Faculdade de Farmcia
Disciplina de Fitoterapia
Plantas indicadas no
tratamento da
HIPERTENSO
APARELHO CARDIOVASCULAR
Principal causa de mortalidade no mundo.
Infartos
Hipertenso
Coronariopatias
arterial
Mais
importantes
Doena de
Chagas
Valvulopatias
Insuficincia
cardaca
Diante disso, desenvolveu-se uma srie de drogas que hoje oferecem bons
2
resultados nessa rea, muitas delas oriundas do reino vegetal.
APARELHO CARDIOVASCULAR
FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR
Estresse
Tabagismo
Drogas
Sedentarismo
Hipercolesterolemia
M nutrio
HIPERTENSO ARTERIAL
Doena cardiovascular mais comum.
20 a 30 % da populao geral.
Metade
dos
infartos
cardacos
80 % AVC
Principais
causas de
morte
HIPERTENSO ARTERIAL
DEFINIO
Causas: Multifatorial
PA = DC x RVP
Fatores envolvidos
Idade
FC x VS
Hipertenso
Excesso de peso e
obesidade
Hipercolesterolemia
Hiperglicemia
Resistncia insulina
PAS
PAD
140
mmHg
90
mmHg
Herana gentica
HIPERTENSO ARTERIAL
DIAGNSTICO
Medidas repetidas e reproduzveis de elevaes da PA.
A hipertenso arterial, quando persistente:
Danificar vasos sanguneos renais, cardacos e cerebrais AVC).
insuficincia renal,
coronariopatia,
insuficincia cardaca.
Foi constatado que a reduo farmacolgica efetiva da PA impede a leso
dos vasos sanguneos e diminui significativamente as taxas de morbidade
e de mortalidade.
Hormnios endoteliais
(NO e endotelina-1)
Katzung/98
Barorreflexos
Katzung/98
HIPERTENSO ARTERIAL
Mecanismos reguladores :
2) Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
HIPERTENSO ARTERIAL
Mecanismos reguladores:
Barorreflexos: SNA
Regulao instante a instante da PA.
Diminuio da PA reduz envio de estmulos pelos
barorreceptores no arco artico e seio carotdeo
aos centros cardiovasculares medulares com
resposta reflexa causando vasoconstrio e
aumento do DC.
HIPERTENSO ARTERIAL
Mecanismos reguladores:
Sistema Renina-Angiotensina:
Responsvel pela regulao a longo prazo da PA.
Reduo na presso ativa barorreceptores renais
liberando renina que converte angiotensinognio em
angio I, que por sua vez se transforma em angio II (mais
potente vasoconstritor orgnico). Posteriormente a
angio II aumenta secreo de aldosterona com
aumento na reabsoro de sdio e do volume
sanguneo.
Mecanismo de ao
Cininognio
Angiotensinognio
Renina
Calicrena
Oleacena
Angiotensina I
Bradicinina
PGI
ECA
Angiotensina II
Vasoconstrio
Aldosterona
Na+, H2O
RVP
PA
Inativa
Vasodilatao
RVP
PA
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MECANISMOS DE AO
1. Anti-hipertensivos
Centrais
Perifricos
2. Diurticos
3. Hipolipemiantes
4. Sedativos
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16
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
So recomendadas nos casos de hipertenso leve a moderada, e seu mecanismo de ao
est centralizado na potencial ao vasodilatadora.
Nvel Central
Produzem
uma
excitao
dos
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Central
Viscum album
Nomenclatura popular
visco europeu
Marcadores qumicos
Colina e tiramina
Efeito vasodilatador
Efeito sinrgico
Flavonoides
Ao diurtica
Viscotoxinas
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Central
Viscum album
FRMULA
Componentes
Extrato seco 5:1
Quantidade
100-300 mg/dia
Tintura 1:10
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Central
Rauwolfia serpentina
Marcadores qumicos
Alcaloides indlicos (raiz):
Reserpina
Dopamina
5-OH-triptamina
Uso prolongado pode levar a quadros depressivos (mesmo em doses baixas), sendo
seus efeitos perceptveis vrios meses aps a suspenso do tratamento. Por tudo
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isso, seu uso praticamente foi abandonado.
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Central
Veratrum album
Marcadores qumicos
Alcaloides (raiz).
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
PA = DC x RVP
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Allium sativum
Nome cientfico
Allium sativum L.
