventricular con o sin parche
Correccin de cardiopatas congnitas complejas
Reintervencin de cardiopatas congnitas complejas

370
400
550
570

SUTURAS EN CORAZON
05660
05661

Cardiorrafia sin circulacin extracorprea


Reconstruccin ventricular por ruptura post-infarto

150
400

OPERACIONES DE REVASCULARIZACION CARDIACA


05680
05681
05682
05683

Puentes aortocoronarios (con safena o mamaria) hasta tres vasos; incluye la


endarterectoma y la extraccin de injertos venosos o arteriales
Puentes aortocoronarios (con safena o mamaria) ms de tres vasos;
incluye la endarterectoma y la extraccin de injertos venosos o arteriales
Revascularizacin coronaria con injertos arteriales (cualquier nmero de
puentes); incluye la extraccin de las arterias
Reintervencin en puentes aortocoronarios (cualquier nmero)

470
490
520
550

7 -OTROS PROCEDIMIENTOS EN CORAZON


05701
05702
05703
05704
05705
05706

Reparacin de fstula aorto-coronaria


Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico
Colocacin y manejo de baln intraartico, cualquier va
Tratamiento quirrgico para arritmias cardacas, correccin de fibrilacin
auricular, reseccin subendocrdica, reseccin de haces anmalos del sistema
de conduccin
Implantacin de desfibrilador
Reintervencin por sangrado, post ciruga de corazn

350
350
100
450
180
150

TRASPLANTE CARDIACO
05710
05711

Trasplante de corazn
Cardiectoma (rescate del rgano)

1.200
500

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ARTICULO 6. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga de Trax (06), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1 -PARED DEL TORAX PLEURA Y MEDIASTINO
OPERACIONES EN LA PARED TORACICA
06100
06101
06102
06103
06104
06105
06106
06107
06108
06109
06110
06111
06112
06113
06114
06115
06116
06117
06118
06119
06120
06121
06122

Toracentesis diagnstica o de drenaje


Toracostoma para drenaje cerrado ( tubo de trax)
Toracotoma simple ( con o sin reseccin de costilla); incluye excisin de
quiste, cuerpo extrao intrapleural y/o liberacin de adherencias
Toracostoma abierta (ventana de Clagett)
Toracotoma con retiro de cuerpo extrao intrapulmonar
Toracotoma mayor, con control de hemorragia traumtica y/o con
reparacin de laceracin pulmonar
Reseccin de costilla (una o ms) o costocondrectoma
Reconstruccin mayor de la pared torcica por trauma o por tumor maligno
Cierre de toracostoma abierta
Reintervencin por sangrado post operatorio por intervenciones mayores
intratorcicas
Toracoplastia extrapleural
Toracoplastia con cierre de fstula broncopleural
Correccin de hernia pulmonar a travs de la pared torcica
Reseccin de tumor benigno de la reja costal; excluye lipomas y otros
tumores del tejido celular subcutneo
Reseccin radical del esternn por tumor; incluye reconstruccin con prtesis o
mioplastia.
Correccin de pectus excavatum o carinatum y/o otras malformaciones
congnitas del esternn.
Mediastinotoma con exploracin y drenaje va cervical o transtorcica (incluye
la
indicada para toma de biopsia).
Reseccin de quiste o tumor benigno del mediastino
Reseccin de tumor maligno de mediastino; incluye linfadenectoma
Timectoma por miastenia gravis
Reconstruccin del esternn post ciruga cardaca, con interposicin de
msculos
Reconstruccin del esternn post ciruga cardaca, con interposicin de
prtesis
Retiro de puntos de alambre en esternn

40
40
120
120
140
200
120
280
120
200
200
250
120
100
280
190
120
150
250
190
220
200
50

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(
28 de Abril )
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===============================================================================

06123
06124

Vaciamiento linftico axilar


Cerclaje esternal por mediastinitis

150
100

OPERACIONES EN PLEURA
06140
06141
06142
06143
06144

Pleurectoma parietal
Pleurodesis mecnica o con talco
Pleurodesis qumica; incluye colocacin tubo de trax
Decorticacin pulmonar
Enucleacin extrapleural de empiema

130
120
55
150
150

2 -BRONQUIOS
INCISIONES Y EXCISIONES EN BRONQUIOS
06201
06202
06203
06204

Exploracin de bronquio por toracotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao


Reseccin de tumor o estenosis en bronquio fuente con broncoplastia
Broncorrafia; incluye cierre de broncostoma
Cierre de fstula bronquial, broncocutnea o broncopleural

140
200
140
230

3 -PULMON
RESECCIONES EN PULMON
06311
06312
06313
06314
06315
06316
06317
06318
06319
06320
06321

Lobectoma total o segmentaria


Lobectoma parcial (reseccin en cua)
Lobectoma con decorticacin concomitante
Lobectoma con broncoplastia
Neumonectoma simple
Neumonectoma radical
Reseccin pulmonar con reconstruccin de pared torcica, con prtesis
Pleuroneumonectoma por enfermedad inflamatoria o tumor maligno
Reseccin de bulas
Ciruga de reduccin de volumen para tratamiento de enfisema pulmonar, uni o
bilateral.
Neumorrafia
4 -ESOFAGO

200
150
250
250
230
250
260
300
150
350
130

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===============================================================================

06400
06401
06402
06403
06404

Esofagotoma; incluye drenaje de absceso periesofgico, va cervicalEsofagotoma va transtorcica


Esofagostoma; incluye cervical, fistulizacin externa
Extraccin de cuerpo extrao o lesin localizada en esfago con reparo
primario, por
cervicotoma
Extraccin de cuerpo extrao o lesin localizada en esfago con reparo
primario, va
transtorcica.

110
200
160
150
200

EXCISIONES DE LESIONES EN ESOFAGO


06410
06411
06412
06413
06414

Diverticulectoma de esfago, con o sin miotoma por abordaje cervical


Diverticulectoma de esfago, con o sin miotoma, por abordaje transtorcico
Reseccin de tumor benigno de esfago por cervicotoma; incluye
reconstruccin va cervical.
Reseccin de tumor benigno de esfago por toracotoma; incluye
reconstruccin va transtorcica.
Diverticulopexia de la hipofaringe con o sin miotoma

150
200
150
200
90

RESECCION EN ESOFAGO
06420
06421
06422
06423
06424

Esofagectoma con o sin laringectoma


Esofagectoma con o sin laringectoma con diseccin radical de cuello
Esofagectoma total con reconstruccin (estmago, colon o intestino delgado),
va cervical, torcica o abdominal.
Esofagectoma; incisin toracoabdominal con o sin piloroplastia; incluye
reconstruccin
Esofagogastrectoma; incluye reconstruccin

250
280
400
300
300

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN ESOFAGO


06450
06451
06453
06454
06455
06456
06457
06458

Cierre de fstula trqueo-esofgica va cervical


Cierre de fstula trqueo-esofgica va torcica
Esofagorrafia por cervicotoma
Esofagorrafia por toracotoma
Insercin de tubo de silicn a travs de esfago
Ligadura transtorcica de vrices esofgicas
Esfago miotoma, con o sin reparo de hernia hiatal, tratamiento de la acalasia
atresia
(operacin de Heller), va torcica o abdominal.
Correccin atresia esofgica

100
200
150
150
100
170
200
250

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ARTICULO 7. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga Abdominal (07), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1 -PARED ABDOMINAL Y PERITONEO
CORRECCION DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL
07101
07102
07103
07104
07105
07106
07107
07108
07109

Herniorrafia inguinal
Herniorrafia inguinal reproducida
Herniorrafia femoral o crural
Herniorrafia femoral o crural reproducida
Herniorrafia epigstrica
Herniorrafia de Spiegel (incluye reproducida)
Herniorrafia umbilical
Herniorrafia umbilical reproducida
Eventrorrafia; incluye utilizacin de mallas sintticas

70
90
70
90
60
60
60
70
80

CORRECCION DE OTRAS HERNIAS


07111
07112
07113
07114
07115
07116
07117
07118
07119

Herniorrafia isquitica
Herniorrafia isquiorrectal
Herniorrafia lumbar
Herniorrafia obturadora
Herniorrafia diafragmtica por va abdominal
Herniorrafia diafragmtica por va trastorcica
Herniorrafia diafragmtica combinada (tracoabdominal)
Sutura diafragmtica (va abdominal o torcica)
Imbricacin de diafragma por eventracin

60
60
60
60
180
180
200
150
180

INCISIONES EN LA PARED ABDOMINAL


07120
07121
07122
07123
07124
07125

Laparotoma exploratoria
Drenaje de absceso de la pared abdominal
Extirpacin de tumor benigno en la pared abdominal
Cierre de evisceracin
Laparotoma para hemostasia y evacuacin de hemoperitoneo
Microlaparotoma para lavado peritoneal diagnstico

90
30
30
60
130
40

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DRENAJE DE ABSCESOS INTRAABDOMINALES Y TRATAMIENTO DE LAS


PERITONITIS GENERALIZADAS
07140
07141
07142
07143
07144
07145
07146

Drenaje de absceso intraperitoneal; incluye epiploico, omental, periesplnico,


perigstrico, subheptico, de la fosa ilaca y plastrn apendicular.
Drenaje de absceso retroperitoneal
Drenaje de absceso subfrnico o subdiafragmtico, cualquier va
Tratamiento integral de la peritonitis qumica
Tratamiento integral de la peritonitis purulenta secundaria
Tratamiento quirrgico inicial de la peritonitis generalizada
Lavado peritoneal post-quirrgico por laparotoma con o sin abdomen abierto

100
100
100
110
110
150
100

EXTIRPACION DE LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y PERITONEO


07150
07151
07152
07153
07154
07155
07156
07157
07158

Correccin de onfalocele
Correccin de gastrosquisis con o sin prtesis
Reseccin de lesin del epipln o mesenterio (benigna o maligna)
Reseccin de tumor retroperitoneal
Extraccin de cuerpo extrao de cavidad peritoneal
Omentectoma, parcial o total
Onfalectoma (reseccin del ombligo)
Operacin de Noble modificada
Seccin de adherencias peritoneales

70
130
110
200
100
60
60
100
140

OTRAS OPERACIONES ABDOMINALES


07170
07171

Vaciamiento linftico abdmino-inguinal


Vaciamiento linftico inguinoilaco

150
150

2 -HIGADO Y VIAS BILIARES


INCISION EN HIGADO
07201

Drenaje y/o marsupializacin de absceso o quiste heptico por laparotoma

110

RESECCION DE LESIONES DEL HIGADO


07210
07211
07212
07213

Reseccin de quiste hidatdico


Hepatectoma segmentaria
Hepatectoma derecha o izquierda
Trisegmentectoma heptica

110
200
230
250

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OPERACIONES PLASTICAS DEL HIGADO


07230
07231
07232
07233
07234

Hepatorrafia simple
Hepatorrafia mltiple; incluye desbridamiento y hemostasis
Extraccin de cuerpo extrao intraheptico
Ligadura selectiva de la arteria heptica
Derivaciones porto-sistmicas

120
200
110
130
200

OPERACIONES EN VIAS BILIARES


07251
07252
07253
07254
07255
07256

Hepaticotoma o hepaticostoma con drenaje o extraccin de clculos


Esfinteroplastia
Reconstruccin de vas biliares
Exploracin por atresia congnita de vas biliares, con reparo
Derivaciones biliodigestivas
Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa

150
180
300
300
250
200

INCISION EN VESICULA BILIAR


07260

Colecistostoma; incluye extraccin de clculos biliares

110

RESECCION EN VIAS BILIARES


07270
07271
07273
07274
07275

Colecistectoma simple
Colecistectoma con exploracin de vas biliares por coledocotoma
Reseccin de quistes del coldoco
Reseccin de tumor maligno de vas biliares
Colecistectoma por minilaparotoma mediana subxifoidea

140
180
180
230
150

3 -PANCREAS
INCISION EN PANCREAS
07301
07302

Drenaje de absceso de pncreas


Marsupializacin abdominal por pancreatitis
RESECCION EN PANCREAS

130
150

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07310
07311
07312
07313
07314
07315
07316

Pancreatectoma distal con o sin esplenectoma


Pancreatectoma subtotal (operacin de Child)
Pancreatoduodenectoma-pancreatolitotoma proximal (Whipple)
Pancreato- duodenectoma total
Reseccin de lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma
Marsupializacin de quiste de pncreas
Extraccin de cuerpo extrao de pncreas

200
280
300
300
160
120
100

DERIVACIONES PANCREATICAS
07320
07321

Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma,


cistogastrostoma y cistoyeyunostoma
Pancreato-yeyunostoma trmino lateral (operacin de Puestow)

160
160

4 -GLANDULAS SUPRARRENALES
07401
07402
07403

Suprarrenalectoma (adrenalectoma), parcial o total


Reseccin de tumor suprarrenal (feocromocitoma u otros)
Toma de Injerto para tratamiento (parkinsonismo)

250
200
130

5 -BAZO
RESECCION - REPARACION DEL BAZO
07501
07502
07503

Esplenectoma
Esplenorrafia; incluye enmallamiento
Extraccin de cuerpo extrao del bazo

130
130
100

6 -ESTOMAGO
INCISIONES EN ESTOMAGO
07601
07602
07603
07604

Gastrotoma; incluye para extraccin de cuerpo extrao


Gastrotoma con dilatacin esofgica e insercin de tubo de plstico
Gastrostoma (para alimentacin)
Cierre de gastrostoma

110
110
100
100

RESECCIONES EN ESTOMAGO
07610
07611
07612

Gastrectoma parcial, ms reconstruccin con o sin vagotoma


Gastrectoma subtotal radical
Gastrectoma total

200
220
250

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DERIVACIONES EN ESTOMAGO
07630

Reanastomosis del estmago por deshiscencia de la sutura

150

OPERACIONES PLASTICAS EN ESTOMAGO


07640
07641
07642
07643
07644
07645
07646
07647
07648
07649

Gastrorrafia, una o dos


Gastrorrafia, ms de dos
Sutura de lcera perforada, ms lavado peritoneal
Operacin antirreflujo gastroesofgico por hernia hiatal, va abdominal
Operacin antirreflujo gastroesofgico por hernia hiatal, va transtorcica
Pilorectoma anterior-piloromiotoma
Desvascularizacin gstrica
Vagotoma y piloroplastia
Vagotoma selectiva y/o supraselectiva
Gastroenteroanastomosis derivativa

110
130
150
170
200
110
150
160
120
160

OTRAS OPERACIONES EN ESTOMAGO


07650
07651
07652
07653

Cierre de fstula de gastroduodenostoma


Cierre de fstula de gastroyeyunostoma
Cierre de fstula gastroclica
Reduccin de vlvulo de estmago

110
110
110
100

7 -INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
07700

Enterotomas; incluye extraccin de cuerpo extrao

110

EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
07710
07711
07712

Enterostomas; incluye duodenostoma, iliostoma, yeyunostoma, cecostoma,


Transversostoma, sigmoidostoma.
Ileostoma continente
Remodelacin de ileostoma o de colostoma
RESECCION DE LESIONES INTESTINALES

150
150
100

30

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07720
07721
07722
07723
07724
07725
07726
07727
07728
07729

Extirpacin de lesin local de intestino (Incluye divertculos intestinales y


tumores benignos).
Intervencin antirreflujo duodenogstrico
Resecciones intestinales; incluye anastomosis
Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma, iliocolectoma, cecocectoma,
Sigmoidectoma.
Colectoma parcial con colostoma y cierre del segmento distal (Hartman)
Colectoma parcial con colostoma o ileostoma y creacin de mucofstula
Colectoma total abdominal con iliostoma y proctectoma
Colectoma total con reseccin de ileoterminal e iliocolostoma
Colectoma total, ms descenso ileal
Iliotrasversoanastomosis derivativa

120
140
150
170
180
170
200
200
250
160

OPERACIONES DEL APENDICE


07731
07732
07733

Apendicectoma, apndice no perforado


Apendicectoma, apndice perforado, ms drenaje de peritonitis localizada
Apendicectoma, apndice perforado que incluya drenaje de peritonitis
generalizada

80
100
140

ANASTOMOSIS INTESTINALES
07740
07741

Enterorrafia
Enterorrafias mltiples

100
150

CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL Y FISTULAS INTESTINALES


07750
07751
07752
07753
07754

Cierre de ostoma sin laparotoma


Cierre de ostoma con laparotoma
Cierre de fstula entrica o enteroclica
Cierre de fstula enterovesical, con o sin reseccin de intestino o vejiga
Cierre de fstula enterocutnea

110
140
140
150
140

OTRAS OPERACIONES DEL INTESTINO


07760
07761
07762
07763

Reduccin de vlvulo intestinal, intususcepcin, o hernia interna sin reseccin


sin reseccin intestinal, por laparotoma.
Reduccin de vlvulo intestinal, intususcepcin, o hernia interna con reseccin
intestinal, por laparotoma (Incluye anastomosis).
Correccin de atresia intestinal
Correccin de malrotacin intestinal

120
150
110
150

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07764
07765
07766
07767
07768
07769
07770
07771

Liberacin de adherencias o bridas intestinales (Intervencin nica)


Tratamiento quirrgico de la obstruccin sin reseccin intestinal
Tratamiento quirrgico de la obstruccin con reseccin intestinal
Reseccin intestinal masiva por trombosis o lesin tumoral
Plicatura intestinal (operacin de Noble)
Tratamiento quirrgico de la dehiscencia de anastomosis intestinal (incluye:
laparotoma, reseccin, lavado peritoneal y nueva anastomosis o enterostoma)
Correccin de atresia del duodeno
Correccin de atresias intestinales mltiples

120
120
150
180
140
170
130
180

8 - MEDULA OSEA
7800

Transplante de mdula sea (extraccin, procesamiento e implante)

1000

ARTICULO 8. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Proctologa (08), la siguiente nomenclatura y clasificacin:

08101
08102
08103
08104
08105
08106

1 -RECTO
INCISIONES EN RECTO
Drenaje de absceso rectal
Drenaje de absceso peri-rectal. retro-rectal o plvico
Extraccin de cuerpo extrao en recto por va rectal
Extraccin de cuerpo extrao en recto por va abdominal
Extraccin de cuerpo extrao en recto por va abdominal ms colostoma
Desimpactacin fecal (bajo anestesia general)

60
60
50
120
140
60

INCISIONES DE LESIONES EN RECTO


08120
08121
08122
08123

Cauterizacin rectal; incluye diatermia


Escisin de la mucosa rectal; incluye extirpacin de plipos y papilomas
Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula vaginal, rectovesical o rectoureteral.
Miomectoma ano-rectal

30
40
150
60

RESECCIONES EN RECTO
08130
08131
08132
08133
08134

Proctectoma con colostoma


Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal
Proctectoma parcial, va trans-sacra (Kraske)
Proctectoma con descenso abdomino-perineal
Reseccin de tumor rectal por va trans-anal

220
250
180
240
100

32

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08135
08136
08137

Reseccin de tumor rectal por protectoma trans-sacra o trans-coccgea


Proctectoma completa por megacolon congnito
Reseccin de procidencia rectal con anastomosis, va perineal

180
180
180

OPERACIONES PLASTICAS EN RECTO


08140
08141
08142
08143
08144
08145
08146
08147
08148

Proctopexia para prolapso, va abdominal


Proctopexia para prolapso, combinada con reseccin sigmoidea
Proctoplastia con colostoma
Proctoplastia sin colostoma
Proctorrafia
Tratamiento de la estenosis rectal
Descenso rectal; va sagital posterior o anterior y posterior
Correccin de malformacin anogenital, va sagital posterior y abdominal
Correccin de cloaca

130
150
120
100
100
60
300
300
350

2 -ANO
INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL
08200
08201
08202

Drenaje de absceso isquiorrectal


Drenaje de absceso perianal
Esfinterotoma anal

60
60
60

EXCISIONES DE LESION EN ANO


08210
08211
08212
08213
08214

Fistulotoma subcutnea
Fistulectoma anal
Reseccin de fisura anal (fisurectoma) (Incluye esfinterotoma)
Reseccin de tumor de ano; incluye fulguracin
Criptectoma o papilectoma

60
80
70
70
30

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HEMORROIDES


08220
08221
08222

Hemorroidectoma externa
Hemorroidectoma externa e interna con o sin esfinterotoma
Trombectoma por hemorroides

50
100
40

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===============================================================================

OPERACIONES PLASTICAS EN ANO


08230
08231
08232
08233
08234
08235
08236
08237
08238
08239
08240
08241

Anorrafia
Anoplastia por estenosis
Esfinteroplastia o esfinterorrafia anal sin colostoma
Esfinteroplastia o esfinterorrafia anal con colostoma
Esfinteroplastia anal por incontinencia en adultos con injerto muscular
Correccin de atresia anal y rectal
Construccin de ano por ausencia congnita
Operacin para incontinencia rectal y/o prolapso (Tiersch)
Retiro de alambre de Tiersch
Construccin de ano por ausencia congnita, con reparo de fstula urinaria
Reparo de fstula ano vaginal congnita
Correccin perineal de fstula ano vaginal

30
80
90
120
120
120
190
60
20
230
140
150

TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL QUISTE PILONIDAL


08250
08251

Drenaje de quiste pilonidal


Reseccin de quiste pilonidal; extirpacin abierta o marsupializacin

40
80

ARTICULO 9. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en las


especialidades de Urologa y Nefrologa (09), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1 -RION
INCISIONES EN RION
09101
09102
09103
09104

Nefrolitotoma
Nefrostoma (cielo abierto)
Nefrolitotoma percutnea
Nefrostoma percutnea

130
80
180
120

OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL


09110
09111
09112

Pielolitotoma
Pielostoma
Pielonefrolitotoma para clculo coraliforme

115
80
200

34

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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INCISIONES EN REGION LUMBAR


09120
09121

Drenaje de absceso renal y perirrenal


Lumbotoma exploradora

80
80

RESECCIONES RENALES
09141
09142
09143
09144
09145
09146

Nefrectoma parcial
Nefrectoma simple
Nefrectoma radical
Nefroureterectoma
Nefroureterectoma con segmento vesical
Revisin por hemorragia post-nefrectoma (comprende hemostasia y
evacuacin
de hemorretroperitoneo).

220
200
300
200
220
150

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN RION


09160
09161
09162
09164
09165

Anastomosis urterocalicial
Nefrorrafia
Pieloplastia
Reseccin de fstula renocutnea
Reseccin de fstula renovisceral

100
110
200
100
130

OTRAS OPERACIONES EN RION


09170
09171
09172

Aspiracin quiste renal e inyeccin esclerosante (va percutnea)


Reseccin marsupializacin de quiste renal
Nefropexia

30
80
80

OPERACIONES PARA DIALISIS RENAL


09180
09181
09182
09183
09184
09185
09186
09187

Colocacin de catter peritoneal por laparatoma


Colocacin de catter peritoneal por puncin
Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo
Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner)
Implantacin de catter subclavio, femoral o yugular por puncin
Retiro de catter peritoneal o permanente para hemodilisis
Cierre de fstulas arteriovenosas
Implante de catter permanente para hemodilisis
TRASPLANTE

80
60
130
60
50
40
140
100

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28 de Abril )
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09190
09191

Trasplante renal
Nefrectoma (rescate del rgano)

1.100
800

2 -URETER
INCISION EN URETER
09202
09203

Meatotoma ureteral abierta


Ureterolitotoma (va abierta)

60
110

09211
09212
09213
09214
09215

RESECCION EN EL URETER
Reseccin de urterocele por va transuretral (ureterocelectoma)
Reseccin de urterocele por va abierta (ureterocelectoma)
Reseccin de fstula ureterocutnea
Reseccin de fstula ureterovsceral
Ureterectoma residual

60
90
120
120
80

09220
09221
09222
09223
09224

DERIVACIONES URETERALES
Ureterostoma cutnea
Ureteroenterostoma cutnea
Ureteroneoproctostoma (anastomosis de urteres a recto aislado in situ)
Ureterosigmoidostoma
Reemplazo ureteral por intestino

120
130
180
170
180

ANASTOMOSIS EN URETER
09240
09241
09242

Ureteroneocistostoma (anastomosis o reimplantacin urterovesical)


Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical
Ureteroureterostoma

180
180
120

OPERACIONES PLASTICAS EN URETER


09250
09251
09252
09253

Ureterolisis y pielourterolisis
Pielourterolisis con transposicin intraperitoneal
Ureteroplastia
Ureterorrafia

100
100
130
110

3 -VEJIGA
09301
09302
09303

Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta)


Cistolitotoma
Cistotoma suprapbica (talla vesical)

80
80
100

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EXCISIONES DE LESION EN LA VEJIGA POR VIA TRANSURETRAL


09310
09311

Reseccin-fulguracin de tumor vesical


Reseccin de cuello vesical; va endoscpica

100
70

EXCISIONES DE LESION EN LA VEJIGA POR VIA ABIERTA


09320
09321
09322

Diverticulectoma de vejiga
Plastia de cuello vesical
Reseccin transvesical de cuello vesical

120
120
100

RESECCIONES EN VEJIGA
09330
09331
09332
09333
09334

Cistectoma parcial
Cistectoma simple
Cistectoma radical (total ms linfadenectoma) ms derivacin
Exanteracin plvica completa
Linfadenectoma retroperitoneal (incluye clasificatoria citorreductora)

140
240
290
300
130

OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA


09340
09344
09345
09346
09347
09350
09351
09352
09353
09354
09355
09356
09357
09358
09359
09360
09361

Plastia de agrandamiento y/o sustitucin vesical


Cistouretropexia vaginal
Cistouretropexia suprapbica (Marshall-Marchetti-Tanago)
Cistouretropexia vaginal con control endoscpicoRevisin y hemostasia por sangrado post cistouretropexiaCorreccin de fstula vesical (incluye fstulas vsicoentericas)
Correccin de fstula vesicocutnea
Correccin de fstula vesicovaginal
Correccin de fstula vesicouterina
Cistorrafia
Vesicostoma cutnea
Correccin de extrofia vesical
Drenaje perivesical
Tratamiento hidrosttico para tumor vesical
Reseccin de persistencia del uraco (incluye quiste del uraco)
Cierre de cistostoma
Correccin de extrofia de cloaca
4 -URETRA

240
70
150
120
150
135
135
135
135
100
120
150
70
50
90
50
230

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INCISIONES EN LA URETRA
09401
09402
09403

Uretrolitotoma, va abierta
Uretrostoma
Extraccin cuerpo extrao uretral (va abierta)

70
50
80

09410
09411

OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL


Extirpacin de carnculas uretrales
Meatoplastia

30
30

EXCISIONES DE LESION EN LA URETRA


09420
09421
09422

Diverticulectoma uretral
Uretrectoma simple
Uretrectoma radical

80
110
130

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LA URETRA


09430
09431
09432
09433
09434
09435
09436

Fistulectoma uretrocutnea y uretroplastia


Cierre de fstula uretro-rectal
Cierre de uretrostoma
Uretroplastia perineal
Uretroplastia transpbica
Uretroplastia con otros tejidos
Uretrorrafia

100
130
30
120
120
130
70

OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA


09451
09455
09456

Operaciones para incontinencia urinaria masculina


Drenaje de absceso periuretral
Drenaje de absceso urinoso

130
30
150

5 -PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES


INCISIONES EN PROSTATA
09501

Drenaje de absceso de prstata


RESECCION DE PROSTATA

40

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09510
09511
09512
09513
09514
09515
09516
09517
09518

Prostatectoma por va abierta (adenomectoma)


Prostatectoma por va transuretral y/o vaporizacin (adenomectoma)
Prostatectoma total
Prostatectoma radical
Prostatocistectoma (seguida de derivacin)
Linfadenectoma plvica
Revisin en R.T.U. para hemostasia va transuretral
Revisin de prostatectoma abierta para hemostasia-va transvesical
Revisin por ruptura de la cpsula-va transvesical

200
200
200
250
280
130
120
150
130

INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESICULAS SEMINALES


09520
09521

Vesiculotoma seminal
Vesiculectoma

40
110

6 .TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMATICO


TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y
VARICOCELE
09601
09602
09603
09604
09605
09606

Hidrocelectoma; incluye aspiracin


Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo
Reseccin de hematocele o piocele; incluye cordn espermtico o de la tnica
vaginal
Varicocelectoma
Aspiracin de hidrocele
Ciruga de genitales ambiguos

110
40
70
110
30
300

RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO


09620
09621
09622
09623
09624

Drenaje de absceso escrotal o perineal


Fistulectoma del escroto
Fulguracin de lesin escrotal
Reseccin parcial del escroto
Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas

30
60
20
80
130

RESECCION EN TESTICULO
09630
09631

Orquidectoma simple
Orquidectoma radical

50
100

39

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REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS DEL TESTICULO


09640
09641
09642

Implante protsico
Orquidorrafia
Implantacin del testculo en tejidos vecinos, por destruccin escrotal--

40
50
130

FIJACIONES QUIRURGICAS DEL TESTICULO


09650
09651

Fijacin testicular profilctica


Orquidopexia; incluye: tratamiento del saco herniario y reseccin de hidtides

50
140

OTRAS OPERACIONES EN TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON


ESPERMATICO
09660
09661
09662
09663
09665
09666

Extraccin de cuerpo extrao del escroto


Extraccin de cuerpo extrao del testculo, cordn espermtico o
tnica vaginal
Reduccin quirrgica de la torsin del cordn espermtico
Reseccin hidtides testiculares y/o epididimarios
Reseccin de quistes sebceos del escroto
Sutura de herida de escroto

30
70
120
60
50
60

7 -EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE


OPERACIONES EN EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
09701
09702
09703
09704
09705
09706

Vasectoma (deferentectoma) bilateral


Epididimectoma
Epididimovasostoma
Espermatocelectoma (reseccin quiste del epiddimo)
Incisin y drenaje del epiddimo
Reconstruccin del conducto deferente seccionado (vaso-vasostoma)

50
50
130
50
40
130

8 -PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO
09801
09802
09803

Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de la parafimosis


Fulguracin reseccin de condilomas venreos
Circuncisin; incluye: plastia del frenillo y/o liberacin adherencias blano-

30
20
70

40

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prepuciales
AMPUTACIONES DEL PENE
09810
09811
09812

Penectoma parcial
Penectoma total
Penectoma total , ms linfadenectoma

85
130
220

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN PENE


09820
09822
09823
09824
09825
09827
09828
09829

Correccin de epispadias o hipospadias


Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie
Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injertos de piel
Sutura de herida en pene
Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia
Reconstruccin peneana
Retiro de prtesis peneana
Correccin de angulacin peneana

200
120
130
30
120
130
40
100

OTRAS OPERACIONES EN PENE


09840
09841
09842
09843

Incisin y drenaje de flegmn peneano


Intervencin para priapismo; incluye puncin o drenaje de cuerpos cavernosos
Derivacin safeno-cavernosa o cavernosa-espongiosa para priapismo
Inyeccin de placas de fibrosis de pene

20
110
130
20

ARTICULO 10. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga de Mama (10) , la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1- MAMA
10101
10102

Mastotoma; incluye drenaje de la mama


Extraccin de cuerpo extrao de mama; incluye granuloma

30
30

RESECCIONES EN LA MAMA
10110

Reseccin de quiste, fibroadenoma, otros tumores benignos, tejido aberrante


del seno,
Lesin del ducto, lesin del pezn, una o ms lesiones, unilateral

50

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10111
10113
10114
10115
10116
10117
10118

Mastectoma simple, completa, unilateral


Mastectoma subcutnea unilateral
Mastectoma radical; incluye msculos pectorales y vaciamiento ganglionar
Mastectoma radical modificada, con diseccin axilar y conservacin de
conservacin
de msculos pectorales.
Reseccin de ginecomastia
Cuadrantectoma sin vaciamiento ganglionar
Cuadrantectoma con vaciamiento ganglionar

80
80
150
140
60
80
120

Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


ARTICULO 11.
especialidad de Ginecologa (11), la siguiente nomenclatura y clasificacin :
1 -OVARIO
INCISIONES EN OVARIO
11101
11102
11104
11105
11106
11107

Aspiracin de quiste de ovario; nico o mltiple; uni o bilateral, va vaginal


Aspiracin de quiste de ovario; nico o mltiple; uni o bilateral, va abdominal
Drenaje de absceso de ovario por laparotoma
Reseccin cuneiforme de ovario, uni o bilateral
Reseccin de quiste o tumor de ovario, uni o bilateral
Reseccin de quiste paraovrico

60
85
90
65
100
110

RESECCION EN OVARIO
11120
11122

Ooforectoma parcial o total, uni o bilateral


Ooforectoma ms omentectoma, uni o bilateral

100
120

OTRAS OPERACIONES EN OVARIO


11130
11131
11132

Ooforopexia
Liberacin de adherencias de ovario por microciruga, va abdominal uni o
bilateral
Laparotoma para citorreduccin de tumor de ovario

75
100
125

2 -TROMPA DE FALOPIO
RESECCION EN TROMPA DE FALOPIO
11201

Salpingectoma o salpingo-oforectoma, uni o bilateral

120

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11202

Seccin y/o ligadura de ambas trompas (Cualquier tcnica), por va abdominal


o vaginal

65

REPARACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO


11210
11211
11212
11213

Salpingotoma y drenaje de trompa


Salpingotoma o salpingoplastia convencional (sin microciruga)
Salpingoplastia o salpingoneostoma, por microciruga
Reanastomosis tubrica (terminoterminal por microciruga)

100
125
140
130

OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO


11240

Lisis de adherencias anexiales por laparotoma (ovariolisis y/o salpingolisis),


unilateral o bilateral (Intervencin nica).

90

3 -LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES DEL LIGAMENTO ANCHO
11300
11301

Reseccin de tumor intraligamentario


Drenaje de absceso o hematoma

110
70

4 -UTERO
REPARACIONES EN UTERO
11401
11402
11403

Histeropexia (suspensin con o sin intervencin sobre ligamentos )


Histeropexia con simpatectoma presacra
Operacin de interposicin (tipo Watkins) con o sin reparacin de piso plvico

70
120
80

INCISIONES-EXCISIONES DE LESION UTERINA


11410
11411
11412
11413
11414

Miomectoma, excisin de tumor fibroide, nica o mltiple, va vaginal


Miomectoma, excisin de tumor fibroide, nica o mltiple, va abdominal
Extraccin bajo anestesia de cuerpo extrao intrauterino (incluye dispositivos
anticonceptivos).
Reseccin de plipo endometrial
Legrado uterino ginecolgico (diagnstico o teraputico)

100
100
30
35
50

OPERACIONES SOBRE EL CUELLO UTERINO


11420

Amputacin del cuello (traquelectoma)

70

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11421
11422
11423
11424
11425
11426
11427
11428
11429

Excisin del mun cervical, va vaginal o abdominal


Excisin del mun cervical con reparacin del piso plvico
Excisin del mun cervical con colporrafia anterior y posterior
Excisin del mun cervical con correccin de enterocele
Dilatacin y curetaje del mun cervical
Conizacin LETZ bajo colposcopia
Conizacin
Cerclaje del istmo (orificio interno del cuello)
Extirpacin de plipo de cuello uterino

55
110
110
110
20
80
70
55
30

OPERACIONES PLASTICAS EN UTERO Y CUELLO UTERINO


11430
11431
11433

Histerorrafia (reparacin de ruptura uterina no obsttrica)


Histeroplastia (operacin de Strasman)
Traqueloplastia; incluye traquelorrafia

80
150
55

OTRAS OPERACIONES EN UTERO


11440
11441
11442
11443
11444
11445

11446
11447
11448
11449
11450
11451
11452
11454
11455

Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios


Histerectoma subtotal o supracervical, con o sin remocin de trompas u
ovarios
Histerectoma total ampliada; incluye vaginectoma parcial
Histerectoma total ampliada; incluye vaginectoma parcial y linfadenectoma
plvica
bilateral.
Histerectoma total ampliada, con linfadenectoma plvica radical bilateral
Histerectoma total, con cervicectoma, remocin de vejiga, trasplante ureteral,
y/o
reseccin abdominoperineal de colon y recto y colestoma o cualquier
combinacin
anterior.
Histerectoma radical modificada post-radioterapia
Histerectoma vaginal
Histerectoma vaginal, con reparacin plstica de vagina y colporrafia anterior y
posterior.
Histerectoma vaginal con colpo-uretrocistopexia
Histerectoma vaginal con reparacin de enterocele
Histerectoma vaginal con colpectoma parcial o total (tipo Shauta)
Liberacin de adherencias del tero, va abdominal
Extraccin de dispositivo perdido, extrauterino intra-abdominal
Aplicacin de fuente radioactiva en braquiterapia intracavitaria o intraluminal
de baja tasa.

150
150
170
200
250

340
180
150
160
160
160
250
50
60
40

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5 -VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
11501
11502
11503
11504

Colpotoma con exploracin


Colpotoma con drenaje de absceso o hematoma de cpula vaginal
Colpotoma con drenaje de absceso plvico.
incisin o excisin del septum vaginal

45
50
85
60

RESECCION EN VAGINA
11520
11521
11522
11523
11525
11526

Colpectoma o vaginectoma parcial (obliteracin parcial de la vagina)


Colpectoma o vaginectoma total
Colpocleisis
Himenotoma, himenectoma o himenoplastia
Reseccin de quistes o tumores en tercio superior de la vagina
Reseccin de quistes o tumores en tercio medio o inferior de la vagina

60
100
90
30
70
50

OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS


11531
11532
11533
11534

Cierre de fstula uretro vaginal o vsicovaginal (cualquier va)


Extraccin de cuerpo extrao en vagina (bajo anestesia general)
Correccin de seno urogenital
Plastia vaginal por atresia, va abdominoperineal

135
20
180
300

CORRECCION QUIRURGICA DE COLPO-URETRO Y ENTEROCELE


11540
11541
11542
11543
11544
11545
11546
11547
11548

Colporrafia anterior, incluye correccin quirrgica de cistocele y uretrocele I-IIIII


Colporrafia posterior, incluye correccin quirrgica de rectocele I-II-III
Colporrafia anterior y posterior
Colporrafia anterior y posterior con amputacin de cuello (ManchesterFothergill)
Colporrafia anterior y posterior con reparacin de enterocele
Colpopexia: va vaginal o abdominal; incluye prolapso de cpula y fijacin de
muones
Uretrocolpopexia va vaginal o abdominal
Uretrocolpopexia reproducida va vaginal o abdominal
Reparacin de enterocele va abdominal

70
70
90
105
130
140
150
170
140

45

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(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
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OTRAS OPERACIONES PLASTICAS EN LA VAGINA


11550
11551
11552
11553
11554
11555

Reparacin de desgarro vaginal no obsttrico grado I-II (compromiso mucosa o


muscular).
Reparacin de desgarro vaginal no obsttrico grado III (rectovaginal con
compromiso
de esfnter anal).
Reparacin de desgarro vaginal no obsttrico, grado IV (estallido de vejiga con
o sin
Evisceracin).
Construccin de vagina artificial; por atresia o agenesia
Reconstruccin de vagina
Correccin de fstula rectovaginoperineal y/o perineal

50
70
110
320
150
150

6 -VULVA Y PERINE
INCISIONES EN VULVA Y PERINE
11601
11602
11603

Incisin y drenaje de absceso de vulva, de Glndula de Bartholino o de


Glndula de
Skene (incluye fornculo).
Extraccin de cuerpo extrao de vulva y perin
Drenaje de absceso vulvo-perineal

20
20
40

EXTIRPACIONES DE LESIONES EN VULVA Y PERINE


11610
11611
11612

Destruccin de lesiones vulvares, nica mltiple


Excisin de lesiones drmicas (nevus, quistes sebceo, etc.) nica o mltiples
Excisin de lesiones tumorales (papilomas, fibromas, lipomas,etc) nica o
mltiple

25
20
30

EXCISIONES EN GLANDULA DE BARTHOLINO O GLANDULA DE SKENE


11620
11621

Reseccin de Glndula de Bartholino o de Glndula de Skene


Marsupializacin de la Glndula de Bartholino o de Skene

55
30

OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA


11630
11631

Clitoridectoma parcial o total


Vulvectoma parcial, unilateral o bilateral (menos de 80% del rea vulvar)

50
60

46

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11632
11633
11634

Vulvectoma completa; piel y subcutneo, bilateral


Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma inguinofemoral, unilateral
Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma inguinofemoral, ilaca
y plvica uni o bilateral

80
150
340

OPERACIONES PLASTICAS EN LA VULVA Y PERINE


11640
11641
11643
11644

Perineorrafia por trauma no obsttrico


Perineoplastia por desgarro antiguo de perin
Correccin de desgarro perineal I o II sin atencin del parto
Correccin de desgarro perineal III, sin atencin del parto

40
50
40
70

ARTICULO 12. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Obstetricia(12), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1 -UTERO
12101
12103

Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas);


incluye:
episiorrafia y/o perineorrafia.
Extraccin de placenta y/o revisin uterina, sin atencin del parto

65
30

PROCEDIMIENTOS OBSTETRICOS QUIRURGICOS


12110
12111
12112
12113
12114
12115
12116
12117
12118
12119
12120

Operacin cesrea, segmentaria transversal o corporal


Operacin cesrea extraperitoneal
Legrado uterino post-parto, o post-aborto
Amniocentesis diagnstica o teraputica
Histerotoma abdominal para remocin de mola hidatidiforme o feto muerto
Tratamiento del embarazo ectpico, ovrico o tubrico, va abdominal con o sin
Ooforectoma, con o sin salpinguectoma.
Tratamiento del embarazo ectpico abdominal
Tratamiento del embarazo ectpico con salpingostoma y salpingoplastia
(microciruga)
Desbridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia
Cordocentesis
Histerectoma abdominal para remocin de mola o feto muerto

ARTICULO 13. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en las


especialidades de Ortopedia y Traumatologa (13), la siguiente nomenclatura y
clasificacin:

70
85
55
20
75
100
120
130
30
40
150

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1 -INCISIONES EN HUESO
13100
13101
13102
13103
13104
13105

Drenaje, curetaje, secuestrectoma de escpula o clavcula por osteomielitis,


quiste o
tumor benigno.
Drenaje o secuestrectoma de tercio proximal de hmero por osteomielitis,
absceso,
quiste o tumor benigno.
Reseccin de tumor benigno o quiste de hmero con injerto proximal y
diafisiario
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de tercio distal de hmero por osteomielitis,
quiste
o tumor benigno.
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fractura expuesta de hmero
Limpieza quirrgica de herida infectada de hombro o brazo practicada bajo
anestesia

40
85
70

90
70
40

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE


OSTEOSINTESIS
13110
13111
13112
13113
13114

Extraccin de cuerpo extrao o material de osteosntesis en clavcula


Extraccin de cuerpo extrao o material de osteosntesis en difisis de hmero
Extraccin de cuerpo extrao o material de osteosntesis en epfisis o metfisis
de
hmero.
Extraccin de cuerpo extrao en hombro o brazo (msculos, tendn o sinovial)
Extraccin cuerpo extrao o material de osteosntesis en escpula

45
60
50
45
60

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
13120
13121
13122
13123
13124
13126
13127

Osteotoma parcial de escpula


Osteotoma de clavcula con o sin fijacin interna
Osteotoma de hmero
Claviculectoma parcial
Claviculectoma total
Reseccin de epicndilo o epitroclea
Reseccin parcial de hmero (excepto epicndilo o epitroclea)
OPERACIONES PLASTICAS EN HUESOS Y RESECCION DE TUMORES

40
55
100
40
55
80
85

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13140
13141
13142
13143
13144
13145
13146
13147
13148
13149

Injerto seo en clavcula


Injerto seo en hmero
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de hombro o brazo
Reseccin de tumor maligno en huesos de hombro
Reseccin radical de hmero sin injerto
Reseccin radical de hmero con injerto
Reseccin radical de hmero proximal o distal
Escapulopexia
Acromioplastia; incluye reseccin de calcificaciones
Alargamiento progresivo del hmero; incluye fijacin externa

65
75
70
120
120
175
130
175
60
200

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS


13150
13152

Reduccin cerrada de fractura de escpula o clavcula


Reduccin cerrada de fractura de hmero con manipulacin

20
50

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13170
13171
13172
13173
13174
13175
13176
13177
13178
13179

Osteosntesis de clavcula con placas o clavo


Osteosntesis de hmero tercio superior con placa u Obenque
Osteosntesis de hmero, en difisis con placas
Osteosntesis de hmero, proximal o distal, percutnea con pines
Osteosintesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado
Aplicacin de tutores externos en brazos
Osteosntesis de fractura supracondlea
Osteosntesis de cndilo humeral aislada
Correccin de pseudoartrosis en hmero con osteosntesis, con o sin injerto
seo
(incluye toma de injerto).
Colocacin quirrgica de traccin esqueltica en brazo (olcranon)

70
100
100
90
110
75
100
95
150
40

AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES


13180
13181
13182

Amputacin intertoraco escapular


Amputacin del brazo
Desarticulacin del hombro

140
80
130

REIMPLANTES
13190

Reimplante de miembro superior a nivel del brazo


2 -ANTEBRAZO Y CODO

600

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13200
13201
13202
13203
13204
13205

Drenaje, curetaje o secuestrectoma de cbito o radio por osteomielitis, tumor


benigno
o lesiones paratumorales.
Extraccin quirrgica de material de osteosntesis (placas) en antebrazo
Extraccin quirrgica de material de osteosntesis (pines) en antebrazo, codo
o puo.
Extraccin de cuerpo extrao en antebrazo (msculo, tendn, sinovial)
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fractura expuesta de cbito
y/o radio.
Limpieza quirrgica de herida infectada de antebrazo, codo o puo, practicada
bajo anestesia

85
45
30
50
70
40

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
13220
13221
13222
13223
13224
13225

Osteotoma de cbito o radio


Reseccin de cabeza de radio
Reseccin parcial de cbito o radio, en difisis
Reseccin de epfisis de cbito o radio
Reseccin total de cbito o radio
Reseccin radical de cbito o radio (incluye partes blandas)

85
50
85
40
110
120

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES


13240
13241
13242
13243

Injerto seo en cbito o radio


Epifisiodesis de cbito o radio
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de antebrazo
Reseccin de tumor maligno de cbito o radio

90
55
75
85

REDUCCIONES DE FRACTURA Y LUXOFRACTURA


13250
13251
13252
13253
13254

Reduccin cerrada de fractura de codo


Reduccin cerrada de fractura radiodistal (Colles, etc.)
Reduccin cerrada de fractura de cbito y radio
Reduccin cerrada de luxofractura radiocubital (Monteggia-Galleazi)
Reduccin abierta de luxacin radiocubital

50
45
45
50
60

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13271
13272

Osteosntesis de difisis de cbito o radio


Osteosntesis de difisis de cbito y radio

85
120

50

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13273
13274
13275
13276
13277
13278

Osteosntesis de fractura radio-distal (Colles, etc.) con placas


Osteosntesis de olcranon
Correccin de pseudoartrosis en cbito o radio con osteosntesis, con o sin
injerto
Correccin de pseudoartrosis en cbito y radio con osteosntesis, con o sin
injerto
Osteosntesis de fractura radio distal con pines percutneos
Aplicacin de tutores externos en antebrazo o mueca

85
85
100
120
60
70

AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13280
13281
13282

Amputacin del antebrazo


Desarticulacin del codo
Desarticulacin del puo

75
100
75
REIMPLANTES

13290

Reimplante del miembro superior a nivel del antebrazo

600

3 -PELVIS Y CADERA
INCISIONES EN HUESO
13300
13301
13302

Drenaje, curetaje, secuestrectoma de pelvis, por osteomielitis, tumor


benigno o
Lesiones paratumorales.
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fractura expuesta de pelvis
o
Cadera.
Limpieza quirrgica de herida infectada en pelvis o cadera practicada
bajo
Anestesia.

75
70
40

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13310
13311
13312
13313

Extraccin de cuerpo extrao en huesos de cadera


Extraccin de cuerpo extrao de cadera (msculo, tendn o sinovial)
Extraccin de material de osteosntesis (pines) de cadera o pelvis
Extraccin de material de osteosntesis placas o tornillos de cadera o pelvis

60
35
40
70

51

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OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES


13320
13322
13323

Osteotomas en pelvis (Penberton-Staheli - Ganz- Triple Salter- Chiari)


Osteotoma femoral
Reseccin parcial del ilaco

200
140
110

OPERACIONES PLASTICAS DE HUESO Y RESECCION DE TUMORES


13340
13341
13342

Injerto seo en pelvis


Aplicacin de aloinjerto estructural para correccin de defectos segmentarios
en pelvis
Reseccin de tumor maligno en huesos de pelvis.

105
150
160

REDUCCION CERRADA DE FRACTURA Y LUXOFRACTURA


13350

Tratamiento ortopdico de fractura o luxofractura de pelvis

50

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13360
13361
13362
13363
13364

Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior acetabular con placa


Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior con tornillos
Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior)
Aplicacin de tutores externos en pelvis
Osteosntesis de sinfisis pbica

150
140
200
70
90

AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13380
13381
13382

Hemipelvectoma
Hemi-hemipelvectoma
Desarticulacin de la cadera

200
210
160

4 -MUSLO Y RODILLA
INCISIONES EN HUESO
13400
13401
13402

Drenaje, curetaje, secuestrectoma de fmur, por osteomielitis, tumor benigno o


Lesiones paratumorales.
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de rtula, por osteomielitis, tumor benigno o
Lesiones paratumorales.
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fractura expuesta de fmur
o rtula.

85
55
70

52

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13403

Limpieza quirrgica de herida infectada de muslo o rodilla practicada bajo


Anestesia.

40

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA OSEO O DE ELEMENTOS DE


OSTEOSINTESIS
13410
13411
13412
13413
13414
13415
13416

Extraccin de cuerpo extrao de fmur


Extraccin de cuerpo extrao de rtula
Extraccin de material de osteosntesis de fmur (clavo intramedular no
bloqueado)
Extraccin de material de osteosntesis de fmur (placa o clavo placa)
Extraccin de material de osteosntesis de fmur (clavo intramedular
bloqueado)
Extraccin de tornillos de fmur; incluye para dinamizacin
Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en rtula

70
20
40
60
70
30
50

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES EN FEMUR Y ROTULA


13420
13421
13422
13423
13424
13425

Osteotoma supracondlea de fmur, con fijacin


Osteotoma mltiple de fmur, con fijacin
Osteotoma valguizante o varizante de cuello de fmur con fijacin
Reseccin parcial de fmur
Reseccin total de fmur
Patelectoma o hemipatelectoma

115
145
140
85
125
80

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES


13440
13441
13442
13443
13444
13445
13446
13447

Epifisiodesis distal de fmur


Injerto seo en fmur
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de muslo
Reseccin de tumor benigno de fmur, ms fijacin
Reseccin de tumor maligno de fmur
Alargamiento femoral-osteoplastia, un solo procedimiento
Alargamiento femoral progresivo (osteotoma y colocacin de fijacin externa)
Extraccin de cuerpo extrao en muslo (msculo, tendn o sinovial)

85
95
80
125
125
170
250
45

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS


13450
13451

Reduccin cerrada e inmovilizacin cerrada de fractura de fmur


Tratamiento cerrado de fractura de rtula

70
30

53

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FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13470
13471
13472
13473
13474
13475
13476
13477

Osteosntesis de rtula
Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado
Osteosntesis de cuello de fmur, o subcapital, o intertrocantrica o
subtrocantrica,
o condlea o supracondlea
Aplicacin de tutores externos en muslo
Correccin de pseudoartrosis en fmur con osteosntesis con o sin injerto
Correccin de pseudoartrosis en rtula con osteosntesis, con o sin injerto
Colocacin quirrgica de traccin esqueltica en muslo (transcondilea)

100
150
150
160
70
150
120
40

AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
13480
13481

Amputacin del muslo


Desarticulacin de la rodilla
5 -PIERNA- TOBILLO-PIE

90
90

INCISIONES EN HUESO
13500
13501
13502
13503
13504
13505
13506

Drenaje, curetaje, secuestrectoma de tibia o peron, por osteomielitis, tumor


benigno
o lesiones paratumorales.
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de huesos tarso y metatarsianos por
osteomielitis,
tumor benigno o lesiones paratumorales
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de una falange por osteomielitis, tumor
benigno o
lesiones paratumorales.
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de dos o ms falanges por osteomielitis,
tumor
benigno o lesiones paratumorales.
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fractura expuesta de tibia y/o
peron o
tarso.
Limpieza quirrgica de herida infectada de metatarsianos y falanges,
practicada bajo
anestesia.
Limpieza quirrgica de herida infectada de pierna, tobillo o pi practicada bajo
anestesia.

85
45
35
40
70
40
50

54

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28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO INTRA OSEO O DE ELEMENTOS DE


OSTEOSINTESIS
13510
13511
13512
13513
13514
13515
13516
13517

Extraccin de cuerpo extrao en tibia y peron


Extraccin de cuerpo extrao en huesos de pie
Extraccin de material de osteosntesis de tibia o peron (clavo
intramedular o
placa).
Extraccin de cuerpo extrao en pierna (msculo, tendn, sinovial)
Extraccin de material de osteosntesis de platillo o plafont tibial
Extraccin de material de osteosntesis de cuello de pie de malolo tibial
Extraccin de material de osteosntesis de huesos de pie
Extraccin de material de osteosntesis de cuello de pie de malolo peronero

50
40
70
50
60
40
40
40

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES


13520
13521
13522
13523
13524
13525
13526
13527
13528

Osteotoma de tibia
Osteotoma de peron
Osteotoma de hueso de pie (uno a dos huesos)
Osteotoma de hueso de pie (tres o ms huesos)
Reseccin de cabeza de metatarsianos, uno o dos
Reseccin de cabeza de matatarsianos, tres o ms
Reseccin del espoln calcneo
Reseccin de exostosis, una o ms
Remodelacin del mun de amputacin de la pierna o del pie

70
50
60
80
40
60
50
50
70

AMPUTACIONES O DESARTICULACIONES
13530
13531
13532
13533

Amputacin o desarticulacin de la pierna


Amputacin o desarticulacin del pie
Amputacin o desarticulacin de dedos del pie (uno o dos)
Amputacin o desarticulacin de dedos del pie (tres o ms)

130
90
30
50

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES


13540
13541
13542

Epifisiodesis proximal o distal de tibia


Epifisiodesis proximal o distal de peron
Reseccin parcial de la tibia (hemidiafisectoma)

70
50
85

55

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
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13543
13544
13545
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13547
13548
13550
13551
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13554
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13556
13557
13558
13559
13560
13561
13562
13563

Reseccin parcial de peron


Reseccin total de la tibia o peron por tumor maligno
Reseccin radical del tarso por tumor maligno
Astragalectoma
Injerto seo en tibia o peron
Injerto seo en hueso de pie
OTRAS OPERACIONES PLASTICAS
Correccin de Hallux Valgus con buniectoma simple
Correccin de Hallux Valgus con osteotoma proximal o distal metatarsiana
Correccin de Hallux Valgus con osteotoma distal y proximal metatarsiana
Correccin ortopdica inicial de las malformaciones congnitas del pie
Correccin quirrgica de malformacin congnita de pie (equino varo,
cavo, valgo,
tallus o convexo) con liberacin de partes blandas posteriores.
Correccin quirrgica de malformacin congnita de pie (equino varo, cavo,
valgo,
tallus o convexo) con liberacin de partes blandas posteriores y mediales.
Correccin quirrgica de malformacin congnita de pie (equino varo, cavo,
valgo,
tallus o convexo) con correccin de partes seas (osteotomas y artrotomas).
Alargamiento de la tibia, osteoplastia; un solo procedimiento
Alargamiento progresivo de la tibia, osteotoma; incluye fijacin externa
Reimplante de la pierna
Reimplante del pie
Correccin quirrgica de uno o dos artejos en garra (incluye artrodesis)
Correccin quirrgica de tres o ms artejos en garra (incluye artrodesis)
Correccin quirrgica del quinto artejo en garra (Juanetillo)

50
100
100
100
85
40
60
75
85
100
120
160
180
170
250
350
350
60
80
50

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS


13570
13571
13572
13574
13575
13576
13577

Tratamiento ortopdico de fractura de tibia y peron


Tratamiento ortopdico de fractura de peron
Tratamiento ortopdico de fractura de tarso y/o metatarsianos
Tratamiento ortopdico de fractura de falanges del pie, una ms
Tratamiento ortopdico de luxofractura de cuello de pie
Tratamiento ortopdico de luxacin de cuello de pie
Tratamiento ortopdico de luxaciones metatarso-falngicas o interfalngicas

REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS Y DESARTICULACIONES

60
30
30
30
25
50
30

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13587
13588
13589
13590
13591
13592
13593
13594
13595
13596

Reduccin abierta de fractura de tarso con osteosntesis


Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de fractura con clavo intramedular bloqueado en tibia
Osteosntesis de platillos tibiales o planfont tibial sin injerto
Osteosntesis de platillos tibiales o planfont tibial con injerto
Reduccin abierta de fractura de metatarso con osteosntesis (uno a dos
huesos)
Reduccin abierta de fractura de metatarso con osteosntesis (tres o ms
huesos)
Reduccin abierta de luxofractura de huesos de tarso o tarso-metarsianos
(incluye fijacin)
Osteosntesis de fractura uni o bimaleolar
Osteosntesis de fractura trimaleolar o luxofractura
Aplicacin de tutores externos en pierna
Correccin en pseudoartrosis en tibia con osteosntesis con o sin injerto
Colocacin quirrgica de traccin esqueltica de pierna (trans-tibial o pi
(calcneo)
Reduccin abierta de fractura de tarso y metatarso con osteosntesis
(uno o dos
huesos).
Reduccin abierta de fractura de tarso y metatarso con osteosntesis (tres o
ms huesos)
Extraccin de cuerpo extrao en pie (msculo, tendn o sinovial)

85
110
80
120
110
130
60
80
90
85
100
70
130
40

70
90
40

6 -COLUMNA VERTEBRAL Y TORAX


INCISIONES EN HUESO
13600
13601
13602

Drenaje, curetaje, secuestrectoma de esternn o costillas, por osteomielitis,


tumor
benigno o lesiones paratumorales.
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de columna vertebral, por osteomielitis,
tumor
benigno o lesiones paratumorales por va anterior.
Drenaje, curetaje, secuestrectoma de columna vertebral, por osteomielitis,
tumor
benigno o lesiones paratumorales por va posterior.

