No. Dokumen: No. Revisi Halaman 01.001/SOP.OK/RSCH/XII/2014 00 1/2 Ditetapkan Oleh : Direktur Tanggal Terbit Rumah Sakit Citra Husada Pangkalan Bun 02 April 2016
(dr. Dana Tyastri)
NIP. 14. 02.2.002 Pengaturan penlisan resep Obat High Alert oleh Dokter dengan memverifikasi ulang kesesuaian diagnosa dengan jenis dan jumlah Obat High Alert yang akan diresepkan untuk mencegah terjadinya medication error dan terwujudnya penggunaan obat secara rasional. Mencegah terjadinya Medication Error . Keputusan Direktur RS Citra Husada Pangkalan Bun Nomor ........................................ tentang Penetapan Panduan Prosuder Obat High Alert 1. Setiap lembar resep harus memuat identitas : Pasien meliputi Nama, Umur, Nomor Rekam Medis, Dokter pembuat resep, Ruangan atau Bangsal pasien dirawat ( Tempat dimana resep berasal). Jika pasien masih tergolong balita, penlulis resep harus menuliskan berat badannya. 2. Semua pemakaian Obat High Alert untuk pasien baik rawat jalan maupun rawat inap harus menggunakan resep Dokter. 3. Resep yang tidak memenuhi kelengkapan yang ditetapkan, tidak akan dilayani oleh Instalasi Farmasi. 4. Penulisan resep harus melakukan penyelarasan obat (medication reconciliation) sebelum menulis resep. Penyelarasan obat adalah membandingkan antara daftar obat yang sedang digunakan pasien dan obat yang akan diresepkan agar tidak terjadi duplikasi atau terhentinya terapi suatu obat (omission). 5. Penulis resep harus memperhatikan kemungkinan adanya kontra indikasi, interaksi obat dan reaksi alergi. 6. Setiap Obat High Alert yang diresepkan harus sesuai dengan yang tercantum dalam rekam medis. 7. Kelanjutan terapi Obat High Alert yang sempat dihentikan karena operasi atau sebab lain harus dituliskan kembali dalam bentuk resep atau informasi pengobatan baru. 8. Tulisan harus jelas dan dapat dibaca. 9. Menggunakan istilah singkatan yang lazim sehingga tidak disalahartikan. 1. Dokter Umum 2. Dokter Gigi 3. Dokter Spesialis 4. IGD (Instalasi Gawat darurat) 5. Instalasi Rawat Jalan
6. Instalasi Rawat Inap
7. HCU (High Care Unit) 8. Kamar Operasi 9. Kamar Bersalin 10. Ruang Perina