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Pte.

Femenino de 46 aos de edad que ingresa a la guardia el da 20/ 09


manifestando tener hemorragia vaginal durante aproximadamente una
semana, la cual se constata a la inspeccin mdica con diagnostico medico
hemorragia uterina aguda, producto de un mioma uterino, diagnosticado
recientemente luego de haber realizado una ecografa ginecolgica de control.
Al momento de la anamnesis se encuentra lucida ubicada en tiempo y espacio
cursando un cuadro de ansiedad, nerviosismo y refiere estar preocupada por su
situacin familiar la misma tiene 5 hijos de los cuales se hace cargo. Tiene
antecedentes de hipertensin y manifiesta ser fumadora (20 cigarrillos por
da).Se observa piel plida, a la palpacin abdomen depresible, doloroso, en
manos y pies no se observan presencia de edemas, se procede al control de
signos vitales los cuales se encuentran dentro de los siguientes parmetros:
TA: 80 / 50 hipotensa.
TEMP: 36 normotermia
FR: 20 ciclos por min. Eupnea
FC: 96
SAT: 98 % oxigeno amb.
Por prescripcin mdica se ordena laboratorio de urgencia el cual se detecta
hematocrito 29
Por lo que se indica transfusin de sangre con dos unidades de 200 ml. Para
estabilizacin hemodinmica y posteriormente poder realizar intervencin
quirrgica correspondiente.

Diagnsticos de enfermera
Dominio 2 nutricin clase 5 hidratacin
Dficit de volumen de lquidos r/c perdida activa del volumen de lquidos m/p
disminucin de la T.A
LOGRAR ESTABILIZAR LA TA DEL PTE.

Se encuentra a la espera de ciruga programada con diag. Medico de mioma


uterino.

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