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA-OSEO O DE ELEMENTOS DE


OSTEOSINTESIS

45
140
120

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13610
13611
13612
13613
13614

Extraccin de cuerpo extrao de esternn o costillas


Extraccin quirrgica de material de osteosntesis de la columna vertebral, por
va anterior.
Extraccin quirrgica de material de osteosntesis de la columna vertebral,
por va
posterior.
Extraccin de cuerpo extrao de columna vertebral, por va anterior
Extraccin de cuerpo extrao de columna vertebral, por va posterior

50
80
70
95
80

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
13620
13621
13622

Osteotomas de esternn o costilla


Coccigectoma
Reseccin de teratoma sacrocoxgeo

55
100
120

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS


13650
13651
13652
13653

Reduccin cerrada e inmovilizacin de fractura de columna cervical (con


Thomas,
Philadelphia, etc.)
Tratamiento con yeso toraco-lumbar de la fractura de la columna torcica o
lumbar
Reduccin cerrada de fractura de cccix
Reduccin cerrada e inmovilizacin en haloyeso de fractura cervical

30
80
20
80

REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS SIN ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13660
13661

Reduccin abierta de fractura de una o ms costillas


Reduccin abierta de fractura de columna cervical, dorsal o lumbar
(incluye apfisis transversal, cuerpo vertebral y elementos posteriores de la
columna)

70
200

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS


13670
13671
13672

Artrodesis posterior de columna con instrumentacin


Artrodesis anterior de columna con instrumentacin
Artrodesis de columna con fijacin transpedicular
7 -ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES

275
300
350

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13700
13701
13702
13703
13704
13705
13706

Artrotoma en hombro
Artrotoma en codo
Artrotoma en mueca
Artrotoma en cadera
Artrotoma en rodilla
Artrotoma en cuello de pie
Artrotoma en pie

80
80
80
110
80
50
35

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR


13710
13711
13712
13713
13714
13715
13717

Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en hombro (incluye artrotoma)


Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en codo (incluye artrotoma)
Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en mueca (incluye artrotoma)
Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en cadera (incluye artrotoma)
Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en rodilla (incluye artrotoma)
Extraccin de cuerpo extrao intraarticular en cuello de pie, o pie (incluye
artrotoma)
Extraccin bursa de hombro

90
90
85
120
90
70
90

OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES


13720
13721
13722
13723
13724
13725
13726
13727
13729

Movilizacin articular bajo anestesia


Menisectoma simple medial o lateral de rodilla
Menisectoma medial y lateral de rodilla
Sinovectoma de rodilla
Correccin quirrgica de rtula luxable
Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla
Reconstruccin secundaria de ligamento cruzado anterior con autoinjerto o
aloinjerto
Reconstruccin secundaria de ligamento cruzado posterior con autoinjerto o
alojamienjerto.
Retinculo-plasta (para liberacin de la rtula)

30
100
120
100
100
105
150
170
80

OPERACIONES PLASTICAS EN ARTICULACIONES


13730
13731
13732
13733
13734

Reemplazo protsico parcial de hombro


Reemplazo protsico total de hombro
Reemplazo protsico parcial de codo
Reemplazo protsico total de codo
Reemplazo protsico parcial de cadera (Thompson o bipolar)

130
180
115
140
140

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13735
13736
13737
13738
13739
13740
13741
13742

Reemplazo protsico total primario de cadera


Revisin de reemplazo parcial de cadera o rodilla
Reemplazo protsico primario parcial de rodilla
Reemplazo protsico total primario de rodilla
Reemplazo protsico de cuello de pie
Revisin de reemplazo total de cadera o rodilla
Artroplastia por interposicin o reseccin (hombro, codo o mueca)
Artroplastia por interposicin o reseccin (cadera, rodilla o pie)

200
180
145
200
140
250
100
150

FIJACIONES ARTICULARES
13750
13751
13752
13753
13754
13755
13756
13757
13758
13759

Artrodesis simple de columna


Artrodesis de hombro
Artrodesis de codo
Artrodesis radiocubital distal
Artrodesis de cadera o de la articulacin sacroilaca
Artrodesis de rodilla
Artrodesis de pie, cuello de pie triple artrodesis
Panartrodesis de pie
Artrodesis de dedos de pie (cada uno)
Revisin de artrodesis de columna

130
120
100
110
180
120
100
130
30
200

REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES


13760
13761
13763
13764
13765
13766
13767
13768

Reduccin cerrada de luxacin de hombro


Reduccin cerrada de luxacin de codo
Atencin inicial, con aplicacin de yeso, de la displasia de cadera (uni o
bilateral)
Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera
Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula
Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rodilla
Atencin inicial, con aplicacin de arns, almohadilla o frula, de la displasia de
cadera, (uni o bilateral)
Control o tratamientos ortopdicos subsecuentes de la displasia de cadera
REDUCCIONES ABIERTAS

40
40
40
60
30
40
20
30

60

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13773
13774
13775
13776
13777
13778
13779

Tratamiento quirrgico de la luxacin acromioclavcular


Tratamiento quirrgico de la luxacin glenohumeral; incluye antigua o
recidivante
Tratamiento quirrgico de la luxacin de codo; incluye antigua o recidivante
Reduccin de luxacin congnita de cadera con tenotoma de aductores y
psoas
Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera por va interna con
artrotoma y
limpieza articular.
Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera por va anterior
Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera
Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula
Reduccin abierta de luxacin traumtica de rodilla
Reduccin abierta de luxacin de cuello de pie; incluye antigua o recidivante

70
90
70
100

120
130
120
85
100
80

8 -MUSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS Y NERVIOS EN MIEMBROS


SUPERIORES
(EXCEPTO MANO) E INFERIORES
INCISIONES EN MUSCULO, TENDON O APONEUROSIS
13800
13801
13802
13803
13804
13805
13806
13807
13808
13809
13810
13811
13812
13813
13814
13815

Tenotoma simple en cuello (tortcolis congnita)


Tenotoma mltiple en cuello
Tenotomas en hombro, brazo o antebrazo
Tenotomas abiertas unilaterales de cadera
Tenotomas, ms traccin esqueltica en la reduccin quirrgica de la
luxacin
congnita de cadera.
Tenotomas de isquiotibiales, nica o mltiple
Tenotomas en pie, (una o dos)
Tenotomas en pie, (tres o ms)
Tenotoma en pierna
Fasciotoma descompresiva de la arteria braquial
Fasciotoma en antebrazo, incluye liberacin en codo y puo
Fasciotoma en muslo, por una o ms incisiones
Fasciotoma en pierna, por una o ms incisiones
Fasciotoma en pie, una o ms incisiones
Extraccin de cuerpo extrao superficial en tejidos blandos excepto mano
Extraccin de cuerpo extrao profundo en tejidos blandos excepto mano

50
60
40
40
80
50
40
60
50
65
70
55
50
35
20
35

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13816

Reparacin del manguito rotador del hombro

105

RESECCION DE LESIONES
13820
13821
13822
13823
13824
13825
13826
13827
13828

Reseccin de ganglin excepto mano


Reseccin de calcificaciones heterotpicas
Reseccin de tumor benigno de fascia, msculo, tendn o sinovial
Reseccin de tumor maligno de fascia, msculo , tendn o sinovial
Bursectoma
Reseccin de higroma de rodilla, codo u hombro
Reseccin de quiste poplteo (Baker)
Tenosinovectoma (tipo enfermedad de Quervain)
Tratamiento de la tenosinovitis infecciosa; excepto mano

60
80
40
80
35
50
70
50
50

OPERACIONES PLASTICAS
13830
13831
13832
13833
13834
13835
13836
13837
13838
13839
13840
13841
13842
13843
13844
13845

Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn


Tenorrafia de flexores de antebrazo, con neurorrafia (un tendn)
Tenorrafia de flexores de antebrazo, con neurorrafia (dos o ms tendones)
Transferencias miotendinosas de hombro
Transferencias miotendinosas de codo
Transferencias miotendinosas de antebrazo y mueca
Transferencias miotendinosas de cadera y pelvis
Transferencias miotendinosas de muslo y rodilla
Transferencias miotendinosas de pierna y pie
Cuadriceplastia
Alargamiento del tendn de Aquiles
Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de Aquiles; Incluye fijacin
Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn del cudriceps; incluye
fijacin
Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn rotuliano ; Incluye
inmovilizacin
Tenolisis
Tenodesis

60
130
200
180
130
100
130
105
100
100
70
80
80
80
90
55

DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIO


13850
13851
13852

Descompresin de nervio del brazo


Descompresin de nervio de antebrazo.
Descompresin de nervio en muslo o pierna; incluye Tratamiento quirrgico del

90
90

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13853
13854
13855
13856

nervio
femorocutneo.
Descompresin de nervio de pie; incluye tnel tarsiano
Transposicin de nervio en miembro superior
Descompresin quirrgica integral en el tnel carpiano ; incluye neurolisis
Descompresin quirrgica integral en el tnel carpiano ; incluye neurolisis y/o
tenolisis,
con o sin sinovectoma.

80
80
60
85
100

EXTIRPACION DE TUMORES EN NERVIO


13860
13861
13862
13863
13864
13865

Reseccin de tumor en nervio de brazo


Reseccin de tumor en nervio de antebrazo
Reseccin de tumor en nervio de muslo o pierna
Reseccin de tumor en nervio de pie
Reseccin de neuroma de mun de amputacin o herida
Reseccin de neuroma de Morton en pie

105
105
105
105
40
40

SUTURAS DE NERVIOS EN MIEMBROS SUPERIORES


13870
13871
13872
13873
13874
13875
13876
13877

Neurorrafia, un nervio en brazo


Neurorrafia, dos nervios en brazo
Neurorrafia, un nervio en antebrazo
Neurorrafia, dos nervios en antebrazo
Neurorrafia, de un nervio en brazo con injerto
Neurorrafia, de dos nervios en brazo con injerto
Neurorrafia, de un nervio en antebrazo con injerto
Neurorrafia, de dos nervios en antebrazo con injerto

110
140
100
120
135
175
120
200

SUTURA DE NERVIOS EN MIEMBROS INFERIORES


13880
13881
13882
13883

Neurorrafia de nervio en muslo o pierna


Neurorrafia de nervio en muslo o pierna con injerto
Neurorrafia de nervio en pie
Neurorrafia de citico mayor a nivel de cadera; incluye injerto

140
200
85
200

NEUROLISIS
13890

Neurolisis en brazo

80

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13891
13892
13893
13900
13901
13902
13903
13904
13905
13906
13907
13908

Neurolisis en antebrazo
Neurolisis en muslo o pierna
Neurolisis en pie
9 -INTERVENCIONES DIVERSAS DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
Transporte seo en huesos largos (incluye colocacin de tutor externo)
Toma de injerto de hueso ilaco
Toma de injerto de peron (excepto para aplicar en la tibia homolateral)
Toma de injerto de nervio sural
Aplicacin de aloinjerto estructural para correccin de defectos segmentarios
en grandes huesos (hmero, cadera, fmur o tibia).
Toma de injerto tendinoso, fuera de la regin operatoria
Reseccin quirrgica de ua encarnada
Avulsin de uas en pie por trauma, cualquier nmero
Ciruga reconstructiva mltiple de miembro inferior; comprende:
osteotomas y/u
osteosntesis en fmur, tibia y peron; transferencias msculotendinosas;
tenotomas
y/o alargamientos tendinosos en muslo, pierna y pi; triple artrodesis en pi.

80
85
70
200
50
50
40
150
40
40
30

600

PARAGRAFO. Las Unidades de Valor Relativo correspondientes a las intervenciones


de Reimplante, incluye los servicios profesionales de los especialistas en Clnicas
Quirrgicas que participan en su prctica, cualquiera sea su nmero y la especialidad.
ARTICULO 14.

Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


especialidad de Ciruga de Mano (14), la siguiente nomenclatura y

clasificacin:
1 -HUESOS
INCISION EN HUESO
14100
14101
14102
14103
14104
14105

Drenaje, curetaje o secuestrectoma en huesos del carpo


Drenaje, curetaje o secuestrectoma en metacarpianos (uno a dos)
Drenaje, curetaje o secuestrectoma en metacarpianos (tres o ms
Drenaje, curetaje o secuestrectoma en falanges (una a dos)
Drenaje, curetaje o secuestrectoma en falanges (tres o mas)
Lavado y desbridamiento quirrgico inicial de fracturas expuestas en mano (no
incluye falange distal
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO Y RESECCION DE TUMORES

40
40
60
35
55
70

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28 de Abril )
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14110
14111
14112
14113
14115

Extraccin de cuerpo extrao en regin tenar o tnel carpiano


Extraccin de cuerpo extrao en resto de mano (excepto dedos)
Extraccin de cuerpo extrao en dedos
Reseccin de tumor seo benigno en mano sin injerto
Reseccin de tumor seo maligno en mano

90
70
60
60
110

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES


14120
14121
14122
14123
14124
14125
14126
14127

Osteotoma en metacarpiano y fijacin con clavos


Osteotoma en metacarpiano con placa y tornillos o fijacin externa
Osteotoma en falanges y fijacin con clavos
Osteotoma en falanges con placa y tornillos o fijacin externa
Reseccin parcial de metacarpianos (uno a dos)
Reseccin parcial de metacarpianos (tres o ms)
Reseccin parcial de falanges (una a dos)
Reseccin parcial de falanges (tres o ms)

80
90
80
90
60
70
40
60

OTRAS RESECCIONES OSEAS


14130
14131
14132
14133
14134
14135

Carpectoma (uno a dos) huesos


Carpectoma (tres o ms) huesos
Reseccin de cabeza de metacarpianos (uno a dos)
Reseccin de cabeza de metacarpianos (tres o ms)
Reseccin de cabeza de falanges (una a dos)
Reseccin de cabeza de falanges (tres o ms)

65
100
75
100
75
100

INJERTOS OSEOS
14140
14141
14142
14143
14144
14145

Injerto seo en huesos del carpo (excepto escafoides)


Injerto seo en escafoides
Injerto seo en metacarpianos (uno a dos)
Injerto seo en metacarpianos (tres o ms)
Injerto seo en falanges (una a dos)
Injerto seo en falanges (tres o ms)

55
90
70
100
65
80

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA


14150
14151
14152
14153
14154

Reduccin cerrada de fractura de huesos del carpo


Reduccin cerrada de fractura de metacarpianos
Reduccin cerrada de fractura de falanges de mano
Reduccin cerrada de luxofractura de Bennet
Reduccin cerrada de luxacin carpiana

40
40
40
60
55

65

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28 de Abril )
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14155
14156
14157
14158
14159

Reduccin cerrada de luxacin carpometacarpiana


Reduccin cerrada de luxacin metacarpofalngica (una a dos)
Reduccin cerrada de luxacin metacarpofalngica (tres o ms)
Reduccin cerrada de luxacin interfalngica (una a dos)
Reduccin cerrada de luxacin interfalngica (tres o ms)

55
60
80
60
70

REDUCCIONES DE FRACTURA O LUXOFRACTURA CON PINES PERCUTANEOS


14160
14161
14162
14163
14164
14165
14166
14167
14168
14169

Reduccin con pines de fractura de huesos del carpo


Reduccin con pines de fractura de metacarpianos
Reduccin con pines de fractura de falanges de mano
Reduccin con pines de luxofractura de Bennet
Reduccin con pines de luxacin carpiana
Reduccin con pines de luxacin carpometacarpiana
Reduccin con pines de luxacin metacarpofalngica (una a dos)
Reduccin con pines de luxacin metacarpofalngica (tres o ms)
Reduccin con pines de luxacin interfalngica (una a dos)
Reduccin con pines de luxacin interfalngica (tres o ms)

80
80
90
80
80
85
90
100
90
100

REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS


14170
14171
14172
14173
14174
14175
14176
14177
14178
14179

Osteosntesis y fijacin con clavos de fracturas de huesos de carpo


Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de fractura de huesos del
carpo
Osteosntesis y fijacin con clavos de fractura de metacarpianos o falanges (una
a dos)
Osteosntesis y fijacin con clavos de fractura de metacarpianos o falanges (tres
o ms)
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de fractura de
metacarpianos o
falanges (una a dos)
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de fractura de
metacarpianos
o falanges (tres o ms).
Osteosntesis y fijacin con clavos de fractura intra-articular de mano (una a dos)
Osteosntesis y fijacin con clavos de fractura intra-articular de mano (tres o
ms)
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa fractura intra-articular de
mano
(una a dos).
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa fractura intra-articular de

85
95
80
100

90
100
80
100

100

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mano
(tres o ms).

110

REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES O LUXOFRACTURAS


14180
14181
14182
14183
14184
14185
14186
14187
14188
14189
14190
14191
14192
14193
14194
14195
14196

Osteosntesis y fijacin con clavos de fractura o luxofractura de Bennet


Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de fractura luxofractura de
Bennet
Osteosntesis y fijacin con clavos de luxacin carpiana
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de luxacin carpiana
Osteosntesis y fijacin con clavos de luxacin carpometacarpiana
Osteosntesis con placas y tornillos o fijacin externa de luxacin
carpometacarpiana.
Osteosntesis y fijacin con clavos de luxacin metacarpofalngica o
interfalngica
(una a dos).
Osteosntesis con placas y tornillos o fijacin externa de luxacin
metacarpofalngica
o interfalngica (una a dos).
Osteosntesis y fijacin con clavos de luxacin metacarpofalngica o
intefalngica
(tres o ms).
Osteosntesis con placa y tornillos o fijacin externa de luxacin
metacarpofalngica
o interfalngica (tres o ms).
Alargamiento seo progresivo en hueso de mano
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
Amputacin o desarticulacin de dedos de mano (uno a dos)
Amputacin o desarticulacin de dedos de mano (tres o ms)
Amputacin o desarticulacin de la mano
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de dedos de mano (uno
a dos)
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de dedos de mano (tres
o ms)
Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin de mano

85
95
100
110
100
120
110
110
120
130
150
50
60
90
50
60
60

2 -MUSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE LOS MUSCULOS
14200
14201

Miorrafia de extensores de mano,( uno a dos )


Miorrafia en extensores de mano, ( tres o ms )

60
80

67

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14202
14203
14204
14205
14206

Miorrafia en flexores de mano (uno a dos)


Miorrafia en flexores de mano (tres o ms)
Extirpacin de tumor benigno en msculo de mano
Extirpacin de tumor maligno en msculo de mano
Miotoma en mano

80
90
40
60
40

TENORRAFIAS
14210
14211
14212
14213
14214
14215
14216
14217
14218
14219
14220
14221

Tenorrafia de flexores de mano (uno a cuatro) sin neurorrafia


Tenorrafia de flexores de mano ( cinco o ms) sin neurorrafia.
Tenorrafia de flexores de mano (uno a cuatro) con neurorrafia
Tenorrafia de flexores de mano (cinco o ms) con neurorrafia
Tenorrafia de flexores de mano (uno a cuatro) con ciruga microvascular
Tenorrafia de flexores de mano (cinco o ms) con ciruga microvascular
Tenorrafia de extensores de mano (uno a dos)
Tenorrafia de extensores de mano (tres o ms)
Tenorrafia de extensores de dedos (cada uno )
Tenorrafia de flexores de dedos (cada uno ) sin neurorrafia
Tenorrafia de flexores de dedos (cada uno ) con neurorrafia
Tenorrafia de flexores de dedos (cada uno ) con neurorrafia y ciruga
microvascular

90
120
200
250
300
350
70
90
60
100
150
200

ALARGAMIENTO, RESECCIONES, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS


14230
14231
14232
14233
14234
14235
14236
14237

Tenodesis en mano (uno a dos)


Tenodesis en mano (tres o ms)
Alargamiento de tendn en mano (uno a dos)
Alargamiento de tendn en mano (tres o ms)
Reinsercin de tendn en mano (uno a dos)
Reinsercin de tendn en mano (tres o ms)
Trasferencia de tendn en mano o mueca (uno a dos)
Trasferencia de tendn en mano o mueca (tres o ms)

50
70
55
75
100
120
120
130

INJERTOS TENDINOSOS
14240
14241
14242
14243
14246
14247
14248

Injerto de tendn extensor de mano o dedos (uno a dos)


Injerto de tendn extensor de mano o dedos (tres o ms)
Injerto de tendn flexor de mano o dedos (uno a dos)
Injerto de tendn flexor de mano o dedos (tres o ms)
Injerto de tendn flexor de un dedo con reconstruccin de poleas
Injerto de tendn flexor de dos o ms dedos con reconstruccin de poleas
Injerto tendinoso con implante en un dedo, cada tiempo

90
100
100
120
200
250
150

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14249

Injerto tendinoso con implante en dos dedos, cada tiempo

200

TENOLISIS
14250
14251
14252
14253
14254
14255
14256
14257

Tenolisis en extensores de mano (uno a dos)


Tenolisis en extensores de mano (tres o ms)
Tenolisis en flexores de mano (uno a dos)
Tenolisis en flexores de mano (tres o ms)
Tenolisis en flexores de dedos (uno a dos)
Tenolisis en flexores de dedos (tres o ms)
Tenolisis en extensores de dedo (uno a dos)
Tenolisis en extensores de dedo (tres o ms)

55
70
55
90
80
100
55
70

OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS


14260
14261
14262
14263

Correccin quirrgica de dedo en botonera


Correccin quirrgica de dedo en cuello de cisne
Correccin quirrgica de dedo en martillo
Correccin quirrgica de dedo en gatillo (dedo de resorte)

100
100
70
60

INTERVENCIONES VASCULARES PERIFERICAS


14270
14271

Reconstruccin de vasos perifricos menores de 3 mm.


Simpatectoma digital, cada dedo

150
60

3 -ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS


14300
14301
14302
14303
14304
14305
14306
14307
14308
14309

Artrotoma en mano
Capsulotoma metacarpofalngica (una a dos)
Capsulotoma metacarpofalngica (tres o ms)
Capsulotoma interfalngica (una a dos)
Capsulotoma interfalngica (tres o ms)
Reseccin de ganglin dorsal de mueca
Reseccin de ganglin palmar de mueca
Reseccin de ganglin en dedos de mano
Tratamiento de la tenosinovitis infecciosa
Extraccin de cuerpo extrao en articulacin de mano

40
55
70
40
70
60
70
50
95
60

ARTRODESIS
14310
14311

Artrodesis radiocarpiana sin injerto seo


Artrodesis radiocarpiana con injerto seo

110
120

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14312
14313
14314
14315
14316
14317
14318
14319

Artrodesis trapecio-metacarpiano
Artrodesis metacarpo-falngica
Artrodesis interfalngica
Artrodesis interfalngica con injerto seo
Artrodesis carpo-metacarpiana
Artrodesis intercarpiana
Artrodesis intercarpiana con injerto seo
Artrodesis radiocubital distal

80
80
60
90
70
80
90
90

ARTROPLASTIAS
14320
14321
14322
14323
14324
14325
14326
14327
14328

Reemplazo protsico total de mueca


Artroplastia reseccin trapecio-metacarpiana
Reemplazo protsico de la articulacin trapecio-metacarpiana
Artroplastia metacarpo-falngica (una a dos)
Artroplastia metacarpo-falngicas (tres o ms)
Artroplastia interfalngicas (una a dos)
Artroplastia interfalngicas (tres o ms)
Reemplazo protsico en huesos del carpo
Revisin de remplazo total de mueca

125
100
100
100
120
100
120
100
150

SUTURAS Y REINSERCIONES
14330
14331
14332
14333
14334
14335

Capsulorrafia articular (una a dos)


Capsulorrafia articular (tres o ms)
Ligamentorrafia o reinsercin de ligamentos (uno a dos)
Ligamentorrafia o reinsercin de ligamentos (tres o ms)
Reconstruccin de ligamentos en mano (procedimiento independiente)
Capsulodesis

85
100
100
110
100
70

RESECCIONES EN SINOVIALES
14340
14341
14342
14343
14344
14345
14346
14347
14348
14349

Tenosinovectoma en extensores de mano (uno a dos)


Tenosinovectoma en extensores de mano (tres o ms)
Tenosinovectoma en flexores de mano (uno a dos)
Tenosinovectoma en flexores de mano (tres o ms)
Tenosinovectoma en dedos (uno a dos)
Tenosinovectoma en dedos (tres o ms)
Sinovectoma en carpo
Sinovectoma metacarpofalngica (una a dos)
Sinovectoma metacarpofalngica (tres o ms)
Sinovectoma interfalngica (una a dos)

60
80
70
90
80
100
50
60
70
50

70

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14350

Sinovectoma interfalngica (tres o ms)

70

INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS


14361
14362
14363

Fasciotoma en mano
Extirpacin de aponeurosis en mano (Enf. de Dupuytren)
Extirpacin de aponeurosis en dedos (cada dedo)

55
120
80

4 -NERVIOS
DESCOMPRESIONES
14400
14401
14402

Descompresin de nervio en mano


Descompresin de nervio en dedos (uno a dos)
Descompresin de nervio en dedos (tres o ms)

80
75
90

EXTRACCION DE LESION
14410

Reseccin de tumor de nervio en mano o dedos

90

SUTURAS EN NERVIOS
14420
14421
14422
14423
14424
14425
14426
14427
14428
14429

Neurorrafia un nervio en mano


Neurorrafia dos nervios en mano
Neurorrafia de colaterales en un dedo
Neurorrafia de colaterales en dos dedos
Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos
Neurorrafia de un nervio en mano, con injerto
Neurorrafia de dos nervios en mano, con injerto
Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto
Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto
Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto

80
100
70
80
90
100
120
90
100
110

NEUROLISIS
14430
14431
14432
14433
14434

Neurolisis externa en nervio de mano


Neurolisis interna en nervio de mano
Neurolisis en dedos (uno a dos)
Neurolisis en dedos (tres o ms)
Neurolisis intraneural por microciruga

70
80
70
90
100

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INTERVENCIONES EN PLEXO BRAQUIAL


14440
14442
14443
14444
14445
14446
14448
14449

Exploracin supra e infraclavicular del plexo braquial


Neurorrafia de tronco de plexo braquial (uno o ms troncos)
Neurolisis de un tronco en plexo braquial
Neurolisis de dos o ms troncos en plexo braquial
Neurotizacin de nervio en plexo braquial
Neurotizacin de dos o ms nervios en plexo braquial
Neurorrafia ms injerto de troncos, cualquier nmero en plexo braquial
Injerto nervioso microvascular

225
300
130
210
130
300
350
250

5 -PIEL
CORRECCIONES QUIRURGICAS DE CICATRIZ
14500
14501
14502
14503
14504
14505
14506

Correccin quirrgica de cicatriz en mano, con sutura primaria hasta 2


centmetros
Correccin quirrgica de cicatriz en mano, con sutura primaria de 3 a 5 cms
Correccin quirrgica de cicatriz en mano, con sutura primaria de ms de 5
cms
Correccin quirrgica de cicatriz hipertrfica o queloide en mano
Correccin quirrgica de cicatriz en mano, con colgajo a distancia
Plastia en z, en mano o dedos (uno a dos)
Plastia en z, mano o dedos (tres o ms)

25
35
40
50
100
70
90

CORRECCIONES QUIRURGICAS DE LESIONES CONGENITAS


14510
14511
14512
14513
14515
14516
14517
14518
14519
14520
14521
14522
14523
14524
14525

Correccin de sindactilia simple (un espacio)


Correccin de sindactilia simple (dos espacios)
Correccin de sindactilia compleja (un espacio)
Correccin de sindactilia compleja (dos espacios)
Correccin de bandas constrictivas (Streeter)
Correccin de deformidad de Madelung
Correccin simple de camptodactilia (uno a dos dedos)
Correccin simple de camptodactilia (tres o ms dedos)
Correccin de camptodactilia con osteotoma (uno a dos dedos)
Correccin de camptodactilia con osteotoma (tres o ms dedos)
Correccin quirrgica de clinodactilia (uno a dos dedos)
Correccin quirrgica de clinodactilia (tres o ms dedos)
Correccin de polidactilia con excisin simple
Correccin de polidactilia con reconstruccin
Tratamiento quirrgico de la macrodactilia

85
90
110
120
70
120
70
90
90
100
60
80
50
70
75

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14526
14527
14528
14529

Tratamiento quirrgico de mano zamba radial o deficiencias cubitales


Tratamiento quirrgico de la sinostosis radiocubital
Tratamiento quirrgico de la mano hendida (en espejo o langosta)
Tratamiento quirrgico de la luxacin congnita de la cabeza radial

125
100
100
80

6 -REIMPLANTES
14600 Reimplante de mano a nivel de la mueca
14601 Reimplante de mano a nivel del metacarpo
14602 Reimplante de un dedo en mano (procedimiento integral)
14603 Reimplante de dos dedos en mano (procedimiento integral)
14604 Reimplante de tres dedos en mano (procedimiento integral)
14605 Reimplante de cuatro dedos en mano (procedimiento integral)
14606 Trasplante de dedo de pie a mano; incluye reseccin en el pie
14607 Pulgarizacin de dedo
14608 Transposicin de dedo
Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la
ARTICULO 15.
especialidad de Ciruga Plstica (15), la siguiente nomenclatura y clasificacin:

350
400
200
300
400
600
350
200
120

1 -AREA GENERAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES EN PIEL Y/0 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
15100
15101
15102
15103
15104
15105
15106
15107
15108
15109

Drenaje de partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn


Desbridamiento por lesin superficial, hasta un 10% en rea general
Desbridamiento por lesin superficial, entre un 11% y un 30% en rea general
Desbridamiento por lesin superficial entre un 31% y un 50% en rea general
Desbridamiento por lesin superficial, en mas del 50% en rea general
Desbridamiento por lesin de tejidos profundos hasta un 5% en rea general
Desbridamiento por lesin de tejidos profundos entre un 6% y un 15% en rea
general
Desbridamiento por lesin de tejidos profundos entre un 16% y un 25% en rea
general.
Desbridamiento por lesin de tejidos profundos de 26% en adelante en rea
general
Extraccin de cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo

1. RESECCION DE TUMORES BENIGNOS O MALIGNOS DE PIEL O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO (EXCEPTO VERRUGAS Y LUNARES)

30
30
50
60
70
50
60
70
80
25

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AREA GENERAL
15110
15111
15112
15113
15114
15115
15116
15117
15118

Reseccin simple de tumor benigno o maligno, hasta de 4 centmetros en piel


o
tejido celular subcutneo.
Reseccin simple de tumor benigno o maligno, entre 5 y 10 centmetros en piel
o
tejido celular subcutneo.
Reseccin simple de tumor benigno o maligno, de ms de 10 centmetros en
piel o
tejido celular subcutneo.
Reseccin de tumor benigno o maligno, hasta de 4 centmetros con reparacin
con
injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular subcutneo.
Reseccin de tumor benigno o maligno, entre 5 y 10 centmetros con
reparacin con injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular
subcutneo
Reseccin de tumor benigno o maligno, de ms de 10 centmetros con
reparacin
con injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular subcutneo.
Reseccin de tumor benigno o maligno, con reparacin con colgajo a distancia
en piel
o tejido celular subcutneo.
Reseccin de tumor benigno o maligno, con reparacin de colgajo libre
(microvascular) en piel o tejido celular subcutneo.
Fistulectoma de piel o tejido celular subcutneo

50
60
80
80
90

120
200
250
60

SUTURAS DE PIEL Y TRATAMIENTO DE GLANDULA SUDORIPARA


15120
15121
15122
15123
15124
15125
15126

Sutura o reparacin de herida hasta de 5 centmetros, excepto cara


Sutura o reparacin de herida entre 6 y 10 centmetros, excepto cara
Sutura o reparacin de herida entre 11 y 20 centmetros, excepto cara
Sutura o reparacin de herida de ms de 20 centmetros, excepto cara
Tratamiento de hiperhidrosis axilar simple con reseccin ganglionar
Tratamiento de hiperhidrosis axilar, con reseccin total del rea
Tratamiento de hidradenitis

20
30
50
70
70
90
100

15130
15131

INJERTOS EN AREA GENERAL


Injerto de piel en rea general hasta un 5% de superficie corporal
Injerto de piel en rea general entre 6% y 15% de superficie corporal

70
110

74

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(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

15132
15133
15134

Injerto de piel en rea general entre 16% y 25% de superficie corporal


Injerto de piel en rea general de ms de 25% de superficie corporal
Lipoinjerto (injerto dermograso)

130
165
65

COLGAJOS
15140
15141
15142
15143
15144

Colgajo de piel regional (uno solo)


Colgajo de piel regional (ms de uno)
Colgajo pediculado
Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo
Colgajo microvascular

80
100
100
130
200

TRATAMIENTO EN QUEMADURAS
(Incluye quemaduras por friccin)
15150
15151
15152
15153
15154
15155
15156
15157
15158
15159

Desbridamiento inicial de quemaduras en rea general hasta un 5% de


superficie
corporal.
Desbridamiento inicial de quemaduras en rea general entre un 6% y un 15 %
de
superficie corporal.
Desbridamiento inicial de quemaduras en rea general entre un 16% y un 25%
de
superficie corporal.
Desbridamiento inicial de quemaduras en rea general de ms de un
25% de
superficie corporal.
Curacin e inmovilizacin posterior en quemaduras que necesiten de anestesia
general.
Curacin e inmovilizacin posterior en quemaduras que no necesiten de
anestesia general.
Escarotoma en tronco o una extremidad
Escarotoma en dos o ms extremidades
Escarectoma en rea hasta 10% de superficie corporal
Escarectoma en rea entre 11% y 20% de superficie corporal

CORRECCION QUIRURGICA DE CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA


15160 Correccin quirrgica de cicatriz plana hasta de 10 centmetros
15161 Correccin quirrgica de cicatriz plana entre 11 y 20 centmetros
15162 Correccin quirrgica de cicatriz plana de ms de 20 centmetros
15163 Correccin quirrgica de cicatriz hipertrfica o queloide hasta de 5 centmetros
de

25
50
70
80
60
40
40
70
100
130
50
60
80

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15164
15165
15166
15167
15168

dimetro mayor.
Correccin quirrgica de cicatriz hipertrfica o queloide entre 6 y 10
centmetros de
dimetro mayor.
Correccin quirrgica de cicatriz hipertrfica o queloide de ms de 10
centmetros
de dimetro mayor.
Plastia en z (una o dos) en rea general
Plastia en z (tres o cinco) en rea general
Plastia en z (ms de cinco) en rea general

40
50
70
80
100
110

OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS


15170
15171
15172
15173
15174
15175
15176
15177

Dermolipectoma abdominal (no esttica)


Dermolipectoma en otras reas (no esttica)
Expansores tisulares
Tratamiento quirrgico del linfedema
Dermoabrasin rea general
Tatuaje en rea general
Abrasin qumica en rea general
Retiro de expansores tisulares-

150
100
120
100
40
40
40
50

2 - AREA ESPECIAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS (INCLUYE
VERRUGAS Y LUNARES)
15201
15202
15203
15204
15205
15206

Reseccin transcutnea de cuerpo extrao en tejidos blandos de cara


Reseccin simple de tumor (benigno o maligno) hasta de 3 centmetros en piel
o
tejido celular subcutneo de cara.
Reseccin simple de tumor (benigno o maligno) entre 4 y 10 centmetros en
piel o
tejido celular subcutneo de cara.
Reseccin simple de tumor (benigno o maligno) de ms de 10 centmetros en
piel o
tejido celular subcutneo de cara.
Reseccin de tumor (benigno o maligno) hasta de 4 centmetros con
reparacin
con injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular subcutneo de cara.
Reseccin de tumor (benigno o maligno) entre 5 y 10 centmetros con
reparacin con injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular
subcutneo

50
70
80
90
100

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15207

15208
15209

de cara.
Reseccin de tumor (benigno o maligno) de ms de 10 centmetros con
reparacin con injerto o colgajos de vecindad en piel o tejido celular
subcutneo
de cara.
Reseccin de tumor (benigno o maligno) con reparacin con colgajo a distancia
en
piel o tejido celular subcutneo de cara.
Reseccin de tumor (benigno o maligno) con reparacin con colgajo libre
(microvascular) en piel o tejido celular subcutneo de cara.

120

140
180
200

SUTURAS DE PIEL Y MUCOSA EN CARA O CUERO CABELLUDO


15210
15211
15212
15213
15214
15215
15216
15220
15221
15222
15223
15224
15225
15226
15227
15228
15229
15230
15231
15232
15233
15234
15235

Sutura o reparacin de herida hasta de 2 centmetros en cara; incluye labios


Sutura o reparacin de herida de 3 a 4 centmetros en cara; incluye labios
Sutura o reparacin de herida de 5 a 10 centmetros en cara; incluye labios
Sutura o reparacin de herida de ms de 10 centmetros en cara; incluye labios
Sutura en avulsin parcial de cuero cabelludo (escalpe)
Sutura en avulsin total de cuero cabelludo (escalpe)
Sutura en avulsin en pabelln auricular, nariz, labios, prpados o genitales
OPERACIONES PLASTICAS POR LESIONES CONGENITAS
Correccin de macro o microstoma
Correccin de labio hendido unilateral
Correccin de labio hendido bilateral
Correccin de malformacin congnita de paladar, unilateral
Correccin de malformacin congnita de paladar, bilateral
Correccin de malformacin congnita de paladar, uni o bilateral con colgajo
vomeriano.
Correccin de incompetencia velo-faringea
Queiloplastia en correccin de secuelas de labio hendido, uni o bilateral
Correccin de secuela de nariz fisurada
Reparacin de coloboma; incluye naso-oculares, oro-oculares
Reseccin de frenos congnitos labiales
Retroposicin quirrgica de la premaxila
Reseccin de fosetas labiales
Reconstruccin por agenesia de la oreja con injerto de cartlago costal (primer
tiempo)
Reconstruccin por agenesia de la oreja; transposicin del lbulo en microtia
(segundo
tiempo).
Reconstruccin por agenesia de la oreja; reconstruccin del trago y surco

50
70
90
120
80
100
140
120
80
100
150
200
220
130
90
130
100
60
100
80
160

80

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retroauricular (tercer tiempo).

120
INJERTOS

15240
15241
15242
15243
15244
15245
15246

Injerto de piel en cara, cuello, genitales, planta de pie, pliegues de flexin o


mano
Injerto de piel en dedos; cada dedo
Injerto condrocutneo
Injerto en regin pilosa; incluye barba y ceja
Injerto quirrgico para alopecia post-secuelas de trauma
Injerto seo en cara
Lipoinjerto en cara

100
50
80
80
90
120
70

COLGAJOS
15250
15251
15252
15253
15254
15255
15256

Colgajo nico de cuero cabelludo


Colgajo de cuero cabelludo, dos o ms
Colgajo de piel a distancia
Colgajo de vecindad (musculares,
osteomsculocutneos).
Diferimiento de colgajo (Delay)
Colgajo libre microvascular
Colgajos en isla

60
90
170
fasciocutneos,

msculo-cutneos,
150
70
250
150

OTRAS OPERACIONES PLASTICAS


15260
15261
15262
15263
15264
15265
15266
15267
15268
15269
15270
15272
15273

Reparacin de oreja;
Reinsercin de oreja sin tcnica microvascular
Reinsercin de oreja con tcnica microvascular
Reparacin de nariz; incluye correccin de aplanamiento de fosas nasales,
en silla
de montar, implante de nariz y rinoplastia secundaria.
Reinsercin y reconstruccin de nariz
Rinoplastia no esttica; incluye tratamiento del rinofima
Mamoplastia de reduccin
Reconstruccin de seno con colgajo
Reconstruccin de seno con prtesis
Reconstruccin de areola, pezn, pezn invertido, unilateral
Remocin de implante mamario, unilateral
Onicectoma, una ua (por infeccin)
Onicectoma, dos o ms uas (por infeccin)

100
120
200
160
200
120
140
220
120
80
45
45
60

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15274
15275
15276
15277
15278
15279

Drenaje de hematoma subungueal


Sutura de matriz ungueal
Injerto de matriz ungueal (incluye toma de injerto)
Plastia de matriz ungueal con injerto compuesto (incluye toma de injerto)
Tratamiento quirrgico del entropin o ectropin por secuela de quemadura
Blefaroplastia por secuela de quemadura

30
40
50
80
110
120

3 -TRATAMIENTO DE QUEMADURAS
15301
15302
15303
15304
15305
15306
15307
15308

Tratamiento quirrgico de quemaduras en cara


Tratamiento quirrgico de quemaduras en cuello
Tratamiento quirrgico de quemaduras en genitales
Tratamiento quirrgico de quemaduras en mano ( no incluye dedos)
Tratamiento quirrgico de quemaduras en pie
Tratamiento quirrgico de quemaduras en zonas de flexin; axila, codo,
mueca,
dorso de pie, hueco poplteo y regin inguinal.
Tratamiento quirrgico de quemaduras, uno a dos dedos
Tratamiento quirrgico de quemaduras, en tres o ms dedos

120
120
120
60
60
90
60
80

CORRECCIONES DE CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURAS EN AREA ESPECIAL


15310
15311
15312
15313
15314
15315
15316

15317

Correccin quirrgica de cicatriz o secuela de quemadura hasta 2 centmetros


en cara
Correccin quirrgica de cicatriz o secuela de quemadura de 3 a 4 centmetros
en cara
Correccin quirrgica de cicatriz o secuela de quemadura de 5 a 10
centmetros en cara.
Correccin quirrgica de cicatriz o secuela de quemadura de mas de 10
centmetros en cara.
Correccin quirrgica de cicatriz o secuela de quemadura en cuello
Correccin quirrgica ms injertos y/o colgajos para el tratamiento de
bridas
retrctiles en rea de flexin de cuello, unilateral .
Correccin quirrgica ms injertos y/o colgajos para el tratamiento de
bridas
retrctiles en reas de flexin de codos hueco poplteo o genitales, cada
tiempo.
Plastia en z (una a dos) en cara, genitales, zonas de flexin de axila, cuello,
codo, mueca, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal.

60
75
90
110
90
150
120
100

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15318
15319
15320
15321
15322

Plastia en z (tres a cinco) en cara, genitales, zonas de flexin de axila, cuello,


codo,
mueca, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal.
Plastia en z (ms de cinco) en cara, genitales, zonas de flexin de axila, cuello,
codo,
mueca, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal.
Correccin quirrgica de cicatriz o secuelas de quemadura en planta de pie
Plastia en artejos (una o dos)
Plastia en artejos (tres o ms)

120
150
50
50
60

OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS


15330
15331
15332
15333
15334
15335
15336

Correccin secuelas de parlisis facial


Correccin secuelas de parlisis facial (tcnica microquirrgica)
Dermoabrasin parcial de la cara
Dermoabrasin total de la cara
Reposicin de ua de polietileno
Tatuaje en cara, cuello o manos
Abrasin qumica en cara, cuello o manos

140
200
60
120
20
50
60

TOMA DE INJERTO
15340
15341
15342

Toma de injerto condrocostal


Toma de injerto seo de crneo
Toma de injerto de hueso ilaco o peron

60
50
50

Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en


ARTICULO 16.
las especialidades de Ciruga Oral, Maxilofacial y Dental(16), la siguiente nomenclatura y
clasificacin
1 -GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
OPERACIONES EN GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
16100
16101
16102
16103
16104
16105
16106
16107

Cateterizacin y sialometra
Exploracin de glndula salival
Drenaje de glndula salival
Reseccin de mucocele
Adenectoma sublingual con o sin reseccin de mucocele
Adenectoma palatina; incluye mucocele y quiste
Marsupializacin de la rnula
Reseccin de glndula salival mayor

25
35
25
50
80
100
40
100

80

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(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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===============================================================================

16108
16109
16110
16111
16112
16113
16114
16115
16116
16117
16118

Reseccin de glndula salival menor


Reseccin de glndula sublingual o submaxilar con vaciamiento ganglionar
Parotidectoma simple (lbulo externo)
Parotidectoma total (lbulo externo e interno)
Parotidectoma total con vaciamiento de cuello
Cierre o reparacin de fstula salival sin injerto
Cierre o reparacin de fstula salival con injerto
Sialolitotoma
Sialoplastia (reparacin del conducto) sin injerto
Sialoplastia (reparacin del conducto) con injerto
Adenectoma submaxilar con o sin reseccin de mucocele y quiste de glndula
salival

70
140
120
140
185
90
100
35
60
80
100

2 -CAVIDAD ORAL, LENGUA Y PALADAR


INCISIONES EN CAVIDAD ORAL
16201
16202
16203
16204
16205
16206
16207

Incisin y drenaje intraoral de absceso o hematoma de cavidad bucal


Incisin y drenaje extraoral de absceso o hematoma de cavidad bucal
Secuestrectoma intraoral por osteomielitis
Secuestrectoma extraoral por osteomielitis
Decorticacin en cuerpo o rama mandibular
Curetaje seo, maxilar o mandibular
Incisin y drenaje intra y extraoral de absceso o hematoma de cavidad bucal

30
40
55
70
70
70
50

OPERACIONES EN LA LENGUA Y LA UVULA


16210
16211
16212
16213
16214
16215
16216
16217
16218
16219

Reseccin de lesin superficial en la lengua


Glosorrafia
Glosopexia; incluye plastia del frenillo lingual
Glosectoma parcial
Glosectoma total o radical
Uvulorrafia
Uvulectoma
Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso
Reseccin de lesin profunda en la lengua
Liberacin de la lengua en anquiloglosia

20
35
35
100
130
30
40
100
40
60

OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR


16240

Extirpacin de lesin superficial de paladar faringostoma (ver cdigo 03662)

30

81

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(
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16241
16243
16244
16245

Extirpacin de lesin profunda de paladar;


superficiales
extensas.
Palatorrafia; incluye estafilorrafia
Uvulo-palato-faringoplastia
Injerto seo de paladar

incluye adenoma y

lesiones
60
70
115
70

OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD ORAL


16260
16261
16262
16263
16264
16265
16267
16268
16269

Estomatorrafia (sutura de herida en mucosa oral)


Remocin de cuerpo extrao en tejidos blandos de la boca
Reseccin de lesin hasta de 2 cm. de dimetro de la mucosa oral, con
toma de biopsia.
Reseccin de lesin mayor de 2 cm. de dimetro de la mucosa oral con
toma de biopsia.
Reseccin intraoral de fstula de boca
Reseccin extraoral de fstula de boca
Cierre de fstula oroantral u oronasal, con colgajo palatino, lingual o bucal
Cierre de fstula orosinusal y antrostoma; incluye remocin de diente o cuerpo
extrao
y colgajo.
Reconstruccin de bveda palatina mediante colgajos pediculados

20
20
30
40
70
80
90
110
90

3 -MAXILARES Y ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR Y MUSCULOS


MASTICATORIOS
OSTEOTOMIAS EN MAXILARES
16300
16301
16302
16303
16304
16305
16306
16307
16308
16309

Estudio ortogntico prequirrgico


Miotoma de masetero
Miotoma del temporal
Miotoma del pterigoideo externo
Disyuccin palatina
Osteotomas de maxilar inferior por abordaje extraoral, incluye fijacin maxilomandibular.
Osteotomas de maxilar inferior por abordaje extraoral; incluye fijacin interna
rgida
Osteotomas de maxilar inferior por abordaje intraoral; incluye fijacin
maxilo mandibular.
Osteotomas de maxilar inferior por abordaje intraoral; incluye fijacin interna
rgida
Osteotoma Lefort I ; incluye fijacin maxilo-mandibular

40
60
60
60
110
110
130
140
160
140

82

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(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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===============================================================================

16310
16311
16312
16313
16314
16315
16316
16317
16318
16319
16320
16321
16322
16323
16324
16325
16326

Osteotoma Lefort I ; incluye fijacin interna rgida


Osteotoma Lefort I ; osteotoma segmentaria
Osteotoma Lefort II
Osteotoma Lefort III
Osteotoma de mentn
Osteotoma mandibular para correccin de secuelas
Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye fijacin maxilomandibular,
fijacin rgida.
Mandibulectoma parcial simple
Mandibulectoma parcial con reconstruccin
Mandiibulectoma total
Mandibulectoma total con reconstruccin
Corticotoma Lefort I para expansin de maxilar
Osteotoma para correccin de microsoma hemifacial
Reconstruccin de maxilar superior con injerto
Reseccin parcial del maxilar
Reseccin total de maxilares
Reconstruccin mandibular con toma de injerto

160
160
140
140
110
120
130
120
160
160
250
110
160
160
100
160
220

OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR


16330
16331
16332
16333
16334
16335
16336
16337
16338
16339
16340
16342
16343

Artrectoma (anquilosis)
Artrocentesis
Reduccin manual de luxacin tmporomandibular aguda
Reduccin manual de luxacin tmporomandibular con fijacin intermaxilar
Tratamiento quirrgico de la luxacin tmporomandibular recidivante
Meniscectoma, articulacin temporomandibular; incluye injerto
Meniscectoma de la articulacin temporomandibular; incluye reseccin de
tubrculo
articular del temporal, plastia de la cpsula, meniscorrafia y meniscopexia.
Resecciones quirrgicas en la articulacin temporomandibular por va
artroscpica
Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin de
tubrculo
articular del temporal, colgajo desplazado de fascia y msculo temporal.
Coronoidectoma
Reemplazo total de la articulacin temporomandibular; incluye injerto de
cartlago de
crecimiento, reemplazo articular con prtesis unilateral.
Reduccin de tuberosidades fibrosas en maxilar superior o inferior
Condilectoma en A.T.M.

100
20
30
70
110
110
130
110

150
100
200
60
100

83

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28 de Abril )
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REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS Y PREPROTESICAS


16350
16352
16353
16354
16355
16356
16357
16358
16359
16360
16361
16362
16363
16364
16365
16366
16367
16368
16369
16370
16371
16372
16373

Frenillectoma lingual o labial


Profundizacin del piso de la boca con desinsercin de milohioideo y/o
genihiodeo
Vestibuloplastia sin injerto
Vestibuloplastia con injerto
Exostosis maxilar superior
Exostosis mandibular
Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada)
Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica)
Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante)
Injertos aloplsticos cermicos
Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implantes protsicos
Osteotoma deslizante (visera)
Reseccin de hiperplasias en maxilar superior e inferior
Reseccin de papilomatosis palatina
Descenso de nervio mentoniano
Esclerosis de reborde de maxilar superior o inferior
Colocacin de expansor de peristio
Implante de hidroxilapatita ( cada hemimaxilar)
Implante de oseointegracin
Implante de oseointegracin e injerto
Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e
injerto
seo.
Regularizacin de lnea oblcua interna o milohioidea
Elevacin del piso de seno maxilar

40
50
50
60
40
40
80
90
90
80
80
90
100
30
110
80
80
60
90
90
120
60
90

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES


16380
16381
16382
16383

Reduccin cerrada de fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin


intermaxilar,
fijacin maxilo-mandibular, suspensin esqueltica.
Reduccin cerrada de fractura de maxilar inferior o cndilo; incluye
inmovilizacin intermaxilar.
Reduccin cerrada de fracturas alveolares superiores; incluye reimplante dental
y fijacin.
Reduccin y fijacin de luxacin o fractura dento alveolar que
compromete hasta

100
90
90

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16384
16385

3 dientes.
Reduccin y fijacin de luxacin o fractura dento alveolar que compromete ms
de 3
dientes.
Reduccin cerrada de fractura de malar

70
80
60

REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS DE HUESOS FACIALES


16390
16391
16392
16393
16394
16395
16396

Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (Lefort Y); incluye


inmovilizacin
intermaxilar y osteosntesis.
Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (Lefort II y III); Incluye
inmovilizacin
intermaxilar y osteosntesis.
Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin
intermaxilar
con osteosntesis.
Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura
de
tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin.
Retiro de material de osteosntesis u otros elementos en huesos de cara;
incluye entre otros: tornillos, placas, alambres, injertos seos o aloplsticos
Reduccin abierta de fractura de cndilo con osteosntesis
Reduccin abierta de fractura conminuta de maxilares; incluye colocacin de
tutor interno o externo.

140
140
130
130
70
160
180

4 -HUESOS FACIALES
16400
16401
16402
16403
16404
16405
16406
16407

Lavado y debridamiento en fractura expuesta de huesos en cara


Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico sin osteosntesis
Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico con osteosntesis
Reduccin abierta de fractura malar; incluye fractura del piso de la rbita (blowout)
sin osteosntesis.
Reduccin abierta de fractura malar; incluye fractura del piso de la rbita (blowout)
con osteosntesis.
Reduccin abierta de fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o
injerto
del piso orbitario.
Reduccin abierta de fractura nasoetmoidal con inmovilizacin
Reduccin abierta del hundimiento del piso orbitario mediante va de
acceso

70
55
80
120
130
150
120

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16408

combinada.
Suspensin crneofacial en fracturas u osteotomas

170
60

5 -MAXILARES, ENCIAS Y DIENTES


EXTIRPACION DE LESIONES, QUISTES Y TUMORES EN MAXILARES Y CAVIDAD
BUCAL
16501
16502
16503
16504
16505
16506
16507
16508
16509
16510
16514
16515
16516
16519
16520
16521
16522
16523

Extirpacin de lesin benigna encapsulada en enca hasta de 3 centmetros


Extirpacin de lesin benigna encapsulada en enca de ms de 3 centmetros
Extirpacin de lesin benigna no encapsulada en enca hasta de 3 centmetros
Extirpacin de lesin benigna no encapsulada en enca de ms de 3
centmetros
Extirpacin de lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar
Extirpacin de tumor maligno maxilar o mandibular
Extirpacin radical de tumor maligno maxilar o mandibular
Enucleacin de quiste (odontognico o no odontognico) hasta de 3
centmetros de
dimetro.
Enucleacin de quiste (odontognico o no odontognico) hasta de 3
centmetros de
de ms de 3 centmetros de dimetro.
Reseccin de tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados)
Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral
Enucleacin de quiste epidermoide, va extra oral
Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular
Extirpacin de tumor benigno maxilar o mandibular hasta de 2 centmetros de
dimetro
Extirpacin de tumor benigno maxilar o mandibular de ms de 2 centmetros
de dimetro.
Reseccin de tumor odontognico con injerto seo, para reconstruccin
inmediata
Osteoplastia maxilar de lesin fibro-sea
Osteoplastia de varios huesos, lesin fibro-sea

20
25
25
30
120
80
160
30
40
70
60
70
120
50
70
90
80
110

OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS


16550
16551
16552
16553

Descenso de agujero mentonero


Exploracin de conducto dentario inferior; incluye descompresin,
neurectomas
Neurectoma maxilar superior
Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero

80
80
90
50

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16554
16555

Neurorrafia post traumtica


Neurorrafia post traumtica con injerto

80
100

ARTICULO 17. Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos no


endscopicos de Toma de Biopsias (17), la siguiente nomenclatura y clasificacin:
Incluye: La efectuada por puncin, aspiracin, curetaje, incisin.
1 -TEJIDO NERVIOSO
BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO
17100
17101
17102
17103
17104
17105

Tejido intracraneal
Esterotxica
Mdula espinal
Meninges vertebrales
Nervio perifrico superficial
Nervio perifrico profundo

95
95
75
75
25
55

2 -ORGANOS DE LOS SENTIDOS


BIOPSIAS EN OJO
17200
17201
17202
17203
17204
17205
17206
17207
17208

Conducto lagrimal
Conjuntiva
Crnea
Cuerpo ciliar
Esclertica
Glndula lagrimal
Iris
Orbita
Prpado

25
25
35
45
35
20
45
45
25

BIOPSIA EN OIDO, NARIZ Y SENOS PARANASALES


17220
17221
17222

Odo externo
Nariz
Pared de senos paranasales

20
20
55

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3 -BOCA Y CUELLO
BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE
17300
17301
17302
17303
17304
17305
17306
17307
17308

Amgdalas y/o vegetaciones adenoides


Pared de cavidad bucal
Enca
Faringe
Glndula salival
Labio
Laringe o cuerda vocal
Lengua
Paladar y vula

20
20
20
45
25
20
60
20
20

BIOPSIAS EN GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES


17310
17311
17312

Glndula paratiroides
Abierta de tiroides
Percutnea de tiroides

75
60
25

4 -ORGANOS INTRATORACICOS
BIOPSIAS EN ORGANOS INTRATORACICOS
17401
17402
17403
17404
17405
17406
17407
17408
17410
17411

Esfago
Organo mediastinal (incluye timo)
Pericardio
Pleura por puncin con aguja , incluye toracentesis
Pleura por toracotoma
Pulmn por puncin con aguja fina
Pulmn por puncin con aguja cortante
Pulmn por toracotoma
Endomiocrdica
Miocardio

45
75
75
25
55
35
40
55
105
75

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5 -ORGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
17500
17501
17502
17503
17504
17505
17506
17507

Diafragma
Mesenterio
Omento
Colon
Colon por laparotoma, biopsias mltiples
Estmago por laparotoma
Intestino delgado
Recto o sigmoide

75
60
55
45
110
60
60
45

BIOPSIAS EN VIAS BILIARES, BAZO Y PANCREAS


17510
17511
17512

Hgado o bazo por laparotoma


Hgado o bazo por puncin
Pncreas

60
25
60

6 -GLANDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO


BIOPSIAS EN GLANDULA SUPRARRENAL Y RION
17600
17601
17602
17603

Rin por lumbotoma


Percutnea de rin
Glndula suprarrenal
Tejidos perirrenales

60
60
60
60

BIOPSIAS EN VIAS URINARIAS


17610
17611
17612

Uretra
Biopsia vesical a cielo abierto
Pelvis o urter

45
60
60

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES MASCULINOS


17620
17621
17622
17623
17625

Epiddimo
Escroto
Pene
Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal
Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico

45
20
25
35
55

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17626

Conducto deferente

45

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS


17630
17631
17632
17633
17634

Cltoris
Labio mayor y labio menor
Perin
Vagina
Glndula de Bartholino

20
20
20
20
20

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS


17640
17641
17642
17643
17644
17645

Cuello uterino (cervix)


Endometrio
Miometrio
Ovario
Trompa de Falopio
Cuello uterino circunferencial

25
25
60
60
60
25

7 -VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS


BIOPSIAS EN VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS
17700
17701
17702
17703

Arteria o vena superficial


Arteria o vena profunda
Ganglio o vaso linftico superficial
Ganglio o vaso linftico profundo

25
55
25
55

8 -APARATO LOCOMOTOR
BIOPSIAS EN HUESO
17800
17801
17802
17803
17804

Biopsia de mdula sea


Periostio
Hueso
Cuerpo vertebral
Aspiracin medula sea

35
25
25
50
30

BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR


17810

Aponeurosis

20

90

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17811
17812
17813
17814
17815
17816
17817

Tejido sinovial
Cpsula articular
Cartlago
Ligamento
Msculo
Tendn
Tumor en partes blandas de columna

40
25
35
25
30
30
50

9 -PIEL, MAMA Y ANO


BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
17900

Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados

20

BIOPSIA EN MAMA
17910

Glndula mamaria

30
9-1 BIOPSIA EN ANO

17920

Ano

25

Selase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la


ARTICULO 18.
especialidad de Endoscopia Diagnstica y Teraputica (18), la siguiente nomenclatura y
clasificacin:
La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes
teraputicos, toma de biopsia, irrigacin, lavado y cepillado.
1 -APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO
ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18100
18101
18103
18104
18105
18106
18107

Nasosinuscopia
Laringoestroboscopia
Microlaringoscopia
Fibronasofaringolaringoscopia
Broncoscopia rgida con o sin toma de biopsia
Fibrobroncoscopia con lavado y cepillado y/o lavado broncoalveolar, con o sin
toma
de biopsia bronquial.
Fibrobroncoscopia con biopsia pulmonar transbronquial; incluye lavado y
cepillado

60
70
60
60
70
80

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18108
18109

bronquial y/o lavado broncoalveolar.


