Anda di halaman 1dari 30

MATRIK RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATA

PROGRAM IMUNISASI TH 2017


NO

KEGIATAN

TUJUAN

SASARAN

TARGET

Pengambilan vaksin ke gudang


farmasi

Agar kegiatan imunisasi di PKM, posyandu dan


BPS berjalan lancar dan terpenuhi

Gudang farmasi

12 X 1 tahun

Pendataan sasaran imunisasi dan


PIN

Agar semua sasaran tercatat

Semua bayi di
lingkungan puskesmas

1 X /tahun

Pemberian imunisasi pada bayi


dan balita

Menurunkan angka kematian, kesakitan dan


kecacatan akibat penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi dan memberikan kekebalan

bayi dan batita

65 posyandu

Pendataan bias campak

Untuk memberikan kekebalan stimulant


terhadap penyakit campak

Siswa kelas 1 SD / MI

32 SD / MI

Pendataan bias DT/TD

Untuk memberikan kekebalan stimulant


terhadap penyakit difteri dan tetanus

Siswa kelas 1, 2, dan 3


SD/MI

32 SD / MI

Sweeping imunisasi

Semua bayi dan ibu hamil mendapat imunisasi

Bayi dan bumil

2 X 1 tahun

Sweeping bias campak

Menjaring siswa kelas 1 SD/MI yang belum


mendapatkan imunisasi campak

Siswa kelas 1 SD / MI

16 siswa SD/MI

Sweeping bias DT/TD

Menjaring siswa kelas 1,2,3 SD/MI yang belum


mendapat imunisasi DT/TD

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

16 SD/MI

Penyuluhan imunisasi

Untuk lebih meningkatkan cakupan imunisasi

Ibu bayi balita

1 X 1 tahun

Staf puskesmas tokoh


masyarakat, kader, dan
DBS

1 X 1 tahun

10

sosialisasi Program Imunisasi DPT- Mensosialisasikan program DPT-HB-HIB dan


HB-HIB dan campak booster
campak booster

11 pembuatan banner dan poster


untuk booster DPT-HB-HIB dan
campak

untuk lebih mengingatkan kembali kepada


masyarakat pentingnya imunisasi lanjutan

JUMLAH

65 posyandu

1 X 1 tahun

USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB


OGRAM IMUNISASI TH 2017
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
DANA
ALAT
1 orang X 12 bulan X 60.000
vaksin carrier,
=Rp. 720.000
kendaraan

TENAGA
Supir UPTD puskesmas
pondok gede

1 orang X 2 kel X 60.000 = Rp.


120.000

ATK

1 orang X 65 posyandu = Rp.


