1er CURSO DE IMAGENES EN PEDIATRIA

EN SOPORTE INFORMATICO
Coordinador Dr. Juan J. Bertolotti
Director: Dr. Francisco J. Unchalo
INTRODUCCION
Estimados colegas:
ste primer CURSO compuesto en base a una seleccin de temas de la "Coleccin de Posters de Radiologa Peditrica", constituye la piedra fundacional
de inquietudes que nos acompaan desde hace algn
tiempo, y que tienen que ver con:
Primero: la intencin de difundir un valioso material que se ha acumulado durante treinta aos de
profesin y otros tantos de docencia, y que se actualiza permanentemente por medio del invalorable
aporte de un nmero grande de amigos con los que
compartimos bsicamente vocacin Hospitalaria;
Segundo: el tratar de que los que tomen contacto
con sta Coleccin puedan comprobar que...
"una imagen vale ms que mil palabras";
Tercero: aportarle a la Computadora Personal un motivo ms para que se transforme en una herramienta
naturalmente incorporada al quehacer diario, dado
nuestro convencimiento de que ha de ser la mejor
manera de poder aprovechar el poco tiempo que nos
queda disponible para acceder a la inconmensurable
cantidad de informacin que hoy tenemos a nuestro
alcance.
La idea es que por medio de sucesivas ediciones en
disquetes se vaya generando en la PC, un banco de imgenes, ordenadas por directorios, que a uno le permitan una consulta rpida sobre el tema de inter s,
con algunas referencias fundamentales de nuestros criterios sobre el mismo a la manera de "pantallazo"
(concepto de poster), y sto a su vez, como parte inicial de la posterior edicin de un CD ROM MULTIMEDIA
que en un futuro no muy lejano, pueda condensar todo
el material presente y por elaborar.
La Sociedad Argentina de Pediatra, demostrando una vez
ms su vocacin de pionera, ha decidido darnos la oportunidad de poner en marcha esta idea que, como todas,
depender de la aceptacin que tenga entre los destinatarios que siempre tienen la ltima palabra.
Con un sincero agradecimiento a la S. A. P. y a
Ustedes por la confianza demostrada reciban un
cordial saludo de
J. J. Bertolotti y

F. J. Unchalo

INFORMACION BASICA
El CURSO DE IMAGENES EN PEDIATRIA se ha compuesto en
base a una seleccin de temas de la
"Coleccin de Posters de Radiologa Peditrica"

que incorpora una nueva manera de exponer con fines

docentes, el material iconogrfico relacionado con la
Especialidad. El concepto de pster lleva implcita la
sntesis de los criterios sobre un tema, que en este
caso se compone fundamentalmente de "mucha imagen y pocas palabras". As es como se vern en una pantalla
imgenes de radiologa convencional, ecografas, tomografas computadas, imgenes de resonancia magn tica y
de gammagrafa, pero adems fotos de pacientes, de actos quirrgicos, piezas de macroscopa, de microscopa
y esquemas o dibujos, tratando de que en una pantalla
se redondee un concepto.
Los temas que han sido seleccionados para esta edicin
son los siguientes:
- Aspectos generales sobre Radiologa del Trax
(Partes I y II)
- Variantes normales y seudoimgenes patolgicas en la
Radiologa del trax (Partes I y II)
- Sndrome de dificultad respiratoria del Reci n Nacido
(Partes I y II)
- Anomalas del retorno venoso pulmonar
- Imgenes densas paramediastinales (Partes I y II)
- Patologa quirrgica del tracto digestivo del Reci n
Nacido (Parte I)
- Patologa del conducto vitelino
- Invaginacin intestinal idioptica del lactante
- Prueba de evaluacin con preguntas sobre algunas de
las imgenes del curso.
Se recibirn los mencionados temas con la modalidad de INSTALACION PROGRESIVA ORDE
NADA EN DIRECTORIO y SUB-DIRECTORIOS EN EL DISCO RIGIDO (el curso completo de 14
discos ocupar aprox. 15 Mb), que se irn creando y ordenando con cada disquete, si
empre que el usuario lo desee, pues las imgenes pueden verse con cualquier progra
ma de visualizacin grfica para entorno DOS o Windows que lea archivos ".GIF" (Comp
userve).
INFORMACION TECNICA
REQUERIMIENTOS DE HARDWARE (mquina):
El CURSO est elaborado en programas de DOS (3.3 o superior) que corren en cualqui
er PC 386 o sup., con MONITOR Y PLAQUETA GRAFICA VGA 640x480 p.p.p. o SUPER VGA
(IDEAL).
Las imgenes de la "Coleccin de Posters de Radiologa Peditrica" , estn elaboradas en:
formato .GIF (Compuserve), en una resolucin de 640 x 480 pixels p.p. con 256 colo
res, de all la condicin de dicha plaqueta grfica y monitor, sin los cuales es impos
ible lograr una reproduccin de calidad aceptable .
REQUERIMIENTOS de SOFTWARE (programa):
El disco que contiene el PROGRAMA PARA LA INSTALACION y VISUALIZACION DE LAS IMA
GENES, es el primero a INSTALAR.
Al hacerlo crear un directorio donde posteriormente se almacenarn de manera ordena
da todas las imgenes del curso contenidas en discos sucesivos. Este es un program
a de DOS que est preparado para detectar la configuracin de su computadora e ir suc
esivamente chequeando el CONFIG.SYS, la PLAQUETA GRAFICA, el ESPACIO CORRESPONDI
ENTE en su DISCO DURO, si posee disquetera de 3,5" (necesaria para ste caso), etc
. y le ir advirtiendo los posibles problemas por medio de mensajes que contienen
la conducta a seguir en cada caso.
INSTALACION DE LOS DISQUETES - VARIANTES POSIBLES