Fibrobroncoscopia para broncografa; incluye lavado y cepillado bronquial
Fibrobroncoscopia con aspiracin transtraqueal, transcarinal y/o transbronquial
con
aguja; incluye toma de biopsia de trquea.

80
80
80

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18120
18121
18123
18124

Fibrobroncoscopia o broncoscopia rgida, para extraccin de cuerpo extrao


Fibrobroncoscopia con aspiracin bronquial por atelectasias lobares o
segmentarias
Fibrobroncoscopia o broncoscopia para aplicacin de laser teraputico
Fibrobroncoscopia para aplicacin de fuente radioactiva

100
80
125
80

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS POR LAPAROSCOPIA


18130

Toracoscopia operatoria para toma de biopsia

80

2. ARTICULACIONES
ARTROSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18200
18201
18202

Artroscopia diagnstica de cadera


Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o tmporo mandibular
Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges

80
55
55

ARTROSCOPIAS TERAPEUTICAS
18205
18206
18207
18208
18209
18211
18214
18215
18216
18217

Acromioplastia
Acromioplastia ms extraccin de calcificacin
Artrodesis de hombro
Artrodesis escafosemilunar
Artrodesis tibio-talar
Bursectoma, cualquier regin
Capsulorrafia tipo Bankart para luxacin de hombro
Condroplastia de abrasin con oculetaje de cartlago de hombro
Condroplastia, tratamiento de osteocondritis del cndilo
Condroplastia de abrasin de cadera

125
155
170
100
110
70
170
110
125
125

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18218
18219
18220
18221
18226
18229
18230
18231
18234
18235
18236
18240
18241
18245
18246
18247
18250
18251
18252
18253
18257
18258
18259
18260
18261
18262
18263
18264
18265
18266
18267
18268
18269
18270

Condroplastia de abrasin de falanges


Condroplastia de abrasin para cualquier zona condilar, inter condilar o patelar
Condroplastia de abrasin ms osteotoma tibial
Cuadriceplastia
Desbridamiento de fibrocartlago triangular o extraccin de cuerpo extrao en
mueca
Extraccin de cuerpos libres intra-articulares de hombro, codo, mueca, rodilla,
o
cuello de pie.
Extraccin de cuerpos libres intra-articulares de cadera
Extraccin de cuerpos libres intra-articulares de falanges
Fijacin con osteosntesis o con material absorbible de la osteocondritis
disecante
disecante de rodilla.
Fijacin interna de fractura e inestabilidad de mueca
Fijacin ms injerto seo de la osteocondritis disecante de rodilla
Liberacin de adherencias de rodilla
Liberacin del tnel del carpo
Meniscectoma medial o lateral
Meniscectoma medial y lateral
Microdiscectoma de columna
Osteosntesis de las fracturas osteocondrales o de la espina tibial
Osteosntesis de las fracturas del tercio proximal de la tibia
Osteosntesis de las fracturas intraarticulares de rodilla
Osteosntesis de las fracturas de tobillo
Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con
aloinjerto
Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o con
aloinjerto
Relajacin de retinculo lateral
Relajacin de retinculo lateral ms realineacin proximal
Relajacin de retinculo lateral, ms osteotoma de realineacin, ms plicatura
de retinculo medial
Remocin de exostosis de hombro
Remocin de plicas de codo
Remodelacin de menisco roto (pico de loro)
Reparacin de ligamento cruzado
Reparacin de ligamento peroneo astragalino anterior
Reseccin de exostosis no articular de pie
Reseccin de labrun roto de hombro
Reseccin de ostefitos tibiales y/o talares
Reseccin de plicas de rodilla

70
125
180
130
110

110
125
70
140
140
140
110
90
110
190
200
140
160
150
160
190
200
70
155
200
130
110
110
155
130
110
110
120
70

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POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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18271
18275
18276
18277
18278
18279
18280
18281
18282
18285
18286
18287
18288
18289
18290
18291

Reseccin de tercio distal de clavcula


Sinovectoma parcial de hombro, codo, cadera, rodilla o tobillo
Sinovectoma total de hombro, codo, mueca, cadera, rodilla o tobillo
Sinovectoma parcial de mueca o sinovectoma de falanges
Sutura del fibrocartlago triangular o de ligamentos intercarpianos
Sutura del manguito rotador
Sutura de menisco medial o lateral
Sutura de menisco medial y lateral
Sutura del tendn bicipital (Tenodesis)
Tratamiento de la artritis sptica de rodilla
Tratamiento de la capsulitis adhesiva de hombro
Tratamiento de lesin osteocondral, perforaciones y/o curetaje de tobillo
Tratamiento de lesin osteocondral, fijacin con material absorbible en tobillo
Tratamiento de la osteocondritis disecante de hombro
Tratamiento de la osteocondritis de mueca
Tratamiento de seudoartrosis ms injerto en pie

125
110
140
70
125
160
125
200
125
105
125
130
130
130
110
190

3-ESOFAGO, ESTOMAGO E INTESTINO DELGADO


ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18300
18301
18302
18303

Esofagogastroduodenoscopia
Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico
Esofagoscopia
Endoscopia de intestino delgado despus de la segunda porcin del duodeno
(enteroscopia).

50
50
35
45

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18310
18311
18312
18313
18314
18315
18316
18317
18318
18319
18320
18321

Esofagoscopia rgida para extraccin de cuerpo extrao


Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao
Esofagoscopia para dilatacin con bujas de mercurio (sesin)
Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin)
Esofagoscopia con esclerosis de vrices (sesin)
Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica
Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin en
mucosa
Esofagoscopia con reseccin de plipo
Esofagoscopia para dilatacin conducida, tipo Eder-Puestow o Savary (sesin)
Esofagoscopia para correccin de estenosis con laser
Polipectoma endoscpica en estmago o duodeno
Gastrostoma endoscpica

95
75
45
70
60
55
45
60
55
60
105
60

94

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

18322
18323
18324
18325
18326
18327
18328
18329

E.G.D.C. para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa


E.G.D.C. con extraccin de cuerpo extrao
Esofagoscopia con ligadura de vrices esofgicas
Yeyunostoma endoscpica percutnea
Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao
Endoscopia de intestino delgado con polipectoma, control de hemorragia
o
fulguracin de lesin en mucosa.
Endoscopia de ileostoma continente
E.G.D.C. para dilatacin neumtica de estenosis pilrica (sesin)

60
55
70
95
95
105
95
60

4 -PANCREAS Y VIAS BILIARES


ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA
18400

Colangiografa retrgrada transduodenal

90

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18410
18411
18412
18413
18414
18415
18416
18417

E.R.C.P. para esfinterotoma o papilotoma


E.R.C.P. para esfinterotoma o papilotoma y extraccin de clculos biliares o
parsitos.
E.R.C.P. para litotripsia mecnica biliar
E.R.C.P. para manometra de esfnter de Oddi
E.R.C.P. para drenaje nasobiliar
E.R.C.P. para colocacin o reinsercin de STENT en conducto biliar o
pancretico
E.R.C.P. para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico
E.R.P.C. para fulguracin de lesin de mucosa

115
125
125
115
115
125
125
115

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS POR LAPAROSCOPIA


18420

Colecistectoma laparoscpica

160

5 -COLON Y RECTO
ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18500
18501
18502
18503
18504

Anoscopia (proctoscopia)
Rectosigmoidoscopia-equipo rgido
Colosigmoidoscopia -equipo flexible
Colonoscopia izquierda hasta el ngulo esplnico, equipo flexible
Colonoscopia total

20
35
45
90
90

95

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

18505
18506
18507

Colonoscopia en acto quirrgico


Manometra rectal
Colonoscopia a travs de colostoma

105
75
60

ENDOSCOPIA TERAPEUTICA
18510
18511
18512
18513
18514
18515
18516

Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao


Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao
Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin
de
lesin de mucosa.
Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o
fulguracin
de lesin de mucosa.
Colonoscopia para descompresin de vlvulos
Rectosigmoidoscopia para dilatacin instrumental
Colonoscopia para dilatacin neumtica por estenosis de colon (sesin)

60
105
105
125
115
45
120

6 -ABDOMEN
ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18601

Laparoscopia con o sin biopsia

75

7 -VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL


ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS Y TERAPEUTICAS
18701
18710
18711
18712
18713
18714
18715
18716
18717
18718

Cistoscopia diagnstica; incluye: toma de biopsia vesical o para pielografa


retrgrada
Ureterolitotoma endoscpica
Cistolitotoma endoscpica
Meatotoma ureteral
Uretero pielorrenoscopia
Pieloplastia endoscpica
Colocacin de catter ureteral de auto retencin
Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales
Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post- operatorio)
Uretrocistoscopia teraputica para extraccin de cuerpo extrao en vejiga,
lavado
vesical, cateterismo y/o calibracin ureteral.
8 -URETRA Y PROSTATA

75
200
135
60
135
100
75
75
115
90

96

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


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28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS
18810
18811
18812
18813
18814
18815
18816
18817
18818
18819
18820

Extraccin cuerpo extrao en uretra


Esfinterotoma
Reseccin de valvas congnitas uretrales
Uretrolitotoma
Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales
Drenaje absceso prstata
Control hemorragia prosttica, en paciente no intervenido
Uretrotoma interna endoscpica
Reseccin transuretral de divertculos uretrales
Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia
Cistoscopia con extraccin de cogulos y lavado vesical post-prostatectoma

95
115
115
95
75
60
60
120
90
115
120

9 -APARATO GENITAL FEMENINO


ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS
18900
18901
18902
18903

Amnioscopia
Histeroscopia
Histeroscopia ms biopsia
Colposcopia (vaginoscopia)

95
50
60
30

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS POR LAPAROSCOPIA


18910
18911
18912
18913
18914
18915
18917
18918
18919
18920
18922
18923
18924
18925
18927
18928

Seccin y/o ligadura de ambas trompas de Falopio


Seccin de adherencias a pared abdominal
Ciruga laparoscpica del embarazo ectpico (Salpingostoma)
Extraccin de dispositivo anticonceptivo intraabdominal
Salpingectoma,ooforectoma o salpingo- ooforectoma ,unilateral o bilateral
Salpingolisis y/u ovariolisis por adherencias leves, unilateral o bilateral
Seccin de los ligamentos terosacros
Tratamiento de endometriosis-estados I y II
Tratamiento de endometriosis-estados III y IV
Cistectoma (quiste de ovario o intraligamentario), unilateral o bilateral
Fulguracin de ovario, unilateral o bilateral
Miomectomamiomas pediculados, nico o mltiple
Miomectomamioma subseroso, nico o mltiple
Histerorrafia
Salpingoplastia, unilateral o bilateral
Salpingoneostoma, unilateral o bilateral

70
70
90
70
120
110
90
70
120
110
90
100
120
80
120
140

97

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28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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===============================================================================

18929
18932
18933
18934
18935

Uretrocistopexia por retziuscopia


Neurectoma presacra
Suspensin uterina
Aspiracin de quiste de ovario (nico o mltiple), unilateral o bilateral
Salpingolisis y/o ovariolisis por adherencias moderadas o severas,
unilateral o
unilateral o bilateral.
Colpopexia
Histerectoma por laparoscopia, con o sin remocin de trompas y/u ovarios

18936
18937

150
140
100
90
140
140
150

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS POR HISTEROSCOPIA


18940
18941
18942
18943
18944
NOTA:

Reseccin histeroscpica de plipos intrauterinos


Extraccin histeroscpica de cuerpos extraos intrauterinos
Reseccin histeroscpica de tabique intrauterino o adherencias intrauterinas
Reseccin histeroscpica de miomas submucosos
Ablacin endometrial (endometrectoma)

50
50
90
90
90

E.G.D.C. Esofagogastroduodenoscopia
E.R.C.P. Endoscopia para colangio-pancreatografia retrograda

PARAGRAFO. Las tarifas correspondientes a endoscopias diagnsticas, incluye la toma


de biopsia, en los casos en que se efecte.
CAPITULO II
EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO,
NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y TARIFAS
Selase para los exmenes y procedimientos de Laboratorio
ARTICULO 19.
Clnico (19), las siguientes tarifas:
1932010
1933210
1932020
1932030
1934610
1934620
1932040

Acetaldehido
Acetaminofn
Acetilcolinesterasa
Acido ascrbico (vitamina C)
Acido cinco (5) hidroxi indolactico, en orina de 24 horas
Acido delta aminolevulnico ALA, en orina de 24 horas
Acido flico

13.970
11.470
14.570
3.960
9.420
17.010
21.310

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POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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1932050
1934625
1934628
1932060
1932070
1932080
1932083
1932085
1932087
1932088
1912090
1914630
1933230
1933240
1934640
1932055
1932093
1935010
1936710
1936720
1931020
1922096
1926725
1922100
1926728
1922110
1932115
1924650
1933250
1933260
1932120
1932130
1922140
1932150
1932160
1932170
1932175
1932180
1934510
1932190
1932195

Acido flico en eritrocitos


Acido frmico en orina
Acido homovanlico en orina de 24 horas
Acido homovanlico
Acido lctico (enzimtico)
Acido lctico (fluorometra)
Acido ortico
Acido pirvico
Acido silico
Acido succnico
Acido rico
Acido rico en orina de 24 horas
Acido valproico
Acido valproico libre
Acido vanililmandlico, VMA en orina de 24 horas
Acidos grasos de cadena muy larga, cuantificacin
Acidos orgnicos (cromatografa de gas)
Actinomyces, anticuerpos
Actinomyces, cultivo
Adenosn de aminasa ADA
Agregacin plaquetaria espontnea
Agua, examen fsico-qumico
Agua, examen microbiolgico
Alanino aminotransferasas ALT,TGP
Albert coloracin (Loeffler)
Albmina
Albmina cida
Albmina en orina de 24 horas
Alcohol etlico por FPIA
Alcohol metlico
Aldolasa
Aldosterona
Alfa 1 antiquimotripsina (IDR)
Alfa 1 antiquimotripsina (nefelometra)
Alfa 1 antitripsina (IDR)
Alfa 1 antitripsina (nefelometra)
Alfa 1 glicoprotena cida
Alfa 2 macroglobulina
Alfa fetoprotena por EIA o quimioluminiscencia
Alfa fetoprotena en lquido amnitico
Almidones

62.855
6.615
30.365
30.630
17.350
30.035
18.365
24.045
12.575
7.085
3.045
3.075
20.315
17.555
12.170
141.255
46.895
28.235
28.235
4.690
7.180
9.300
14.360
4.165
2.635
2.740
7.085
2.760
11.270
11.270
6.330
25.220
20.930
30.035
7.495
30.035
22.650
6.730
39.160
29.030
5.505

99

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(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
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===============================================================================

1933265
1932200
1935020
1933270
1922210
1924660
1932220
1933280
1932230
1933710
1933720
1933290
1933730
1936725
1926740
1935077
1935079
1931030
1935024
1935027
1935030
1935040
1935050
1935060
1935070
1935075
1935078
1935076
1935080
1935085
1935090
1935100
1935105
1935110
1935120
1935130
1935140
1935150
1935160
1935170

Alucingenos (LSD)
Aluminio
Amiba histoltica, anticuerpos
Amikacina
Amilasa
Amilasa en orina de 24 horas
Aminocidos
Amitriptilina
Amonio
Androstenediol glucurnido, 3 alfa
Androstenediona
Anfetamina/metanfetamina en orina
Angiotensina
Antibiograma, concentracin inhibitoria mnima MIC, por cualquier mtodo
Antibiograma, disco
Anticuerpos absorcin
Anticoagulante lpico; incluye:PT, PTT, prueba neutralizacin de plaquetas y
veneno de Rusell.
Anticoagulante circulante o anticoagulante cruzado
Anticuerpos anti acetilcolina
Anticuerpos anti adenovirus (EIA)
Anticuerpos anti clulas parietales
Anticuerpos anti cemento intercelular
Anticuerpos citoplasmticos antineutrfilos ANCA
Anticuerpos anti DNA nativo (IFI)
Anticuerpos anti DNA nativo (RIA/EIA)
Anticuerpos anti esperma (citometra de flujo)
Anticuerpos anti esperma (EIA)
Anticuerpos anti espermatozoides
Anticuerpos anti insulina IAA
Anticuerpos anti insulina (islotes) ICA
Anticuerpos anti Jo-1 (EIA)
Anticuerpos anti La/SSB (EIA)
Anticuerpos anti micobacterias (EIA)
Anticuerpos anti mitocondriales (IFI)
Anticuerpos anti mitocondriales (IHA)Anticuerpos anti mitocondriales (RIA/EIA)
Anticuerpos anti msculo liso (IFI)
Anticuerpos anti msculo liso (IHA)
Anticuerpos anti msculo liso (RIA/EIA)
Anticuerpos antinucleares ANA (IFI)

13.670
32.725
5.080
7.180
5.695
5.465
18.080
17.655
8.485
33.620
21.860
17.305
34.525
15.085
9.185
16.275
60.900
17.155
38.885
19.150
19.575
23.745
51.355
24.445
13.870
33.565
22.045
19.750
16.555
21.445
30.730
27.990
30.050
14.265
27.230
28.460
14.170
27.230
32.725
17.555

100

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

1935180
1935190
1935195
1935198
1935200
1935210
1935220
1935230
1935240
1935250
1935260
1935265
1935268
1935270
1935092
1915280
1933300
1935300
1915310
1934520
1934530
1934540
1934550
1934560
1934563
1934565
1934568
1935320
1935330
1935340
1931040
1931050
1921060
1931070
1932240
1932250
1935345
1935346
1932253
1932255

Anticuerpos antinucleares ANA (RIA/EIA)


Anticuerpos anti plaquetarios
Anticuerpos anti plaquetarios (citometra de flujo)
Anticuerpos anti RH cuantitativos (citometra de flujo)
Anticuerpos anti RNP (EIA)
Anticuerpos anti Ro/SSA (EIA)
Anticuerpos anti Scl-70 (EIA)
Anticuerpos anti Sm (EIA)
Anticuerpos anti tiroideos-microsomales (IHA)
Anticuerpos anti tiroideos-microsomales (RIA/EIA)
Anticuerpos anti tiroideos-tiroglobulnicos (IHA)
Anticuerpos anti tiroideos-tiroglobulnicos (RIA/EIA)
Anticuerpos citotxicos anti HLA (citometra de flujo)
Anticuerpos citotxicos anti HLA (serologa)
Anticuerpos, elusin
Anticuerpos heterfilos
Antidepresivos tricclicos, prueba de tamizacin por cromatografa de capa fina
Antiestreptolisinas (nefelometra)
Antiestreptolisinas (titulacin)
Antgeno carcinoembrionario ACE, CEA, por EIA o quimioluminiscencia
Antgeno de cncer 125 (CA 125), por EIA o quimioluminiscencia
Antgeno de cncer 15-3 (CA 15-3) por EIA o quimioluminiscencia
Antgeno de cncer 19-9 (CA 19-9), por EIA o quimioluminiscencia
Antgeno especfico de prstata AEP, PSA, por EIA o quimioluminiscencia
Antgeno especfico de prstata, fraccin libre
Antgeno especfico de prstata, velocidad de cambio, 2 muestras.
Antgeno polipptido de tejido TPA, TPS
Antgenos bacterianos, prueba directa
Antgenos nucleares extractables ENA, prueba cualitativa de tamizacin para
RNP, Ro/SSA Sm y La/SSB1 (EIA)
Antgenos nucleares extractables ENA, prueba cualitativa de tamizacin para,
RNP, Ro/SSA Sm y La/SSB 1 (IDRR).
Antitrombina III (coagulacin)
Antitrombina III (cromgenos)
Antitrombina III (IDR)
Antitrombina III (nefelometra)
Apolipoprotena A1 (nefelometra)
Apolipoprotena B (nefelometra)
Arbovirus (FA,EEV, Dengue), prueba confirmatoria (neutralizacin)
Arbovirus (FA, EEV, Dengue), prueba presuntiva (IHA)
Arilsulfatasa A, en leucocitos
Arilsulfatasa A, en suero

28.460
9.075
30.050
72.130
30.730
27.990
27.990
25.480
17.755
30.035
15.430
33.565
160.290
80.590
15.020
5.390
26.115
27.230
5.415
25.015
39.160
39.160
39.160
39.160
39.160
66.120
54.095
40.945
54.660
48.885
40.900
40.900
14.795
30.035
15.760
16.160
60.560
29.625
32.525
22.050

101

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

1932257
1933310
1922260
1935350
1932263
1917310
1932265
1933320
1932270
1932273
1932283
1926750
1912280
1935360
1933335
1935365
1936760
1935370
1936770
1925375
1925378
1925380
1933336
1933338
1922290
1932300
1924670
1932305
1933740
1932310
1936775
1935385
1935390
1936780
1922320
1932330
1933345
1933350
1932335
1935420
1935430

Arilsulfatasa B, en leucocitos
Arsnico
Aspartato aminotransferasas -AST,TGO
Asperguillus, anticuerpos (ltex)
Azcares por cromatografa
Azcares reductores en fecales
Balance nitrogenado (ndice catablico)
Barbitricos
Beta 2 microglobulina (nefelometra)
Beta Galactocidasa, en leucocitos
Beta Glucocidasa, en leucocitos
Beta lactamasa, prueba de penicilinasa
Bilirrubina total y directa
Blastomyces, anticuerpos
Brax
Bordetella pertusis, antgeno
Bordetella pertusis, cultivo
Borrelia burgdorferi, anticuerpos totales (enfermedad de Lyme)
Brucella SPPs, cultivo
Brucella SPPs, prueba de Ban en placa
Brucella SPPs, prueba de Ban en tubo
Brucella, seroaglutinacin
Cadmio
Cafena
Calcio
Calcio (absorcin atmica)
Calcio en orina de 24 horas
Calcio ionizado
Calcitonina
Clculo, anlisis fisico-qumico cuantitativo
Campo oscuro, identificacin de treponema pallidum
Campylobacter jejuni, anticuerpos IGM
Campylobacter jejuni, anticuerpos totales
Campylobacter SPPs, cultivo microaeroflico
Capacidad total de fijacin de la transferrina
Capacidad total de fijacin de la transferrina (nefelometra)
Carbamatos
Carbamazepina
Carbohidratos, determinacin (Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa ) c/u
Cardiolipinas, anticuerpos IgG(EIA)
Cardiolipinas, anticuerpos IgM (EIA)

33.915
9.890
4.165
41.900
14.370
3.140
10.020
10.680
26.100
33.915
33.915
8.500
4.620
41.900
5.010
30.050
28.235
25.140
28.235
14.720
24.370
6.780
14.170
11.975
3.170
19.150
3.040
30.050
30.855
7.025
11.525
42.075
28.235
28.235
12.135
30.035
26.050
18.845
9.575
29.620
29.675

102

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28 de Abril )
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1934690
1921080
1932350
1932360
1933760
1933360
1933370
1935485
1935480
1925490
1935493
1925500
1924693
1924697
1924700
1924710
1924720
1932370
1935510
1911090
1911095
1932380
1934730
1932390
1933385
1932393
1932396
1936790
1935520
1935530
1932400
1934740
1935540
1922410
1922420
1932425
1912430
1932440
1932450

Carotenos
Catecolaminas diferenciadas, en orina de 24 horas
Clulas LE
Ceruloplasmina (IDR)
Ceruloplasmina (nefelometra)
Cetoesteroides 17
Cianuros
Ciclosporina
Cisticerco, anticuerpos IgG (EIA)
Cisticerco, anticuerpos totales (EIA)
Citomegalovirus, anticuerpos IgG, anti CMV-G (EIA)
Citomegalovirus, anticuerpos IgG, anti CMV-G (EIA), sueros pareados
(agudo y convaleciente).
Citomegalovirus, anticuerpos IgM, anti CMV-M (EIA)
Citoqumico de lquido amnitico (clulas anaranjadas, test de Clemens y
creatinina)
Citoqumico de lquido asctico
Citoqumico de lquido cefalorraqudeo
Citoqumico de lquido sinovial (luz polarizada)
Citoqumico de otros lquidos corporales no definidos
Citrato
Clasificacin bsica de leucemia (citometra flujo)
Clasificacin sangunea ABO y Rh, en placa, hasta variante Dw
Clasificacin sangunea ABO y Rh, en tubo, antgeno D y variante Du
Cloro
Cloro en orina de 24 horas
Cloro en sudor (lontoforesis)
Clorpromacina
Cloruro de cetil piritinium
Cloruro frrico
Clostridium botulinum, cultivo
Clostridium difficile, toxina
Clostridium tetani, toxina
Cobre (absorcin atmica)
Cobre en orina (absorcin atmica)
Coccidiodes, anticuerpos
Colesterol de alta densidad HDL
Colesterol de baja densidad LDL (enzimtico)
Colesterol de baja densidad LDL (inmunolgico directo)
Colesterol total
Coliglicina
Colinesterasa

7.620
41.900
5.125
11.085
30.035
10.980
10.080
52.050
40.655
17.400
15.625
45.085
16.215
18.635
16.480
14.985
19.815
18.910
35.000
157.885
3.860
7.820
2.640
2.530
32.830
11.975
14.170
5.000
28.235
20.965
20.965
19.780
22.750
14.055
5.070
5.070
22.045
4.060
33.620
11.170

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1932460
1916795
1917320
1931100
1931110
1916800
1931120
1931130
1931135
1935550
1935555
1925560
1925570
1925580
1925590
1925600
1925610
1935612
1935615
1925620
1917330
1917340
1934750
1934755
1917345
1933770
1933780
1934760
1933810
1933790
1933820
1933830
1933800
1936810
1936815
1932470
1932475
1932480
1922490

Colinesterasa en eritrocitos
Coloracin cido alcohol resistente
Coloracin de azul de metileno para materia fecal
Coloracin de fosfatasa cida en sangre o mdula sea (no incluye toma de
muestra)
Coloracin de fosfatasa alcalina en sangre o mdula sea (no incluye
toma de muestra).
Coloracin de Gram
Coloracin de PAS en sangre o mdula sea (no incluye toma de muestra)
Coloracin de peroxidasa en sangre o mdula sea (no incluye toma de
muestra)
Coloracin de reticulina en mdula sea (no incluye toma de muestra)
Complejos inmunes circulantes
Complemento C1q inhibidor (nefelometra)
Complemento srico fraccin 3- C3 (IDR)
Complemento srico fraccin 3- C3 (nefelometra)
Complemento srico fraccin 4- C4 (IDR)
Complemento srico fraccin 4- C4 (nefelometra)
Complemento total hemoltico-CH50
Coombs directo cualitativo, prueba de anti-globulina humana
Coombs directo fraccionado; incluye: C3D, IgG
Coombs indirecto cuantitativo (anticuerpos irregulares rastreo)
Coombs indirecto, cuantitativo
Coprolgico
Coprolgico por concentracin
Coproporfirina en orina de 24 horas
Coproporfirina en orina de 24 horas (cromatografa)
Coproscpico (incluye pH, azcares reductores y parsitos)
Cortisol
Cortisol (AM/PM), 2 muestras
Cortisol libre en orina de 24 horas
Cortisol pre y post-ACTH, 2 muestras
Cortisol pre y post-ACTH, 3 muestras
Cortisol pre y post-supresin con dexametasona, 3 muestras
Cortisol pre y post-supresin con dexametasona, 4 muestras
Cortisol y glucosa pre y post insulina, 5 muestras
Corynebacterium difteriae, cultivo
Corynebacterium difteriae, cultivo con prueba de toxigenicidad-prueba de Eleck
Creatn fosfoquinasa fraccin cardaca CK-MB
Creatn fosfoquinasa fraccin cardaca .CK.MB- por masa
Creatn fosfoquinasa CK-CPK total
Creatina

7.385
5.955
4.400
28.235
12.570
2.740
5.340
28.235
29.480
42.705
29.480
14.240
24.550
13.685
24.550
19.575
9.345
13.650
30.450
5.400
2.740
4.260
8.505
30.490
7.680
19.575
60.060
19.575
76.020
104.055
104.055
120.115
172.495
28.235
36.065
9.595
28.050
6.855
4.750

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1914770
1925630
1935640
1925650
1935660
1935670
1916820
1936830
1914780
1931140
1921150
1936840
1936835
1926850
1926860
1916869
1926865
1936868
1935675
1936890
1936875
1936878
1926880
1926895
1936898
1936900
1936906
1933840
1932510
1932515

Creatinina
Creatinina en orina de 24 horas
Crioaglutininas
Criofibringeno
Crioglobulinas
Cryptococcus neoformans, anticuerpos (ltex)
Cryptococcus neoformans, antgeno
Cryptococcus neoformans, prueba directa con tinta china
Cryptosporidium, coloracin cido alcohol resistente modificada
Cuerpos cetnicos en sangre u orina, acetoacetato
Cuerpos de Heinz, inducidos por fenilhidralazina
Cuerpos de Heinz, prueba directa
Cultivo cuantitativo para grmenes aerobios, de muestra diferente a orina,
incluye identificacin hasta gnero y antibiograma de disco.
Cultivo cuantitativo para grmenes aerobios de muestra diferente a orina,
incluye identificacin hasta especie y antibiograma MIC.
Cultivo de materia fecal, coprocultivo, incluye: identificacin y antibiograma
Cultivo de materia fecal, coprocultivo, incluye: identificacin, antibiograma y
y confirmacin serolgica.
Cultivo de orina, identificacin
Cultivo de orina urocultivo-, incluye identificacin hasta especie con
antibiograma de disco.
Cultivo de orina -urocultivo-, identificacin hasta especie y antibiograma
por MIC
Cultivo mixto de linfocitos
Cultivo para grmenes aerobios de absceso sitio contaminado, hasta
gnero y antibiograma de disco, cada germen identificado.
Cultivo para grmenes aerobios de absceso sitio contaminado, hasta
especie y antibiograma por MIC, cada german identificado.
Cultivo para grmenes aerobios de abscesos sitio contaminado, hasta
especie y antibiograma de disco, cada germen identificado.
Cultivo para grmenes aerobios de lquidos corporales o sitios no
contaminados, incluye: identificacin hasta gnero y antibiograma de disco.
Cultivo para grmenes aerobios de lquidos corporales o sitios no
contaminados, incluye identificacin hasta especie con antibiograma de disco.
Cultivo
para grmenes
aerobios de lquidos
corporales o sitios no
contaminados, incluye identificacin hasta especie con antibiograma por MIC.
Cultivo para grmenes anaerobios, con prueba de sensibilidad
Cultivo para mycoplasma
Curva de insulina, 5 muestras
Curva de Liley en lquido amnitico
Curva de tolerancia a la galactosa

2.845
2.870
4.260
12.665
4.190
11.270
26.945
5.500
8.405
2.560
20.965
4.005
28.235
29.055
15.030
27.910
8.925
22.340
26.565
200.360
19.370
29.055
26.050
18.910
23.350
25.050
23.595
8.585
108.935
8.405
16.970

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1935440
1935450
1925460
1925470
1933432
1933850
1935475
1935478
1935680
1917350
1932518
1912520
1922530
1933400
1933420
1933430
1921160
1911170
1931180
1921190
1933433
1922540
1933438
1933436
1933435
1933457
1932550
1932555
1932560
1932570
1932580
1932590
1932600
1932610
1932620
1935685
1935690
1935700

Chagas, anticuerpos, cualquier mtodo


Chlamydia trachomatis, anticuerpos (EIA)
Chlamydia trachomatis, antgeno (EIA)
Chlamydia trachomatis, antgeno (IFD)
Dehidroepiandrosterona
Dehidroepiandrosterona (DEHEASO) basal
Dengue, anticuerpos IgG
Dengue, anticuerpos IgM
Dengue, anticuerpos totales
Densidad urinaria
Deoxipiridinolina, enlaces cruzados ( N telopctidos )
Depuracin de creatinina
Deshidrogenasa lctica LDH
Desipramina
Digitoxina
Digoxina
Diluciones del tiempo de protrombina
Diluciones del tiempo parcial de tromboplastina
Dimero D (EIA)
Dimero D (ltex)
Dinitrofenil hidracina
Dixido de carbn (bicarbonato)
Disopiramida
Drogas de abuso, cuantificacin; incluye: alcaloides, canabinoides, opiceos,
c/u.
Drogas de abuso, tamizacin por cromatografa en capa fina y EIA; incluye:
alcaloides,
canabinoides y opiceos.
Drogas teraputicas (benzodiacepina, clonacepan, diazepan), cuantificacin
c/u.
Electroforesis cida de hemoglobina
Electroforesis alcalina de hemoglobina
Electroforesis de aminocidos en orina
Electroforesis de isoenzimas
Electroforesis de lipoprotenas
Electroforesis de protenas en LCR.
Electroforesis de protenas en lquido sinovial
Electroforesis de protenas en orina
Electroforesis de protenas en suero
Enterovirus, determinacin de anticuerpos
Epstein-Barr, anticuerpos IgG contra antgenos de cpsula -VCA-G-(EIA)
Epstein-Barr, anticuerpos IgG, contra antgenos nucleares - EBNA-G-(EIA)

22.285
34.920
34.920
16.370
32.525
25.220
27.550
27.550
30.730
2.870
52.595
6.495
5.285
19.575
14.055
17.610
28.920
28.920
27.230
15.870
5.080
10.315
11.975
13.260
120.220
19.305
36.320
30.785
39.905
56.270
9.795
17.755
22.750
31.430
16.205
15.260
36.435
36.435

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28 de Abril )
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1935710
1935720
1935730
1935740
1933860
1911210
1925775
1932630
1921220
1933870
1933875
1933444
1933447
1933880
1933890
1936908
1916907
1916909
1916910
1911230
1931240
1931250
1935760
1931290
1935770
1915780
1931260
1931270
1931280
1931300
1931310
1931320
1931330
1931340
1921345
1935785
1935788
1934790
1933450

Epstein-Barr, anticuerpos IgG, contra antgenos tempranos (EIA)


Epstein-Barr, anticuerpos IgM, contra antgenos de cpsula -VCA-M-(EIA)
Epstein-Barr, anticuerpos IgM, contra antgenos nucleares EBNA-M-(EIA)
Epstein-Barr, anticuerpos IgM, contra antgenos tempranos (EIA)
Eritropoyetina
Eritrosedimentacin
Escherichia coli enteropatgeno, clasificacin serolgica
Espermograma completo, qumica, recuento y morfologa
Espermograma, recuentos y morfologa
Estradiol basal
Estradiol y gonadotropina corinica pre y post-gonadotropina corinica - 2
muestras
Estreptomicina
Estricnina
Estriol
Estrgenos
Estudio directo con tinta china
Examen vaginal o uretral directo y Gram
Examen vaginal, directo , Gram y aminas
Estudio directo y coloracin de Gram
Extendido de sangre perifrica, estudio de morfologa
Extendido de sangre perifrica, observacin microscpica con recuento
diferencial por
Especialista.
Factor II de la coagulacin
Factor intrnseco
Factor IX de la coagulacin
Factor reumatoideo cuantitativo (nefelometra)
Factor reumatoideo semicuantitativo (ltex)
Factor V de la coagulacin
Factor VII de la coagulacin
Factor VIII de la coagulacin
Factor X de la coagulacin
Factor XI de la coagulacin
Factor XII de la coagulacin
Factor XIII de la coagulacin
Factor de la coagulacin Von Willebrand
Factores A1, A2, H y otros ligados a los grupos sanguneos
Fagocitosis (citometra de flujo)
Fagocitosis, estudio capacidad fagocitaria de leucocitos
Fenilalanina - fenilcetonuria (prueba de tamizacin)
Fenitona libre

41.900
36.435
36.435
36.435
55.865
1.325
17.215
22.650
11.915
22.650
102.180
13.000
12.475
22.455
12.860
15.530
5.930
11.225
5.165
3.200
8.390
2.010
27.940
12.785
28.040
4.430
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
12.785
40.900
2.430
40.075
5.685
4.450
30.035

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1933460
1933470
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1916520
1932640
1921350
1931360
1924570
1922650
1935400
1935401

1922660
1932665
1922670
1924800
1932675
1932680
1921370
1931380
1917360
1932690
1922700
1932705
1922710
1932720
1934805
1933900
1933490
1935790
1923910
1912735
1912730
1914810
1931390
1931400
1912740
1912750
1912755
1933920

Fenitona total
Fenobarbital
Fenotiazinas
Fenotipos Rh (C, c, E, e) c/u
Ferritina
Fibringeno por coagulacin
Fibrinolisinas
Fosfatasa cida prosttica (EIA/RIA)
Fosfatasa cida total
Fosfolpidos, prueba cuantitativa para anticuerpos tipo IgA, IgG e IgM (EIA)
Fosfolpidos, prueba cuantitativa
por EIA, incluye: cardiolipina, fosfatidil
etanolamina, fos
fatidil glicerol, fosfatidil serina, inosetol y cido fosfatidil para inmunoglobulina G
y M, c/u.
Fosfatasa alcalina
Fosfatasa alcalina especfica de hueso
Fsforo inorgnico, fosfatos
Fsforo inorgnico, fosfatos en orina de 24 horas
Fraccin excretada de bicarbonato
Fraccin excretada de sodio FENA
Fragilidad osmtica de los eritrocitos
Fragilidad osmtica incubada de los eritrocitos
Frotis rectal (directo y azul de metileno)
Fructosa
Fructosamina
Galactosa
Gama glutamil transferasa GGT
Gases arteriales
Gases en orina
Gastrina
Gentamicina
Giardia Lamblia, anticuerpos IgG
Globulina transportadora de tiroxina TBG
Glucometra
Glucosa
Glucosa cuantitativa en orina
Glucosa 6-fosfato deshidrogenasa, cualitativa
Glucosa 6-fosfato deshidrogenasa, cuantitativa
Glucosa pre y post carga incluye carga de glucosa
Glucosa pre y post prandial
Glucosuria
Gonadotropina corinica, subunidad alfa

20.560
20.560
11.765
11.565
14.840
5.380
3.060
15.430
3.610
89.010
7.330
3.495
42.075
3.585
7.275
77.140
27.940
3.365
27.940
2.870
13.970
7.695
7.280
8.970
11.665
34.065
26.605
17.010
48.885
21.525
2.360
2.845
2.870
14.245
24.555
9.230
7.880
2.360
19.550

108

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(
28 de Abril )
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1913930
1937370
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1935803
1935805
1935807
1935808
1935810
1936920
1936925
1911410
1936930
1926940
1936950
1936960
1911420
1931430
1931440
1932760
1922770
1931450
1911460
1911480
1911490
1931500

1931510

1931520
1911530
1911540
1932780
1924820
1931550

Gonadotropina corinica, subunidad beta cuantitativa


Gonadotropina corinica, subunidad beta cualitativa, prueba de embarazo
Grasas en fecales
Haptoglobina
Haptoglobina (nefelometra)
Helicobacter pylori, anticuerpos IgA
Helicobacter pylori, anticuerpos IgG
Helicobacter pylori, anticuerpos IgM
Helicobacter pylori, anticuerpos totales
Helicobacter pylori, cultivo
Helicobacter pylori, prueba rpida de ureasa
Hematocrito por centrifugacin
Hemocultivo para grmenes aerobios (cada muestra) por mtodo automtico
Hemocultivo para grmenes aerobios (cada muestra) por mtodo manual
Hemocultivo para grmenes anaerobios (cada muestra) por mtodo automtico
Hemocultivo para grmenes anaerobios (cada muestra) por mtodo manual)
Hemoglobina
Hemoglobina A2 (cromatografa de columna)
Hemoglobina fetal (desnaturalizacin por lcali)
Hemoglobina glicosilada HbA (anticuerpos monoclonales)
Hemoglobina glicosilada total (cromatografa de columna )
Hemoglobina plasmtica
Hemoglobina y hematocrito (manual)
Hemograma tipo I (Hemoglobina, hematocrito, recuento total y diferencial
de leucocitos, y morfologa, por mtodos manuales); incluye sedimentacin.
Hemograma tipo III (Hemoglobina, hematocrito, rojos, ndices eritrocitarios,
recuento total y diferencial de leucocitos y plaquetas por mtodos
semiautomticos y morfologa, por mtodos manuales; incluye sedimentacin.
Hemograma tipo IV (Hemoglobina, hematocrito, rojos, ndices eritrocitarios,
ancho de distribucin de los eritrocitos, recuento total y diferencial de leucocitos
de tres lneas , plaquetas y volumen medio
plaquetario por mtodos
electrnicos y morfologa, por mtodos electrnicos; incluye sedimentacin.
Hemograma tipo V (Hemoglobina, hematocrito, rojos, ndices eritrocitarios,
ancho de distribucin de los eritrocitos, recuento total y diferencial de leucocitos
de cinco lneas, plaquetas y volumen medio plaquetario por mtodos
electrnicos y morfologa, por mtodos electrnicos; incluye sedimentacin.
Hemlisis cida ( prueba de Ham )
Hemoparsitos, en extendido de sangre perifrica
Hemoparsitos, en gota gruesa
Hemopexina (IDR)
Hemosiderina en orina
Heparina (coagulacin)

16.145
13.750
4.430
7.710
21.540
27.550
27.550
27.550
28.235
28.235
7.015
1.310
27.940
24.895
41.900
29.725
1.820
14.645
2.585
17.965
13.720
9.095
3.135
5.965
8.135
9.440

10.125
4.750
2.845
5.875
19.960
14.665
2.775

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1935900
1935910
1925920
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1935940
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1935960
1933494
1933950
1933960
1933965
1933970
1931570
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1932800
1931580
1935970
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1935978
1935980
1935990
1935993
1935995
1936000
1933497
1936010
1933980
1933990
1934000
1934010
1934020

Heparina, niveles de (cromgenos)


Hepatitis A, anticuerpos IgM - anti HVA-M
Hepatitis A, anticuerpos totales - anti HVA
Hepatitis B, anticuerpos c IgM - anti HBc-M
Hepatitis B, anticuerpos c totales - anti Hbc
Hepatitis B, anticuerpos e - anti HBe
Hepatitis B, anticuerpos - anti HBs
Hepatitis B, antgeno e-Ag-HBe
Hepatitis B, antgeno -Ag-HBs
Hepatitis C, anticuerpos - anti HVC
Hepatitis delta, anticuerpos anti HVD
Herpes simplex I + II, antgenos (EIA)
Herpes simplex I, anticuerpos IgG (EIA)
Herpes simplex I, anticuerpos IgM (EIA)
Herpes simplex II, anticuerpos IgG (EIA)
Herpes simplex II, anticuerpos IgM (EIA)
Hidrocarburos
Hidroxicorticosteroides, 17 (17- OhCS)
Hidroxiprogesterona 17-alfaHidroxiprogesterona 17 alfa pre y post ACTH, 2 muestras
Hidroxiprogesterona 20
Hierro medular (sin toma de muestra)
Hierro total
Hierro total (fluorometra)
Histograma de eritrocitos en orina
Histoplasma, anticuerpos
HLA A, B,C - clase I, antgenos de histocompatibilidad (serologa)
HLA B27 (citometra de flujo)
HLA B27 (serologa)
HLA completo (A, B, C, DR,DQ - Clase I y II (serologa)
HLA DR (citometra de flujo)
HLA DR, DQ - clase II - (PCR-SSP)
HLA DR, DQ Clase II (serologa)
Hongos, alucingenos
Hongos, anticuerpos no especificados
Hormona adrenocorticotrpica (ACTH)
Hormona del crecimiento
Hormona del crecimiento pre y post-L-Dopa, 5 muestras
Hormona del crecimiento pre y post-clonidina, 5 muestras
Hormona del crecimiento pre y post-glucosa 5 muestras; incluye
glucosa

carga de

32.725
24.430
23.835
26.010
23.835
23.835
25.220
23.835
22.455
33.625
24.430
18.695
19.575
21.955
19.575
35.575
9.275
8.685
25.220
58.105
33.620
12.675
15.825
30.035
9.075
36.435
148.265
84.150
66.445
282.840
30.050
315.560
141.060
18.560
15.330
18.795
25.415
163.405
163.405
163.405

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1934038
1934060
1934065
1934070
1934075
1934073
1934090
1934080
1934085
1934078
1934079
1934083
1934100
1934115
1934120
1934140
1934150
1934160
1934170
1937591
1937594
1936020
1936030
1934175
1936035
1936040
1936045
1932810
1936050
1931590
1936060

Hormona del crecimiento pre y post-clonidina 3 muestras


Hormona del crecimiento pre y post-clonidina 4 muestras
Hormona del crecimiento pre y post-ejercicio 3 muestras
Hormona del crecimiento pre y post-glucosa, 2 muestras; incluye carga de
glucosa
Hormona del crecimiento pre y post-glucosa, 3 muestras; incluye carga de
glucosa
Hormona del crecimiento pre y post-insulina 5 muestras; incluye glucometras
Hormona del crecimiento pre y post-L-Dopa, 4 muestras; incluye glocumetras
Hormona estimulante del tiroides (TSH)
Hormona estimulante del tiroides (TSH) neonatal
Hormona estimulante del tiroides (TSH) ultrasensible
Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (dos horas, 4 muestras)
Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (una hora, 3 muestras)
Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH (dos horas 4 muestras),
ultrasensible)
Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH, 2 muestras
Hormona estimulante del tiroides pre y post TRH, 2 muestras, ultrasensible
Hormona estimulante del tiroides pre y post THR, (una hora, 3 muestras),
ultrasensible)
Hormona folculo estimulante (FSH)
Hormona folculo estimulante y hormona luteinizante pre y post-hormona
liberadora de gonadotropina -4 muestras.
Hormona luteinizante (LH)
Hormona paratiroidea C-terminal
Hormona paratiroidea molcula intacta
Hormona paratiroidea molcula media
Hormona paratiroidea N-terminal
HPRT, en eritrocitos
HPRT, en races de cabello
HTLV-I, anticuerpos- anti- HTLV-I
HTLV-II, anticuerpos- anti - HTLV-II
Imipramina
Imnunoglobulinas de superficie (citometra de flujo)
Indice de aneuploida-contenido de ADN en tumores slidos- de muestra en
fresco; incluye anlisis de ciclo celular (citometra de flujo).
Indice de aneuploida-contenido de ADN en tumores slidos- de muestra en
bloque de parafina (citometra de flujo).
Indice de madurez fetal, relacin lecitina/esfingomielina
Inhibidor C1q estearasa
Inhibidor de tromboplastina tisular PAI-1
Inmunoelectroforesis

54.585
130.690
65.340
57.100
85.155
185.760
122.220
22.050
20.655
28.460
108.140
83.495
113.830
42.075
56.915
85.375
25.440
208.380
26.605
48.975
48.975
48.975
48.975
21.145
81.905
23.835
34.525
13.260
30.050
181.565
200.360
25.220
12.570
32.725
11.270

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1936100
1936110
1936120
1936130
1936140
1936150
1936160
1936162
1936163
1936164
1936165
1936166
1936167
1936168
1934180
1934185
1934190
1922820
1926970
1933500
1936180
1936980
1916986
1926984
1937596
1937598
1936181
1936182
1936183
1936184
1933510
1936175
1936222
1936224

Inmunofijacin en orina
Inmunoglobulina A- IgA (IDR)
Inmunoglobulina A-IgA (nefelometra)
Inmunoglobulina E total -IgE (RIA/EIA)
Inmunoglobulina G- IgG (IDR)
Inmunoglobulina G-IgG (nefelometra)
Inmunoglobulina M- IgM (IDR)
Inmunoglobulina M-IgM (nefelometra)
Inmunoglobulinas cadenas livianas Kappa (nefelometra)
Inmunoglobulinas cadenas livianas lambda (nefelometra)
Inmunotipificacin bsica de leucemia aguda - 5 marcadores (citometra de
flujo)
Inmunotipificacin bsica de leucemia linfoctica aguda - 5 marcadores
(citometra de flujo).
Inmunotipificacin bsica de leucemia linfoctica crnica - 5 marcadores
(citometra de flujo).
Inmunotipificacin bsica de leucemia mieloctica aguda - 5 marcadores
(citometra
flujo).
Inmunotipificacin bsica de leucemia mieloctica crnica -5 marcadores
citometra
flujo).
Inmunotipificacin bsica de linfomas (citometra de flujo)
Inmunotipificacin, marcador adicional (citometra de flujo)
Insulina libre
Insulina pre y post glucosa, dos muestras; incluye carga de glucosa
Insulina total
Ionograma ( Na,K,Cl y bicarbonato)
Isospora belli, coloracin cido alcohol resistente modificada
Kanamicina
Legionella pneumoniae, anticuerpos (IFI)
Legionella spp, cultivo
Leishmaniasis, prueba directa microscpica
Leishmaniasis, prueba ltex
Lesh-Nyhan, en leucocitos
Lesh-Nyhan, en raz de cabello
Leucocitos CD14 -monocitos, granulocitos-(citometra de flujo)
Leucocitos CD33 -monocitos, granulocitos-(citometra de flujo)
Leucocitos CD34 -clulas progenitoras - (citometra de flujo)
Leucocitos CD45 -leucocitos totales- (citometra de flujo)
Lidocaina
Linfocitos B totales (citometra de flujo)
Linfocitos CD10 linfocitos pre-B(CALLA) - (citometra de flujo)
Linfocitos CD16 - linfocitos T-NK- (citometra de flujo)

83.805
12.485
24.550
17.510
12.485
24.550
12.485
24.550
30.730
30.730
200.360
200.360
200.360
200.360
200.360
217.780
30.050
21.750
46.240
22.250
20.000
7.680
11.875
29.965
28.235
5.930
4.750
47.085
94.180
30.050
30.050
47.085
30.050
11.875
45.915
30.050
30.050

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1936227
1936187
1936245
1936185
1936188
1936228
1936190
1936200
1936229
1936205
1936210
1936220
1922830
1922840
1932850
1926988
1933520
1932860
1936250
1916255
1933525
1933530
1933533
1933536
1933538
1932870
1932880
1932890
1933540
1936990
1936995
1937000
1927010
1917020
1924830
1924840
1927030
1937040
1937050

Linfocitos CD19 - linfocitos B totales-, (citometra de flujo)


Linfocitos CD20 - linfocitos B maduros- (citometra de flujo)
LinfocitosCD3 linfocitos T-(IFI)
Linfocitos, cultivo mixto
Linfocitos CD3 linfocitos T totales (Citometra de flujo)
Linfocitos CD3, CD4, CD8, linfocitos T totales y subpoblaciones (citometra
de
flujo).
Linfocitos CD38 - linfocitos T activados y B, linfocitos NK (citometra de flujo)
Linfocitos CD4 linfocitos T ayudadores, monocitos - (citometra de flujo)
Linfocitos CD4 linfocitos T ayudadores -(IFI)
Linfocitos CD56 - linfocitos NK - (citometra de flujo)
Linfocitos CD7 linfocitos T y NK -(citometra de flujo)
Linfocitos CD8 linfocitos T citotxicos, linfocitos NK (citometra de flujo)
Linfocitos CD8 linfocitos T citotxicos (IFI)
Lipasa
Lpidos totales
Lipoprotena (a)
Listeria, identificacin serolgica
Litio
Magnesio (colorimtrico)
Malaria, anticuerpos IgG (IFI)
Mantoux, prueba (tuberculina)
Meperidina
Mercurio
Metacualona
Metadona en orina
Metaepinefrina
Metahemoglobina, cualitativa
Metahemoglobina, cuantitativa
Metanefrinas
Metotrexate
Micobacterias no tuberculosas, cultivo
Micobacterias, PCR para identificar
Micosis profundas, cultivo
Micosis superficiales, cultivo
Micosis superficiales, estudio directo con KOH
Microalbuminuria (nefelometra)
Microalbuminuria (RIA/EIA)
Microsporidia, coloracin tricrmica modificada
Mielocultivo, para grmenes aerobios, no incluye toma de muestra
Mielocultivo, para grmenes anaerobios, no incluye toma de muestra

30.050
30.050
25.050
47.370
47.370
142.100
30.050
47.370
35.210
30.050
30.050
47.370
35.210
6.330
7.275
32.725
11.445
6.435
6.855
25.940
4.295
13.260
20.970
12.475
10.845
10.980
3.365
20.965
55.865
11.875
28.235
243.915
40.900
10.445
2.845
12.570
27.230
12.135
24.555
32.725

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1937070
1932895
1934850
1934855
1936255
1936260
1916270
1932898
1936275
1937080
1917110
1936280
1936290
1936295
1927120
1937130
1936300
1931630
1933543
1912900
1914860
1933546
1933548
1937140
1933550
1933555
1932910
1933565
1933570
1932915
1934870
1934200
1924880
1933173
1933576
1936310
1936313
1934885
1932930

Mielocultivo, para hongos, no incluye toma de muestra


Mielocultivo, para micobacterias, no incluye toma de muestra
Mioglobina
Mioglobina, en orina
Moco cervical, anlisis (Sims Huhner)
Monocitos CD64 (citometra de flujo)
Mononucleosis infecciosa (EIA)
Mononucleosis infecciosa - (ltex)
Monxido de carbono
Mucopolisacridos, por cromatografa o electroforesis
Mycobacterium tuberculosis, cultivo y antibiograma
Mycobacterium, coloracin cido alcohol resistente ( baciloscopia)
Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos IgG
Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos IgM
Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos totales
Neisseria gonorrhoeae, cultivo
Neisseria meningitidis, cultivo
Neisseria meningitidis, serotipo (ltex)
Neutralizacin plaquetaria
Netilmicina
Nitrgeno urico (BUN)
Nitrgeno urico (BUN) en orina de 24 horas
Nitroprusiato
Nitrosonaftol
Nocardia spp, cultivo
Norepinefrina
Nortriptilina
Nucleotidasa -5
Organoclorados
Organofosforados
Osmolaridad (calculada) - incluye determinacin de glucosa, nitrgeno urico y
sodio
Osmolaridad, en orina o suero (osmmetro)
Osteocalcina, glicoprotena G1a
Oxalatos en orina
Paranitrofenol
Paraquat
Parotiditis viral, anticuerpos IgG(EIA)
Parotiditis viral, anticuerpos IgG, (EIA) sueros pareados (agudo y convaleciente)
Piridinolina, enlaces cruzados en orina
Piruvato

