Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama
: Dian Elita TR
TTL
: Lamno, 11 Januari 1988
No. KTP
: 1171076807610001
No. Telp
: 08126902592
Alamat
: Jl. Seulanga Lr IV Desa Lamlagang
Kec. Banda Raya Kota Banda Aceh.
Dengan ini memberi kuasa kepada:
Nama
TTL
No. KTP
No. Telp
Alamat

:
:
:
:
:

Muhammad Rinaldi Sufri


Banda Aceh , 11 Januari 1988
1171071101880001
085260751951
Jl. Seulanga lr. IV Desa Lamlagang
Kec. Banda Raya Kota Banda Aceh.

Untuk mengurus pergantian kartu halo yang rusak/hilang dengan nomor


08116851951.
Demikian surat kuasa ini diperbuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya

Aceh Besar , 2 Maret 2015


Penerima kuasa,

(Muhammad Rinaldi Sufri)

Pemberi kuasa,

(Dian Elita TR)

Anda mungkin juga menyukai