COMO PROCEDER "PASO a PASO":

En sucesivas entregas, usted va a recibir disquetes de
3,5" identificados de la siguiente manera:
Disco del PROGRAMA PARA LA INSTALACION Y VISUALIZACION
DE LAS IMAGENES y otros disquetes NUMERADOS
Disco N1 del CURSO;
Disco N2 del CURSO: etc.
Variante 1: (aconsejada)
INSTALACION PROGRESIVA ORDENADA EN DIRECTORIO y
SUBDIRECTORIOS EN EL DISCO RIGIDO
El curso completo de 14 discos ocupar aprox. 15 Mb y
el programa verificar si tiene ste espacio libre.
PASO 1 :
Coloque el DISCO del PROGRAMA DE INSTALACION y VISUALIZACION DE IMAGENES en el drive A o B (segn su PC),
PASO 2:
Desde el smbolo del DOS C:\> (NO desde Windows)
tipee A: o B: (segn el drive utilizado),
PASO 3:
Desde A: \> o B:\>
tipee INSTALAR
Esto har que se INSTALE en su Disco Rgido el Programa
del CURSO en un Directorio llamado C:\CURSO y a la vez
un archivo CURSO.BAT EN EL DIRECTORIO RAIZ (C:\>).
PASO 4:
Desde el smbolo del DOS C:\> (NO desde Windows)
tipee CURSO
Aparecer el PROGRAMA DEL CURSO que previamente habr
detectado los posibles problemas en su PC, y Usted podr instalar los restantes Discos del Curso con slo
seguir las instrucciones y los mensajes de pantalla que
el mismo le muestre. Slo se usan las FLECHAS DE DIRECCION Y LUEGO ENTER.
Con esto har que se INSTALEN las imgenes del curso
en SUBDIRECTORIOS creados sucesivamente denominados:
C:\CURSO\DISCO01
C:\CURSO\DISCO02
C:\CURSO\DISCO03
Una vez cargado el programa e intalados los disquetes
Usted podr seleccionar el disco que quiera ver...
(flechas y Enter)
y aparecer en pantalla el catlogo de las imgenes de
cada disco en FORMATO PEQUEO y podr elegirlas moviendo el marco resaltador (color verde) presionando tambi n
las flechas de direccin y luego ENTER, o en este caso,
haciendo "doble click" con el mouse.
Para salir de los programas presione ESCape todas las
veces que sea necesario.

