Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS KLEGO II

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KLEGO II


KABUPATEN BOYOLALI
NOMOR :

800 /

/ 186 / 2015

T E N TAN G
PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN EVALUASI PERILAKU PETUGAS
DALAM PELAYANAN KLINIS

Menimbang

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan keselamatan pasien


di Puskesmas Klego II, dipandang
bertanggungjawab terhadap

perlu dibentuk

Tim yang

pelaksanaan evaluasi perilaku petugas

dalam pelayanan klinis;


b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Klego II tentang
Penanggung jawab Pelaksanaan Evaluasi Perilaku Petugas dalam
Pelayanan Klinis.
Mengingat

a. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran


Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor
3495);
b. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 4431);
c.

Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan


(Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara
3637);

d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159.b/Menkes/Per/II/1998 tentang


Rumah Sakit;
Menteri
Kesehatan
Repubik
Indonesia
Nomor
e. Keputusan
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

KESATU

Keputusan Kepala Puskesmas Klego II tentang Penanggung jawab


Pelaksanaan Evaluasi Perilaku Petugas dalam Pelayanan Klinis.

KEDUA

Menetapkan Tim Penanggung jawab Pelaksanaan Evaluasi Perilaku


Petugas dalam Pelayanan Klinis seperti tertera dalam lampiran surat
keputusan ini.

KETIGA

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian


hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di

BOYOLALI

Pada tanggal

: 20 Juli 2015

Kepala UPTD Puskesmas Klego II

RUSWANTO

Lampiran Surat Keputusan


Nomor
: 800 / / 186 / 2015
Tanggal
:

Tentang

: Pembentukan Tim Evaluasi Perilaku Petugas dalam pelayanan klinik.

TIM EVALUASI PERILAKU PETUGAS


DALAM PELAYANAN KLINIK

PELINDUNG

: Ruswanto, SKM

KETUA

: dr.Evy Eko S

Wakil Ketua

: drg.Sumarni

Sekretaris

: 1. Setyo Budi,S.Kep
2. Ernawati Kusumastuti,Am.Keb

Anggota

: 1. Tri Heni Purwani, A.Md


2. Wahyu Mulyaningsih, A.Md