Anda di halaman 1dari 4

Terapi Hipertensi Berdasarkan Joint National Commite 8 (JNC8)

Hypertension Guideline 2014

Lanjutkan terapi dan monitoring

Target tekanan
darah?
Target
tekanan darah?

Optimalkan
Tambahk
Tambahkan terapi tambahan dari golongan lain (contoh,
-bloc

Macam-macam Obat dan Dosis Antihipertensi.

Terapi
Dosis awal (mg)
Dosis target (mg)
Antihipertensi
Angiotensin Converting Enzime inhibitor (ACEI)
Captopril
50
150-200
Enalapril
5
20
Lisinopril
10
40
Angiotensin Receptor Blocker (ARB)
Eprosartan
400
600-800
Candesartan
4
12-32
Losartan
50
100
Valsartan
40-80
160-320
Irbesartan
75
300
-Blocker
Atenolol
25-50
100
Metoprolol
50
100-200
Calcium Channel Blocker (CCB)
Amlodipin
2,5
10
Diltiazem
12-180
360
Nifedipine
10
20
Diuretic Golongan Thiazid
Bendroflumethiazid
5
10
e
Chlortalidone
12,5
12,5-25
Hidroclorotiazide
12,5-25
25-100
Indapamide
1,25
1,25-2,5

Konsumsi per Hari

2
1-2
1
1-2
1
1-2
1
1
1
1-2
1
1
1-2
1
1
1-2
1

Strategi Pengaturan Dosis Antihipertensi


Strategi
A

Deskripsi
Keterangan
Mulai pemberian satu obat, Jika target tekanan darah tidak tercapai dengan
dsisi dinaikkan sampai
terapi pertama, naikan dosisnya sampai dosis
dengan dosis maksimal , lalu
maksimal yang direkomendasikan untuk
tambahkan obat kedua
mencapai target tekanan darah.
Jika target tekanan darah tidak tercapai dengan satu
obat walaupun sudah mencapai dosis maksimal
yang telah direkomendasikan , tambahkan obat
kedua dari daftar (thiazide-tipe diuretik, CCB,
ACEI atau ARB) dan naikan dosisnya sampai
dosis maksimal yang direkomendasikan dari obat
kedua untuk mencapai target tekanan darah
Jika target tekanan darah tidak tercapai dengan dua
obat, tambahan obat ketiga dari daftar (thiazidetip diuretik, CCB, ACEI atau ARB), hindari
mengkombinasikan ACEI dan ARB. Naikkan
dosis obat ketiga sampai dosis maksimal yang
direomendasikan untuk mencapai target tekanan
darah.
Mulai dengan satu obat kemudian tambahkan obat
kedua sebelum mencapai dosis maksimal yag
direkomendasikan dari obat yang pertama,
kemudian naikkan dosis kedua obat sampai dosis
maksimal yang direkomendasikan dar kedua obat
tersebut untuk mencapai target tekanan darah.
Jika target tekanan darah tidak tercapai dengan 2
obat, tambahan obat ketiga dari daftar (thiazidetip diuretik, CCB, ACEI atau ARB), hindari
mengkombinasikan ACEI dan ARB. Naikkan
dosis obat ketiga sampai dosis maksimal yang
direomendasikan untuk mencapai target tekanan
darah
Mulai dengan dua obat
Mulai terapi dengan 2 obat secara simultan, jadikan
dalam waktu yang sama,
dua obat yang terbagi atau satu obat kombinasi.
jadikan dua obat terbagi atau
Beberapa anggota komite merekomendasikan
satu obat kombinasi
memulai terapi dengan 2 obat jika SBP >160
mmHg dan/atau DBP >100 mmHg, atau jika SBP
>20 mmHg dibawah target dan/atau DBP
>10mmHg dibawah target. Jika target tekanna
darah tidak tercapai dengan 2 obat, tambahan
obat ketiga dari daftar (thiazide-tip diuretik,
CCB, ACEI atau ARB), hindari
mengkombinasikan ACEI dan ARB. Naikkan
Mulai dengan satu obat
kemudian tambahkan obat
kedua sebelum menncapai
dosis maksimal obat yang
pertama

dosis obat ketiga sampai dosis maksimal yang


direomendasikan untuk mencapai target tekanan
darah