3.900.000

Stock vaksin terpenuhi

SUMBER
BIAYA
APBD

Pemegang program
imunisasi

Semua bayi terdata

BOK

Vaksin, vaccine carrier,


cold pak, spuid, safety
box, ATK

Korim, para medis

Semua bayi dan balita aktif ke


posyandu dan mendapat
imunisasi

BOK

1 orang X 32 SD/MI X 60.000 =


Rp. 1.920.000

Vaksin campak dan alat


habis pakai

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi campak

BOK

3 orang X 32 SD/MI X 60.000 =


Rp. 5.760.000

Vaksin DT dan TD dan


alat

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi

BOK

2 orang X 2 kel X 2 kali X 60.000 ATK


= Rp. 480.000

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi terjaring

BOK

1 orang X 16 SD/MI X 60.000 =


Rp. 960.000

Vaksin campak dan alat


habis pakai

Korim, para medis

semua sasaran mendapat


imunisasi campak

BOK

2 orang X 16 SD/MI X 60.000 =


Rp. 1.920.000

Vaksin DT/TD dan alat


abis pakai

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi DT/TD

BOK

10 orang X 2 kel X 1 kali X


60.000 = Rp. 1.200.000

Lembar balik

Korim

Cakupan imunisasi meningkat

BOK

Rp. 7.800.000

Lembar undangan, daftar Kepala UPTD puskesmas


hadir, notulen, materi PIN pondok gede dan korim

INDIKATOR KEBERHASILAN

sasaran dpt-hb-hib dan camoak BOK

1 X 65 pos x 50.000

RP. 28.680.000

desain banner dan poster percetakan

adanya banner dan poster di


setiap posyandu

JKN

MATRIK RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB


PROGRAM . TH 2016
NO

KEGIATAN

Refreshing sosialisasi Program


Imunisasi

TUJUAN

SASARAN

TARGET

KEBUTUHAN SUMBER DAYA


DANA
ALAT
TENAGA

INDIKATOR
KEBERHASILAN

SUMBER
BIAYA

MATRIK RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB


PROGRAM . TH 2016
NO

KEGIATAN

TUJUAN

SASARAN

TARGET

KEBUTUHAN SUMBER DAYA


DANA
ALAT
TENAGA

INDIKATOR
KEBERHASILAN

SUMBER
BIAYA

MATRIK RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATA


PROGRAM IMUNISASI TH 2016
NO

KEGIATAN

TUJUAN

SASARAN

TARGET

Pengambilan vaksin ke gudang


farmasi

Agar kegiatan imunisasi di PKM, posyandu dan


BPS berjalan lancar dan terpenuhi

Gudang farmasi

12 X 1 tahun

Pendataan sasaran imunisasi dan


PIN

Agar semua sasaran tercatat

Semua bayi di
lingkungan puskesmas

1 X /tahun

Pemberian imunisasi pada bayi


dan balita

Menurunkan angka kematian, kesakitan dan


kecacatan akibat penyakit yang dapat dicegah
dengan imunisasi dan memberikan kekebalan

bayi dan batita

65 posyandu

Pendataan bias campak

Untuk memberikan kekebalan stimulant


terhadap penyakit campak

Siswa kelas 1 SD / MI

32 SD / MI

Pendataan bias DT/TD

Untuk memberikan kekebalan stimulant


terhadap penyakit difteri dan tetanus

Siswa kelas 1, 2, dan 3


SD/MI

32 SD / MI

Sweeping imunisasi

Semua bayi dan ibu hamil mendapat imunisasi

Bayi dan bumil

2 X 1 tahun

Sweeping bias campak

Menjaring siswa kelas 1 SD/MI yang belum


mendapatkan imunisasi campak

Siswa kelas 1 SD / MI

16 siswa SD/MI

Sweeping bias DT/TD

Menjaring siswa kelas 1,2,3 SD/MI yang belum


mendapat imunisasi DT/TD

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

16 SD/MI

Penyuluhan imunisasi

Untuk lebih meningkatkan cakupan imunisasi

Ibu bayi balita

1 X 1 tahun

Staf puskesmas tokoh


masyarakat, kader, dan
DBS

1 X 1 tahun

10 Persiapan pertemuan PIN lintas


Mensosialisasikan program PIN yang akan
program, lintas sektor, kader, dan dilaksanakan pada bulan Maret 2016
DBS

11 Pelaksanaan PIN polio

Memberikan imunisasi polio serentak pada


tanggal 3 Maret 2016

JUMLAH

65 pos PIN

1 X 1 tahun

USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB


OGRAM IMUNISASI TH 2016
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
DANA
ALAT
1 orang X 12 bulan X 60.000
vaksin carrier,
=Rp. 720.000
kendaraan

TENAGA
Supir UPTD puskesmas
pondok gede

1 orang X 2 kel X 60.000 = Rp.


120.000

ATK

1 orang X 65 posyandu = Rp.


3.900.000

Stock vaksin terpenuhi

SUMBER
BIAYA
APBD

Pemegang program
imunisasi

Semua bayi terdata

BOK

Vaksin, vaccine carrier,


cold pak, spuid, safety
box, ATK

Korim, para medis

Semua bayi dan balita aktif ke


posyandu dan mendapat
imunisasi

BOK

1 orang X 32 SD/MI X 60.000 =


Rp. 1.920.000

Vaksin campak dan alat


habis pakai

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi campak

BOK

3 orang X 32 SD/MI X 60.000 =


Rp. 5.760.000

Vaksin DT dan TD dan


alat

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi

BOK

2 orang X 2 kel X 2 kali X 60.000 ATK


= Rp. 480.000

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi terjaring

BOK

1 orang X 16 SD/MI X 60.000 =


Rp. 960.000

Vaksin campak dan alat


habis pakai

Korim, para medis

semua sasaran mendapat


imunisasi campak

BOK

2 orang X 16 SD/MI X 60.000 =


Rp. 1.920.000

Vaksin DT/TD dan alat


abis pakai

Korim, para medis

Semua sasaran mendapat


imunisasi DT/TD

BOK

10 orang X 2 kel X 1 kali X


60.000 = Rp. 1.200.000

Lembar balik

Korim

Cakupan imunisasi meningkat

BOK

Rp. 7.800.000

Lembar undangan, daftar Kepala UPTD puskesmas


hadir, notulen, materi PIN pondok gede dan korim

Sasaran PIN tercapai

APBD

INDIKATOR KEBERHASILAN

1 orang X 65 pos X 60.000 =


Rp. 3.900.000

RP. 28.680.000

Vaksin polio dan alat


habis pakai

Paramedis

Terlaksananya kegiatan PIN


polio sesuai jadwal

APBD

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)


