7/4/2016

MedicamentoInsulinaLispro

InsulinaLispro
Fechadelaltimarevisin:11/05/2015|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:3

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones

Descripcin
Insulinadeaccinrpida,anlogadelainsulinahumana,enlaqueseinvierteelordende2
aminocidos,lisinayprolina.Sucomienzodeaccinesmsrpidoquelainsulinahumana
(15minutos)ysuefectomximoopicosealcanzaen3060minutos.
Encomparacinconlainsulinahumana,losanlogosdeinsulinarpidatienenlasventajasde
poderseadministrarinmediatamenteantesdelascomidas,contrarrestarmejorla
hiperglucemiapostpandrialyevitarlashipoglucemiasretardadas.

Indicaciones
Diabetesmellitustipo1.
Diabetesmellitustipo2cuandolasmedidasnofarmacolgicasylosantidiabticosoralesson
insuficientesparaalcanzarelcontrolmetablico.
Diabetesgestacionalcuandolasmedidasnofarmacolgicassoninsuficientesparaalcanzar
elcontrolmetablico.
Losanlogosdeinsulinarpidaestaranespecialmenteindicadosenpacientescon
hipoglucemiasinterprandialesohipoglucemiasnocturnasasociadasalaadministracinde
insulinarpidaenlacena,yensituacionesenlasquenoesposiblepredecirloshorariosde
ingesta,comoenlosniosenedadpreescolar(guaNICEDM12014).

Posologa
Pautahabitual.Ladosisseajustadeformaindividual,dependiendodelasnecesidadesdel
paciente.Seadministrahabitualmenteenrgimendedosismltiplesinmediatamenteantes
delascomidas.
Formadeadministracin.Sepresentaenvialesmultidosisyplumas"Pen",quese
administranconayudadeunaagujaindependiente.Losvialesoplumasdebenconservarse
enfrigorficoa28Chastaelmomentodesuutilizacin,yunavezempezados,mantenersea
temperaturaambiente(hasta25C)paraevitareldolordelpinchazo.
Vasubcutnea:puedeaplicarseenmuslo,paredabdominal,reginglteaodeltoidea,
habitualmentemedianteunplieguedelapielparaminimizarelriesgodeinyeccin
intramuscular.Lossitiosdeinyeccindebenrotarseentresydentrodeunaregin
anatmica.
TambinpuedeadministrarseporvaIVdirectaodiluidaensolucionesparaperfusinIVy
subcutnea(bombasdeinsulina).
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MedicamentoInsulinaLispro

Contraindicaciones
Hipoglucemia.
Hipersensibilidadalainsulinaoaalgunodelosexcipientes.

EfectosAdversos
Hipoglucemia:generalmentedebidoaunexcesodedosis.Puedemanifestarsecomo
sensacindehambre,palidez,sudorfro,palpitaciones,ansiedad,tembloresytrastornos
visuales.Encasosgravespuedeprovocarconvulsionesycoma.
Efectoslocales:elmsfrecuenteeseldolorenellugardeinyeccin.Puedeapareceruna
reaccindehipersensibilidadconeritema,pruritoehinchaznenellugardeinyeccin,hasta
2horasdespusdelaadministracin,queremiteespontneamente.Lahipersensibilidad
generalizadaesmuyraraconlosanlogosdeinsulina,peroexisteelriesgodeurticaria
generalizada,angioedema,disneaehipotensin.Tambinpuedeaparecerlipodistrofiapor
efectodelasinyeccionesrepetidas,quepuedeprevenirserotandoelpuntodeinyeccin.

Precauciones
Lasenfermedadesconcomitantes,especialmentelasinfeccionesysituacionesfebriles,por
reglageneralaumentanelrequerimientodeinsulinadelpaciente.
Insuficienciarenal:enestospacientespuedenestardisminuidoslosrequerimientosde
insulina.
Insuficienciaheptica:enestospacientespuedenestardisminuidoslosrequerimientosde
insulina.
Embarazo:categoraBdelaFDA[Msdatos].Lainsulinanoatraviesalaplacentadebido
asuelevadotamaomolecularypuedeutilizarseduranteelembarazo.Losrequerimientosde
insulinausualmentedisminuyenduranteelprimertrimestre,aumentanduranteelsegundoy
terceroyvuelvenalosvaloresnormalesdespusdelparto.
Lactancia:nohaylimitacioneseneltratamiento.Puedesernecesarioreducirladosisde
insulina.

Interacciones
Puedenreducirlosrequerimientosdeinsulina:hipoglucemiantesorales,octreotida,
inhibidoresdelaMAO,antidepresivosISRS,betabloqueantesnoselectivos,IECA,salicilatos,
esteroidesanabolizantes.
Puedenaumentarlosrequerimientosdeinsulina:anticonceptivosorales,tiazidas,
glucocorticoides,hormonastiroideas,simpaticomimticos,danazol.
Betabloqueantes:puedenenmascararlossntomasdelahipoglucemia,comola
taquicardiaoeltemblor.
Alcohol:puedeintensificaryprolongarelefectohipoglucmicodelainsulina.
Pioglitazona:sehannotificadocasosdeinsuficienciacardiaca.Debenvigilarselaaparicin
desntomasasociados,comogananciadepesooedema.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado3registroscoincidentes:
C.N.

Va

Presentacin

677252 Subcutanea HUMALOG100UI/ML1VIAL10MLSOLUCINY

Financ. Aport. PVP()

REC

AR

21,45

704228 Subcutanea HUMALOG200UNIDADES/ML5PLUMASPRECARGADAS3MLSOLUCINYECT REC

AR

93,95

661145 Subcutanea HUMALOGKWIKPEN100U/ML5PLUMAS3MLSOLUCINYECTA

AR

46,97

REC

Elsevier2016

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