41.900
32.725
22.045
5.040
8.685
30.050
27.230
7.410
26.050
21.445
53.770
4.915
9.095
27.940
22.545
17.195
34.920
34.920
28.235
11.975
3.370
3.370
5.080
5.000
28.235
55.865
13.000
10.720
13.000
16.615
15.025
14.570
41.900
15.870
11.875
11.875
27.940
50.090
40.655
12.675

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1936314
1934230
1917380
1931650
1932940
1934890
1927145
1936315
1927150
1924910
1924912
1934900
1932950
1934920
1932960
1933580
1933590
1933600
1933610
1931660
1934240
1934250
1934260
1924270
1934265
1936318
1933615
1931670
1936320
1916330
1914930
1931680
1931690
1922970
1924940
1922980
1926350
1926340
1926360
1932985
1932990

Plaquetas CD41 (citometra de flujo)


Pptido C
Ph en fecales
Plasmingeno
Plomo
Plomo, en orina
Pneumococcus, identificacin serolgica
Pneumocystis carinii, anticuerpos (IFI)
Pneumocystis carinii, coloracin de plata metenamina
Porfobilingeno urinario cuantitativo
Porfobilingeno urinario, en orina de 24 horas (cromatografa)
Porfirinas cualitativas en orina
Potasio
Potasio en orina de 24 horas
Prealbmina (nefelometra)
Primidona
Primidona con fenobarbital
Procainamida
Procainamida con metabolitos, procainamida N-acetil NAPA
Productos de degradacin del fibringeno PDF
Progesterona
Prolactina, muestra nica
Prolactina pre y post-TRH, 3 muestras
Prolactina, pool de tres muestras
Prolactina pre y post-TRH, 5 muestras
Properdina factor B
Propoxifeno en orina
Protena C de la coagulacin
Protena C reactiva, cuantitativa (nefelometra)
Protena C reactiva, cuantitativa (ltex)
Protena de Bence Jones, cualitativa
Protena S de la coagulacin, antgeno libre
Protena S de la coagulacin, antgeno total
Protenas diferenciadas- Albmina/Globulina
Protenas en orina de 24 horas
Protenas totales
Proteus OX-19, seroaglutinacin
Proteus OX-2, seroaglutinacin
Proteus OX-K, seroaglutinacin
Protoporfirina zinc eritrocitaria ZPP
Prueba de absorcin de la D-Xylosa

30.050
48.975
2.455
13.450
16.810
16.970
7.085
30.050
12.135
8.505
30.490
7.025
7.695
7.375
30.035
11.970
60.060
13.260
8.685
9.870
22.940
20.875
81.000
26.520
105.190
21.040
13.000
40.905
14.170
4.465
2.430
40.905
40.905
5.780
2.845
2.845
4.855
4.855
4.855
11.975
22.650

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1937160 Prueba de concentracin bactericida en suero y LCR


1911700 Prueba de ciclaje con metabisulfito de sodio
1921704 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor, incluye: hemoclasificacin de
donante y
Receptor.
1921707 Prueba de compatibilidad, cruzada menor, incluye: hemoclasificacin de
donante
y receptor.
1917390 Prueba de Graham, oxiuros (frotis)
1931640 Prueba de neutralizacin de plaquetas PNP
1913000 Prueba de OSullivan confirmatoria, 4 muestras; incluye carga de glucosa
1913010 Prueba de OSullivan presuntiva , 2 muestras; incluye carga de glucosa
1921710 Prueba de protamina
1926370 Prueba de SIA para macroglobulinas
1913020 Prueba de tolerancia a la glucosa por 1 hora, 3 muestras, incluye carga
de
glucosa.
1913030 Prueba de tolerancia a la glucosa por 2 horas, 4 muestras, incluye carga de
glucosa
1913031 Prueba de tolerancia a la glucosa por 2 horas, 5 muestras, incluye carga de
glucosa
1913040 Prueba de tolerancia a la glucosa por 3 horas, 5 muestras, incluye carga de
glucosa
1913050 Prueba de tolerancia a la glucosa por 4 horas, 6 muestras, incluye carga
de
glucosa.
1913060 Prueba de tolerancia a la glucosa por 4 horas, 7 muestras, incluye carga de
glucosa
glucosa.
1913070 Prueba de tolerancia a la glucosa por 5 horas, 7 muestras, incluye carga
de
glucosa.
1913080 Prueba de tolerancia a la glucosa por 5 horas, 8 muestras, incluye carga
de
glucosa.
1913090 Prueba de tolerancia a la glucosa por 6 horas, 8 muestras, incluye carga
de
glucosa.
1911720 Prueba de torniquete, fragilidad capilar
1927170 Prueba de Tzanck
1916380 Prueba inmunolgica de embarazo en orina (EIA modificado)
1916390 Prueba inmunolgica de embarazo en orina o suero, en placa (ltex)

27.940
3.140
12.135
11.425
3.370
35.700
17.205
10.960
12.665
10.720
21.100
21.100
21.100
21.100
25.095

28.985
28.985
32.980
32.980
3.450
6.075
13.930
5.580

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1937180
1937190
1933620
1933625
1936400
1937195
1934572
1934585
1911730
1911740
1911750
1911760
1921765
1911770
1911780
1931775
1931778
1911790
1934280
1936405
1921800
1921810
1927400
1927410
1916628
1936410
1936413
1936420
1936425
1936430
1936440
1933630
1926450
1926460
1926470
1926480
1926485
1927430
1917420

Pruebas de sensibilidad para hongos


Pruebas de sensibilidad para microbacterias
Quinidina
Quinina
RAST, cada alergeno
Reaccin de Montenegro
Receptores de estrgenos y progesterona, en bloque de parafina
Receptores de progesterona y progesterona, en tejidos
Recuento de eosinfilos
Recuento de eosinfilos en esputo
Recuento de eosinfilos en moco nasal
Recuento de eosinfilos en orina
Recuento de Hamburger
Recuento
de
plaquetas, cualquier mtodo (cuando se solicita
independientemente).
Recuento de reticulocitos, mtodo manual
Recuento de reticulocitos (citometra de flujo)
Recuento de reticulocitos (contador de partculas)
Recuento total y diferencial de glbulos blancos, leucograma (mtodo manual)
Renina
Resistencia a la protena C activada
Retraccin del cogulo, cualitativo
Retraccin del cogulo, cuantitativo
Rotavirus en materia fecal (EIA)
Rotavirus en materia fecal (ltex)
RPR en suero
Rubola, anticuerpos IgG (IHA)
Rubola, anticuerpos IgG (IHA), sueros pareados (agudo y convaleciente)
Rubola, anticuerpos IgG (RIA/EIA)
Rubola anticuerpos IgG (RIA/EIA) anticuerpos pareados (agudo y
convaleciente)
Rubola, anticuerpos IgM (IHA)
Rubola, anticuerpos IgM (RIA/EIA)
Salicilatos, prueba cualitativa o cuantitativa
Salmonella paratyphi A, seroaglutinacin
Salmonella paratyphi B, seroaglutinacin
Salmonella typhi H, seroaglutinacin
Salmonella typhi O, seroaglutinacin
Salmonella spp, estudio directo en materia fecal (ltex)
Sangre oculta en materia fecal, determinacin cualitativa de hemoglobina
humana especfica en fecales (EIA).
Sangre oculta en materia fecal, prueba de guayaco o equivalente

34.920
41.900
10.390
26.050
20.180
10.785
174.225
200.360
2.130
2.150
2.150
2.150
7.265
2.640
2.750
54.480
6.510
2.465
25.220
36.065
1.940
4.400
27.305
11.915
5.740
18.985
30.050
26.445
58.440
22.455
30.730
8.405
4.855
4.855
4.855
4.855
13.200
12.135
2.130

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1936490
1936493
1916500
1933100
1933110
1934950
1934290
1934300
1916510
1927200
1933115
1927205
1933120
1933130
1933640
1936559
1933650
1934310
1934320
1931815
1911820
1931830
1911840
1921860
1911850
1931870
1911880
1934330
1933134
1933137
1934340
1934350
1936560
1936565
1936570
1936573
1936580
1936583
1936585
1936587

Sarampin, anticuerpos IgG (EIA)


Sarampin, anticuerpos IgG (EIA), sueros pareados (agudo y convaleciente)
Seroaglutinacin para febriles
Serotonina-5 hidroxi triptamina
Sodio
Sodio en orina
Somatomedina C
Somatostatina
Streptococcus grupo A, beta hemolticos, prueba directa (ltex)
Streptococcus pyogenes, cultivo de garganta
Sucrosa
Sudn, tincin y lectura
Sulfahemoglobina, cualitativa
Sulfahemoglobina, cuantitativa
Talio
TdT (citometra de flujo)
Teofilina
Testosterona libre
Testosterona total
Tiempo activado de coagulacin (reactivo de hemocromo)
Tiempo de coagulacin ( Lee White )
Tiempo de lisis de la euglobulina
Tiempo de protrombina
Tiempo de sangra de Ivy con simplante
Tiempo de sangra de Duke
Tiempo de trombina
Tiempo parcial de tromboplastina
Tiroglobulina
Tirosina, cuantificacin
Tirosina, test con raz de cabello
Tirosina libre T4L
Tirosina total, T4 total, por EIA, RIA o quimioluminiscencia
Toxocara, anticuerpos totales
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgA (EIA)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG (EIA)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG (EIA), sueros pareados (agudo y
convaleciente)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG (IFI)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG (IFI), sueros pareados (agudo y
convaleciente)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgM (EIA)
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgM (EIA) sueros pareados, (agudo y

22.555
45.085
14.750
21.750
5.480
5.255
37.305
85.295
14.550
14.565
9.575
5.465
11.170
20.965
14.645
40.075
13.730
23.835
29.420
11.170
2.430
5.585
6.905
12.260
1.835
4.140
8.625
32.725
47.085
70.640
14.645
14.985
33.625
30.050
22.750
39.070
19.580
30.080
25.050
59.450

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SERVICIOS DE SALUD
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1936590
1923140
1933150
1936605
1926610
1926600
1913160
1937215
1936615
1934390
1934370
1934380
1934360
1933165
1933168
1917440
1917450
1917460
1927470
1927480
1924960
1937463
1933660
1936620
1936623
1936625
1916630
1916640
1926660
1926650
1936670
1936677
1936678
1936679
1936680
1933170
1933663
1933665
1937220

convaleciente
Toxoplasma gondii, anticuerpos IgM (IFI)
Transferrina (IDR)
Transferrina (nefelometra)
Treponema pallidum, anticuerpos IgM o IgG
Treponema pallidum, FTA en LCR.
Treponema pallidum, FTA absorbido
Triglicridos
Tripanosoma Cruzi (Machado Guerreiro)
Tripanosomiasis, determinacin de Ac
Triyodotironina,captacin
Triyodotironina reversa T3R
Triyodotironina total, T3 total, por RIA, EIA o quimioluminiscencia
Triyodotironina libre T3L
Troponina T cualitativa - prueba rpida
Troponina T cuantitativa
Uroanlisis, citoqumico de orina, incluye qumica por cualquier mtodo y
sedimento
Uroanlisis, qumica con tirilla sin sedimento
Uroanlisis, sedimento urinario solo
Urobilingeno en materia fecal, cualitativo
Urobilingeno en materia fecal, cuantitativo
Urobilingeno en orina, semicuantitativo
Uroporfirinas
Vancomicina
Varicella zoster, anticuerpos IgG
Varicella zoster, anticuerpos IgG, sueros pareados (agudo y convaleciente)
Varicella zoster, anticuerpos IgM
VDRL en LCR, no incluye toma de muestra
VDRL en suero, serologa
VIH, anticuerpos anti VIH (IHA)
VIH, anticuerpos anti VIH (EIA)
VIH, prueba confirmatoria (W-B)
Virus carga viral, prueba cuantitativa por PCR (hepatitis B, hepatitis C, HIV),
c/u
Virus carga viral, prueba cualitativa por PCR (hepatitis C)
Virus carga viral, prueba cuantitativa ultrasensible (VIH)
Virus sincitial respiratorio, antgeno o adenovirus
Vitamina B12 (cianocobalamina)
Warfarina cualitativa
Warfarina cuantitativa
Yersinia enterocoltica, cultivo

29.420
10.530
27.230
25.050
18.910
29.220
4.750
10.680
19.350
16.370
16.765
17.305
16.065
25.610
36.065
3.480
3.070
1.835
3.060
20.965
18.215
8.685
11.875
13.055
45.085
25.050
4.400
3.645
24.045
21.750
115.395
326.670
173.250
326.670
16.715
30.035
10.520
15.025
28.235

119

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


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1933668 Yoduros
1933180 Zinc

4.810
15.760

PARAGRAFO 1. De conformidad con las disposiciones contenidas en la Resolucin No.


00320 de 1997, emanada del Ministerio de Salud, el tercer dgito del cdigo determina
con los nmeros 1, 2 y 3, el nivel de complejidad del Laboratorio Clnico, en donde se
puede realizar cada una de las pruebas.
En la medida que un laboratorio est en capacidad tcnica para realizar exmenes de un
nivel de complejidad superior al de su clasificacin, el Instituto podr contratar la prctica
de los mismos, siempre y cuando los resultados de la acreditacin por parte del
Departamento de Calidad de Servicios de Salud del ISS as lo demuestren.
El Instituto a travs de las dependencias responsables del control,
PARAGRAFO 2.
establecer si las tarifas aplicadas por el proveedor del servicio en la cuenta de cobro se
ajustan a la tecnologa utilizada en la realizacin de la prueba.
PARAGRAFO 3. Las pruebas dinmicas identificadas con los cdigos 1932390, 1932990,
1933790, 1933800, 1933810, 1933820, 1933830, 1933875, 1933965, 1934000, 1934010,
1934040,1934050, 1934060, 1934065, 1934078, 1934079, 1934080, 1934083, 1934085,
1934090, 1934110, 1934115, 1934260 y 1934265, que para la realizacin del examen
requieren de la administracin de medicamentos a fin de lograr el estmulo, la provisin
de los mismos los pagar el Instituto hasta por el precio determinado en el articulo 57 de
este Manual, segn la clasificacin de uso del medicamento esencial , o hasta el valor
de adquisicin ms el cinco por ciento (5%) si el producto es extrictamente necesario
para la prctica de la prueba no se expende en el Territorio Nacional.
PARAGRAFO 4. El perfil lipdico lo integran las siguientes pruebas: triglicridos,
colesterol total, colesterol de alta densidad HDL y colesterol de baja densidad LDL
(enzimtico); para su facturacin, el valor es igual a la sumatoria de tarifas de las tres
primeras mencionadas.Esta ltima prueba se reconocer nicamente si es ordenado
como colesterol de baja densidad (inmunolgico directo).
ARTICULO 20. Selase para los exmenes y procedimientos Anatomopatolgicos
(20), las siguientes tarifas:
1 -BIOPSIAS
SIMPLES : UNA SOLA MUESTRA
20101
20102
20103
20104

Estudio con tinciones de rutina


Estudio con tinciones especiales
Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescenciaEstudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia y microscpia electrnica

19.735
28.535
41.140
89.160

120

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20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa


20106 Estudio por congelacin y/o en parafina

17.425
61.965

MULTIPLES: DOS O MAS MUESTRAS


20110
20111
20112
20113
20114

Estudio con tinciones de rutina


Estudio con tinciones especiales
Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia
Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia y microscpia electrnico
Estudio por congelacin y/o en parafina

31.075
35.410
58.665
127.160
20.940

2 -ESPECIMENES QUIRURGICOS
ESTUDIO DE ESPECIMENES SIMPLES (SIN DISECCION GLANGLIONAR) VESICULA,
APENDICE, AMIGDALA, GLANDULAS SALIVARES, EPIPLON O PERITONEO,
ARTERIA, PIEL, TROMPA UTERINA, ETC.
20201
20202
20203
20204

Estudio con tinciones de rutina


Estudio con tinciones especiales
Estudio con inmunofluorescencia
Estudio con microscopa electrnica

27.770
48.615
64.435
81.315

ESTUDIO DE ESPECIMENES QUIRURGICOS (CON DISECCION GANGLIONAR),


MAMA, ESTOMAGO, CONO CERVICAL, UTERO, RION, BRAZO, MUSLO, PIERNA,
ETC.
20205
20206
20207
20208
20209

Estudio con tinciones de rutina


Estudio con tinciones especiales
Estudio con imnunofluorescencia
Estudio con microscopa electrnica
Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar:

57.695
97.340
128.855
162.630
45.960

3 -CITOLOGIAS
20301 Vaginal tumoral (toma , procesamiento y lectura)
20302 Vaginal funcional , cada muestra (toma procesamiento y lectura)
20303 Estudio de lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial,o
broncoalveolar, esputo u orina, etc.).
20304 Estudio de lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial o
broncoalveolar, esputo u orina, etc.), en bloque de parafina.
20305 Por aspiracin o puncin (BACAF)

9.140
5.090
9.400
13.505
17.915

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20306 Aspirado de mdula sea


20307 Aspirado de mdula sea con inmunohistoqumica

43.695
66.530

4 -NECROPSIAS
20401
20402
20403
20404
20405

Completa con estudio macro y microscpico


Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento
Embalsamamiento
Formolizacin
Feto y placenta

102.900
182.715
85.695
42.950
49.580

PARAGRAFO 1. En el evento que de acuerdo con las necesidades el Instituto se vea


precisado a contratar el servicio del Histotecnlogo para el procesamiento del tejido
(deshidratacin, aclaracin, embibicin, inclusin y coloracin), en esta circunstancia se
pagar por caso, las siguientes tarifas:
20601
20602
20603
20604
20605
20606
20607
20608

Biopsia simple con tinciones de rutina


Biopsia mltiple con tinciones de rutina
Biopsia simple o mltiple con tinciones especiales, distintas a nitrato de plata o
cloruro
de oro.
Biopsia simple o mltiple con tincin de nitrato de plata o cloruro de oro
Especimen sin diseccin ganglionar, con tinciones de rutina
Especimen con diseccin ganglionar, con tinciones de rutina
Especimen con o sin diseccin ganglionar, con tinciones especiales, distintas a
nitrato
de plata o cloruro de oro.
Especmenes con o sin diseccin ganglionar, con tincin de nitrato de plata o
cloruro
de oro.

El valor sealado anteriormente, segn el tipo de estudio ordenado,


PARAGRAFO 2 .
se descontar de la tarifa establecida en este Artculo para la prctica integral del estudio
y su diferencia ser la suma a reconocer al profesional o Entidad por el manejo inicial de
la muestra, anlisis y diagnstico.
ARTICULO 21. Selase para los exmenes y procedimientos de: IMAGENOLOGIA, las
siguientes tarifas:
RADIOLOGIA (21)

3.505
4.385
5.115
7.310
4.385
9.645
5.850
8.765

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1- HUESOS
EXTREMIDADES Y PELVIS
211101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie
(tobillo), edad sea (carpograma), calcneo.
211102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato
212103 Test de farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pi
plano
(pies con apoyo).
212104 Test de anteversin femoral
211105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro-ilacas y coxo-femorales
211106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar:
211107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar:
211108 Proyeccin adicional (stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de
la regin agregar.
211109 Tangencial de rtula
212110 Panormica de miembros inferiores o columna (goniometra u ortograma), en
adultos; formato 14 x 36.
212111 Panormica de miembros inferiores o columna (goniometra u ortograma), en
nios; formato 14 x 17 .
211112 Estudio de huesos largos A.P.
211113 Fotopodografa
212114 Osteodensitometra por absorcin dual de R.x.

14.030
18.180
20.460
22.865
17.310
8.040
29.930
8.040
23.240
79.875
30.720
66.195
45.135
109.165

CRANEO, CARA Y CUELLO


211120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base
del crneo.
211121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbita, articulaciones
temporomandibulares, agujeros pticos.
211122 Crneo simple
211123 Crneo simple ms base de crneo.
211124 Panormica de maxilares, superior e inferior
211125 Panormica de maxilar superior
211126 Panormica de mandbula
211127 Perfilograma para cefalometra
211128 Mastoides comparativas, peascos, conductos auditivos internos
212129 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar
212130 Proyecciones adicionales
212131 Politomografa

18.780
18.895
20.445
29.235
41.325
24.795
23.140
30.215
26.775
29.930
8.040
80.940

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212132 Tomografa funcional de laringe


211133 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos

46.340
20.935

COLUMNA VERTEBRAL
211141
211142
211143
211144
212145
211146
212147

Columna cervical
Columna dorsal o torcica
Columna lumbosacra
Sacro cccix
Test de escoliosis
Proyecciones dinmicas o adicionales; al valor del examen, agregar
Tomografa lineal de columna, por segmento; agregar:

22.910
22.425
27.945
22.555
38.990
8.040
36.705

2 -TORAX
211201
211202
211203
212204
211205
212206
212207
212208
211210
212211

Trax (P.A. o P.A y lateral), reja costal


Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica
Esternn, articulaciones esterno-claviculares
Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca)
Proyecciones adicionales de trax : apicograma, decbito lateral, oblicuas,
lateral con bario, etc., cada una; agregar.
Tomografa de trax A.P.
Tomografa de trax en dos proyecciones
Tomografa de mediastino y trquea
Mamografa uni o bilateral
Fluoroscopia para implantacin de marcapaso; al valor del trax, agregar:

19.675
13.130
17.975
37.900
10.375
66.335
77.805
77.925
69.620
63.010

3-ABDOMEN
ABDOMEN Y GENITO-URINARIO
211301
211302
212303
212304
212305

Abdomen simple
Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo
Pielografa retrgrada o antergrada
Urografa intravenosa
Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin)

23.210
30.810
32.685
52.185
61.720

VIAS BILIARES
212320 Colecistografa
212321 Colangiografa operatoria
212322 Colangiografa post-operatoria

37.695
35.535
28.945

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212323
212324
212325
212326
212327

Fluoroscopia para colangiografa endoscpica retrgrada (transduodenal)


Fluoroscopia para papilectoma y/o extraccin de clculos biliares
Colangiografa - tomografa
Colecisto-tomografa
Procedimiento especial con fluoroscopia ; al valor de la regin, agregar:

52.480
69.640
52.510
45.135
45.135

VIAS DIGESTIVAS
212330
212331
212332
212333
212334
212335
212336
212337
212338

Esfago
Estmago, duodeno y trnsito intestinal
Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) peditricas
Trnsito intestinal convencional
Trnsito intestinal doble contraste
Colon por enema convencional o colon por ingesta
Colon por enema con doble contraste
Esfago, estmago y duodeno, adultos, con doble contraste
Deglucin - esofagograma, con cine o video grabacin (incluye: estudio
de
esfago).

24.530
53.995
56.685
50.405
61.895
50.855
57.355
62.695
42.660

4 -EXAMENES ESPECIALES INTERVENCIONISTAS


213400 Arteriografa carotdea y/o vertebral extracraneana (incluye: aortograma del
cayado y arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebrales), bilateral.
213401 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebrales, extra e
intracraneanas (panangiografa cerebral), bilateral.
213402 Venografa diagnstica de cabeza y cuello (estudio de uno o ms vasos)
213403 Angiografa espinal por segmento (cervical, torcica o lumbar)
213404 Mielografa cervical
213405 Mielografa torcica o lumbar
213406 Discografa (un disco)
213407 Discografa (dos o ms discos)
213408 Arteriografa renal (incluye aortograma abdominal y arteriografa renal
selectiva), bilateral.
213409 Arteriografa perifrica por puncin
213410 Portografa arterial
213411 Aortograma torcico
213412 Aortograma abdominal
213413 Arteriografa pulmonar
213414 Arteriografa de miembros superiores (incluye: aortograma torcico, arteriografa
selectiva de miembros superiores), bilateral.
213415 Arteriografa abdominal selectiva; comprende: arteria gastroduodenal, tronco

247.925
326.495
230.015
195.650
125.675
79.875
71.790
180.855
252.880
61.895
115.630
109.920
109.920
144.840
297.510

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celaco, mesentrica superior e inferior.


213416 Arteriografa pulmonar (incluye: cateterismo derecho), bilateral
213417 Arteriografa de miembros inferiores (incluye: aortograma abdominal y
arteriografa selectiva de miembros inferiores), bilateral.
213418 Embolizacin percutnea ( excluye cabeza y cuello)
213419 Frmaco-angiografa percutnea
213420 Angioplastia perifrica con baln, uno a dos vasos
213421 Angioplastia perifrica con baln, ms de dos vasos
213422 Angioplastia perifrica y/o aterectoma, un vaso, ms colocacin intravascular
de uno o ms STENTS.
213423 Angioplastia perifrica y/o aterectoma, dos o ms vasos, ms colocacin
intravascular de uno o ms STENTS.
213424 Angioplastia extracraneana con baln, (cartida o vertebral) un vaso
213425 Angioplastia extracraneana con baln, (cartida o vertebral) dos vasos
213426 Angioplastia extracraneana con baln, (cartida o vertebral) un vaso, ms
colocacin intravascular de uno o ms STENTS.
213427 Angioplastia extracraneana con baln, (cartida o vertebral) dos vasos,
ms colocacin intravascular de uno o ms STENTS.
213428 Aterectoma perifrica (incluye: aterectoma direccional, rotacional o de
extraccin)
213429 Trombolisis arterial selectiva percutnea (sesin)
213430 Flebografa de miembro superior o inferior- cada extremidad
213431 Cavografa
213432 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia (incluye: esplenoportografa)
213433 Portografa transheptica
213434 Venografa selectiva para toma de muestras para qumica sangunea213435 Flebografa gonadal
213436 Colocacin de filtro en la vena cava
213438 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intravascular-arterial
213439 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intravascular - venoso
212440 Fluoroscopia para cuerpo extrao endo-ocular (Sweet)
212441 Fluoroscopia para dacriocistografa unilateral, faringolaringografa o
broncografa no endoscpica
212442 Sialografa ( por glndula )
212443 Galactografa
212444 Dacriocistografa (por glndula )
213445 Localizacin de lesin no palpable en seno con arpn
213446 Citopuncin dirigida de seno
213447 Biopsia por estereotaxia en seno
213448 Fluoroscopia para gastrostoma percutnea o endoscpica
213449 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje dilatacin y
derivacin).

258.705
302.425
258.705
170.660
138.640
308.155
375.145
386.395
485.005
308.155
375.145
386.400
468.930
446.370
138.640
49.695
45.620
184.020
133.660
57.360
57.345
164.305
154.500
138.800
52.370
33.325
51.015
41.090
51.015
56.090
44.825
91.085
119.370
125.085

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213450
213451
213452
212453
212454
212455
212456
212457
212458
212459
213460
213461
213462
213463
213464
213465
212466
213467
212468
213469
213470
213471
213472
213473
213474
213501

213502

213503
213504
213505

Dilatacin y colocacin de prtesis en va biliar


Fluoroscopia para litotripsia o disolucin de clculos
Extraccin percutnea de clculos biliares
Uretrografa retrgrada
Cistografa o cistouretrografa
Genitografa o vaginografa
Histerosalpingografa
Salpingografa selectiva con recanalizacin de trompa
Pielografa
Pielografa (control)
Nefrostoma percutnea
Extraccin de clculos renales o cuerpos extraos por va percutnea
Dilatacin transuretral de la prstata
Cavernografa y cavernometra
Revisin de procedimientos anteriores
Drenaje percutneo de abscesos o colecciones
Artrografa o neumoartrografa
Estudios de vasos linfticos (Linfangiografa)
Fistulografa; al valor de la regin, agregar:
Biopsia percutnea por puncin o aspiracin
Colangiografa percutnea
Cambio de tubo, reubicacin
Trombolisis venosa profunda
Colocacin de Stents en esfago, trquea, bronquios o va urinaria
Tratamiento de hipertensin portal por derivacin porto-sistemica
transyugular intraheptica.
Terapia endovascular
intracraneal,
para: aneurismas, malformaciones
A.V., trombolisis cerebral, vasoespasmo, fstulas A.V., piales no galnicas,
malformacin de la vena de Galeno, fstulas cartido-cavernosas o infusin
de
quimioterapia supraselectiva de tumores cerebrales;
incluye:
panangiografa.
Terapia endovascular extracraneal, para: fstulas durales (congnitas o
adquiridas), fstulas vertebrales, carotdeas, hemangiomas de cabeza y cuello,
embolizacin de tumores, epixtasis, test de Oclusin carotdea o vertebral o test
de amital (WADA);
incluye: panangiografa.
Terapia endovascular para malformaciones espinales incluye: arteriografa
espinal
Esclerosis percutnea de lesiones vasculares de cabeza, cuello, trax,
abdomen o extremidades (excepto vrices).
Terapia endovascular de aneurisma de aorta

169.725
118.010
160.165
36.475
36.475
36.475
36.475
118.270
71.080
57.575
85.340
142.155
38.185
129.275
47.060
85.340
50.310
142.555
22.185
36.715
71.080
47.060
180.230
169.725
646.760
2.054.345

1.569.445

2.035.835
308.290
2.054.345

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5 -TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA O ESCANOGRAFIA


213601
213602
213603
213604
213605
213606
213607
213608
213609
213610
213611
213612
213613
213614
213615
213616
213617
213618
213619
213620
213621
213622
213623
213624
213625
213626
213627
213628

Crneo simple
Crneo con contraste
Crneo simple y con contraste
Odo, peasco y conducto auditivo interno (cortes axiales y coronales)
Silla turca (hipfisis)
Senos paranasales o cara (cortes axiales y coronales)
Rinofaringe
Orbitas
Columna cervical, columna dorsal o columna lumbar, hasta 3 espacios
Columna cervical, dorsal o lumbar, espacio adicional
Cuello (tejidos blandos)
Laringe
Trax
Trax extendido al abdomen superior (incluye suprarrenales)
Abdominal
Pelvis
Abdomen y pelvis (abdomen total)
Extremidades y articulaciones
Articulacin temporomandibular
Anteversin femoral o anteversin tibial
Axiales de rtula o longitud de miembros inferiores
Osteodensitometra (por TAC cuantitativo)
Estudio de maxilares (Implantologa)
Exmenes con modalidad dinmica (secuencia rpida), agregar a la tarifa del
estudio
Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas, agregar a la tarifa del
estudio (uso exclusivo del equipo).
Reconstruccin tridimensional, agregar a la tarifa del estudio
Biopsia percutnea por puncin o aspiracin; agregar a la tarifa del estudio
Derivacin o drenaje; agregar a la tarifa del estudio

92.425
101.380
116.070
101.450
101.450
101.450
101.450
78.855
85.970
20.615
85.970
85.970
96.180
125.560
108.960
85.970
126.545
78.855
101.385
29.910
29.910
101.385
101.450
26.350
78.855
133.990
24.090
55.995

6-PORTATILES
212701 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imagen (practicado en habitacin,
UCI , R.N. o quirfanos); al valor del estudio, agregar:
212702 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en
quirfanos,
sala especial o U.C.I.); al valor del estudio, agregar;

14.865
44.100

128

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MEDICINA NUCLEAR (22)


1 SISTEMA ENDOCRINO
22101
22102
22103
22104
22105
22106
22107
22108
22109
22110
22111
22112
22113

Captacin tiroidea de I 131 a 4 y/ o 24 horas


Gamagrafa de tiroides
Recorrido corporal con I-131 (rastreo de metstasis)
Estudio con MIBG (entre otros, estudio de feocromocitoma)
Terapia para cncer de tiroides
Terapia para hipertiroidismo
Gamagrafa de glndulas paratiroides
Prueba de supresin (retenciones)
Test de perclorato
Estudio con iodo colesterol (Gamagrafa de suprarrenales)
Terapia con fsforo 32
Terapia con metaiodobencilguanidina suprarrenal
Estudio con octreotide

27.930
43.545
107.445
251.355
392.905
127.900
249.920
69.675
62.170
158.970
245.280
252.235
164.530

2 -SISTEMA HEMATOPOYETICO Y LINFATICO


22201
22202
22203
22204
22205
22206
22207
22208

Volumen de glbulos rojos


Vida media de glbulos rojos
Gamagrafa esplnica
Gamagrafa de ganglios linfticos
Gamagrafa de mdula sea
Estudio con leucocitos marcados
Test de Shilling
Estudio de infeccin con HIG

115.490
95.915
44.725
81.765
82.160
266.085
153.120
266.085

3 -SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301
22302
22303
22304
22305
22306
22307
22308
22309
22310

Gamagrafa hepatoesplnica
Pool sanguneo heptico
Gamagrafa hepatobiliar (IDA)
Investigacin de hemorragia digestiva
Estudio de glndulas salivares
Bsqueda de mucosa gstrica ectpica (divertculo de Meckel)
Estudio de reflujo gastroesofgico
Estudio de vaciamiento gstrico
Estudio de trnsito esofgico
Estudio de reflujo biliar

53.775
87.355
145.700
145.700
48.125
94.475
71.420
126.815
51.070
158.560

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4 -SISTEMA NERVIOSO
22401
22402
22403
22404
22405

Gamagrafa cerebral esttica


Gamagrafa cerebral dinmica o estudio de muerte cerebral
Cisternogamagrafa
Evaluacin de derivaciones
Gamagrafa SPECT cerebral

56.250
48.750
89.610
55.320
211.690

5 -SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501
22502
22503
22504
22505
22506
22507
22508
22509
22510
22511
22512
22513
22514

Gamagrafa de pool sanguneo


Anlisis de primer paso cardaco
Fraccin de eyeccin ventrculo izquierdo
Fraccin de eyeccin ventrculo derecho
Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo
Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post-ejercicio
Perfusin miocrdica en reposo
Perfusin miocrdica en reposo y post-ejercicio
Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos
Estudios vasculares arteriales (perfusin)
Venogamagrafa o flebogamagrafa
Viabilidad miocrdica
Estudio de trasplante cardaco
Estudio de perfusin carotdea

63.830
67.160
83.795
83.795
121.345
188.795
325.510
447.920
76.460
46.565
75.530
271.985
271.985
81.245

6 -SISTEMA RESPIRATORIO
22601
22602
22603
22604
22605
22606

Gamagrafa pulmonar, perfusin


Gamagrafa pulmonar, ventilacin
Bsqueda de hemorragia pulmonar
Gamagrafa pulmonar, perfusin y ventilacin
Estudio de aclaramiento mucociliar
Estudio de permeabilidad alvolo capilar

79.620
75.125
67.955
124.575
75.125
72.185

7 -SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGIA)


22701 Renograma secuencial

72.185

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22702
22703
22704
22705
22706
22707
22708
22709
22710
22711
22712
22713
22714

Renograma secuencial con filtracin glomerular


Flujo plasmtico renal efectivo
Residuo vesical
Filtracin glomerular
Gamagrafa de contenido escrotal (perfusin)
Cistogamagrafa
Renograma basal y post captopril
Gamagrafa renal esttica
Perfusin renal
Renograma con MAG 3
Renograma diurtico
Rechazo de trasplante renal
Estudio de impotencia

86.740
117.570
50.375
45.490
47.510
55.095
153.120
58.345
6.950
110.690
111.385
249.920
271.985

8 -SISTEMA OSTEOARTICULAR
22801
22802
22803
22804

Gamagrafa sea
Gamagrafa sea de tres fases
Gamagrafa sea con SPECT
Sinoviolisis con radioistopos (Itrium 90)

105.815
132.270
158.505
433.295

9 - OTROS
22901
22902
22903
22904
22905
22906

Dacriocistogamagrafa o gamagrafa de vas lagrimales


Estudio con Galio 67 (para infeccin y tumores)
Terapia de metstasis con estroncio
Estudio de viabilidad tumoral
Estudio de anticuerpos monoclonales
Salivograma (Test de broncoaspiracin)

65.925
139.430
266.930
325.510
252.235
75.060

PROCEDIMIENTOS ECOGRAFICOS VASCULARES NO INVASIVOS Y RESONANCIA


MAGNETICA (31)
1-ECOGRAFIAS
311100
311101
312102
311103
311104
312106

Obsttrica
Obsttrica con perfil biofsico
Obsttrica con perfil biofsico ms doppler
Ginecolgica o plvica
Ecografa transvaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico
Estudio integral folicular con eco vaginal (transductor de 7 MHZ o ms)

17.070
24.710
47.005
13.205
21.845
46.100

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311107 Hgado, pncreas, va biliar y vescula


311108 Riones, bazo, aorta o adrenales
312110 Abdominal superior (incluye hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones,
bazo y
grandes vasos.
312111 Abdominoplvica o abdomen total (adems del estudio anterior, se agrega la
pelvis y
flancos).
311112 Tiroides, G. salivares, testculo o pene, con transductor de 7 MHZ o ms
311113 Tejidos blandos (extremidades, pared abdominal, etc.) con transductor de
alta
frecuencia.
311114 Articular (cadera peditrica, hombro o rodilla), con transductor de 10 MHZ o ms
311115 Trax, pleura o pericardio
311116 Seno, con transductor de 7 MHZ o ms
311117 Cerebral (ecografa transfontanelar), con transductor de 7.MHZ o ms
311118 Ploro
311119 Trans-rectal de prstata, recto, etc. (transductor de 7 MHZ o ms)
313120 Gua ecogrfica para procedimiento: biopsia percutnea, puncin, aspiracin; a
la tarifa
del estudio, agregar por servicios profesionales.
313121 Derivacin o drenaje; a la tarifa del estudio, agregar por servicios profesionales
313122 Localizacin con arpn lesin seno a la tarifa del estudio, agregar por servicios
profesionales.
313123 Biopsia o puncin por va transrectal o transvaginal (transductor de 7 MHZ o
ms)
312124 Porttil para prctica del procedimiento en habitacin, quirfano, o unidad
especial; adicional a la tarifa del examen.
311125 Vas urinarias (incluye riones, vejiga y prstata trans-abdominal), ms estudio
de residuo post-miccional.
313126 Histerosonografa o histerosalpingosonografa ; a la tarifa del estudio
311104(ecografa transvaginal), agregar por servicios profesionales.

24.545
24.545
39.000
49.085
22.835
28.750
26.775
22.130
26.775
33.495
21.570
54.880

30.460
70.800
36.870
59.930
8.660
28.750
32.460

2 -ESTUDIOS DE ECOGRAFIA Y DOPPLER (doppler duplex)


312230
312231
312232
312233

Obsttrico con evaluacin de circulacin placentaria fetal


Masas abdominales, plvica, aorta, cava, riones
Flujo sanguneo abdominal, para hipertensin portal
Vasos perifricos de cuello, cartidas, vertebrales y yugulares, con anlisis
doppler
312234 Vasos perifricos de cuello, cartidas, vertebrales y yugulares, con doppler

39.600
81.095
73.790
66.480
100.680

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transcraneal
312235 Circulacin arterial de miembros superiores o inferiores
312236 Venas superficiales y profundas de miembros superiores o inferiores, con
anlisis doppler.
312237 Otros vasos perifricos con anlisis doppler
312238 Vascular escrotal (varicocele, torsin) o pene, con anlisis doppler
312239 Estudio de impotencia
312240 Rin trasplantado, con anlisis doppler
312241 Otros rganos trasplantados312242 Ecografa cerebral transfontanelar, con anlisis doppler
312243 Doppler transcraneal para monitoreo de procedimientos quirrgicos o
intervencionistas
312244 Doppler transcraneal para monitoreo de 24 horas
312245 Doppler ocular
312246 Vasos abdominales, con anlisis doppler
313247 Gua puncin vascular, para colocacin de catteres
313248 Tratamiento integral compresivo para seudoaneurisma en pacientes postpuncin arterial por cateterismos o post-traumtica.

89.975
77.855
66.480
34.450
67.315
46.235
56.360
71.985
151.070
226.595
66.400
66.480
95.915
151.070

3. ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS PLETISMOGRAFIA


312401 Oculopletismografa
312402 Pletismografa venosa o arterial de miembros superiores o miembros inferiores
312403 Pletismografa venosa o arterial de miembros superiores o miembros
interiores, en reposo y post ejercicio.
312404 Pletismografa arterial peneana
312405 Medicin de presiones segmentarias e ndices arteriales

39.600
39.600
67.315
39.600
67.315

4 -RESONANCIA MAGNETICA
313301
313302
313303
313304
313305
313306
313307
313308
313309

Cerebro
Orbitas
Base de crneo-silla turca
Columna cervical
Columna torcica
Columna lumbosacra
Trax y aparato cardiovascular
Abdomen
Pelvis

336.430
336.430
336.430
336.430
336.430
336.430
336.430
336.430
336.430

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313310
313311
313312
313313
313314
313315
313317
313318
313319
313320
313321
313322

Angiografa por resonancia magntica


Sistema msculo esqueltico
Pie, cuello de pie, rodilla, cadera, codo u hombro
Articulacin tmporomandibular
Exmenes comparativos de articulaciones
Seno
Mdula sea
Estudio dinmico (cine resonancia)
Pares craneanos
Colangiografa
Estudio de plejo braquial
Examen con el medio de contraste gadolinio DTPA

PARAGRAFO 1. Las tarifas contempladas en este Artculo, para los estudios de


radiologa, distintos a los especiales intervencionistas y de TAC, son los valores
mximos que el Instituto reconoce por su prctica con las proyecciones convencionales y
cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista
radilogo. En caso que el radilogo no realice la correspondiente lectura, al valor
estipulado para cada examen se le descontar el veintIcinco por ciento (25%), trtese de
estudios de Niveles 1 o 2 .
PARAGRAFO 2. Cuando el Instituto no disponga del recurso de mdico radilogo y
determinados estudios radiolgicos, distintos a los especiales intervencionistas y de
TAC, no puedan ser interpretados por el mdico solicitante, se podr contratar con
especialistas radilogos la lectura de los mismos y se pagar el equivalente a un
veinticinco por ciento (25%) del valor establecido para cada estudio en este Artculo,
trtese de estudios de Niveles 1 o 2.
PARAGRAFO 3. Queda entendido que los estudios para los cuales se contratar su
interpretacin, con especialista radilogo, son aquellos que por su complejidad no
interpreta el mdico solicitante. Ser del control de la autoridad mdica del Instituto la
determinacin y eleccin de estos procedimientos.
PARAGRAFO 4. Los medios de contraste, CO2, Stents y bolsas para aplicacin del
enema baritado, que se empleen en los estudios definidos en este Artculo, bajo los
cdigos 211101 a 213628, los pagar el Instituto hasta por el precio de adquisicin ms el
cinco por ciento (5%); as mismo, los catteres gua, microcatteres navegables,
microguas, microespirales y material embolizante (goma, seda quirrgica, colgeno,
Stents, Gdc, etc.), que se utilicen en los procedimientos de terapia endovascular.

357.180
336.430
257.925
257.925
357.180
242.105
357.180
317.580
252.000
252.000
25.200
527.625

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PARAGRAFO 5. En la prctica de los exmenes especiales intervencionistas de


radiologa, determinados en este Artculo, con excepcin de los de terapia endovascular,
adicional al valor operativo del estudio, el cual comprende los servicios del recurso
humano, el consumo de materiales distintos a los relacionados en el Pargrafo 4 y los que
se excluyen en el Artculo 106 de este Manual como componentes de la tarifa integral, as
como los derechos de sala que incluye, entre otros componentes, la utilizacin de
equipos, se reconocer una suma igual por concepto de servicios profesionales del
especialista que participe en su realizacin; se exceptan de esta disposicin, los
siguientes:
a) Los que a continuacin se listan, en cuyo caso los servicios profesionales del
especialista, que efecta el procedimiento quirrgico, se pagan de acuerdo con el
valor establecido para la intervencin quirrgica segn el cdigo que le corresponde.
ESTUDIO RADIOLOGICO
CODIGO
212440

213460
213461

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

NOMBRE
CODIGO
02501
Fluoroscopia para cuerpo
extrao
endo-ocular
Nefrostoma percutnea
09104
Extraccin de clculos renales o 09103
cuerpo extrao por via
percutnea

NOMBRE
Extraccin cuerpo extrao endoocular, en segmento anterior
Nefrostoma percutnea
Nefrolitotoma percutnea

b) Los identificados con los cdigos 213401, 213403, 213449, 213450, 213467, 213474,
y 213505, en cuyo caso el valor de los servicios profesionales es igual al ciento treinta
por ciento (130%), de la tarifa estipulada para el estudio correspondiente .
c) La Fistulografa, relacionada bajo el cdigo 213468.
La disposicin anterior se refiere al especialista radilogo o cualquier otro profesional,
que de acuerdo con el protocolo realice el procedimiento .
PARAGRAFO 6. El resultado de todo estudio angiogrfico realizado, se acompaar de
las correspondientes fotografas .
PARAGRAFO 7. En los procedimientos de terapia endovascular intracraneal, que para su
prctica se requiera de la participacin del especialista en neurologa o neurofisiologa, se
podr facturar la suma de $540.080, correspondiente a los servicios del profesional.

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PARAGRAFO 8. Para la expedicin de la orden de servicio con fines de la realizacin de


cualesquiera de los procedimientos de Terapia Endovascular, previamente se requiere
cumplir con los siguientes requisitos:
a) Orden de servicio por mdico especialista, acompaada de resumen de la historia
clnica en el cual se precise la necesidad de su prctica
b) Concepto favorable de la Junta Mdico-Quirrgica de la especialidad respectiva, en la
Seccional donde se origin la orden del especialista tratante.
c) Autorizacin de la Subgerencia de Salud de la Clnica Especializada del ISS en el
rea de influencia que disponga del recurso, despus de or el concepto del Jefe del
Servicio de Imagenologa en el respectivo Centro Hospitalario.
PARAGRAFO 9. Por los servicios profesionales correspondientes a la realizacin de la
mielotomografa, cisternotomografa, artrotomografa o cualquier otro procedimiento, que
previamente se practique, como integrante del TAC, se pagar la suma de $ 65.785.
PARAGRAFO 10.En los estudios y tratamientos de medicina nuclear, que para su
realizacin, se utilice tecnecio 99, cualquiera sea el consumo de mCi, adicional a la tarifa
del examen, el Instituto reconoce $11.925 por paciente. As mismo, en los definidos bajo
los cdigos 22602, 22604, 22605 y 22606, se har un pago adicional por paciente, de $
98.310, correspondiente al valor del equipo para radioaerosoles que se utiliza durante la
prctica del estudio.
Cuando a cambio de tecnecio 99, se use: iodo, iodocolesterol, talio, galio, estroncio,
fsforo, indio, itrium o cobalto, el valor del radioactivo se podr facturar, segn su
consumo, hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%). En igual forma,
el Instituto reconoce el valor de los frmacos que se relacionan a continuacin, utilizados
durante la realizacin de los procedimientos: isonitrilos, pirofosfatos, sulfuro coloidal,
macroagregado de albmina, glucoheptanato, sestamibi, octeotride, tetrafosmin
(Myowen), HMPAO (ceretec), EDC (neurolite bicisato), MIBG, MAG-3, IDA, DMSA, DTPA,
MDP, furifosmin (Q12), HIG (inmunoglobulina G).
La
PARAGRAFO 11.
prueba de esfuerzo que se realice para efectuar la perfusin miocrdica en reposo y
post ejercicio y la puncin lumbar previa a la cisternogamagrafa, se pagarn
adicionalmente de acuerdo con la tarifa establecida en este Manual para el respectivo
procedimiento.
PARAGRAFO 12. Las tarifas para los estudios de ecografa y doppler, cuando la orden
exija su prctica a color y se realice en tal forma, tendrn un incremento del 30% sobre los
valores establecidos en este Artculo.

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PARAGRAFO 13. La tarifa del tratamiento integral comprensivo para seudoaneurisma en


pacientes post-puncin arterial por cateterismos o post-traumtica, incluye el servicio
profesional del especialista que efectua la compresin.
PARAGRAFO 14. Para la aplicacin de las tarifas de
Magntica, es necesario tener en cuenta:

los estudios por Resonancia

a) Los valores corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye:
cortes axiales, sagitales o coronales, en secuencias T1 y T2.
b) Cuando practicado el examen inicial se requiera realizar uno complementario con
medio de contraste, distinto al Gadolinio DTPA, la tarifa del segundo examen ser un
valor igual al cincuenta por ciento (50%) del inicial; el medio de contraste que se utilice
en su prctica, con excepcin del Gadolinio DTPA, lo pagar el Instituto hasta por el
precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
c) El valor del Gadolinio DPTA utilizado en los estudios con medio de contraste, est
incorporado en la tarifa establecida para el cdigo 313322; en consecuencia no
procede ningn cobro adicional por este concepto.
PARAGRAFO 15. Para la prctica en paciente ambulatorio de cualquier procedimiento de
Resonancia Magntica, se requiere cumplir con los siguientes requisitos:
a) Orden de servicio por mdico especialista, acompaada de resumen de la historia
clnica en el cual se precise la necesidad de su prctica.
b) Concepto favorable de la Junta Mdico-Quirrgica de la especialidad respectiva, en la
Seccional donde se origin la orden del especialista tratante.
PARAGRAFO 16. En el evento que el Instituto requiera contratar nicamente los servicios
profesionales especializados, para la prctica integral de los exmenes y procedimientos
relacionados en este articulo por dicho concepto se pagar el porcentaje que corresponda
, sobre la tarifa del estudio realizado, as:
a)
b)
c)
d)

Tomografa Computarizada o Escanografa 15%


Medicina Nuclear 20%
Procedimientos Ecogrficos Vasculares no Invasivos 32%
Resonancia Magntica 12%

PARAGRAFO 17. El tercer dgito del cdigo, con excepcin de los estudios de medicina
nuclear, determina con los dgitos 1, 2 y 3, el nivel de complejidad en donde puede
realizarse cada uno de ellos.

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ARTICULO 22.
Urologa, las

Selase para los exmenes y procedimientos de Nefrologa


siguientes tarifas:

23101 Cistometrograma
23102 Estudio completo de impotencia,incluye:prueba farmacolgica con agente
intracavernoso, instruccin autoinyeccin,doppler arterias cavernosas- ndice
penobraquial, cavernosometra cavernosografa,ultrasonido doppler peneano,
monitoreo peneano nocturno ,biotesiometra y potenciales evocados nervio
pudendo, dorsal pene.
23105 Uroflujometra libre
23106 Cambio de catter urinario
23107 Bloqueo de nervios pudendos
23108 Esfinteromanometra
23109 Perfil de presin uretral
23110 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra espontnea, electromiografa
esfinteriana, cistometra y estudio flujo presin instrumentada)
23111 Estudio de urodinamia standard con perfilometra uretral (uroflujometra
espontnea, electromiografa esfinteriana , cistometra , estudio flujo presin
instrumentada y perfil uretral ).
23112 Estudio de urodinamia standard y test de medicamento o con registro en el
punto de escape.
23115 Perfil de presin uretral con test de denervacin uretral
23116 Aspiracin vesical suprapbica
23117 Cateterismo vesical
23118 Instilacin vesical
23119 Penoscopia
23120 Dilatacin y/o calibracin uretral (sesin)

17.215
298.805

12.435
8.190
14.395
14.395
16.430
53.250
61.845
70.365
17.670
18.720
8.190
15.800
17.215
14.395

Selase para los exmenes y procedimientos de Neumologa (24),


ARTICULO 23.
las siguientes tarifas:
24101
24102
24103
24104
1932720
24106
24107
24108
24109
24110

Espirometra y curva flujo volumen, simple


Espirometra y curva flujo volumen pre y post broncodilatadores.
Espirometra de tamizaje
Capacidad de difusin de monxido de carbono
Gases arteriales en reposo
Gases arteriales en reposo y en ejercicio
Medicin de la fuerza muscular respiratoria
Presin trans-diafragmtica
Prueba de broncoprovocacin con ejercicio y sin monitoreo simultneo
Prueba de broncoprovocacin con ejercicio y monitoreo simultneo de
frecuencia cardaca, tensin arterial, ECG y saturacin arterial de oxgeno.

15.510
31.075
10.310
50.825
11.665
22.680
20.275
40.545
80.865
85.270

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24111 Prueba de broncoprovocacin especfica o inespecfica con metacolina,


carbacol o histamina.
24112 Respuesta ventilatoria a la hipercapnia
24113 Medicin con equipo porttil de presin inspiratoria y espiratoria mxima
(sesin)
24114 Gases arteriovenosos mixtos
24115 Resistencia simple de las vas areas.
24116 Resistencia pre y post broncodilatador de vas areas
24117 Distensibilidad pulmonar
24118 Prueba de ejercicio cardiopulmonar integrada
24119 Consumo de oxgeno y produccin de CO2 en reposo (sesin)
24120 Curva de hiperoxia (5 muestras de gases arteriales con oxgeno al 100%)
24121 Saturacin percutnea de CO2 (capnografa)
24122 Oximetra cutnea ( registro por hora )
24123 Cooximetra
24124 Ventilacin voluntaria mxima
24125 Volmenes pulmonares simples con dilucin de helio (incluye el helio)
24126 Volmenes pulmonares con helio pre y post- broncodilatadora (incluye: el helio)
24127 Pletismografa torcica simple (incluye : curva flujo volumen simple,
Resistencia de las vas areas y volmenes pulmonares)
24128 Pletismografa torcica pre y post- broncodilatadores (incluye: curva de flujo
volumen simple, resistencia de las vas areas y volmenes pulmonares).
24129 Volumen de cierre
ARTICULO 24. Selase para los exmenes y procedimientos
Hemodinamia y Electrofisiologa (25), las siguientes tarifas:
25100
25101
25102
25103
25104
25105
25106
25108
25109
25110
25111
25112
25113
25130

de

70.400
29.585
3.075
34.765
16.470
34.360
38.515
73.475
23.990
71.310
85.510
9.410
25.035
13.170
100.100
131.550
39.985
62.535
13.255

Cardiologa,

Electrocardiograma
Prueba ergomtrica o test de ejercicio; incluye: E.C.G.
Fonocardiograma y pulsos
Ecocardiograma de contraste para cortos circuitos
Ecocardiograma modo M y bidimensional
Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler
Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler-color
Ecocardiograma trans-esofgico
Monitoreo de presin arterial 24 horas, en paciente ambulatorio
Estudio de potenciales tardos
Ecocardiograma de stress, con prueba de esfuerzo o administracin de frmaco
Pericardiocentesis
Colocacin de catter de Swan Ganz
Cateterismo derecho, con o sin angiografa

12.985
86.195
30.570
227.610
78.260
123.160
157.605
200.345
118.135
63.465
294.930
115.155
119.015
149.355

139

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25131
25132
25133
25134
25135
25136
25137
25138
25139
25140
25141
25142
25143
25144
25145
25146
25147
25148
25160
25161
25162
25163
25164
25165
25166
25167
25168
25169
25170

Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa


Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa
Cateterismo transeptal, ms cateterismo izquierdo y derecho
Cateterismo izquierdo, ms cateterismo derecho, ms arteriografa coronaria
Arteriografa de puentes coronarios
Arteriografa coronaria, ms cateterismo izquierdo, con o sin angiografa
Angioplastia coronaria; hasta dos vasos, incluye;
cateterismo izquierdo,
colocacin marcapaso temporal y coronariografa inmediata de control.
Angioplastia coronaria, en ms de dos vasos, incluye; cateterismo izquierdo,
colocacin de marcapaso temporal y coronariografa inmediata de control.
Angioplastia coronaria y/o aterectoma, un vaso; ms colocacin intravascular de
uno o ms STENTS.
Angioplastia coronaria y/o aterectoma, dos o ms vasos; ms colocacin
intravascular uno o ms STENTS.
Valvulotoma con catter baln; incluye cateterismo derecho, cateterismo izquierdo
y cateterismo transeptal.
Trombolisis intracoronaria, no incluye arteriografa diagnstica
Auriculograma izquierdo; incluye: cateterismo derecho
Cierre de ductus por dispositivo mecnico
Cierre de C.I.A. por dispositivo mecnico
Ultrasonido intravascular diagnstico
Atrioseptostoma con catter baln
Dilatacin de coartacin artica con catter baln
Estudio electrofisiolgico trans-esofgico
Estudio electrofisiolgico intracardaco con cateterismo derecho
Estudio electrofisiolgico intracardaco con cateterismo derecho e izquierdo
Estudio electrofisiolgico intracardaco con cateterismo transeptal
Electrocardiografa dinmica 24 horas (test de Holter)
Evaluacin funcional sinusal; incluye cateterismo derecho
Evaluacin de conduccin A.V; incluye cateterismo derecho
Potenciales electrocardiogrficos tardos y/o electrocardiograma de alta resolucin
Cardioversin elctrica electiva
Implantacin de marcapaso transitorio
Implantacin o reposicin de marcapaso definitivo unicameral
Implantacin o reposicin de marcapaso definitivo bicameral

219.005
243.975
375.645
416.540
311.725
392.500
416.540
476.045
520.675
595.055
595.055
277.145
124.085
407.180
589.055
215.705
549.855
570.450
172.380
461.155
713.615
695.320
118.135
358.915
340.825
84.280
90.660
216.515
356.370
452.760

25172 Explantacin
de
marcapaso definitivo
unicameral
o bicameral
e
implantacin de
Marcapaso transitorio.
593.380
25173 Reposicin de electrodo de marcapaso definitivo unicameral o bicameral;
incluye

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25174
25175
25176
25177
25178
25179
25180
25181
25182

Explantacin e implantacin del marcapaso.