Sinonmia
Alho
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Compostos de enxofre:
Alicina,
Allium sativum
Marcadores qumicos
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Allium sativum
FRMULA
Componentes
Quantidade
Bulbilhos secos
20 g
100 mL
secagem a
40 C por
48 horas
Pesar, lavar
e submeter
turblise
extrair por
percolao
macerao
(5 dias)
Filtrar e
acondicionar
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Allium sativum
Indicaes
-
Uso popular
antibitico
hipotensor
anti-inflamtrio
Modo do usar
- Uso interno.
- Acima de 12 anos: tomar 50 a 100 gotas (2,5 a 5 mL) da tintura diludas em 75 mL
de gua, 2 a 3 vezes ao dia.
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Allium sativum
Advertncias
No usar em gestantes, lactantes, lactentes, crianas menores de 2 anos e diabticos.
Evitar o uso em pessoas com hipersensibilidade aos componentes desta formulao.
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Allium cepa
Nomenclatura popular
Cebola
Marcadores qumicos
Apresenta em seu bulbo compostos similares aos do alho, embora com
menor potncia anti-hipertensiva.
Destacamos o papel diurtico de seus frutosanos (10-40%), flavonoides, e
a atividade hipolipemiante dos componentes sulfurados presentes no leo
essencial.
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Crataegus oxyacantha
Nome cientfico
Crataegus oxyacantha L.
Nomenclatura popular
Crataegus
Parte utilizada
Sumidades florais (das quais derivam a maioria dos trabalhos cientficos realizados).
Frutos vermelhos dessecados (com eles so feitos alguns extratos).
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Crataegus oxyacantha
Marcadores qumicos
feniletilamina
(tiramina),
cidos
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Crataegus oxyacantha
Mecanismos de ao
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Crataegus oxyacantha
Doses e recomendaes teraputicas
Componentes
Droga vegetal (flores)
Extrato seco (6:1)
Quantidade
1,0-1,5g, 3 a 4x/dia
160-900 mg/dia
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Olea europaea
Nomenclatura popular
Oliveira
Parte utilizada
Espanha
PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Olea europaea
Mecanismo de ao
Cininognio
Angiotensinognio
Renina
Calicrena
Oleacena
Angiotensina I
Bradicinina
PGI
ECA
Angiotensina II
Vasoconstrio
Aldosterona
Na+, H2O
RVP
PA
Inativa
Vasodilatao
RVP
PA
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PLANTAS ANTI-HIPERTENSIVAS
Nvel Perifrico
Olea europaea
FRMULA
Componentes
Infuso das folhas a 5%
P
Tintura a 20%
Extrato fluido (1g = 40 gotas)
Quantidade
1-3 xcaras dirias
1,2g/dia, durante 2 semanas
15-20 mL dirios
3-5g dirias
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37
PLANTAS DIURTICAS
Costumam ser muito utilizadas, geralmente como coadjuvantes de outras drogas
especficas para diferentes processos patolgicos: hipertenso arterial,
insuficincia cardaca congestiva, obesidade, etc.
DEFINIO
Denomina-se diurtico todo agente que aumenta a velocidade de
eliminao de gua, produtos de excreo e eletrlitos (Na e Cl).
Acarretam uma perda global de Na e H20 Rim.
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PLANTAS DIURTICAS
A maioria dos diurticos conhecidos atuam interferindo na reabsoro tubular do
sdio procedente do filtrado glomerular (natriurese).
PLANTAS DIURTICAS
REABSORO
SDIO
60-70%
30-40%
A excreo de sdio (natriurese), e quase todos os diurticos sintticos de hoje atuam interferindo na
sua reabsoro tubular. Desta forma, o sdio no reabsorvido flui pelo sistema tubular, revelando
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tambm seu subsequente efeito carreador de gua.
PLANTAS DIURTICAS
DIURTICOS VEGETAIS
difcil precisar o local de ao dos diurticos vegetais, pois ainda no foram
desenvolvidas as devidas investigaes ou os seguimentos sobre seu uso,
considerando-se a complexidade qumico-estrutural da maioria desses agentes.
PLANTAS DIURTICAS
CLASSES DE SUBSTNCIAS ATIVAS COM ATIVIDADE DIURTICA
FLAVONOIDES
So agentes vasopressores-capilarotropos (incrementam a
microcirculao renal) que afetam a permeabilidade das
membranas celulares.
