7. Hygiene
Tanda : pasien akan mengalami ketidak mampuan mempertahankan
perawatan diri dan bau badan.
8. Nyeri akut dan ketidaknyamanan
Tanda : nyeri tekan pada kuadran kiri bawah akan dialami pasien, dan
titik nyeri yang dapat berpindah.
9. Keamanan
Tanda : pasien akan mengalami anemia hemolitik, vaskulotis, atritis
dan meningkatan suhu tubuh dengan kemungkinan lesi kulit.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Hypertermi berhubungan dengan proses infeksi
2. kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan
aktif
3. ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan tidak ada nafsu makan,mual,muntah
4. intoleransi aktifitas berhubungan dengan immobilitas
Perencanaan keperawatan
1. Hypertermi berhubungan dengan proses infeksi
Tujuan: setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3x24 jam
diharapkan suhu dalam batas normal
Kriteria hasil:
- suhu tubuh normal 36,5-37,5C
- badan teraba hangat
- pasien tampak rileks
Intervensi
1) Pantau suhu klien
berlebihan
dan
membran