551.025
Implantacin de cardiodesfibrilador, (procedimiento integral)
688.780
Reprogramacin de marcapaso
37.780
Reprogramacin de cardiodesfibrilador
60.540
Estimulacin atrial o ventricular; incluye cateterismo derecho
352.885
Ablacin con catter, de focos arritmognicos; no incluye: estudio electrofisiolgico 440.055
Test de mesa basculante
171.875
Mapeo intracoronario con estudio post-operatorio
391.100
Mapeo percutneo de arritmias
692.495
Pruebas de funcin autonmica con monitora electrofisiolgica
171.075

PARAGRAFO 1. En los estudios que se utilice: medios de contraste, aguja angiogrfica,


introductores, catter baln, guas, pinza para biopsia endomiocrdica, prtesis
endovasculares y filtros, durante la prctica de los procedimientos, as como los
electrodos de uso en la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio
electrofisiolgico, adicional a las tarifas establecidas en este Artculo, se podr facturar su
valor, hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
PARAGRAFO
2.Cuando para la realizacin de un procedimiento se utilice
cineangiografa, el Instituto pagar adicionalmente la suma de $ 84.435.
PARAGRAFO 3. En el evento que el procedimiento ultrasonido intravascular diagnstico
(Cdigo 25146), se realice como complemento de otro de los estudios relacionados en
este Artculo, su valor no podr ser objeto de adicin sobre la tarifa determinada en el
Manual para el estudio practicado; su facturacin slo procede en el caso que con fines
diagnsticos sea el nico efectuado.
Selase para los exmenes y procedimientos de Neurologa (26),
ARTICULO 25.
las siguientes tarifas:
26101
26102
26103
26105
26106
26107
26108
26109
26110
26111
26112
26113

Electroencefalograma convencional
Electroencefalograma convencional con electrodos nasofarngeos
Electroencefalograma computarizado con equipos de 16 y ms canales
Bloqueo simptico
Bloqueo seno carotdeo
Bloqueo nervio vago
Bloqueo regional continuo; incluye controles
Bloqueo regional continuo con tunelizacin del catter, con o sin implante de
reservorio
Bloqueo plejo braquial o lumbosacro
Bloqueo paracervical bilateral
Bloqueo nervio-frnico
Bloqueo plejo celaco

18.345
23.650
23.220
28.500
28.500
28.500
31.905
48.915
28.500
56.995
28.500
39.985

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26114
26115
26116
26118
26119
26120
26123
26124

Bloqueo nervio trigmino o esfenopalatino


Bloqueo y/o neurolisis del hipogstrico superior
Bloqueo nervio esplnico
Electrocorticografa
Telemetra (hora de examen)
Triples carotdeos (sin color)
Infiltracin peridural de medicamentos para tratamiento dolor lumbar
Mapeo cerebral con equipo digital de 128 canales

40.825
46.840
41.120
59.310
55.880
99.715
14.555
157.500

PARAGRAFO. En la prctica del Electroencefalograma, cualquiera sea el tipo, el registro


en papel no puede ser inferior a 20 minutos.
ARTICULO 26. Selase para los exmenes y procedimientos de Otorrinolaringologa
(27), las siguientes tarifas:
27101
27102
27103
27105
27106
27107
27110
27111
27113
27114
27115
27116
27117
27118
27119
27120
27121
27122
27123
27124
27125
27126
27127
27128
27129
27130
27132

Audiometra de Bekesy
Audiometra tonal
Audiometra verbal (logoaudiometra)
Audiometra infantil
Pruebas de reclutamiento (S.I.S.I. ,TDT ) c/u
Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u
Puncin seno maxilar
Impedanciometra
Proetz (desplazamiento) c/u
Acufenometra (inhibicin residual)
Rinomanometra
Lavado de odos
Curacin de odo (bajo microscopio)
Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilguer)
Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin
Extraccin cuerpo extrao nariz (incluye rinolito)
Taponamiento nasal anterior
Taponamiento nasal posterior
Estudio vestibular con electronistagmografa o fotoelectronistagmografa
Curacin nariz o senos paranasales
Infiltracin de cornetes
Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas
Criocoagulacin de cornetes
Electrococleografa
Electrocoagulacin de mucosa nasal
Sialometra
Nebulizacin c/u

12.900
9.875
9.875
9.875
6.115
6.115
9.655
6.685
3.955
6.685
13.360
6.685
21.720
11.760
27.085
27.085
19.085
51.070
79.680
17.770
17.770
13.360
43.075
80.150
24.450
43.935
4.180

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PARAGRAFO. El valor de los procedimientos identificados con los cdigos 27110,


27117, 27119, 27120, 27121, 27122, 27124, 27125, 27127 y 27129, incluye el de la
consulta que se realiza previa a efectuar el procedimiento.
ARTICULO 27. Selase para los exmenes y procedimientos de Oftalmologa (28), las
siguientes tarifas:
28101 Ultrasonografa (ecografa ocular)
28102 Angiorretinofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento
posterior
28103 Tonografa con pruebas provocativas
28104 Campo visual central y perifrico, bilateral
28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3 sesiones), incluye estricturotoma
28106 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva
28107 Curetaje de la conjuntiva o crnea
28108 Drenaje de chalazin
28109 Inyeccin subconjuntival
28110 Drenaje absceso crnea
28111 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea
28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica
28113 Examen optomtrico
28114 Evaluacin ortptica
28115 Tratamiento ortptico (sesin)
28116 Tratamiento pleptico (sesin)
28117 Topografa corneal computarizada, unilateral
28118 Recuento de clulas endoteliales, unilateral
28119 Paquimetra (unilateral)
28120 Biometra ocular (unilateral)
28121 Electrorretinografa (bilateral)
28122 Electrooculograma (bilateral)
28123 Interferometra (unilateral)
28124 Interferometra (bilateral)
28125 Fotografa a color de segmento anterior y posterior (unilateral)
28126 Campo visual computarizado (bilateral)
28127 Fotocoagulacin con yag lser (capsulotoma, iridotoma o ruptura de bandas)
28128 Fotocoagulacin, con lser de argn o kryptn en retina, ngulo camerular o
suturolisis
28129 Pantofotocoagulacin de retina, con lser de argn o kryptn (sesin)
28130 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser

53.250
71.965
151.830
20.795
39.230
17.215
17.215
14.580
14.395
28.790
17.215
17.215
5.155
18.365
4.265
4.265
35.935
35.935
27.570
27.570
138.005
138.005
19.095
28.595
19.470
50.055
210.910
210.910
233.105
144.300

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ARTICULO 28. Selase para los procedimientos de Medicina Fsica y Rehabilitacin (29), las
siguientes tarifas:
29101 Estudio electromiogrfico de una extremidad; incluye: neuroconducciones
motoras y sensitivas y electromiografa de uno ms msculos con o sin
las reas paravertebrales relacionadas.
29102 Estudio electromiogrfico de dos extremidades; incluye: neuroconducciones
motoras y sensitivas y electromiografa de dos ms msculos con o sin
las reas paravertebrales relacionadas.
29103 Estudio
electromiogrfico
de
tres o cuatro
extremidades;
incluye:
neuroconducciones motoras y sensitivas y electromiografa de tres ms
msculos con o sin las reas paravertebrales relacionadas.
29107 Onda F, uni o bilateral
29108 Reflejo H, uni o bilateral
29109 Estudio electromiogrfico de un nervio craneano (facial, trigmino,
oculomotores, espinal accesorio y/o hipogloso) incluye: electromiografas y
neuroconducciones.
29110 Electromiografa con electrodo de fibra nica (test de fibra nica), con
medicin cuantitativa de Jitter, bloqueo densidad de fibra.
29111 Electromiografa larngea
29112 Electromiografa esfnter anal (cuatro cuadrantes internos y cuatro externos) o
uretral.
29113 Potencial evocado visual (bilateral)
29114 Potencial evocado auditivo (bilateral) BERA
29116 Potencial evocado visual con estmulo de hemicampo (uni o bilateral).
29117 Potencial de latencia larga con o sin tarea P. 300 ( uni o bilateral )
29118 Potencial lento del vertex o potencial evocado auditivo de latencia media
(uni o
bilateral).
29119 Potencial evocado auditivo de latencia corta con evocacin de la onda V a
diferentes
umbrales BERA. (uni o bilateral).
29120 Potencial evocado auditivo de estado estable a mltiples frecuencias (bilateral)
29121 Potencial evocado somatosensorial de nervio especfico o dermatoma.
29122 Test de Lambert o estmulo repetitivo
29123 Reflejo trigmino facial o de parpadeo (bilateral)
29125 Reflejo bulbo cavernoso o reflejo vesculo anal
29126 Terapia monitorizada de retroalimentacin (bio-feed back), sesin
29127 Fenolizacin o neurolisis de punto motor o nervio perifrico
29128 Test con tensiln, completo: basal, post ejercicio y post estmulo de la droga
29129 Bloqueo nervio perifrico

49.845
99.685
174.545
40.420
40.420
77.695
43.575
63.270
28.815
46.015
47.980
55.030
55.215
55.215
55.215
60.875
55.030
29.790
29.790
16.860
16.590
21.150
18.290
28.865

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29130 Bloqueo unin mioneural

28.865

ARTICULO 29. Selase para los procedimientos de Medicina Transfusional y Banco de


Sangre (30), las siguientes tarifas:
1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS
30101
30102
30103
30104
30105
30106
30107
30108
30109
30110
30111
30112

Unidad de crioprecipitados
Unidad de plaquetas standard
Unidad de plaquetas pobre en leucocitos
Unidad de plasma o plasma fresco congelado
Unidad de glbulos rojos
Unidad de glbulos rojos pobre en leucocitos
Unidad por autotransfusin (predepsito)
Unidad de sangre total
Concentrado de leucocitos
Plaquetafresis (6 a 12 unidades)
Unidad de glbulos rojos irradiados
Unidad de glbulos rojos lavados

13.025
22.335
131.530
15.380
108.210
182.725
114.290
114.290
13.025
238.240
197.210
185.260

PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS POR AFERESIS:


30120
30121
30122
30123
30124
30125

Plasmafresis teraputica o de recambio


Plasmafresis con desplazamiento interinstitucional del mdico
Leucofresis
Plaquetafresis (sistema abierto o cerrado)
Clulas progenitoras
Citafresis reductiva (leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis

258.020
265.485
258.020
238.240
297.580
196.975

2 APLICACIN Y EXTRACCIN DE SANGRE Y DERIVADOS


30201
30203
30204
30205
30206
30207
30208
30211

Aplicacin de crioprecipitados o plaquetas (una a seis unidades)


Aplicacin de glbulos rojos, sangre total o plasma, (por unidad)
Aplicacin de glbulos rojos deleucocitados (unidad)
Aplicacin de plaquetas deleucocitadas (unidad)
Transfusin autloga predepsito (unidad)
Transfusin autloga por rescate mecnico intraoperatoria
Hemodilucin normovolmica aguda
Flebotoma teraputica

7.235
17.515
14.525
14.525
14.525
520.370
117.285
27.535

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PARAGRAFO 1. Los proveedores del Instituto no podrn condicionar la hospitalizacin y


el tratamiento mdico quirrgico del beneficiario al suministro de sangre en donacin.
PARAGRAFO 2. El valor de las pruebas de laboratorio clnico, que con fundamento en lo
preceptuado por el Decreto 1571 de 1993, la Resolucin 1738 de 1995 emanada del
Ministerio de Salud y las disposiciones del Instituto, son de obligatoria prctica a cada
Unidad recolectada, est incluido en la tarifa establecida para el procesamiento. Las
pruebas a que se hace mencin, son las siguientes: clasificacin sangunea ABO y Rh en
placa (directa) clasificacin sangunea ABO y Rh en tubo (srica inversa), hematocrito por
centrifugacin, VDRL en suero serologa, anticuerpos irregulares, hepatitis B antgeno sAg-HBS, VHI anticuerpos anti VIH, hepatitis B anticuerpos c totales anti-Hbc, hepatitis C
anticuerpos-anti HVC , chagas anticuerpos y hemoparsitos en gota gruesa.
Si por razones epidemiolgicas o de riesgo, en determinada regin, se hace necesario
practicar en el donante cualquiera de las siguientes pruebas: HTLV-I, anticuerpos anti
HTLV-I, o, HTLV-II anticuerpos anti HTLV-II; stas se pagarn en forma adicional por la
respectiva tarifa fijada en el Manual.
PARAGRAFO
3.
Las tarifas definidas en el tem 2 para la aplicacin de sangre total o de glbulos
rojos, no incluye el valor de la prueba cruzada mayor y la de anticuerpos irregulares, que
se reconocern en forma adicional a la tarifa de acuerdo con los valores fijados en el
Manual para los cdigos 1921704 y 1935290.
PARAGRAFO 4. En los valores anteriores, no est comprendido el correspondiente a las
bolsas recolectoras y de transferencia, filtros, kit de afresis y para transfusin autloga o
rescate mecnico intrahospitalario.
Las
PARAGRAFO 5.
plaquetas o glbulos rojos pobres en leucocitos nicamente podr ordenarse en pacientes
peditricos y de patologa de tipo oncolgico con reacciones febriles o repetidas posttransfusin.
ARTICULO 30. Selase para los procedimientos de Radioterapia y Quimioterapia (33),
las siguientes tarifas:
1 -TELETERAPIA
COBALTO TIPO I
33101
33102
33103
33104
33105

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

315.540
600.175
803.090
1.768.415
1.361.835

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COBALTO TIPO II
33106
33107
33108
33109
33110

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

275.210
543.450
742.905
1.665.095
1.288.455

COBALTO TIPO III


33111
33112
33113
33114
33115

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

246.205
507.970
697.450
1.564.115
1.217.200

COBALTO TIPO IV
33151
33152
33153
33154
33155

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

297.635
576.630
776.200
1.716.645
1.324.660

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO I


33116
33117
33118
33119
33120

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO II


33121 Grupo 1
33122 Grupo 2
33123 Grupo 3
33124 Grupo 4
33125 Grupo 5
ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO III
33126 Grupo 1
33127 Grupo 2

391.985
757.930
1.033.200
2.254.315
1.739.630
349.055
695.815
954.115
2.142.605
1.660.195
320.055
660.440

147

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33128 Grupo 3
33129 Grupo 4
33130 Grupo 5

906.870
2.033.255
1.541.800

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv TIPO IV


33161
33162
33163
33164
33165

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

373.705
733.195
991.215
2.198.140
1.705.010

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv- TIPO I


33131
33132
33133
33134
33135

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

452.150
831.190
1.099.960
2.402.955
1.840.005

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv TIPO II


33136
33137
33138
33139
33140

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

406.995
766.490
1.032.115
2.288.485
1.759.105

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv - TIPO III


33141
33142
33143
33144
33145

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5

377.985
416.100
984.170
2.108.370
1.679.120

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv TIPO IV


33171
33172
33173
33174

Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4

433.165
805.705
1.070.620
2.345.500

148

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33175

Grupo 5

1.799.345

ORTOVOLTAJE CON EQUIPO DE RX.


33146 Menor de 120 Kv
33147 Mayor de 120 Kv

372.290
633.145
2 -BRAQUITERAPIA

ALTA TASA DE DOSIS


33200 Metablica
33201 Intracavitaria o intraluminal
33202 Intersticial (planar simple, biplanar o volumtrica)

490.965
704.150
546.185

BAJA TASA DE DOSIS


33203 Intracavitaria o intraluminal, diferida manual
33204 Intracavitaria o intraluminal, diferida automatizada

749.345
927.815

3 -QUIMIOTERAPIA
33301
33302
33303
33304

33305

33306

Quimioterapia intratecal (sesin de tratamiento), incluye puncin lumbar


Tratamiento hormonal medicamentosa (ciclo hasta por 4 semanas de
tratamiento)
Quimioterapia oral (ciclo hasta por 4 semanas de tratamiento)
Quimioterapia, tratamiento ambulatorio o intrahospitalario que incluya
cualquier
frmaco, distinto de los relacionados bajo el Cdigo 33305 (ciclo
completo de
tratamiento) .
Quimioterapia, tratamiento ambulatorio o intrahospitalario que incluya
cualquiera de
estos frmacos: folinato de calcio (leucovorin), doxorrubicina, ciclofosfamida,
platino o carboplatino (ciclo completo de tratamiento)
Quimioterapia de induccin para tratamiento intrahospitalario de lelucemia
aguda o
anemia aplstica; incluye: formulacin y control de quimioterapia sistmica,
quimioterapias intratecales y cuidado mdico durante el perodo de induccin).

142.250
42.600
87.985

146.335

227.440

711.030

4 RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA
33400
33401

Radiociruga estereotxica ambulatoria en adultos, con X Knife


Radiociruga estereotaxica intrahiospitalaria en nios, con X Knife

9.705.145
11.784.820

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En los procedimientos de Teleterapia, la tarifa a reconocer por el


PARAGRAFO 1.
Instituto est relacionada con la tecnologa utilizada por el proveedor del servicio, as:
Tipo I:
Tipo II:
Tipo III:
Tipo IV:

Procedimiento con simulador y con planeacin computarizada


Procedimiento sin simulador y con planeacin computarizada
Procedimiento sin simulador y con planeacin manual
Procedimiento con simulador y planeacin manual

En el respectivo contrato o convenio se debe establecer el tipo de equipo (cobalto,


acelerador lineal hasta o ms de 10 Mv, ortovoltaje con equipo de Rx hasta o ms de 120
Kv o con acelerador de electrones), as como la clase de tecnologa que se emplear para
la prctica de los procedimientos, segn los tipos antes relacionados.
PARAGRAFO 2. Para el efecto de aplicacin de la tarifa correspondiente, en los
procedimientos de teleterapia, se establecen los siguientes grupos, segn la localizacin
del cncer a tratar:
Grupo 1:

Paleacin en una dosis y Entidades benignas

Campo nico en:


Grupo 2:
tronco,
pelvis/peron o extremidades

encfalo, cara, cuello, axila / axilo supraclavicular,

Profilaxis en encfalo, campos mltiples en mediastino o paleacin en


Grupo 3:
cualquier regin, campos mltiples y/o bilateral en axila, campos mltiples en axilosupraclavicular, mediastino - supraclavicular, campos mltiples en extremidades.
Pre o post operatorio ganglionar de mama, campos mltiples en: cara,
Grupo 4:
glndula mamaria, encfalo, trax, parcial de abdomen, pelvis o raquis; cara y cuello
bilateral, cuello y mediastino, hemitrax, hemiabdomen o profilaxis en encfalo o raquis.
Cara, cuello y mediastino, ganglionar supradiafragmtica, bao torxico,
Grupo 5:
abdominal total, irradiacin corporal total, ganglionar infradiafragmtica, encfalo y raquis,
completa de mama.
PARAGRAFO 3. Las tarifas establecidas en este Artculo, para los procedimientos de
teleterapia,
corresponden a la prctica integral del procedimiento, incluidas las
aplicaciones de refuerzo en los casos que se requiera, independientemente del nmero
de sesiones que de acuerdo con el plan de tratamiento se realice en el paciente e incluye
todas las actividades que se desarrollen en los procesos de la planeacin, simulacin,
ejecucin del tratamiento y su verificacin; igualmente las consultas: inicial, de control
para evaluacin de resultados en la aplicacin del tratamiento inicial y de refuerzo y la de
control final.

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PARAGRAFO 4. Las tarifas para los procedimientos de braquiterapia de alta tasa son
los valores que el Instituto reconoce por cada aplicacin y las de baja tasa, por
tratamiento dosis, cualquiera que sea el perodo de tiempo que se emplee e incluyen, las
consultas inicial de control para evaluacin de resultados en la aplicacin del tratamiento y
la de control final. Cuando el tratamiento se realice en forma combinada con teleterapia,
ste ltimo se reconocer independientemente por su tarifa.
En este tipo de procedimientos, dentro de la tarifa no est considerado el valor de los
radioistopos, cuando para su realizacin se utilicen distintos a radium o cesium, en cuyo
caso se pagarn de acuerdo con su consumo, hasta por el precio de adquisicin ms el
cinco por ciento (5%).
En los procedimientos de braquiterapia, cuando se utilice baja tasa
PARAGRAFO 5.
de dosis, que en su aplicacin se requiere de la hospitalizacin del paciente, el valor de
la estancia que se cause, se pagar al proveedor del servicio, de acuerdo con la tarifa
establecida en este Manual por el tipo de habitacin utilizada y el nivel de complejidad de
la Entidad hospitalaria donde se aplica el tratamiento.
En los procedimientos de quimioterapia, entindese como
PARAGRAFO 6.
ciclo completo de tratamiento, el perodo de tiempo durante el cual el paciente recibe
uno o ms medicamentos de tipo quimioteraputico-oncolgico, bien sea por va oral,
endovenosa o intratecal, independientemente del nmero de das o de la dosis de cada
medicamento, hasta completar una fase de saturacin que posteriormente se repite y
durante la cual es controlado mdicamente. Las sesiones de cada ciclo y su frecuencia,
as como los medicamentos administrados y los controles mdicos, varan segn la
patologa del tumor y del estado clnico y patolgico de la enfermedad.
PARAGRAFO 7. Las tarifas para los tratamientos de Quimioterapia, comprenden:
Atencin inicial, estudio del caso ,planeacin y formulacin del tratamiento, la aplicacin
del medicamento y su vigilancia durante todo este proceso, consultas de seguimiento
ambulatorio del paciente y la atencin de las complicaciones inherentes al tratamiento
que sean de manejo ambulatorio. Cuando para la aplicacin sea necesaria la
hospitalizacin del paciente, en el contrato con la institucin o especialista, se establecer
cual de las partes asume la obligacin de proveer la estancia y el valor de la misma se
facturar en forma adicional, de acuerdo con los valores definidos en este Manual segn
el nivel de complejidad de la entidad hospitalaria donde se cause el servicio.
En el evento que la aplicacin del medicamento y la vigilancia del paciente durante dicho
proceso no la asuma el contratista, de la tarifa determinada para el respectivo tratamiento
se descontar una suma igual al veinticinco por ciento (25%).
El manejo quimioteraputico subsiguiente al de induccin, en
PARAGRAFO 8.
el paciente leucmico, el Instituto lo reconocer en forma adicional de acuerdo con la
tarifa establecida segn el cdigo correspondiente al tratamiento que se aplique.

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PARAGRAFO 9. Los estudios radiolgicos convencionales que se realicen como parte de


control del tratamiento, se facturarn de acuerdo con las tarifas establecidas en lo
pertinente en este Manual.
PARAGRAFO 10. En los procedimientos de Braquiterapia de baja tasa, intracavitaria o
intraluminal, la tarifa incluye la aplicacin y control de la fuente radioactiva, cualquiera sea
el tipo de tratamiento practicado (broncoscopia, colonoscopia, citoscopia, ginecolgico,
etc.).
PARAGRAFO 11. La orden de servicio para la prctica de radiociruga estereotxica,
nicamente la expedir el Jefe del Servicio de Neurociruga del ISS en las clnicas de 3er
nivel, previo concepto de la Junta Mdico - Quirrgica. Se autorizar slamente en
pacientes con patologa vascular, funcional cerebral y tumoral cerebral u ocular,
solucionable con este tratamiento segn el protocolo.
PARAGRAFO 12. Las tarifas de radiociruga estereotxica comprenden el tratamiento
integral del procedimiento, es decir : evaluacin inicial y planeacin del caso, exmenes
de localizacin ( TAC, resonancia magntica nuclear y angiografa convencional o de
sustracin digital), realizacin del procedimiento, controles mdicos ambulatorios durante
el primer ao post-tratamiento y los intrahospitalarios en el nio durante la prctica.
En los componentes de la atencin estn, entre otros, los servicios de profesionales,
(incluido el del especialista en anestesia cuando el caso lo requiera), tcnicos y auxiliares;
derechos de sala, utilizacin de equipos, consumo de materiales, provisin de
medicamentos y de cualquier otro suministro.
ARTICULO 31. Selase para los exmenes y procedimientos de Psiquiatra y Psicologa
(35), las siguientes tarifas:
35102 Consulta por psiclogo (evaluacin inicial ambulatoria y definicin de conducta
o de apoyo al hospitalizado o en observacin).
35103 Psicoterapia individual por psiquatra, sesin
35104 Psicoterapia individual por psiclogo, sesin
35105 Psicoterapia teraputica de grupo por psiquatra, sesin
35106 Psicoterapia teraputica de grupo por psiclogo, sesin
35107 Psicoterapia de pareja por psiquatra, sesin
35108 Psicoterapia de pareja por psiclogo, sesin
35109 Psicoterapia de familia por psiquatra, sesin
35110 Psicoterapia de familia por psiclogo, sesin
35112 Test de Rorschach o de Sunders, cada uno
35113 Test de Winsconsin, P.A.V (Grober) o California, cada uno

5.070
14.365
5.920
23.775
13.160
16.300
7.615
19.035
7.615
20.490
16.920

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35114 Test Figura de Rey, Londres, Boston, Goodenough, Machover,de la


Familia,Ravel o Blacky, cada uno.
35115 Sesin grupal de apoyo psicolgico y autoayuda (Taller de padres)
35117 Test de inventario de personalidad (M.M.P.I.)
35118 Test de percepcin temtica (C.A.T. o T.A.T.)
35119 Escalas de Weschler o Wippsi, cada una
35120 Escalas de Therman , Griffiths o Gessell, cada una
35121 Terapia electroconvulsiva con anestesia y relajaciones (TECAR) , sesin
35122 Set de pruebas neuropsicolgicas Diana (personalidad, memoria, lgica,
raciocinio)

10.340
7.800
8.550
10.250
11.845
11.845
51.125
39.395

PARAGRAFO. Las tarifas de las actividades grupales y de familia corresponden a cada


sesin, cualquiera sea el nmero de pacientes y/o familiares que asistan.
ARTICULO 32. Selase para los servicios ambulatorios de Salud Oral
siguientes tarifas:

(36), las

1. ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS Y DE URGENCIA


36100
36101
36102
36103
36105
36106
36108

Consulta especializada
Consulta para valoracin diagnstica por odontlogo general
Consulta de urgencias
Consulta especializada de urgencias
Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales)
Radiografas intraorales (oclusales)
Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y
concepto
36109 Fotografa clnica extraoral o intraoral, frontal o lateral
36110 Examen del caso; incluye estudio de los siguientes medios diagnsticos:
registros de
oclusin, cefalometra o radiografa de ATM y fotografa clnica.

11.915
8.340
8.660
12.365
2.945
5.420
10.605
7.800
23.070

2 -OPERATORIA DENTAL
36201
36202
36211
36203
36204
36212
36205
36206

Obturacin de una superficie, en amalgama


Obturacin de dos superficies en amalgama
Obturacin de tres superficies en amalgama
Obturacin de una superficie, en resina
Obturacin de dos superficies en resina
Obturacin de tres superficies en resina
Obturacin definitiva de una superficie, en ionmero de vidrio
Obturacin definitiva de dos superficies, en ionmero de vidrio

9.450
10.605
14.160
11.850
15.800
19.755
8.895
10.815

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36213 Obturacin definitiva de tres superficies, en ionmero de vidrio


36208 Colocacin de pin milimtrico

15.225
7.690

3 -PERIODONCIA
36302
36303
36305
36306
36307

Detartraje (por cuadrante )


Injerto gingival (cada diente)
Gingivectoma (por diente)
Alisado radicular, campo cerrado (por sextante)
Alisado radicular o ciruga a colgajo (por sextante)

10.420
33.545
8.000
29.910
42.185

4 -ENDODONCIA
36400 Apexificacin o apexognesis, con radiografa previa y de control.
36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares,
con radiografa previa y de control.
36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares, con radiografa previa y de
control
(cada conducto).
36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares, con radiografa previa y
de control. (cada conducto).
36404 Desobturacin y tratamiento de conducto en diente unirradicular, con radiografa
previa
de control.
36405 Desobturacin y tratamiento de conducto en diente birradicular, con radiografa
previa
y de control. (cada conducto).
36406 Desobturacin y tratamiento de conducto en diente multirradicular, con
radiografa
previa y de control. (cada conducto).
36407 Ciruga perirradicular con selle apical, por raz (apicectoma).
36408 Amputacin radicular o hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos

45.065
37.515
43.200
45.570
43.995
46.360
48.795
47.765
45.050

5 -ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
36502 Control de ortodoncia fija, removible o tratamiento ortopdico funcional y
mecnico
36503 Extraccin seriada, previo estudio del caso (cada paciente)
36504 Estudio y colocacin de aparatologa para ortodoncia fija (arcada)
36505 Elaboracin y adaptacin de plano inclinado
36506 Control de crecimiento y desarrollo dento-maxilofacial, sesin

12.875
13.575
554.145
19.145
9.210

154

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36507 Elaboracin y adaptacin de aparato ortopdico

229.180

6 -CIRUGIA ORAL
36601
36602
36603
36604
36605
36606
36607
36608
36609
36610
36611
36612
36613
36614
36615
36616
36617
36618

Exodoncia simple de unirradiculares.


Exodoncia simple de multirradiculares.
Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control.
Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control.
Ventana quirrgica (por diente)
Eliminacin de exostosis mandibular o maxilar, unilateral
Regularizacin de rebordes (hemiarcada); no incluye radiografas previa y de
control
Reseccin unilateral de bridas intraorales
Injerto seo autgeno por diente; incluye toma de injerto intraoral
Colocacin de injerto aloplstico cermico (cada diente)
Ferulizacin (cada cuadrante)
Tratamiento quirrgico hemorragia post-exodoncia o por alveolitis
Reimplante o trasplante de diente
Operculectoma
Exodoncia de incluidos (por diente)
Exodoncia de incluidos en posicin ectpica con abordaje intraoral (por diente)
Exodoncias mltiples con alveoloplstia cada cuadrante
Exodoncia de incluidos en posicin ectpica con abordaje extraoral (por diente)

10.090
14.635
25.820
38.975
25.740
39.995
39.310
34.540
66.045
44.975
32.645
23.540
55.985
31.645
51.980
65.960
47.170
107.460

7 -REHABILITACION
SERVICIOS PROFESIONALES DEL ODONTOLOGO POR PACIENTE
36700
36701
36702
36703
36704
36705
36706
36708
36709
36710

Reconstruccin de muones
Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos
Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos
Prtesis fija, cada unidad (soportes y pnticos)
Frulas acrlicas (superior y/o inferior)
Frulas coladas (superior y/o inferior)
Patrn de ncleo (por conducto)
Tallado selectivo, sin estudio de oclusin y ATM (por paciente)
Placa neuro-miorrelajante; incluye: desprogramacin
Corona acrlica termocurada (cada diente)

25.635
56.605
45.305
56.605
15.195
22.505
23.075
23.070
61.535
5.185

ACTIVIDAD DEL ODONTOLOGO EN LA REPARACION


36711 Prescripcin y controles para reparacin de prtesis

15.475

155

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8 -ODONTOPEDIATRIA
36801 Corona en acero inoxidable
36802 Corona en policarboxilato
36803 Tratamiento de conductos dientes temporales, con radiografa previa y de
control; no
incluye valor de Rx .
36804 Exodoncia diente temporal
36805 Resina preventiva sellante (por diente)
36806 Pulpotoma, no incluye obturacin cameral definitiva
36807 Corona en forma plstica
36808 Placa obturada para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no
incluye modelos.
36809 Adaptacin clnica del nio (por paciente)

13.640
10.230
13.250
4.050
4.050
5.855
12.140
43.940
13.545

9 -PREVENCION
36903 Terapia de mantenimiento; incluye: educacin en higiene oral, control de placa,
profilaxis y aplicacin de flor.
36904 Terapia de mantenimiento; incluye; educacin en higiene oral, control de placa y
profilaxis
36905 Aplicacin de sellantes (cada diente)
PARAGRAFO 1. Las actividades de consulta para valoracin diagnstica por odontlogo
general y adaptacin clnica del nio son excluyentes.
Para la
PARAGRAFO 2.
prctica de los procedimientos de ortodoncia correctiva se requiere del concepto favorable
de la Junta Mdico Quirrgica en el ISS del Servicio de Maxilofacial.
PARAGRAFO 3. La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y
reparacin de prtesis y rtesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los
laboratorios dentales; se exceptua el procedimiento elaboracin y adaptacin de
aparato ortopdico en consideracin a que este costo est incluido en la tarifa del Cdigo
36507.
PARAGRAFO 4. Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con
reposicin sea y los aparatos que se coloquen durante el tratamiento de ortopedia
funcional, los pagar el Instituto hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento
(5%). Igualmente los que se consuman en la elaboracin de las coronas en acero
inoxidable, policarbonato o forma plstica.

4.760
4.340
4.830

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PARAGRAFO 5. Cuando se celebre un contrato de servicios de salud, de tipo


intrainstitucional, mediante el cual el profesional aporta nicamente sus conocimientos y el
Instituto suministra los dems recursos para la atencin, por las actividades finales que
realice, de las definidas en este Artculo, se pagarn los siguientes valores:
36000
36001

Servicio profesional de Odontlogo General, por actividad final de consulta,


exodoncia,
operatoria dental o periodoncia.
Servicio profesional de Odontlogo General, por actividad final de
ciruga oral
(excepto exodoncia) o endodoncia.

4.155
12.470

Por actividad final se entiende, la consulta para valoracin diagnstica, as como todo
procedimiento de carcter teraputico que resuelve definitivamente la lesin que afecta al
paciente. Su definicin se establece en el registro diario de cuidado odontolgico, bajo las
siguientes denominaciones:
CONSULTA
CIRUGIA ORAL
OPERATORIA DENTAL
EXODONCIA
ENDODONCIA
PERIODONCIA

Nmero de consultas de medicina oral


(Excepto Exodoncia): Nmero de cirugas
Nmero de dientes obturados
Nmero de dientes extrados
Nmero de conductos obturados
Nmero de detartrajes y de curetajes

PARAGRAFO 6. Las tarifas correspondientes a los procedimientos de Endodoncia y


Ciruga Oral, incluye en el valor de las radiografas intraorales que se realicen, cualquiera
sea su nmero.
Selase para otros procedimientos Diagnsticos y Teraputicos
ARTICULO 33.
(37), las
siguientes tarifas:
1 -GINECO OBSTETRICIA
37101
37102
37103
37104
37105
37106
37107
37108

Cauterizacin de cervix
Extirpacin de plipo pediculado ssil (cuello uterino)
Criociruga de cervix
Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin
Monitora fetal , sesin
Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto
Colpocentesis
Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; Incluye: aplicacin
y dispositivo.

13.925
16.655
27.750
13.925
7.155
30.575
15.050
18.345

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37109
37110
37111
37112
37113
37114
37115

Taponamiento vaginal
Hidrotubacin
Insuflacin de las trompas
Insercin y/o remocin de anticonceptivos subdrmicos
Lavado para muestra endometrial
Exanguineo transfusin
Exanguineo transfusin intrauterina

19.470
26.345
26.345
26.310
26.310
63.355
443.665

2 -ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
37201 Artrocentesis
37202 Tratamiento de esguinces
37203 Infiltracin intra-articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto
muscular doloroso.
37204 Inmovilizacin del cccix por luxacin
37205 Inmovilizacin de miembro superior o inferior total o parcial (no aplica en
reduccin de fracturas y/o luxaciones).
37206 Tratamiento ortopdico de fractura de costilla
37207 Inmovilizacin toracoplvica o pelvipdica, uni o bilateral

13.925
33.630
5.080
27.750
14.775
27.750
47.835

CAMBIO DE YESOS
37208
37209
37210
37211

Hombro, miembro superior o tobillo


Muslo y/o pierna
Trax y/o pelvis
Tratamiento con cambio de yeso, de la displasia de cadera, uni o bilateral;
incluye consulta.

14.775
22.110
29.440
39.865

3 -CIRUGIA DE MANO
37301
37302
37303
37304
37305

Tratamiento ortopdico dedo en martillo, botonera, cuello de cisne o gatillo


Tratamiento de esguince metacarpofalngico (una a dos)
Tratamiento de esguince metacarpofalngico (tres o ms)
Tratamiento de esguince interfalngico (una a dos)
Tratamiento de esguince interfalngico (tres o ms)

37.825
27.750
37.825
27.750
37.825

4 -CIRUGIA GENERAL
37401 Paracentesis abdominal

18.250

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37402
37403
37404
37405
37406
37407

Diseccin venosa
Lavado gstrico
Venodiseccin y catter subclavio
Colocacin de lnea arterial
Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin)
Escleroterapia venosa, tratamiento hasta de 15 sesiones, de un miembro en
vrices grado I II; no incluye venas reticulares y telangiectasias. (sesin)

15.050
8.095
33.115
33.115
33.115
244.210

5 -DIETETICA
37501 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio
37502 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado
que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial.

5.035
7.475

6 -TRABAJO SOCIAL
37601
37602
37603
37604
37605

Consulta social, sesin


Consulta familiar, sesin
Terapia familiar, sesin
Acciones socio-educativas a grupo, sesin
Acciones en la comunidad, sesin

5.130
5.940
7.900
4.720
8.615

7 - GASTROENTEROLOGIA
37701
37702
37703
37704
37705
37706
37707
37708

Estudio de motilidad esofgica; incluye: manometra esofgica


Estudio de motilidad esofgica con estimulacin farmacolgica
Motilidad esofgica y estudio por perfusin de cido, para esofagitis
Test de Bernstain o estudio con perfusin de cido, para esofagitis
Anlisis gstrico con estimulacin farmacolgica
Phmetra de 24 horas
Electrogastrografa transcutnea o electrogastrograma
Manometra esofgica

200.945
222.005
234.800
78.270
154.845
238.850
191.160
120.555

8 -OTROS
37800
37801
37804
37805
37806
37807

Aplicacin de parche hemtico


Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin
Colocacin de catter subcutneo para medicacin analgsica continua
Inyecciones neurolticas subaracnoideas
Curacin simple con inmovilizacin
Tratamiento mdico del queloide o lesiones granulomatosas; incluye:

38.825
8.470
28.815
34.260
14.315

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infiltraciones y otros procedimientos.


37808 Crioterapia (sesin)
37809 Drenaje en piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: absceso superficial,
hematoma, panadizo.

42.830
17.815
17.815

CAUTERIZACION, FULGURACION O CRIO, EN PIEL (SESION), INCLUYE


VERRUGAS,
LUNARES Y CLAVOS PLANTARES.
37810 De una a tres
37811 De cuatro a siete
37812 De ocho o ms

14.405
25.900
43.120

RESECCION DE VERRUGAS , LUNARES Y CLAVOS PLANTARES,


GENERAL

EN AREA

37820 De una a tres


37821 De cuatro a siete
37822 De ocho o ms

16.500
28.050
46.200
9 - TERAPIAS

37901

37902
37903
37904
37906
37907
37908
37909
37910
37911

Terapia fsica; incluye: evaluacin, ejercicios teraputicos, estimulacin


temprana, mecanoterapia, medios fsicos (hidroterapia, crioterapia, calor
hmedo), electroterapia (bio-feed back, TENS, ultrasonido, diatermia, etc.) y/o
tracciones; sesin en paciente ambulatorio.
Terapia ocupacional, sesin en paciente ambulatorio
Fonoaudiologa (terapia del lenguaje), sesin en paciente ambulatorio
Terapia integral para rehabilitacin cardaca, sesin
Terapia respiratoria (percusin, vibracin, drenaje postural, succin,
micronebulizacin, acelerador de flujo, tos asistida y/o ejercicios repiratorios),
sesin en paciente ambulatorio.
Micronebulizacin no medicada, sesin
Micronebulizacin medicada, sesin
Terapia integral con monitora electrocardiogrfica para rehabilitacin
cardaca,
sesin
Terapia grupal, fsica, ocupacional o del lenguaje, sesin por paciente
Determinacin de ayuda audiolgica, por paciente

7.155

5.470
5.470
16.200
7.435
4.180
5.105
20.960
1.765
5.105

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37912
37913

37914
37915
37916
37917

Adaptacin y entrenamiento total de la ayuda audiolgica (audfono), por


paciente
Terapia fsica; incluye: evaluacin, ejercicios teraputicos, estimulacin
temprana, mecanoterapia, medios fsicos (hidroterapia, crioterapia, calor
hmedo), electroterapia (bio-feed back, TENS, ultrasonido, diatermia, etc.) y/o
tracciones, sesin en paciente hospitalizado.
Terapia ocupacional, sesin en paciente hospitalizado
Fonoaudiologa, (terapia del lenguaje), sesin en paciente hospitalizado
Terapia respiratoria (percusin, vibracin, drenaje postural, succin,
micronebulizacin, acelerador de flujo, tos asistida y/o ejercicios repiratorios),
sesin en paciente hospitalizado
Terapia computarizada del lenguaje (ABS BTL), sesin

Instituto pagar, una sola


vez por paciente atendido, el
PARAGRAFO 1. El
valor de la mascarilla, cnula nasal, boquilla e inspirmetro incentivo, que se
utilicen en la realizacin de cualesquiera de los procedimientos relacionados bajo los
cdigos 37906, 37907, 37908 y 37916, hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por
ciento (5%).
PARAGRAFO 2. Las frulas u rtesis de mano y aditamentos de ayuda bsica
(manguitos para utensilios, soportes para escritura, etc.), para el manejo del paciente en
terapia ocupacional, los pagar el Instituto hasta por el precio de adquisicin ms el cinco
por ciento ( 5%).
PARAGRAFO 3. En la prctica de los estudios de gastroenterologa, en los cuales se
utilice electrodos, el valor de los mismos se pagar hasta por el precio de adquisicin,
ms el cinco por ciento (5%).
PARAGRAFO 4. El procedimiento de exanguineo transfusin intrauterina solo podr
efectuarse en Instituciones de Tercer Nivel de complejidad, en embarazadas de alto
riesgo obsttrico, previa autorizacin de la Junta Mdico-Quirrgica del servicio respectivo
en la Entidad en donde se efectuar. La tarifa incluye: servicios profesionales por la
prctica del procedimiento y sus controles, procesamiento y aplicacin de unidad de
glbulos rojos lavados e irradiados, derechos de sala, pruebas de laboratorio clnico
previas en la materna y a la sangre fetal, material de sutura y curacin, insumos y
ecografa obsttrica con perfil biofsico.
PARAGRAFO 5. Las tarifas determinadas en este artculo, para los procedimientos que
efecta el profesional mdico, incluye la valoracin del caso.

24.875
7.870

6.015
6.015
7.635
6.510

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CAPITULO III
SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS, ESTANCIAS, SERVICIOS
PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS
CONTENIDO Y TARIFAS

ARTICULO 34. La contratacin de servicios se har siempre por nmero de estancias


hospitalarias en habitaciones, individuales, bipersonales, de tres camas y
excepcionalmente en piezas de cuatro o ms camas.
ARTICULO 35. La estancia en todos los casos, comprende los siguientes servicios
bsicos:
a. Mdico hospitalario de piso ( no incluye mdico tratante)
b. Enfermera
c. Auxiliar de enfermera
d. Uso del equipamiento (bomba de infusin, lmpara de fototerapia, vaco, menaje,
mobiliario,
etc.) propio del inmueble, segn el servicio
e. Dotacin bsica de elementos de enfermera
f. Material de curacin
g. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto substancias de nutricin
enteral o
parenteral).
h. Suministro de ropa de cama
i. Aseo

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j. Servicios pblicos
k. Servicios y recursos de la entidad hospitalaria para comodidad del paciente
(ascensores,
calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.).

PARAGRAFO 1. Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera,


aquella utilizada por este personal durante la realizacin de actividades relacionadas con
la higiene del paciente, control de signos vitales,
valoracin de talla y peso,
administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de
proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado
especial.

PARAGRAFO 2. Por material de curacin se entienden todos los suministros que se


utilicen en el
lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel y mucosas,
cualquiera que sea el tipo de elementos empleados.
PARAGRAFO 3. Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das en que al paciente
se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de una complicacin, por concepto
de materiales se pagar diariamente la suma de:
39300

Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias

Este valor, el Instituto lo pagar nicamente en pacientes que presenten complicaciones


por morbilidad no imputable al prestador del servicio.
PARAGRAFO 4. En las Instituciones Hospitalarias de tercer nivel que desarrollan
programas especficos de soporte nutricional y disponen del recurso humano, tcnico, y
locativo, para el clculo, preparacin y administracin de la nutricin parenteral, en
paciente hospitalizado, se pagar diariamente por cada uno y durante el tiempo que
reciba este tipo de tratamiento, la tarifa que se seala a continuacin, que incluye los
servicios profesionales del equipo humano el cual debe desarrollar, entre otras acciones
las siguientes: valoracin inicial, interconsultas especializadas, elaboracin de historia
nutricional, estimacin de los requerimientos y seguimiento de la administracin y
evolucin nutricional, preparacin de mezclas, manejo de los accesos vasculares e
instalacin de la nutricin.

12.215

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Los productos de nutricin parenteral o enteral, equipos de transferencia, adaptadores


para el mezclador, bolsas para aplicacin y el catter subclavio, el Instituto los pagar
hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
Los servicios profesionales, derechos de sala de ciruga, materiales de sutura y curacin
y dems suministros considerados en el Artculo 58 del Manual, correspondientes a la
implantacin del catter subclavio, as como los exmenes de laboratorio clnico que se
realicen en el paciente, se pagarn a las tarifas establecidas en este Acuerdo.
39142

Manejo diario nutricional parenteral en paciente hospitalizado

PARAGRAFO 5. La permanencia hospitalaria por un periodo superior a diez (10 ) dias


del paciente en tratamiento quirrgico y de quince (15) dias en manejo mdico, requiere
autorizacin de la Gerencia E.P.S. de la Seccional respectiva, por la reparticin que haga
sus veces o en quien el Gerente delegue.
ARTICULO 36. La estancia en Instituciones Psiquitricas y en Unidades de Salud Mental,
de cualquier tipo y nivel (38221 a 38274), comprende, adems de los servicios bsicos
definidos en el Artculo anterior, los siguientes: terapia ocupacional, recreativa y de grupo;
igualmente, las evaluaciones e intervenciones que en forma integral debe efectuar, con el
paciente, su familia y la comunidad, el equipo interdisciplinario conformado como mnimo,
por: Psiquatra, Psiclogo, Trabajador Social y Terapista Ocupacional. La permanencia
del paciente por un perodo superior a treinta (30) das, requiere de la valoracin por
parte del Servicio de Psiquiatra del ISS y la autorizacin. de la Gerencia EPS de la
Seccional respectiva, por la reparticin que haga sus veces o en quien el Gerente
delegue.
La
ARTICULO 37.
estancia en Instituciones Hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico (38325
), comprende adems de los servicios bsicos del Artculo 35, la atencin de mdico
general y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la
afeccin crnica que padece el paciente.
ARTICULO 38. La estancia en la Unidad de Trasplante (38435), comprende adems de
los servicios bsicos del Artculo 35 de este Manual, la utilizacin de equipos de
monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos.

3.740

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ARTICULO 39. La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo ( 38525), comprende


adems de
los servicios bsicos del Artculo 35, literal b) a k) de este Manual, los siguientes: a)
control, vigilancia de 24 horas diarias y realizacin de cualquier procedimiento por el
especialista de la Unidad; b) prctica de: electrocardiogramas, electroencefalogramas,
gasimetras arteriales y arteriovenosas mixtas, procedimientos neumolgicos(
distensibilidad, reclutamiento, resistencia pulmonar, oximetras, etc.), cualquiera sea el
nmero que se requiera; c) aplicacin de cnulas, sondas, catteres y otros
procedimiento indispensables para monitoreo de la funcin y resucitacin cardiopulmonar;
d) terapia respiratoria; e) aire comprimido para el funcionamiento de los equipos.
ARTICULO 40. La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio (38825 y 38826),
comprende los mismos servicios establecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con
excepcin de la asistencia ventilatoria.
ARTICULO 41. La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de los
servicios bsicos del Artculo 35 de este Manual, los cuidados por parte de personal de
enfermera capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos teraputicos
especializados.
PARAGRAFO. Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados, estn
excluidos de la tarifa de la estancia y se pagarn hasta por el precio de adquisicin, ms
el cinco por ciento (5%).
Para el
ARTICULO 42.
reconocimiento y pago de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en
cuenta la siguiente clasificacin de las instituciones:
a) Instituciones de primer nivel
b) Instituciones de segundo nivel
c) Instituciones de tercer nivel
ARTICULO 43. De acuerdo con la anterior clasificacin, se pagar por el concepto de
Estancia, las siguientes tarifas:
38 -ESTANCIAS
1 -MEDICINA INTERNA, CIRUGIA, GINECO-OBSTETRICIA Y PEDIATRIA

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INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL


38111
38112
38113
38114

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

45.285
42.530
34.475
31.710

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL


38121
38122
38123
38124

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

64.280
58.475
49.705
40.830

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL


38131
38132
38133
38134

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

89.150
76.315
63.470
57.120

2 -PSIQUIATRIA
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA
ATENCION PSIQUIATRICA
38221
38222
38223
38224

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

54.295
49.065
41.465
33.670

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA


ATENCION PSIQUIATRICA.
38231
38232
38233
38234

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

72.865
62.095
51.320
45.980

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INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCION DE VARIAS


ESPECIALIDADES INCLUIDA LA PSIQUIATRIA
38261
38262
38263
38264

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

48.540
38.895
31.505
29.045

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCION DE VARIAS


ESPECIALIDADES INCLUIDA LA PSIQUIATRIA
38271
38272
38273
38274

Habitacin unipersonal
Habitacin bipersonal
Habitacin de tres camas
Habitacin de cuatro o ms camas

54.295
49.055
41.465
33.670

Las tarifas anteriores se aplicarn para los servicios de hospitalizacin del paciente en
crisis y de corta o mediana estancia.
3 -CRONICO SOMATICO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38325

Habitacin unipersonal, bipersonal o de ms camas

48.695

La hospitalizacin se har en Instituciones que tengan el recurso humano, fsico y tcnico


para la atencin especfica del paciente por las siguientes causas:
Gran invalidez
Osteomielitis
Gangrena
Absceso urinario
Enfermedades terminales
Otras enfermedades somticas de larga permanencia
4 - PACIENTE TRASPLANTADO
38435

Habitacin especial

Para la hospitalizacin en este servicio, se requiere que la Institucin proveedora


disponga de las instalaciones, el recurso humano y tcnico, adecuado para el manejo pre
y post operatorio del paciente trasplantado.
5 -UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

135.635

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INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL


38525

General o Neonatal

496.735
6 -UNIDAD DE QUEMADOS

INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL


38635
38625

Cuidado intensivo
Cuidado intermedio

206.935
80.225
7 -INCUBADORA

INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL


38715

Sala especial

45.285

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL


38725

Sala especial

64.160

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL


38735

Sala especial

89.150
8 -UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL


38825 Sala especial

220.010

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL


38826 Sala especial

234.870

PARAGRAFO 1. Las tarifas establecidas en este Artculo, son los valores mximos a
reconocer por la estancia hospitalaria, cuando se garantice en forma integral los servicios
determinados en los Artculos 35 a 41 de este Manual. En el caso que por cualquier
circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la
estancia, liquidado con base en el costo que se genere en la Institucin contratista.

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del
PARAGRAFO 2. De conformidad con la definicin establecida en el literal l)
Artculo 71 de este Acuerdo, para efectos de aplicacin de las tarifas correspondientes a
la estancia, se determina que el da de ingreso del paciente se factura ms no el del
egreso, cualquiera que sea el servicio de hospitalizacin, la hora de entrada y de salida
del mismo. Se excepta de esta disposicin, el caso de permanencia inferior a 24 horas y
que por cualquier circunstancia el paciente egrese del Centro Hospitalario; en dicho
evento se paga la tarifa correspondiente a la estancia segn el servicio que ocup.
Cuando el paciente por prescripcin mdica es enviado de un servicio a otro, la tarifa de
la estancia a reconocer, correspondiente al da en que se efecte su traslado, ser la de
mayor valor de las utilizadas.
39. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES,
SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACION INTEGRAL
ARTICULO 44. Los servicios profesionales de los especialistas de Clnicas Quirrgicas o
Ginecoobsttricas, de especialistas en Anestesiologa y de Mdicos ( Generales o
Especialistas ) que actan como Ayudantes Quirrgicos, se liquidarn de conformidad con
el nmero de Unidades de Valor Relativo, determinadas en el Captulo I de este Acuerdo
para cada intervencin quirrgica o procedimiento. Para su pago, se fijan los siguientes
valores por Unidad, sea que el profesional preste la atencin, mediante contrato de
servicios de salud en forma directa o a travs de una IPS propia o contratada por el ISS:
Valor por Unidad
39101
39102
39103
39145

Especialistas de Clnicas Quirrgicas o Ginecoobsttricas


Especialistas en Anestesiologa
Mdico Ayudante Quirrgico
Mdico u Odontlogo General

PARAGRAFO 1. El valor de la Unidad, correspondiente al Cdigo 39102, es igual en el


caso que se aplique anestesia general, regional o en los bloqueos nerviosos realizados
por Especialista en Anestesiologa. La anestesia obsttrica nicamente da lugar al pago
de los servicios profesionales en el evento que sea administrada por el especialista en
anestesiologa y su liquidacin se efectuar con base en el valor de la UVR fijado para el
respectivo procedimiento determinada en este Artculo para el cdigo antes citado.
PARAGRAFO 2. Los servicios profesionales de ayudanta quirrgica se reconocen en las
intervenciones quirrgicas y procedimientos, efectuados en el quirfano, que tengan 50 o
ms Unidades y por un valor igual, cualesquiera sea el nmero de profesionales que
intervengan, salvo en los casos de ciruga con circulacin extracorprea, reemplazo de

1.270
960
360
810

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cadera, en los trasplantes de: corazn, pulmn, rin y cirugas reconstructivas bilaterales
mltiples en miembros inferiores, efectuadas en forma simultnea por dos especialistas
de igual especialidad e identificadas bajo los cdigos 13320,13422 y 13908, en los cuales
se podr pagar el valor hasta de dos (2) ayudantes.
PARAGRAFO 3. Los servicios profesionales del especialista en anestesiologa y del
mdico ayudante quirrgico, se condiciona su pago a que efectivamente se haya
prestado.
ARTICULO 45. En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento,
relacionados en el Capitulo II de este Manual, que segn criterio mdico necesiten para
su prctica de anestesia general o regional, por los servicios profesionales del especialista
en anestesiologa, se pagar el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el
respectivo procedimiento. Se exceptan los que se sealan a continuacin con la tarifa
por este concepto:
39105
39106
39107
39108
39109
39110
39149

Sesin terapia electroconvulsiva


Procedimientos de quimioterapia en nios (sesin)
Estudios radiolgicos convencionales y de TAC
Exmenes de resonancia magntica
Examen mdico
Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico
Procedimientos de salud oral en nios (procedimiento integral)

29.100
29.100
29.100
60.225
29.100
36.275
69.975

Cuando en un procedimiento de los Especiales Intervencionistas de


PARAGRAFO.
Radiologa, en forma excepcional se requiera de la participacin del especialista en
anestesiologa, por este concepto sobre el valor operativo del respectivo estudio, se
pagar una suma igual al treinta por ciento (30%) y en el caso de los procedimientos de
Terapia Endovascular, el veinticinco por ciento (25%). Bajo esta misma circunstancia, los
servicios del especialista en anestesiologa, sern iguales al treinta por ciento (30%) del
valor fijado en el artculo 24 de este Manual para el procedimiento de mia efectuado.
ARTICULO 46. Los servicios profesionales intrahospitalarios o ambulatorios que a
continuacin se listan, en contratos de tipo extrainstitucional, es decir, cuando la persona
o entidad proveedora del servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral,
el Instituto los pagar a las siguientes tarifas:
39111
39112
39150

Servicio de perfusionista (por intervencin)


Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no
quirrgico, obsttrico o psiquitrico en instituciones de primero y segundo nivel
de complejidad.
Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente no

98.725
14.375
17.245

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39154
39113
39114
39115
39116
39117
39118
39119
39120
39121
39122
39123
39124
39125
39126
39127
39128
39104
39129
39130
39131
39146

quirrgico, obsttrico o psiquitrico, en instituciones de tercer nivel de


complejidad.
Manejo diario del paciente en UCI por especialistas interconsultantes
Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente
no quirrgico u obsttrico.
Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente
quirrgico u obsttrico.
Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante, del paciente
psiquitrico, en instituciones de segundo y tercer nivel de complejidad.
Atencin diaria por el especialista tratante, para el paciente psiquitrico en
tratamiento y rehabilitacin integral a nivel ambulatorio.
Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente
ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico.
Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente
ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico.
Valoracin por el especialista de clnicas pedtricas, del recin nacido y el
total de controles del sano durante su permanencia en el servicio de
hospitalizacin.
Valoracin por el mdico general, del recin nacido y el total de controles del
sano durante su permanencia en el servicio de hospitalizacin.
Valoracin inicial intrahospitalaria preparto
Consulta pre-quirrgica, por el especialista en clnicas quirrgicas
Consulta preanestsica.
Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria, excepto UCI
Consulta ambulatoria de medicina general
Consulta ambulatoria de medicina especializada
Participacin en Junta mdico quirrgica de otros profesionales de la salud no
mdicos; por caso (mximo dos profesionales).
Junta mdico-quirrgica (mximo cinco profesionales), especialista por caso
Consulta de urgencias por mdico especialista
Consulta de urgencias por mdico general
Atencin diaria en sala de observacin de urgencias
Consulta mdica de urgencia con cuidado diario en hidratacin
Consulta mdica de urgencia, ms sutura de heridas

PARAGRAFO 1. Las tarifas correspondientes a los conceptos "Valoracin", Consulta


Preanestsica y Consulta Prequirrgica Ambulatoria se pagarn por una sola vez en
cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio, cualquiera sea el nmero de UVR
de la intervencin o procedimiento practicado. En tratamientos no quirrgicos u
obsttricos, el valor es adicional al establecido por la atencin diaria intrahospitalaria; esta
ltima se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente, incluidos el de
ingreso y egreso.