SAPONINAS
Geram congesto local e aumento da permeabilidade na
membrana basal glomerular.
LEOS ESSENCIAIS
Aumentam a taxa de filtrao glomerular, apresentando
tambm ao anti-sptica urinria.
Alguns trabalhos demonstram a atividade vasodilatadora e
moduladora do SNA.
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PLANTAS DIURTICAS
SUBSTNCIAS ATIVAS COM ATIVIDADE DIURTICA
ANTOCIANOSDEOS
So agentes vasopressores-capilarotropos.
GLICDIOS
Destacamos neste grupo o manitol (ao osmtica) e a inulina
(inibe a reabsoro ativa do sdio no TCP: natriurese).
XANTINAS
Atividade natriurtica da teofilina, cafena e teobromina.
Comuns em espcies como: caf, erva-mate, guaran, noz-decola e ch comum (Camellia sinensis).
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PLANTAS DIURTICAS
Alpinia zerumbet
NOME CIENTFICO
Alpinia zerumbet (Pers.) B. L. Burtt & Smith
SINONMIAS
Zerumbet speciosum J.C. Wendl.
NOMENCLATURA POPULAR
Colnia
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Alpinia zerumbet
FRMULA
Componentes
Quantidade
Folhas secas
lcool 70 % p/p q.s.p.
20 g
100 mL
EMBALAGEM E ARMAZENAMENTO
Acondicionar em frasco de vidro mbar bem fechado em local fresco, seco e ao abrigo da luz.
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Alpinia zerumbet
Marcadores qumicos
leo essencial
Cineol
Terpineol
Flavonoides
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Alpinia zerumbet
INDICAES
- Diurtico
MODO DE USAR
- Uso interno.
- Acima de 12 anos: tomar 10 mL da tintura diludos em 75 mL de gua, 3 vezes ao dia.
ADVERTNCIAS
No usar em gestantes, lactantes, lactentes, crianas menores de 2 anos, alcoolistas e
diabticos. No tratamento com o extrato hidroalcolico foi o aumento de transaminases e HDL.
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PLANTAS DIURTICAS
Nome
Parte
comum
usada
Marcadores qumicos
Tipo de
diurese
Agathosa betulina
buchu
folhas
Flavonoides
Volumtrica
Allium sativum
alho
bulbo
Flavonoides, frutosanos
Volumtrica
Apium graveolens
aipo
frutos
leo essencial
Volumtrica
Cichorium intybus
chicria
Coffea arabica
caf
Volumtrica,
Inulina
Natriurtica
frutos
Xantinas
Volumtrica
folhas
Xantinas
Volumtrica
48
49
AGENTES HIPOLIPEMIANTES
Allium sativum
AGENTES HIPOLIPEMIANTES
Olea europaea
Tanto o p das
folhas quanto o
azeite de oliva
extra virgem
LDL
HDL
51
52
Indicaes
Sedativa
Hipntica
Nomenclatura popular
Valeriana,
Erva-de-so-jorge
Erva-de-gato.
Hipotensivas
Ansioltico
Parte utilizada
Rizoma e raiz.
53
55
Maracuj
56
Quantidade
Folhas secas
3g
gua q.s.p.
150 mL
57
alcaloides indlicos
Harmana (principal)
passiflorina
harmina
harmalol
harmalina
flavonoides
- Crisina (ansioltico)
58
Ansioltico
Sedativo leve.
Modo de usar
-
Uso interno.
O uso por indivduos de 3 a 12 anos sob orientao mdica. Acima
de 12 anos: tomar 150 mL do infuso, 10 a 15 minutos aps o
preparo, 2 a 4 vezes ao dia.
Advertncias
Seu uso pode causar sonolncia. No usar em casos de tratamento
com sedativos e depressivos do sistema nervoso. No utilizar
cronicamente.
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Nomenclatura popular
Melissa
Erva-cidreira
60
Componentes
Quantidade
1-4g
gua q.s.p.
150 mL
61
62
Hipotensor
Ansioltico
Sedativo leve.
Modo de usar
-
Uso interno.
Acima de 12 anos: tomar 150 mL do infuso, 10 a 15 minutos aps o preparo, 2 a 3 vezes ao
dia.
