DIREKTORAT KESEHATAN

TENTARA NASIONAL INDONESIA ANGKATAN DARAT

RSPAD GATOT SOEBROTO

LAPORAN PEMBEDAHAN

15 September 2004
Nama

: Ny.Eveline P

Lk

Umur

Nomor Rekam Medik

Pr
Ahli Bedah : Dr. Freddy, SpM
Macam Pembedahan :
Kecil
Sedang
Diagnosa Pra Bedah

Asisten Bedah : Bpk Agus

Besar

Konsulen

Darurat Gawat

Berencana

: Katarak OD

Tindakan Pembedahan : ECCE + IOL

Diagnosa pasca bedah : Katarak OD
Cara Pembiusan:
Ahli Bius
:
Lokal
Posisi Pasien :

Bersih

Lama Pembedahan
1 Jam
0 Menit

Bersih Tercemar

Tercemar

Mulai
Kotor

Selesai
KB

Uraian Pembedahan:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.

Pasien dalam posisi terlentang di meja operasi.

Teteskan Midriacyl 1% sebanyak 1 tetes agar pupil dilatasi.
Irigasi Betadine dengan RL dalam mata dan dioleskan betadine 7,5% di sekitar daerah mata.
Bungkus kepala dengan duk steril 2 buah dengan lubang pada mata yang akan di operasi.
Pasang speculum Blepharostat.
Suntikan Lidokain 2,5% di sub konjungtiva di daerah konjungtiva bulbi diatas limbus.
Perdarahan dirawat dengan menggunakan optem
Tepi kornea superior pada limbus OD ditembus dengan jarum dan insisi dilebarkan dengan gunting
pada jam 9 sampai jam 3.
Lalu Kapsul lensa antenor OD ditembus dan dilakukan kapsulektomi anterior.
Dengan menggunakan sendok Davier dan Muscle Hook lensa yang keruh dikeluarkan.
Irisan tepi kornea pada limbus superior OD dijahit sebanyak 2-3 jahitan
Kemudian dilakukan irigasi COA untuk membersihkan sisa lensa.
Masukkan udara dan sodium hyaluronat untuk melindungi kornea.
Kemudian lensa IOL : masuk haptic inferior, badan haptic superior dimasukkan kedalam sulcus,
direposisi agar posisi IOL di tengah pupil.
Suntikkan Myostat ke COA untuk mengecilkan pupil kembali.
Irisan di tepi kornea pada limbus superior OD dijahit kembali, kemudian simpul dibenamkan kedalam.
Dilakukan irigasi dan aspirasi untuk mengeluarkan Myostat dan sodium hyaluronat dan udara.
Suntikkan Dibekacin ke sub konjunctiva OD.
Oleskan salep Kemicetine.
Mata di tutup dengan kasa dan dop.
Operasi Selesai

KOMENTAR

Jaringan dikirim ke Patologi :

ya
tidak
Asal jaringan :

Ahli Bedah
Nama jelas
: Dr. Freddy W.Arsyad, SpM
Pangkat / Gol :
NRP/NBI/NIP :