ASUHAN KEPERAWATAN

RENCANA KERJA HARIAN KEPALA RUANGAN

Nama Perawat
Nama Pasien
1. Ny. N

: Ester Jeni Wuarlela, S. Kep

:

Ruangan: E/ Kamar 7
Tanggal : 5 Juni 2013

WAKTU
KEGIATAN
07:30 Operan
Pre Conference
Mengecek SDM dan saran prasarana
08: 30

Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi pasien)

09: 00

Melakukan interaksi dengan pasien Ny. D, dx TB Paru, dx

keperawatan Ketidakefektifan pola napas.
SP 1
Bina hubungan saling percaya
Pantau pola pernapasan, kecepatan, irama, kedalaman dan upaya
pernapasan
Perhatikan pergerakan dada, amati kesimetrisan, penggunaan otototot bantu, serta retraksi otot subklavikular dan interkosta
Pantau pernapasan yang berbunyi, seperti mendengkur
Posisikan pasien head up 30 derajat
Ajarkan teknik relaksasi napas dalam

10: 00

Melakukan Supervisi pada:

Perawat pelaksana
Perawat 1: Leni, S. Kep
Tindakan SP1 dx. Ketidakefektifan pola napas.
Perawat 2: Maria, S. Kep
Tindakan SP1 dx. Perubahan nutrisi
Ketua Tim 1
Perawat 3: Fernando, S. Kep
Mengenai jumlah pasien tim 1 beserta dx medic dan keperawatan
serta penulisan rencana tindakan
Ketua Tim 2
Perawat 4: Marianus, S. Kep
Mengenai jumlah pasien tim 2 beserta dx medic dan keperawatan
serta penulisan rencana tindak

KETERANGAN

12:00

13: 00

Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum

teratasi.
Istirahat
Mempersiapkan dan merencanankan kegiatan asuhan keperawatan
untuk sore, malam dan besok sessuai tingkat ketergantungan
pasien.
Mengobservasi post conference
Operan

14:00