RUMAH SAKIT

Jl. Lintas Sumatera No.12 Kalibalangan-Lampung Utara,

Telp :(0724) 326023, Email : rs.hmy2011@gmail.com
SITU No : 503.7.2/15-04/37-LU/2011
IMB No : 503/054-04/37-LU/2011

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF
Nomor :

/SK/DIR/RSHMY/

TENTANG

SURAT PENUGASAN KLINIS DENGAN

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
DIREKTUR RUMAH SAKIT Hi. MUHAMMAD YUSUF
Menimbang

Mengingat

: a. Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan medis yang optimal dan

meningkatkan Keselamatan Pasien, perlu ditetapkan Surat Penugasan
klinis dengan Rincian Kewenangan Klinis.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan maksud huruf a diatas, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit.
: 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/MENKES/PER /IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medik Rumah Sakit
2. Surat Keputusan PT. Hi. Muhammad Yusuf No. 005/SKDIR/PTHMY/II/2016 tentang Pengangkatan Direktur.

M E M U T U S K AN
Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

Ketiga

Keempat

Kelima

Memberikan Eka Bhakti, Amd. Keb Kualifikasi Pendidikan Bidan

mendapat Surat Penugasan Klinis dengan Rincian kewenangan klinis di
lingkungan Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf.
Surat Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada ybs untuk
melaksanakan kegiatan profesinya dilingkungan Rumah Sakit Hi.
Muhammad Yusuf sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinik terlampir
Rincian Kewenangan klinis dapat dikurangi atau ditambah atas
rekomendasi Komite Medis cq Sub Komite Kredensial
Surat Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 3 tahun,
dan tidak akan melebihi masa berlaku STR yang bersangkutan.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari
diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kalibalangan
Pada tanggal : 6 Januari 2014
Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf

dr. Hi. Cholik hasan M. Mes

DIREKTUR

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

RUMAH SAKIT
Jl. Lintas Sumatera No.12 Kalibalangan-Lampung Utara,
Telp :(0724) 326023, Email : rs.hmy2011@gmail.com
SITU No : 503.7.2/15-04/37-LU/2011
IMB No : 503/054-04/37-LU/2011

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada dokter dalam menjalankan prosedur/tindakan

medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien
agar supaya dokter bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggung jawab dan
mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada pasien, sejawat
dan masyarakat. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama
Kualifikasi

: Eka Bhakti, Amd. Keb

: Bidan

Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan diagnosis,

pemeriksaan penunjang, dan terapi serta konsultasi medis dalam penanganan penyakit
dalam bidang spesialisasinya dengan rincian untuk prosedur/tindakan medis terlampir.
Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan medis diluar
rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang
memiliki kewenangan tersebut.

Ditetapkan di : Kalibalangan
Pada tanggal : 6 Januari 2014
Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf

dr. Hi. Cholik Hasan M. Mes

DIREKTUR