PUSKESMAS PONDOK GEDE TH 2016
NO

UPAYA KESEHATAN

KEGIATAN

SASARAN

TARGET

VOLUME KEGIATAN

RINCIAN
PELAKSANAAN

LOKASI
PELAKSANAAN

JADWAL

BIAYA

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN IMUNISASI (RPK)


PUSKESMAS PONDOK GEDE TH 2017
NO

UPAYA KESEHATAN

KEGIATAN

SASARAN

TARGET

VOLUME KEGIATAN

RINCIAN PELAKSANAAN

Program imunisasi

pemberian imunisasi pada bayi


dan batita (POSYANDU)

Bayi dan batita

65 posyandu

12X / tahun

Persiapan vaksin dan alat habis


pakai, persiapan jadwal

Program imunisasi

Pendataan sasaran imunisasi

Semua bayi di lingkungan


PKM pondok gede

1X /tahun

Bulan februari

Mendata bayi setiap posyandu,


dan BPS di will kerja

Program imunisasi

Pengambilan vaksin ke
gudang farmasi

Gudang farmasi

Vaksin
terpenuhi

12X / tahun

Pesiapan vaccine carrier dan


kendaraan

Program imunisasi

Pendataan bias

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin sesuai hasil


pendataan, safety box, spuit dan
alat habis pakai

Program imunisasi

Pelaksanaan bias campak

Siswa kelas 1 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin campak sesuai


hasil pendataan, alat habis pakai

Program imunisasi

pelaksanaan bias DT/TD

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin campak sesuai


hasil pendataan, alat habis pakai

Program imunisasi

Sweeping Imunisasi

Bayi batita bumil

Cakupan
terpenuhi

2 X/tahun

ATK, persiapan petugas

Program imunisasi

Penyuluhan imunisasi

ibu bayi balita

Penyuluhan
tercapai

1 X /tahun

Persiapan tempat, form


penyuluhan undangan daftar
hadir

Program imunisasi

sosialisasi imunisasi lanjutan


DPT-HB-HIB dan Campak

orang tua balita

Cakupan
terpenuhi

12X / tahun

membuat materi dan penyuluhan


tentang imunisasi lanjutan DPTHB-HIB dan Campak

ASI (RPK)
7
LOKASI PELAKSANAAN

JADWAL

BIAYA

2 wilayah kerja

setiap minggu I
s/d III

1 orang X 65 posyandu
X 60.000 = 3.900.000

2 kel. wilayah kerja

Februari

1 orang X 2 kel X
60.000 = 120.000

Gudang farmasi

setiap bulan

1 orang X 12 orang X
1kal X 60.000 = Rp.
720.000

Diwilayah kerja PKM


pondok gede

Bulan juli

1 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 1.920.000

wilayah kerja

bulan september

1 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 1.920.000

wilayah kerja

bulan November

3 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 5.760.000

wilayah kerja

bulan April dan


Mei

2 orang X 2 kel X 2 kal


= Rp.480.000

Aula, UPTD pkm pondok


gede

Bulan Januari

10 orang X 2 kel X 1X =
Rp. 60.000 = 1.200.000

Aula, UPTD pkm pondok


gede

sesuaikan
dengan jadwal
posyandu

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN IMUNISASI (RPK)


PUSKESMAS PONDOK GEDE TH 2016
NO

UPAYA KESEHATAN

KEGIATAN

SASARAN

TARGET

VOLUME KEGIATAN

RINCIAN PELAKSANAAN

Program imunisasi

pemberian imunisasi pada bayi


dan batita (POSYANDU)