20.370
10.710
14.375
10.060
4.320
11.695
7.425
22.495
15.215
11.095
11.915
11.915
15.905
8.340
11.915
2.080
5.650
17.325
11.420
25.315
25.315
34.530

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PARAGRAFO 2. Los servicios profesionales correspondientes a los Cdigos : 39113,


39118 y 39120, se pagarn nicamente en aquellas lnstituciones en donde por carencia
de especialista, la actividad la realiza un mdico general.
PARAGRAFO 3. No hay lugar al reconocimiento de valoracin inicial intrahospitalaria, en
el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el Centro
Hospitalario, despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin y del paciente
psiquitrico en programa de rehabilitacin integral ambulatoria.
PARAGRAFO 4. La tarifa correspondiente a la atencin intrahospitalaria por el
especialista
tratante, del paciente psiquitrico, incluye el valor de los servicios
profesionales del psiquiatra por su participacin en la evaluacin integral
del
hospitalizado.
PARAGRAFO 5. La atencin diaria en sala de observacin de urgencia, se pagar
adicional al valor de la consulta de urgencia.
PARAGRAFO 6. El valor fijado para el cdigo 39114 Atencin diaria intrahospitalaria, por
el especialista tratante, del paciente quirrgico u obsttrico, nicamente se pagar
cuando la permanencia en el servicio de hospitalizacin supere los primeros 15 das
postquirrgicos.
PARAGRAFO 7. En el evento que la embarazada ingrese al servicio de hospitalizacin,
para la atencin de cualquier episodio distinto del parto, o del paciente que previa a la
realizacin de la ciruga objeto de la remisin, a nivel intrahospitalario, requiere de
tratamiento no quirrgico, los servicios profesionales del especialista tratante se
reconocern con base en la cuanta determinada para el cdigo 39114, por el nmero de
das que estuviere bajo su cuidado.
PARAGRAFO 8. La tarifa del cdigo 39154 comprende el valor de la atencin de
todo paciente
en la UCI, por la participacin de uno o ms especialistas
interconsultantes, cualquiera sea la especialidad e independiente del nmero de
evaluaciones diarias que se realicen.
PARAGRAFO 9. Las tarifas correspondientes a los cdigos 39104 y 39129 , son
excluyentes entre si; consecuentemente, no procede facturar ms de una actividad por
paciente.
Si como resultado de la valoracin mdica del recin nacido se
PARAGRAFO 10.
determina la necesidad de su hospitalizacin para manejo mdico y/o quirrgico, bajo
esta circunstancia por dicho concepto nicamente se facturar el valor correspondiente al
cdigo 39117 39118, segn el tipo de profesional mdico que hubiere efectuado la
valoracin.

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Los servicios profesionales por concepto de la atencin mdica


ARTICULO 47.
o quirrgica prestada en desarrollo de contratos de tipo intrainstitucional, es decir, cuando
el Instituto aporta los dems recursos para la atencin, se pagarn as:
39132
39133
39134
39135
39136
39143
39144

Consulta ambulatoria de medicina general


Consulta ambulatoria de medicina especializada
Consulta de urgencias por mdico general
Consulta de urgencias por mdico especialista
Consulta mdica de urgencias con cuidado en hidratacin
Consulta pre-quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el
especialista de
Clnicas Quirrgicas,
Consulta preanestsica

4.870
5.920
6.725
8.875
13.325
5.920
5.920

PARAGRAFO. Los servicios profesionales distintos a los anteriormente relacionados, se


pagarn conforme a lo estipulado en los Artculos 44, 45 y 46 de este Acuerdo.
ARTICULO 48. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos teraputicos,
relacionados en
el Captulo I de este Acuerdo, que para su prctica requieran de
anestesia general o regional, por el uso se reconocen derechos de sala, los cuales
comprenden: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus accesorios e
implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los servicios de
enfermera, esterilizacin, instrumentacin, circulantes y de la sala de recuperacin hasta
por seis horas. El valor de estos derechos, segn el nmero de UVR de la ciruga o
procedimiento efectuado, se pagar as:
39209 HASTA 20 UVR
11.210
39210 DE 21 HASTA 30 UVR
23.295
39211 DE 31 HASTA 40 UVR
38.495
39212 DE 41 HASTA 50 UVR
48.350
39213 DE 51 HASTA 60 UVR
70.585
39214 DE 61 HASTA 70 UVR
83.930
39215 DE 71 HASTA 80 UVR
99.850
39216 DE 81 HASTA 90 UVR
112.745
39217 DE 91 HASTA 100 UVR
125.780
39218 DE 101 HASTA 110 UVR
129.170
39219 DE 111 HASTA 130 UVR
133.110
39220 DE 131 HASTA 150 UVR
162.095
39221 DE 151 HASTA 170 UVR
178.000
39222 DE 171 HASTA 200 UVR
214.755
39223 DE 201 HASTA 230 UVR
242.960
39224 DE 231 HASTA 260 UVR
276.745

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39225
39226
39227
39228
39229
39230

DE 261 HASTA 290 UVR


DE 291 HASTA 320 UVR
DE 321 HASTA 350 UVR
DE 351 HASTA 380 UVR
DE 381 HASTA 410 UVR
DE 411 HASTA 450 UVR

309.960
348.710
387.445
409.580
437.790
476.540

PARAGRAFO 1. En las intervenciones con ms de 450 UVR los derechos de sala de


ciruga se pagarn, de acuerdo con el valor que resulte de multiplicar el nmero de
Unidades del procedimiento realizado por $1.225.
En la atencin del parto, los derechos de sala incluye adems la
PARAGRAFO 2.
utilizacin de las Unidades de trabajo de parto, post parto y de observacin del recin
nacido.
PARAGRAFO 3. De acuerdo con la disponibilidad de recurso humano en las IPS distintas
a las del Instituto, se podr contratar los derechos de sala de ciruga con o sin los
componentes de instrumentacin y/o de enfermera. Cuando en el contrato se estipule
que el Instituto proveer el servicio de instrumentadora y/o enfermera, sobre el valor
establecido en este Artculo se descontarn los siguientes porcentajes:
Instrumentacin

Enfermera

20%

25%

Instrumentacin y
Enfermera
45%

El componente de enfermera incluye, los servicios del personal profesional, auxiliar y de


ayudantes, que se requiera en el quirfano.
PARAGRAFO 4. Con base en lo porcentajes sealados en el Pargrafo anterior, el
Instituto podr pactar en los contratos de servicios de salud que celebre, para la prctica
de intervenciones quirrgicas y procedimientos, la obligacin a cargo del contratista de
proveer el recurso de instrumentadora y/o de enfermera,
o contratarlo el ISS
directamente.
PARAGRAFO 5. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos bilaterales
efectuados en el quirfano, se reconocer un setenta y cinco por ciento (75%) adicional
sobre el valor de los derechos de sala de ciruga de la intervencin realizada.
En las mltiples que practique en un acto el mismo especialista, a travs de una va de
acceso , por este concepto complementaria a la tarifa de los derechos de sala de ciruga
correspondiente a la intervencin o procedimiento mejor clasificado que se efecte, se
pagar adicionalmente por las dems realizadas el cincuenta por ciento (50%) del valor
de los derechos establecidos en este articulo para la segunda ciruga con el mayor
nmero de UVR o igual a la primera.

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El porcentaje anterior se pagar tambin, por cada una de las adicionales, cuando las
hiciere el mismo especialista por diferente va de acceso o profesionales de distinta
especialidad a travs de la misma o diferente va.
PARAGRAFO 6. El Instituto no reconocer valores adicionales por el empleo de
accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las
intervenciones quirrgicas y procedimientos, as stos no sean reutilizables. Se excepta
de esta disposicin: la cuchilla para el Artroscopio en procedimientos teraputicos y el
trocar desechable de primera puncin en ciruga laparoscpica, que por el uso de los
mismos se reconocer por paciente, adicional a los derechos de sala, la suma de $37.630
y $276.360, respectivamente.
PARAGRAFO 7. Los derechos de quirfano procede facturarlos nicamente cuando el
procedimiento desde el punto de vista tcnico-cientfico no sea posible practicarlo en sala
especial, consultorio, sala de yesos o de pequea ciruga.
ARTICULO 49. En las intervenciones y procedimientos teraputicos y diagnsticos
relacionados en el Captulo I de este Acuerdo, con excepcin de los de endoscopia, que
para su prctica desde el punto de vista tcnico-cientfico exija el uso de una sala
especial, trtese de uni, bilateral o mltiple, por el uso se reconocen derechos de sala, los
cuales comprenden: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus accesorios e
implementos, el instrumental y uso de la ropa reutilizable o desechable; los servicios de
enfermera, esterilizacin, instrumentacin, circulantes y de la sala de recuperacin hasta
por seis (6) horas; el valor de estos derechos es el cincuenta por ciento (50%) sobre los
determinados en el Artculo 48 de este Manual, segn el nmero de UVR de la
intervencin o procedimiento efectuado.
PARAGRAFO 1. En caso que se realice un procedimiento mltiple, el porcentaje
sealado en este Artculo se aplicar sobre aquel efectuado que tenga asignado el
mayor nmero de UVR.
PARAGRAFO 2. Por el uso de la sala de hemodinamia en la prctica de los
procedimientos relacionados bajo los Cdigos 25130 a 25148 y de sta o de la sala
especial, en cualquiera de los definidos con los Cdigos 25160 a 25163, 25165, 25166,
25168 a 25174 y 25177 a 25182, el Instituto pagar por derecho a su utilizacin, incluidos
la totalidad de los componentes determinados en este Artculo, un valor igual al sesenta
por ciento (60%) sobre la tarifa establecida para el procedimiento efectuado. En el caso
de un procedimiento bilateral o mltiple, el porcentaje se aplicar una sola vez y con
respecto al ltimo caso, sobre aquel realizado de tarifa superior.
El porcentaje anterior se aplica tambin en relacin con los procedimientos de Terapia
Endovascular.

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PARAGRAFO 3. El Instituto no reconoce valores adicionales por el empleo de accesorios


e implementos que se utilicen en la prctica de cualquier procedimiento a nivel de sala
especial, as stos no sean reutilizables.
PARAGRAFO 4. Los derechos de sala especial procede facturarlos nicamente cuando el
pocedimiento desde el punto de vista tcnico- cientfico no sea posible efectuarlo en
consultorio, sala de yesos o de pequea ciruga.
ARTICULO 50. En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatologa, de toma de
biopsia y cualquier otro teraputico o diagnstico relacionado en el Captulo I de este
Acuerdo, cuando desde el punto de vista cientfico se pueden realizar en consultorio, sala
de yesos o de pequea ciruga, en el servicio de hospitalizacin o cualquier otra rea
locativa distinta a quirfano, sala de partos o sala especial, se reconocen derechos de
sala, los cuales comprenden: utilizacin de la dotacin bsica, los equipos con sus
accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, la atencin de
enfermera. El valor de estos derechos, es el veinticinco por ciento 25% sobre los
determinados en el Artculo 48 de este Manual, segn el nmero de UVR del
procedimiento realizado.
En la prctica de los procedimientos de endoscopia relacionados en
ARTICULO 51.
el artculo 18, de este Acuerdo, con excepcin de aquellos que para la prctica requieran
de anestesia general o regional, el Instituto reconoce el derecho a la utilizacin del rea
locativa en donde se realicen, que comprende: utilizacin de la dotacin bsica, los
equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o
desechable; los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumentacin y de la sala de
recuperacin hasta por 6 horas. El valor de estos derechos por procedimiento uni, bilateral
o mltiple, es igual al cuarenta por ciento (40%) sobre el determinado en el Artculo 48 de
este Manual segn el nmero de UVR del procedimiento mayor realizado.
Se exceptan de esta disposicin el papiltomo, esfintertomo o catter de dilatacin y
de la canastilla en la prctica del procedimiento esfinterotoma o papilotoma para la
extraccin de clculos, que por el uso de stos en cada paciente, se pagarn $110.070
y en la litotripsia mecnica biliar , la suma de $181.885.
Cuando para la prctica integral, en un menor de edad, de
ARTICULO 52.
procedimientos de salud oral, sea necesaria su realizacin bajo anestesia general o
regional, se reconocer por derechos al uso del quirfano una suma equivalente al
ochenta por ciento (80%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento en el
Capitulo II de este Acuerdo.
ARTICULO 53. Los derechos de salas en el servicio de urgencias, se pagarn as:

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39201
39202
39203
39204
39205

Derechos sala de observacin institucin primer nivel


Derechos sala de observacin institucin segundo nivel
Derechos sala de observacin institucin tercer nivel
Derechos de sala para sutura de heridas
Derechos de sala para curaciones

20.380
24.475
31.880
6.810
5.690

PARAGRAFO 1. La tarifa por la permanencia en la sala de observacin de


urgencias, es un valor diario y se reconoce nicamente cuando el paciente reciba
atencin en el servicio por un perodo superior a dos (2) horas.
PARAGRAFO 2. Los derechos de sala para curaciones,incluyen: uso del consultorio o
sala, instrumental, anestesia local y servicio de enfermera.
ARTICULO 54. La sala de recuperacin comprende los siguientes servicios: dotacin
bsica, los equipos con sus accesorios e implementos, uso de ropa reutilizable o
desechable y la atencin de enfermera; por este concepto se pagarn las siguientes
tarifas:
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38915 Sala de recuperacin

26.705

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL


38925

Sala de recuperacin

35.055

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL


38935

Sala de recuperacin

PARAGRAFO. El pago procede nicamente cuando por cualquier intervencin


quirrgica o procedimiento practicado, un paciente ambulatorio u hospitalizado, deba
permanecer en la Unidad despus de las primeras seis (6) horas postquirrgicas.
Cuando en concepto del especialista la recuperacin debe hacerse en cuidado intensivo o
intermedio y la permanencia en estas Unidades sea por un perodo inferior a veinticuatro
horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que est
ocupando el paciente, por este concepto se reconocer una suma igual al cincuenta por
ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la Unidad donde se atendi la
recuperacin.
ARTICULO 55. Los materiales de sutura, curacin, oxgeno, agentes y gases anestsicos,
que se consuman en el quirfano, as como los que se suministren en la sala de

42.125

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recuperacin, se pagarn de acuerdo con los siguientes valores, segn el nmero de


Unidades de Valor Relativo asignadas a la intervencin quirrgica o procedimiento
realizado :
39301
39302
39303
39304
39305
39306
39307
39308
39310
39311
39312
39313
39314

HASTA 20 UVR
DE 21 HASTA 30 UVR
DE 31 HASTA 40 UVR
DE 41 HASTA 50 UVR
DE 51 HASTA 60 UVR
DE 61 HASTA 70 UVR
DE 71 HASTA 80 UVR
DE 81 HASTA 90 UVR
DE 91 HASTA 100 UVR
DE 101 HASTA 110 UVR
DE 111 HASTA 130 UVR
DE 131 HASTA 150 UVR
DE 151 HASTA 170 UVR

28.180
29.095
30.100
41.185
52.190
74.830
80.555
86.375
99.275
112.100
119.195
127.380
139.010

PARAGRAFO 1. Los materiales de sutura y curacin, que se utilicen en el quirfano y


sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin quirrgica o
procedimiento con ms de 170 UVR, multiples en las que haya alguna con ste o un
mayor nmero de Unidades, se pagarn de acuerdo con su consumo hasta por el precio
de adquisicin ms el cinco por ciento (5%). El valor del oxgeno, agentes y gases
anestsicos, utilizado durante su prctica, est incluido en la tarifa correspondiente a
derechos de sala.
PARAGRAFO 2. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos que se efecten en
sala especial, o para la prctica de los procedimientos de endoscopia a que se refiere el
Artculo 51 del Manual, por concepto de material de sutura y curacin, agentes y gases
anestsicos, utilizados en la sala y en recuperacin, cualquiera sea el nmero de
Unidades asignadas, el Instituto pagar el siguiente valor:
39315

Material de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos, en sala especial

22.065

PARAGRAFO 3. Los materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos,


utilizados durante la realizacin de cualquiera de los procedimientos o exmenes
relacionados con los cdigos 39105, 39106, 39109 y 39110 del Artculo 45, en el Artculo
50 de este Manual o de sutura de heridas (39204) y curaciones (39205), se pagarn con
la siguiente tarifa:
39316

Materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos

9.410

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PARAGRAFO 4. Los materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos que


se consuman en la prctica de los procedimientos 39107, 39108, 39149, 213501,213502
y 213503 contenidos en los Artculos 21 y 45 de este Manual, se pagarn de acuerdo con
la siguiente tarifa:
39326

Materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos

22.065

PARAGRAFO 5. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos bilaterales,


realizados en quirfano, con menos de 170 UVR, se reconocer un setenta y cinco (75%)
adicional sobre el valor establecido en este Artculo, por concepto de material de sutura y
curacin, soluciones, oxgeno, gases y agentes anestsicos, de acuerdo con el nmero
de Unidades asignadas a la ciruga o procedimiento practicado.
En las mltiples que practique en un acto el mismo especialista, a travs de una va de
acceso por este concepto complementaria a la tarifa de los derechos de sala de ciruga
correspondiente a la intervencin o procedimiento con el mayor nmero de UVR que se
efecte, se pagar el cincuenta por ciento (50%) del valor, entre las adicionales realizadas
, de aquella con el ms alto nmero de UVR o igual a la primera.
El porcentaje anterior se pagar tambin, por cada una de las adicionales, cuando las
hiciere el mismo Especialista por diferente va de acceso o profesionales de distinta
especialidad a travs de la misma o diferente va.
PARAGRAFO 6. Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo,
incluye los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas,
gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas excepto de silicn, gelatinas
absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes,
guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, llaves
de dos o mas vas, agrafes, suturas de cualquier tipo (catguts, absorbibles sintticas, no
absorbibles, tales como: sedas, nylon, polister, polipropileno, acero inoxidable).
PARAGRAFO 7. En instituciones de segundo y tercer nivel de complejidad, en la
realizacin de la Colecistectoma laparoscpica y Uretrocistopexia por Retziuscopia,
el Instituto reconocer hasta por el valor de adquisicin ms el cinco por ciento (5%), la
utilizacin de la pistola para clips y grapas de titanio o tornillos helicoidales, sin que en
ningn procedimiento se pueda facturar una suma superior a la mitad del precio antes
definido y por el ciento por ciento (100%) del valor sealado las grapas o tornillos que se
utilicen.
ARTICULO 56. Las curaciones que en paciente ambulatorio realiza, en forma
programada, el servicio de enfermera, segn la naturaleza de las mismas, el Instituto
reconoce cada una a las siguientes tarifas, incluido el valor del material que se consume
y la utilizacin de equipo, instrumental y rea locativa:
39317
39318

Post traumticas en nariz


Cambio de mechas vaginales

1.520
2.565

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39319
39320
39321
39322
39323
39324
39325
39327

Cambio de apsitos o protectores oculares


Heridas infectadas en abdomen o tronco; incluye: marzupializaciones y
fstulas
Ulceras trpidas en miembros superiores o inferiores
Osteomielitis
Quemaduras de 2o. Y 3o. Grado en cara, crneo, cuello antebrazo o
mano
Quemaduras de 2o. Y 3o. Grado en brazo, muslo, pierna o pie
Quemaduras de 2o. y 3o. grado en tronco, abdomen o genitales
Cuidado del estoma

1.125
3.615
6.275
9.650
13.990
18.175
26.860
8.320

PARAGRAFO. La tarifa por concepto de cuidado del estoma, incluye adems:


valoracin integral del caso, dilataciones, orientaciones y recomendaciones al paciente y
allegados; aplica en los siguientes tipos de ostoma: colostoma con y sin dilataciones,
ileostoma, urostoma, fstulas y gastrostoma.
ARTICULO 57. Modificado: Acuerdo 228 de 2.000, artculo segundo, en los siguientes
terminos:
Los medicamentos y soluciones intravenosas se prescribirn con sujecin al Catlogo
General de Suministros - Clase I - Productos Farmacuticos del ISS.
Los productos suministrados a los pacientes en el servicio de hospitalizacin, a travs de
prestadores distintos de las IPS y CAA del ISS se pagarn hasta por el precio mximo de
catlogo para venta al pblico, vigente a 31 de diciembre de 1998, ms un diez (10) por
ciento; lo anterior sin perjuicio de lo dispuesto en el Pargrafo 4 de este artculo. El mismo
valor se reconocer al proveedor externo por los medicamentos y soluciones intravenosas
que se prescriban y suministren al paciente antes o durante la realizacin de cualesquiera
de los procedimientos definidos en el Capitulo II de este Manual, en el quirfano, sala de
parto, salas especiales, sala de recuperacin y en el servicio de urgencias.
PARAGRAFO 1: A las IPS y CAA del Instituto se pagar nicamente el valor
correspondiente al despacho de los medicamentos, a razn de $2.500.oo frmula de
paciente ambulatorio (Consulta externa y de urgencias) y de $5.500.oo de paciente
intrahospitalario.
PARAGRAFO 2: Las jeringas, agujas y los equipos, utilizados en el manejo de los
pacientes por los prestadores internos (IPS y CAAs) y externos, para la aplicacin de los
medicamentos y soluciones intravenosas, incluido el set para la bomba de infusin, se
pagar por el precio de adquisicin ms el cinco (5) por ciento.
PARAGRAFO 3: En el evento que el Instituto, en localidades con poblacin inferior a
cincuenta mil habitantes, no disponga de un Centro de Atencin Ambulatoria, la seccional
podr celebrar contratos con farmacias o depsitos de medicamentos para el suministro

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de los mismos al paciente ambulatorio, sin que el precio de adquisicin sea superior al
mximo de catlogo para venta al pblico, vigente a 31 de diciembre de 1998, ms un
diez (10) por ciento.
En municipios con un nmero de habitantes superior al sealado, o en donde el ISS
posea infraestructura fsica, la celebracin de contratos con farmacias para el suministro
de medicamentos, requiere de la autorizacin previa del Presidente del Instituto.
PARAGRAFO 4: Cuando el prestador externo, para el manejo teraputico ambulatorio del
paciente, prescriba cualquiera de los medicamentos que a continuacin se relacionan, el
suministro se har al afiliado a travs de los prestadores internos (IPS y CAAs).
a. Eritropoyetina
b. Interferones
c. Inmunoglobulinas antilinfocticas
d. Antiretrovirales
e. Factores estimulantes de colonias granulocticas
f. Oncolgicos
g. Anlogos factores liberadores de gonadotropinas
h. Ciclosporina
En el caso que alguno de los medicamentos sealados anteriormente no se disponga en
las farmacias del ISS y sea necesario su provisin para el tratamiento inmediato del
usuario, el suministro lo podr efectuar el proveedor previa autorizacin de la Gerencia
EPS de la seccional respectiva, por la reparticin que haga sus veces o en quien el
gerente delegue.
PARAGRAFO 5: Mientras el paciente est bajo el cuidado del proveedor del servicio, la
prescripcin de medicamentos deber efectuarse en forma individual, por periodos que no
superen las cuarenta y ocho (48) hora, cuando se trate de tratamiento intrahospitalario y
de treinta (30) das, si el paciente al egreso, por la patologa necesita continuar con el
tratamiento, o en el evento que la prescripcin se genere para el paciente que asiste a la
consulta externa del proveedor. En los pacientes hospitalizados en el servicio de
psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un periodo de siete (7) das.
ARTICULO 58. Los suministros de prtesis y rtesis; injertos, homoinjertos, vlvulas,
catteres y sondas; tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no
reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas y medias
ortopdicas; equipos de presin venosa central, marcapasos; elementos ortopdicos
(placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del
plasma, bolsas colectoras de fluidos, sustancias de nutricin enteral y parenteral, gases
de uso intraocular, lquidos perfluorocarbonados para oftalmologa, material viscoelstico,
kit de afresis y para transfusin autloga y rescate mecnico intrahospitalario, trocar
fungible para primera puncin, STENTS y otros elementos de uso mdico, distintos a los

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definidos en el Pargrafo 6 del Artculo 55 de este Manual, utilizados en la prctica de


cualquier intervencin quirrgica o procedimiento relacionado en el Captulo I y en el
manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, cuando no se trate de los utilizados en la
realizacin de un examen o procedimiento contenido en el Captulo II, definidos en el
Artculo 105 como integrantes de la tarifa, los pagar el Instituto hasta por el precio de
adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
Al mismo valor, se pagarn los elementos que en forma especfica en algunos de los
servicios relacionados en el Captulo II, se establece que son objeto de pago adicional
sobre la tarifa fijada para el respectivo examen o procedimiento En los convenios y
contratos el Instituto pactar, cuando la disponibilidad de sus recursos lo permita, el
suministro a los proveedores de las prtesis rtesis, vlvulas, marcapasos, STENTS y
cualquier otro elemento que as lo considere, necesario para el tratamiento del asegurado.
Los servicios
ARTICULO 59.
Instituto a las siguientes tarifas:

en la Unidad de Nefrologa (61), los pagar el

DERECHOS DE SALA EN HEMODIALISIS POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O


CRONICA
39206
39207

Sesin de hemodilisis standard, que incluye: la dotacin, servicio de


enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad,
servicios pblicos y de aseo.
Sesin de hemodilisis con bicarbonato, que incluye: la dotacin, servicio de
enfermera, la utilizacin de los equipos, elementos propios de la Unidad,
servicios pblicos y de aseo y los elementos necesarios para el tratamiento del
agua.

13.545
13.795

DERECHOS DE SALA EN DIALISIS PERITONEAL MANUAL O AUTOMATIZADA


39208

Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin, servicio de


enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad,
servicios pblicos y de aseo.

11.095

SERVICIOS PROFESIONALES
39137
39138
39139

Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, incluido el


procedimiento y los controles intra-hospitalarios requeridos.
Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, incluidos los controles
mdicos que el paciente requiera.
Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, incluido el

23.135
12.395

182

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39140
39141
39147

procedimiento y los controles intrahospitalarios requeridos.


Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de
dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del
equipo interdisciplinario de la Unidad.
Atencin mensual integral por paciente en dilisis peritoneal ambulatoria,
manual o automatizada, por insuficiencia renal crnica (incluye: controles
mdicos y cambios de equipo de infusin).
Manejo diario en UCI por Nefrlogo, del paciente que requiere hemofiltracin o
hemodiafiltracin, continuas.

PARAGRAFO 1. Para ingresar el paciente con insuficiencia renal crnica al programa de


hemodilisis o de dilisis peritoneal, es requisito tener en cuenta los siguientes criterios:
a)

Hemodilisis:
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.

b)

Paciente que cumpla con criterio de iniciacin de dilisis (Kt/V FRR. menor o igual
a 2/semana) y/o depuracin de creatinina menor de 15 depuracin de urea
menor de 10.
Paciente que requiere tratamiento de dilisis urgente
Prdida de la funcionalidad permanente o temporal del peritoneo
Paciente que tenga ingreso a dilisis peritoneal
Solicitud expresa del paciente con rechazo de cualquier otra forma de terapia de
reemplazo renal.
Hernia discal de columna dorso-lumbar
Fstula peritoneo.pleural que no responde a tratamiento
Paciente con PET que muestre un transporte bajo de solutos, sin funcin renal
residual y con superficie corporal mayor 1.9 m2 .
Estado socio cultural e higinico, que no permita el ingreso al programa de dilisis
peritoneal.
Defectos anatmicos de la pared abdominal, alteraciones viscerales y motoras sin
apoyo del grupo familiar.
Riones poliqusticos mayor de 18 cm.
Ostomizados
EPOC: Capacidad vital menor de 2 litros

Dilisis peritoneal manual:


. Paciente que cumpla con criterios de iniciacin de dilisis (Kt/V FRR. menor o igual
2/semana).
. Solicitud expresa del paciente con rechazo de cualquier otra forma de terapia de
reemplazo renal y cumpla con criterios de inclusin.
. Prdida o imposibilidad de acceso vascular en forma permanente
. Cumplir requisitos socio culturales e higinicos para ingreso al programa

33.740
31.120
144.185
14.585

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.
.
c)

Paciente con PET que muestre un transporte alto de solutos con problemas de
ultrafiltracin.
Ubicacin geogrfica lejana de un centro de hemodilisis

Dilisis peritoneal automatizada:


Adems de los establecidos para dilisis peritoneal manual, las siguientes:
.
.
.
.
.
.
.

Presentar cuadro clnico comprobado de IRCT, sean los protocolos


de
hemodilisis y dilisis peritoneal.
Realizar test de equilibrio peritoneal (PET) y que el resultado del mismo sea
transporte alto de solutos.
Cumplir con el entrenamiento programado por el servicio, aprobando las pruebas a
las que se le someta para confirmar la idoneidad.
PET con un transporte de solutos promedio alto y a su vez que por las
caractersticas de tipo laboral y/o educativo, le limitan la realizacin de los cambios
de CAPD.
Paciente diabtico ciego no candidato a hemodilisis
Paciente con problemas de columna lumbro-sacra no candidato a hemodilisis
Paciente con defecto de la pared abdominal no candidato a hemodilisis

PARAGRAFO 2. Paciente con cualquiera de las patologas que se relacionan a


continuacin, no es candidato para ingresar a un programa de dilisis:
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.

Pacientes con cncer terminal (expectativa de vida menor de 6 meses)


Pacientes con SIDA terminal
Pacientes sin acceso vascular o peritoneal disponible para el procedimiento
Pacientes con cardiopatas severas que comprometen la FEVI < 15% y que no sea
candidato a trasplante cardaco (principalmente para hemodilisis).
Pacientes diabticos con cardiopata, vasculopata, retinopata y neuropatas
severas.
Demencia y patologas psicticas severas (sndrome demencial)
Pacientes con enfermedad heptica terminal que no tengan acceso a un programa
de trasplante de hgado a mediano/corto plazo.
Drogadiccin severa con patologa psictica
Paciente con falla multisistmica no recuperable
No adherencia al tratamiento dialtico

Son criterios adicionales para excluir el paciente del programa de dilisis peritoneal
automatizada los siguientes:
.
.

Paciente con IRCT que exprese por escrito su rechazo a ser sometido al
tratamiento.
Paciente con IRC sin sntomas clnicos de sndrome urmico que tenga un estudio
de farmacocintica de la urea con un Kt/V > 2/semana.

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.
.
.
.

Paciente que no cumple con los requisitos de carcter socio econmico, segn
protocolo de dilisis peritoneal.
Paciente con diagnstico siquitrico de trastorno mental configurado como
contraindicacin para la dilisis peritoneal, segn el protocolo de sta.
Paciente a quien segn PET demuestra que las caractersticas de transporte de
solutos son diferentes a transporte alto o promedio alto.
Paciente sin capacidad de realizar el entrenamiento y autocuidado necesarios y no
disponer de una persona con vnculo familiar que lo asista.

PARAGRAFO 3. Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las


tarifas determinadas en el Artculo 19 de este Manual.
PARAGRAFO 4. Las intervenciones quirrgicas y procedimientos para la confeccin de la
fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se
encuentran clasificados en el Artculo 9 de este Manual.
PARAGRAFO 5. Los materiales utilizados en hemodilisis y dilisis peritoneal manual o
automatizada ( filtro, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas,
solucin salina y heparina), as como los utilizados en la hemofiltracin o hemodiafiltracin
(colector medidor, bolsa para ultrafiltrado, lnea de desconexin al filtro, catteres
femorales, gua metlica, aguja de puncin angiogrfica, dilatadores , racores e insumos),
se pagarn hasta por el precio de adquisicin ms el cinco por ciento (5%).
PARAGRAFO 6. La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo
39141 se pagar en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el
mes, se beneficie del programa.
PARAGRAFO 7. Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en
las Unidades de Cuidado Intensivo o Intermedio, o en la pieza de hospitalizacin, no se
reconocern derechos de sala.
Para aplicar y desarrollar los programas de promocin
de la
Artculo 60.
salud y prevencin de la enfermedad, a travs de contratos de tipo extrainstitucional, el
Instituto pagar las siguientes tarifas;
POBLACION MENOR DE UN AO
01-

Programa recin nacido

50011

Promocin intrahospitalaria sobre lactancia materna por auxiliar de


enfermera

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50012
1934790
1934075
1934340
1916640

02-

(sesin individual de 30 minutos por beneficiaria).


Taller de 30 minutos a padres por profesional de la salud, para
manejo del nio de bajo peso y prematurez (sesin por nio
inscrito)
Fenilalanina fenilcetonuria (tamizaje)
Hormona estimulante del tiroides (tsh) neonatal
Tirosina libre T4L
VDRL en suero, serologa (tamizaje)

50031
50032
50033
50034
50035
0439125

50041

05-

4.450
20.655
14.645
3.645

Programa salud integral para la infancia SIPI

50021 o Valoracin mdica de ingreso al programa


50022 Valoracin grupal, de control de crecimiento y desarrollo (dinmica por
sesin),
por profesionales de la salud;
incluye: recepcin e
informacin a
Padres, evaluacin del desarrollo y del crecimiento, inspeccin
clnica y
Dilogo con padres (sesin de 2 horas por nio).

03-

3.060
1.790

8.340

14.345

Programa de inmunizaciones
Aplicacin dosis de BCG
Aplicacin dosis de DPT
Aplicacin dosis de Polio
Aplicacin dosis de Hepatitis B
Aplicacin dosis de haemophilus Influenza tipo B

720
720
720
720
720

Programa prevencin de IRA y EDA


Consulta ambulatoria de medicina general (educacin signos de
alarma IRA
o de control IRA o EDA).
Atencin mdica en unidad de rehidratacin oral y educacin (hasta 6
meses)
Programa educacin para la salud

8.340
9.905

186

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50051

50052

Consejera grupal en lactancia materna por Auxiliar de enfermera


(sesin de
60 minutos por beneficiaria).
Taller de 2 horas a padres por un profesional de la salud (sesin por
nio
Inscrito).

615

1.790

POBLACIN DE 1 A 4 AOS
0355031
55032
55033
55034
0255021

06-

Inmunizaciones
Aplicacin dosis de DPT (refuerzo)
Aplicacin dosis de Polio (refuerzo)
Aplicacin dosis de Triple Viral (MMR)
Aplicacin dosis de Sarampin
Programa salud integral para la infancia SIPI
Valoracin grupal de control de crecimiento y desarrollo (dinmica
por
sesin), por profesionales de la salud; incluye: recepcin e
informacin a
padres, evaluacin del desarrollo y del crecimiento, inspeccin
clnica y
dilogo con padres (sesin de 2 horas por nio).

14.280

Programa prevencin alteraciones sensoriales

27105
28113

Audiometra infantil
Examen optomtrico

07-

Programa salud oral

36101
55071
36903

720
720
720
720

Consulta para valoracin diagnstica


Educacin grupal de 30 minutos (sesin por nio inscrito)
Terapia de mantenimiento; incluye: educacin en higiene oral, control
de placa, profilxis y aplicacin de flor.

9.875
5.155

8.340
700
4.760

187

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===============================================================================

0439125

55041

0555051

Programa prevencin infeccin respiratoria y diarrica aguda


Consulta ambulatoria de medicina general (educacin signos de alarma
IRA
o de control IRA o EDA).
Atencin mdica en unidad de rehidratacin oral y educacin (hasta 6
horas)

8.340
9.905

Programa de educacin para la salud


Taller de 2 horas a padres por
por nio)
inscrito).

profesional de la salud (sesin


1.790

POBLACIN DE 5 A 9 AOS
0356031
56032

0256021

06-

Inmunizaciones
Aplicacin dosis de DPT (refuerzo)
Aplicacin dosis de Polio (refuerzo)

720
720

Programa salud integral para la infancia SIPI


Valoracin grupal de control de crecimiento y desarrollo (dinmica por
sesin),
por profesionales de la salud; incluye recepcin e informacin a
padres,
evaluacin del desarrollo y del crecimiento, inspeccin clnica y dilogo
con
padres (sesin de 2 horas por nio).

14.280

Programa prevencin alteraciones sensoriales

27105
28113

Audiometra infantil
Examen optomtrico

07-

Programa salud oral

9.875
5.155

188

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36101
56071
36903
56073

0556051
56052

Consulta para valoracin diagnstica


Educacin grupal de 30 minutos (sesin por nio inscrito).
Terapia de mantenimiento; incluye: educacin en higiene oral, control
de placa, profilxis y aplicacin de flor.
Aplicacin de sellantes. ( Tratamiento completo por nio ).

8.340
700
4.760
14.605

Programa educacin para la salud


Taller de 2 horas a escolares por profesional de la salud (sesin por
nio)
Taller de 2 horas a padres por profesional de la salud (sesin por nio)

1.790
1.790

POBLACIN DE 10 A 14 AOS
0360031
06-

Inmunizaciones
Aplicacin Triple Viral MMR (refuerzo)
Programa prevencin alteraciones sensoriales

27105
28113

Audiometra infantil
Examen optomtrico

07-

Programa salud oral

36101
60071
36903

05-

60051
60052

720

Consulta para valoracin diagnstica por Odontlogo General


Educacin grupal de 30 minutos por Higienista Oral (sesin por nio
inscrito)
Terapia de mantenimiento; incluye: educacin en higiene oral, control
de placa, profilxis y aplicacin de flor.

9.875
5.155

8.340
700
4.760

Programa educacin para la salud

Taller de 2 horas a preadolescentes por profesional de salud (sesin


por beneficiario)
Taller de 2 horas a padres por profesional de la salud (sesin

1.790

189

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(
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===============================================================================

por
preadolescente inscrito).

1.790

POBLACION DE 15 A 59 AOS
0839125
75081
75082

75083

1916907
1916640
1936650
1936670
37108

9-

Programa salud sexual y reproductiva


Consulta ambulatoria de medicina general
Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por
beneficiario)
Educacin individual o de pareja por profesional de la salud (sesin de
30
minutos).
Asesora individual o de pareja pre o post test para VIH, por
profesionales de
la salud (sesin de 45 minutos)
Examen vaginal o uretral, directo y Gram
VDRL en suero, serologa
VIH, anticuerpos anti VIH (EIA)
VIH, prueba confirmatoria (W-B).
Insercin o retiro de dispositivo intrauterino; incluye aplicacin y
dispositivo

Consulta ambulatoria de medicina general


Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por
beneficiario)
20301 Citologa tumoral
1934560 Antgeno especfico de prstata AEP,PSA, por EIA o
quimioluminiscencia
212114 Osteodensitometra por absorcin dual de RX

75102

5.740

9.175
5.930
3.645
21.750
115.395
18.340

Programa deteccin precoz de cncer y osteoporosis

39125
75091

10-

8.340
1.790

8.340
1.790
9.140
39.160
109.165

Programa riesgo cardiovascular y diabetes

Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por


beneficiario)
75103 Toma de presin arterial, peso y talla
1912730 Glucosa

1.790
720
2.845

190

ACUERDO NUMERO 209 DE 1999


(
28 de Abril )
POR EL CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE TARIFAS, PARA LA COMPRA Y VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
===============================================================================

75104 Prueba afinamiento por Enfermero


75105 Perfil lipdico (HDL-LDL-Total y triglicridos)
1912750 Glucosa pre y post-prandial
0775071
75072
1139125
75111
1916640
1913010
75112
75113

2.865
13.880
7.880

Programa salud oral


Educacin grupal de 30 minutos por Higienista Oral (sesin por
beneficiario)
Detartraje supragingival de dos arcadas.

700
4.780

Programa atencin materna perinatal


Consulta ambulatoria de medicina general
Control prenatal por Enfermero
VDRL en suero, serologa
Prueba OSullivan presuntiva, dos muestras;incluye carga de glucosa
Curso psicoprofilctico (sesin por beneficiaria)
Aplicacin toxoide diftrico

8.340
3.825
3.645
10.960
1.790
720

POBLACIN DE 60 Y MAS AOS


09 - Programa deteccin del cncer
39125
80091

Consulta ambulatoria de medicina general


Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por
beneficiario.
20301 Citologa tumoral
1934560 Antgeno especfico de prstata AEP, PSA, por EIA o
quimioluminiscencia

8.340
1.790
9.140
39.160

12- Programa fomento de estilos de vida saludable


80121
80122

Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por


beneficiario).
Taller de 2 horas por profesional de la salud (sesin por beneficiario)
07- Programa salud oral

1.790
4.185

191

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===============================================================================

80071
80072
10-

Educacin grupal de 30 minutos por Higienista Oral (sesin por


beneficiario)
Detartraje supragingival de dos arcadas.

700
4.780

Programa riesgo cardiovascular y diabetes


Deteccin de riesgo cardiovascular

80101

Educacin grupal de 2 horas por profesional de la salud (sesin por


beneficiario)
80102 Toma de presin arterial, peso y talla
1912730 Glucosa
1912430 Colesterol total
1923160 Triglicridos

1.790
720
2.845
4.060
4.750

Atencin del paciente con hipertensin arterial


39125
80103
80104

Consulta ambulatoria de medicina general


Control individual y educacin por Enfermero (sesin de 20 minutos)
Prueba afinamiento por Enfermero

8.340
3.825
2.865

Atencin del paciente con dislipidemias


39125
37501
75105

Consulta ambulatoria de medicina general


Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio
Perfil lipdico (HDL-LDL-Total y triglicridos)

8.340
5.035
13.880

Atencin del paciente con diabetes


39125
37501
80106
1912750

Consulta ambulatoria de medicina general


Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio
Control individual y educacin por Enfermero (sesin de 20 minutos)
Glucosa pre y post-prandial

8.340
5.035
3.825
7.880

13- Programa deteccin de ETS


80131

Asesora individual o de pareja pre o post test para VIH, por profesional

9.175

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de la salud(sesin de 45 minutos)
1936650 VIH, anticuerpos anti VIH( EIA)
1936670 VIH , prueba confirmatoria (W-B)

21.750
115.395

TOTAL POBLACION DE ZONAS ENDEMICAS


14 Programa de salud pblica
90141
90142
90143
1917110
1911540

Aplicacin vacuna antiamalrica


Aplicacin toxoide diftrico
Aplicacin toxoide tetnico
Mycobacterium, coloracin cido alcohol resistente (basiloscopia)
Hemoparsitos en gota gruesa (tamizaje)

720
720
720
4.915
5.875

PARAGRAFO 1. Los programas y estrategias se ejecutarn en concordancia a las guas


integrales y protocolos de manejo establecidos por el Instituto.
PARAGRAFO 2. Las tarifas correspondientes a los programas y estrategias descritos,
no incluye el valor de los medicamentos (micronutrientes, antiparasitarios, sales de
hidratacin oral, suero fisiolgico nasal, vitaminas y hierro del programa). Aquellos
medicamentos que de acuerdo con el contrato de prestacin de servicios de salud asuma
el proveedor, los pagar el Instituto hasta por el precio determinado en el artculo 57 de
este Manual, segn la clasificacin de uso del medicamento; los dems insumos, hasta
por el valor de adquisicin ms un cinco por ciento (5%).
PARAGRAFO 3. El valor de los materiales empleados en la realizacin de las actividades
de salud oral, hace parte de las tarifas fijadas para el programa.
ARTICULO 61. Cuando el Instituto no cuente con el recurso fsico para atencin de
las urgencias y s con el recurso cientfico, podr contratar a ttulo de uso el rea de
urgencias de las Entidades Hospitalarias, incluido el servicio de enfermera, los equipos
propios del rea y el instrumental, a las siguientes tarifas mensuales, determinadas por el
nmero de afiliados (cotizantes y beneficiarios):
39401
39402
39403
39404

Menos de
2.000
De 2.001 a 5.000
De 5.001 a 10.000
De 10.001 a 20.000

103.665
222.090
296.115
444.080

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===============================================================================

39405
39406

De 20.001 a 30.000
Ms de
30.000

593.280
740.190

ARTICULO 62 Si el Instituto carece del recurso fsico de consultorio, para que los
mdicos a su servicio puedan cumplir con las funciones propias de su profesin, podr
contratar el alquiler de consultorios, con Entidades o personas no vinculadas al ISS,
incluidos el equipo e instrumental, a las siguientes tarifas mensuales por ocupacin diaria
de ocho (8) horas:
39407
39408
39409
39410

Oftalmologa u odontologa
Otorrinolaringologa
Medicina general u otras especialidades
Optometra

154.235
92.555
77.790
77.790

PARAGRAFO. En el evento que el tiempo a contratar sea menor de ocho (8)


horas diarias, se pagar proporcionalmente con base a los valores estipulados
anteriormente.

ARTICULO 63. Para el pago a los contratistas del valor correspondiente a la


utilizacin por el Instituto de una rea locativa, dotada con los
correspondientes muebles de oficina, destinada al desempeo de las funciones de
auditora para los servicios de salud, que le presta la respectiva persona o Entidad, se
establece la siguiente tarifa mensual:
39411

Utilizacin de rea locativa con los correspondientes muebles de oficina, para


el desempeo de las funciones de auditora en salud

ARTICULO 64. El oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en


cualquiera de los servicios de hospitalizacin y de urgencias, lo pagar el Instituto, hasta
por el precio de adquisicin ms el 5%, de acuerdo con los siguientes consumos por hora
o fraccin superior a media hora, segn el sistema utilizado en su administracin:
Equipo o elemento
Cteter nasal
Mscara
Ventury 24%, 28%
Ventury 40%, 50%

M3 hora o fraccin
0.16
0.42
0.20
0.62

Equipo o elemento
Cnula nasal
Cmara de Hood
Ventury 31%, 35%
Ventilador mecnico

M3 hora o fraccin
0.18
0.36
0.42
0.62

154.235

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PARAGRAFO: En el evento que se utilice un equipo o elemento diferente a los


relacionados, el consumo efectivo se establecer con base en la historia clnica del
paciente.
ARTICULO 65. Selase para el servicio de Rehabilitacin del beneficiario limitado
sensorial (visual o auditivo) y de psiquiatra con internacin.
ATENCION INTRAINSTITUCIONAL DEL LIMITADO SENSORIAL
39501

Atencin mensual, que incluye: alojamiento, alimentacin, valoraciones


mdicas necesarias, actividades e intervenciones del equipo interdisciplinario
con el paciente, la familia y comunidad.

757.565

ATENCION AMBULATORIA DEL LIMITADO SENSORIAL


39502

Atencin mensual, que incluye: alimentacin, entrenamiento en actividades


bsicas y
rehabilitacin profesional.

384.480

SERVICIO DE REHABILITACION PSIQUIATRICA CON INTERNACION


39503

Atencin mensual, que incluye: alimentacin, valoracin mdica actividades


recreativas y ocupacionales.

648.180

PARAGRAFO. El servicio de rehabilitacin psiquitrica se contrata para la atencin de


personas con marcada discapacidad y a su vez se establezca la ausencia total de soporte
familiar; ser brindada por instituciones que dispongan de recursos para la aplicacin de
programas orientados al desarrollo del proceso de tratamiento y rehabilitacin del
individuo, que garantice la desinstitucionalizacin y la vinculacin permanente a las
actividades diarias de la vida cotidiana.
ARTICULO 66. Selase para el servicio de Rehabilitacin Integral del paciente con
limitaciones fsicas y/o mentales, en programas ambulatorios, las siguientes tarifas:
Programas para nios y adolescentes:
39507

Evaluacin diagnstica del nio con enfermedad cerebral motriz; incluye:


consulta especializada de fisiatra y valoracin por cada uno de los servicios
de: fisiatra; terapias fsica, ocupacional y del lenguaje; psicologa, trabajo
social,

70.570

195

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===============================================================================

39524

39504

39505

39506

39508

y educacin especial.
Evaluacin integral diagnstica de la persona con deficiencia mental o riesgo
de retardo en el desarrollo; incluye: consulta especializada de genetista;
valoracin por nutricionista, psiclogo, terapistas (fsica, ocupacional y del
lenguaje), trabajo social, educadora especial; anlisis de resultados por el
equipo interdisciplinario; diagnstico; conclusiones y recomendaciones para el
manejo del caso. Por paciente.
Estimulacin temprana en nios, entre 0 y 4 aos, de alto riesgo biolgico
establecido, con retraso en el desarrollo psicomotor, de la comunicacin,
cognoscitivo, socio-afectivo o biolgico; incluye: rehabilitacin funcional con la
intervencin de terapistas fsicas, ocupacionales y de lenguaje; ejecucin de
programas a nivel de padres y ncleo familiar del nio, dirigidos por siclogos
y trabajadores sociales. Atencin mensual con intensidad no inferior a 30
horas.
Rehabilitacin funcional y complementacin teraputica para nios mayores de
4 aos y adolescentes, con retardo mental leve, medio, moderado o severo,
educables y entrenables; incluye: rehabilitacin funcional con la intervencin de
terapistas fsicas, ocupacionales, de lenguaje, siclogas y trabajador social;
participacin del nio en el desarrollo de los programas de educacin especial
o pedagoga teraputica; entrenamiento y orientacin a los padres y el ncleo
familiar sobre el manejo del caso, por parte del equipo interdisciplinario.
Atencin mensual con intensidad no inferior a 60 horas mensuales).
Entrenamiento prevocacional y adaptacin laboral del nio especial segn edad
mental, mediante orientacin vocacional, aplicacin de pruebas especiales para
establecer su capacidad mental, habilidades motoras para el aprendizaje y
desempeo del oficio que se ajuste a su inters y destrezas y permita la
adaptacin y ubicacin al ambiente laboral; se desarrolla mediante
entrenamiento en talleres de capacitacin, su manejo por psiclogos,
terapistas, trabajador social e instructores; ubicacin, integracin laboral y
seguimiento en medio externo o protegido segn su rendimiento o grado de
autonoma. Atencin mensual con intensidad de 60 horas.
Tratamiento integral del nio con enfermedad cerebral motriz, con intensidad
no inferior a 60 horas mensuales; incluye: acciones de terapia fsica,
ocupacional y del lenguaje; atencin psicolgica; trabajo social; escuela
especial; instruccin en computadores; estimulacin y desarrollo
(sociabilizacin); consultas especializadas en pediatra, neurologa, ortopedia y
traumatologa, y fisiatra a demanda del nio; actividades de promocin y
educativas para el nio y la familia. Atencin mensual

70.570

113.690

175.875

146.305

320.545

196

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Poblacin con autismo:


39522

39523

Evaluacin clnico-diagnstico de cada caso, que incluye: sesiones de trabajo


con el paciente, padres de familia o acudientes, por parte del equipo
interdisciplinario de profesionales (psiclogo; terapistas ocupacional, fsica y
del lenguaje; educador y trabajador social); aplicacin y puntuacin de pruebas
y escalas especializadas (PEP, CARS, WISC-R, FISCHTER, etc.);
observacin y trabajo directo en el hogar con el paciente y la familia;
elaboracin de historia clnica; diagnstico; conclusiones y recomendaciones
para el manejo del caso. Por paciente.
Tratamiento integral de cada caso, que incluye por lo menos el desarrollo de
las siguientes acciones: entrevista de ingreso a la Entidad con padres; visita
domiciliaria por un miembro del equipo interdisciplinario, previo el inicio del
tratamiento, con miras a reforzar la evaluacin inicial; ejecucin del tratamiento
con intensidad no inferior a 80 horas mensuales; reunin con padres de familia
y acudientes con fines de su capacitacin, entrenamiento para el manejo del
paciente e informacin sobre los avances logrados por el paciente; orientacin
individual a padres segn sus exigencias. Atencin mensual.

159.305

313.005

Rehabilitacin profesional del afiliado cotizante:


39515

39512

39514

39516

Evaluacin para establecer el diagnstico integral de la situacin actual de la


persona con discapacidad, que permita definir los apoyos requeridos para
lograr su integracin socio-laboral; incluye: entrevistas inicial e interdisciplinaria,
plan de evaluacin, valoracin por cada disciplina (fisiatra, terapista
ocupacional, psiclogo, trabajador social), visita domiciliaria, anlisis del puesto
de trabajo, diagnstico integral, orientacin y plan de rehabilitacin.
Adaptacin: preparacin y ajuste de la persona con discapacidad para que
pueda adecuarse a la exigencias y requerimientos del medio socio-laboral;
comprende: adaptacin a la persona, al trabajo y a la comunidad. Cubre
asegurados que manteniendo su vnculo laboral, van a optar por reintegro o
reubicacin laboral; incluye: alimentacin y asistencia durante 5 das a la
semana. (valor semana)
Formacin profesional a travs de la cual se capacita a la persona con
discapacidad para que pueda desarrollar una actividad productiva a diferentes
niveles de calificacin, teniendo en cuenta las condiciones existentes en el
mercado laboral; incluye: aspectos tericos, experiencia prctica en talleres y
alimentacin. Duracin mxima 25 semanas con asistencia de 5 das por
semana (valor semana)
Ubicacin laboral: conjunto de procedimientos y medidas tcnicas para la

206.590

71.830

71.830

197

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integracin de la persona con discapacidad al desarrollo de una actividad


productiva, acorde con sus capacidades, intereses y expectativas; implica
iniciacin, reintegro o reubicacin laboral y exige el seguimiento en dos visitas
(actividad de verificacin del logro de la reincorporacin socio-laboral de la
persona rehabilitada).

29.760

ARTICULO 67. Selase para el tratamiento y rehabilitacin integral a nivel ambulatorio


(hospital de da) del paciente psiquitrico, las siguientes tarifas:
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225

Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio y rehabilitacin integral a


nivel del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia
psiquitrica, excepto la pernoctada

19.470

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL


38235

Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio y rehabilitacin integral a


nivel del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia
psiquitrica, excepto la pernoctada.

PARAGRAFO. Las tarifas determinadas en este Artculo, se aplicarn de igual


forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente al manejo del paciente psiquitrico
como a las destinadas a la atencin de varias especialidades, incluida la psiquiatra. Este
servicio podr contratarse, con: Centros Comunitarios de salud mental, Centros y
Hospitales da, Entidades que ofrecen programas desinstitucionalizados para la
rehabilitacin y reinsercin socio-laboral.
Sealase para el servicio de
ARTICULO 68.
transporte terrestre interinstitucional del paciente en ambulancia, las siguientes tarifas:
AMBULANCIA DE TRASLADO
Servicio urbano
39601
39602
39603

Santaf de Bogot
Traslado simple
Traslado redondo
Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln
Traslado simple

47.375
71.070
35.530

25.850

198

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===============================================================================

39604
39605
39606

Traslado redondo
Otros Municipios
Traslado simple
Traslado redondo

53.305
23.690
35.530

Servicio Intermunicipal
39607
39608

Mayor de 25 Kms hasta 300 Kms, (cada kilmetro)


Mayor de 300 Kms (cada kilmetro)

820
1.475

AMBULANCIA ASISTENCIAL BASICA


Servicio Urbano
39701
39702
39703
39704
39705
39706

Santaf de Bogot
Traslado simple
Traslado redondo
Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln
Traslado simple
Traslado redondo
Otros Municipios
Traslado simple
Traslado redondo

59.225
88.835
44.420
66.630
29.610
44.420

Servicio Intermunicipal
39707
39708

Mayor de 25 Kms hasta 300Kms ( cada kilmetro)


Mayor de 300 Kms. (cada kilmetro)

1.025
1.840

AMBULANCIA ASISTENCIAL MEDICALIZADA


Servicio Urbano
39801

Santaf de Bogot
Traslado simple

182.220

199

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===============================================================================

39802
39803
39804
39805
39806

Traslado redondo
Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln
Traslado simple
Traslado redondo
Otros Municipios
Traslado simple
Traslado redondo

273.340
136.670
205.000
91.115
136.675

Servicio Intermunicipal
39807
39808

Mayor de 25 Kms hasta 300 Kms.(cada kilmetro)


Mayor de 300 Kms, (cada kilmetro)

2.040
3.680

AMBULANCIA ASISTENCIAL MEDICALIZADA


ESPECIALIZADA NEONATAL
Servicio Urbano
39901
39902
39903
39904
39905
39906
39907
39908

Santaf de Bogot
Traslado simple
Traslado redondo
Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln
Traslado simple
Traslado redondo
Otros Municipios
Traslado simple
Traslado redondo
Servicio Intermunicipal
Mayor de 25 Kms hasta 300 Kms, (cada kilmetro)
Mayor de 300 Kms (cada kilmetro)

198.165
300.665
148.625
225.505
99.085
150.335
2.080
3.745

PARAGRAFO 1. El traslado de neonato se podr efectuar en ambulancia asistencia


bsica, siempre y cuando que para su movilizacin se requiera de incubadora y el
vehculo disponga de otros elementos especficos para el manejo del recin nacido, tales
como Hood y pulso-oxmetro con sus accesorios y se facturar con base en la tarifa
establecida para el tipo de ambulancia antes mencionado.
PARAGRAFO 2. Por traslado interinstitucional se entiende la movilizacin del paciente
entre dos instituciones prestadoras de servicios de salud.
PARAGRAFO 3. Para la aplicacin de las tarifas, por tipo de ambulancia, se tendr
en cuenta, de una parte, que el desplazamiento del paciente se utilice el tipo de vehculo

200

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desde el punto de vista tcnico-cientfico indicado segn la patologa, y de la otra, que las
caractersticas de la unidad mvil, recurso humano al servicio, insumos (medicamentos y
suministros) y equipamento disponible, estn de acuerdo con las exigencias establecidas
en la Resolucin No. 09279 de 1993, mediante la cual el Ministerio de Salud expidi el
Manual de Requisitos Tcnicos y Sanitarios.
PARAGRAFO 4. Se entiende por traslado urbano aquel que se efecta dentro de dicho
permetro o cuando la unidad mvil se desplace fuera de l hasta una distancia de 25
Kms. As mismo, por traslado intermunicipal, aquel que se realice entre localidades,
siempre y cuando estn ubicadas a una distancia superior a 25 Kms.
PARAGRAFO 5. El traslado simple corresponde a la movilizacin del paciente de un
sitio a otro, siempre y cuando el mismo servicio no exija su retorno al lugar de origen. El
ltimo evento define el traslado redondo, que requiere la espera de la unidad mvil
hasta tanto el paciente hubiere recibido la atencin objeto del traslado.
PARAGRAFO 6. Cuando el traslado simple o redondo exceda las (2) horas iniciales, por
cada hora adicional o fraccin, el Instituto pagar un cuarenta por ciento (40%) con base
en la tarifa inicial de traslado simple.
PARAGRAFO 7. El servicio intermunicipal se liquidar sobre dos veces el kilometraje
oficial establecido por el Instituto Nacional de Vas entre las dos localidades objeto de la
movilizacin, ms la tarifa de traslado simple segn el tipo de ambulancia y
correspondiente a la localidad en donde se origin sta, sin recargo adicional cuando el
servicio se cause en horas nocturnas(6 p.m. a 6 a.m.), dominicales y festivos.
PARAGRAFO 8. En el evento que en una misma unidad mvil se haga el traslado
simultneo de varios pacientes, por cada uno el Instituto pagar el cincuenta por ciento
(50%) de la tarifa, segn el tipo de vehculo y clase de traslado.
PARAGRAFO 9. Si efectuada la movilizacin de la unidad al sitio de origen del
desplazamiento, por circunstancias ajenas al prestador del servicio e imputables al
paciente (fallecimiento, estado inestable, etc.), u otros eventos, tales como espera fallida
en aeropuerto por cancelacin del traslado areo, el Instituto en dichas eventualidades
cancelar el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al servicio ordenado.
Cuando el proveedor del servicio
PARAGRAFO 10.
asume ante el ISS la atencin integral del asegurado, en el evento que requiera trasladar
el paciente hospitalizado para la prctica de un procedimiento, no procede facturar el
servicio de transporte.
El servicio urbano que se origine
PARAGRAFO 11.
entre las 6 p.m. y las 6 a.m. y en los das dominicales y festivos, tendr un recargo del
veinticinco por ciento (25%).