Variante 2:
VISUALIZACION DIRECTA DE LAS IMAGENES DE CADA DISQUETE

SIN INSTALAR EN EL DISCO RIGIDO:

Coloque el disquete de IMAGENES DEL CURSO que quiera
visualizar en el drive B y desde C:\>: tipee
B:compulog
Este es otro programa que le permitir ver cada disquete por separado de una manera simple pero ms lenta y
sin el ordenamiento que permite la Variante 1.
Variante 3:
VISUALIZACION DE LAS IMAGENES CON OTROS PROGRAMAS
Las imgenes de la "Coleccin de Posters de Radiologa Peditrica", estn elaboradas en formato .GIF, en
una resolucin de 640 x 480 p.p.p.,lo que significa
que podrn ser visualizadas por cualquier programa de
procesamiento de imgenes que acepte ese formato, no
obstante ello, nosotros hemos realizado innumerables
pruebas y concluimos eligiendo los que nos parecieron
ms sencillos y eficientes para el fin propuesto.
El archivo LEAME.TXT contenido en el disco de Programa
para la instalacin y visualizacin de imgenes, posee
toda esta informacin que incluye el LISTADO COMPLETO
DEL CONTENIDO DEL CURSO, podr usted IMPRIMIRLO CON EL
EDITOR DEL D.O.S. o con cualquier editor de archivos
.TXT (Text only o ASCII).
CONTENIDO COMPLETO DEL CURSO DE IMAGENES EN PEDIATRIA
NOMBRE DE LOS ARCHIVOS Y TEMAS QUE EXPONEN
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 1
ALGUNOS ASPECTOS GENERALES SOBRE RADIOLOGIA DEL TORAX
Parte I
0agradec.gif-Agradecimiento de los autores
0titulo .gif-Ttulo de la presentacin
111torax.gif-Conceptos generales sobre Radiologa
del trax
11torax .gif-Idem al anterior
1antesde.gif-Llamado a la reflexin
2antesde.gif-Consejos prcticos
2muchasc.gif-Observacin de una placa compleja
2quiscom.gif-Quiste pulmonar cong nito complicado
3neumagu.gif-Neumopata aguda condensante tpica
agenesia.gif-Agenesia de pulmn
eventpar.gif-Eventracin parcial del hemidiafragma izq.
nbparame.gif-Neuroblastoma paravertebral
paralisi.gif-Parlisis del hemidiafragma derecho
quistene.gif-Quiste neuroent rico
32 imgenes con texto - 3 cuadros
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 2
ALGUNOS ASPECTOS GENERALES SOBRE RADIOLOGIA DEL TORAX
Parte II
11titulo.gif-Ttulo de la presentacin
1indmeto.gif-Indic. de los m todos complementarios de
exploracin
1usneum1.gif-Neumopata aguda condensante y US
1usneum2.gif-Neumopata aguda con imagen atpica
2hemiopa.gif-Hemitrax opaco, valor del US

3hemiopa.gif-Hemitrax opaco, valor del US

atellobi.gif-Evaluacin de la funcin pulmonar
corizano.gif-Sndrome de Bland-White-Garland
dilvepul.gif-Dilatacin idioptica de la rama izquierda
de la A. Pulmonar
hemanpul.gif-Hemangioma pulmonar
metastas.gif-Metstasis pulmonares p/siembra hematgena
mtspultc.gif-Metstasis no visibles por Rx simple
qhidvent.gif-Quiste hidtico del ventrculo izquierdo
49 imgenes con texto - 1cuadro
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 3
VARIANTES NORMALES Y SEUDOIMAGENES PATOLOGICAS
EN LA RADIOLOGIA DEL TORAX - Parte I
11titulo.gif-Ttulo de la presentacin
11torax .gif-Conceptos sobre Radiologa del trax
1antesde.gif-Consejo prctico
2antesde.gif-Para reflexionar...
seudo002.gif-Metodologa para examinar una rx. de trax
seudo003.gif-Falsa imagen por defectos t cnicos
seudo004.gif-Falsa imagen por defectos t cnicos
seudo005.gif-Falsa imagen por defectos t cnicos
seudo006.gif-Falsa imagen por defectos t cnicos
seudo007.gif-Falsa imagen de neumotrax
seudo008.gif-Pliegues cutneos y cisuras accesorias
seudo009.gif-Esquema de cisuras accesorias
seudo010.gif-Falsa cardiomegalia del Pectus Excavatum
seudo011.gif-Seudoenfisema del lbulo medio
seudo012.gif-Muescas costales sin coartacin de aorta
31 imgenes con texto - 1 cuadro - 2 esquemas
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 4
VARIANTES NORMALES Y SEUDOIMAGENES PATOLOGICAS
EN LA RADIOLOGIA DEL TORAX - Parte II
11titulx.gif-Ttulo de la presentacin
seudo013.gif-Desviacin de la trquea del lactante
seudo014.gif-Esquema de la migracin de la vena zigos
seudo015.gif-Lb. accesorio de la v. zigos Rx.
seudo016.gif-Lb. accesorio de la v. zigos con TACR
seudo017.gif-Lb. accesorio de la v. zigos izquierda.
seudo018.gif-Neumopericardio y falso neumopericardio
seudo019.gif-Falsa lesin excavada por trenza de pelo
seudo020.gif-Falso tumor mediastinal por trenza de pelo
seudo021.gif-Definiciones sobre el timo
seudo022.gif-Hipertrofia asim trica y forma de aclararla
seudo023.gif-Hipert. del timo: Ondas y muesca
seudo024.gif-Hipert. del timo: Seg. pulmonar inexistente
seudo025.gif-Hipert. del timo: Signo de la vela
23 imgenes con texto - 1 cuadro - 8 esquemas

CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 5

SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL
RECIEN NACIDO - Parte I
1titrxrn.gif-Ttulo de la presentacin
1contecn.gif-Consideraciones t cnicas
1txnorm .gif-Rx de trax normal del RN
2falsamh.gif-Falsos diagnsticos
2txrotad.gif-Falsos diagnsticos

3atrcoan.gif-Atresia de coanas
3probin .gif-Sind. de Pierre Robin
44desarr.gif-Desarrollo del pulmn fetal
4cambios.gif-Cambios pulmonares den el nacimiento
aspliqcl.gif-Aspiracin de lquido claro
aspliqme.gif-Aspiracin de lquido meconial
distrans.gif-Pulmn hmedo
19 imgenes con texto - 2 cuadros

CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 6

SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL
RECIEN NACIDO - Parte II
h2titxrn.gif-Ttulo de la presentacin
enfisema.gif-Enfisema lobar
hdebochd.gif-Hernia de Bochdaleck
memhiali.gif-Membrana hialina
mhcompli.gif-Complicaciones de la membrana hialina
mhevofav.gif-Evolucin favorable con surfactante
neumomed.gif-Neumomediastino
neumonne.gif-Neumona neonatal masiva
neumotor.gif-Neumotrax hipertensivo
neupocof.gif-Escapes de aire poco frecuentes
rvanomal.gif-Retorno venoso anmalo a vena porta
tuboacod.gif-Complicaciones de la intubacin
38 imgenes con texto
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 7
ANOMALIAS DEL RETORNO VENOSO PULMONAR
1titulo .gif-Ttulo de la presentacin
cimitar1.gif-Sndrome de la cimitarra
cimitarr.gif-Sndrome de la cimitarra
rvati1es.gif-Retorno V. Anmalo tipo I (esquema)
rvati2es.gif-Retorno V. Anmalo tipo II (esquema)
rvati3es.gif-Retorno V. Anmalo tipo III (esquema)
rvatipo1.gif-Retorno V. Anmalo tipo 1 (caso completo)
rvatipo2.gif-Retorno V. Anmalo tipo II (idem)
rvatipo3.gif-Retorno V. Anmalo tipo III (idem)
rvatipoi.gif-Retorno V. Anmalo tipo I (idem)
25 imgenes con texto - 3 esquemas

CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 8

PATOLOGIA QUIRURGICA DEL TRACTO DIGESTIVO EN EL
RECIEN NACIDO - PARTE I
1titulo .gif-Ttulo de la presentacin
atresof .gif-Malformaciones cong nitas de esfago
atresof1.gif-Diferencias en la placa simple
atresof2.gif-T cnica de estudio radiolgico
atresof3.gif-Lo que nunca se debe hacer
atresof4.gif-Patogenia de la neumona en la atresia
de esfago
fistteso.gif-Fstula trqueoesofgica - T cnica
ftreduod.gif-Atresia duodenal
ileomeco.gif-Ileo meconial
ileomesq.gif-Ileo meconial con esquema
ileonatr.gif-Atresia de leon terminal
mperineo.gif-Ano ectpico