Bayi dan batita

65 posyandu

12X / tahun

Persiapan vaksin dan alat habis


pakai, persiapan jadwal

Program imunisasi

Pendataan sasaran imunisasi

Semua bayi di lingkungan


PKM pondok gede

1X /tahun

Bulan februari

Mendata bayi setiap posyandu,


dan BPS di will kerja

Program imunisasi

Pengambilan vaksin ke
gudang farmasi

Gudang farmasi

Vaksin
terpenuhi

12X / tahun

Pesiapan vaccine carrier dan


kendaraan

Program imunisasi

Pendataan bias

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin sesuai hasil


pendataan, safety box, spuit dan
alat habis pakai

Program imunisasi

Pelaksanaan bias campak

Siswa kelas 1 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin campak sesuai


hasil pendataan, alat habis pakai

Program imunisasi

pelaksanaan bias DT/TD

Siswa kelas 1,2,3 SD/MI

32 SD/MI

1 X /tahun

Persiapan vaksin campak sesuai


hasil pendataan, alat habis pakai

Program imunisasi

Sweeping Imunisasi

Bayi batita bumil

Cakupan
terpenuhi

2 X/tahun

ATK, persiapan petugas

Program imunisasi

Penyuluhan imunisasi

ibu bayi balita

Penyuluhan
tercapai

1 X /tahun

Persiapan tempat, form


penyuluhan undangan daftar
hadir

Program imunisasi

Persiapan pelaksanaan PIN


polio

semua bayi dan balita

sasaran bayi
balita tercapai

1 X /tahun

persiapak sosialisasi, pertemuan


dengan kader, lintas sektor

ASI (RPK)
6
LOKASI PELAKSANAAN

JADWAL

BIAYA

2 wilayah kerja

setiap minggu I
s/d III

1 orang X 65 posyandu
X 60.000 = 3.900.000

2 kel. wilayah kerja

Februari

1 orang X 2 kel X
60.000 = 120.000

Gudang farmasi

setiap bulan

1 orang X 12 orang X
1kal X 60.000 = Rp.
720.000

Diwilayah kerja PKM


pondok gede

Bulan juli

1 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 1.920.000

wilayah kerja

bulan september

1 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 1.920.000

wilayah kerja

bulan November

3 orang X 32 SD/MI X
60.000 = Rp. 5.760.000

wilayah kerja

bulan April dan


Mei

2 orang X 2 kel X 2 kal


= Rp.480.000

Aula, UPTD pkm pondok


gede

Bulan Januari

10 orang X 2 kel X 1X =
Rp. 60.000 = 1.200.000

Aula, UPTD pkm pondok


gede

Jan-16

Rp. 7.800.000

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN DARI HASIL IDENTIFIKASI KEBUTUHAN MASYARAKAT


PUSKESMAS PONDOK GEDE TH 2016
NO

UPAYA KESEHATAN

KEGIATAN

SASARAN

VOLUME
KEGIATAN

TARGET

RINCIAN PELAKSANAAN

LOKASI PELAKSANAAN

survailens

penyuluhan tentang damapak fogging dan


masyarakat dan kader
persyaratan dilakukan fogging

65 posyandu

65x/ bulan

penyiapan materi , daftar hadir,


penyuluhan, notulen

posyandu wilayah kerja

GIZI

koordinasi lintas sektor untuk


meningkatkan D/S

1 KALI

1x

membuat undangan, menyiapkan


materi dan cakupan D/S, sosialisasi
kegiatan, dukungan

puskesmas

3x/bulan

menentukan sasaran, mengumpulkan


keluraga, penyuluhan, monitoring
rumah pasien
lingkungan rumah, mencatat hasil
kunjungan

14x / bulan

menentukan sasaran balita,


menyiapkan peralatan
tumbang,perisiapan
posyandu wilayah kerja
formulir,pemantauan balita sesuai
kpsp, mencatat hasil dan menentukan
tindak lanjut

P2P

TUMBANG

kunjungan rumah pda penderita TB paru

Setiap pembina wilayang melakukan


pemantauan tumbang 3 balita / bulan

Mengetahui,

lurah, ketua RW

penderita dan keluarga

balita dan orang tua


balita

semua
penderita

42 balita /
bulan

Penanggung Jawab UKM

Ka Puskesmas Pondok Gede

drg. Ria Joesriati

Titim Fatimah, SKM

Nip. 19801121 200701 2 003

Nip. 19660805 198603 2 00

JADWAL

BIAYA

bulan september 2016 -

bulan agustus 2016

setiap bulan

3x 1orgx 4 bulanx
60.000= 720.000

setiap bulan

wab UKM

98603 2 003

ORIENTASI PEGAWAI BARU DI LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS PONDOK GEDE KOTA BEKASI
NAMA
NIP
PANGKAT / GOL
JABATAN
ALAMAT RUMAH
NO

:
:
:
:
:
JABATAN / NAMA

PESAN/SARAN

DOK GEDE KOTA BEKASI

PARAF