201

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CAPITULO IV
40 -CONJUNTOS DE ATENCION EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL
ARTICULO 69. Establcense los siguientes Conjuntos de Atencin en Salud
pago por Tarifa Integral.

para su

40101

Atencin mensual domiciliaria paciente crnico y/o terminal, con tratamiento


102.660
definido.
40102 Atencin mensual ambulatoria integral del oxgenodependiente
525.625
40103 Nefrolitotoma percutnea ms complementarios
5.813.425
40104 Litotricia extracorprea para litiasis urinaria
2.486.285
40106 Tratamiento integral del dolor, por paciente
241.455
40107 Analgesia post operatoria, por paciente
233.605
40108 Hemodilisis tipo standard
207.730
40111 Hemodilisis con bicarbonato, sesin
214.630
40109 Dilisis peritoneal manual, atencin mensual por paciente
2.606.755
40110 Dilisis peritoneal automatizada, atencin mensual por paciente
2.999.890
40112 Tratamiento mensual del paciente con IRC en predilisis
395.150
Atencin integral por beneficiaria, del embarazo y parto de bajo riesgo:
40120 A partir de la confirmacin del diagnstico
40121 A partir del octavo mes

800.035
562.140

Rehabilitacin ambulatoria en mayores de tres aos por discapacidad fsica


40130 Evaluacin diagnstica del paciente con enfermedad cerebro-vascular, trauma
crneo-enceflico, trauma raquimedular o enfermedad degenerativa.
40131 Tratamiento mensual integral de pacientes con enfermedad cerebro-vascular,
trauma crneo-enceflico, trauma raquimedular o enfermedad degenerativa.

109.170
943.015

Atencin ambulatoria mdica y/o de salud oral de primer nivel, tarifa mensual por
afiliado cotizante o beneficiario
40201
40202
40203

Mdica y de Salud Oral


Mdica
Salud Oral

6.205
4.270
1.935

Atencin mensual integral ambulatoria del paciente epilptico


40301

Atencin mensual integral ambulatoria del paciente epilptico

249.515

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Atencin integral ambulatoria u hospitalaria de intervenciones quirrgicas y


procedimientos
a) Programada
40402
40407
40408
40409
40410
40411
40415
40417
40418
40419
40421
40422
40769
40434
40436
40460
40461
40462
40464
40465
40466
40467
40650
40651
40652
40653
40654
40655
40656
40657
40658
40659
40660
40661
40662

Colecistectoma laparoscpica
Eventrorrafia.
Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma
Safeno-varicectoma
Hemorroidectoma externa
Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de
msculos pectorales.
Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marsupializacin
Herniorrafia diafragmtica
Reseccin de quiste y/o conducto tirogloso
Colectoma subtotal
Cierre de ostoma con laparotoma
Vaciamiento linftico inguinoilaco
Operacin antirreflujo por hernia hiatal, va abdominal
Gastrectoma total
Operacin antirreflujo gastroesofgico por hernia hiatal va transtorcica
Reemplazo protsico total primario de cadera
Reemplazo protsico total primario de rodilla
Correccin quirrgica de hallux valgus con osteotoma proximal o distal
metatarsiana
Ciruga artroscpica de complejidad I
Ciruga artroscpica de complejidad II
Ciruga artroscpica de complejidad III
Ciruga artroscpica de complejidad IV
Osteosntesis de clavcula
Osteosntesis de hmero, tercio superior con placa u Obenque
Osteosntesis de hmero en difisis con placas
Osteosntesis de hmero, proximal o distal, percutnea con pines
Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado
Osteosntesis de fractura supracondlea
Osteosntesis de cndilo humeral aislada
Osteosntesis de difisis de cbito o radio
Osteosntesis de difisis de cbito y radio
Osteosntesis de fractura radiodistal (Colles, etc.) con placas
Osteosntesis de olcranon
Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos
Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior acetabular con placa

1.794.585
855.320
2.121.800
1.013.985
749.675
2.205.520
873.345
1.645.115
1.110.000
3.091.930
1.430.140
1.971.120
1.430.450
2.458.510
1.544.985
2.897.325
2.672.755
736.535
550.175
862.780
1.019.100
1.258.545
674.930
1.239.940
1.243.575
753.680
1.485.670
889.585
807.980
718.755
896.895
720.735
709.970
510.705
2.216.785

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40475
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40479
40480
40481
40482
40483
40484
40485
40486

Osteosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos


Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior)
Osteosntesis de rtula
Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado
Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica o subtrocantrica), condlea o supracondlea.
Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa
Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular bloqueado en tibia
Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto
Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto
Osteosntesis de fractura uni o bimaleolar
Osteosntesis de fractura trimaleolar o luxofractura
Artrodesis posterior de columna con instrumentacin
Artrodesis anterior de columna con instrumentacin
Artrodesis de columna con fijacin transpedicular
Osteotomas en pelvis (Penberton-Staheli triple Salter-Chiari) unilateral
Osteotomas en pelvis (Penberton-Staheli triple Salter-Chiari) bilateral
Osteotoma valguizante o varizante de cuello de fmur con fijacin (unilateral)
Osteotoma valguizante o varizante de cuello de fmur con fijacin (bilateral)
Ciruga reconstructiva mltiple de miembro inferior, (unilateral)
Ciruga reconstructiva mltiple de miembro inferior, (bilateral)
Reconstruccin de seno con colgajo
Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (Lefort I)
Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (Lefort II y III)
Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior
Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico con osteosntesis
Reduccin abierta de fractura de malar
Correccin de simblefaron con o sin injerto
Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y lser
Vitrectoma posterior
Vitrectoma con retinopexia
Ciruga de estrabismos
Reseccin de pterigin nasal y/o temporal con plastia
Queratotoma radial mipica o astigmtica
Queratoplastia penetrante
Retinopexia quirrgica
Extraccin de catarata ms implante de lente intraocular
Queratectoma con excmer lser (fotorrefractiva o fototeraputica)
(LASIK) Queratotoma fotorrefractiva con excmer lser ms queratomileusis

2.050.620
2.760.605
1.037.850
2.052.460
1.812.785
2.263.870
1.165.500
824.995
1.181.105
1.018.770
1.164.795
809.170
852.090
3.767.190
4.392.445
4.079.985
1.744.840
2.529.285
1.452.915
1.947.220
5.410.850
7.991.120
3.238.125
1.136.270
1.136.775
1.036.530
723.600
943.190
596.660
1.796.670
1.327.590
1.652.300
806.140
470.895
404.710
1.240.235
1.232.205
1.148.610
771.450
1.029.535

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40771
40770
40775
40490
40491
40492
40493
40494
40495
40500
40501
40502
40503
40504
40505
40506
40507
40510
40511
40512
40513
40522
40531
40532
40533
40534
40536
40539
40541
40523
40763
40765
40766
40524
40525
40526
40731
40569

Ciruga para glaucomas con implantes


876.675
Ciruga filtrante en pacientes con ciruga previa
864.975
Enucleacin con injerto dermograso
1.127.595
Septoplastia, incluye turbinoplastia bilateral
633.420
Amigdalectoma o Adenoamigdalectoma
481.915
Septorrinoplastia funcional bilateral (incluye turbinoplastia bilateral)
884.365
Timpanoplastia
606.215
Maxiloetmoidectoma
786.795
Ciruga endoscpica transnasal
1.249.585
Prostatectoma abierta
2.192.750
Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin
1.730.655
Pielolitotoma
1.459.845
Circuncisin; incluye: plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias blano
438.540
prepuciales.
Varicocelectoma o hidrocelectoma
629.230
Cistouretropexia suprapbica
1.259.625
Orquidopexia; incluye: tratamiento del saco herniario y reseccin de Hidtides
692.875
Nefrectoma simple
1.730.025
Nefrolitotoma percutnea
2.305.675
Ureterolitotoma endoscpica
1.201.105
Ureteropielorrenoscopia
892.560
Pielonefrolitotoma para clculo coraliforme
1.952.380
Prostatectoma radical
2.791.805
Histerectoma vaginal
1.391.940
Seccin y/o ligadura de ambas trompas (cualquier tcnica),por va abdominal o
437.810
vaginal
Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de complejidad bsica
1.027.180
Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de complejidad avanzada
1.119.740
Colporrafia anterior y posterior
892.650
Legrado uterino ginecolgico (diagnstico o teraputico)
343.645
Uretrocistopexia por Retziuscopia
1.810.800
Histerectoma abdominal total ampliada, incluye vaginectoma parcial.
2.055.030
Histerectoma por laparoscopia (con o sin remocin de trompas u ovarios)
1.935.020
Histerectoma total ampliada, incluye vaginectoma parcial y linfadenectoma 2.170.955
plvica bilateral.
Histerectoma total ampliada con linfadenectoma plvica radical bilateral
2.361.855
Miomectoma, excisin de tumor fibroide nico o mltiple, por va vaginal o
993.245
abdominal
Colporrafia anterior y posterior con amputacin de cuello (Manchester)
952.260
Colporrafia anterior y posterior con reparacin de enterocele
1.014.130
Extirpacin de higroma qustico de cuello
738.600
Valvuloplastia mitral
12.954.985

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40550
40551
40557
40553
40554
40555
40556
40568
40558
40559
40560
40561
40562
40700
40701
40702
40703
40704
40705
40706
40707
40708
40709
40710
40711
40712
40713
40448
40449
40496
40729
40732
40733
40734

Puentes aortocoronarios
14.100.340
Reemplazo vlvula mitral o artica
13.585.710
Reemplazo o reconstruccin de dos o tres vlvulas
13.827.960
Cateterismo izquierdo con o sin angiografa
1.095.720
Cateterismo derecho con o sin angiografa
962.890
Cateterismo izquierdo y derecho con o sin angiografa
1.154.255
Cateterismo izquierdo, ms cateterismo derecho, ms arteriografa coronaria
1.490.335
Arteriografa coronaria ms cateterismo izquierdo, con o sin angiografia
1.272.635
Angioplastia coronaria con baln, hasta dos vasos
3.301.330
Angioplastia coronaria con baln, en ms de dos vasos
5.025.115
Angioplastia coronaria y/o aterectoma, de un vaso, ms colocacin 4.253.335
intravascular de uno o ms STENTS.
Angioplastia coronaria y/o aterectoma, de dos o ms vasos, ms colocacin 6.847.710
intravascular de uno o ms STENTS
Valvulotoma con catter baln
6.774.045
Arteriografa carotdea y/o vertebral extracraneana
1.133.435
Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebrales, extra e intracraneana
1.325.980
bilateral
Arteriografa renal
1.152.365
Arteriografa de miembros superiores o miembros inferiores
1.243.300
Arteriografa abdominal selectiva
1.199.410
Arteriografa pulmonar
1.155.405
Angioplastia perifrica con baln, uno a dos vasos
3.403.630
Angioplastia perifrica con baln, ms de dos vasos
4.762.090
Angioplastia perifrica y/o aterectoma, un vaso ms colocacin intravascular 2.823.265
de uno o ms STENTS.
Angioplastia perifrica y/o aterectoma, dos o ms vasos, ms colocacin 4.981.815
intravascular de uno o ms STENTS.
Angioplastia extracraneana con baln, (cartida o vertebral), un vaso
2.699.955
Angioplastia extracraneana con baln (cartida o vertebral), dos vasos
3.981.675
Angioplastia extracraneana con baln (cartida o vertebral), un vaso ms 2.889.465
colocacin intravascular de uno o ms STENTS.
Angioplastia extracraneana con baln (cartida o vertebral), dos vasos ms 4.100.965
colocacin intravascular de uno o ms STENTS.
Cuadrantectoma sin vaciamiento ganglionar
704.415
Cuadrantectoma con vaciamiento ganglionar
1.217.990
Parotidectoma simple
1.192.915
Extirpacin de linfangioma de cuello
738.860
Vaciamiento linftico
1.342.730
Tiroidectoma total
1.454.470
Reseccin tumor de cuerpo carotdeo (quemodectoma) con excisin de la
1.898.565

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40740
40768
40777

cartida.
Proctosigmoidectoma con colostoma
Reseccin de tumor de cuerpo carotdeo sin excisin de la cartida
Parotidectoma total

5.908.515
1.844.705
1.344.090

b. Urgencias
40403
40412
40413
40414
40416
40420
40424
40425
40426
40427
40428
40429
40430
40431
40435
40432
40487
40489
40514
40515
40516
40517
40518
40519
40520
40538
40760
40761
40762
40552
40563
40564

Apendicectoma, apndice no perforado


Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica
Toracotoma mayor - reintervencin por sangrado
Reduccin de vlvulo intestinal, intususcepcin o hernia interna con o sin
reseccin intestinal.
Sutura de lcera perforada, ms lavado peritoneal
Tratamiento quirrgico de la dehiscencia de anastomosis intestinal
Laparotoma para hemostasia y evacuacin de hemoperitoneo
Reanastomosis del estmago post-dehiscencia de la sutura
Tratamiento integral de la peritonitis qumica
Tratamiento integral de la peritonitis purulenta secundaria
Cierre de evisceracin
Lavado peritoneal postquirrgico por laparotoma
Hemorragia digestiva de tratamiento no quirrgico
Tratamiento no quirrgico de la pancreatitis aguda edematosa
Apendicectoma, apndice perforado ms drenaje de apendicitis localizada
Esplenorrafia
Reparacin de herida corneo escleral
Ciruga filtrante
Revisin de prostatectoma abierta para hemostasia va transvesical
Revisin en R.T.U. para hemostasia va transuretral
Revisin por ruptura de la cpsula prosttica, va transvesical
Tratamiento integral del absceso de pared post-prostatectoma abierta
Tratamiento no quirrgico del sndrome de la R.T.U.
Revisin por hemorragia post-nefrectoma
Revisin y hemostasia por sangrado post-cistouretropexia
Legrado uterino post-parto o post aborto
Tratamiento del embarazo ectpico ovrico o tubrico va abdominal, con o sin
ooforectoma o salpinguectoma.
Tratamiento del embarazo ectpico abdominal
Tratamiento del embarazo ectpico con sulpingostoma y salpingoplastia
Reintervencin por sangrado post-ciruga de corazn
Tratamiento no quirrgico del sangrado (gran hematoma) en el sitio de la
puncin
Exploracin y rafia de vasos perifricos por sangrado post procedimiento de

815.330
2.353.400
1.774.305
1.856.970
1.953.660
2.840.775
1.530.320
1.882.545
1.198.680
1.516.020
596.650
613.660
900.910
1.770.370
1.663.265
1.619.940
1.233.800
882.590
2.305.970
1.727.145
702.985
1.091.815
218.185
1.653.390
1.491.180
396.170
1.058.385
1.117.485
1.142.255
3.058.330
606.910
2.323.615

207

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40565

hemodinamia.
Tratamiento mdico del sndrome febril post procedimiento de hemodinamia
invasiva

1.180.200

c. Programada y urgencias
40401
40404
40405
40406
40423
40433
40463
40676
40680
40488
40776
40730
40508
40509
40521
40527
40530
40535
40537
40540

Colecistectoma simple
Herniorrafia inguinal
Herniorrafia femoral o crural
Herniorrafia umbilical
Drenaje de absceso intraperitoneal, subfrnico o subdiafragmtico
Esplenectoma
Tratamiento ortopdico de esguince de cuello de pie
Amputacin o desarticulacin de la pierna
Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de Aquiles
Enucleacin con o sin implante protsico
Evisceracin con o sin implante
Traqueostoma
Uretrocistoscopia teraputica para extraccin de cuerpo extrao en vejiga,
lavado vesical, cateterismo y/o calibracin ureteral.
Nefrostoma percutnea
Cistoscopia con extraccin de cogulos y lavado vesical post-prostatectoma
Ciruga ginecolgica por laparotoma (reseccin quistes, ooforectoma,
salpingectoma, salpingotoma, miomectoma, etc.).
Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios
Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal
Parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); Incluye:
episiorrafia y/o perineorrafia.
Parto vaginal de bajo riesgo atendido por mdico general

1.396.265
670.905
667.940
622.925
963.910
1.620.160
100.330
2.025.450
770.635
1.134.665
1.116.025
709.225
384.750
1.431.215
1.112.575
990.975
1.508.535
868.360
518.960
332.575

Programa de rehabilitacin cardaca con monitora electrocardiogrfica


40566
40567

Tratamiento de un mes (12 sesiones)


Tratamiento de dos meses (24 sesiones)

322.180
573.075

Trasplante de mdula
40580
40581
40582

Trasplante autlogo de mdula sea, sin criopreservacin


Trasplante autlogo de mdula sea, con criopreservacin
Trasplante de clulas progenitoras extradas de sangre perifrica,

con

62.643.390
68.287.620
79.576.095

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40583
40584

criopreservacin.
Trasplante autlogo de mdula sea y clulas progenitoras extradas de
sangre perifrica, con criopreservacin.
Trasplante alognico de mdula sea y/o de clulas progenitoras extradas de
sangre perifrica.

83.338.915
109.649.43
0

Trasplante renal
40585
40586
40587
40593
40588
40589
40590
40592

Evaluacin del receptor


Evaluacin del donante cadavrico y rescate del rgano
Evaluacin del donante vivo relacionado
Rescate del rgano en donante vivo relacionado
Intervencin en el receptor con donante cadavrico y control post-quirrgico del
primer mes.
Intervencin en el receptor con donante vivo relacionado y control post
quirrgico del primer mes.
Control mensual post trasplante entre segundo y dcimo segundo mes, con
provisin de inmunosupresores y antihipertensivos por el ISS.
Control mensual post trasplante a partir del dcimo tercer mes, con provisin
de inmunosupresores y antihipertensivos por el ISS.

bajo el cdigo 40103, incluye: a)


la
PARAGRAFO 1. El Conjunto identificado
realizacin del nmero de procedimientos de nefrolitotoma que cada
caso requiera; b) la prctica de la litotricia, que comprende los servicios profesionales y
del personal tcnico y auxiliar, consulta pre y post tratamiento inmediato; derechos de sala
con los componentes determinados en el Artculo 48 del Manual; servicios de
recuperacin; insumos como son las sondas de foley y de nelatn, catteres ureterales
simples y cystofl; si el caso lo requiere, consulta de urgencias, cistoscopias, cateterismo
ureteral y servicio de anestesia.
Cuando para efectuar el procedimiento se requiera del uso de medio de contraste y
catteres especiales de otro tipo, el Instituto los pagar hasta por el precio de adquisicin,
incrementado en el cinco por ciento (5%) de dicho valor.
Se entiende complementarios de la nefrolitotoma percutnea, el nmero de sesiones de
litotricia extracorprea que se requiera, de acuerdo con la condicin clnica de cada
paciente, a la clase y nmero de clculos que se encuentren en el rin o en el tercio
superior del urter, pero siempre sin que se exceda de cinco (5) sesiones.
En el evento que durante el tratamiento el especialista indique la necesidad de realizar al
paciente una ureterolitotoma endoscpica o pielonefrolitotoma a cielo abierto,
previamente el contratista solicitar una nueva orden de referencia especfica para el

1.834.830
5.790.960
1.553.000
4.472.530
21.260.275
14.405.605
384.380
347.765

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procedimiento y ste se pagar en forma adicional al valor del Conjunto de acuerdo con la
tarifa establecida en el Manual.
El tratamiento se entiende terminado una vez se d cualquiera de las siguientes
circunstancias: a) destruccin y eliminacin de los clculos, dentro de las primeras cinco
(5) sesiones; b) la realizacin de cinco (5) sesiones, sin que se hubiere terminado el
tratamiento; c) cumplidos cinco meses a partir de la fecha de efectuada en el paciente la
primera nefrolitotoma percutnea, sin que se hubieren aplicado las primeras cinco (5)
sesiones.
PARAGRAFO 2. En el valor del procedimiento del cdigo 40104, est incluido el
tratamiento integral del paciente, independiente de la clase y nmero de clculos que se
encuentren en el rin o tercio superior del urter y del nmero de sesiones que se
requieran segn la condicin clnica del paciente.
El procedimiento comprende los conceptos definidos en el literal b) del inciso primero del
Pargrafo anterior.
El tratamiento se entiende terminado una vez se d cualquiera de las siguientes
circunstancias: a) destruccin y eliminacin de los clculos. b) cumplidos cinco meses a
partir de la fecha de efectuada en el paciente la primera litotricia.
PARAGRAFO 3. La referencia del paciente para la prctica de los procedimientos
correspondientes a los cdigos 40103 y 40104, requiere del concepto de la Junta de
Urologa de la Clnica de III Nivel del Instituto del rea de influencia de la Seccional de
donde proviene el paciente. As mismo, cuando durante el tratamiento se indique la
ureterolitotoma endoscpica o la pielonefrolitotoma a cielo abierto.
El tratamiento efectuado slo podr facturarse al Instituto, una vez se haya cumplido con
la atencin del mismo, que se entiende en el momento que se han destruido y eliminado
los clculos, aplicado el nmero de sesiones necesarias o agotado el perodo de cinco (5)
meses.
Tratamiento integral del dolor,
PARAGRAFO 4. La tarifa referente al cdigo 40106
corresponde al valor nico que el Instituto paga por cada paciente que se maneje
mediante un programa establecido para su atencin y que comprende la realizacin de un
conjunto de actividades desarrolladas por un grupo interdisciplinario, integrado por
profesionales en las reas de Fisiatra, Anestesiologa, Medicina General, Psicologa,
Trabajo Social, Nutricin y Enfermera.
Dentro de las actividades a efectuar por el grupo en cada paciente, se identifican como
mnimo las siguientes: consulta inicial y controles por parte del Fisiatra; anlisis grupal de
cada caso y definicin de conducta; intervencin psicoteraputica del paciente y manejo
de su grupo familiar; terapia fsica y/o ocupacional; evaluacin y manejo nutricional;

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procedimientos indicados para el tratamiento del dolor; tales como: bloqueos, colocacin
de catter subcutneo, aplicacin de inyecciones neurolticas subaracnoideas,
infiltraciones (en cicatriz, neuroma o punto muscular doloroso), aplicacin de inhibidores
transcutneos del dolor.
Bajo esta modalidad, slo se podrn atender los siguientes tipos de pacientes:
hospitalizados con dolor agudo por quemaduras o amputacin; por lesin de mdula
espinal, plejo o nervio perifrico; con dolor isqumico no quirrgico; con dolor crnico de
tipo incapacitante; con dolor proveniente de enfermedad con diagnstico no curable.
PARAGRAFO 5. El valor del Conjunto analgesia post operatoria, cdigo 40107, se
refiere al manejo intrahospitalario del dolor, no tratable con analgesia convencional post
tratamiento quirrgico en algunas intervenciones del corazn y grandes vasos y de
neurociruga, a solicitud del especialista tratante en clnicas quirrgicas. En el paciente se
realizarn las actividades que estn a cargo del Grupo Interdisciplinario que lo integran,
entre otros por: especialista en anestesiologa, enfermeras capacitadas en esta disciplina,
terapistas, especialistas interconsultantes (fisiatras, psiquatras, etc.), y la participacin,
cuando el caso lo requiera, de otros profesionales de la salud no mdicos (nutricionista,
psiclogo, etc.); el manejo del paciente incluye por lo menos, las siguientes acciones:
planeacin del tratamiento; decisin sobre el tipo de analgesia a emplear y su aplicacin;
control permanente a travs de las enfermeras del programa; valoracin en conjunto del
grupo; control diario especializado; interconsultas a demanda del caso.
PARAGRAFO 6. La atencin correspondiente al cdigo 40130, comprende la evaluacin
inicial del paciente, segn el caso, por parte de cada uno de los especialistas en fisiatra,
ortopedia y traumatologa, urologa, ciruga plstica, neurologa y de otros profesionales
de la salud (fonoaudiloga, terapista fsica, terapista ocupacional, trabajador social,
psiclogo) y la grupal con la participacin de todos los que intervinieron en la inicial.
PARAGRAFO 7. En la tarifa del servicio identificado con el cdigo 40131, estn incluidas
las siguientes actividades: control y manejo por
fisiatra; interconsultas en las
especialidades de urologa, ciruga plstica, neurologa, ortopedia y traumatologa, apoyo
intensivo de los profesionales de las reas de terapia fsica, terapia ocupacional, terapia
del lenguaje, trabajo social, psicopedagoga y psicologa, participacin del paciente y
ncleo familiar en talleres con distintos enfoques (escaras, manejo de silla de ruedas,
psicoterapia, programa de familia, rehabilitacin cognitiva y vocacional, etc.); consulta
de medicina general programada a demanda del paciente; evaluacin mensual por
cada uno de los especialistas y los dems profesionales asignados al programa y grupal
a travs del equipo interdisciplinario.
Si en el contrato o convenio que se celebre con la institucin se estipula el suministro de
medicamentos, la provisin de frulas y la prctica de exmenes de laboratorio clnico o
cualquier otro procedimiento de tipo diagnstico, la facturacin de los mismos se
efectuar en forma adicional, con base a los valores establecidos en este Manual.

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El tratamiento integral definido en este cdigo, excluye el manejo de pacientes con las
siguientes patologas: Guillan Barre, parlisis facial, y alteraciones musculoesquelticas
derivadas de lesiones ortopdicas y las actividades de rehabilitacin sexual y de
validacin psicolgica.
PARAGRAFO 8. Las tarifas para los procedimientos incluidos con los cdigos 40580 a
40584, incorporan los siguientes conceptos:
Trasplante autlogo de mdula sea y/o de clulas progenitoras extradas de
sangre perifrica:
La atencin intrahospitalaria del paciente derivada del trasplante y sus complicaciones
(infeccin, enfermedad venooclusiva, hemorragia o rechazo) y la atencin ambulatoria
durante 12 meses, concomitante con el proceso de trasplante, a partir de la fecha que el
paciente egresa de la prctica del procedimiento e incluye: hospitalizacin con todos los
servicios en la Unidad de Cuidado Intensivo, sin lmite de tiempo; aplicacin de los
procedimientos integrantes del proceso de trasplante, independiente del nmero de
sesiones, tales como: clculo y aplicacin del esquema de acondicionamiento
(quimioterapia o quimioterapia ms radioterapia corporal total), terapia de movilizacin de
clulas progenitoras, extraccin de la mdula sea y/o separacin de las clulas
progenitoras perifricas, criopreservacin, almacenamiento, descongelacin e implante de
la mdula sea o de las clulas progenitoras perifricas; medicamentos y soluciones,
entre otros: soluciones parenterales, antibiticos, antivirales, antimicticos; factores de
crecimiento de colonias granulocticas, medios de cultivo y preservacin de las clulas
progenitoras; sangre y/o derivados, factores de coagulacin; materiales de sutura y
curacin, agentes y gases anestsicos y cualquier elemento mdico (reutilizable o
desechable); servicios en sala de recuperacin y de ciruga; alimentacin adecuada al
estado del paciente (oral o parenteral); prctica de exmenes y procedimientos de apoyo
diagnstico y complementacin teraputica (laboratorio clnico, imagenologa, terapias,
patologa, etc.).
Trasplante alognico de mdula
sangre perifrica.

sea y/o de clulas progenitoras extradas de

La atencin intrahospitalaria integral que se requiera para la extraccin de la mdula sea


y /o de clulas progenitoras en el donante; la del receptor derivada del trasplante y sus
complicaciones (infeccin, enfermedad venooclusiva, hemorragia o rechazo) y la
ambulatoria durante 12 meses, concomitante con el proceso de trasplante, a partir de la
fecha que el paciente egresa de la prctica del procedimiento e incluye: hospitalizacin
con todos los servicios en la Unidad de Cuidado Intensivo, cualquiera sea el perodo de
permanencia; aplicacin de los procedimientos integrantes del proceso de trasplante,
independiente del nmero de sesiones, tales como: clculo y aplicacin del esquema de

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acondicionamiento (quimioterapia o quimioterapia ms radioterapia corporal total),


preparacin de la mdula del donante y su implante en el receptor; medicamentos y
soluciones, entre otros: soluciones parenterales, antibiticos, antivirales, antimicticos,
ciclosporina; sangre y/o derivados, factores de coagulacin; materiales de sutura y
curacin, agentes y gases anestsicos y cualquier elemento mdico (reutilizable o
desechable); servicios en sala de recuperacin y de ciruga; alimentacin adecuada al
estado del paciente (oral o parenteral); prctica de exmenes y procedimientos de apoyo
diagnstico y complementacin teraputica (laboratorio clnico, imagenologa, terapias,
patologa, etc.).
PARAGRAFO 9. El valor de cada Conjunto es la suma mxima que el Instituto puede
pagar cuando el proveedor, de acuerdo con el contrato, asume la prestacin del servicio
en la forma integral como est definida, en el anexo correspondiente que hace parte
integrante del Manual; comprende: consulta de urgencias en los casos que se demande,
pre-quirrgica y pre-anestsica; prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que el
caso requiera como soporte para la valoracin pre-anestsica y pre-quirrgica del
paciente y su manejo intraquirrgico y post operatorio; ejecucin del tratamiento mdico o
quirrgico objeto del Conjunto; atencin intrahospitalaria con todos sus componentes;
controles post-quirrgicos ambulatorios, incluidos los medicamentos e insumos
necesarios durante el proceso de recuperacin.
Cuando el proveedor del servicio no dispone del talento humano profesional (mdico
tratante, especialista en anestesiologa y/o ayudante quirrgico), necesario para el manejo
integral mdico-quirrgico del paciente o se ofrece al ISS en forma parcial y as se hubiere
pactado en el respectivo contrato, la EPS asumir el recurso faltante; igualmente en el
evento que el proveedor no disponga del recurso tcnico para la prestacin de algunos de
los servicios de apoyo diagnstico y de complementacin teraputica, que hacen parte de
los componentes de cada Conjunto. Para efectos de la facturacin de los servicios
prestados por el centro hospitalario, se har el respectivo descuento sobre el valor del
Conjunto de la cuanta correspondiente a las actividades que asume la EPS.
PARAGRAFO 10. Los Conjuntos relacionados en este Captulo podrn contratarse por
una tarifa
con un reajuste hasta del catorce por ciento (14%), sobre su valor total,
cuando el servicio se preste, en la forma integral como est definida, en el rea de
influencia de los Departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc,
Guajira, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada,
Municipios de la Regin de Urab; con base en el valor incrementado, se aplicarn los
porcentajes que ms adelante, por circunstancias especiales, se determinan. Se
exceptan de esta disposicin las ciudades de Arauca, Florencia, Riohacha, Sincelejo,
Villavicencio y Yopal.
En el caso de excepcin previsto en el Pargrafo anterior, el porcentaje del catorce por
ciento (14%) sealado, se aplicar sobre la tarifa del Conjunto, despus de descontar el
valor del servicio profesional que no asume el contratista. El valor del recurso humano

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mdico que contrate el Instituto para completar los componentes del Conjunto, en las
regiones anotadas, se podr facturar con el incremento del treinta por ciento (30%) fijado
en el Artculo 144 de este Manual y del quince por ciento (15%) que la misma disposicin
determina para las tarifas de los procedimientos de apoyo diagnstico y complementacin
teraputica.
PARAGRAFO 11. El servicio de urgencias que hace parte del Conjunto Atencin
Ambulatoria Mdica y/o de Salud Oral de Primer Nivel, corresponde a los casos de baja
complejidad, que el contratista con los recursos disponibles en el Centro debe suministrar
a los afiliados cotizantes o beneficiarios que exijan el servicio, durante el horario de
atencin establecido en el respectivo contrato. El valor de cualquier procedimiento mdico
adicional, derivado de la atencin de urgencias, que realice el contratista, no est
considerado dentro de la tarifa del Conjunto y en consecuencia el Instituto lo pagar
independientemente hasta por el valor fijado en este Manual.
PARAGRAFO 12. La prescripcin de medicamentos por parte de un proveedor que
preste los servicios a asegurados del Instituto, mediante un contrato para la Atencin
Ambulatoria Mdica y/o de Salud Oral de Primer Nivel, deber sujetarse estrictamente a
los relacionados en el Formulario de Medicamentos del Instituto de Seguros Sociales,
para los servicios ambulatorios del Plan de Beneficios de Salud y que correspondan al
primer nivel de atencin en la consulta, programada y de urgencias. Es su obligacin en
cuanto al suministro con cargo a la tarifa del Conjunto, y deben ser formulados
exclusivamente por los mdicos y odontlogos al servicio del contratista.
Cuando de la atencin especializada ambulatoria u hospitalaria, se
PARAGRAFO 13.
derive la prescripcin de medicamentos, de acuerdo con los requerimientos del Instituto,
el suministro podr estar a cargo del contratista que preste la atencin ambulatoria
mdica y/o de salud oral de primer nivel, siempre que el compromiso se pacte en el
respectivo contrato y el pago por parte del Instituto de estos medicamentos, ser en forma
adicional al valor del Conjunto, hasta por la tarifa determinada en este Manual.
Las tarifas correspondientes a los Conjuntos relacionados con los
PARAGRAFO 14.
cdigos
40566 y 40567, se pagarn nicamente a los contratistas que acrediten la
disponibilidad del recurso tecnolgico de monitora electrocardiogrfica y el uso de la
misma durante el tiempo de realizacin de la respectiva sesin de terapia; as mismo que
cuenten con la infraestructura necesaria, a nivel ambulatorio y hospitalario, para el manejo
de las complicaciones que pudieren presentarse durante la terapia. La acreditacin estar
a cargo del Departamento de Mercadeo y Calidad de Servicios de Salud o la dependencia
que haga sus veces, de la Seccional respectiva.
Slo sern objeto de referencia a un programa de rehabilitacin integral cardaca con
monitora electrocardiogrfica, los pacientes que presenten cualquiera de las siguientes
patologas :

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Post infarto agudo del miocardio


Post revascularizacin miocrdica
Post angioplastia
Post ciruga de reemplazo valvular
Pacientes con marcapaso
Post ciruga de enfermedad vascular perifrica
Las tarifas para estos Conjuntos son los nicos valores que el Instituto pagar cuando el
programa se desarrolle en pacientes post tratamiento, de alguna de las patologas antes
sealadas, efectuado en la misma Institucin en donde se efecta el proceso de
rehabilitacin.
Cuando el paciente es referido a una Entidad, exclusivamente para su manejo dentro del
programa de rehabilitacin, adicional a la tarifa del Conjunto se podr facturar el valor de
las pruebas de esfuerzo, espirometra y estudios radiolgicos de trax, que se practiquen.
PARAGRAFO 15. En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los
distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma
integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se
podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera
especfica se sealan en el respectivo Conjunto.
PARAGRAFO 16. Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se
realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto se adicionar el cincuenta y
cinco (55%) por ciento.
En el evento que el Contratista asuma la prestacin del servicio en la forma parcial
anotada en el inciso 2 del pargrafo 9 de este Artculo, el valor total del Conjunto se
entiende despus de efectuar el descuento del servicio profesional que no presta.
El o los servicios profesionales establecidos en el Conjunto, cuando se contratan en forma
separada a los dems componentes, sobre su valor se adiciona el setenta y cinco por
ciento (75%) en el evento que se realice una intervencin o procedimiento bilateral.
PARAGRAFO 17. Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones
quirrgicas
o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los
definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue,
segn el tipo de circunstancia que se presente.
a) Una ciruga o procedimiento de Conjunto
No procede la facturacin del valor del Conjunto y consecuentemente todos los
componentes objeto de la atencin se cobrarn por la tarifa definida en este Manual para
cada uno de ellos.

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b) Ms de una ciruga o procedimiento de Conjunto


Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con
tarifa superior se considera la principal y se liquida con el cien por cien (100%) de sta y
se adiciona, por una sola vez, en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del
Conjunto que le preceda segn la cuanta.
El valor de la intervencin o procedimiento principal, definido bajo los parmetros
establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada
una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza
diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad.
Los
porcentajes de incremento determinados en este literal se aplican cuando la
atencin se presta en la forma integral prevista en el respectivo Conjunto. Si el contratista
no asume alguno de los servicios profesionales, los porcentajes antes sealados se
aplican tambin sobre el valor del Conjunto, una vez se descuente el componente de
especialista o ayudante quirrgico, que en virtud del contrato no se presta.
El o los servicios profesionales que se contraten, con otra persona o entidad, para atender
la actividad o actividades objeto del Conjunto, su valor se liquidar con base en los
porcentajes sealados en los Artculos 90 a 93 de este Manual, segn se trate de
intervencin o procedimiento bilateral o mltiple realizado en el mismo acto.
PARAGRAFO 18. En el evento que durante la etapa previa a la realizacin de la
intervencin o procedimiento el paciente presentare patologa aguda diferente a la del
objeto del Conjunto o exacerbacin de proceso crnico, que d lugar a tratamiento
adicional, en dicha circunstancia, no aplica el valor del Conjunto y todos los servicios que
se presten se facturarn por la tarifa determinada en el Manual para cada una de las
actividades.
PARAGRAFO 19. En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones
quirrgicas y procedimientos, estn consideradas las complicaciones menores que se
listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del
valor integral del Conjunto.
PARAGRAFO 20. Modificado Acuerdo 228 de 2.000, Artculo cuarto, en los siguientes
trminos:
Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo
intra o post-quirrgico y del manejo intrahospitalario, se presentare una complicacin
mayor no imputable al prestador, es responsabilidad de ste solucionarla, y el costo del
tratamiento para superarla se facturar con base en el valor establecido en este Manual
para el conjunto correspondiente a la ciruga efectuada, sin que por ningn motivo
proceda el rompimiento del conjunto establecido para la ciruga inicial.

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Si la intervencin realizada para resolver la complicacin no est definida en los conjuntos


previstos en el Manual, en dicho evento, la ciruga inicial no se liquida a la tarifa de
conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con
base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. Para que proceda el
pago, es requisito obtener la autorizacin escrita de la Gerencia EPS ISS o la
dependencia que haga sus veces, solicitud que deber formularse dentro de las doce (12)
horas hbiles siguientes a la culminacin del acto quirrgico.
PARAGRAFO 21.Cuando para la realizacin de cualquiera de los procedimientos de
hemodinamia o de radiologa intervencionista definidos en este Artculo, se requiera de
anestesia general, adicional a su tarifa se pagar el treinta por ciento (30%) del valor
fijado en el respectivo Conjunto por concepto de los servicios profesionales del
especialista que lo realice.
Los
PARAGRAFO 22.
Conjuntos quen este artculo corresponden a intervenciones quirrgicas y procedimientos,
estn clasificados por el tipo de atencin (programada, urgencias, programada y
urgencias), consecuentemente no procede el rompimiento del conjunto cuando la ciruga
se hubiere practicado bajo la circunstancia que est denominada.
La tarifa
PARAGRAFO 23.
para el tratamiento del paciente en predilisis conlleva los componentes de la atencin
(servicios profesionales y exmenes de apoyo diagnstico y complementacin
teraputica), prescripcin y suministro de medicamento, que en el anexo correspondiente
a este Conjunto se relacionan.
CAPITULO V
ACTIVIDADES, INTERVENCIONES QUIRURGICAS PROCEDIMIENTOS Y
ATENCIONES.
CONTENIDO Y DEFINICIONES
ARTICULO 70. Para determinar la calidad en la prestacin de los servicios contratados
por el Instituto, se establecen las siguientes definiciones:
1

Calidad de la atencin es el conjunto de caractersticas tcnico-cientficas y


humanas que debe tener la atencin de salud a proveer a los beneficiarios, para
alcanzar los efectos deseados tanto por el Instituto, como por los usuarios del

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servicio. Las caractersticas, son, oportunidad, continuidad, suficiencia e integridad,


racionalidad lgico-cientfica y grado de satisfaccin de los usuarios.
2

Evaluacin de calidad de la atencin es la medicin del nivel de calidad de la


estructura, el proceso, el resultado y el impacto de un programa o servicio de salud.
Esta definicin no incluye los aspectos remdiales para modificar lo evaluado como
inadecuado.

Garanta de calidad es el conjunto de mediciones sistematizadas, la comparacin de


normas contra situaciones dadas y los esfuerzos que se hacen para garantizar a los
usuarios de los servicios el mayor beneficio y con el mnimo riesgo posible en la
atencin en salud.

ARTICULO 71. Para la aplicacin de las tarifas de este Manual, se definen los siguientes
trminos:
a)

Intervencin quirrgica.

Es la operacin instrumental cruenta, total o parcial, de las intervenciones relacionadas en


el Captulo I de este Manual, que se practican para el diagnstico o tratamiento de la
enfermedad, el embarazo o accidente.

b)

Procedimiento mdico quirrgico.

Es la operacin manual y/o instrumental incruenta, total o parcial, de los procedimientos


relacionados en el Captulo I de este Manual, que se practican para el diagnstico o
tratamiento de la enfermedad, el embarazo o accidente.
c)

Procedimiento clnico

Es el conjunto de actividades no quirrgicas, relacionadas en el Captulo II de este


Manual, que se practican para el diagnstico, tratamiento o alivio de la enfermedad o
accidente.
d)

Regin operatoria.

Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una intervencin quirrgica o
procedimiento.
e)

Va de acceso.

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Es la entrada quirrgica a un rgano o regin


ms incisiones en piel y/o mucosas.
f)

por orificio natural o a travs de una o

Intervenciones o procedimientos bilaterales.

Son aquellos iguales que de manera consecutiva practica el mismo especialista en un


mismo acto quirrgico, en rganos pares o elementos anatmicos de los miembros
superiores o inferiores, o las cirugas iguales reconstructivas mltiples en miembros
inferiores, que en forma simultnea efectan dos especialistas de la misma especialidad.
g)

Intervencin quirrgica o procedimiento mltiple

Es aquel con distinto cdigo, practicado al paciente en un mismo acto, por uno o ms
especialistas.
h)

Exploracin quirrgica.

Es la intervencin que se practica con fines diagnsticos o para valorar la efectividad del
tratamiento.
i)

Revisin post-quirrgica.

Es la intervencin que tiende a corregir fallas funcionales de tcnica quirrgica o por


complicacin post operatoria.
j)

Unidad de Valor Relativo (U.V.R.)

Es la medida de una intervencin quirrgica o procedimiento, en trminos de la tecnologa


y tiempo empleado para su realizacin, complejidad del mismo y riesgo para el paciente.
k)

Sala Especial

Es el rea fsica, ubicada dentro o fuera de la Unidad Quirrgica, dotada con el


equipamiento especfico para la prctica exclusiva de un determinado tipo de
procedimientos especializados, que adems disponga de los equipos de soporte para
atender las complicaciones inherentes a su realizacin.
l)

Estancia

Es el conjunto de recursos fsicos, humanos y de equipamiento, disponibles como cama


hospitalaria, para la atencin de un paciente durante veinticuatro (24) horas.

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m)

Cama hospitalaria.

Es aquella instalada para el uso exclusivo de los pacientes hospitalizados durante las
veinticuatro (24) horas, incluidas las incubadoras. Se excluyen las de trabajo de parto, de
recuperacin post-quirrgica, de hidratacin que se usen slo para este fin, las de
observacin, las cunas complemento de la cama obsttrica, las localizadas en los
servicios de Rayos x, banco de sangre, laboratorio clnico, las de acompaante y las
utilizadas por empleados para el descanso en horas laborables.
n)

Habitacin unipersonal.

Es la individualizada con muros y exige que dentro de su rea se disponga de lavado y


cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente.
o)

Habitacin bipersonal.

Es la individualizada con muros y exige que el servicio de lavado y cuarto de aseo estn
integrados a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen
o compartidos mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama; en este caso, la
pieza individual clasifica como bipersonal.
p)

Habitacin de tres ( 3 ) camas

Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo
de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio; el servicio de
lavado y cuarto de aseo, estn localizados dentro del rea de la habitacin o zona
aledaa, para uso exclusivo de la habitacin o compartido con otra hasta de tres (3)
camas.
q)

Habitacin de cuatro (4) o ms camas.

Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin
o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio; el servicio de lavado y cuarto
de aseo, est localizado dentro del rea de la habitacin o zona aledaa, para uso
exclusivo de la habitacin o compartido con otras habitaciones.
r)

Consulta prequirrgica o preanestsica

Es aquella que el especialista realiza a todo paciente, en forma ambulatoria, con


anterioridad a la prctica del procedimiento quirrgico, con el fin de planear el manejo
perioperatorio, reducir la morbimortalidad y propiciar una buena relacin mdico paciente.
s)

Interconsulta .

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Es el acto mediante el cual un especialista, a solicitud del especialista tratante, emite


opinin diagnstica o teraputica sin asumir la responsabilidad directa en el manejo del
paciente.
ARTICULO 72. Defnese como Junta Mdico-Quirrgica el Organo Consultivo conformado
por profesionales mdicos especialistas, a fin de dictaminar sobre la conducta a seguir
con los pacientes, para establecer un diagnstico o accin teraputica.
ARTICULO 73. Debern someterse al dictamen de la Junta Mdico-Quirrgica, los
pacientes cuya patologa requiera de una intervencin quirrgica electiva calificada con
150 U.V.R. o ms y los procedimientos diagnsticos y teraputicos que en este Manual
se exige su concepto como requisito previo para la prctica.
ARTICULO 74. En el caso del Instituto
las Juntas Mdico-Quirrgicas operarn en las
IPS y Centros de Atencin Ambulatoria de segundo y tercer nivel; toda Junta estar
constituida por un mnimo de tres mdicos especialistas y estarn presididas por el
Subgerente de Salud o quien haga sus veces.
PARAGRAFO 1. Cuando se considere necesaria la participacin en determinada reunin
de la Junta, de un profesional de la salud en otras reas tales como, Psicologa, Trabajo
Social, Nutricin, Terapia en sus distintas disciplinas, podrn asistir cuando le formule la
invitacin el Presidente de la Junta.
ARTICULO 75. En las IPS del Instituto los integrantes de las Juntas Mdico-Quirrgicas
sern nombrados por el respectivo Gerente, seleccionados de los mdicos vinculados al
Instituto.
ARTICULO 76. Las Juntas Mdico-Quirrgicas, tendrn las siguientes funciones:
a) Estudiar detenidamente el caso presentado, investigando los antecedentes del
paciente, los datos de la historia clnica y el informe de remisin.
b) Ordenar los estudios paraclnicos que sean necesarios para validar el diagnstico, si
fuere el caso.
c) Dictaminar la conducta a seguir
d) Analizar los casos mdico-quirrgicos que por solicitud de autoridad competente sean
requeridos, con fines de evaluacin de calidad y de orden legal.
ARTICULO 77. Se exceptan del estudio por parte de las Juntas Mdico-Quirrgicas,
los casos originados por atencin de urgencias.
ARTICULO 78. Los pacientes remitidos con dictamen de las Juntas Mdico-Quirrgicas
del Instituto podrn ser estudiados nuevamente por la Junta de la Entidad proveedora, si
hubiere alguna discrepancia. Cuando entre la decisin de las dos Juntas se presente

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disparidad de criterios, el caso deber ser revisado y decidido por acuerdo entre un
especialista nombrado por el Instituto y otro por la respectiva Institucin.
Las decisiones de las Juntas Mdico-Quirrgicas del Instituto sern
ARTICULO 79.
por escrito y firmadas por todos sus integrantes. Los conceptos iniciales sern objeto de
reserva y slo se comunicar al paciente o a sus familiares la decisin definitiva.
ARTICULO 80 De las reuniones de las Juntas se dejar constancia en acta que
reposar en el archivo del respectivo servicio y en la historia clnica del paciente.
PARAGRAFO 1. El acta debe contener como mnimo, la siguiente informacin:
identificacin del paciente; diagnstico del especialista tratante y procedimiento sugerido;
resumen de la historia clnica, consideraciones y anlisis sobre el caso; diagnstico
definitivo, plan de tratamiento sugerido, ventajas del mismo y pronstico del paciente.
PARAGRAFO 2. Para las intervenciones y procedimientos que previa a su prctica se
requiere del dictamen de la Junta Mdico-Qirrgica, la orden de referencia o servicio, para
su autorizacin requiere de certificacin expedida por el Presidente de la respectiva Junta
Mdico-Quirrgica en el que conste fecha y hora de la reunin en la que se analiz el
caso, diagnstico, intervencin o procedimiento que se sugiere realizar en el paciente
ARTICULO 81. El Instituto no reconocer suma alguna por la participacin en las Juntas
Mdico-Quirrgicas, en consideracin a que esta actividad hace parte del servicio
quirrgico contratado.
ARTICULO 82. Para los procedimientos con ms de cuatrocientos cincuenta (450)
U.V.R. y en los de alto costo, la Gerencia EPS o la reparticin que haga sus veces se
reserva el derecho de revisar la decisin de la Junta Mdico-Quirrgica; para el efecto
convocar a los especialistas que considere.
PARAGRAFO. En este evento, cuando se trate de profesionales no vinculados al
Instituto, se pagar por su servicios la tarifa establecida bajo el Cdigo 39128.
ARTICULO 83. Toda solicitud de referencia que se expida a un beneficiario, debe
diligenciarse en el formulario oficial que el Instituto establezca para tal fin y acompaarse
de los resultados de las interconsultas y de los exmenes y procedimientos diagnsticos
realizados para el estudio del paciente.
El proveedor del servicio no podr condicionar la hospitalizacin del paciente a la
realizacin de exmenes, cuyos resultados el Instituto envi con la referencia, salvo que
desde el punto de vista mdico se consideren absolutamente necesarios y pertinentes.

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ARTICULO 84. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos en que se extirpen o


extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico;
el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y copia del mismo se requerir
para efecto de su facturacin al Instituto.
ARTICULO 85. Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones
mayores se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin.
ARTICULO 86. La va de acceso para la prctica de una intervencin o procedimiento
quirrgico no da
derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de
la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte
de otra ciruga. Ejs: gastrorrafia por laparotoma, ooforectoma por laparotoma o
laparoscopia y meniscectoma por artroscopia; se reconoce nicamente, segn el caso, la
gastrorrafia, ooforectoma o meniscectoma, sin que proceda a facturar sumas adicionales
en cuanto a los procedimientos diagnsticos de laparotoma exploratoria, laparoscopia o
artroscopia.
ARTICULO 87. Con el objeto de facilitar la aplicacin de los valores que este
Manual fija para el pago de intervenciones quirrgicas y procedimientos
mltiples, se determinan las siguientes vas de acceso con relacin a los casos que se
sealan a continuacin:
a) Oftalmologa: 1) extraocular y anexos, que comprende: aparato lagrimal, prpados,
conjuntiva, msculos oculares y palpebrales, crnea, esclertica, iris y cuerpo ciliar.; 2)
intraocular, que comprende: cmara anterior y posterior; 3) rbita.
b) Odo: 1) odo externo: procedimientos efectuados por el conducto auditivo externo y
pabelln auricular; 2) va transmastoidea; 3) va transoral; 4) va transnasal.
c) Procedimientos de ciruga laparoscpica, artroscpica o toracoscpica: 1) una sola
va, cualquiera sea el nmero de incisiones que se practiquen.
d) Ciruga abdominal: 1) rganos de la cavidad preperitoneal; 2) rganos de la cavidad
retroperitoneal con lumbotoma; 3) cavidad abdominal inferior con abordaje mixto por
laparotoma y a travs de orificio natural.
e) Organos intratorcicos: 1) una sola va por cada hemitrax
ARTICULO 88. Los procedimientos queratotoma fotorrefractiva con excmer lser y
queratectoma con exmer lser nicamente sern objeto de prctica, en personas
entre 20 y 50 aos de edad, en los siguientes casos :
a) En miopa con defectos de -4 dioptras o superiores y en el astigmatismo mipico con
equivalente esfrico de -4 dioptras o superior.

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b) En hipermetropa con o sin astigmatismo, cuando el valor de la esfera se encuentre en


el rango entre 2 y 7 dioptras .
PARAGRAFO. La realizacin del procedimiento en asegurados hasta de 20 aos y
mayores de 50, requiere concepto favorable de la Junta MdicoQuirrgica del Servicio de Oftalmologa.
ARTICULO 89. Los servicios profesionales del especialista en clnicas quirrgicas,
ginecoobsttricas y anestesiologa, as como los de ayudante quirrgico, en las
intervenciones quirrgicas y procedimientos bilaterales, definidos en el Captulo I de este
Manual, con excepcin de las cirugas simultneas reconstructivas mltiples en miembros
inferiores, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre el valor
establecido para cada profesional, segn el nmero de UVR asignado a la intervencin o
procedimiento que se realice.
En el caso de las cirugas bilaterales reconstructivas mltiples que en miembros inferiores
practican en forma simultnea dos especialistas de la misma especialidad, identificadas
bajo los cdigos 13320, 13422 y 13908, los servicios profesionales de cada uno de ellos y
del ayudante quirrgico ser igual al ciento (100%) por ciento, segn el nmero de UVR
asignado a la intervencin que se realice. En este caso, el valor de los servicios
profesionales del especialista en anestesiologa, no se incrementan en el setenta y cinco
(75%) por ciento por el carcter simultneo de la ciruga.
PARAGRAFO 1. El pago lo har el Instituto, cuando la intervencin o procedimiento se
practique en un rgano o elemento anatmico de los que se relacionan a continuacin:
a)
b)
c)

Ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal,
pulmn, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal,
rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de Falopio (excepto ligadura).
Miembros superiores o inferiores
Hernia inguinal, femoral o crural

PARAGRAFO 2. Para los casos enumerados en el pargrafo anterior, cuando se trate de


un procedimiento diagnstico o teraputico de los relacionados en el Captulo II de este
Acuerdo, el porcentaje adicional sobre la respectiva tarifa ser del cien por cien (100%),
salvo que el valor est definido para el procedimiento bilateral.
ARTICULO 90. En las intervenciones quirrgicas y procedimientos mltiples, contenidos
en el Captulo I. del Manual, que practique el mismo especialista en clnicas quirrgicas o
ginecoobsttricas, en un acto e igual va de acceso, los servicios profesionales de ste,
del especialista en anestesiologa y ayudante quirrgico, se reconocern en cada caso
con el ciento por ciento (100%) de la tarifa establecida para el realizado con el mayor
nmero de UVR, ms el sesenta por ciento (60%) del valor que corresponda a una

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segunda ciruga. Se exceptan de esta disposicin, la ciruga laparoscpica ginecolgica,


artroscpica y las definidas como intervencin nica cdigos 07764 y 11240.
En los procedimientos de excepcin sealados en este articulo, el incremento del sesenta
por ciento (60%), nicamente se podr facturar cuando el segundo procedimiento
corresponda a un grupo de distinto nivel de complejidad , segn la clasificacin
establecida en los respectivos Conjuntos de Atencin en Salud por Tarifa Integral .
PARAGRAFO. El Instituto no har pagos adicionales cuando se practiquen ms de dos
cirugas o procedimientos, salvo los casos de politrauma abdominal, torcico, crneofacial y de fracturas mltiples, en los cuales a cada uno de los profesionales que
intervienen en la ciruga, se le pagar el ciento por ciento (100%) de la tarifa
correspondiente a la que se efecte con el mayor nmero de Unidades, ms el sesenta
por ciento (60%) del valor de cada una de las dems realizadas.
ARTICULO 91. En las intervenciones quirrgicas o procedimientos mltiples, contenidos
en el Captulo I del Manual, que practique el mismo especialista en clnicas quirrgicas o
ginecoobsttricas, en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de
ste, del especialista en anestesiologa y ayudante quirrgico, se reconocern, en cada
caso, con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para el realizado con el mayor
nmero de UVR, ms el setenta y cinco por ciento (75%) del valor que corresponda,
segn el nmero de Unidades, por cada uno de los adicionales efectuados.
ARTICULO 92. En las intervenciones quirrgicas o procedimientos mltiples, contenidos
en el Captulo I. del Manual, que realizan ms de un especialista en clnicas quirrgicas o
ginecoobsttricas, de distinta especialidad, durante el mismo acto, en igual o diferente va
de acceso, el servicio profesional de cada uno de ellos se reconocer en el ciento por
ciento (100%) de la tarifa asignada a la ciruga con el mayor nmero de UVR que
practic, incrementada en el sesenta por ciento (60%) del valor correspondiente de
aquella, entre las adicionales que efectu con igual o siguiente nmero de Unidades.
PARAGRAFO 1. Los servicios profesionales del especialista en anestesiologa, se
reconocern con el ciento por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional,
que corresponda a la intervencin quirrgica realizada con el mayor nmero de UVR,
incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor correspondiente, entre las
adicionales efectuadas, a la de mayor nmero de Unidades o con igual a la primera.
Los servicios profesionales de ayudante quirrgico se reconocern
PARAGRAFO 2.
con el ciento por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, que
corresponda a la intervencin quirrgica realizada con el mayor nmero de UVR,
incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor correspondiente, entre las
adicionales efectuadas, a la de mayor nmero de Unidades o con igual a la primera.

