Anda di halaman 1dari 4

E.

INTERVENSI KEPERAWATAN
DIAGNOSA
KEPERAWATAN

INTERVENSI
TUJUAN

KRITERIA HASIL
PASIEN

Setelah
Perilaku Kekerasan

1. Pasien

dilakukan
tindakan
keperawatan

2.

selama 3 x 24 jam
diharapkan :
3.
Pasien mampu
mengontrol
mengontrol

4.

perilaku
kekerasan
Pasien
tidak
mencederai
diri

KELUARGA

sendiri,

5.

mampuSP I
SP I
1. Identifikasi penyebab PK 1. Diskusikan masalah yang
mengidentifikasi
2. Identifikasi tanda dan
dirasakan dalam merawat
penyebab PK
gejala
Pasien
mampu
pasien
3. Identifikasi PK yang
2. Jelaskan pengertian, tanda
mengidentifikasi
dilakukan
& gejala dan proses
tnda dan gejala PK 4. Identifikasi akibat PK
Pasien
mampu
terjadinya PK (gunakan
yang dilakukan
mengidentifikasi 5. Jelaskan
cara-cara booklet)
3. Jelaskan cara merawat
PK yang dilakukan
mengontrol PK : fisik,
Pasien
mampu
PK.
obat, verbal, spiritual.
4. Jelaskan cara merawat
mengidentifikasi 6. Latih cara megontrol PK
PK dengan melakukan
akibat PK yang secara fisik : Tarik nafas
kegiatan fisik : Tarik nafas
dilakukan
dalam, pukul bantal atau
Pasien
mampu
dalam, pukul bantal atau
pukul kasur.
mendengarkan
7. Masukkan pada jadwal
pukul kasur.

orang lain dan

penjelasan

lingkungan

cara mengontrol PK

cara-

: fisik, obat, verbal,


spiritual

kegiatan

pasien

latihan fisik.

untuk

5. Anjurkan

membantu

pasien sesuai jadwal dan


memberi pujian.

6. Pasien mau latihan

cara mengontrol PK
secara fisik : Tarik
nafas dalam, pukul
bantal atau pukul
kasur.
7. Pasien

mau

ditambah

latihan

cara mengontrol PK
dengan

obat

(jelaskan 6 benar
obat : jenis, guna,
dosis,

frekuensi,

cara,

kontinuitas

minum obat)

F. DOKUMENTASI
Hari/Tgl
Jam
Selasa / 26 Juli 2016
Pukul 11.28 WIB

Diagnosa Keperawatan

Implementasi

Perilaku Kekerasan

1. Membina hubungan saling

percaya dengan pasien


2. Memberikan restrain/fiksasi
3. Memberikan SP1 Perilaku

Evaluasi
S:O:

Pasien bisa sedikit diajak

Ttd

Kekerasan
a. Mengidentifikasi
penyebab PK
b. Mengidentifikasi

tanda

dan gejala
c. Mengidentifikasi PK yang

dilakukan
d. Mengidentifikasi

berkomunikasi
Emosi pasien masih labil
Pasien tampak gelisah
TD 120/90 mmHg
S : 36o C
RR : 28x/menit
N : 60x/menit

akibat

PK yang dilakukan
cara-caraA: SP 1 PK belum optimal

e. Menjelaskan

mengontrol PK : fisik,P : Ulangi SP 2 Perilaku


obat, verbal, spiritual.
Kekerasan
f. melatih cara megontrol PK
Mengidentifikasi
secara fisik : Tarik nafas
penyebab PK
dalam, pukul bantal atau
Mengidentifikasi
tanda
pukul kasur.
dan gejala
g. Memasukkan pada jadwal
Mengidentifikasi PK yang
kegiatan pasien untuk
dilakukan
latihan fisik.
Mengidentifikasi
akibat

PK yang dilakukan
Menjelaskan
cara-cara
mengontrol PK : fisik,

obat, verbal, spiritual.


melatih cara megontrol PK
secara fisik : Tarik nafas

dalam, pukul bantal atau

pukul kasur.
Memasukkan pada jadwal
kegiatan

pasien

latihan fisik.

Pembimbing Akademik

Pembimbing Klinik

(Lia Endriyani, S.kep.,Ns.,MSN)

(Sri Nurhayati, S.Kep.,Ns)

untuk