32 imgenes con texto - 2 esquemas

CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 9

PATOLOGIA DEL CONDUCTO VITELINO
1titulo .gif-Ttulo de la presentacin
malformd.gif-Esquemas de malformaciones del
conducto vitelino
mcondvi .gif-Malformaciones condicionantes de
abdomen agudo
mcondvi1.gif-Conducto nfalomesent rico permeable
mcondvi2.gif-Uraco permeable
meckel .gif-Divertculo de Meckel - Definiciones
meckel1 .gif-Divertculo de Meckel con hemorragia
meckel2 .gif-Divertculo de Meckel con obstruccin
meckel3 .gif-Divertculo de Meckel con invaginacin
meckel4 .gif-Divertculo de Meckel con torsin, necrosis y ciruga
meckel5 .gif-Divertculo de Meckel con filum terminalis
omblihum.gif-Ombligo hmedo
24 imgenes con texto - 2 esquemas - 1 cuadro
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 10
INVAGINACION INTESTINAL IDIOPATICA DEL LACTANTE
1titulo .gif-Ttulo de la Presentacin
invag002.gif-Definiciones
invag003.gif-Hipertrofia folicular linftica del
ileon terminal
invag004.gif-Algoritmo de diagnstico y tratamiento
invag005.gif-Secuencia de exmenes: Rx simple de
abdomen en decbito dorsal
invag006.gif-Secuencia de exmenes: Rx simple de
abdomen de pie
invag007.gif-Secuencia de exmenes: Ultrasonografa
invag008.gif-Indicaciones del Colon por enema
invag009.gif-Reduccin exitosa, secuencia completa
invag010.gif-Invaginado con obstruccin
invag011.gif-Reduccin quirrgica
invag012.gif-Perforacin subyacente con inundacin
invag013.gif-Manifestaciones digestivas del SHU
invag014.gif-Diagnstico diferencial con SHU
38 imgenes con texto - 4 cuadros
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 11
IMAGENES DENSAS PARAMEDIASTINALES - PARTE I
1titulo .gif-Ttulo de la presentacin
2grupgan.gif-Grupos ganglionares broncopulmonares
2tbcpulm.gif-TBC pulmonar primaria
3linfoma.gif-Casos de linfomas mediastinales
gnparame.gif-Neuroblast. paravertebral dorsal medio
gnparavi.gif-Neuroblast. paravertebral dorsal inferior
gnparavs.gif-Neuroblast. paravertebral dorsal superior
imparam1.gif-3 casos de imgenes densas paramediastinales derechas posteriores
imparam2.gif-Caso 1 - Hernia de Bochdaleck
imparam3.gif-Caso 2 - Hemangioma pulmonar
imparam4.gif-Caso 3 - Secuestro pulmonar extralobar
37 imgenes con texto - 1 esquema

CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 12

IMAGENES DENSAS PARAMEDIASTINALES - PARTE II
imtitul2.gif-Ttulo de la presentacin
indmetod.gif-Indicaciones de los distintos m todos
dilvepul.gif-Dilatacin idioptica de la rama izq.
de la Arteria Pulmonar
hdiafant.gif-Hernia diafragmtica anterior
industim.gif-Hipertrofia del lbulo derecho del timo
leiodiaf.gif-Leiomiona paradiafragmtico
quibron1.gif-Quiste broncog nico nivel bronquiolar
quibron2.gif-Quiste broncog nico nivel bronquial
quibron3.gif-Quiste broncog nico nivel alveolar
quisesqe.gif-Esquema de quistes y duplicaciones del
Intestino primitivo
secesque.gif-Esquema de secuestros pulmonares
secintra.gif-Secuestro intralobar tipo III
33 imgenes con texto - 1 cuadro - 2 esquemas
CONTENIDO DEL DISQUETE DE IMAGENES N 13
EVALUACION SOBRE LAS IMAGENES DEL CURSO
Cantidad y tipo a definir
CONTENIDO TOTAL DEL CURSO:
Pantallas poster
151
Imgenes con texto: 381
Cuadros:
14
Esquemas:
20
CALCULO ESTIMADO DE HORAS DE APRENDIZAJE
(probado con alumnos)=
40 horas

Consultas t cnicas:
Dr. Francisco J. Unchalo
Calle 50 N 991
La Plata (1900) - Argentina

FIN DE ARCHIVO.-