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ARTICULO 93. En las intervenciones quirrgicas o en las revisiones post-quirrgicas,


por complicaciones resultantes del acto quirrgico inicial, los servicios profesionales del
especialista en clnicas quirrgicas, ginecoobsttricas y anestesiologa, as como los de
ayudante quirrgico, los derechos de sala y el material de sutura, se pagarn en cada
caso, de acuerdo con el valor establecido segn el nmero de Unidades asignado a la
intervencin o procedimiento mdico quirrgico efectuado para superar la complicacin.
ARTICULO 94. En el valor de la UVR de toda intervencin o procedimiento mdicoquirrgico relacionado en el Captulo I de este Manual, est incluida la toma de las
muestras para su estudio anatomopatolgico.
PARAGRAFO. Las tarifas correspondientes a la toma de biopsias s .reconocern
nicamente cuando no hagan parte, en el mismo acto, de otra intervencin o
procedimiento.
ARTICULO 95. Las disposiciones contenidas en los Artculos 89 a 93 de este Acuerdo,
no aplican en el caso de las intervenciones quirrgicas y los procedimientos definidos bajo
Conjunto de Atencin en el Artculo 69 del Manual.
ARTICULO 96. El Instituto reconocer a la IPS el valor de los gastos que se causen por
el manejo mdico-quirrgico del donante vivo o cadver, para la ablacin de rganos o
componentes anatmicos, con el fin de su implantacin inmediata, as:
a) En donante vivo.
Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, los especficos
sobre el rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post
operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en
este Manual.
b) En donante cadver.
Los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral,
a tarifas de este Manual. En ningn caso se reconocern gastos correspondientes a
servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de practicada la
ablacin.
PARAGRAFO 1.

Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y


transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su

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implantacin inmediata o diferida en un beneficiario del Instituto, se reconocern a las


tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio.
PARAGRAFO 2. Cuando el destino del rgano rescatado no sea un asegurado del
Instituto, la Entidad que lo ampara deber asumir con la totalidad de los gastos que por
este concepto se incurra
ARTICULO 97. El valor de los servicios profesionales por concepto de valoracin
intrahospitalaria prequirrgica por el especialista en clnicas quirrgicas, los controles
intrahospitalarios y ambulatorios posteriores a la realizacin de la intervencin o
procedimiento, hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo
los primeros quince (15) das postoperatorios, est incluido en las tarifa del
procedimiento efectuado.
La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o
cesrea), incluye adems, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo
mes y de trabajo de parto.
Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, al establecido
en el inciso primero de este Artculo, el Instituto pagar los servicios profesionales
correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el cdigo 39114 si el paciente
contina hospitalizado, y los cdigos 39126 39133, segn el caso, cuando el paciente
sea ambulatorio; en este ltimo evento, se requerir de una nueva orden de referencia.

PARAGRAFO. En la tarifa de la UVR correspondiente al especialista en anestesiologa,


est comprendida la premedicacin, el acto anestsico, cualquier procedimiento
coadyuvante de ste y la vigilancia del paciente durante el periodo de recuperacin,
incluida la aplicacin del parche hemtico post-anestesia en los casos que sea necesario.
En la prctica del procedimiento antes mencionado, se har su reconocimiento adicional
al valor de las UVR, nicamente cuando se realice en fecha posterior de causado el acto
anestsico; igualmente cuando sea necesario aplicarlo por complicacin de la puncin
lumbar.
ARTICULO 98. El pago de interconsulta se factura nicamente cuando para aclarar un
diagnstico o establecer una conducta, se requiera del concepto de otro especialista, sea
en los servicios de consulta externa, hospitalizacin o de urgencias y siempre que el
consultado sea de especialidad o subespecialidad distinta a la del mdico tratante.

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ARTICULO 99. El tratamiento de las quemaduras se reconocer as:


a)

Fase inicial que comprende:


lavado, desbridamiento y aplicacin de
apsitos, ms las curaciones siguientes que no requieran anestesia general,
segn el nmero de U.V.R. asignado al procedimiento efectuado.

b)

Las intervenciones posteriores que se realicen bajo anestesia, se reconocern


independientemente segn el nmero de U.V.R. de las mismas; estas
intervenciones son cirugas plsticas reparadoras, injertos, abrasiones y
trasplantes.

ARTICULO 100. Defnese como ciruga plstica o reparadora la que se practica sobre
rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para
evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre s; se
excluye la ciruga esttica o cosmtica destinada a alterar o mejorar la apariencia fsica.
ARTICULO 101. La respuesta a la referencia debe formularse al Instituto una vez se
cumpla la atencin solicitada, para lo cual la Entidad o el profesional responsable de la
misma la diligenciar con destino a la dependencia que se determine en el respectivo
contrato, detallando la siguiente informacin: anamnesis, hallazgos en el examen de
ingreso, decisiones de la Junta Mdico-Quirrgica, exmenes y resultados, tratamientos
efectuados, diagnsticos y recomendaciones para el manejo posterior del paciente;
adems, debe acompaar la impresin de imgenes diagnsticas, trazados
electrodiagnsticos, perfiles de laboratorio clnico y otros registros de exmenes o
procedimientos practicados.
La evaluacin y tratamientos de Ortptica y Pleptica, se
ARTICULO 102.
contratarn nicamente con los profesionales que acrediten el ttulo acadmico de
Optmetra, cuya preparacin universitaria demuestre que estn capacitados para
realizarlos.
ARTICULO 103. El valor de la fototerapia del recin nacido est incluida en la
tarifa de la estancia, sea en el servicio de Pediatra o en el de
Obstetricia. En consecuencia, el Instituto no reconocer tarifa adicional por este
tratamiento, ni cuando se aplique en forma ambulatoria en el recin nacido.
ARTICULO 104. El valor por la utilizacin del equipo lser en las intervenciones
quirrgicas y procedimientos, est comprendido dentro de los derechos de sala
determinados en los Artculos 48 y 49 de este Manual.
ARTICULO 105. Las tarifas del Manual para los exmenes y procedimientos de
diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Acuerdo, son los valores
mximos que el Instituto reconoce por la prctica integral del examen o procedimiento y el

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informe escrito sobre los resultados del mismo, incluidos los gastos del personal
profesional, tcnico y auxiliar, uso de equipos, sus accesorios e implementos, consumo de
cualquier material o elemento (reactivos, medios de contraste, pelcula o papel fotogrfico,
radiofrmacos, etc.) con excepcin de catteres, sondas, vendas o inmovilizadores de
cualquier clase no reutilizables, mechas lubricadas, esponjas hemostticas, jeringas y
agujas. Para algunos procedimientos y exmenes, en el Artculo correspondiente a su
definicin, se hacen otras excepciones con respecto a elementos que son objeto de pago
adicional a su tarifa.
ARTICULO 106. Cuando se celebre un contrato de servicios de salud, con un especialista
mdico u odontlogo, para la realizacin de procedimientos de diagnstico y/o
tratamiento, definidos en el Captulo II de este Manual, mediante el cual el profesional
aporta nicamente sus conocimientos y habilidad manual y el Instituto suministra los
dems recursos necesarios para su prctica, los servicios profesionales del especialista
se pagarn en una suma igual al treinta y cinco por ciento (35%) de la tarifa establecida
en el citado Captulo para el examen o procedimiento que practique; se exceptan de esta
disposicin, los estudios de imagenologa y los procedimientos diagnsticos y
teraputicos de hemodinamia.
PARAGRAFO: En los procedimientos de apoyo diagnstico y complementacin
teraputica, que realizan otros profesionales de la salud, el valor por este concepto y
cualquier otro adicional sobre los componentes de la atencin, para cada contrato, lo
establecer las Vicepresidencias de EPS e IPS con base en las tarifas de este Manual y
los estudios de costos del Instituto.
ARTICULO 107. Cuando el Instituto contrate estancias fijas mensuales, se podr
reconocer el pago de estancias adicionales, si el ndice de ocupacin de las fijas, en el
mes anterior a la causacin de la adicional, sobrepasa el ochenta y cinco por ciento
(85%).
ARTICULO 108. La Unidad de Cuidado Intensivo es un servicio para atencin de
pacientes adultos o nios crticamente enfermos, recuperables, con permanencia de
mdico especialista en cuidado intensivo, cirujano, internista o anestesilogo, con
experiencia demostrada o especializacin
en cuidado crtico y enfermera con
especializacin o experiencia en cuidado crtico.
La Unidad Neonatal exige la permanencia de mdico especialista en neonatologia o de
pediatra y enfermera que demuestren experiencia en cuidado intensivo neonatal.
Las Unidades requieren del siguiente equipamiento mnimo: a) por cama: monitor
(electrocardiografa continua, presiones invasivas y no invasivas, oximetra de pulso),
ventilador de presin o volumen, salidas de oxgeno medicinal, succin y aire b) en la
unidad: electrocardigrafo, desfibrilador, gasmetro arterial, porttil de rayos X, carro de

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paro, marcapaso transcutaneo, computador de gasto cardiaco, fuente para marcapaso


interno transitorio y equipos para terapia respiratoria; c) externo a la unidad:
electroencefalgrafo. Adicionalmente la Unidad Neonatal debe disponer de: glucometro,
incubadora y lmpara de calor radiante.
ARTICULO 109. En la unidad de cuidado intensivo se atendern los siguientes tipos de
pacientes:
1

De orden cardiovascular
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

Pacientes con infarto agudo del miocardio


Pacientes con corpulmonar agudo
Pacientes con cuadro clnico de angina inestable
Pacientes con bloqueo AV. completo
Pacientes con bloqueo A.V. II Grado, tipo Mobitz II
Pacientes con extrasistolia ventricular multifocal
Pacientes con enfermedad del ndulo sinusal, sndrome de taquibradiarritmia
Pacientes con taquicardias supraventriculares de cualquier etiologa, con
compromiso hemodinmico.
i. Pacientes para cardioversin y/o desfibrilacin
j. Pacientes en crisis hipertensiva de cualquier causa
k. Pacientes con cardiomiopatas congestivas de difcil manejo, bajo gasto
cardaco y/o falla de bomba.
l. Pacientes con shock sptico, cardiognico, hipovolmico y/o neurognico, que
presenten posibilidad de ser recuperables segn valoracin conjunta con el
mdico tratante y/o grupo de especialistas.
m. Pacientes con falla ventricular izquierda de cualquier etiologa
n. Pacientes post-ciruga cardiovascular
o. Pacientes post-reanimacin cardiopulmonar, sometidos a dichas maniobras en
reas distintas a cuidado intensivo.
2

De orden neurolgico
a. Pacientes con enfermedades neurolgicas del tipo polirradculoneuromielopatas agudas de cualquier etiologa
b. Pacientes con porfiria aguda (pa)
c. Pacientes con cuadro de edema cerebral post-ciruga o post-trauma, con
signos de riesgos tales como inconsciencia, deterioro de su cuadro
neurolgico en forma progresiva o empeoramiento de sus signos vitales y que
no presenten signos de muerte cerebral.
d. Pacientes con status convulsivo al cual se considere necesario asistencia
ventilatoria

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e. Accidentes cerebrovasculares hemorrgicos y oclusivos con signos de


hipertensin endocraneana, edema cerebral y que a juicio del mdico de la
UCI, en relacin con la edad y estado cardiovascular del paciente, ofrezca
posibilidades de tratamiento para su recuperacin.
f. Control post-ciruga del encfalo, cerebelo o tronco cerebral
3

De orden infeccioso
a. Pacientes con cuadro clnico de ttanos
b. Shock de cualquier etiologa

Txicos
a. Pacientes intoxicados que requieran asistencia ventilatoria
b. Pacientes en cetoacidosis diabtica y/o estados hiperosmolares, que deban
ser manejados en principio en el servicio de medicina interna, segn normas
convencionales.

De orden neumolgico
a. Pacientes con sndrome de dificultad respiratoria aguda, de cualquier etiologa

Otros
a. Pacientes con hipertemia maligna
b. Pacientes con leucemias agudas, que requieran asistencia ventilatoria
c. Cualquier otra patologa que para el manejo del paciente se requiera de
asistencia ventilatoria.

ARTICULO 110 La Unidad de quemados de cuidado intensivo, es el servicio destinado


especficamente para la atencin de casos crticamente afectados, con disponibilidad de
mdicos especializados, personal de enfermera y de nutricin, capacitado en esta
disciplina, instalaciones fsicas, equipos de ayuda diagnstica y de cuidado intensivo
altamente especializados. Se contratar con instituciones de tercer nivel y la tarifa se
reconocer cuando el servicio rena los requisitos antes mencionados.
ARTICULO 111. La Unidad de quemados para cuidado intermedio, es el servicio
destinado especficamente a la atencin del paciente, que para su tratamiento y
rehabilitacin no requiere de un cuidado intensivo, con disponibilidad de recurso mdico y
paramdico capacitado en el manejo de este tipo de casos.
ARTICULO 112. Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes al tratante y a
los comprendidos en la estancia, que deban intervenir para la atencin del paciente en

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UCI mdica o para el quemado, se pagarn con base en la tarifa establecida para el
cdigo 39154 en el Artculo 46 de este Manual.
ARTICULO 113. La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes
crticos con complicaciones que exigen de los mismos servicios de la UCI sin un
monitoreo estricto. Requiere del siguiente equipamiento minimo: a) por cama: monitor
(electrocardiografa continua, presin no invasiva, oximetra de pulso), salida o fuente
mvil de oxgeno medicinal, succionador, bomba de infusin; b) en la unidad:
electrocardigrafo, carro de paro, glucmetro y equipos para terapia respiratoria.
La atencin la brinda en forma permanente un mdico especialista y/o general y
enfermeras, con entrenamiento en el manejo de esta Unidad.
ARTICULO 114. Los materiales de sutura y curacin, soluciones, oxgeno, agentes y
gases anestsicos, a que se refiere el Artculo 55 de este Manual, corresponden a los
relacionados en su Pargrafo 6, que se consuman en el quirfano y en la sala de
recuperacin, la sala de parto o sala especial, cualquiera sea el tipo de intervencin
quirrgica o procedimiento realizado.
ARTICULO 115. El paciente crnico somtico es el que sufre un proceso patolgico
incurable, que para mejorar su calidad de vida conviene tratarlo en forma integral,
fundamentalmente a nivel de su domicilio, con la participacin activa del ncleo familiar.
La atencin podr realizarla el Instituto directamente o a travs de grupos
interdisciplinarios de salud, contratados con personas o instituciones que demuestren
experiencia en el manejo de este tipo de paciente.
ARTICULO 116. El servicio de hospitalizacin para el paciente psiquitrico en crisis,
corresponde al que se ofrece para modificar fundamentalmente las condiciones crticas
del paciente y su permanencia en el centro hospitalario no debe sobrepasar de quince
(15) das. El de corta y mediana estancia, es el que se presta al paciente que ha superado
su perodo agudo y nicamente se brindar a quienes las condiciones del entorno, no les
favorecen la continuidad del tratamiento y la rehabilitacin a nivel ambulatorio; su
hospitalizacin en promedio no exceder de quince (15) das.
ARTICULO 117. Las tarifas establecidas en este Manual, son las sumas mximas que
el Instituto podr reconocer y pagar, en el caso de atencin en salud a los beneficiarios de
la EPS-ISS; en consecuencia, en los contratos y convenios que para el efecto se
celebren, no se podr pactar la prestacin de servicios de salud a valores superiores a los
determinados en este Acuerdo.
ARTICULO 118. Los convenios que el Instituto celebre con cualesquiera de las Entidades
Administradoras de Riesgos Profesionales, para la prestacin de los servicios de salud
que tengan origen por un accidente de trabajo o enfermedad profesional a los afiliados al
Sistema General de Riesgos Profesionales, se podrn suscribir por un valor integral
segn el tipo de riesgo o por servicios prestados y se sujetarn a las tarifas establecidas

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en este Acuerdo, ms una comisin del diez por ciento (10%) a liquidar sobre el valor total
de la cuenta de cobro que se formule.
ARTICULO 119. Defnese como Urgencia la alteracin de la integridad fsica y/o
mental de una persona, causada por un trauma o enfermedad de cualquier etiologa,
que genere una demanda de atencin mdica inmediata y efectiva, tendiente a disminuir
los riesgos de invalidez y muerte.
de
urgencia
todas las acciones
ARTICULO 120. Defnese como atencin inicial
realizadas a una persona con patologa de urgencia y que tiendan a
estabilizarla en sus signos vitales, realizar un diagnstico de impresin y determinar el
destino inmediato, tomando como base el nivel de atencin y el grado de complejidad de
la Entidad que la asume, al tenor de los principios ticos y las normas que determinen las
acciones y el comportamiento del personal de salud. La atencin inicial de urgencias no
va ms all de la estabilizacin de los signos vitales, an si sto se logra por medios
mecnicos.
PARAGRAFO 1. La estabilizacin de los signos vitales implica realizar las acciones
tendientes a elevarlos dentro de parmetros compatibles con el mnimo riesgo de muerte
o complicacin, no necesariamente involucra la recuperacin a estndares normales. El
diagnstico de impresin, est referido a la identificacin de la causa de inestabilidad de
los signos vitales .
PARAGRAFO 2. El concepto de atencin inicial de urgencias es asimilable o sinnimo
de los conceptos de urgencia vital y vital inmediata. Incluye la observacin del paciente,
si es necesario y hasta que se logre efectuar el diagnstico de impresin, la estabilizacin
de los signos vitales y la definicin del destino inmediato.
PARAGRAFO 3. Esta atencin no comprende ninguna actividad, intervencin o
procedimiento, que se enmarque dentro del concepto de la fase de rehabilitacin,
entendida esta ltima
como todas las acciones (actividades, intervenciones,
procedimientos), tendientes a restaurar la funcin fsica, psicolgica o social, resultante de
una condicin previa o crnica, modificando, disminuyendo o desapareciendo, las
consecuencia de la enfermedad, que puedan reducir o alterar la capacidad del paciente
para desempearse adecuadamente en el ambiente familiar, laboral y social.
Excluye tambin, aquellos servicios que correspondan a una actividad, intervencin o
procedimiento, de carcter electivo, tales como: prostatectoma, amigdalectoma,
titulacin de hormonas.
PARAGRAFO 4. La atencin inicial de urgencias incorpora todas aquellas acciones
inmediatas y necesarias para controlar los riesgos de posibles secuelas .

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PARAGRAFO 5. Las acciones dirigidas a conjurar la atencin inicial de urgencias,


siempre estarn enmarcadas dentro de la capacidad tcnico-cientfica, los recursos
disponibles, el nivel de atencin y el grado de complejidad institucional.
PARAGRAFO 6. Con fundamento en las consideraciones anteriores, existen
procedimientos que no corresponden a
la atencin inicial de urgencias y en
consecuencia, no procede su facturacin al Instituto bajo este concepto, entre otros.
Consulta externa programada (general, especializada y actividades de salud oral); ciruga
y procedimientos de tipo electivo; exmenes y/o procedimientos de apoyo diagnstico y
de complementacin teraputica (imagenologa, laboratorio clnico, quimioterapia,
radioterapia, etc.), de soporte a la consulta externa programada, ciruga y procedimientos
de tipo electivo. Se exceptan aquellos exmenes y procedimientos que el mdico ordene
como urgentes, en cuyo caso estarn soportados en la orden de servicio y en el resumen
de historia clnica.
De acuerdo con lo preceptuado por el Decreto 412 de 1992, se
ARTICULO 121.
entiende como atencin de urgencia el conjunto de acciones realizadas por un equipo
de salud, debidamente capacitado y con los recursos materiales necesarios para
satisfacer la demanda de atencin generada por las urgencias.

ARTICULO 122. En virtud al Decreto sealado en el artculo anterior, se define como


servicio de urgencia la unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad
Prestadora de Servicios de Salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos
como fsicos y de dotacin, que permitan la atencin de personas con patologa de
urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido
por el Ministerio de Salud para esa Unidad.

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ARTICULO 123. Cuando una IPS, sea que haya suscrito o no contrato de prestacin de
servicios de salud con la EPS, brinde la atencin inicial de urgencia a uno de los
beneficiarios del Instituto, el valor de los servicios de salud le ser cancelado a la Entidad,
previo el cumplimiento de los requisitos sealados en el Artculo 124 de este Manual; para
la prestacin del servicio no se requiere de autorizacin por parte de funcionario
competente del ISS. Si una vez prestada la atencin inicial de urgencias, a juicio del
mdico tratante se requiere continuar con la atencin de urgencia, la IPS contratista que
tiene bajo su cuidado al paciente debe asumirla y la no contratista, podr optar por una de
las siguientes alternativas:
a) Continuar con la atencin de urgencia del paciente, si obtiene la autorizacin de la
Gerencia de EPS de la Seccional respectiva, o la reparticin que haga sus veces.
b) Trasladar bajo su responsabilidad el paciente, a la IPS que le seale la Gerencia de
EPS de la Seccional respectiva, o la reparticin que haga sus veces.
PARAGRAFO 1. La obligacin de las instituciones proveedoras de servicios con la EPS
es la de prestar tambin la atencin de urgencias, previa autorizacin de la Gerencia EPS,
la reparticin que haga sus veces o en quien el Gerente delegue. En esta forma, se debe
pactar en el respectivo contrato, sin que ello signifique que el valor de esta atencin, ms
la inicial de urgencias, se facture con cargo a la cuanta del contrato.
PARAGRAFO 2. Si la decisin respecto a que el paciente contine la atencin de
urgencia en la IPS no contratista que le prest la inicial la toma el asegurado o sus
familiares, ste o stos, asumen directamente ante la IPS el pago de la totalidad de los
servicios prestados durante su permanencia en el Centro Hospitalario. En dicho evento,
el Instituto har el reembolso al asegurado o a quien demuestre haber cancelado los
servicios prestados, previa solicitud acompaada de la documentacin que se determina
en el Artculo siguiente.
ARTICULO 124. Para el reembolso del valor de la atencin inicial y la de urgencia, a las
instituciones contratista y no contratista, al asegurado o a quien demuestre haberlo
cancelado, por eventos distintos a los que tratan los Artculos 139 y 140 de este Manual,
el interesado debe allegar junto con la solicitud de reintegro, los siguientes documentos:
a) Resumen de la historia clnica, en el cual se establezca la ocurrencia del hecho, las
circunstancias de tiempo, modo y lugar en que se present la urgencia y el
tratamiento mdico y/o quirrgico que se hubiere efectuado.
b) Original de las facturas por los servicios estrictamente mdicos prestados al
asegurado. En el evento que el reintegro lo solicite directamente el asegurado o
quien demuestre haber sufragado los gastos, es requisito que las cuentas
presentadas estn canceladas.

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PARAGRAFO 1. El reconocimiento y pago, cualquiera sea su origen, se efectuar a los


valores establecidos en el Decreto 2423 de 1.996 o la norma que lo complemente o
sustituya.
PARAGRAFO 2. El trmino para presentar la solicitud de pago de la atencin
inicial y la de urgencia es de sesenta (60) das hbiles, contados a
partir de la fecha de prestacin del servicio cuando se diere en forma ambulatoria o del
egreso del paciente de la Institucin que lo atendi; despus del trmino aqu sealado,
no habr lugar a reconocimiento alguno por estos conceptos.
El Instituto se reserva los derechos de verificar la calidad de afiliado del paciente
atendido
PARAGRAFO 3. Los gastos por la atencin inicial y la de urgencia, que se preste a los
beneficiarios, sern cancelados por la Seccional en donde est ubicada la Institucin
prestataria del servicio, cuando el pago se efecte a la Institucin. Si se trata del
reembolso al beneficiario o quien demuestre haber efectuado el pago, la solicitud se debe
presentar en la Seccional donde est registrado el afiliado para efecto de la garanta en la
prestacin de los servicios.
PARAGRAFO 4. En el caso del afiliado a la EPS del ISS amparado a su vez por un
seguro de igual naturaleza, a travs de asegurador privado, para establecer la cuanta a
reembolsar, el Instituto efectuar la liquidacin de la totalidad de los servicios facturados
por la entidad de salud que atendi el caso y del valor que se obtenga se descontar el
asumido por el asegurador privado y el ISS pagar la diferencia, sin que en ningn caso la
sumatoria de las dos ltimas partidas supere el ciento por ciento (100%) de lo facturado.
PARAGRAFO 5. Toda IPS que preste la atencin inicial de urgencia a un asegurado del
Instituto, asume la obligacin de informar a la Gerencia de la EPS de la Seccional en cuya
rea de influencia se encuentre ubicada, dentro de las veinticuatro (24) horas hbiles
siguientes del ingreso al servicio, salvo el caso que por las condiciones del paciente no
se puede obtener de l o de sus familiares informacin respecto a la calidad de asegurado
al Instituto o por imposibilidad de obtener comunicacin telefnica con la dependencia
antes mencionada. La Gerencia de la EPS llevar en la Seccional un registro actualizado
por IPS sobre las novedades reportadas y la decisin tomada en cada caso.
ARTICULO 125. Con excepcin de la atencin inicial de urgencias definida en el Artculo
120 del Manual y la ambulatoria de medicina general, todo servicio mdico que se preste
con carcter electivo a un usuario del Instituto, debe estar respaldado en la
correspondiente orden de referencia o de servicio. Cuando de la atencin de urgencias se
derive una hospitalizacin, para el pago de la cuenta a la Entidad contratista, se exigir la
respectiva autorizacin.

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ARTICULO 126. Si un beneficiario del Instituto voluntariamente no utiliza o rechaza los


servicios que le ofrece el Instituto, con recursos propios o contratados, asumir
directamente el costo de la atencin que reciba en forma particular, sin que proceda el
reembolso de los gastos.
ARTICULO 127. Si excepcionalmente un beneficiario requiere de la prctica de una
intervencin quirrgica, procedimiento o examen establecido en el Plan de Beneficios de
Salud, que el Instituto, en determinado momento, no est en capacidad de prestar con
recursos propios o contratados o de efectuar el suministro de un elemento necesario para
su realizacin, puede a travs del Gerente de EPS o quien haga sus veces, de la
Seccional respectiva, o en quien ste delegue, obtener autorizacin para practicrselo
particularmente o efectuar su adquisicin y presentar al Instituto, dentro de los sesenta
(60) das hbiles siguientes a su realizacin o compra, cuenta de cobro con la
autorizacin y el recibo de pago respectivo, para su reembolso.
De igual forma se proceder, en el caso de tratamiento mdico y/o quirrgico de tipo
intrahospitalario, en el evento que el beneficiario manifieste al Instituto su voluntad para
que se lo practique un proveedor de servicios de salud, diferente a los propios o
contratados por el Instituto y lo autorice la Gerencia Seccional de EPS o la reparticin que
haga sus veces, previa verificacin a la fecha de resolver la solicitud, sobre la no
disponibilidad en la RED de Servicios del Instituto. El reintegro se efectuar con base en
las tarifas de este Manual.
ARTICULO 128. El Instituto reconocer los gastos en salud que hubiere hecho por su
cuenta un afiliado, cuando se demuestre la incapacidad, imposibilidad, negativa
injustificada o negligencia, por parte de la EPS del ISS para cubrir la obligacin con el
usuario.
ARTICULO 129. La solicitud de reembolso por parte del asegurado o quien demuestre
haber efectuado los pagos, se debe presentar en la Gerencia de la EPS o en la reparticin
que haga sus veces, en la Seccional que el afiliado est registrado para efecto de la
garanta en la prestacin de los servicios, dependencia que la resolver. Contra la
decisin del Gerente de la EPS o quien haga sus veces, que resuelve la solicitud de
reembolso, proceder el recurso de reposicin ante el mismo funcionario y el de apelacin
ante el Vicepresidente EPS del Instituto, en los trminos del Cdigo Contencioso
Administrativo.
PARAGRAFO 1: Adicionado: Acuerdo 228 de 2.000, Artculo Sexto, en los siguientes
trminos:
Se entiende como reembolso el reintegro que hace la EPS-ISS a la institucin prestadora
o al interesado (usuario, persona o entidad) que demuestre haber sufragado el valor de
los servicios prestados a un afiliado, dentro del Territorio Nacional, en los eventos

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sealados en el Acuerdo 209 de 1999 o la norma que lo adicione o modifique.


PARAGRAFO 2: Adicionado: Acuerdo 228
trminos:

de 2.000, Artculo Sexto, en los siguientes

Para el trmite de las reclamaciones de reembolso correspondientes a los gastos por la


atencin mdica y/o quirrgica a que se refiere los artculos 124 y 127 de este Acuerdo,
se proceder as:
La Gerencia de EPS-ISS seccional, o la dependencia que haga sus veces, a travs del
Departamento de Contratacin de Servicios de Salud, o reparticin que haga sus veces,
verificar siempre y en todos los casos: Que la solicitud haya sido presentada dentro del
trmino establecido y con los requisitos fijados en el artculo 35 del Cdigo Contencioso
Administrativo y dems normas concordantes; documentacin requerida, segn el
Acuerdo 209 de 1999; si el paciente a la fecha de prestacin del servicio, tena derecho a
la atencin por parte de la EPS ISS; pertinencia de la atencin segn el diagnstico
efectuado en el paciente; si es del caso, liquidar los servicios prestados al paciente con
base en los valores del Manual de Tarfas respectivo, as: Manual Tarifario del Gobierno
Nacional - se aplicar para cualquier tipo de servicio prestado por IPS pblica; servicios
derivados de la atencin inicial y/o de urgencias prestados por IPS privada; servicios
prestados por IPS privadas, a consecuencia de accidente de trnsito. Manual de Tarifas
ISS - Se aplica en todos los dems casos.
Con los soportes anteriores, elaborar el proyecto de Resolucin, mediante el cual se
autoriza o se niega el reembolso y ser enviado para su revisin al rea jurdica;
posteriormente, en el evento de ser procedente el reembolso se obtendr el certificado de
disponibilidad presupuestal. En uno u otro caso, se tramitar la Resolucin para la firma
del Gerente, en su calidad de ordenador del gasto y notificada sta al interesado, enviar
lo pertinente a la dependencia de cuentas por pagar, cuando fuere del caso.
ARTICULO 130. La EPS determinar los registros estadsticos que el contratista le
debe aportar mensualmente.
ARTICULO 131. Los servicios de salud prestados al Instituto se facturarn de
acuerdo con las condiciones del convenio o contrato vigente a la fecha en que se brinde la
atencin de urgencia o de expedicin de la correspondiente orden de referencia o de
servicio; slo podrn facturarse al Instituto una vez se haya causado el egreso del
paciente, si son hospitalizados, o a la terminacin del tratamiento objeto de la orden de
referencia o del servicio, si son ambulatorios; se excepta la atencin correspondiente a
un servicio que el Manual defina con tarifa por mensualidades o en los procedimientos de
hemodilisis o dilisis y cualquier otro tratamiento ambulatorio u hospitalario prolongado
sin que exceda de noventa (90) das.
En los casos de excepcin, la factura podr presentarse al Instituto por perodos
mensuales, siempre y cuando que se acompae, por paciente, del respectivo resumen de
la historia clnica, en la cual haya una justificacin cientfica sobre la necesidad de

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continuar con el tratamiento; el pago afectar el valor del contrato vigente el ltimo da del
mes al cual correspondan los servicios prestados y por tratarse de la continuidad de un
tratamiento no implica la expedicin de nueva orden de referencia o de servicio y de
reiniciar el conteo de tiempo para efecto del reconocimiento y pago de la estancia.
ARTICULO 132. En los contratos de tipo intrainstitucional, en los cuales el ISS provee
directamente el inmueble, para la realizacin de la actividad o actividades objeto del
contrato, las tarifas por concepto de consulta de urgencias (cdigos 39134, 39135 y
39136), valoracin del recin nacido por el especialista en clnicas peditricas (cdigo
39119) y UVR por servicios profesionales de los especialistas de clnicas quirrgicas,
ginecoobsttricas y de anestesiologa, as como de los mdicos que actan de ayudantes
quirrgicos (cdigos 39101, 39102, 39103 y 39145), cuando el servicio se cause en las
horas nocturnas entre las 8 p.m. y 6 a. m. de los das ordinarios y corresponda
estrictamente a una atencin de urgencia, en los trminos definidos en el Artculo 120 de
este Acuerdo, o en cualquier hora de los dominicales y festivos, tendrn un incremento
del veinte por ciento (20%).
ARTICULO 133. En las localidades donde las IPS y Centros de Atencin Ambulatoria, que
conforman la RED de servicios de la EPS, no disponen del talento humano especializado,
pero existen mdicos y odontlogos generales con capacidad demostrada al tenor de los
principios ticos y las normas que determinan las acciones y el comportamiento del
personal de salud, para realizar algunos procedimientos quirrgicos, obsttricos, clnicos y
dontologicos bajo esta nica circunstancia prestarn el servicio a los asegurados y se
facturarn con base en el valor de la UVR establecido bajo el cdigo 39145 si se trata de
acto quirrgico o hasta por el sesenta por ciento (60%) de su tarifa, en el caso de un
procedimiento de apoyo diagnstico y complementacin teraputica. Los procedimientos
que pueden realizar estos profesionales, son los siguientes:
Procedimientos Mdicos:
Puncin lumbar
Sutura herida simple de prpado

Extraccin cuerpo extrao conducto


auditivo externo sin incisin.

Reduccin cerrada de fractura de


huesos propios.
Extraccin de cuerpo extrao en
recto por va rectal.

Blefarotoma
Drenaje
absceso
o
hematoma
de
odo
externo
o
pabelln
auricular.
Sutura
heridas
de
pabelln auricular .
Sutura de herida en
nariz; incluye cartlago
y/o mucosa nasal .
Puncin
aspiracin
transtraqueal
Toracentesis
diagnstica
o
de

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drenaje.
Drenaje de quiste pilonidal
Drenaje de absceso escrotal
perineal.
Sutura de herida en pene

Retiro
de
catter
peritoneal
Sutura de herida de
escroto
Incisin y drenaje de
flegmn peneano

Mastotoma; incluye drenaje de la


mama.
Dilatacin y curetaje del mun
cervical.
Himenotoma
Drenaje de absceso vulvo-perineal
Marsupializacin de la Glndula de
Bartholino o de Skene.
Atencin del parto vaginal
Legrado uterino post-parto, o postaborto.
Desbridamiento
y
cierre
de
dehiscencia de episiorrafia.
Extraccin de cuerpo extrao de
rtula.
Tratamiento ortopdico de fractura
de falanges del pie.
Tratamiento
ortopdico
de
luxaciones metatarso-falngicas o
interfalngicas.
Reduccin cerrada de luxacin
traumtica de rtula.
Extraccin de cuerpo extrao
superficial en tejidos blandos
excepto mano.
Avulsin de uas en pie por trauma,
cualquier nmero.

Legrado
uterino
ginecolgico
Extirpacin de plipo de
cuello uterino.
Extraccin de cuerpo
extrao de vulva y
perin.
Excisin de papilomas
Correccin de desgarro
perineal I o II sin
atencin del parto.
Extraccin de placenta
y/o revisin uterina, sin
atencin del parto.
Reduccin cerrada de
fractura de escpula o
clavcula.
Tratamiento ortopdico
de fractura de peron.
Reduccin cerrada de
fractura de cccix .
Reseccin quirrgica de
una encarnada.
Extraccin de cuerpo
extra{o en dedos.
Reduccin cerrada de
luxacin interfalngica.
Desbridamiento
por
lesin superficial, hasta

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un 10% en rea general.


Reduccin cerrada
interfalngica.

de

luxacin

Drenaje de partes blandas; incluye


absceso profundo, flegmn.
Extraccin de cuerpo extrao en piel
o tejido celular subcutneo.
Sutura o reparacin de herida entre
6 y 10 centmetros, excepto cara.
Sutura o reparacin de herida de 3 a
4 centmetros en cara; Incluye
labios.
Onicectoma, una
ua (por
infeccin).
Drenaje de hematoma subungueal

Incisin y drenaje intraoral de


absceso o hematoma de cavidad
bucal.
Reseccin de lesin superficial en la
lengua.

Sutura o reparacin de
herida hasta de 5
centmetros,
excepto
cara.
Sutura o reparacin de
herida hasta de 2
centmetros en cara;
incluye labios.
Sutura
en
avulsin
parcial
de
cuero
cabelludo (escalpe).
Onicectoma, dos o ms
uas
Onicectoma, dos o ms
uas
Sutura
de
matriz
ungueal
Incisin
y
drenaje
extraoral de absceso o
hematoma de cavidad
bucal.
Glosorrafia
Remocin de cuerpo
extrao
en
tejidos
blandos de la boca.

Estomatorrafia (sutura de herida en


mucosa oral).
Reduccin manual de luxacin
tmporomandibular aguda.
Cambio de catter urinario
Aspiracin vesical suprapbica
Instilacin vesical
Lavado de odos

Cateterismo vesical

Extraccin
cuerpo
extrao nariz (incluye
rinolito).
Taponamiento
nasal
posterior
Extraccin
cuerpo
extrao de la conjuntiva.

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Taponamiento nasal anterior


Curacin nariz o senos paranasales.

Extraccin cuerpo extrao superficial


de esclertica.
Flebotoma teraputica
Extirpacin de plipo pediculado
ssil (cuello uterino).
Colpocentesis
Taponamiento vaginal
Tratamiento
de
metacarpofalngico

Drenaje de chalazin
Extraccin
cuerpo
extrao superficial de
crnea.
Bloqueo
nervio
perifrico
Cauterizacin de cervix

Insercin o retiro de
dispositivo intrauterino
de cualquier tipo.
Insercin y/o remocin
de
anticonceptivos
subdrmicos.
Tratamiento
de
esguinces
Inmovilizacin
de
miembro superior o
inferior total o parcial.

esguince
Tratamiento de esguince
interfalngico.

Tratamiento ortopdico
martillo.
Tratamiento
de
metacarpofalngico.
Tratamiento
de
interfalngico.

dedo

en

Paracentesis abdominal

esguince

Lavado gstrico

esguince

Drenaje en piel y/o


tejidos
celular
subcutneo.
Reseccin de verrugas y
clavos.

Diseccin venosa
Tratamiento mdico del queloide o
lesiones granulomatosas.
Procedimientos Odontolgicos:
Cateterizacin y sialometra.
Incisin y drenaje intraoral de absceso o hematoma de
cavidad bucal.
Liberacin de la lengua en anquiloglosia.

Drenaje de glndula
salival.
Curetaje seo, maxilar o
mandibular.
Estomatorrafia ( sutura

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28 de Abril )
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Remocin de cuerpo extrao en tejidos blandos de la boca.

Reduccin manual de luxacin tmporomandibular aguda.


Extirpacin de lesin benigna encapsulada en enca hasta 3
cms,

de herida en mucosa
oral)
Reseccin de lesin
hasta 2cm. de dimetro
de la mucosa oral, con
toma de biopsia.
Frenillectoma lingual o
labial.
Extirpacin de lesin
benigna no encapsulada
en enca hasta 3 cms.

Enucleacin de quiste ( odontognico o no odontognico )


hasta 3 cms de dimetro.
ARTICULO 134. En el caso que en una localidad no haya disponibilidad de recurso
mdico especializado, en determinada disciplina, para atender a los asegurados y desde
todo punto de vista le resulte ms favorable al Instituto brindar la atencin mediante el
desplazamiento del Contratista a un sitio cercano a la sede de los beneficiarios, que de
stos hacia el municipio donde reside el proveedor del servicio, el valor de la UVR
correspondiente al especialista en clnicas quirrgicas o ginecoobsttricas, que preste el
servicio bajo esta condicin, ser de $1.525 y de $1.250 la UVR para el especialista en
anestesiologa. En dicho evento, la tarifa de consulta ambulatoria de cualquier
especialidad, prequirrgica y preanestsica, ser de $17.875.
PARAGRAFO 1. Cuando se trate de un procedimiento determinado bajo un Conjunto, por
el concepto sealado en este Artculo, sobre el valor de los servicios profesionales del
especialista en clnicas quirrgicas o ginecoobsttricas y/o del especialista en
anestesiologa, que hace parte integrante de la tarifa del Conjunto, se incrementa en el
veinte por ciento (20%).
PARAGRAFO 2. Sobre los valores y el porcentaje sealado en esta disposicin, se
efectuarn los incrementos especficos establecido en el Artculo 142 del Manual para
algunos Departamentos y la Regin de Urab, siempre y cuando el servicio se preste en
una IPS localizada en el rea de influencia del respectivo Departamento o Regin.
incrementos previstos anteriormente slo podrn aplicarse,
PARAGRAFO 3. Los
cuando el contrato de prestacin de servicios de salud se celebre con personas
domiciliadas en ciudades distintas a las ubicadas en los Departamentos de Amazonas,
Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guaina, Guaviare, Putumayo, San Andrs y
Providencia, Vaups, Vichada y Regin de Urab, para la atencin de los asegurados en
sitios localizados en las reas geogrficas antes mencionadas.
ARTICULO 135. El Instituto a travs de la Vicepresidencia de la EPS, para las
intervenciones y procedimientos en las distintas especialidades, continuar elaborando

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Conjuntos de Atencin de Salud por Tarifa Integral, que se incorporarn a este Manual,
previa la aprobacin por parte del Consejo Directivo del ISS.
surgen
excepcionalmente
ARTICULO 136. Si durante la vigencia del Manual
modificaciones, adiciones o supresiones que produzcan desequilibrio econmico en las
tarifas y por ende en los contratos, la Presidencia del ISS presentar al Consejo Directivo,
el proyecto de reforma para su aprobacin, igualmente en el caso de que haya necesidad
de adicionar o modificar su contenido.
ARTICULO 137. Para el control de calidad de la atencin de los servicios de salud que
se presten, se establecen los siguientes criterios:
a) Exigir la certificacin de registro de la Declaracin de Requisitos Esenciales.
b) Comprobar que en la prestacin de los servicios se renan las condiciones de
estructura, proceso y resultado, exigidas por el Instituto .
c) Aplicar los instrumentos evaluativos diseados y normatizados por el Instituto.
d) Analizar los registros estadsticos necesarios para la retroalimentacin de
diferentes estudios de evaluacin de la calidad que efecte el Instituto.

los

La EPS establecer los mecanismos de control de la calidad en


PARAGRAFO 1.
la atencin que contrate.
proveedor del servicio asume la obligacin con el Instituto de
PARAGRAFO 2. El
suministrar, a solicitud de funcionario del Departamento de Evaluacin de Calidad de
Servicios de Salud, o la dependencia que haga sus veces, o de quien en el contrato se le
ha asignado la responsabilidad de ejercer la supervisin, fotocopia legible de la historia
clnica y resumen de la misma.
ARTICULO 138. La venta de servicios de salud a otras EPS o personas, por
parte de las IPS del Instituto, en los casos de atencin programada, se har a las tarifas
establecidas en este Manual, ms un incremento del diez por ciento (10%) liquidado sobre
el valor total de la cuenta de cobro.
ARTICULO 139. Modificado: Acuerdo 228 de 2.000, Articulo Quinto, en los siguientes
trminos:
El valor de la atencin mdica y/o quirrgica, programada y de urgencia, que se preste a
los asegurados del Instituto en forma ambulatoria o intrahospitalaria a travs del prestador
interno (IPS y CAAs), como consecuencia de accidente de trnsito o evento catastrfico
(atentado terrorista o catstrofe natural), ser facturado directamente por el prestador a la
Compaa Aseguradora y/o al FONSAT; el saldo que corresponde a la diferencia entre el

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total de los gastos y el valor de la cobertura a cargo de la Compaa Aseguradora y el


Fondo de Solidaridad y Garanta lo asumir la EPS del ISS.
PARAGRAFO UNICO: El valor a cargo de la EPS-ISS, cuando corresponda a un servicio
causado por atencin de urgencias, no se facturar con cargo a la cuanta del contrato, si
lo hubiere, vigente a la fecha de prestacin del servicio y consecuentemente se formular
la respectiva reclamacin de reembolso.
ARTICULO 140. El valor de la atencin mdico y/o quirrgica, programada y de
urgencias, que se preste a los asegurados al Instituto, en forma ambulatoria o
intrahospitalaria, como consecuencia de accidente de trabajo o enfermedad profesional, a
travs de la Red propia o contratada por la EPS, ser facturado por las IPS del ISS o
contratistas a la EPS-ISS, en relacin independiente a la de los dems servicios que sean
objeto de cobro; sobre la suma total de la factura, se adicionar una cuanta igual al cinco
por ciento (5%) por concepto de los gastos de manejo administrativo del riesgo. Toda
relacin ser objeto de glosa, en el evento que no se acompae la factura de cada
paciente con la copia del informe del accidente de trabajo, o de la enfermedad profesional,
que con destino a la EPS ISS presente el empleador ante la IPS que asumi la atencin.
ARTICULO 141. Las IPS y Centros de Atencin Ambulatoria del Instituto, con excepcin
del valor de la atencin prestada a consecuencia de un accidente de trnsito o evento
catastrfico (atentado terrorista o catstrofe natural), los dems servicios sean
programados o de urgencia, se facturarn a la EPS del ISS con base en las tarifas
establecidas en este Acuerdo; cuando la actividad, procedimiento o intervencin est
definida bajo un Conjunto, no hay alternativa distinta para su facturacin.
ms
ARTICULO 142. Por las circunstancias de orden socioeconmico, que hace
gravosa la prestacin de los servicios de salud, en los Departamentos de:
Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta,
Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Municipios de la Regin
de Urab, para los cuales el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud fij una
prima adicional a la Unidad de Pago por Capitacin del Rgimen Contributivo, las tarifas
establecidas en este Manual, cuando la persona o entidad proveedora del servicio aporta
los recursos necesarios para la atencin integral, dentro del rea de influencia del
respectivo Departamento o Regin, se incrementarn en los siguientes porcentajes:
a) Treinta por ciento (30%) por la consulta general, especializada, interconsultas,
servicios profesionales en urgencias, atencin diaria intrahospitalaria, valoraciones
intrahospitalarias, servicios profesionales de los especialistas en clnicas quirrgicas,
ginecoobsttricas y anestesiologa, as como los de ayudante quirrgico y derechos
de salas, en las intervenciones quirrgicas y los procedimientos enumerados en el
Captulo I de este Manual;

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b) Quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y


tratamiento, contenidos en el Captulo II del Manual.
PARAGRAFO 1. Para los Conjuntos de Atencin en Salud por Tarifa Integral, el
incremento ser el establecido en el Pargrafo 10 del Artculo 69 de este Acuerdo
Los ajustes en las tarifas establecidos en este artculo no aplican
PARAGRAFO 2.
para los servicios de salud que el Instituto contrate para su atencin en las ciudades de
Arauca, Florencia, Riohacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal.
ARTICULO 143. La EPS cuando lo considere necesario, a travs de las personas
responsables del control en la prestacin de los servicios de salud o de la revisin de
cuentas, confrontar el valor de facturacin de los medicamentos con base en el catlogo
y de los elementos de uso mdico y suministros a los precios de adquisicin por el
Contratista, que el Instituto establecer del examen sobre las Entradas de Almacn del
proveedor del servicio de salud.
PARAGRAFO. Cuando el Instituto establezca que le es ms favorable
reintegrar al proveedor el medicamento o elemento suministrado al beneficiario, en lugar
de pagarlo al precio facturado, se glosar la cuenta y se proceder a efectuar la
devolucin del insumo.
ARTICULO 144. Teniendo en cuenta que las tarifas previstas en este Manual
son las mximas que la EPS puede pagar por una actividad, procedimiento o Conjunto de
atencin en salud, que contrate, cuando un proponente ofrezca servicios a tarifas
inferiores, en las condiciones de calidad y oportunidad requeridas por el Instituto, tendr
prioridad sobre las dems propuestas.
ARTICULO 145. Si una Institucin Prestadora de Servicios de Salud Pblica asume para
los asegurados del ISS la prestacin de un servicio, definido en el Plan de Beneficios, que
no est considerado en el Decreto 2423 de 1996 o en la norma que lo complemente o
sustituya, la tarifa a reconocer por el ISS ser la establecida en este Acuerdo para el
respectivo procedimiento, examen o actividad.
ARTICULO 146. Las complicaciones imputables al prestador, derivadas de la intervencin
o procedimiento mdico-quirrgico practicado a un beneficiario del Instituto, que se
puedan resolver con el recurso disponible, segn el nivel de complejidad de la Entidad,
debe asumirlas el proveedor del servicio, cualquiera sea la causa que las origin, entre
ellas la oportunidad en la atencin y las infecciones intrahospitalarias; el incumplimiento
de esta disposicin ser causal para la aplicacin de las sanciones previstas en el
contrato. Lo anterior, sin perjuicio de las investigaciones que el Instituto adelante para
establecer las causas y consecuencias de la complicacin e inicie las acciones civiles o
penales a que hubiere lugar. Si de los resultados de las investigaciones, la

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responsabilidad es imputable al contratista, el Instituto formular la respectiva cuenta de


cobro con el objeto que se efecte el reembolso del valor de los servicios mdicos y/o
quirrgicos que demand el tratamiento integral de la complicacin y que el Instituto
hubiere pagado por tal concepto al contratista u otro proveedor.
forma de pago y los requisitos para la presentacin de las
ARTICULO 147. La
cuentas correspondientes a
los contratos y convenios de servicios de salud, que
celebre el Instituto, se sujetarn a las disposiciones que en el Instituto norman la materia
sobre el particular.
ARTICULO 148. En los casos de remisin interseccionales, para el desplazamiento de
los beneficiarios, el Instituto proveer el medio de transporte adecuado a su estado de
salud y al destino de la referencia. En los eventos que no se pueda suministrar
directamente el transporte, el Instituto le entregar al beneficiario el tiquete areo,
terrestre o martimo, a juicio del Gerente de EPS Seccional o quien haga sus veces,
segn el estado de salud y el sitio de la atencin, o le reembolsar su valor.
Cuando el paciente sea menor de diez y ocho (18) aos, el Instituto suministrar
adicionalmente el pasaje para un acompaante o le reintegrar su valor; igualmente se
proceder cuando se trate de un beneficiario que se encuentre imposibilitado para cuidar
de s mismo, circunstancia que debe ser certificada en el sitio donde se origine la orden
de referencia por parte del Subgerente de Servicios de Salud del CAA, Subgerente de
Salud de la Clnica, o quien haga sus veces.
Cuando el paciente fuere remitido dentro del Territorio Nacional, a un lugar diferente al de
su domicilio y falleciere, el Instituto trasladar el cadver o asumir el gasto de
transporte hasta el lugar donde se origin la remisin, entendido como tal el valor de flete
del cofre, va regular, segn el costo facturado por la empresa transportadora
Practicado el procedimiento objeto de la referencia, el beneficiario o interesado est
obligado a presentar ante la dependencia que la autoriz, el comprobante de utilizacin
del servicio del transporte junto con la respuesta a la referencia u orden de servicio.
Los gastos de transporte por este concepto, los asumir la Seccional en donde se origine
la orden de referencia o de servicio.
PARAGRAFO 1. En las zonas donde se paga una UPC diferencial mayor, el Instituto
asume tambin los gastos de desplazamiento del paciente cuando se origine una remision
intraseccional.
PARAGRAFO. Si en el rea de influencia de la Seccional se dispone del recurso para
la prestacin del servicio que un asegurado requiere, pero bajo el esquema de adscripcin
el paciente solicita la atencin en otra Seccional, en esta circunstancia el Instituto no
asume gastos por concepto de desplazamiento.

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ARTICULO 149. Para garantizar a los asegurados la oportunidad en la iniciacin del


tratamiento, prctica del examen o procedimiento de carcter electivo y en la provisin del
medicamento, las rdenes de referencia y servicio expedidas a proveedores, tendrn los
siguientes trminos mximos de validez, contados desde la fecha de su notificacin por el
asegurado:
Tipo de atencin
Servicios de apoyo diagnstico o de
complementacin teraputica por atencin
de
Urgencia.
Consulta ambulatoria de salud oral
Laboratorio clnico
Radiologa convencional
Imagenologa
(excepto
radiologa
convencional
Terapia respiratoria
Terapias fsica, ocupacional y del lenguaje
Otros servicios de apoyo diagnstico y
complementacin teraputica.
Hospitalizacin para tratamiento mdico y/o
procedimiento no quirrgico
Consulta ambulatoria mdica u odontolgica
especializada
Consulta de medicina general
Intervenciones o procedimientos mdicoquirrgicos de carcter electivo.

Trmino mximo

5 das hbiles
30 das hbiles
5 das hbiles
15 das hbiles
30 das hbiles
3 das hbiles
15 das hbiles
15 das hbiles
Inmediato
30 das hbiles
3 das
30 das hbiles

PARAGRAFO 1. El afiliado tiene un plazo mximo de cinco (5) das hbiles para
notificar la autorizacin, orden de referencia o de servicio , excepto en los casos que a
juicio del profesional solicitante califique la solicitud como de urgencia, en cuyo evento
deber presentarla de inmediato.
Cuando el asegurado no acte dentro del trmino estipulado, podr solicitar su
renovacin, previa cancelacin del valor que fije el Instituto como sancin al
incumplimiento.
PARAGRAFO 2. En el evento que el contratista no est en posibilidad de iniciar la
prestacin del servicio dentro del perodo correspondiente, sealado en este

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Artculo, debe notificarlo de inmediato al afiliado para que ste solicite se le transfiera a
otro proveedor.
PARAGRAFO 3. El incumplimiento por parte del proveedor de los perodos estipulados,
sin informar al afiliado sobre la imposibilidad de su atencin, ser causal de sancin por
inoportunidad, de acuerdo con los trminos del contrato o convenio y la cuenta respectiva
ser objeto de formulacin de la respectiva glosa.
PARAGRAFO 4. La autorizacin u orden de servicio para el tratamiento de dilisis
peritoneal o de hemodilisis, se expedirn para la atencin del paciente durante un
trmino hasta por tres (3) meses; sin embargo, el paciente se obliga mensualmente a
acreditar su afiliacin y el contratista a verificarla.
PARAGRAFO 5. En el caso que el afiliado se retire de la EPS con autorizacin u
orden de referencia o de servicio sin ejecutar, en razn a que la atencin fue programada
por el proveedor para una fecha posterior a la de su retiro, el servicio ordenado deber
otorgarse, como parte del perodo de proteccin.
ARTICULO 150. Para mantener la continuidad en la prestacin de servicios de salud, la
Presidencia del Instituto, en la fecha que lo considere necesario, presentar a
consideracin del Consejo Directivo, el proyecto integral o ajustes del Manual de Tarifas,
en trminos de contenido y tarifas.
ARTICULO 151. El presente Acuerdo rige a partir del 1 marzo de 1999 y por regular
ntegramente la materia, deja sin efecto el Acuerdo Nmero 180 de mil novecientos
noventa y ocho (1998).
ARTICULO 152.

El presente Acuerdo debe publicarse en el DIARIO OFICIAL


COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CUMPLASE.

Dado en Santaf de Bogot, D.C., a los 28 das del mes de Abril de 1999

PRESIDENTE

(FDO):

SECRETARIO

(FDO):

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HERNANDO YEPES ARCILA

LUIS EMILIO SIERRA GRAJALES

PUBLICACION: DIARIO OFICIAL No. 43567 del 30 de Abril de 1.999.

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