Advertncias
No deve ser utilizado nos casos de hipotireoidismo e utilizar cuidadosamente em pessoas
com hipotenso arterial.
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Sinonmia
Chamomilla recutita (L.) Rauschert e Matricaria chamomilla L.
Nomenclatura popular
Camomila
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FRMULA
Componentes
Influrescncias secas
gua q.s.p.
Quantidade
3g
150 mL
65
Marcadores qumicos
Flavonoide (apigenina) efeito
ansioltico 10 vezes menor que
Diazepam.
Modo do usar
- Uso interno.
- Acima de 12 anos: tomar 150 mL do infuso, 5 a 10 minutos aps o preparo, 3 a 4 vezes
entre as refeies.
Advertncias
Podem surgir reaes alrgicas ocasionais. Em caso de superdosagens, podem ocorrer
nuseas, excitao nervosa e insnia.
66
67
Cecropia pachystachya
NOME CIENTFICO
Cecropia pachystachya Trcul
NOMES COMUNS
umbaba
embaba
ambaba
rvore-da-preguia
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Cecropia pachystachya
PARTE UTILIZADA
folhas
USOS POPULARES
asma
expectorante
diabetes
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Cecropia pachystachya
FITOQUMICA
ambana
ambainina
cecropina
cecropinina
flavonides
-sitosterol
-amirina
70
Cecropia pachystachya
EFEITOS FARMACOLGICOS
hipotensor
diurtico
sedativo
broncodilatador
71
Cecropia pachystachya
EFEITOS COLATERAIS
no apresentou efeitos colaterais em ratos
INDICAES
hipertenso
asma
broncoespasmo
72
Cecropia pachystachya
INTERAES MEDICAMENTOSAS
Digoxina (efeito sinrgico)
ADVERTNCIAS
gravidez
amamentao
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Plantas Hipotensivas
Plantas
Efeito
Plantas
Efeito
Agrimnia
Hipotensivo, in vivo
Freixo-espinhoso-so-sul
Hipotensivo, in vivo
Aipo
Hipotensivo, em seres
humanos e in vivo
Fucus
Hipotensivo
Alho
Hipotensivo, in vivo
Fumria
Hipotensivo, in vivo
Assa-ftida
Hipotensivo, in vivo
Gengibre
Hipotensivo
Bolsa-de-pastor
Hipotensivo
Ginseng
Hipotensivo, em seres
humanos e in vivo
Clamo
Hipotensivo, in vivo
Hidraste
Hipotensivo, efeito
alcalodico
Cenoura-brava
Hipotensivo, in vivo
Hiprico
Hipotensivo, in vivo
Cila
Vasodilatador, in vivo
Marroio
Vasodilatador leo
Cimicfuga
Hipotensivo, em seres
humanos
Mil-folhas
Hipotensivo, in vivo
nula
Hipotensivo, in vivo
Milho
Hipotensivo, in vivo
Erva-benta
Hipotensivo, in vivo
Salva
Hipotensivo, in vivo
Espinheiro-branco
Hipotensivo, in vivo
Urtiga
Hipotensivo, in vivo
Freixo-espinhoso-donorte
Hipotensivo, in vivo
Verbena
Hipotensivo
74
75
76
77
78
79
Ponha a mo no peito e
sinta as batidas do seu
corao.
Esse o relgio da sua
vida tiquetateando a
contagem regressiva do
tempo que lhe resta. Um
dia ele parar. Isso
cem por cento garantido
e no h nada que voc
possa fazer a respeito.
80
Portanto, no d para
perder um nico
precioso segundo. V
atrs do seu sonho com
energia e paixo, ou
ento recue e veja-o
escorrer pelo ralo.
Bradley Trevor Greive
81
Obrigado!
82
Bibliografia
Bertram G. Katzung, MD. Farmacologia Bsica & Clnica. Guanabara
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Pharmabooks, 2008.
Carol A. Newall, Linda A. Anderson, J.David Phillipson. Plantas Medicinais:
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Hildebert, Wagner & Markus, Wisenauer. Fitoterapia: Fitofrmacos,
Farmacologia e Aplicaes Clnicas. Pharmabooks, 2 ed, 2006.
Antnio Proena da Cunha, Alda Pereira da Silva, Odete Rodrigues Roque.
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Gulbenkian, Lisboa, 2003.
83